Made available in DSpace on 2014-07-29T15:04:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao Sandra Sasamoto.pdf: 491621 bytes, checksum: e1f7c6daaaaf01f8598278cc32d4de13 (MD5) Previous issue date: 2008-09-03 / Cross-sectional study of accidents with biological material developed at the Dental School, Federal University of Goiás (FO / UFG), Goiânia. The study aimed to: 1) to identify the occurrence of accidents involving biological material among academics and professionals, 2) to evaluate the occurrence of sub-reports and their causes, 3) to characterize the profile of accidents, 4) to identify protective measures adopted by professional and academic casualties. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Goiás, with protocol 058/2006, and were observed all ethical measures. Data were obtained by evaluation of 71 registration forms for accidents with biological material in the period October 2001 to July 2008, and by applying a questionnaire to all students registered in that period, technicians and teachers, totaling 566 subjects eligible. For this we developed a software: Evaluation and Management Distance System (EMDS), which allowed the circulation of the questionnaire electronically. Data were tabulated and analyzed by SPSS 16.0, and descriptive statistical analysis performed by the measures of frequency and inferential analysis through chi-square and logistic regression. Of the 71 reports, only 41 (57.7%) records had complete data. Of the subjects eligible for the questionnaire (EMDS), 266 (47.0%) participated, being 100.0% of technicians, 85.4% of teachers, 69.4% of academics and 21.0% of former students . The complete vaccination against hepatitis B was reported by 81.9%, and five (1.9%) reported not having been vaccinated. The result of antiHBs was known for 151 (69.3%) who claimed to be responders. Ninety-one (34.2%) claimed to have suffered accidents with biological material, and there was no difference in this occurrence among academics, technicians and teachers (p = 0.496). Only 24 (26.4%) reported formally to the exhibitions department, the rate of underreporting was 73.6%. The reasons cited for not reporting were not considered serious enough to notify (52.2%), considered the low risk (32.4%), did not know they should notify (22.0%). Accidents among students occurred more frequently in the 3rd and 4th years, and most, 71.4%, occurred during the procedure. The exposures were percutaneous in 76.9%, splash on intact skin in 25.3%, and splashes into mucous membranes in 24.2%. The most affected body parts were the fingers of the nondominant hand in 42.8% and 36.3% dominant hand. The biological materials involved in accidents were the saliva (68.1%) and blood (48.3%). Seventy-five subjects (82.4%) reported using all personal protective equipment, and have been neglected gloves (13.2%), face (11.0%), and goggles (7.7%). The accident percutaneous (p = 0.016) with involvement of blood (p = 0.013) presented significant for the notification. The lack of data in records of notifications, the high rates of accidents with biological material, as well as under-reporting signal the need to restructure the notification service, and the importance of disclosure of official protocol of the institution of post-exposure and preventive measures to be adopted by the academic community / Estudo transversal sobre acidentes com material biológico desenvolvido na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Goiás (FO/UFG), Goiânia. O estudo teve como objetivos: 1) identificar a ocorrência dos acidentes envolvendo material biológico entre acadêmicos e profissionais; 2) avaliar a ocorrência de subnotificações e suas causas; 3) caracterizar o perfil dos acidentes; 4) identificar medidas protetoras adotadas pelos profissionais e acadêmicos acidentados. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás, com protocolo 058/2006, e foram observados todos os aspectos éticos cabíveis. Os dados foram obtidos pela avaliação de 71 fichas de registro dos acidentes com material biológico ocorridos no período de outubro de 2001 a julho de 2008, e pela aplicação de um questionário a todos os alunos matriculados nesse período, aos técnicos e docentes, totalizando 566 sujeitos elegíveis. Para isso foi desenvolvido um software: Sistema de Gerenciamento e Avaliação à Distância (SGAD), que permitiu o envio do questionário por meio eletrônico. Os dados foram tabulados e analisados pelo SPSS 16.0, sendo realizada análise estatística descritiva pelas medidas de frequência e análise inferencial por meio de testes de qui-quadrado e regressão logística múltipla. Das 71 notificações, somente 41 (57,7%) fichas possuíam dados completos. Dos sujeitos elegíveis para a aplicação do questionário (SGAD), 266 (47,0%) participaram, sendo 100,0% dos técnicos, 85,4% dos docentes, 69,4% dos acadêmicos e 21,0% dos alunos egressos. O esquema completo de vacinação contra hepatite B foi referido por 81,9%, e cinco (1,9%) relataram não terem sido vacinados. O resultado do antiHBs era conhecido por 151 (69,3%) que afirmaram ser respondedores. Noventa e um (34,2%) alegaram ter sofrido acidentes com material biológico, sendo que não houve diferença nessa ocorrência entre acadêmicos, técnicos e docentes (p=0,496). Somente 24 (26,4%) notificaram as exposições formalmente ao serviço responsável; a taxa de subnotificação foi 73,6%. Os motivos mencionados para a não notificação foram: não consideraram grave o suficiente para notificarem (52,2%), consideraram o risco baixo (32,4%), não sabiam que deveriam notificar (22,0%). Os acidentes entre acadêmicos ocorreram com maior frequência nos 3º e 4ºanos e, a maioria, 71,4%, aconteceu durante a realização do procedimento. As exposições foram percutâneas em 76,9%, respingos em pele íntegra em 25,3%, e respingos em mucosas em 24,2%. As áreas corporais mais atingidas foram os dedos da mão não dominante em 42,8%, e mão dominante 36,3%. Os materiais biológicos envolvidos nos acidentes foram a saliva (68,1%) e o sangue (48,3%). Setenta e cinco sujeitos (82,4%) referiram utilizar todos os equipamentos de proteção individual, e os negligenciados foram: luvas (13,2%), máscara (11,0%), e óculos protetores (7,7%). O acidente percutâneo (p=0,016) com envolvimento de sangue (p=0,013) apresentou-se significante para a notificação. A ausência de dados em registros das notificações, as altas taxas de acidentes com material biológico, assim como a sub-notificação sinalizam a necessidade de reestruturar o serviço de notificação, e da importância da divulgação do protocolo oficial da instituição sobre condutas pós-exposição e medidas preventivas a serem adotadas pela comunidade acadêmica

