O objetivo desse estudo in vitro foi analisar a durabilidade, retenção e tensão gerada nos implantes de overdenture retidas por sistema bola/O\'ring ou barra/clipe, associados ou não a mini-implantes na região posterior da mandíbula. Foram utilizados implantes anteriores cone-Morse (3,75 x 11 mm) e mini-implantes de corpo único (2 x 10 mm) e os grupos divididos em (n=12): G2O: overdenture sobre 2 implantes com bola/O´rings; G1B: overdenture sobre 2 implantes com barra/clipe; G4O: overdenture sobre 2 implantes com bola/O´rings e 2 mini-implantes na região posterior; G1B2O: overdenture sobre 2 implantes com barra/clipe e 2 mini-implantes na região posterior. Para avaliação qualitativa das áreas de compressão e/ou tração nos modelos em poliuretano, foi realizado o método de correlação de imagens digitais, com carregamento oclusal (300 N) e pontual (250 N) com captura em vista frontal e lateral dos modelos experimentais. Foi realizado ensaio de fadiga acelerada progressiva com cargas de 80 N, 140 N, 200 N, 260 N, 320 N e 380 N, frequência de 5Hz, totalizando 120.000 ciclos. Para avaliação da retenção os modelos foram submetidos a ensaio de tração previamente a termociclagem (Tempo 1), após 200 N (Tempo 2) e após 380 N (Tempo 3) e a força de retenção foi registradas em triplicata e a média obtida em cada tempo. A análise da durabilidade dos componentes retentivos foi realizada após os ensaios de tração nos tempos determinados por microscopia óptica. As imagens da aplicação de carga oclusal, mostraram que as tensões nos grupos 1B e 1B2O foram semelhantes, nos grupos 2O e 4O apresentaram tensões de tração na região anterior, porém no grupo 4O houve melhor distribuição por toda área analisada. Na aplicação de carga pontual, todos os modelos apresentaram tensões de compressão na região posterior e de tração na anterior, porém com maior intensidade nos modelos 2O e 4O, e menor intensidade nos modelos 1B e 1B2O. Nas análises sobre a retenção dos componentes, não houve diferença significativa (p < 0,05) entre os grupos 1B-1B2O, porém houve diferença significativa entre os grupos 2O-4O, notando maior força retentiva no grupo 4O. As comparações entre os grupos, 1B-2O e 1B2O-4O houve diferença significativa, sendo que os grupos com sistema barra/clipe obtiveram maior retenção que os grupos com O´rings. Nas imagens microscópicas não houve diferença significativa na estrutura interna dos O´rings, porém houve diferença significativa nos clipes. Conclui-se que a durabilidade, retenção e distribuição de tensão não se altera com a colocação de mini-implantes posteriores em overdentures com sistema retentivo barra/clipe. Com sistema retentivo bola/O\'ring a instalação de mini-implantes aumentou a força de retenção e favoreceu a distribuição das tensões, reduzindo a alavanca para posterior. / The purpose of this in vitro study was to analyze the durability, retention and strength caused for implants-retained overdentures by ball/O-ring system or bar/clip, associated or not mini-implants in the posterior region of the mandible. Anterior Morse taper connection implants (3.75 x 11 mm) and single-body mini-implants (2 x 10 mm) were used and the groups divided to (n=12): G2O: implants-retained overdentures 2 implants with ball/O-rings ; G1B: implants-retained overdentures 2 bar/clip implants; G4O: implants-retained overdentures 2 implants with ball/O-rings and 2 mini-implants in the posterior region ; G1B2O: implants-retained overdentures 2 implants with bar/clip and 2 mini-implants in the posterior region. For the qualitative evaluation of compression and/or traction areas in polyurethane models, a digital image correlation method (DIC) with occlusal (300 N) and punctual (250 N) loading was applied with frontal and lateral views of the experimental models. An accelerated progressive fatigue test with loads of 80 N, 140 N, 200 N, 260 N, 320 N and 380 N, frequency of 5 Hz, completing120,000 cycles. In order to evaluate the retention force, the models were submitted to traction force, previously to thermocycling (Time 1) after 200 N (Time 2) and posteriorly 380 N (Time 3), being the retention force recorded in triplicate. The durability analysis, by optic microscopy, of the retentive components was performed after the traction tests at the determined times. The application images of the occlusal load, showed that the stress in groups 1B and 1B2O were similar, in groups 2O and 4O presented stress in the anterior region, but in the 4O group, there was better distribution throughout the analyzed area. In the application of punctual loading, all the models presented compression tensions in the posterior region and traction in the anterior one, but with greater intensity in the 2O and 4O models, and lower intensity in the 1B and 1B2O models. In the retention analyzes of the components, there was no significant difference (p <0.05) between groups 1B-1B2O, but there was a significant difference between groups 2O-4O, noting a higher retentive force in the 4O group. The comparisons between the groups, 1B-2O and 1B2O-4O showed a significant difference, and the groups with bar/clip systems obtained higher retention than the groups with O-rings. In the microscopic images, there was no significant difference in the O-rings internal structure, but there was a significant difference in the clips images. It was concluded that the durability, retention and stress distribution do not change with the placement of posterior mini-implants in overdentures with retentive bar/clip system. With retentive system ball/O-ring the installation of mini-implants increased the retention force and favored much the distribution of the stress, thus reducing the forefoot leverage to the posterior part of the prosthesis.

