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Uso do retalho axial Oris angularis em defeitos palpebrais, associado ou não a aplicação de terapia por ondas de choque extracorpóreas /Sereno, Maria Guadalupe. January 2009 (has links)
Orientador: Cláudia Valéria Seullner Brandão / Banca: José Joaquim Titton Ranzani / Banca: Georgia Nadalini Rodrigues / Resumo: O comprometimento anatômico e funcional das pálpebras, por afecções congênitas ou adquiridas, pode repercutir na integridade do bulbo ocular. Entre as técnicas de cirurgia reconstrutivas disponíveis, os retalhos de padrão axial têm a vantagem de possuir o suprimento sanguíneo intrínseco, assegurando irrigação adequada. Quando há a possibilidade de complicações isquêmicas, a aplicação da terapia por ondas de choque extracorpóreas (TOCE) é descrita como técnica de salvamento de retalhos. Na literatura veterinária consultada não há relatos da utilização do retalho de padrão axial oris angularis para a reconstrução palpebral, assim como da aplicação da TOCE como técnica de salvamento do mesmo na região facial periorbitária. O presente trabalho tem como objetivos avaliar a utilização do retalho axial oris angularis, na reconstrução de defeitos experimentais da pálpebra inferior de cães e verificar a atuação da terapia por ondas de choque extracorpóreas (TOCE) nos retalhos, bem como comparar os resultados clínicos e oftalmológicos do retalho com e sem a aplicação da terapia por ondas de choque. Foram utilizados oito cães, os quais foram submetidos ao desenvolvimento experimental do retalho oris angularis para a correção do defeito palpebral; estes foram avaliados por meio de exame clínico e oftalmológico até o período final de 60 dias. A avaliação histológica e morfométrica de amostras de pele submetidas ou não à TOCE, obtidas da região distal do retalho axial, aos 10 dias do pós-operatório, também foi realizada. O retalho de padrão axial oris angularis apresentou resultados funcionais e cosméticos favoráveis em cães. A TOCE, nos parâmetros utilizados e na região periocular, não apresentou diferença de atuação significativa como técnica de salvamento quando comparada à confecção isolada do retalho oris angularis... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The functional and anatomical compromise of the eyelids by congenital or acquired affections, can affect the integrity of the eye bulb, making necessary reconstructive surgeries techniques. Among the available techniques, axial flaps patterns where describe to cover facial defects, being its vascularization intrinsic, considered an advantage to other techniques, ensuring the appropriate vascularization, and also preserving the facial esthetics. Considering isquemic complications extracorporeal shockwave therapy (ESWT) was described such rescue technique on compromised skin flaps. There are not any veterinary references to use of an oris angularis skin flap to eyelid reconstruction as well ESWT in facial areas. The present study was developed to evaluate the oris angularis axial flap clinical performance on dogs' eyelids experimental defects reconstruction, and ESWT applicability over the distal end of the axial flap. The ophthalmologic exam was performed to determine possible prejudicial interactions between the treatments used and the eye. Eight dogs were ophthalmologic and clinically evaluated for sixty days. The skin samples treated or not with the shock wave therapy, obtained from flap's distal border, where analyzed histological and with morfometry. The oris angularis axial skin flap presented good results, functional and esthetical, on the experimental repair of the dog's eyelids. The ESWT with the protocol used in this study, did not demonstrate significant clinical outcomes as a rescue technique when applied over the oris angularis flap, however results showed no signals of collateral deleterious effects. The flap with or without ESWT did not show any histological sign of inflammatory or atrophic alterations. Both group treated showed similar morphometrical characteristics. The axial oris angularis skin flap was also used to repair large defects on the eyelids and nasal... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Estudo comparativo de perda e reparação óssea alveolar em camundongos submetidos ao deslocamento mucoperiostal expostos e não expostos à radiação XLermen, Cláudio Afonso January 2007 (has links)
Esta pesquisa teve como objetivo estudar o efeito da radiação X, em baixas doses, nos processos de perda e reparação óssea alveolar em camundongos submetidos à cirurgia de retalho mucoperiostal. O processo de perda óssea alveolar é um fenômeno comum em todos os indivíduos, entretanto, sabe-se que o descolamento da mucosa nesta região estimula tal fenômeno. Sabendo dos efeitos biológicos da radiação X sobre os tecidos, procurou-se analisar a possível interferência de ação da mesma como agente adicional a este processo. Foram utilizados 72 camundongos CF 1 Mus Domesticus divididos em grupo teste (expostos à quatro doses semanais de 0,002C/Kg de radiação) e controle (não expostos à radiação). Os resultados mostraram, segundo análises estatísticas, utilizando o teste Kruskal