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O objeto deste estudo diz respeito às necessidades de saúde de moradores da área de abrangência da UBS Vila Dalva, do Distrito de Saúde Escola do Butantã, no município de São Paulo. Tomou como referência o modo como essas necessidades são incorporadas aos processos de trabalho dessa unidade. O objetivo geral foi investigar as necessidades de saúde reconhecidas como objeto do trabalho em saúde. Para isso identificou e analisou o que os moradores reconhecem como necessidades de saúde e o que propõem para responder a essas necessidades. Quanto aos trabalhadores da UBS, identificou e analisou o que tomam por objeto do trabalho em saúde. Trabalhadores da UBS Vila Dalva e moradores da área de abrangência da unidade constituíram os sujeitos desta pesquisa. Utilizou-se a entrevista semi-estruturada como técnica para a coleta dos dados e a análise temática como estratégia para a apreensão da realidade. A análise permitiu nominar categorias empíricas - necessidade da presença do Estado, necessidades de reprodução social, necessidade de participação política - que responderam como são reconhecidas as necessidades de saúde pelos moradores do território. A análise mostrou que os moradores atribuem ao Estado a responsabilidade pela garantia dos diversos serviços que promovem o bem estar social e a responsabilidade de interpor-se e de regular as relações entre capital e trabalho para promover a reprodução societal regida pelo direito de desfrutar da cidadania. A análise apontou também que os processos de trabalho da unidade têm sido instaurados de maneira prévia ao reconhecimento das necessidades dos grupos sociais homogêneos do território, limitando-se aos agravos e conduzidos pela lógica da política de focalização da atenção à saúde. A superação dessas reduções será viável quando os processos de trabalho forem instaurados a partir do reconhecimento das necessidades de saúde desses grupos, tomando-as pela ótica da saúde coletiva, ou seja, respeitando a concepção da determinação do processo saúde-doença e a conquista política do direito à saúde. / The aim of this study has to do with the health needs of UBS Vila Dalva embracing area residents, of the Butantã Health School District, in São Paulo County. It has taken as reference the way how these needs are incorporated to this unit´s work procedures. The general goal was to investigate the health needs recognized as object of work in health. In order to do that it has identified and analyzed what the residents recognized as health needs and what they propose as answer to these needs. As to the UBS Vila Dalva workers it has identified and analyzed what they take as object of work in health. UBS Vila Dalva workers and residents of the unit´s embracing area constituted the research subjects. The semi-structured interview was used as technique to collect the dada and the thematic analyses as strategy to the reality apprehension. The analyses allowed to nominate empiric categories - State presence needs, social reproduction needs, political participation needs - which answered how the health needs are recognized by the residents of the area. The analyses showed that the residents attribute to the State the responsability for the variety of services garantee which promotes the social well-being and the responsability to interpose itself and to regulate the relations between capital and work in order to promote social reproduction ruled by the right to enjoy citinzenship. The analyses also showed that the units work procedures have been established in a previous manner to the area homogenous social group needs recognition, refraining from the damages and conducted by the attention to health focalization policy logic. The overcoming of these reductions will be practicable when the work procedures are established from the recognition of these groups health needs, under the colective health view, in other words, respecting the conception of the social determination of the health-illness process and the right to health political conquest.

Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, que teve como objetivo geral compreender os limites e as possibilidades avaliativas no que tange ao reconhecimento e enfrentamento de necessidades em saúde de mulheres que vivenciam violência no espaço de concretização das práticas da Estratégia Saúde da Família (ESF). Foi realizado em uma Unidade Básica de Saúde que opera sob a ESF em São Paulo (SP). Os dados foram coletados por meio de entrevistas em profundidade com vinte e dois profissionais de saúde que compõem as equipes multiprofissionais e com treze mulheres usuárias do serviço que vivenciaram situações de violência de gênero. As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise de discurso. Os resultados foram analisados segundo as categorias analíticas gênero, violência de gênero e necessidades em saúde. Os resultados revelaram a violência enquanto problema que tem interfaces com o processo saúde doença das mulheres. Entretanto, o fenômeno raramente aparece enquanto uma demanda imediata sendo expressiva como demanda implícita e submersa em outras queixas. Houve o reconhecimento de necessidades relacionadas às condições de vida e o contexto de exclusão social do território; necessidades que remetem à autonomia; medicalização das necessidades em saúde revelando a dicotomia mente-corpo no trabalho em saúde; e necessidades relacionadas à escuta e à criação de vínculos enquanto possibilidade de fortalecimento das mulheres que vivenciam violência. A prática biologicista, ainda hegemônica, limita o campo de ação das práticas profissionais, levando usuárias e profissionais a não reconhecerem os serviços de saúde enquanto possibilidade de apoio e enfrentamento da violência. A medicalização foi constatada enquanto a limitação mais significativa das práticas profissionais. As possibilidades relacionadas ao vínculo propiciado pela lógica de atenção instaurada com a ESF encontram-se ainda cerceadas pelas limitações do modelo biomédico e a ausência de tecnologias específicas para lidar com a violência. Concluiu-se que é premente o reconhecimento da violência enquanto problema cuja atenção deve ser inerente aos serviços de saúde, assim como a tradução das demandas trazidas pelas mulheres nas necessidades que a produziram. O reconhecimento dessas necessidades pressupõe ainda considerar a violência e a subalternidade de gênero como generativos desse processo. O trabalho que qualifica a atenção à saúde das mulheres em situação de violência deve superar o modelo biomédico de atenção, o que implica rever a prática profissional, posto que, na perspectiva da emancipação da opressão das mulheres, o saber crítico sobre as necessidades em saúde como conseqüência da situação de opressão que a abordagem de gênero encerra, constitui um de seus elementos, um dos instrumentos que deve orientar todo o trabalho das práticas profissionais nessa área. / The general objective of this exploratory study with a qualitative approach was to understand the limitations and possibilities of the Family Health Strategy (EFS) to recognize and meet the health needs of women experiencing violence. The study was carried out in a Primary Health Care Unit working within the ESF in São Paulo, SP, Brazil. Data were collected through in-depth interviews with 22 health professionals who compose the multidisciplinary teams and with 13 women who use the service and had experienced violence. Interviews were recorded, transcribed and submitted to discourse analysis. The results were analyzed according to analytical categories of gender violence and health needs. The results revealed that violence is an issue that interfaces with the womens health-disease continuum, although the phenomenon rarely appears as an immediate demand; it rather emerges as an implicit demand underlying other complains. The following was identified: needs related to living conditions and the context on social exclusion; needs related to autonomy; medicalizalization of health needs revealing a dichotomy between body-mind in health care delivery; and the need related to active listening and the establishment of bonds as an alternative to empower women experiencing violence. The biologicist practice is still predominant and limits the field of actions of professional practices, hindering users and professionals the possibility to recognize health services as a space where to seek support to cope with violence. Medicalization was identified as the most significant limitation of professional practices. The possibilities related to bonds enabled by the logic of care delivery established within the ESF are still surrounded by the limitations of the biomedical model and the absence of specific technologies to deal with violence. We conclude that acknowledging violence as a problem whose care should be inherent to the health services is urgent as well as the need to translate the demands of these women into the needs that produce them. Acknowledging these needs requires considering violence and gender subordination as elements that generate such a process. The work that qualifies care delivered to women experiencing violence should overcome the biomedical model. It implies a review of professional practices since, from the perspective of emancipation of womens oppression, critical knowledge concerning health needs as a consequence of oppression implied in gender approach, constitutes one of the instruments that should guide the work of professional practice in this field.