Este estudo teve como objetivos averiguar a dimensão afetiva em pacientes adultos com surdez adquirida, antes e após o uso do implante coclear, indicando a ocorrência de alterações nesta dimensão e investigá-las, especificamente, nas modalidades dos sentimentos egóicos, sentimentos em relação ao próximo, sentimentos de temporalidade e estados de ânimo, antes e após o uso do implante coclear. Participaram 44 adultos de ambos os sexos que realizaram o implante coclear multicanal no Centro de Pesquisas Audiológicas do Hospital de Reabilitação das Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo de Bauru. Concluiu-se que, na vivência da surdez houve um predomínio dos sentimentos negativos e de um clima afetivo de tensão e depressão, levando o sujeito a uma vinculação negativa, de assintonia com o mundo. Por outro lado, na vivência com o implante coclear multicanal houve um predomínio dos sentimentos positivos e de um clima afetivo de tranqüilidade e contentamento, levando o sujeito a uma vinculação positiva, de sintonia com o mundo, indicando a ocorrência de alterações estatisticamente significativas na dimensão afetiva antes e após o uso do implante coclear multicanal. / This study aimed to research the affective dimension in adult patients with acquired deafness, before and after the use of cochlear implant, indicating the occurrence of changes in this dimension and to investigate it, particularly, in the modalities of egoic feelings, feelings towards others, feelings of temporality and states of mind before and after the use of cochlear implant. Forty-four adults of both sexes, who received a cochlear implant at the Centro de Pesquisas Audiológicas of the Hospital de Reabilitação das Anomalias Craniofaciais at Universidade de São Paulo in Bauru, took part in this study. The conclusion was that, during the period of deafness, negative feelings and an affective climate of tension and depression prevailed, leading the subject to a negative vinculation, of assyntony with the world. On the other hand, after the cochlear implant, positive feelings and an affective climate of tranquility and satisfaction prevailed, leading the subject to a positive vinculation, of syntony with the world, indicating the occurrence of statiscally meaningful changes in the affective dimension before and after the use of the cochlear implant.

A qualidade de vida é apontada como um dos aspectos avaliados como resultados em implante coclear. Os objetivos deste estudo foram avaliar a qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear, estudar os resultados de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear comparados aos resultados de adultos com audição normal e estudar a influência das variáveis: nível socioeconômico, escolaridade, idade na avaliação, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do dispositivo e desempenho nos testes de percepção auditiva da fala na qualidade de vida dos adultos usuários de implante coclear. O total de 70 adultos usuários de implante coclear da Seção de Implante Coclear do Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo campus Bauru (HRAC/USP) formou o grupo experimental e 50 adultos com audição normal fizeram parte do grupo controle. A qualidade de vida foi avaliada com o questionário genérico desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde (OMS) denominado WHOQOL-bref. Foram realizadas avaliação e classificação socioeconômica e levantamento da escolaridade dos sujeitos de ambos os grupos. Os resultados apontaram que os adultos usuários de implante coclear apresentaram escores muito próximos à pontuação máxima que representa qualidade de vida satisfatória para todos os domínios do questionário WHOQOL-bref. A comparação dos resultados de qualidade de vida do grupo experimental com o grupo controle apontou resultados semelhantes entre os grupos, e a análise estatística mostrou não haver diferença estatisticamente significante entre os grupos, exceto para o domínio 4 (Meio Ambiente). As variáveis idade na avaliação, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do implante coclear e desempenho em percepção auditiva da fala não influenciaram os resultados de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear. A presença de problemas de saúde associados à deficiência auditiva, considerados graves e com necessidade de tratamento, influenciou a qualidade de vida dos sujeitos de ambos os grupos, para os domínios 1 (Físico), 5 (Autoavaliação da Qualidade de Vida) e na Pontuação Geral. A variável nível socioeconômico influenciou o resultado de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear para o domínio 4 (Meio Ambiente) e a variável escolaridade influenciou o resultado de qualidade de vida para o domínio 4 (Meio Ambiente) e para a Pontuação Geral. Ressalta-se que a preocupação em avaliar a