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Influ?ncia das medidas antropom?tricas sobre a press?o arterial sist?mica de hipertensos cadastrados nas unidades de sa?de da fam?lia no munic?pio de Jo?o Pessoa - PBAra?jo, Iara Medeiros de 25 April 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-04-25 / Este trabalho objetiva avaliar a influ?ncia das medidas antropom?tricas sobre a press?o arterial sist?mica de uma coorte de hipertensos atendidos nas Unidades de Sa?de da Fam?lia (USF) no munic?pio de Jo?o Pessoa-PB durante o per?odo de 2008 a 2011. Para verificar as diferen?as de n?veis press?ricos entre as medidas realizadas nas consultas referentes ao cadastro, e a ultima press?o obtida no per?odo de acompanhamento foram utilizadas informa??es sobre a identifica??o, dados cl?nicos do paciente, fatores de risco e doen?as concomitantes. Testes estat?sticos de comparabilidade entre grupos foram empregados. Para investigar os padr?es de associa??o dos fatores de risco das vari?veis antropom?tricas e sociodemogr?ficas com a hipertens?o dos pacientes, foi empregado o Modelo de Regress?o Log?stica. Foram encontradas associa??es significativas (p<0,005) da hipertens?o com a obesidade e o sedentarismo. Com os resultados desta pesquisa pretende-se: fornecer indicadores sobre a efetividade da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia; avaliar a qualidade das informa??es antropom?tricas; contribuir para a defini??o de estrat?gias que garantam o melhoramento dos acompanhamentos dos hipertensos e fornecer elementos cient?ficos de apoio para outras USF e institui??es governamentais.
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Qualidade de vida de idosos normotensos e hipertensos, cadastrados na estrat??gia de sa??de da fam??liaSilva, Paula dos Santos 09 December 2015 (has links)
Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2017-04-18T12:39:20Z
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Previous issue date: 2015-12-09 / Longevity has important implications for the quality of life and may cause problems with
serious consequences in the different spheres of human life, such as physical, psychological
and social. For the elderly with hypertension, uncontrolled, more years lived, can mean more
years of suffering, since it becomes necessary to accept the disease and sudden change in
lifestyle. Therefore, the objective of this study was to compare the quality of life in
normotensive elderly and hypertensive elderly assisted in HIPERDIA Program. It is a
quantitative survey of cross-sectional design. The participants were 80 elderly residents in the
city of Barreiras-BA, aged over 60 years. Three instruments were used for data collection:
WOQOL-OLD questionnaire validated in Brazil by Fleck in 2006, the IPAQ, validated and
adapted for the elderly in Brazil Mazo; Benedetti in 2010 and CCEB proposed by the National
Association of Companies Research (ANEP) that allowed to evaluate the economic
classification of the participants. To compare the quality of life scores, as well as compare the
weekly volume of each activity among the groups we used the unpaired t test. The result was
that elderly hypertensive patients have impaired quality of life, which corroborates the
hypothesis of this study and the two groups can be considered sedentary not shown
correlation of physical exercise with the quality of life. As the economic classification, the
elderly are poor, framed, therefore, in economy class D.
Longevity has important implications for the quality of life and may cause problems with
serious consequences in the different spheres of human life, such as physical, psychological
and social. For the elderly with hypertension, uncontrolled, more years lived, can mean more
years of suffering, since it becomes necessary to accept the disease and sudden change in
lifestyle. Therefore, the objective of this study was to compare the quality of life and level of
well-being in normotensive elderly and hypertensive elderly assisted in HIPERDIA Program.
It is a quantitative survey of cross-sectional design. The participants were 80 elderly residents
in the city of Barreiras-BA, aged over 60 years. Three instruments were used for data
collection: WOQOL-OLD questionnaire validated in Brazil by Fleck in 2006, the IPAQ,
validated and adapted for the elderly in Brazil Mazo& Benedetti in 2010 and CCEB proposed
by the Associa????o Nacional de Empresas de Pesquisa (ANEP) that allowed to evaluate the
economic classification of the participants. To compare the quality of life scores, as well as
compare the weekly volume of each activity among the groups we used the unpaired t test.