Wallis e teste U de Mann- Whitney, que não houve diferença significativa, considerando p= 0,05, em relação a perda e reparação óssea alveolar entre o grupo teste e controle. Pôde-se concluir que dose de radiação compatível com exames de investigação por imagem, por um período de quatro semanas, não altera os padrões de reabsorção e reparação óssea alveolar em camundongos submetidos à cirurgia de retalho mucoperiostal. / This research aims to study the effects of x-radiation, in low doses, to the alveolar bone loss and repair processes in mice submitted to chirurgical mucoperistal flap. Alveolar bone loss is common to all individuals, but it is known that the displacement of the mucosa stimulates the phenomenon. In order to analyze x-radiation as an additional agent to this process of loss and repair, 72 CF 1 Mus Domesticus mice were divided into experimental group (exposed to radiation) and test group (not exposed to radiation) at a dose of 0,002C/Kg. The results showed no significant difference in alveolar bone loss and repair comparing the experimental and the test groups, considering p = 0,05. It is possible to conclude, therefore, that low doses of radiation during a period of four weeks does not alter the patterns of alveolar bone loss and repair in mice submitted to chirurgical mucoperistal flap.
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Avaliação do suprimento sanguíneo e sua influência na integração de flapes cutâneos para recobrimento de feridas traumáticas em cães (Canis familiaris, L. 1758)MOTA, Ana Karina Rodrigues da 26 February 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-02-26 / The healing process is a sequence of biochemical and cellular events that starts from the loss of skin integrity, which is called a wound injury, which is considered of great importance in veterinary medicine in the light of the high frequency with which they occur. Lesions resulting of traumatic avulsion are the most frequent in veterinary medicine and usually require the use of reconstructive techniques to correct or minimize the skin defect. Skin flaps have the intention of assuring a cicatrization capable of preserving anatomy,vascularization and function of the harmed tissue. It was aimed with this research to apply different cutaneous plasty techniques and evaluated the anatomical recovery and the involvement of blood supply on integration of flap and complete closure of the lesion. In this study were used eleven dogs,independent of breed and gender, presenting skin wounds of extensive area or located in articulation regions. After evaluation and previous clinical treatment, the animals were operated to recover the affected area using different flaps, according to the type of wound and available blood supply on adjacent area. In the postsurgical period, the clinical evaluation of the covered area was accomplished every three days until the ninth day, by the observation of presence of necrosis, edema, hyperemia, seroma, dehiscence and flap integration. At the ninth day, was one of the dogs to death and the other there dehiscence was observed in 50 % of the animals, being 20% total and in the oral cavity and 30% partially and on members; necrosis happened in 10% and flap integration was verified in 80% of the treated animals. It was concluded that the size of the flap, local tension and blood supply are essential factors for integration of flap. / O processo de cicatrização é uma seqüência de eventos bioquímicos e celulares que se inicia a partir da perda da integridade da pele, sendo esta lesão chamada de ferida, na qual é considerada de suma importância na medicina veterinária em função da alta freqüência com que ocorrem. As lesões por avulsão traumática são as mais freqüentes na medicina veterinária e geralmente necessitam do emprego de técnicas reconstrutivas para corrigir ou minimizar soluções de continuidade. os flapes visam assegurar uma cicatrização capaz de preservar a anatomia, a vascularização e a função do tecido lesado. Objetivou-se com este trabalho aplicar diferentes técnicas de plastias cutâneas avaliando-se a recuperação anatômica e o envolvimento do suprimento sanguíneo para a integração do flape e o fechamento completo da lesão. foram utilizados onze cães independentes de raça e sexo acometidos de feridas com extensa área cruenta ou localizadas em regiões articulares. Após avaliação e tratamento clínico prévio, os animais eram encaminhados à cirurgia para o recobrimento da área afetada utilizando-se diferentes flapes de acordo com o tipo de ferida e o suprimento sanguíneo disponível da área circunvizinha. no pós-cirúrgico a avaliação clinica da área recoberta foi realizada a cada três dias até o nono dia, observando-se presença de necrose, edema, hiperemia, seroma, deiscência e integração do flape. Ao nono dia, um dos animais foi ao óbito e nos demais observou-se deiscência da sutura em 50% dos animais, sendo 20% total na cavidade oral e 30% parcial em membros; a necrose ocorreu em 10% e a integração do flape foi verificada em 80% dos animais tratados. Conclui-se que o tamanho do flape, a tensão exercida e o suprimento são fatores essenciais para a integração do retalho.