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-29T15:35:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Tereza Cristina de Deus Honório - 2013.pdf: 1533455 bytes, checksum: 94b316a371dbbb095635e691df80c2b3 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-29T15:40:31Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Tereza Cristina de Deus Honório - 2013.pdf: 1533455 bytes, checksum: 94b316a371dbbb095635e691df80c2b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-29T15:40:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Tereza Cristina de Deus Honório - 2013.pdf: 1533455 bytes, checksum: 94b316a371dbbb095635e691df80c2b3 (MD5) Previous issue date: 2013-03-19 / Introduction: Aromatic organic solvents (AOS) are widely used in diverse industrial and laborer activities among others involving manipulating of products likes lacquers, inks and varnishes. Among the most commonly used AOS are toluene, xylene, styrene, ethylbenzene and phenol. Occupational exposure to these compounds can cause damage to the body, which leads to a concern about the health of the worker. Biological monitoring is an important tool used to evaluate exposition to chemical substances in the work environment, that consists of quantify the biomarkers of occupational exposure in biological samples. Brazilian values of AOS biomarkers and maximum allowable biological index (IBMP) are described in the NR7 of the Brazilian legislation (Ministério do Trabalho e Emprego, MTE). Objective: The aim of this work was to validate technical in HPLC-PDA for quantifying the exposure’s biomarkers and than evaluate the exposure’s profile to toluene, xylene, styrene, ethylbenzene and phenol in workers exposed in university community. Methods: To analyze the AOS biomarkers in urine samples by HPLC-PDA, method validation was done according to the preconized parameters by ANVISA described in RE 899/2003. Participate of the study 30 occupationally exposed volunteers that provided urine samples and asked a questionnaire survey to characterize the sampling. The sampling’s characterization was done by applying a survey to volunteers. Both descriptive and multivariate statitical analysis was performed to the analytical and surveying data. Results: The analytical method was to validate and appropriated for the purposes established. About 3,3 % of the volunteers presented levels of hipuric acid above of the allowed by the law. Besides, it was detected 3,4-methylhipuric acids in 13,3 % of volunteers in concentration below the maximum allowable limit. The main symptoms reported were headache, dyspnea, numbness and cough. Conclusion: The analytical method was within acceptable limits. It was observed that higher levels of hippuric acid in volunteers may be linked to a lack of protective equipment and collective environmental protection equipment, and high weekly workload. Additionally, methyl hippuric acid was found below IBMP. It was demonstrated a correlation between exposure to AOS biomarkers and symptoms reported by the volunteers. / Introdução: Os solventes orgânicos aromáticos (SOA) são substâncias amplamente utilizadas em várias atividades industriais laborais, dentre outras que envolvem a manipulação de produtods como tintas, vernizes e lacas. A exposição ocupacional a estes compostos pode causar danos à saúde, o que leva a uma preocupação em relação à saúde do trabalhador. Dentre os solventes aromáticos utilizados, citam-se, pela elevada frequência de exposição, o tolueno, o xileno, o estireno, o fenol e o etil-benzeno. Uma das ferramentas utilizadas para avaliar a exposição ocupacional a agentes químicos é a monitoração biológica que se baseia na quantificação de biomarcadores de exposição ocupacional. Os marcadores disponíveis e os valores de índice biológico máximo permitido (IBMP) se encontram descritos na NR 7 do Ministério do Trabalho e Emprego do Brasil (MTE). Objetivo: O objetivo do trabalho foi validar técnica analítica em HPLC-PDA para quantificar os biomarcadores de exposição aos SOA para avaliar o perfil de exposição ao tolueno, xileno, estireno, etilbenzeno e fenol em voluntários expostos em comunidade universitária. Métodos: Para a quantificação dos biomarcadores dos SOA, realizou-se a validação analítica do método por HPLC-PDA seguindo parâmetros estabelecidos pela RE 899 da ANVISA. Participaram do estudo 30 voluntários expostos aos SOA, os quais fornecerem amostra de urina, além de responderem a um questionário antropométrico e sócio-epidemiológico ocupacional para a caracterização da amostragem. Utilizou-se análise estatística descritiva para a validação analítica e análise multivariada para os dados obtidos do questionário. Resultados: O método analítico foi validado e adequado para os propósitos definidos. Os resultados demonstraram que 3,3 % dos voluntários apresentaram níveis de ácido hipúrico acima dos limites estabelecidos pela legislação e 13,3 % apresentaram níveis de ácido hipúrico acima dos valores de referência e abaixo do Indice Biológico Máximo Permido. Os ácidos 3 e 4- metilhipúricos foram detectados em 16,6 % dos voluntários e as concentrações desses metabólitos estavam abaixo dos limites de tolerância estabelecidos pelo MTE. Os principais sintomas reportados foram cefaleia, dispneia, parestesia e tosse. Conclusão: O método analítico estava dentro dos limites aceitáveis. Observou-se que a elevação dos níveis de ácido hipúrico nos voluntários pode estar ligada à falta de equipamentos de proteção coletiva no ambiente e de equipamentos de proteção individual, além de elevada carga horária de trabalho. Adicionalmente, o ácido metilhipúrico encontrado estava abaixo do IBMP. Demonstrou-se correlação entre exposição a SOA, biomarcadores e sintomatologia relatada pelos voluntários.