The result was that elderly hypertensive patients have impaired quality of life, which
corroborates the hypothesis of this study and the two groups can be considered sedentary not
shown correlation of physical exercise with the quality of life. As the economic classification,
the elderly are poor, framed, therefore, in economy class D. / A longevidade possui implica????es importantes para a qualidade de vida, podendo acarretar
problemas com consequ??ncias s??rias nas diferentes esferas da vida humana, como f??sica,
ps??quica e social. Para o idoso com doen??a hipertensiva, n??o controlada, mais anos vividos,
podem significar mais anos de sofrimento, uma vez que se torna necess??ria a aceita????o da
doen??a e a mudan??a brusca no estilo de vida. Por tanto, o objetivo deste estudo, foi comparar
a qualidade de vida de idosos normotensos com idosos hipertensos assistidos no Programa
HIPERDIA. Trata-se de uma pesquisa de quantitativa de delineamento transversal.
Participaram da pesquisa 80 idosos residentes no munic??pio de Barreiras-BA, com idade igual
ou superior a 60 anos. Foram utilizados tr??s instrumentos para a coleta de dados: question??rio
WOQOL-OLD, validado no Brasil por Fleck em 2006, o question??rio IPAQ, validado e
adaptado para o idoso no Brasil por Mazo; Benedetti em 2010 e CCEB proposto pela
Associa????o Nacional de Empresas de Pesquisa (ANEP) que permitiu avaliar a classifica????o
econ??mica dos participantes. Para comparar os escores de qualidade de vida, bem como,
comparar o volume semanal de cada atividade entre os grupos foi utilizado o teste t n??o
pareado. O resultado foi que idosos hipertensos possuem qualidade de vida prejudicada, o que
corrobora com a hip??tese deste estudo e os dois grupos podem ser considerados sedent??rios
n??o apresentado correla????o do exerc??cio f??sico com a qualidade de vida. Quanto a
classifica????o econ??mica, os idosos possu??am baixa renda, enquadrado, por tanto, na classe
econ??mica D.
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Preval??ncia da hipertens??o do avental branco e fatores associadosBezerra, K??tia Floripes 24 August 2018 (has links)
Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T13:18:08Z
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K??tia Floripes Bezerra.pdf: 5774006 bytes, checksum: e366ab881d08fcc02ab48b490cdb1ddf (MD5)
Previous issue date: 2018-08-24 / A Hipertens??o do Avental Branco (HAB) ?? uma condi????o cl??nica multifatorial caracterizada por n??veis elevados de Press??o Arterial no Consult??rio (PAC) que n??o se mant??m nas medidas realizadas fora da presen??a do m??dico. Os riscos de eventos cardiovasculares e metab??licos s??o semelhantes aos encontrados nos hipertensos. A literatura ?? controversa sobre o assunto, havendo escassez de estudos no nordeste do Brasil. A referida tese sera apresentada em artigos cientif??cos. OBJETIVO: Avaliar a preval??ncia da HAB e fatores associados na aten????o prim??ria. M??TODOS: Estudo observacional de coorte transversal. Foram estudados 178 pacientes com PAC???140/90mmHg, sem diagn??stico pr??vio de hipertens??o. Tais pacientes realizaram Monitoriza????o Residencial da Press??o Arterial (MRPA), sendo considerados portadores de HAB aqueles com m??dia de PA abaixo de 135/85 mmHg na vig??lia. Utilizamos o SPSS vers??o 20 para todas as an??lises estat??sticas. RESULTADOS: A preval??ncia de HAB encontrada foi de 46,63%; IC 95%: (39.38 - 53.98) entre indiv??duos com PAC???140/90mmHg. Indice de Massa Corporea (IMC), Rela????o Cintura Quadril (RCQ), Glicemia de jejum, triglic??rides e espessura das paredes do Ventr??culo Esquerdo n??o apresentaram diferen??a significativa quando comparados os grupos de HAB e hipertensos. Encontramos intera????o significativa entre antecedentes familiares de hipertens??o e etnia afrodescendente na regress??o log??stica. Ao dividir a amostra de acordo com a etnia, a presen??a de antecedentes familiares de hipertens??o em afrodescendentes aumentou sobremaneira a chance de ter HAB quando comparado ?? hipertensos. CONCLUS??O: A preval??ncia da HAB de 46,63% e as altera????es metab??licas desfavor??veis ocorreu de maneira similar em portadores de HAB e de Hipertenso. Analisando portadores de HAB e hipertensos negros, ficou evidente que ter antecedentes familiares de hipertens??o reflete uma alt??ssima chance de ter HAB em afrodescendentes.