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Plasma rico em plaquetas: obtenção, momento de produção e uso na integração de flapes cutâneos de avanço em cãesCAVALCANTI, Grazielle Anahy de Sousa Aleixo 26 February 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-02-26 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / A lot of emphasis has been given to the use of platelet rich plasma (PRP) in various areas of medicine, including reconstructive surgery, because when it is applied on a tissue in repair its capable of stimulating many important cellular processes, such as proliferation,differentiation, chemotaxis and angiogenesis. The aim of this paper was to evaluate the PRP effects over integration of advance skin flaps in dogs. In the first stage of the research, blood samples were collected from 20 dogs to compare two protocols used to obtain PRP. In the first protocol (A), blood sample was submitted to a single spin at 1200 revolutions per minute (rpm) for 10 minutes while in the second protocol (B), the sample was processed through two centrifugations, the first at 1200 rpm for 10 minutes and the second at 1600 rpm for 10 minutes. The results showed that protocol B was able to increase platelet count in 449,02% compared to whole blood, being higher than protocol A (190,22%). In the sequence, protocol B was applied in other 20 animals to evaluate its efficiency and it was found that the methodwas reproducible. After that, blood samples from 20 dogs were collected for production of PRP at two different moments: M0, corresponding to preoperative time, before anesthesia and fluid therapy, and M1, during trans-surgical period, after anesthesia. Platelets counts of blood collected in M0 were 28,58% higher than in M1, leading consequently, to the production of a more concentrated PRP. After defining the best protocol (B) and the ideal moment to collect the blood sample (M0) began the final stage of the experiment, in which two advance flaps were created in the ventral abdomen of eight dogs. Between one flap and recipient bed, PRP gel activated with thromboplastin was applied, whereas under the other flap was not applied any product(control). The flaps were clinically evaluated 24 hours after surgery (D1) and at every two days (D3, D5 and D7) until the seventh day after surgery. With ten days, both flaps were removed for histopathological examination and morphometry of blood vessels where it was demonstrated no significant difference between treated and control flap. Based on the results, it is concluded that platelet gel activated with thromboplastin did not enhance integration of advance skin flaps in dogs. / Atualmente tem se dado muita ênfase ao uso do plasma rico em plaquetas (PRP) em diversas áreas da Medicina, inclusive em cirurgia reconstrutiva, pois ao ser aplicado sobre um tecido em reparação ele é capaz de estimular muitos processos celulares importantes, como a proliferação, diferenciação, quimiotaxia e angiogênese. Com este trabalho, objetivou-se avaliar a ação do PRP na integração de flapes cutâneos de avanço em animais da espécie canina. Na primeira etapa do experimento foram coletados amostras de sangue de 20 cães para comparar dois protocolos de obtenção do PRP. No primeiro (A), a amostra de sangue foi submetida a uma única centrifugação a 1200 rotações por minuto (rpm) durante 10 minutos enquanto que no segundo (B), a amostra foi processada através de duas centrifugações, sendo a primeira a 1200 rpm durante 10 minutos e a segunda em 1600 rpm durante 10 minutos. Os resultados demonstraram que o protocolo B foi capaz de incrementar a concentração plaquetária em 449,02% com relação ao sangue total, sendo este superior ao protocolo A (190,22%). Posteriomente se testou o protocolo B em outros 20 animais e foi constatado que ométodo em questão era reprodutível e eficiente. Na etapa seguinte, amostras de sangue de mais 20 cães foram utilizadas para produção do PRP em dois momentos distintos, sendo o primeiro (M0) correspondente ao período pré-operatório antes da anestesia e fluidoterapia, e o segundo (M1) durante o trans-operatório após a obtenção do plano anestésico. A coleta em M0 resultou em uma plaquetometria 28,58% mais alta do que em M1, culminando consequentemente, com a produção de um PRP mais concentrado. Definido o protocolo (B) e o momento ideal para a coleta da amostra de sangue (M0), seguiu-se