Introdução: O campo do conhecimento que trata da saúde do trabalhador tem por finalidade promover, proteger a saúde e prevenir doenças e acidentes, como também estudar a qualidade de vida no trabalho (QVT). Os frentistas são profissionais expostos a intensidades sonoras elevadas e solventes, trabalham em turnos e com posturas inadequadas. Objetivo: Descrever a prevalência dos sintomas osteomusculares que acometem os frentistas e avaliar a qualidade de vida no trabalho destes profissionais, correlacionando-os com avaliação audiológica. Método: Estudo transversal, constituído por dois grupos, um grupo controle, com 15 participantes sem exposição a intensidades sonoras elevadas ou agentes químicos; e um grupo experimental com 20 frentistas. Para avaliação de dor foi utilizado o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares, foram também realizados Testes de Equilíbrio Dinâmico e exames audiológicos como, Audiometria Tonal Liminar, Medidas de Imitância Acústica e Potencial Evocado Auditivo do Tronco Encefálico, para análise da QVT foi utilizado o Questionário da Qualidade de Vida no Trabalho (QWQL-bref). Resultados: Os sintomas mais prevalentes nos frentistas foram dores em pescoço/coluna cervical e quadril/MMII (55%), seguidas da região lombar (50%). Foram verificadas alterações auditivas nos frentistas, sugerindo ação tóxica da exposição a combustíveis. Houve correlação entre idade e QVT (p=0,027). Conclusão: Acredita-se que os sintomas osteomusculares encontrados nos frentistas possa ser consequência da postura em pé prolongada e também da falta de atividade física. Sintomas que poderiam ser minimizados pela adoção dos postos de combustíveis de medidas ergonômicas. No entanto, apesar de alguns exames audiológicos e de equilíbrio apresentarem alterações nos frentistas, estes não foram suficientes para interferirem na qualidade de vida do trabalho que foi satisfatória para ambos os grupos. Salienta-se a importância da vigilância na saúde dos frentistas devido aos níveis de exposição e no desenvolvimento de medidas preventivas para promoção de saúde. / Introduction: The field of knowledge that deals with workers\' health aims to promote, protect health and prevent diseases and accidents, as well as study quality of life at work (QWL). The professionals are professionals exposed to high sound intensities and solvents, work in shifts and with inappropriate postures. Objective: To describe the prevalence of musculoskeletal symptoms affecting the pediatricians and to evaluate the quality of life of these professionals, correlating them with audiological evaluation. Method: A cross-sectional study, consisting of two groups, a control group, with 15 participants without exposure to high sound intensities or chemical agents; and an experimental group with 20 participants. In order to evaluate pain, the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms was used, Dynamic Equilibrium Tests and audiological tests were also performed, such as Tone Limit Audiometry, Acoustic Immitance Measurements and Brainstem Auditory Evoked Potential. Quality of Life at Work (QWQL-bref). Results: The most prevalent symptoms in the gas station attendants were pain in neck / cervical spine and hip / MMII (55%), followed by lumbar region (50%). Auditory alterations were observed in the ventilators, suggesting toxic action of exposure to fuels. There was a correlation between age and QWL (p = 0.027). Conclusion: It is believed that the musculoskeletal symptoms found in the chairs can be a consequence of prolonged standing posture and also the lack of physical activity. Symptoms that could be minimized by the adoption of ergonomically designed fuel stations. However, although some audiological and balance exams presented changes in the individuals, these were not enough to interfere in the quality of life of the work that was satisfactory for both groups, emphasizing the importance of surveillance in the health of the gas station attendant due to the exposure levels and in the development of preventive measures for health promotion.