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Preval?ncia de hipertens?o e diabetes e taxa de mortalidade dos idosos do munic?pio de Marcelino Ramos (RS)Kamijo, Claudio Frederico 19 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-19 / A hipertens?o arterial sist?mica (HAS) e diabetes mellitus (DM), constituem s?rio problema de sa?de p?blica em todo o mundo, particularmente no Brasil. O processo de envelhecimento populacional acarreta importantes altera??es cardiovasculares, o que explica a freq?ente associa??o da hipertens?o e diabetes ?s mudan?as fisiol?gicas desse processo. O objetivo principal deste estudo foi estudar a preval?ncia de hipertens?o e diabetes mellitus e taxa de mortalidade dos idosos do munic?pio de Marcelino Ramos, RS, Brasil no ano de 2008. Foi realizado estudo transversal abrangendo toda a popula??o de indiv?duos com idade igual ou superior a 60 anos e atendidos pela Unidade B?sica de Sa?de, sendo um total de 1017 idosos. A preval?ncia de hipertens?o arterial sist?mica encontrada foi de 51,8% (48,9% no sexo masculino e 54,1% no sexo feminino) e de diabetes mellitus foi de 8,9% (8,5% do sexo masculino e 9,3% do sexo feminino). A preval?ncia de HAS e DM no mesmo indiv?duo chegou a 3,9% (43,8% dos indiv?duos diab?ticos tamb?m s?o hipertensos). Observou-se que a preval?ncia de hipertens?o tende a aumentar com a idade, n?o ocorrendo o mesmo com diabetes mellitus. N?o houve diferen?a entre os g?neros quanto ? preval?ncia de uma ou outra condi??o. A taxa de mortalidade geral da popula??o de idosos (60 anos ou mais) do munic?pio foi de 15,7/1000 habitantes, com doen?as cardiovasculares e respirat?rias sendo as causas mais freq?entes (31,2% e 25%, respectivamente). Dos 6 ?bitos por doen?as cardiovasculares e cerebrovascular, tr?s ocorreram em hipertensos. Assim, n?o encontramos associa??o entre hipertens?o arterial e mortalidade por causas relacionadas a esta condi??o. Nos idosos com diabetes mellitus ocorreu apenas um ?bito, por causa n?o relacionada com a doen?a, o que impediu estabelecer uma associa??o.
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Associa??o entre fatores metab?licos, antropom?tricos e cl?nicos e atividade f?sica em idososReichert, C?sar Lu?s 30 January 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2007-01-30 / Introdu??o e objetivos- Embora in?meros estudos demonstrem a import?ncia de um estilo de vida ativo para a preven??o e a manuten??o da sa?de, h? dados conflitantes quanto ? associa??o entre perfis lip?dico, medidas antropom?tricas e n?veis de press?o arterial e atividade f?sica, especialmente na popula??o idosa. Este estudo teve por objetivo avaliar o n?vel de atividade f?sica realizada por um grupo de idosos e associ?-lo a fatores metab?licos, antropom?tricos e funcionais. Popula??o e M?todos - Participaram do estudo 379 idosos (252 mulheres e 127 homens), com m?dia de idade de 69 anos. O n?vel de atividade f?sica foi estimado pelo IPAQ (Question?rio Internacional de Atividade F?sica), sendo utilizado regress?o linear m?ltipla para verificar sua associa??o com par?metros bioq?micos, antropom?tricos e funcionais. Resultados - N?o houve associa??o significativa entre os perfil lip?dico, glicemia, ?ndice de massa corporal e n?veis de press?o arterial com o n?vel de atividade f?sica. Conclus?o - Embora um estilo de vida ativo deva ser encorajado, pelo menos nesta popula??o de idosos, uma clara associa??o entre melhores perfis lip?dico, glic?mico, antropom?trico e press?rico e n?vel de atividade f?sica n?o foi observada.
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O papel da glutamina nas altera??es intestinais da hipertens?o portal em ratos submetidos ao modelo experimental de ligadura parcial da veia portaZabot, Gilmara Pandolfo 15 March 2017 (has links)
Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T13:05:19Z
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Previous issue date: 2017-03-15 / Aims: The aim of the present study was to evaluate possible preventative effects of glutamine in an animal model of PH induced by partial portal vein ligation (PPVL).
Materials and methods: Twenty four male Wistar rats were divided into four experimental groups: (1) control group (Control) ? rats underwent exploratory laparotomy; (2) control + glutamine group (Control + G) ? rats were subjected to laparotomy and treated intraperitoneally with glutamine; (3) portal hypertension group (PPVL) ? rats were subjected to PPVL; and (4) PPVL+ glutamine group (PPVL + G) ? rats were treated intraperitoneally with glutamine during seven days. Local injuries were determined by evaluating intestinal segments for oxidative stress using lipid peroxidation, the activity of glutathione peroxidase (GPx), eNOS and iNOS after PPVL.