qualidade de vida é vista como um dos cuidados das equipes interdisciplinares em implante coclear, no sentido de prover a intervenção não apenas com conhecimento especializado que abarca a deficiência auditiva e o implante coclear, mas também pautada por parâmetros físicos, sociais, emocionais, ambientais, dentre outros, estabelecidos nas medidas de qualidade de vida e que também caracterizam a intervenção como um cuidado humanizado. / Quality of life is pointed as one of the aspects evaluated as results in cochlear implant. The purpose of this study was to evaluate the quality of life of adults with cochlear implants, study the quality of life results of adults with cochlear implants in comparison with normal hearing adults and study the influence of the variables: socioeconomic status, educational status, age in the evaluation, time of auditory sensory deprivation, period of use of the device and the performance on speech perception tests on the quality of life of the adults with cochlear implants. The total of 70 adults with cochlear implants of the Cochlear Implant Department of the Audiology Research Center of the Hospital of Craniofacial Anomalies Rehabilitation of the University of São Paulo (CPA-HRAC/USP) formed the experimental group and 50 normal hearing adults formed the control group. The quality of life was evaluated with the generic questionnaire developed by the World Health Organization (WHO) named WHOQOL-bref. The socioeconomic evaluation and classification and the survey of educational status of the participants was performed. The results point that the adults with cochlear implants present scores very close to the maximum punctuation, representing satisfactory quality of life for all the domains of the WHOQOL-bref questionnaire. The comparison of the quality of life results of the experimental group and the control group pointed similar results between the groups, and the statistical analysis showed no significant differences between the groups, except for the domain 4 (Environment). The variables age in the evaluation, time of auditory sensory deprivation, period of use of the device and the performance on speech perception tests did not influence the quality of life results of adults with cochlear implants. The presence of health problems associated with hearing loss, considered serious and with need for treatment, influenced on quality of life of subjects of both groups, for the domains 1 (Physical), 5 (Self-rated Quality of Life) and for the Overall Score. The variable socioeconomic status influenced the quality of life results of adults with cochlear implants for the domain 4 (Environment) and the variable educational status influenced the quality of life results for the domain 4 (Environment) and for the Overall Score. It is noteworthy that the preoccupation with evaluating quality of life is considered one of the concerns of interdisciplinary teams in cochlear implants, in the sense of providing intervention not only with specialized knowledge which covers hearing loss and cochlear implants, but also marked by physical, social, emotional, environmental, and other parameters, established in the measures of quality of life and that also characterized the intervention as a humanized care.

Orientador: Aldiéris Alves Pesqueira / Coorientador: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Aimée Maria Guiotti / Banca: Ricardo Shibayama / Resumo: Os pacientes com maxila atrófica ainda representam um problema complexo para os cirurgiões dentistas, tornando sua reabilitação um grande desafio, devido à baixa quantidade e qualidade óssea, e também de áreas anatômicas a serem preservadas como a fossa nasal e o seio maxilar que pode apresentar-se pneumatizados. O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de tensões qualitativa e quantitativamente, por meio da análise fotoelástica (AF) e extensométrica (AE), de três diferentes protocolos alternativos ao procedimento de enxertia óssea para a reabilitação implantossuportada de maxila atrófica: implante convencional (S- standard - 3,75x11,5mm) associado a implante curto (C) (5x7mm), implante convencional (S) associado a implante inclinado em 30º e dois implantes convencionais instalados no eixo axial utilizando prótese com extensão em cantilever. A partir de um protótipo da maxila edêntula com atrofia na região posterior, confeccionada por meio de um modelo digital 3D, os corpos de prova foram divididos em 04 grupos de 01 espécime cada para AF e quatro grupos de 05 espécimes para a AE. Foram confeccionados 24 modelos, destes 4 foram de resina fotoelástica (PL-2) e 20 de poliuretano (F160). Foram utilizados implantes do tipo cone morse e confeccionadas próteses fixas implantossuportadas múltiplas (14-16) parafusadas. Os grupos foram divididos de acordo com protocolo de reabilitação proposto em: ISA - dois implantes (S) paralelos ao eixo axial, sendo um instalado na região... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Patients with atrophic maxillary still represent a challenge to rehabilitate for dentists in general due to limitations on bone quantity and quality and the anatomical setting of the sites to be preserved, such as nasal cavity and maxillary sinus, that could be pneumatized. The aim of this study was to assess qualitative and quantitative the stress distribution, through photoelastic analysis (PA) and strain gauge (SG), of three alternative techniques to bone augmentation procedures for implant placement: standard implant (S-standard -3,75x11,5mm) associated to short implant (C) (5x7mm), standard implant (S) associated to 30ºtilted implant, two conventional implants placed in the long axis and a cantilever prosthesis. A maxillary prototype model, with posterior atrophic region, was manufactured from a digital 3D model and divided into four groups with 01 specimen for the PA and 05 specimen for the SG. A total of 24 models were manufactured, 4 from photoelastic resin (PL-2) and 20 from polyurethane (F160). Morse taper implants were used and multiple screwed implant supported prostheses were manufactured (14-16). The groups were divided according to the rehabilitation protocol: ISA -two parallel implants in the long axis (S), one in the pre-molar region (14) and in the molar region (16); ISAICA-two parallel implants in the long axis, one standard (S) in the pre-molar region (14) and one short (C) in the molar region (16); ISAISI -two standard implants, one parallel to the long axis (14) and one tilted at 30 ̊ (16) and ISAPC -two parallelimplants in the long axis, in the first (14) and second (15) pre molar region, with a cantilever prostheses (16). For the PA, the assemble photoelastic model/implants/prostheses was positioned in a circular Abstract20polariscope associated to a universal test machine (EMIC), and an axial load of 100N applied (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-02-14T16:11:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoDesajusteVertical.pdf: 698568 bytes, checksum: 40ceaae7677c8087cb9fda65864591b7 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-04-30T14:54:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoDesajusteVertical.pdf: 698568 bytes, checksum: 40ceaae7677c8087cb9fda65864591b7 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-30T14:54:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_AvaliacaoDesajusteVertical.pdf: 698568 bytes, checksum: 40ceaae7677c8087cb9fda65864591b7 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2008 / A adaptação passiva entre prótese e implante é fundamental para a longevidade de procedimentos reabilitadores através de implantes odontológicos. Diante disso, este trabalho teve como objetivo avaliar a adaptação na interface UCLA com cinta metálica e implante utilizando-se componentes de um mesmo sistema de implantes e combinações de componentes de diferentes sistemas, através de microscopia eletrônica de varredura. Componentes de 5 empresas foram utilizados: Biomet 3i, Conexão, Neodent, SIN e Titanium fix. Foram realizadas leituras nas interfaces direita e esquerda das várias combinações entre UCLA e implantes, com aumento de 300x. As médias de (des)ajuste vertical foram submetidas a análise estatística pelo teste Student-Newman Keuls, com significância de 5% (p<0,05). Os resultados da análise intra-sistema mostraram desajuste estatisticamente significante para o abutment UCLA SIN com cinta de ouro (desajuste médio 3,88_m) comparando-se com os demais sistemas. Para a análise entre-sistemas, sugere-se que nem todas as combinações podem ser consideradas compatíveis relativamente ao desajuste vertical. / The passive adaptation between prosthesis and implant is fundamental to the longevity of rehabilitated procedures through dental implants. Thus, this study aims evaluate the adaptation on the UCLA interface with metallic band and implant using components of a unique implant system and combinations of components of different systems, through scanning electronic microscopy. Components from five enterprises were used: Biomet 3i; Conexão; Neodent, SIN and Titanium fix. Reading were done on the right and left interfaces of the different combinations between UCLA and implants, with rising of 300x. The average of vertical misfit were submitted to statistic analysis by Student-Newman Keuls test, with significance of 5% (p<0,05). The results of the intra-system have shown statically significant misfit to abutment UCLA SIN with gold band (average misfit 3,88 _m) comparing with the other systems. In order to enter-systems analysis, It is suggested that nor all the combinations can be considered relatively compatible to vertical misfit.