Submitted by Rosangela Silva (rosangela.silva3@unioeste.br) on 2018-05-22T18:52:10Z No. of bitstreams: 2 Jéssica Cristina Ruths.pdf: 1101497 bytes, checksum: d7d0df7a3cdd14478c636990fcf83cd7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-22T18:52:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Jéssica Cristina Ruths.pdf: 1101497 bytes, checksum: d7d0df7a3cdd14478c636990fcf83cd7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-05 / The pesticides affect human health due to its intrinsic toxicity, producing effects that vary according to the active principle, the absorbed dose and the form of exposure. Among the various effects of these substances stands out the association with the occurrence of cancer. Thus, the objective was to analyze the association between exposure to pesticides and the occurrence of cancer in the populations of the municipalities of Anahy and Vera Cruz do Oeste, Paraná. Two studies were developed that gave origin to two articles. In the first one, a documentary, cross-sectional and quantitative study was developed. Data collection was performed in the Hospital Registry of Cancer (Integrator RHC) system, the time period selected for analysis was from 2012 to 2014. The variables selected were occupation, primary location of the neoplasm and the municipality of residence. For comparisons between the categories we used the Chi-square test for K proportions, followed by the Marascuilo procedure. In the second, a field survey was carried out in the municipalities of Anahy and Vera Cruz do Oeste, through the application of a semi-structured interview script, with individuals who had or had cancer and were exposed to pesticides at some point in their previous life. Data collection took place from October 2016 to April 2017. Quantitative data were analyzed based on descriptive statistics using Microsoft Excel Software, while qualitative data were used to counter or reinforce quantitative data. The first study identified a statistically significant difference for neoplasms of lip, oral cavity and pharynx, with a greater proportion of occurrence among military, police, military and firefighters; for melanomas and other skin cancers, with the highest proportion among agricultural, forestry and fishing workers; for breast neoplasms, with a higher proportion among administrative service workers; for female genital organ neoplasms, where the largest was between male and female administrative services and male genital organs, with a higher proportion of military, police, military and firefighters. In the second study the results showed that 46.88% of the individuals who had or had cancer in Anahy and 32% in Vera Cruz do Oeste were exposed to pesticides prior to the diagnosis of cancer. There was a predominance of elderly individuals, farmers and low schooling. The main activities were the harvesting, planting, carpiring and the application of agrochemicals. Temporality was, in general, expressive, 56.42% of the population was exposed for more than 30 years. It was identified contact with 19 formulas of pesticides, of these, 47.36% do not have release of use, since they were considered harmful to human and environmental health. There was a prevalence of skin, prostate and breast cancers, respectively. The present study poses that occupational exposure may contribute to the illness of specific groups and that the results do not rule out the influence of exposure to pesticides in the occurrence of cancer. / Os agrotóxicos repercutem na saúde humana devido a sua toxicidade intrínseca, produzindo efeitos que variam conforme o princípio ativo, a dose absorvida e a forma de exposição. Entre os vários efeitos destas substâncias destaca-se a associação com a ocorrência de câncer. Sendo assim, objetivou-se analisar a ssociação entre exposição a agrotóxicos e a ocorrência de câncer nas populações dos municípios de Anahy e Vera Cruz do Oeste, Paraná. Foram desenvolvidos dois estudos que deram origema dois artigos. No primeiro desenvolveu-se um estudo documental, transversal e de natureza quantitativa. A coleta de dados foi realizada no sistema de Registro Hospitalar de Câncer (Integrador RHC), o período de tempo selecionado para análise foram os anos de 2012 a 2014. As variáveis selecionadas foram a ocupação, a localização primária da neoplasia e o município de residência. Para comparações entre as categorias se utilizou o teste de Qui Quadrado para K proporções, seguido do procedimento de Marascuilo. Já no segundo foi realizada uma pesquisa de campo, nos municípios de Anahy e Vera Cruz do Oeste, através da aplicação de um roteiro de entrevista semiestruturado, com indivíduos que têm ou tiveram câncer e foram expostos a agrotóxicos em algum momento da vida pregressa. A coleta de dados se deu no período de outubro de 2016 a abril de 2017. Os dados quantitativos foram analisados com base na estatística descritiva, através do Software Microsoft Excel, enquanto os qualitativos foram utilizados para contrapor ou reforçar os quantitativos. O primeiro trabalho identificou diferença estatisticamente significativa para neoplasias de lábio, cavidade oral e faringe, sendo maior a proporção da ocorrência entre os trabalhadores das forças armadas, policiais, militares e bombeiros; para melanomas e outras neoplasias de pele, com a maior proporção entre trabalhadores agropecuários, florestais e da pesca; para neoplasias de mama, com maior proporção entre trabalhadores de serviços administrativos; para neoplasias de órgãos genitais femininos, onde a maior foi entre proporção trabalhadores de serviços administrativos e mercados e para neoplasias de órgãos genitais masculino com maior a proporção entre trabalhadores das forças armadas, policiais, militares e bombeiros. No segundo trabalho os resultados mostraram que 46,88% dos indivíduos que têm ou tiveram câncer em Anahy e 32% em Vera Cruz do Oeste, foram expostos aos agrotóxicos previamente ao diagnóstico do câncer. Houve predomínio de indivíduos idosos, agricultores e com baixa escolaridade. As principais atividades realizadas foram a colheita, o plantio, o ato de carpir e a aplicação de agrotóxicos. A temporalidade, em geral, foi expressiva, 56,42% da população esteve exposta por mais de 30 anos. Identificou-se contato com 19 fórmulas de agrotóxicos, destas, 47,36% não possuem liberação de uso, pois foram consideradas nocivas à saúde humana e ambiental. Houve prevalência de cânceres de pele, próstata e mama, respectivamente. O presente estudo coloca que a exposição ocupacional, pode contribuir para o adoecimento de grupos específicos e que o os resultados não descartam a influência da exposição aos agrotóxicos na ocorrência de câncer.