Results: Lipid peroxidation of the membrane was increased in the animals subjected to PH (P < 0.01). However, the group that received glutamine for seven days after the PPVL procedure showed levels of lipid peroxidation similar to the control groups (P > 0.05). The activity of the antioxidant enzyme GTx was decreased in the gut of animals subjected to PH when compared with the control group of animals not subjected to PH (P < 0.01). However, the group that received glutamine for seven days after the PPVL showed similar GTx activity to both control groups not subjected to PH (P > 0.05). The mean area of eNOS staining for each of the control groups was similar. The PH group showed the largest area of staining for eNOS. The PPVL + G group had the second highest amount of staining, but the mean value was much lower than that of the PH group (P < 0.01). For iNOS, control (SO) and control + G (SO + G) groups showed similar areas of staining. The PH group contained the largest area of iNOS staining, followed by the PPVL + G group; however, this area was significantly smaller than that of the group that underwent PH without glutamine (P < 0.01). Conclusions: These results demonstrate that pretreatment with glutamine prevents mucosal injury and improves gut recovery after portal hypertension injury in rats. / Objetivos: O objetivo principal do presente estudo foi avaliar a a??o da glutamina em ratos com hipertens?o portal (HP), submetidos ao modelo experimental de ligadura parcial da veia porta (LPVP). Os objetivos secund?rios foram: determinar a lipoperoxida??o no intestino atrav?s da t?cnica de subst?ncias reativas ao ?cido tiobarbit?rico (TBARS); avaliar a atividade de uma enzima antioxidante (glutationa peroxidase) no intestino; avaliar as altera??es histopatol?gicas, consequentes ? HP, no intestino; quantificar a express?o das enzimas ?xido n?trico sintase endotelial (eNOS) e ?xido n?trico sintase induz?vel (iNOS), pela t?cnica de imunoistoqu?mica.
Material e M?todos: Ratos machos da ra?a Wistar foram mantidos em caixas pl?sticas, em ciclo de 12 horas claro/escuro, com ?gua e ra??o administradas ad libitum. Foram utilizados Vinte e quatro ratos divididos, de forma randomizada, em quatro grupos experimentais: (1) grupo controle (Controle) ? (Grupo submetido ? simula??o da cirurgia, e administra??o de ve?culo: cloreto de s?dio - NaCl); (2) grupo controle + glutamina (Glutamina) ? os ratos foram submetidos ? simula??o da cirurgia e administra??o da glutamina; (3) Hipertens?o portal (LPVP) ? os ratos foram submetidos ? LPVP e administra??o de ve?culo: NaCl; e (4) hipertens?o portal + glutamina (LPVP + G) - os ratos foram submetidos ? LPVP e administra??o de glutamina. As consequ?ncias da hipertens?o portal, no intestino, foram determinadas por meio da avalia??o dos segmentos de intestino delgado para o estresse oxidativo, atrav?s da lipoperoxida??o, da atividade da enzima glutationa peroxidase, da express?o das enzimas eNOS e iNOS, al?m da an?lise das altera??es histopatol?gicas ap?s a LPVP.
Resultados: A lipoperoxida??o da membrana foi mais expressiva no grupo de animais submetidos ? LPVP (P < 0,01). Entretanto, o grupo que recebeu a glutamina, mostrou n?veis de lipoperoxida??o, de forma similar aos grupos controles (P > 0,05). O grupo submetido ? LPVP apresentou mais altera??es da mucosa, quando comparado ao grupo que recebeu a glutamina durante os 7 dias seguintes ? LPVP e tamb?m aos grupos controles, por?m, estes achados n?o obtiveram signific?ncia estat?stica (P > 0,05). A atividade da enzima glutationa peroxidase estava diminu?da no intestino de animais submetidos ? LPVP, quando comparada a encontrada nos grupos controles sem a LPVP (P < 0,01). J? o grupo que recebeu a glutamina, mostrou uma redu??o menor, comparada ao grupo de LPVP sem o amino?cido. Este resultado tamb?m apresentou signific?ncia estat?stica (P < 0,05). Este grupo foi semelhante aos grupos controles (P > 0,05). A m?dia da ?rea, dosada atrav?s do m?todo de imunoistoqu?mica, da express?o da enzima eNOS para os grupos controles, foi similar. O grupo submetido ? LPVP mostrou a maior ?rea de concentra??o. O grupo LPVP + G foi o que teve a segunda maior ?rea, por?m com valores menores do que os encontrados no grupo do evento LPVP (P < 0,01). Para a enzima iNOS, os grupos controles, com e sem a glutamina, mostraram ?reas similares. O grupo da LPVP apresentou a maior ?rea de express?o da enzima, seguido pelo grupo LPVP + G por?m, esta ?rea foi significativamente menor do que a do grupo submetido ? LPVP sem a glutamina (P < 0,01). Conclus?es: Estes resultados demonstram que, o tratamento com glutamina, previne a les?o da mucosa do intestino, ap?s LPVP, em ratos.