Objetivos: Descrever as dimensões e a posição da crista fenestra no interior do nicho ósseo da janela redonda, assim como identificar sua presença através da tomografia computadorizada (TC) de alta resolução. Métodos: Uma amostra de 10 ossos temporais humanos adultos foi dissecada para o estudo microscópico do nicho ósseo da janela redonda. Resultados: Em todos os ossos estudados, a membrana da janela redonda foi totalmente visualizada somente após a remoção dos bordos do nicho ósseo. A crista fenestra revelou-se uma afilada saliência óssea situada sempre nos bordos anterior e inferior do nicho da janela redonda. Sua área variou entre 0,28 e 0,80 mm2 (média: 0,51 mm2). A proporção da área ocupada pela crista fenestra no lúmen da janela redonda variou entre 23 e 50% (média: 36%). Foi observada uma tendência de que nichos estreitos alberguem cristas de menores dimensões (coeficiente de Spearman: 0,491). Em todos os casos, a avaliação radiológica não foi capaz de definir a presença da crista fenestra. Conclusões: A crista fenestra ocupa uma variável porém significativa área no lúmen do nicho ósseo da janela redonda. Sua presença representa um expressivo obstáculo para o acesso à rampa timpânica. A TC de alta resolução não acrescenta informações pré-operatórias relevantes acerca da sua presença e das suas dimensões. / Objectives: To describe the dimensions and position of the crista fenestra within the round window niche and determine its presence by means of highresolution computed tomography (CT). Methods: A series of 10 adult human temporal bones were dissected for microscopic study of the round window niche. Results: In all specimens, the round window membrane was fully visualized only after complete removal of its bony overhangs. The crista fenestra was identified as a sharp bony crest located in the anterior and inferior borders of the niche, and its area ranged from 0.28 to 0.80 mm2 (mean, 0.51 mm2). The proportion of the area occupied by the crista fenestra in the whole circumference of the round window ranged from 23 to 50% (mean, 36%). Narrower niches tended to have smaller crests (Spearman coefficient: 0.491). In all cases, radiological assessment was unable to determine the presence of the crista fenestra. Conclusion: The crista fenestra occupies a variable but expressive area within the bony round window niche. Its presence is an important obstacle to adequate access to the scala tympani. High-resolution CT scan provides no additional preoperative information with regard to the presence of the crista fenestra or its linear dimensions.

Submitted by Marcio Campaner (marciocampaner17@gmail.com) on 2019-01-30T01:36:27Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao FINAL.pdf: 1090929 bytes, checksum: e09668532be013be367eec9ff777fa8c (MD5) / Approved for entry into archive by Claudio Hideo Matsumoto null (claudio@foa.unesp.br) on 2019-01-30T13:03:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 campaner_m_me_araca_int.pdf: 1059060 bytes, checksum: 600ec274c934bb60162a9d4fc4bbf5be (MD5) / Made available in DSpace on 2019-01-30T13:03:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 campaner_m_me_araca_int.pdf: 1059060 bytes, checksum: 600ec274c934bb60162a9d4fc4bbf5be (MD5) Previous issue date: 2019-01-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Os pacientes com maxila atrófica ainda representam um problema complexo para os cirurgiões dentistas, tornando sua reabilitação um grande desafio, devido à baixa quantidade e qualidade óssea, e também de áreas anatômicas a serem preservadas como a fossa nasal e o seio maxilar que pode apresentar-se pneumatizados. O objetivo deste estudo foi avaliar a distribuição de tensões qualitativa e quantitativamente, por meio da análise fotoelástica (AF) e extensométrica (AE), de três diferentes protocolos alternativos ao procedimento de enxertia óssea para a reabilitação implantossuportada de maxila atrófica: implante convencional (S- standard - 3,75x11,5mm) associado a implante curto (C) (5x7mm), implante convencional (S) associado a implante inclinado em 30º e dois implantes convencionais instalados no eixo axial utilizando prótese com extensão em cantilever. A partir de um protótipo da maxila edêntula com atrofia na região posterior, confeccionada por meio de um modelo digital 3D, os corpos de prova foram divididos em 04 grupos de 01 espécime cada para AF e quatro grupos de 05 espécimes para a AE. Foram confeccionados 24 modelos, destes 4 foram de resina fotoelástica (PL-2) e 20 de poliuretano (F160). Foram utilizados implantes do tipo cone morse e confeccionadas próteses fixas implantossuportadas múltiplas (14-16) parafusadas. Os grupos foram divididos de acordo com protocolo de reabilitação proposto em: ISA - dois implantes (S) paralelos ao eixo axial, sendo um instalado na região do primeiro pré-molar (14) e outro na região do primeiro molar (16); ISAICA - dois implantes instalados paralelos ao eixo axial, sendo um implante (S) na região do primeiro pré-molar (14) e um implante curto (C) na região do primeiro molar (16); ISAISI - dois implantes (S), sendo um paralelo ao eixo axial instalado na região do primeiro pré-molar (14) e outro com inclinação distal de 30° na região do primeiro molar (16) e ISAPC - dois implantes (S) paralelos ao eixo axial instalados na região do primeiro