para a etapa final do experimento, no qual foram criados dois flapes de avanço na região ventral do abdomen de oito cadelas. Entre um flape e o leito receptor, aplicou-se o gel de PRP ativado com tromboplastina, enquanto que no outro flap não foi aplicado nenhum produto (controle). Estes foram clinicamente avaliados 24 horas após a cirurgia (D1) e a cada dois dias (D3, D5 e D7) atéo sétimo dia de pós-operatório. Além disso, com dez dias ambos os flapes foram removidos para realização do exame histopatológico e morfometria dos vasos sanguíneos. Os achados demonstraram não haver diferença significativa entre o flape tratado e controle, concluindo-se que o gel de plaquetas ativado com tromboplastina não favoreceu a integração de flapes cutâneos de avanço em animais da espécie canina.
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Aspectos morfológicos e morfométricos de retalhos cutâneos em ratos (Rattus norvergicus albinus) tratados com óleo de copaíba (Copaifera langsdorffii)ESTEVÃO, Lígia Reis de Moura 26 February 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008-02-26 / The failure of skin flaps due to total or partial necrosis is not an isolated fact. Several research using pharmacological and non-pharmacological resources have been made to increase viability. The copaiba oil has been used in several experimental models such as healing of wounds. However, we did not find reports on the use of this oil on the viability of skin flaps. The objective of this study was to evaluate the morphological and morphometric aspects of skin flaps in rats treated with copaiba oil (Copaifera langsdorffii). Thirty Wistar rats were divided into three groups: absolute control (GCA), control (CG) and treated (GT). Mice in all groups were submitted to the dorsal skin flap surgery and evaluated for eight days postoperatively. The animals of the GCA did not receive postoperative treatment, while the animals in the control group received topical treatment with ointment containing only the vehicle (vaseline and glycerin) and the animals of the GT group were treated with copaiba oil ointment 10% using vaseline and glycerine as a carrier. On the eighth day after the operation the animals were ortonasiados and were collected fragments of the cranial portions, and average flow of the skin flap for histopathological analysis. Analyses of variance were significant (p <0.05) for necrotic area (GCA> GC and GT), number of blood vessels in the Middle and flow (GT> GCA and GC), number of leukocytes in the cranial parts (GT> GC and GCA), medium (GT and GC> GCA) and the caudal (GT> GC> GCA), number of fibroblasts in the middle parts (GT and GC> GCA) and flow (GT> GC and GCA). There was no significant difference between the groups in blood vessel count and fibroblasts in the cranial and collagen fibers in all parts (p> 0.05). Based on these results it is concluded that the copaiba oil tested was effective in enabling the skin flap random in rats, favoring the process of tissue repair / O insucesso de retalhos cutâneos devido à necrose total ou parcial não é um fato isolado. Várias pesquisas que utilizaram recursos farmacológicos e não farmacológicos foram realizadas para aumentar a viabilidade destes. O óleo de copaíba tem sido utilizado em vários modelos experimentais como cicatrizante de feridas. No entanto, não foram encontrados relatos sobre a utilização deste óleo na viabilidade de retalhos cutâneos. O objetivo deste trabalho foi avaliar os aspectos morfológicos e morfométricos de retalhos cutâneos em ratos tratados com óleo de copaíba (Copaifera langsdorffii). Trinta ratos Wistar foram distribuídos em três grupos: controle absoluto (GCA), controle (GC) e tratado (GT). Os ratos de todos os grupos foram submetidos à cirurgia de retalho cutâneo dorsal e avaliados por oito dias de pós-operatório. Os animais do GCA não receberam tratamento pós-operatório, enquanto os animais do grupo GC receberam tratamento tópico com pomada contendo apenas o veículo (vaselina e glicerina) e os animais do grupo GT foram tratados com óleo de copaíba em pomada a 10%, utilizando vaselina e glicerina como veículo. No oitavo dia de pós-operatório os animais foram ortonasiados e foram coletados fragmentos das porções cranial, média e caudal do retalho cutâneo para análise histopatológica. As análises de variância mostraram-se significativas (p<0,05) para área de necrose (GCA > GC e GT), número de vasos sanguíneos nas partes média e caudal (GT > GCA e GC), número de leucócitos nas partes cranial (GT > GC e GCA), média (GT e GC > GCA) e parte caudal (GT > GC > GCA), número de fibroblastos nas partes média (GT e GC > GCA) e caudal (GT > GC e GCA). Não houve diferença significante entre os grupos na contagem de vasos sanguíneos e fibroblastos na parte cranial e para fibras colágenas em todas as partes (p>0,05). Baseado nestes resultados conclui-se que o óleo de copaíba testado foi eficiente na viabilização do retalho cutâneo randômico em ratos, favorecendo o processo de reparação tecidual.