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Efeito da liraglutida sobre a fibrose hep?tica e c?lulas estreladas ativadasMesquita, Fernanda Cristina de 17 March 2017 (has links)
Submitted by PPG Biologia Celular e Molecular (bcm@pucrs.br) on 2017-07-18T12:45:18Z
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FERNANDA_CRISTINA_DE_MESQUITA_TES.pdf: 3705815 bytes, checksum: d4984b596a690199bbc567a00b9a5f63 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-28T18:54:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017-03-17 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Liver fibrosis is the wound healing response to repeated injury of the liver. This process begins with the damage of the parenchymal cells and subsequent inflammation, characterized by the rupture of the hepatic architecture associated to the increase of the expression of the components of the extracellular matrix. The development of hepatic fibrosis is based on the activation of hepatic stellate cells (HSC) that undergo phenotypic changes and are characterized by loss of vitamin A deposition and increased cell proliferation, triggering hepatic microcirculatory dysfunction and fibrogenesis in patients with chronic liver disease (CLD). Liraglutide is a GLP-1 agonist (glucagon-like peptide 1) well established as an antidiabetic drug, but also has anti-inflammatory properties, in addition to the effectiveness for NAFLD (non-alcoholic fatty liver disease). Therefore, the aim of this study was to evaluate the effects of liraglutide on the HSC phenotype and liver microvascular function using diverse pre-clinical models of CLD. The results obtained demonstrate that Liraglutide de-activated human and rat HSC phenotype through a GLP1-Rindependent mechanism. Liraglutide did not affect the HSC viability but decreased cell proliferation. CLD-rats receiving liraglutide exhibited significantly lower portal pressure (-20%) with a consequent reduction in intrahepatic vascular resistance. There was also a marked improvements in hepatic vascular function, fibrosis, HSC phenotype and sinusoidal endothelial phenotype. The anti-fibrotic effects of liraglutide were confirmed in human liver tissue. In conclusion, this study demonstrates for the first time that liraglutide improves hepatic sinusoidal endothelium in clinically relevant experimental models of cirrhosis, which leads to improvement in fibrosis and portal hypertension, and therefore is valid in the treatment of advanced chronic liver disease. / A fibrose hep?tica ? a resposta cicatricial do f?gado ? les?es repetidas. Este processo inicia com o dano das c?lulas parenquimatosas e consecutiva inflama??o, caracterizado pelo rompimento da arquitetura hep?tica associada ao aumento da express?o dos componentes da matriz extracelular. O desenvolvimento da fibrose hep?tica ? baseado na ativa??o das c?lulas hep?ticas estreladas (HSC) que sofrem mudan?as fenot?picas e se caracterizam pela perda do dep?sito de vitamina A e aumento da prolifera??o celular, desencadeando disfun??o microcirculat?ria hep?tica e fibrog?nese nos pacientes com doen?a hep?tica cr?nica (CLD). A liraglutida ? um an?lago do GLP-1 (glucagon-like peptide 1) bem estabelecido como f?rmaco antidiab?tico, mas que tamb?m possui propriedades antinflamat?rias, al?m da efetividade para NAFLD (doen?a hep?tica gordurosa n?o alco?lica). Por essa raz?o, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da liraglutida sobre o fen?tipo das HSC e a fun??o microvascular hep?tica utilizando diversos modelos pr?-cl?nicos de CLD. Os resultados obtidos demonstram que a liraglutida desativou o fen?tipo das HSC humanas e de ratos atrav?s de um mecanismo independente do receptor GLP1. A liraglutida n?o afetou a viabilidade das HSC mas diminuiu a prolifera??o celular. Os ratos com CLD que receberam liraglutida apresentaram press?o portal significativamente menor (-20%) com consequente redu??o da resist?ncia vascular intra-hep?tica. Houve tamb?m uma acentuada melhoria na fun??o vascular hep?tica, fibrose, fen?tipo das HSC e fen?tipo endotelial sinusoidal. Os efeitos anti-fibr?ticos da liraglutida tamb?m foram confirmados em tecido hep?tico humano. Como conclus?o, este estudo demonstra pela primeira vez que a liraglutida melhora o endotelio sinusoidal hep?tico em modelos experimentais clinicamente relevantes de cirrose, o que leva a melhora no quadro fibr?tico e na hipertens?o portal e, portanto, pode ser v?lido no tratamento da doen?a hep?tica cr?nica avan?ada.