pré-molar (14) e segundo pré-molar (15), com o pôntico (16) em cantiliever. Para AF, o conjunto modelo fotoelástico/implante/prótese foi posicionado em um polariscópio circular associado a uma máquina de ensaio universal (EMIC), sendo aplicada força axial de 100N. As tensões geradas foram registradas fotograficamente e analisadas qualitativamente. Para AE, 6 extensômetros foram posicionados ao redor dos dois implantes de cada grupo. Os sinais elétricos foram captados por um aparelho de aquisição de dados (ASD2002). Os dados quantitativos foram submetidos a ANOVA e ao teste Tukey (P<0.005). Pela AF, os protocolos de tratamento ISAICA e ISAPC apresentaram maior número de franjas de alta tensão em comparação os protocolos ISAISI e ISA. Pela AE, os protocolos ISAICA e ISAPC apresentaram maiores valores de tensão (microstrain), sendo diferentes do grupo controle ISA (P<.005). Já o protocolo ISAICA não apresentou diferença do grupo controle. Conclui-se que o protocolo de reabilitação de maxila atrófica com associação de implante axial e implante com inclinação distal de 30° apresentou o melhor comportamento biomecânico, sendo considerado a melhor alternativa ao procedimento de enxertia óssea para a reabilitação implantossuportada de maxila atrófica. / Patients with atrophic maxillary still represent a challenge to rehabilitate for dentists in general due to limitations on bone quantity and quality and the anatomical setting of the sites to be preserved, such as nasal cavity and maxillary sinus, that could be pneumatized. The aim of this study was to assess qualitative and quantitative the stress distribution, through photoelastic analysis (PA) and strain gauge (SG), of three alternative techniques to bone augmentation procedures for implant placement: standard implant (S- standard - 3,75x11,5mm) associated to short implant (C) (5x7mm), standard implant (S) associated to 30 º tilted implant, two conventional implants placed in the long axis and a cantilever prosthesis. A maxillary prototype model, with posterior atrophic region, was manufactured from a digital 3D model and divided into four groups with 01 specimen for the PA and 05 specimen for the SG. A total of 24 models were manufactured, 4 from photoelastic resin (PL-2) and 20 from polyurethane (F160). Morse taper implants were used and multiple screwed implant supported prostheses were manufactured (14-16). The groups were divided according to the rehabilitation protocol: ISA – two parallel implants in the long axis (S), one in the pre-molar region (14) and in the molar region (16); ISAICA – two parallel implants in the long axis, one standard (S) in the pre-molar region (14) and one short (C) in the molar region (16); ISAISI – two standard implants, one parallel to the long axis (14) and one tilted at 30˚ (16) and ISAPC – two parallel implants in the long axis, in the first (14) and second (15) pre molar region, with a cantilever prostheses (16). For the PA, the assemble photoelastic model/implants/prostheses was positioned in a circular polariscope associated to a universal test machine (EMIC), and an axial load of 100N applied. The tension generated were photographed and analyzed qualitatively. For the SGA, 6 extensometers were attached around two implants of each group. The electoral signals were captured with a data acquisition machine (ASD2001). The data were submitted to ANOVA and Tukey test (P <0.005). By AF, the ISAICA and ISAPC treatment protocols presented higher number of high-voltage fringes compared to the ISAISI and ISA protocols. By the AE, the ISAICA and ISAPC protocols presented higher values of tension (microstrain), being different from the ISA control group (P <.005). The ISAICA protocol did not present any difference in the control group. It was concluded that the protocol of atrophic maxilla rehabilitation with an association of axial implant and implant with distal inclination of 30 ° presented the best biomechanical behavior, being considered the best alternative to the bone grafting procedure for the implant-supported rehabilitation of atrophic maxilla.

Made available in DSpace on 2016-12-23T14:01:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jaqueline Ahnert Siqueira da Silva.pdf: 1369434 bytes, checksum: 2dcea442773329704e48ab88f670b79d (MD5) Previous issue date: 2013-08-29 / O implante coclear, em nosso país, ainda é uma prática que se considera nova, em especial com os sujeitos surdos, por se tratar de um procedimento recente, que vem possibilitando, de certa forma, uma audição que a mídia vem chamando de ouvido biônico . Esta pesquisa tem o propósito de refletir sobre o assunto a fim conhecer mais sobre esse procedimento que vem sendo realizado com certa frequência no Brasil. Poucas são as pesquisas sobre esse tema na área da educação. A maioria dos dados apresentados vem da área clínica. A possibilidade do implante gera, na família de uma criança surda, a expectativa de que terá uma criança normal e que, a qualquer momento, o filho vai falar e ouvir. Para ter um bom resultado, segundo os especialistas da Fonoaudiologia, é necessário que a criança implantada evite contato com Libras e com outros surdos, pois pode comprometer o tratamento. Este estudo visa a analisar os impactos do implante coclear na vida de uma criança surda que frequenta uma escola de Ensino