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Apneia obstrutiva do sono após tratamento cirúrgico da insuficiência velofaríngea: análise de sinais e sintomas em adultos de meia-idade / Obstructive sleep apnea after surgical treatment of velopharyngeal insufficiency: analysis of signs and symptoms in middle-aged adults.Carla Christiane de Oliveira Cardia 23 February 2012 (has links)
Objetivos: Investigar a prevalência de obstrução respiratória em indivíduos com fissura de palato submetidos à cirurgia de retalho faríngeo para a correção de insuficiência velofaríngea (estudo 1). Analisar a qualidade do sono e sintomas respiratórios relacionados a apnéia obstrutiva do sono (AOS) de adultos de meia-idade com fissura de palato previamente operada e retalho faríngeo, comparativamente a indivíduos com fissura de palato operada sem retalho faríngeo e indivíduos sem fissura (estudo 2). Determinar a gravidade dos sintomas respiratórios relacionados a AOS e sua correlação com o grau de obstrução velofaríngea provocada pelo retalho (estudo 3). Modelo/Participantes: O estudo 1 foi realizado por meio de revisão sistemática da literatura. O estudo 2 foi realizado, prospectivamente, em 15 indivíduos controles sem fissura (grupo C) e 38pacientes com fissura operada, não sindrômicos, sendo 20 sem retalho (grupo SR) e 18 com retalho (grupo CR), com idade entre 40 e 66 anos. A qualidade do sono e os sintomas de AOS foram avaliados por meio dos questionários de Pittsburgh, Epworth e Berlin. O estudo 3 foi realizado em 12 dos pacientes do grupo CR. A gravidade dos sintomas relacionados a AOS foi avaliada por meio da escala de Trindade e os achados foram correlacionados com o grau de obstrução velofaríngea provocada pelo retalho, avaliado por meio de rinomanometria modificada de Warren. Local de Execução: Laboratório de Fisiologia, HRAC-USP. Resultados: A prevalência de obstrução respiratória durante o sono em indivíduos com retalho faríngeo alcançou percentuais variáveis nos 28 estudos analisados, chegando a ser observada em até 95% dos casos, incluindo sintomas como hiponasalidade, ronco, obstrução nasal e eventos relacionados a apnéia obstrutiva do sono (estudo 1). Os escores aferidos nos questionários de Pittsburgh, Epworth e Berlin não diferiram entre os três grupos analisados, notando-se, contudo, tendência a piores escores no grupo com retalho, indicativos de sonolência excessiva diurna e alto risco para AOS (estudo 2). Sintomas respiratórios relacionados a AOS de maior gravidade foram observados com maior frequência no grupo de indivíduos com retalho. Não foi constatada relação entre a gravidade dos sintomas e o grau de obstrução velofaríngea provocada pelo retalho (estudo 3). Conclusão: Esses achados demonstram que o retalho faríngeo, usado com sucesso para o tratamento dos distúrbios de fala secundários à insuficiência velofaríngea, está associado a um potencial significativo de comprometimento das vias aéreas na meia-idade, exigindo condutas efetivas de triagem e de diagnóstico. / Objectives: To investigate the prevalence of airway obstruction in individuals with cleft palate who underwent pharyngeal flap surgery for the treatment of velopharyngeal insufficiency (study 1). To assess the quality of sleep and respiratory symptoms related to obstructive sleep apnea (OSA) in middle-aged adults with repaired cleft palate and pharyngeal flap, as compared to individuals with repaired cleft palate without pharyngeal flap and individuals without cleft (study 2). To determine the severity of respiratory symptoms related to OSA and its correlation with the degree of obstruction caused by flap (study 3). Model/Participants: Study 1 was conducted through a systematic review of the literature. Study 2 was performed