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Hipertens?o arterial e fatores associados em usu?rios do Programa de Sa?de da Fam?lia de S?o Francisco do Conde, Bahia, BrasilDamas, Liliane Vidal de Oliveira 22 May 2016 (has links)
Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2017-02-21T22:40:03Z
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Disserta??o Final Liliane Vidal - PDF.pdf: 1895913 bytes, checksum: efadb7f9df0f1d49816439d816725e10 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T22:40:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016-05-22 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado da Bahia - FAPEB / the Systemic Arterial Hypertension is a severe public health condition of high prevalence and is also the main risk factor for cardiovascular as well as brain vascular conditions in the industrialized countries and in the developing nations such as Brazil. Objective: to estimate the prevalence of Systemic Arterial Hypertension and factors linked to adult individuals, and users of Family Health Program in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. Methodology: Population based and transversal cut study with a sample of 456 individuals of ages equal or superior to eighteen (and enrolled in the program) which was performed in S?o Francisco do Conde city, State of Bahia. The used the prevalence ratio as a measure of association and the confidence interval (CI - 95%) as a measure of statistical significance to measure the association between sociodemographic, anthropometric, lifestyle and hypertension. For the he multivariate analysis the Poisson regression model was employed. Outputs: The prevalence of hypertension was of 51.80%, among men was 53.90% in individuals with overweight was 57.95% among individuals aged ? 40 years was 72.08% among those with abdominal adiposity was 58.51%. HA showed a statistically significant association in crude and adjusted analysis with age ? 40 years, low consumption of fat and abdominal fat. Conclusion: there was a high prevalence of hypertension especially among individuals aged ? 40 years and among those who presented abdominal adiposity. The integrated work of the multidisciplinary team in the Family Health Program can contribute to the prevention and control of this disease, identification of suspects, motivation for adherence to guidelines higienodiet?ticas and antihypertensive drug treatment. / A Hipertens?o Arterial Sist?mica ? um grave problema de sa?de p?blica, apresenta alta preval?ncia e ? considerado o principal fator de risco para doen?as cardiovasculares e cerebrovasculares nos pa?ses industrializados e em pa?ses em desenvolvimento como o Brasil. Objetivo: Estimar a preval?ncia da Hipertens?o Arterial Sist?mica e fatores associados em usu?rios do Programa de Sa?de da Fam?lia em S?o Francisco do Conde, Bahia. Metodologia: Estudo transversal, de base populacional, realizado em uma amostra aleat?ria de 456 indiv?duos, com idade igual ou superior a 18 anos cadastrados ao Programa de Sa?de da Fam?lia de S?o Francisco do Conde, Bahia. Adotou-se a Raz?o de Preval?ncia como medida de associa??o e o Intervalo de Confian?a (IC - 95%) como medida de signific?ncia estat?stica. Para an?lise multivariada empregou-se o modelo de regress?o de Poisson. Resultados: A Preval?ncia da HA foi de 51,80%, entre os homens foi de 53,90%, em indiv?duos com excesso de peso foi de 57,95%, entre os indiv?duos com idade ? 40 anos foi de 72,08%, entre os que apresentavam adiposidade abdominal foi de 58,51%. A HA apresentou associa??o estatisticamente significante na an?lise bruta e ajustada com idade ? 40 anos e adiposidade abdominal. Conclus?o: observou-se elevada preval?ncia de hipertens?o especialmente entre os indiv?duos com idade ? 40 anos e entre os que apresentaram adiposidade abdominal. O trabalho integrado da equipe multiprofissional no Programa de Sa?de da Fam?lia pode contribuir na preven??o e controle desse agravo, identifica??o de suspeitos, motiva??o para ades?o ?s orienta??es higienodiet?ticas e tratamento farmacol?gico antihipertensivo.