Master of Public Health - MPH / Background: Parental perceptions of health and child health needs have not been explored within Early Childhood Care and Development (ECCD) centres in the Eastern Cape of South Africa. Although the relationship between social, economic and environmental conditions and health status has been well documented in the literature, it is unknown whether parents of children attending rural ECCD centres, share this understanding. Children have the right to a healthy environment. Many children in rural Eastern Cape live in environments that present challenges in regards to water and sanitation, food security and safety. ECCD centres are the daily environment for the attending pre-school children and have a role to play in promoting child health. In order to develop effective, sustainable health promotion initiatives in ECCD centres a baseline recording was needed of the parental understanding of health, their children’s health needs and perceived solutions. Study Design: This study was an exploratory study, which used qualitative research methods to describe the parents’ perceptions of health and health needs of their children in ECCD centres in Amathole District, South Africa. Data Collection: Focus group discussions were the data collection method used to record the parental perceptions of health and child health needs. Because there was limited parental involvement in the ECCD centres, it was hoped that the focus groups would be a suitable method to generate more community involvement. Four focus groups were conducted using a semi-structured. The researcher facilitated the focus group discussions with the assistance of an isiXhosa speaking research assistant. The voice recordings of the discussions were professionally translated and transcribed for analysis. Analysis of Results: Content analysis of the transcriptions revealed a thick description of parental perceptions of health and child health needs. Participants saw health in holistic terms and identified a complex inter-relationship of various social determinants of health, consistent with Dahlgren and Whitehead's determinants of health model. Parents were aware of the absence of many of these determinants of health and the challenges to child health that this brought. The child health needs perceived by parents were related to nutrition, hygiene, social interaction, safety and protection from disease. Five recurring themes emerged as a result of this study, including individual lifestyle factors, social interaction, environmental challenges to health, safety and lastly poverty. The ECCD centres were considered a resource for child health and suggestions were given as to how to strengthen the ECCD centres' role in further promoting health. Conclusion: The participants' broad definition of health and depth of understanding regarding the determinants of health, allows for a range of stakeholders to be involved in the promotion of health in the ECCD centres. The majority of the perceived challenges to health existed in the living conditions of the children and families. The Health Promoting Schools (HPS) framework could enhance the current work of the Eco-Schools Programme in the ECCD centres.

No / Twenty six young people with intellectual disabilities and mental health needs from Pakistani and Bangladeshi communities were recruited as part of a bigger study to examine the effectiveness of a liaison worker in helping young people and their families access appropriate intellectual disabilities and mental health services. Method Twelve young people were randomly allocated to the treatment group, which had the help of the liaison worker, and 14 young people were allocated to the control group without the help of a liaison worker. Baseline measures were undertaken with all the young people and their carers. This was followed by a 9-month trial, consisting of the liaison worker helping the treatment group to get in touch with and take up appropriate services, mainly in the areas of psychiatric appointments, benefits advice, house adaptations, leisure facilities and support and care for the young person. The control group participants did not have the access to the liaison worker and were accessing services using the normal routine. Assessments were carried out posttreatment to assess whether the use of a liaison worker had had any effect on outcomes for the two groups. Results Twelve young people completed the study in the treatment group and 14 in the control group. Participants allocated to the specialist liaison worker had statistically significantly more frequent contact with services and with more outcomes, than the control group, and significantly lower scores on the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Conclusion The use of specialist liaison services in ensuring adequate access to services for young people with learning disabilities and mental health needs from the South Asian community proved to be significant and effective compared with young people and their families accessing services on their own.