Introdução: Ocupação foi identificada como o segundo fator de risco mais importante para o câncer de bexiga depois de fumar sendo responsável por até 20% de todos os cânceres de bexiga em países industrializados. Apesar dos esforços consideráveis para investigar ocupações em relação ao risco de câncer de bexiga, muitas não foram encontrados de forma consistente. Material e Métodos: Foram incluídos 200 pacientes com diagnóstico de câncer de bexiga entre os anos de 2009 e 2013. Foi aplicado um questionário para obter informações sobre a profissão, tempo de exposição e hábitos diários, sintomas, e também dados de doenças incluindo estágio, grau e número e tamanho de lesões. Os pacientes do Grupo 1 foram aqueles sem emprego previamente associados com o risco de câncer de bexiga. Grupo 2 representado pacientes em risco devido a profissões. Resultados: Os pacientes do Grupo 2 apresentaram uma proporção significativamente maior de pT2 CaB (P = 0,037), enquanto que os pacientes do grupo 1 apresentaram significativamente mais pTa (p = 0,002) da doença. Analisando preditores de pT2, a presença de ocupação aumento de alto risco por 2,80 vezes a chance de desenvolver uma doença invasiva. Ao analisar o grau do tumor descobriram que um tempo de exposição de 10 anos ou mais aumenta o risco de tumores de alto grau em 4,28 vezes (p = 0,001). Conclusão: Pacientes com história de exposição a agentes cancerígenos devido à sua atividade profissional podem estar em maior risco de desenvolvimento de tumores invasivos e aqueles que estão expostos a estes agentes para mais de 10 anos podem desenvolver doença de alto grau com mais freqüência. População em risco pode, portanto, beneficiar de rastreamento para o câncer de bexiga / Occupation was identified as the second most important risk factor for bladder cancer after smoking accounting for up to 20% of all bladder cancers in industrialized countries. Despite considerable efforts to investigate occupation against the risk of bladder cancer, many have not been found consistently. We included 200 patients diagnosed with bladder cancer between 2009 and 2013. A questionnaire was applied to obtain information about the profession, exposure time and daily habits, symptoms, and also diseases of data including stage, grade and number and lesion size. Patients in Group 1 were those without jobs previously associated with the risk of bladder cancer. Group 2 represented patients at risk because of professions. Group 2 patients had a significantly higher proportion of pT2 CaB (P = 0.037), whereas patients in group 1 had significantly more pTa (p = 0.002) of the disease. Analyzing predictors of pT2, the presence of high-risk occupation increases by 2.80 times the chance of developing invasive disease. In considering the degree of tumor found that a time of 10 or more years of exposure increases the risk of high-grade tumors in 4.28 times (p = 0.001). Patients with a history of exposure to carcinogens because of their duties may be at greater risk of developing invasive tumors and those who are exposed to these agents for more than 10 years can develop high-grade disease more often. Population at risk can therefore benefit from screening for bladder cancer

Introdução: O fisioterapeuta utiliza-se de vários equipamentos eletro-eletrônicos que emitem radiação eletromagnética para fins terapêuticos. Entre esses, o equipamento de diatermia por micro-ondas de alta frequência, sendo essa de 2,45 GHz. Nesse procedimento terapêutico, é possível ter perdas variáveis da energia irradiada por reflexão e por dispersão, desde o aplicador até a área a ser tratada. Assim, o profissional que opera o equipamento de diatermia por micro-ondas, é exposto a essa radiação diariamente durante anos. Adicionalmente a esse cenário ocupacional, observa-se que o fisioterapeuta, de modo geral, tem raras atitudes de proteção ocupacional durante essas aplicações, tornando o ambiente de trabalho, bem como a si mesmo, passivos de situações de riscos não controlados e, consequentemente, efeitos adversos podem ocorrer. Com a finalidade de contribuir na elucidação de indicadores que despertem o interesse das autoridades relacionadas com a vigilância e legislação em saúde no que se refere à segurança de profissionais envolvidos direta ou indiretamente com a terapia de diatermia por micro-ondas, realizou-se este estudo. Objetivo: Analisar a associação entre a prevalência de morbidades referidas por fisioterapeutas e a exposição destes profissionais à radiação emitida por equipamentos terapêuticos de diatermia por micro-ondas. Metodologia: Realizou-se estudo de corte transversal com 193 fisioterapeutas de quatro Municípios da Região Oeste do Estado do Paraná, Brasil. Aplicou-se, via eletrônica, questionário estruturado especialmente para a coleta de dados sobre a exposição ocupacional à radiação de diatermia por micro-ondas, potenciais fatores de confusão e morbidades, acrescido do questionário de Avaliação Multidimensional de Fadiga (MAF) e do Questionário de Avaliação da Incapacidade por Enxaqueca (MIDAS). A análise estatística incluiu regressão logística e Teste t de Student. Resultados: Observou-se associações significantes entre a exposição de fisioterapeutas à radiação de diatermia por micro-ondas e o uso de lentes de correção da visão (p = 0,02; OR: 3,56; IC 95%: 1,15 - 10,96), a fadiga (p= 0,04; OR: 4,93; IC 95%: 1,04 - 23,25) e a neoplasias (p = 0,008; OR: 32,05; IC 95%: 2,46 - 416,96). Os resultados obtidos no Teste t de Student, relacionados com exposição ocupacional à radiação de diatermia por micro-ondas e fadiga (p = 0,004), uso de lentes de correção da visão (p < 0,001) e neoplasias (p < 