Fundamental com uma política bilíngue. O estudo toma como referencial a perspectiva histórico-cultural e considera que o sujeito surdo é constituído socialmente, por meio da linguagem, como aquisição cultural. Nesta pesquisa foi realizado o estudo de caso do tipo etnográfico de uma criança surda que passou por uma intervenção cirúrgica (implante coclear). A pesquisa de campo ocorreu por meio de observação e entrevistas semiestruturadas. Busca compreender as formas de relação estabelecidas entre a criança e os adultos e outras crianças em diferentes espaços, como a casa da criança, a clínica fonoaudiológica, a escola, observando as repercussões dessas relações na maneira como a criança se vê como implantada. O estudo apontou que há diferenças no modo como os profissionais compreendem a condição da criança com implante e se relacionam com ela de maneiras distintas. Para alguns, ela é surda e, portanto, privilegiam a Libras na interação com ela. Outros priorizam a oralidade, por considerar que o implante pode possibilitar à criança ouvir e falar. Outros, ainda, entendem que deve ser dada oportunidade a ela de aprendizado da Libras e da oralidade, de forma a ampliar suas possibilidades de contato e interação com os outros. Essa era também a opinião da mãe. A análise permite ver uma criança informada sobre a sua condição de criança implantada e que está aprendendo a conviver com o implante. Os depoimentos da criança fornecem indícios de que ela se reconhece como surda e que a língua de sinais é a que mais a completa como usuária de uma língua, contudo não nega as novas possibilidades que a oralidade lhe traz / The cochlear implant in our country is still considered a new practice, in particular with the deaf subject, because it is a recent procedure, which has been enabling, in a way, a hearing , often called by the media as bionic ear . The research aims at reflecting on the topic in order to understand more about that procedure that has been frequently carried out in Brazil. There has not been much research about this issue in the education field. Most of the data presented come from the clinical area. The implant possibility causes in the families of a deaf child the expectation of having a normal child and that anytime the child will be able to speak and hear. To achieve a good result, according to the speech specialists (audiologists), it is necessary that the child with the implant avoids contact with sign language and other people with hearing disability, which may compromise treatment. The study searches for analyzing the impacts of the cochlear implant in the life of a deaf child going to an Elementary School with a bilingual policy. The study uses as reference the historical-cultural perspective and considers the deaf is socially constituted, through the language, as cultural acquisition. It used the ethnographic study-case of a deaf child who had undergone surgery (cochlear implant). The field research was done through observation processes and semi-structures interviews. It attempts to comprehend the relation forms established between the child and the adults and other children in different spaces, as the child s home, the speech clinic, the school noting the repercussions from such relations the same way the child sees her/himself as the one with an implant. The study indicated that there are differences in the way the professionals understand the implanted children s condition and they relate with them in distinct ways. For some, the child is deaf and therefore, they prefer to use sign language when interacting. Others prioritize the orality, by considering that the implant can make the child able to hear and speak. Others even understand that an opportunity must be given to the child to learn the sign language and orality, in a way to broaden the child s possibilities of contact and interaction with others. That was also the mother s opinion. The analysis allows to see a child instructed regarding condition of an implanted child who is learning how to live with an implant. The child s testimonials provided evidence that the child recognizes her/himself as deaf and the sign language is the one that most fulfill her/his needs as a language user, however the opportunities brought by orality cannot be denied

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:43:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SheylaCLM_DISSERT.pdf: 2420863 bytes, checksum: d8b8c551c1cb7df7328b5f123e5c0389 (MD5) Previous issue date: 2012-12-18 / A introdu??o dos implantes dent?rios osseointegrados como uma ferramenta na reabilita??o oral de pacientes ed?ntulos e parcialmente ed?ntulos ? uma realidade no cotidiano do cirurgi?o-dentista. Estudos reportam uma alta taxa de sucesso da utiliza??o de implantes no tratamento reabilitador. Entretanto, outras investiga??es t?m mostrado a perda desses implantes devido a infec??es peri-implantares, como a mucosite e a peri-implantite. O objetivo deste trabalho foi avaliar a frequ?ncia das doen?as peri-implantares e seus fatores associados em pacientes com implantes dentais em fun??o reabilitados no servi?o odontol?gico da Faculdade de Odontologia da UFRN. Foram examinados 155 indiv?duos portadores de 523 implantes e 2718 dentes. Dentes e implantes foram avaliados por meio de sondagem periodontal, observando-se a profundidade de sondagem, retra??o gengival, bem como foram avaliados ?ndices de placa vis?vel (IPV) e sangramento gengival (ISG) e presen?a de supura??o. Os dados foram armazenados em fichas cl?nicas e avaliados estatisticamente por meio da estat?stica descritiva e inferencial. A idade m?dia dos pacientes foi de 54,05 (? 