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Polimorfismos gen?tico e proteico da enzima conversora de angiotensina na s?ndrome de pr?-ecl?mpsiaKrauspenhar, Bruna 02 March 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-03-02 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Preeclampsia is a disease characterized as high maternal and fetal morbidity and mortality, diagnosed only after 20th gestational week, its etiology is not completely understood and healing is placental removal. It has been looking for biomarkers that allow early diagnosis for a better outcome of the disease. The 90 kDa isoform of Angiotensin Converting Enzyme (ACE), proposed as a new biomarker for hypertension, has not been studied in the preeclampsia syndrome so far. Objective: To evaluate the gene and protein expression, as well as enzymatic activity of ACE in pregnancy induced hypertension. Material and methods: It were included 69 normotensive and preeclampsia syndrome pregnant women at S?o Lucas Hospital/PUCRS, Porto Alegre/ RS- Brazil. Blood sample was collected to perform ACE genetic polymorphism, and three urine samples (during pregnancy, after delivery and at least 3 months after delivery) were taken to perform ACE protein polymorphism and enzymatic activity. This study was conducted through a partnership between Nephrology Service from PUCRS and Kidneys and Hormones from UNIFESP Laboratories research. Results: Scientific paper was published in Medical Hypotheses journal, entitled ?Angiotensin Converting Enzyme 90 kDa isoform: Biomarker for diagnosis of preeclampsia?? that described the hypotheses of this research. Comparing the participants clinical data among the groups (Normal pregnant, pure preeclampsia, superimposed preeclampsia), statistical significancy was observed between obstetric gestational age, blood pressure, newborn weight (p< 0.001) and placental weight (p= 0.030). Hypertension familial history compared with ACE genotypes (p= 0.017) suggests allele I involvement. Enzymatic activity ZPhe and Hhl ratio was different during the gestational period (p< 0.025), and also in relation to the ACE genotypes (p< 0.001). ZPhe and HhL isolated enzymatic activity also, in relation to the ACE genotypes, was not statistically different (p = 0.83 e p = 0.16, respectively). The protein polymorphism was not performed due to some technique problems, but this activity will be finished as soon as possible. Conclusion: It seems that allele I is associated with the hypertension familial history, and the genotypes that have this allele (ID, II) are predominantly present in pregnant women with preeclampsia. Enzymatic activity of Zphe/Hhl shows different behavior during the gestational period, and it also change according to genotypes classification. The data suggest that the mechanism involved in essential hypertension can be different from those involved in transient and spontaneous hypertension triggered pregnancy induced hypertension. / Introdu??o: Pr?-ecl?mpsia ? uma doen?a de alta morbimortalidade materna e fetal, diagnosticada somente ap?s a 20? semana gestacional, de etiologia n?o totalmente esclarecida e a cura consiste na retirada da placenta. Segue-se na busca de biomarcadores que possibilitem um diagn?stico precoce para um melhor desfecho da doen?a. A isoforma 90 kDa da Enzima Conversora de Angiotensina (ECA), proposta como novo marcador de hipertens?o, ainda n?o foi estudada na s?ndrome de pr?-ecl?mpsia. Objetivos: Avaliar a express?o gen?tica, proteica e enzim?tica da ECA na Doen?a Hipertensiva Gestacional. Materiais e m?todos: Foram inclu?das 69 gestantes normotensas e com S?ndrome de Pr?-ecl?mpsia (Pr?-ecl?mpsia Pura ou Sobreposta) no Hospital S?o Lucas da PUCRS, Porto Alegre/ RS- Brasil. Foram coletadas uma amostra de sangue para realizar o polimorfismo gen?tico da ECA e 3 amostras de urina (durante a gesta??o, ap?s o parto e pelo 3 meses ap?s o parto) para realizar a an?lise do polimorfismo proteico e a atividade enzim?tica da ECA. Este estudo teve parceria entre os laborat?rios de pesquisa de Nefrologia da PUCRS e Rins e Horm?nios da UNIFESP. Resultados: Foi publicado um artigo cient?fico na revista Medical Hypotheses, intitulado em Angiotensin Converting Enzyme 90 kDa isoform: Biomarker for diagnosis of preeclampsia?, descrevendo a hip?tese desta pesquisa. Comparando os dados cl?nicos das participantes entre os grupos analisados (Gestante normal, Pr?- ecl?mpsia Pura e Pr?- eclampsia Sobreposta), houve signific?ncia estat?stica entre idade gestacional obst?trica, n?veis press?ricos, peso do rec?m-nascido (p<0,001) e peso da placenta (p= 0,030). A hist?ria familiar de hipertens?o comparada com os gen?tipos da ECA (p= 0,017) sugere envolvimento do alelo I. A raz?o da atividade enzim?tica de Zphe e Hhl foi diferente durante o per?odo gestacional (p<0,025) e tamb?m em rela??o aos gen?tipos da ECA (p<0,001). Enquanto que a atividade enzim?tica isolada de Zphe e Hhl em rela??o aos gen?tipos da ECA n?o foi significativa (p = 0,83 e p = 0,16, respectivamente). A an?lise do polimorfismo proteico n?o foi realizada devido a problemas na execu??o da t?cnica, mas essa atividade ser? conclu?da assim que poss?vel. Conclus?o: O alelo I parece estar associado com a hist?ria familiar de hipertens?o e os gen?tipos que possuem esse alelo (ID, II) est?o predominantemente mais presentes nas gestantes que apresentam pr?-ecl?mpsia. A atividade enzim?tica de ZPhe/Hhl apresenta comportamento diferente durante o per?odo gestacional e tamb?m se altera conforme a classifica??o genot?pica da gestante. Os dados sugerem que os mecanismos envolvidos na hipertens?o essencial possam ser diferentes dos envolvidos na hipertens?o transit?ria e espont?nea desencadeada nas Doen?as Hipertensivas Gestacionais.