0,001), apresentaram-se consistentes com os resultados obtidos nas análises univariada e multivariada para esses desfechos. Conclusão: Os resultados demonstraram associação significante entre exposição ocupacional de fisioterapeutas à radiação de diatermia por micro-ondas e uso de lentes de correção da visão, fadiga e neoplasias. Portanto, são sugeridas orientações de segurança ocupacional, dirigidas a estes profissionais, como medida preventiva de possíveis efeitos adversos, e a replicação deste estudo. / Introduction: Various electroelectronic equipments that emit electromagnetic radiation for therapeutic purposes are employed by physiotherapists. Among these is the equipment for diathermy with microwave high frequency (2.45 GHz). During this procedure of treatment different levels of losses by reflection and scattering of the radiated energy from the applicator to the area to be treated are possible. Thus, the equipment operator is exposed to this radiation daily for years. In addition to this occupational setting, physiotherapists seldom do maintain occupational protection attitudes for these applications, doing the work environment, as themselves, passive in risk and not controlled situations. Therefore, adverse effects may occur. In order to contribute to elucidate indicators and arouse the authorities care over surveillance and health legislation regarding professional\'s security, directly or indirectly involved with the therapy by microwave diathermy, this study was conducted. Objective: To analyze the association between prevalence of morbidities referred by physiotherapists and their occupational exposure to radiation emitted by therapeutic microwave diathermy equipment. Methodology: A Cross-sectional study conducted in 193 physiotherapists from four cities of the west of Paraná State, Brazil. A specified structured web questionnaire was applied for collecting data about microwave diathermy exposition, potential confounders and morbidities, plus the Multidimensional Assessment of Fatigue (MAF) and the Migraine Disability Assessment (MIDAS). Statistical analysis included logistic regression and Student\'s t-Test. Results: It was observed significant associations between exposure of physiotherapists to microwave and the use of visual correction lens (p = 0.02; OR: 3.56; 95% CI: 1.15 - 10.96), fatigue (p = 0.04; OR: 4.93; 95% CI: 1.04 - 23.25) and neoplasms (p = 0.008; OR: 32.05; 95% CI: 2.46 - 416.96). The results obtained in the Student\'s t test, related to occupational exposure to radiation of microwave diathermy and fatigue (p = 0.004), use of visual correction lens (p < 0.001) and neoplasms (p < 0.001), were consistent with the results obtained in the univariate and multivariate analyzes for these outcomes. Conclusion: The results demonstrated a significant association between occupational exposure of physiotherapists to radiation of microwave diathermy and use of visual correction lens, fatigue and cancer. Therefore, occupational safety guidelines aimed at these professionals, as a prevention of possible adverse effects, and replication of this study are suggested.

No município de São Paulo, em 1970 foram relatados 169 casos novos de câncer de laringe, com uma taxa de incidência ajustada por idade pela população mundial de 25,5/100.000 (30-74 anos) e 299 casos em 1985, elevando a taxa para 37,6 (ambos nosexo masculino). O Tabagismo e o consumo de álcool são os fatores de risco mais bem estabelecidos para o câncer de laringe. Com relação aos fatores ocupacionais, o único carcinógeno estabelecido é a exposição à névoa de ácidos inorgânicosfortes. É proposto um estudo caso-controle de base hospitalar, para investigar e quantificar o papel da exposição ocupacional no desenvolvimento do câncer de laringe e é discutida uma nova proposta de avaliação de exposição que visa melhorar avalidade interna desse tipo de estudo / Laryngeal cancer comprises 3,1% of the new cases of cancer in men in the world, representing the tenth most common malign neoplasm for males. In São Paulo City, 169 new cases of laryngeal cancer were reported in 1970, representing 25,5/100.000 and 299 cases in 1985, increasing the rate to 37,6/100.000 (both for males, age standardized truncated rate, 30-74 years). The best established risk factors for laryngeal cancer are tobacco and alcohol. In respect to occupational factors, the only established carcinogen is exposure to strong inorganic acid mists. However, asbestos, pesticides, paints, gasoline and diesel engine emissions, dusts, among other factors are reported in the literature as occupational agents that increase the risk of laryngeal cancer. A hospital-based case-control study was conducted, in seven hospitals in São Paulo, to investigate occupational risk factors for laryngeal cancer. The study included 122 laryngeal cancers and 187 controls, selected by frequency matching on sex and age. Detailed information on smoking, alcohol consumption, and occupational history was collected. Occupational hygienists assessed the exposure to 49 agents. Odds Ratios (OR) and 95% confidence intervals (95% CI) were estimated by unconditional logistic regression, and were adjusted for sex, age, smoking and alcohol. Laryngeal cancer was associated with exposure to respirable free crystalline silica (OR 1,83, 95% CI 1,00 - 3,36), soot (from coal, coke, fuel oil, wood) (OR 1,78, 95% CI 1,03 - 3,03), fumes (OR 2,55, CI 95% 1,14 - 5,67) and to live animals (OR 1,80, 95% CI 1,02 - 3,19). This study showed that occupational exposures to: respirable free crystalline silica, soot (from coal, coke, fuel oil, wood), fumes and live animals are risk factors for laryngeal cancer.