Estudo exploratório, descritivo com abordagem qualitativa sobre a competência avaliativa do enfermeiro para reconhecer e enfrentar as necessidades em saúde das famílias. Ancorado na Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC). Objetivou identificar qual a competência avaliativa do enfermeiro para o reconhecimento e o enfrentamento das necessidades em saúde das famílias em um determinado território; listar as ações do enfermeiro na atenção básica para reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde; evidenciar as temáticas das situações em que são reconhecidas e enfrentadas necessidades em saúde das famílias descritas pelo enfermeiro; descrever o conjunto de ferramentas que o enfermeiro mobiliza nas situações de reconhecimento e enfrentamento de necessidades em saúde segundo as contradições dialéticas nos discursos empíricos e analíticos para o reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde das famílias de um determinado território; identificar, segundo as temáticas evidenciadas, os saberes avaliativos do enfermeiro da atenção básica para o reconhecimento e enfrentamento das necessidades em saúde das famílias. O local do estudo foi o Distrito Sanitário Boa Vista em Curitiba-PR. Os dados foram coletados em fontes primárias e secundárias. Os sujeitos da pesquisa foram vinte e cinco enfermeiras que trabalhavam nas Unidades de Saúde que aceitaram participar da entrevista. Nos resultados sobre a caracterização de Curitiba se verificam processos de determinação das necessidades em saúde nas condições de vida da população; as propostas de intervenção em saúde aprovadas nas Conferências estiveram baseadas na concepção do risco à saúde com enfoque para intervenções curativistas para reverter os índices epidemiológicos relacionados aos agravos identificados em estudos; os protocolos e programas vigentes estão fundamentados na epidemiologia do risco e orientam intervenções para a prevenção dos adoecimentos por meio de mudanças no estilo de vida e do autocuidado, sendo a recuperação dos doentes relacionada à adesão ao tratamento com a corresponsabilidade dos profissionais nos processos; as compreensões das enfermeiras sobre as necessidades em saúde reconhecidas, enfrentadas e os recursos utilizados para intervir foi convergente com as normatizações vigentes na SMS e com as propostas de intervenções aprovadas nas Conferências Municipais de Saúde. A discussão dos resultados permitiu a identificação dos saberes avaliativos do enfermeiro da atenção básica necessários para reconhecer e intervir segundo as necessidades em saúde das famílias de um determinado território. As considerações finais indicam que a enfermeira reconhece processos determinantes das necessidades em saúde e do processo saúde-doença nas diferentes dimensões da realidade, singular, particular e estrutural, porém ao intervir não os relaciona e direciona suas ações para a dimensão singular. Os recursos que as enfermeiras mobilizaram para as intervenções foram coerentes com a concepção biológica e individual do processo saúde-doença e os programas foram reconhecidos como potencializadores para o acesso aos insumos e materiais necessários. Esta concepção foi convergente com a implantação do Sistema Único de Saúde municipal, pois este avançou no sentido de implantar um sistema integrado, hierarquizado, regionalizado e resolutivo para questões relacionadas aos agravos identificados nos índices epidemiológicos. Os desafios apontados são no sentido de formar profissionais para reconhecerem os determinantes das necessidades em saúde percebidas pelasfamílias e pelos usuários moradores da área de abrangência dos serviços de saúde local e, assim, reverter o atual modelo de intervenção. / Descriptive exploratory study with a qualitative approach on nurse\'s assessment competence to acknowledge and cope with family health needs. It is grounded on the Theory of Praxis Intervention in Collective Health Nursing (TIPESC in portuguese). It aimed to identify nurse\'s assessment competence in order to acknowledge and cope with family health needs in a given coverage area; to list nurses\' actions on primary care for acknowledgement and coping with health needs; to evidence the thematic of situations where family health needs described by nurses are acknowledged and coped; to describe the set of tools used by nurses in situations of acknowledgement and coping with health needs according to dialectic contradictions in empirical and analytical accounts for the acknowledgement and coping with family health needs in a given coverage area; to identify, according to the evidenced thematic, nurses\' assessment knowledge on primary care in order to acknowledge and cope with family health needs. The study venue was Boa Vista Sanitary District in Curitiba/ Parana State, Brazil. Data collection was carried out through primary and secondary sources. Research subjects were twenty-five nurses who worked atHealth Units and agreed to participate in the interview. In the results on Curitiba featuring, the processes to determine health needs in the population livingconditions are verified; health intervention proposals approved in the Conference were based on the health-risk conception focused on healing interventions to reverse epidemiological rates related to conditions identified in the studies; protocols and programs in effect are grounded on risk epidemiology and guide interventions to prevent diseases by means of changes in lifestyle as well as self-care, being patients recovery related to treatment compliance along with professionals\' co-responsibility in the processes; nurses\' understanding on acknowledged and coped health needs as well as the used intervention resources converge with the current norms by the Municipal Health Service and the intervention proposals approved by the Municipal Health Conference. Result discussion enabled to identify nurses\' necessary assessment knowledge on primary care in order to acknowledge and intervene according to family health needs in a given coverage area. Finalconsiderations point out that nurses recognized determinant processes on health needs and health-disease process in the different realms of reality, singular, particular and structural although they do not relate them during intervention and guide their actions towards the singular dimension. Nursing intervention resources conformed to individual and biological conception of the health-disease process while the programs were ac knowledged as potential-ridden to the access to the necessary supplies and materials. This conception conforms to the implementation of the municipal Integrated Health System once it went forth the implementation of an integrated, hierarchic, regionalized and problem-solving system to the issues related to conditions identified in the epidemiological rates. The pointed challenges objectify to educate professionals who can acknowledge determinants to health needs perceived by families and users living in the coverage area of local health services and, thus, reverse the current intervention model.