prospectively in 15 control subjects without cleft (group C) and 38 non-syndromic patients with a repaired cleft, 20 of them without flap (NF group) and 18 with a flap (WF group), aged from 40 to 66 years. Quality of sleep and OSA symptoms were assessed by means of Pittsburgh, Epworth and Berlin questionnaires. Study 3 was conducted in 12 patients of the CR group. The severity of OSA-related symptoms was assessed by the Trindade scale and the findings were correlated to the degree of velopharyngeal obstruction caused by flap, assessed by Warrens modified rhinomanometry. Setting: Laboratory of Physiology, HRAC-USP. Results: The prevalence of airway obstruction during sleep in patients with pharyngeal flap achieved variable percentages in the 28 studies analyzed, being observed in up to 95% of cases, including symptoms such as hyponasality, snoring, nasal obstruction and sleep apnea- related events (study 1). Scores obtained in the Pittsburgh, Epworth and Berlin questionnaires did not differ among the three groups. However, the worst scores were seen in the WF group, suggesting excessive daytime sleepiness and high risk for OSA (study 2). More severe OSA relatedrespiratory symptoms were most frequently observed in the WF group. No relation was found between the severity of symptoms and the degree of velopharyngeal obstruction caused by flap (study 3). Conclusion: These findings demonstrate that pharyngeal flap surgery, successfully used for the management of speech disorders secondary to velopharyngeal insufficiency, is associated to a significant potential for airway impairment in the middle age, requiring effective approaches of screening and diagnosis.
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Estudo anatômico das dimensões e do padrão vascular do retalho lateral do braço ampliado distalmente ao epicôndilo lateral / Anatomic study of the dimensions and the vascular pattern of distal part to lateral epicondyle of the extended lateral arm flapRenato Ribeiro Gonçalves 28 April 2003 (has links)
Foram realizadas dissecções anatômicas de 45 membros superiores de cadáveres, com o objetivo de avaliar as dimensões e o padrão vascular da porção distal ao epicôndilo lateral do retalho lateral do braço. Todos os casos deste estudo eram do sexo masculino, com idade superior a 21 anos. Os casos foram divididos em grupos A, B, e C e submetidos a injeção de contraste diretamente na artéria colateral radial posterior. Nos cadáveres do Grupo A, foi injetado contraste a base de azul de metileno e serviu para avaliar o maior comprimento e largura de pele corada pelo contraste, tendo como local para início das medidas o epicôndilo lateral do úmero. No Grupo B foi utilizada a mesma metodologia do Grupo A, sendo acrescentado para cada cadáver em estudo, uma ficha com os dados antropométricos e serviu para avaliar a extensão de pele corada pelo contraste e correlacioná-la com os dados antropométricos individuais. Nos cadáveres do Grupo C foi utilizado contraste a base de látex e serviu para avaliar o padrão vascular da artéria colateral radial posterior encontrado distalmente ao epicôndilo lateral. Em todos os casos a pele foi corada pelo contraste distalmente ao epicôndilo lateral, com o comprimento variando de 4 cm a 12 cm, com média de 7,5 cm e a largura variando de 3 cm a 10 cm, com média de 6 cm. Houve em todas as dissecções um padrão plexiforme da artéria colateral radial posterior distalmente ao epicôndilo lateral. Ocorreu uma correlação entre os comprimentos do braço e do antebraço e as dimensões da área corada pelo contraste, distalmente ao epicôndilo lateral. O autor conclui que é possível a confecção do retalho lateral do braço na forma ampliada, incluindo a pele da região proximal do antebraço, sendo os limites de 7,5 cm de comprimento por 6 cm de largura, distalmente ao epicôndilo lateral, limites seguros para a confecção deste tipo de retalho. A artéria colateral radial posterior apresenta um padrão arterial plexiforme, distalmente ao epicôndilo lateral do úmero. Existe uma relação direta entre o comprimento do retalho lateral do braço ampliado distalmente ao epicôndilo lateral e os comprimentos do braço e do antebraço / Anatomical dissections of forty-five upper limbs of cadavers were made in order to evaluate the dimensions and the vascular pattern of distal part to lateral epicondyle of lateral arm flap. All cases of this