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Avalia??o das medidas de press?o arterial em gestantes com doen?a hipertensiva gestacionalVieira, Marisa Reginatto 29 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-29 / Objective: To analyze the behaviour of blood pressure at the first 8 hours of emergency care in pregnant women who arrive with hypertension in an obstetric unit. Methods: Blood pressure was measured at an Obstetric Unit in a cohort of 415 pregnant women with high blood pressure at the initial evaluation. Data of the first 8 hours of blood pressure readings were analyzed by Generalized Estimated Equations test. Results: At baseline the means(+SD) were 154.3?16.5 mmHg and 98.0?12.1 mmHg for systolic and diastolic blood pressure, respectively. There was a significant reduction in blood pressure during follow-up (p<0.001). Blood pressure means (SD) were: 1st hour: 146.6+19.1 and 89.7+15.6, 2nd: 139.0+17.8 and 83.2+14.2, 3rd: 137.2+15.6 and 78.7+12.2, 4th: 136.9+14.7 and 78.8+14.5, 5th: 135.9+16.6 and 78.2+14.1, 6th: 135.6+16.3 and 77.9+13.5, 7th: 133.3+14.2 and 75.7+11.9, and 8th hour 133,8+15.6 and 76.9+12.9 mmHg for systolic and diastolic blood pressure, respectively. Blood pressure stabilized after the third hour. Conclusion: The study provides evidence that an interval of at least three hours between measurements is adequate to establish the diagnosis of gestational hypertension in pregnant women presenting with high blood pressure at an obstetric unit. / Objetivo: Analisar o comportamento da press?o arterial nas primeiras 8 horas de cuidados de emerg?ncia em mulheres gr?vidas com mais de 20 semanas de idade gestacional que chegam com hipertens?o em uma unidade obst?trica. M?todos: A press?o arterial foi medida numa Unidade Obst?trica em uma coorte de 415 mulheres gr?vidas com press?o arterial elevada na avalia??o inicial. Dados das primeiras 8 horas de leituras de press?o arterial foram analisadas por teste de Equa??es de Estimativas Generalizadas. Resultados: No momento da chegada ? Unidade Obst?trica, a m?dia foi 154,3 ? 16,5 mmHg e 98,0 ? 12,1 mmHg para a press?o arterial sist?lica e diast?lica, respectivamente. At? 8 horas todas as m?dias das aferi??es diminu?ram a cada hora (p <0,001). As medidas da primeira hora foram 146,6+19,1 e 89,7+15,6, na segunda hora: 139,0+17,8 e 83,2+14,2, 3?: 137,2+15,6 e 78,7+12,2, 4?: 136,9+14,7 e 78,8+14,5, 5?: 135.9+16,6 e 78,2+14,1, 6?: 135,6+16,3 e 77,9+13,5, 7?: 133,3+14,2 e 75,7+11,9 e na 8? hora 133,8+15,6 e 76,9+12.9 mmHg para a press?o arterial sist?lica e diast?lica respectivamente. No tempo de tr?s horas 55,3% das pacientes tiveram a press?o arterial estabilizada e abaixo de 140/90mmHg. A idade gestacional foi maior em gestantes que atingiram a estabiliza??o em tr?s horas (36,4+4,4 versus 34,3+4,9 semanas; p = 0,007). Conclus?o: O estudo fornece evid?ncias de que um intervalo de pelo menos tr?s horas entre as medidas seja suficiente para estabelecer o diagn?stico de hipertens?o gestacional em mulheres gr?vidas que apresentam press?o alta em uma unidade de obstetr?cia.
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