A saúde no Brasil se dá por meio de um sistema único, com base jurídica e apoio na Constituição Federal. A saúde é colocada como Direito de todo o cidadão, e para que tais Direitos sejam garantidos, organizam-se modelos visando à operacionalização dos serviços. O primeiro nível no Brasil é denominado Atenção Básica (AB), com sua base conceitual vinda da Atenção Primária à Saúde (APS). Ela é colocada como a porta de entrada preferencial do sistema, como coordenadora do cuidado, com um território delimitado e exercida nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) e/ou Unidades de Saúde da Família (USF). Seguindo a diretriz da descentralização, é gerida pelo município e com isso espera-se que as ações sejam mais qualificadas e resolutivas, uma vez que o município tem maior proximidade e conhecimento das necessidades de saúde de sua população. O objetivo do trabalho é conhecer e analisar como está organizada a produção teórica da Saúde Coletiva no Brasil acerca da construção social da demanda por serviços de saúde na Atenção Básica, criando-se assim uma referência a fim de trazer o assunto à discussão. A pesquisa foi feita utilizando-se os termos relacionados ao problema inicial: demanda em saúde, atenção básica e modelos tecno-assistenciais em saúde. Os conceitos serão apresentados de forma mais aprofundada por meio da revisão bibliográfica necessária para que aqueles que escrevem, produzem e vivem os termos que são aqui utilizados possam ganhar voz. Além da revisão, serão apresentados dados de documentos, levantados por meio de pesquisas em bancos de dados oficiais. Para a análise optou-se pela hermenêutica dialética, a qual tem na hermenêutica a arte da compreensão, ocupando-se do compreender através não só da interpretação do que o autor quis dizer em seu texto, mas além, dizendo que o pesquisador deve também buscar o que ficou subentendido, no inconsciente. A dialética busca compreender a realidade, por meio da transformação e da estranheza que ocorrem no interior dos processos, trabalhando com a quantidade e a qualidade como noções intrínsecas a qualquer objeto. Espera-se do serviço de saúde que este reconheça e resolva, na medida do possível, os problemas de saúde da população. E da AB esperamos que seja a captadora de boa parte das condições que afetam a saúde das pessoas. Temos no Brasil, a proposição da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) a qual enuncia o acesso universal e a atenção às necessidades de saúde como parte dos fundamentos e diretrizes da AB. Espera-se que esta seja uma construção conjunta trabalhador e usuário de modo a produzir saúde dentro das instituições e pelo território que os circunda. / Health in Brazil is set asa unified system,which is run under a legal basis and is protected by the Federal Constitution. It is placed as a Right to every citizen, and hence, models are defined so thatservices can be providedto assure that Right. The first level in Brazil is called AtençãoBásica (AB) (Basic Attention), with its basic concept coming from AtençãoPrimária à Saúde (APS) (Primary Attention to Health). It is said to be the system main front door, working as a care coordinator with a delimited territory and practiced in the UnidadesBásicas de Saúde (UBS) (Basic Health Units) and/ or in the Unidades de Saúde da Família (USF) (Family Health Units). Following the decentralization guideline, it is managed by the city and, thus, actions are expected to be quality and effective, once the city has greater proximity with and knowledge of the health needs of its population. The objective of the paper is to get to know and analyze how the Brazilian Collective Healths theoretical production aboutthe social construction of the demand of health services in the AtençãoBásica is organized, building, thus,a reference in order to bring the subject to light. The research was carried out by making use of the terms related to the initial problem: health demand, basic attention and techno assistance models in health. The concepts are going to be presented more deeply through the necessary bibliographical review,so that those who write, produce and live the terms used here can have a say. Besides the review, document data, collected through research in official databases, are going to be presented. To the analysis, the dialectical hermeneutics was chosen. By analyzing both fields,we have the hermeneutics as the art of comprehension, having it minding the understanding, not only by interpreting what the author meant in the text, but also by going beyond it and saying that the researcher must also investigate what was implicit, in the subconscious. The dialectics minds understanding the realitythrough transformation and strangeness that happen within the processes, working with quantity and quality as intrinsic notions to any object.It is expected from the health service that it recognizes and solves the health problems of the population to an attainable extent. And from AB we expect it to assist a great part of the conditions that affect peoples health. We have in Brazil the proposition of the PolíticaNacional de AtençãoBásica (PNAB) (Basic Attention National Policy), which enunciates the universal access and the attention to the health needs as part of the fundamentals and guidelines of the AB. It is expected it to be a mutual construction worker and user in a way of producing health within the institutions and throughout the territory surrounding them.

Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-08-07T15:34:17Z No. of bitstreams: 1 Mariana Postingher_.pdf: 540542 bytes, checksum: c91f8529aee6ff76c3a25a5d7054e562 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T15:34:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Postingher_.pdf: 540542 bytes, checksum: c91f8529aee6ff76c3a25a5d7054e562 (MD5) Previous issue date: 2018-04-20 / Nenhuma / O atendimento às mulheres com diagnóstico de aborto requer uma atenção segura e humanizada. O abortamento, independente de sua etiologia, é um evento vivenciado por mulheres em crescente índice no Brasil, e se não bem manejado, apresenta riscos e complicações, como a mortalidade. Poucos são os estudos que apresentam a preocupação com os sentimentos e necessidades de saúde dos envolvidos no abortamento. Neste sentido, o presente estudo visou construir e propor a implantação de um protocolo assistencial multiprofissional para mulheres com diagnóstico de aborto, investigando como ocorre a assistência multiprofissional prestada às mulheres com diagnóstico de abortamento. Trata-se de um olhar qualitativo, descritivo e exploratório sendo utilizada a pesquisa ação como meio de entender o atendimento às mulheres com diagnóstico de abortamento, considerando a tríade das práticas baseadas em evidências. Para este, foram entrevistadas dez mulheres que vivenciaram pelo menos um atendimento hospitalar por abortamento no ano de 2017, buscando as preferências das mulheres e a realização da técnica de grupo focal com nove profissionais da saúde que atuavam há mais de dois anos na instituição de escolha da pesquisa, discutindo as evidências clínicas e habilidades clínicas. Mediante análise das evidências e discussão dos dados do estudo, foi possível a construção do protocolo de atendimento a mulheres em situação de abortamento. Os resultados mostram que há necessidade de capacitações com as equipes de saúde, como também de sistematizar o atendimento do abortamento, buscando a individualização de cada caso devido às necessidades de saúde da mulher, desde o diagnóstico do aborto até o posterior planejamento reprodutivo ou contraceptivo. / The care for women diagnosed with abortion requires a safe and humanized attention. Abortion independent of its etiology and is an event experienced by women in an increased index in Brazil, and if not well carried, presents risks and complications such as mortality. Few are the studies that show concern with the feelings and health needs of those involved in abortion. In this sense, the present study aimed to build and propose the implementation of a multiprofessional care protocol for women diagnosed with abortion, investigating how multiprofessional care provided to women with a diagnosis of abortion happens. It´s a qualitative, descriptive and exploratory look which uses action research as a way to understand the care of women with a diagnosis of abortion, considering the triad of evidence-based practices. For this one, ten women who had experienced at least one hospitalization per abortion in the year 2017 were interviewed, seeking the women's preferences and the realization of the focus group technique with nine health professionals who had been working for more than two years at the institution of research choice, discussing the clinical evidence and clinical skills. Through analysis of the evidence and discussion of the study data, it was possible to construct the protocol of assistance to women in situations of abortion. The results show that there is a need for training with health teams and systematizing abortion care, looking for the individualization of each case due to women's health needs, from the diagnosis of abortion to subsequent reproductive or contraceptive planning.