RESUMO A exposição ocupacional aos fluidos biológicos é inerente ao trabalho desempenhado pela equipe de enfermagem durante a realização da assistência, tornando o trabalhador susceptível a ocorrência de acidentes e exposto aos fluidos corporais que podem conter diferentes patógenos causadores de doenças como HIV, Hepatite B e C. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa que objetivou compreender a experiência do acidente com fluido biológico e da assistência prestada aos trabalhadores de enfermagem, considerando suas necessidades de cuidado. Foram realizadas entrevistas individuais a partir da seguinte questão norteadora: Conte-me como foi para você ter se acidentado com fluido biológico?. Os discursos foram analisados à luz do Referencial de Martin Heidegger onde surgiram as seguintes Unificações Ontológicas: Ser no mundo vivenciando a acidente com fluido biológico; A angústia por ter se acidentado com fluido biológico; As necessidades manifestas pelas trabalhadoras de enfermagem após o acidente com material biológico: vivenciando o cuidado autêntico; Vivenciando o cuidado inautêntico e a impessoalidade após o acidente de trabalho com material biológico; Superação e reorganização do trabalho por meio da transcendência. Os resultados demonstram que após o acidente com fluido biológico as trabalhadoras vivenciam a angústia e a assistência à trabalhadora acidentada é efetiva quanto ao acompanhamento clínico e ambulatorial por meio do protocolo de atendimento, porém ele não aborda questões consideradas fundamentais no ponto de vista do sujeito que sofre o acidente. / Occupational exposure to biological fluids is inherent in the work performed by the nursing staff during the implementation of assistance, making the worker liable to accidents and exposed to body fluids that may contain various pathogens causing diseases like HIV, Hepatitis B and C. This is a qualitative study that aimed to understand the experience of the accident with biological fluid and assistance to the nursing staff, considering their care needs. Individual interviews were conducted with the following question: \"Tell me how it was for you to have crashed with biological fluid?. The reports were analyzed in the light of Martin Heidegger Referential where Ontological Unifications following emerged: Being in the world experiencing the accident with biological fluid ; The anguish because you are injured in biological fluid ; The manifest need for nursing workers after the accident with biological material : experiencing authentic care ; Experiencing care inauthentic and impersonality after work accident with biological material ; Resilience and reorganization of work through transcendence . The results show that after the accident with biological fluid workers experience distress and assisting rugged working is effective for clinical and outpatient follow- through care protocol, but it does not address fundamental issues considered in view of the individual who suffers the accident.

Ao se estudar as causas da perda auditiva relacionada ao trabalho, geralmente a perda auditiva induzida por ruído é a mais referida, embora a literatura especializada aponta outros agentes presentes no ambiente de trabalho que podem ser nocivos à saúde do trabalhador. Os solventes são considerados alguns desses agentes e seus efeitos sobre o sistema auditivo vêm sendo investigado por alguns pesquisadores. O uso industrial destes solventes é vasto e, normalmente as condições de trabalho presentes num grande número de indústria brasileiras expõem o trabalhador a elevadas concentrações de solventes. A convivência com as substâncias químicas nos dias atuais é, portanto, obrigatória e permanente sendo particularmente importante para os trabalhadores envolvidos em processos produtivos que direta ou indiretamente utilizem estas substâncias em razão dos danos à saúde e ao ambiente que podem resultar de sua utilização. O risco e o perigo que estão relacionados com as substâncias químicas devem ser trabalhados nas suas várias dimensões entre as quais destacamos: o potencial de dano do produto, as condições ambientais e do trabalho em que as atividades se desenvolvem e o histórico conhecido daquela realidade e de outras semelhantes a partir dos dados epidemiológicos produzidos e do conhecimento científico existente. Este estudo avaliou o perfil audiológico e caracterizou o ambiente de trabalho de frentistas de postos de combustíveis. Os procedimentos desta pesquisa foram realizados em uma clínica particular de fonoaudiologia na cidade de Bariri, e a análise laboratorial foi realizada no laboratório São José, também na cidade de Bariri. Foram utilizados audiometria convencional e de altas frequências, logoaudiometria, imitanciometria, pesquisa das emissões otoacústicas, do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico, exames clínicos laboratoriais, assim como avaliação do ruído ambiental. Nos resultados foram encontrados limiares dentro da normalidade em todos os casos, porém, todos eles apresentaram o traçado característico da perda auditiva ocupacional em evolução, ou seja com entalhes nas frequências de 3 a 6 KHz. Houve ainda alteração nos resultados do PEATE, com aumento de latência em 20 das 32 orelhas testadas. A pressão sonora variaram entre os postos, sendo que o Posto 1 não ultrapassou 80dB, enquanto o Posto 2 apresentou picos que superaram 100dB. O Hemograma se mostrou alterado, com redução de leucócitos, em 9 dos 16 participantes. Não houveram alterações nos demais exames. Concluiu-se que esta população apresentou desencadeamento de PAIR, dentro da normalidade. Os Níveis de Pressão Sonora se apresentaram acima do previsto em lei, e a maioria dos frentistas apresentaram leucopenia, o que pode estar relacionado à exposição aos solventes em questão. Tais conclusões mostram a importância de novos estudos voltados a este ambiente e a esta população. / By studying the causes of work-related hearing loss, usually noise-induced hearing loss is the most