study were male, with more than twenty-one years old. The cases were divided into groups A, B and C and they were submitted to a contrast injection directly on posterior radial collateral artery. Into cadavers of Group A it was injected contrast a basis of methylene blue to evaluate the longest length and width of coloured skin by contrast. The place for beginning of measures was the lateral epicondyle of humerus. In the group B, it was used the same methodology of group A, and a record card with anthropometric data of each cadaver. With them it was possible to evaluate the extension of coloured skin by contrast and correlate it with individual anthropometric data. In the cadavers of group C was used contrast a basis of latex in order to evaluate the vascular pattern of posterior radial collateral artery which was found distally to lateral epicondyle. In all cases the skin was coloured by contrast distally to lateral epicondyle, with the length changing from 4 cm to 12 cm, mean length was 7,5 cm and the width changing from 3 cm to 10 cm, mean width was 6 cm. In all dissections, there was a plexiform pattern of posterior radial collateral artery distally to lateral epicondyle. There was a correlation between the length of forearm and the dimensions of coloured area by contrast distally to lateral epicondyle. The author concluded that it is possible the confection of lateral arm flap in enlarged way, including the skin of proximal region of forearm, distally to lateral epicondyle, with distal limits 7,5 cm of length to 6 cm of width to lateral epicondyle, secure limits for confection of this flap. The posterior radial collateral artery presents a plexiform arterial pattern, distally to lateral epicondyle. There is a direct relation between the length of lateral arm flap enlarged distally to lateral epicondyle and the legths of arm and forearm
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Emprego do retalho vascularizado da crista ilíaca para tratamento de lesões do aparelho locomotor / Use of the vascularized iliac-crest flap in musculoskeletal lesionsAndrade, Cristiane Tonoli Velozo, 1978- 25 August 2018 (has links)
Orientador: Bruno Livani / Texto em português e inglês / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-25T08:43:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014 / Resumo: Muitos métodos têm sido usados para o tratamento de falhas ósseas segmentares, como alongamento ósseo, enxerto ósseo não vascularizado, enxerto de banco de osso. Com o advento da técnica microcirúrgica moderna o retalho ósseo vascularizado tem sido usado com bons resultados ao possibilitar resolver problemas quanto à nutrição local e reparo de partes moles. Foi realizado um estudo retrospectivo com 11 pacientes tratados com esta técnica nos últimos três anos na nossa instituição, com o objetivo de relatar a experiência dos autores no emprego do retalho vascularizado da crista ilíaca para tratamento de defeitos ósseos moderados (até 10 cm). Foram analisadas características do paciente, tamanho e etiologia do defeito, complicações e tempo para consolidação total. Todos os retalhos consolidaram num período médio de três meses. A união radiográfica foi definida com a presença de calo ósseo, trabéculas ósseas contínuas entre o enxerto e osso do local, além da presença de três corticais ósseas nas radiografias de frente e perfil. A consolidação clínica foi considerada pela remissão completa da dor e pela ausência de mobilidade ao estresse na região do retalho. Dessa forma, o retalho da crista ilíaca é mais uma opção a ser usada nos casos de lesões do aparelho locomotor, com bons resultados funcionais e pequena morbidade ao sítio doador / Abstract: Bone loss can be treated in several ways, including bone lengthening, non-vascularized bone grafts, and database bone grafts. With the advent of modern microsurgical techniques, the vascularized bone flap has been used with good results as it resolves problems of soft tissue nutrition and repair. We retrospectively analyzed all 11 patients treated in our institution using this technique over the last 3 years to report our experience with the use of the vascularized iliac crest flap in treating moderate bone loss (up to 10 cm). The patient characteristics, size and etiology of the defect, complications, and total consolidation period were analyzed. All flaps consolidated within an average of 3 months. Radiographic healing was defined by the presence of callus, continuous trabecular bone formation between the graft and receptor bone, and the presence of three cortical bones. Clinical healing was based on the absence of pain and return to daily life activities. The iliac crest flap is another option for treating bone loss, since it produces good functional results and has low donor-site morbidity / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestra em Ciências