Introdução: Esta pesquisa toma como objeto o desenvolvimento de uma tecnologia de comunicação e informação, o app, como instrumento educativo para abordar as necessidades em saúde de jovens. A partir da saúde coletiva, toma como referência teórica, a concepção de juventude como categoria social, conforme determinada pelo modo de produção vigente e por suas necessidades de reprodução, que impõem aos jovens, das diferentes classes sociais, padrões de socialização recortados pelas necessidades de preparação para o mercado de trabalho. Tomou-se também como referência o conceito de necessidades em saúde como necessidades sociais, ou seja, como necessidades referidas às classes sociais. Objetivo: construir um app, de caráter educativo, relacionado às necessidades em saúde de jovens, considerando-se a perspectiva desses jovens. Método: Trata-se de investigação de natureza qualitativa, que utilizou a metodologia da pesquisa-ação emancipatória desenvolvida por vertente teórico-metodológica materialista histórica e dialética. O processo empregou 24 oficinas com 12 jovens do segundo grau de uma escola pública, do município de São Paulo, durante período de 5 meses, em 2017. Os jovens participantes envolveram-se porque estavam motivados pela temática; são provenientes de famílias da classe trabalhadora, cujos pais trabalham em ocupações que exigem pouca ou nenhuma qualificação profissional. O app desenvolvido com a participação dos jovens foi analisado por um painel de especialistas, a partir de instrumento padronizado. Resultados: O aplicativo foi denominado \"fala sério\" e apresenta como abas os seguintes temas eleitos pelos jovens: família, saúde mental (dividida em pressões e drogas), corpo e sexualidade. As oficinas foram analisadas de acordo com as categorias de análise: necessidades de reprodução social; necessidades de presença do Estado; e necessidades de participação social. Os jovens trouxeram à tona as seguintes categorias empíricas: as formas de enfrentamento das famílias das precárias formas de trabalhar e viver podem ser individualizadas ou coletivas; os jovens têm medo de não dar conta das pressões sociais, que supostamente viabilizariam seu futuro; o consumo de drogas é visto socialmente como a causa dos problemas dos jovens e a educação sobre drogas está desvinculada da realidade; educação sexual na escola é importante e a relação com a própria sexualidade é barrada por valores dominantes, principalmente machismo; as dificuldades sociais enfrentadas pelos jovens limitam suas possibilidades. A análise dos especialistas foi positiva para a maior parte dos conteúdos, destacando-se os conteúdos de família, pressões e drogas. Houve vários apontamentos para aperfeiçoamento dos conteúdos principalmente relativos às temáticas redução de danos, corpo e sexualidade, e ainda à dimensão técnico-operacional do aplicativo, como funções e interatividade. Conclusão: o aplicativo foi desenvolvido a partir das necessidades em saúde que mais preocupam o grupo de jovens participantes da pesquisa, o que indica serem as maiores dificuldades do grupo. O resultado deve refletir as dificuldades de outros grupos que vivem condições semelhantes de reprodução social; eles se referem principalmente a configurações familiares, que sofrem com empregos precários e desemprego, ausência ou inconstância de apoio paterno, ressocialização através da escola e processos de sociabilidade precários, expressos em desgastes como ansiedade, depressão, consumo problemático de drogas. Certas condições contemporâneas universalizantes e geracionais, que perpassam as classes sociais, permitirão também o uso do App por grupos de jovens em diferentes condições sociais. Nota-se com frequência a preocupação com a gravidez na adolescência, como caraterística de sociabilidade e socialização desse grupo. O processo educativo gerado pela pesquisa-ação emancipatória mostrou-se importante instrumento de desalienação. Os jovens se envolveram profundamente no processo de desenvolvimento do app e reivindicaram a continuidade das discussões. / Introduction: The objective of this research was to develop a technology of communication and information, an app, as an educational instrument to address the health needs of young people. Our theoretical reference considers the concepts of the collective health field and of youth as a social category influenced by the prevailing production mode and its needs of reproduction. This mode imposes, for young people of the different social classes, social standards permeated by the need to prepare for the labor market. We also used the concept of health needs as social needs, i.e., as the needs of social classes. Objective: to develop an educational app aimed at the health needs of young people, considering their perspective. Method: This is a qualitative research in which we used the emancipatory methodology of action research that was developed using the theoretical-methodological principles of dialectical and historical materialism. We performed 24 workshops with 12 young people at high school from a public school in the city of São Paulo, Brazil, for five