12,61) anos, sendo 79,4% do sexo feminino. As frequ?ncias da mucosite, peri-implantite e periodontite em indiv?duos foram 54%, 28% e 50%, respectivamente. Dos 523 implantes avaliados, 43% tinham mucosite, 14% peri-implantite e 43% sa?de. Os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher mostraram que as doen?as peri-implantares est?o associadas as doen?as periodontais, uso de medica??o, altera??es sist?micas n?mero de implantes, IPV, ISG, ao tempo de fun??o das pr?teses, regi?o do implante, n?mero de roscas expostas e faixa de mucosa queratinizada (p<0,05). A an?lise de regress?o m?ltipla, atrav?s da regress?o bin?ria log?stica, constatou que indiv?duos que faziam uso de medica??o (OR = 1,784), com um ISG > 10% (OR = 1,742), com implantes instalados na maxila (OR = 2,654), onde a pr?tese sobre o implante tinham mais de 2 anos em fun??o (OR = 3,144) e que radiograficamente apresentavam uma perda ?ssea atingindo a terceira rosca do implante (OR = 4,701) mostram uma associa??o positiva com as doen?as peri-implantares de maneira que esses indiv?duos t?m mais chances de ter essas doen?as. Os resultados sugerem que a frequ?ncia das doen?as peri-implantares na popula??o em estudo foi de 82% dos pacientes e que estas doen?as est?o associadas a fatores relacionados aos indiv?duos como: a presen?a da doen?a periodontal, piores IPV e IS, altera??es sist?micas, uso de medica??o e maior n?mero de implantes; e a fatores locais relacionados aos implantes como: aus?ncia ou faixa de mucosa menor que 2mm, implantes na maxila e na regi?o anterior, perda ?ssea atingindo a terceira rosca do implante e a um tempo de reabilita??o pr?tetica maior que 2 anos

Resumo: Este trabalho teve como objetivo analisar, em 12 modelos fotoelásticos, com alturas e espessuras diferentes, se a aplicação de uma força axial de 100N sobre os implantes resultaria em alteração na morfologia da reflexão fotoelástica. Na análise fotoelástica, os modelos foram colocados em um Polariscópio para a observação das franjas isocromáticas. A formação destas franjas se fez pela aplicação de uma carga axial de 100N, dirigida ao ponto central do cicatrizador posicionado sobre o implante medindo 10mm x 3,75mm (Conexão, Sistemas de Próteses, Brasil). A tensão resultante de cada modelo fotoelástico foi monitorada e registrada fotograficamente e, subsequentemente vista através do programa gráfico Phothoshop 7.0. Para análise qualitativa, foi mensurada a área abaixo do ápice do implante, envolvendo a faixa verde da franja de segunda ordem de cada modelo através do programa Image Tool. A partir da confrontação do tamanho dessas áreas, definiu-se a performance gerada por cada corpo de prova, frente à carga axial aplicada. Resultados: houve alteração do tamanho da área analisada quando variaram a altura e a espessura dos modelos fotoelásticos. Observamos que quando os modelos foram observados em grupo, o grupo III (altura de 30mm) apresentou menor área. Significância: a morfologia do corpo de prova pode influenciar de forma direta no resultado de pesquisas com modelos fotoelásticos e isto pode levar à 16 interpretações incorretas, portanto, não se pode comparar resultado de corpo de prova com tamanhos e formas diferentes. / Abstract: This study aimed to analyze in 12 photoelastics models with heights and different thicknesses if the application of an axial force of 100N on implants result in changes in the morphology of photoelastic reflection. For the photoelastic analysis the models were placed in a reflection polariscope for the observation of fringes patterns isochromatics. The formation of these fringes was done by applying an axial load of 100 N, addressed to the central point of healed positioned on the implant measuring 10mm x 3.75 mm (Conexão, Sistemas de Próteses - Brasil). The tension resulting from each photoelastic model was monitored and recorded photographically and subsequently seen through the chart Phothoshop 7.0. For qualitative analysis measured the area below the apex of the implant involving and the fringe of the green belt of the second order of each model through the Image Tool. From the comparison of the size of these areas we define the performance generated by each body of evidence, at the axial load applied. We can see that change in the size of the listening area where several analyzed height and thickness of the models under study. Results: There was variation in the size of the area where several analyzed height and thickness of the photoelastics models. We observed that when the models were observed in group, group III (height 30mm) showed a lower area. Significance: The morphology of the samples can to influence an important role in the direct result of research with photoelastic models and this can lead to 19 incorrect interpretations, so we can not compare the result of samples with different size and shape. / Orientador: Humberto Gennari Filho / Coorientador: Adriana Cristina Zavanelli / Banca: Marcelo Coelho Goiato / Banca: Fellippo Ramos Verri / Mestre