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Contrôle expérimental en boucle fermée du décollement sur un volet. / Experimental closed-loop control of flow separation on a flapChabert, Timothee 21 January 2014 (has links)
Le décollement de la couche limite sur un volet est responsable de pertes de performances importantes, telles qu'une chute de la portance et une augmentation de la traînée, lors des phases de décollage et d'atterrissage d'un avion. Les aéronefs modernes sont équipés de volets dont le déploiement laisse apparaître une fente qui permet d'augmenter la portance aux faibles vitesses. Les mécanismes de déploiement associés sont lourds et complexes. Dans le but de les simplifier, l'idée consiste à supprimer la fente entre le volet et l'aile, et à la remplacer par un dispositif de contrôle du décollement de type " soufflage pulsé ". Les travaux de thèse proposent l'adaptation temps-réel en boucle fermée des paramètres du soufflage, c'est-à-dire la quantité de mouvement injectée dans l'écoulement et la fréquence de forçage. Les algorithmes de contrôle développés durant l'étude ont permis de répondre à deux objectifs, le premier étant de maintenir l'écoulement attaché lors d'un braquage progressif du volet, et le second de garantir une portance maximale malgré le décollement qui survient inévitablement aux forts angles de braquage lorsque l'apport de quantité de mouvement du contrôle est trop faible. Ces deux objectifs se classent respectivement dans le cadre du contrôle direct du décollement (flow separation control) et le cadre du contrôle des écoulements décollés (separated-flow control). / Boundary layer separation from flaps is responsible for large performance losses during take-off and landing phases of an aeroplane flight, including loss of lift and drag increase. On modern aircraft, a slot located between the wing and the flap enables to increase lift at low speed. To manage this slot, flap deployment systems are very complex and heavy. It would be of interest to simplify them and replace the slot by separation control devices whose parameters such as injected momentum and forcing frequency can be adapted in closed-loop and real-time. The present study aims at developing algorithms to control those parameters in order to fulfill two objectives, the first one is to maintain the flow attached when the flap is progressively deflected, the second one is to provide maximum lift despite of massive separation at high flap deflection angles, when the momentum injected into the flow is no more sufficient to reach full reattachment. In the literature, the first objective is related to the framework of flow separation control, and the second one to the framework of separated-flow control
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Návrh repliky letounu L-40 "Meta Sokol" - křídlo / Replica Design of L-40 "Meta Sokol " Aircraft - wingPluhař, Tomáš January 2008 (has links)
This diploma thesis targets in concept of wing, aileron, flap and main undercarriage of the ultralight replication of the plane L-40 called Meta Sokol. The thesis developed from cooperation with two other members of the team – Alice Lipková (aerodynamics, power) and Miroslav Růžička (fuselage, tail unit and rear gear). The first part of this diploma thesis is concerned with load and concept of structure of the wing. At first the flight envelope is specified, then charakteristics of shearing force, bending moment and torsion moment are determined spanwise. The concept and subsequent strength verification of structure of the wing is also solved. The same process is claimed to concept of the aileron and the flap. The second part of this diploma thesis is dealt with main landing gear, its support, structure, springing and the principle of retraction. The final passage is devoted to load of the undercarriage.
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