months in 2017. They participated in the study because they were motivated by the topic; they are from working-class families whose parents work in occupations that require little or no professional training. The app developed by the young participants was analyzed by a panel of experts using a standardized instrument. Results: The application was named Fala sério and features the following subjects as tabs: family, mental health (divided into pressures and drugs), body and sexuality. The workshops were analyzed according to the categories: needs of social reproduction; needs of the state protection; and needs of social participation. The participants pointed the following empirical categories: the coping strategies of the families to handle the precarious work and living conditions can be individualized or collective; they are afraid of being unable to handle the social pressures that would supposedly support their future; drug use is seen by society as the cause of their problems and the education about drugs is detached from their reality; sex education at school is important and their own relation with sexuality is difficult due to dominant values, mainly machismo; the social difficulties they face limit their possibilities. The analysis of specialists was positive for most contents, especially for family, pressures and drugs. Several notes were made to improve the contents, especially those related to the themes of harm reduction, body and sexuality and to the technical and operational dimension of the application, such as functions and interactivity. Conclusion: the application was developed from the health needs that most concern the youth group who participated in the research, this indicates that these are the major difficulties of this group. The result must reflect the difficulties of other groups living in similar conditions of social reproduction; they refer mainly to family settings that suffer with precarious jobs and unemployment, the absence or inconstancy of paternal support, resocialization through school and precarious processes of sociability expressed by stresses such as anxiety, depression, and problematic drug use. Certain contemporary conditions are more inclusive, generational and capable of perpass social classes, these conditions will allow the use of the app for young people from different social conditions. The concern with adolescent pregnancy frequently appears as a characteristic of sociability and socialization of this group. The use of the emancipatory action research served as an important instrument of de-alienation through the educational process. The youth group became deeply involved with the development of the app and claimed the continuity of the discussions.

The survival rate and life expectancy of infants with complex health needs have increased overthe last decades, and this increases the number of families who have to care for such infants at home. These families seek support in the community setting, and supporting them has a positive impact on the well-being of both the parents and the infant. In South Africa the needs of these parents are not known, and this fact makes it difficult to adequately support them in the community. The aim of this study was to explore and describe the needs of parents of infants with complex health needs in the community setting. Two objectives were set to reach the aim mentioned above: 1) to critically appraise and synthesise the best available evidence on the support needs of parents of infants with complex health needs and 2) to explore and describe parents’ emic perspective on their support needs as parents of infants with complex health needs in a South African context. A sequential mixed method approach was utilised in two phases, here discussed in five chapters. In an attempt to meet objective one, the support needs of parents of infants with complex health needs were determined by means of an integrative literature review from studies obtained through computerised searches of several electronic databases, supplemented by checking reference lists and consultation with experts. This was followed by individual face-to-face interviews with the stated parents in three different settings. The latter addressed the second objective of the study, namely to provide an emic perspective on the support needs of parents of infants with complex health needs in a South African context. The integrative literature review described five main themes on the support needs of parents of infants with complex health needs: need for information, need for parent-to-parent support, need for professional support, need for self-confidence in the care of the infant and need for social support. All of these themes were confirmed in the South African context through the interviews with parents. However, South African parents added an additional theme: the need for normality. The final chapter offers an evaluation of the study and discusses study limitations and recommendations for nursing practice, education and research. / Thesis (MCur)--North-West University, Potchefstroom Campus, 2013.