reported, although the literature points to other agents present in the workplace that can be harmful to workers health. The solvents are considered some of these agents and their effects on the auditory system are being investigated by some researchers. The industrial use of these solvents is vast and usually working conditions present in a large number of Brazilian industry expose workers to high concentrations of solvents. Living with chemicals nowadays is therefore mandatory and permanent is particularly important for workers involved in production processes that directly or indirectly use these substances because of damage to health and the environment that may result from its use. The risk and the danger that are related to chemicals must be worked in its various dimensions among which: the product of damage potential, environmental conditions and the work in which the activities are developed and the known history of that reality and other similar produced from epidemiological data and current scientific knowledge. This study assessed the audiological profile and characterized the attendants of desktop gas stations. Were used Conventional audiometry and high frequency, speech audiometry, tympanometry, otoacoustic emissions, the brainstem auditory evoked potential brainstem, clinical laboratory tests, and assessment of environmental noise. The recognition and analysis of the risks related to chemical agents are priority activities to qualify intervention in defense of workers\' health. The results were found thresholds within normal limits in all cases, however, they all showed the typical route of occupational hearing loss in evolution. The sound pressure levels varied between the posts, and the station 1 has not exceeded 80 dB, while the station 2 showed peaks which exceed 100dB. The blood count was abnormal, with leukocyte reduction in 9 of the 16 participants. There were no changes in other tests. It was concluded that this population presented onset of NIHL, normal. The sound pressure levels presented above provided by law, and most attendants showed leukopenia, which may be related to exposure to solvents in question. These findings show the importance of new studies related to this environment and this population.

Orientador: Angelo Zanaga Trape / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T15:15:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_JoaodeDeusGomesda_M.pdf: 1727057 bytes, checksum: 553a1b7bdb632e8ff89e8f5ef7ed571d (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Este trabalho teve como objetivo detectar a prevalência de transtornos mentais em 32 trabalhadores rurais usuários do Ambulatório de Toxicologia do Hospital de Clinicas da UNICAMP com exposição de longo prazo a agrotóxicos e caracterizar suas condições de vida, trabalho e saúde. Trata-se de um estudo de corte transversal cujo indicador de escolha foi a Prevalência de Morbidade Psiquiátrica. Os usuários escolhidos foram todos do sexo masculino; com idade > 18 anos e < 60, atendidos entre janeiro de 2000 e dezembro de 2002, com histórico de tempo total de exposição a agrotóxicos > 10 anos. Os instrumentos utilizados na coleta de dados foram: o questionário de morbidade psiquiátrica do adulto (QMPA), mini-exame do estado mental e o questionário de condições de vida, saúde e trabalho rural, além da entrevista psiquiátrica. O material coletado foi analisado utilizando-se medidas estatísticas de associação, incluindo-se um estudo que se propõe analítico e descritivo. Os resultados evidenciaram uma alta prevalência de sinais/sintomas psiquiátricos e transtornos mentais, além de um déficit significativo de funções cognitivas. Numa sub-amostra de 11 usuários identificados como suspeitos de serem portadores de transtorno mental pelo QMPA observou-se cinco casos positivos. A correlação entre suspeição de transtorno mental e tempo de exposição a agrotóxicos foi considerada inversa (-.23 p<05000), e baixa para suspeição de transtorno mental e história autoreferida de intoxicação por agrotóxico (.16< ,05000). A tendência de o estado de saúde ser percebido pelo entrevistado como mal, conforme aumenta a pontuação no QMPA, foi considerada significativa (50p < ,05000). Os dados foram coletados entre janeiro e fevereiro de 2003 / Abstract: This current work was aimed at detecting the prevalence of mental disruption among thirty two peasants who make use of the Toxicology Ambulatory at Hospital das CIínicas of UNICAMP. These peasants have been exposed to toxic substances in agriculture for a long time. Another aim of this work is to describe their living, working and health conditions. It is a cross-sectional study whose choice indicator was the Prevalence of Psychiatric Morbidity. Participants were male, aged IS to 60 years, and were seen from January 2000 to December 2002. Their history of exposure to the toxic substances in some cases exceeded 10 years. The instruments used to colect the data were: The Adult's Psychiatric Morbidity Questionnaire (QMPA), a Mini-test of Mental Situation and The Rural Living, Working and Health Condition Questionnaire, beyond the psychiatric interview. The input data were analyzed through statistical measures of association, including a study taken as analytical and descriptive. Data showed high prevalence of psychiatric symptoms and mental illness, beyond an important loss of cognitive functions. A "sub-sample" of 11 users identified as suspects of being mentally ill by QMPA, 05 cases were positive. A correlation between mental illness suspection and time of exposition to toxic substances in agriculture were considered inverse (-.23p<05000), and low for suspection of mental illness and history self-referred of intoxication by toxic substances in agriculture (16< ,05000). The tendency of health condition to be perceived as bad as soon as the scores in QMPA get hind were considered meaningful (50p< 0,5000). Data were collected between January and February 2003 / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva