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Análise fotoelástica da distribuição de tensões em próteses implantossuportadas cimentadas ou parafusadas em implantes de hexágono externo, interno ou cone-morse /

Tonella, Bianca Piccolotto. January 2009 (has links)
Resumo: Os aspectos biomecânicos do implante osseointegrado são fundamentalmente diferentes daqueles do dente natural, que é circundado pelo ligamento periodontal. A possibilidade de transferência de sobrecarga ao implante, e deste ao osso, pode exceder o limite fisiológico e provocar falha da reabilitação ou até mesmo a perda da osseointegração. Portanto, é essencial otimizar a distribuição da carga mastigatória através das próteses e destas para os implantes e osso suporte. A avaliação biomecânica da geometria do implante e do sistema de retenção protético torna-se fundamental, visto que os implantes foram desenvolvidos para suportarem forças durante sua função. O estudo das tensões entre as estruturas de suporte e implantes tem sido realizado para prevenir falhas da estrutura protética ou do próprio implante. Assim, nosso trabalho teve como objetivo a realização de dois capítulos, sendo que o primeiro capítulo analisa a distribuição das tensões nos diferentes tipos de implantes, hexágono externo, hexágono interno e cone-morse, em relação aos sistemas de retenção protética, parafusadas ou cimentadas, em próteses parciais fixas implantossuportadas de três elementos. O segundo capítulo aborda a distribuição de tensões nas próteses parciais fixas implantossuportadas unitárias e de três elementos, usando implantes de hexágono externo, interno e cone-morse. Foram construídos modelos fotoelásticos em resina PL-2 (Vishay Measurements Group, Inc Raleigh, N.C. USA), com implantes de 4,00 x 10 mm (Conexão Sistema de Prótese Ltda- São Paulo- SP - Brasil). A saber foram construídos para: 1) próteses parciais fixas implantossuportadas de três elementos com dois implantes, situados na região segundo pré-molar e segundo molar, e 2) modelos com implantes unitários. As próteses foram construídas de forma padronizada... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The biomechanical aspects of an implant are fundamentally different from those of a natural tooth, which is surrounded by a periodontal ligament. The possibility of transferring the overload to the implant, and then to the bone, may exceed the physiological limit and cause failure of rehabilitation or even loss of osseointegration. Therefore, it is essential to optimize the distribution of the chewing load through the prostheses and from them to the implants and support bone. The biomechanical evaluation of the implant's geometry and prosthetic retained system becomes essential, since the implants were developed to withstand forces during their function. The study of the stress between the structures of support and implants have been done to prevent failures of the prosthesis structure or of the implant. Thus, our work aimed at the achievement of two studies, being the first chapter the analysis of stress distribution on different types of implants: external hexagon, internal hexagon and morse taper, compared to retained prosthesis systems: screwed and cemented in 3-FDP. The second chapter discusses the distribution of stress between dental implant single tooth and 3-FDP, taking into account the different types of connection of the implant. Photoelastic models were built in PL-2 resin (Vishay Measurements Group, Inc Raleigh, NC USA) with 4.00 x 10 mm implants (Conexao Sistema de Protese Ltda- Sao Paulo- SP - Brazil). Models were built for: 1.) fixed partial dentures of three elements with two implants, located in the second pre-molar and on the region of the second molar, and 2) models with dental implants single tooth. The prostheses were constructed in a standardized way with Ni-Cr alloy (Fit Cast-SB Plus - without Beryllium, Talladium do Brasil, Curitiba-PR-Brazil). A circular polariscopy was used and a Universal Testing Machine (EMIC DL-3000) applied axial... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Coorientador: Adriana Cristina Zavanelli / Banca: Humberto Gennari Filho / Banca: Rafael Leonardo Xediek Consani / Mestre
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Qualidade de vida em adultos usuários de implante coclear / Quality of life in adults with cochlear implants

Thaís Corina Said de Angelo 28 June 2012 (has links)
A qualidade de vida é apontada como um dos aspectos avaliados como resultados em implante coclear. Os objetivos deste estudo foram avaliar a qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear, estudar os resultados de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear comparados aos resultados de adultos com audição normal e estudar a influência das variáveis: nível socioeconômico, escolaridade, idade na avaliação, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do dispositivo e desempenho nos testes de percepção auditiva da fala na qualidade de vida dos adultos usuários de implante coclear. O total de 70 adultos usuários de implante coclear da Seção de Implante Coclear do Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo campus Bauru (HRAC/USP) formou o grupo experimental e 50 adultos com audição normal fizeram parte do grupo controle. A qualidade de vida foi avaliada com o questionário genérico desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde (OMS) denominado WHOQOL-bref. Foram realizadas avaliação e classificação socioeconômica e levantamento da escolaridade dos sujeitos de ambos os grupos. Os resultados apontaram que os adultos usuários de implante coclear apresentaram escores muito próximos à pontuação máxima que representa qualidade de vida satisfatória para todos os domínios do questionário WHOQOL-bref. A comparação dos resultados de qualidade de vida do grupo experimental com o grupo controle apontou resultados semelhantes entre os grupos, e a análise estatística mostrou não haver diferença estatisticamente significante entre os grupos, exceto para o domínio 4 (Meio Ambiente). As variáveis idade na avaliação, tempo de privação sensorial auditiva, tempo de uso do implante coclear e desempenho em percepção auditiva da fala não influenciaram os resultados de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear. A presença de problemas de saúde associados à deficiência auditiva, considerados graves e com necessidade de tratamento, influenciou a qualidade de vida dos sujeitos de ambos os grupos, para os domínios 1 (Físico), 5 (Autoavaliação da Qualidade de Vida) e na Pontuação Geral. A variável nível socioeconômico influenciou o resultado de qualidade de vida de adultos usuários de implante coclear para o domínio 4 (Meio Ambiente) e a variável escolaridade influenciou o resultado de qualidade de vida para o domínio 4 (Meio Ambiente) e para a Pontuação Geral. Ressalta-se que a preocupação em avaliar a qualidade de vida é vista como um dos cuidados das equipes interdisciplinares em implante coclear, no sentido de prover a intervenção não apenas com conhecimento especializado que abarca a deficiência auditiva e o implante coclear, mas também pautada por parâmetros físicos, sociais, emocionais, ambientais, dentre outros, estabelecidos nas medidas de qualidade de vida e que também caracterizam a intervenção como um cuidado humanizado. / Quality of life is pointed as one of the aspects evaluated as results in cochlear implant. The purpose of this study was to evaluate the quality of life of adults with cochlear implants, study the quality of life results of adults with cochlear implants in comparison with normal hearing adults and study the influence of the variables: socioeconomic status, educational status, age in the evaluation, time of auditory sensory deprivation, period of use of the device and the performance on speech perception tests on the quality of life of the adults with cochlear implants. The total of 70 adults with cochlear implants of the Cochlear Implant Department of the Audiology Research Center of the Hospital of Craniofacial Anomalies Rehabilitation of the University of São Paulo (CPA-HRAC/USP) formed the experimental group and 50 normal hearing adults formed the control group. The quality of life was evaluated with the generic questionnaire developed by the World Health Organization (WHO) named WHOQOL-bref. The socioeconomic evaluation and classification and the survey of educational status of the participants was performed. The results point that the adults with cochlear implants present scores very close to the maximum punctuation, representing satisfactory quality of life for all the domains of the WHOQOL-bref questionnaire. The comparison of the quality of life results of the experimental group and the control group pointed similar results between the groups, and the statistical analysis showed no significant differences between the groups, except for the domain 4 (Environment). The variables age in the evaluation, time of auditory sensory deprivation, period of use of the device and the performance on speech perception tests did not influence the quality of life results of adults with cochlear implants. The presence of health problems associated with hearing loss, considered serious and with need for treatment, influenced on quality of life of subjects of both groups, for the domains 1 (Physical), 5 (Self-rated Quality of Life) and for the Overall Score. The variable socioeconomic status influenced the quality of life results of adults with cochlear implants for the domain 4 (Environment) and the variable educational status influenced the quality of life results for the domain 4 (Environment) and for the Overall Score. It is noteworthy that the preoccupation with evaluating quality of life is considered one of the concerns of interdisciplinary teams in cochlear implants, in the sense of providing intervention not only with specialized knowledge which covers hearing loss and cochlear implants, but also marked by physical, social, emotional, environmental, and other parameters, established in the measures of quality of life and that also characterized the intervention as a humanized care.
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Desempenho de crianças pré-escolares, usuárias de implante coclear quanto ao desenvolvimento global, habilidades funcionais e linguagem / Performance of preschool children, cochlear implant users regarding global development, funcional skills and language

Emille Mayara Scarabello 26 February 2015 (has links)
É amplamente reconhecido que o Implante Coclear (IC) é um tratamento eficaz para a perda auditiva sensorioneural severa e/ou profunda, embora complexo pela interação de variáveis que interferem no desempenho da criança que usa IC. No Brasil, poucos estudos relatam sobre o desenvolvimento de linguagem oral em relação aos diversos aspectos do desenvolvimento global nas áreas pessoal-social, motor fino-adaptativo, motor grosso e habilidades funcionais em indivíduos com perda auditiva. Diante ao exposto, este estudo propôs verificar o desempenho de crianças de 3 a 6 anos (incompletos) usuárias de implante coclear (IC) quanto às habilidades de desenvolvimento e linguagem oral. Trata-se de um estudo prospectivo transversal realizado no Departamento de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru e no Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) do Hospital de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo na cidade de Bauru (HRAC/ USP-Bauru). Participaram 30 crianças usuárias de IC na faixa etária entre 03 e 06 anos. Os seguintes testes foram utilizados: Teste de linguagem infantil nas áreas de fonologia, vocabulário, fluência e pragmática (ABFW), Teste de Vocabulário de Imágenes Peabody, Denver Development Screening Test II DDST II e Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade PEDI. O tratamento estatístico constou de análise descritiva e aplicação dos seguintes testes: Teste de Normalidade de Kolmogorov-Smirnov, Teste de Correlação de Pearson, Teste de Correlação de Spearman, Teste de Kruskal-Wallis e Teste de Chi-square, com valores de significância p <0,005. Os resultados mostraram uma forte relação entre o desempenho das crianças participantes quanto a idade na cirurgia e ao tempo de uso de IC. A análise dos resultados mostrou que quanto melhor era o desempenho na linguagem oral, no desenvolvimento global e nas habilidades funcionais melhores eram os resultados nos testes de percepção da fala correlacionados, sendo que o desempenho da população estudada referente à linguagem oral era evidentemente pior que o desempenho nas áreas de avaliação motora, pessoal-social e autocuidados. / It is widely recognized that the cochlear implant is an effective treatment for severe/profound sensorineural hearing loss, although the complex interaction of variables that affect the performance of the child using cochlear implant. In Brazil, few studies have reported on the development of oral language on the various aspects of global development in the personal- social, fine motor-adaptive, gross motor and functional abilities in individuals with hearing loss. Given the above, this study aims to verify the performance of children 3-6 years (incomplete) users of cochlear implant about the skills and oral language development. This cross-sectional prospective study was conducted at the Department of Speech Pathology of Faculty of Dentistry of Bauru and Audiological Research Centre (CPA) of Hospital of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo in Bauru (HRAC / USP-Bauru).Thirty children participated in this study using IC aged 3-6 years (incomplete). The following tests were used: Test of early language in the areas of phonology, vocabulary, fluency and pragmatics (ABFW), Peabody Picture Vocabulary Test (hispanoamericana adaptation), Denver Development Screening Test II DDST II and Pediatric Evaluation of Disability Inventory - PEDI. Statistical analysis consisted of descriptive analysis and application of the following tests: Normality Test Kolmogorov-Smirnov, Pearson\'s correlation Test, Spearman correlation Test, Kruskal-Wallis Test and Chi-square Test, with significance values of p <0.005. The results showed a strong relationship between the performance of children participating in age at surgery and the IC usage time. The results showed that the better was the performance in the oral language, in global development and better functional abilities were the results in speech perception tests correlated, and the performance of the studied population on the oral language was evidently worse than the in the areas of motor assessment, personal-social and self-care.
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Percepção da fala em crianças com Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva usuárias de implante coclear: um estudo longitudinal / Speech perception in children with Auditory Neuropathy Spectrum Disorder users of cochlear implant: a longitudinal study

Nayara Freitas Fernandes 12 September 2013 (has links)
Na população com Desordem do Espectro da Neuropatia Auditiva (DENA) e usuária de Implante Coclear (IC), as características inerentes a este tipo de alteração auditiva podem determinar dificuldades adicionais para o desenvolvimento de habilidades auditivas mais complexas, tal como a percepção dos sons da fala na presença de ruído. Deste modo, o objetivo deste estudo foi investigar a percepção de fala na presença de ruído em crianças com DENA usuárias de IC. Foi realizado um estudo prospectivo longitudinal no Centro de Pesquisas Audiológicas (CPA) do Hospital de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo na cidade de Bauru (HRAC/ USP-Bauru). Participaram do estudo 25 crianças divididas em grupo experimental e grupo controle. O grupo experimental foi composto por 15 crianças com DENA usuárias de IC unilateral com média de idade de 10 anos (variando entre seis a 14 anos), e o grupo controle foi composto por 10 crianças com deficiência auditiva neurossensorial usuárias do IC unilateral com média de idade de nove anos (variando entre oito a 12 anos e nove meses). Foi aplicado o teste HINT/Brasil (Hearing in Noise Test versão em Português do Brasil) em campo livre nas condições de silêncio (0o azimute) e na presença de ruído (sentenças a 0o azimute e ruído a 180o azimute). Os resultados demonstraram que não houve diferença entre os grupos estudados com relação ao desempenho da percepção da fala no ruído. Não foram encontradas diferenças significantes entre os grupos com relação idade na cirurgia, tempo de uso do IC e idade na avaliação. Pôde-se concluir que o desenvolvimento das habilidades de audição e de linguagem de crianças com DENA usuárias de IC ocorre de forma semelhante ao desenvolvimento de crianças com perda auditiva neurossensorial usuárias de IC.. / In the population with Auditory Neuropathy Spectrum Disorder (ANSD) users of cochlear implant (CI), the characteristics inherent to this type of hearing loss may provide additional difficulties for the development of auditory skills more complex, such as speech perception in noise. Thus, the aim of this study was to investigate the speech perception in noise in children with ANSD users of CI. We conducted a prospective longitudinal study in Audiological Research Center (CPA) Hospital for the Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo, campus Bauru (HRAC / USP-Bauru). A total of 25 children were divided into experimental and control groups. The experimental group consisted of 15 children with ANSD users of unilateral CI, mean age of 10 years (ranging from six to 14 years) and the control group comprised 10 children with sensorioneural hearing loss users of unilateral CI with average age of nine years (ranging, from eight to 12 years and nine months). The test applied was HINT / Brazil (Hearing in Noise Test - Portuguese version of Brazil) in free field in conditions of silence (0o azimuth) and in noise (sentences at 0o azimuth and noise at 180o azimuth). The results showed no difference between the groups with respect to the performance of speech perception in noise. No significant differences were found between the groups regarding age at surgery, duration of CI use and age at evaluation. It can be concluded that the development of listening skills and language in children with ANSD users of CI occurs similarly to the development of children with sensorioneural hearing loss users of CI.
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Implante Coclear em crianças com paralisia cerebral / Cochlear implant in children with cerebral palsy

Maria Jaquelini Dias dos Santos 29 March 2012 (has links)
Devido à segurança e resultados promissores observados no cenário da reabilitação auditiva por meio do implante coclear (IC), os critérios de indicação do IC puderam abranger outras crianças com desabilidades associadas à deficiência auditiva. Entre os grupos de crianças com desabilidades associadas à deficiência auditiva, destacam-se as crianças com paralisia cerebral como o grupo com melhores resultados após o IC. Este trabalho teve como objetivos estudar os resultados em audição, linguagem e comunicação após o uso do IC em crianças com PC e investigar se aspectos do desenvolvimento motor, desempenho funcional e nível de independência nas atividades de vida diária possuem relações no progresso com o IC. A casuística foi formada por um grupo de oito crianças com PC e usuárias de IC por no mínimo seis meses. As crianças foram avaliadas três vezes, com tempo total de acompanhamento de 24 meses. Os aspectos avaliados foram: audição, linguagem, comunicação, desenvolvimento motor, nível de independência e desempenho funcional em atividades diárias de Autocuidado (AC), Mobilidade (MOB) e Função Social (FS). Os principais procedimentos utilizados na avaliação foram: Categorias de Audição, Categorias de Linguagem Expressiva, Observação do Comportamento Comunicativo (OCC), Denver Development Screening Test (DDST II), Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI). Todas as crianças apresentaram evolução com o implante coclear, quanto aos aspectos de audição, linguagem e comunicação, porém com ritmos diferentes. O desenvolvimento motor e o desempenho funcional em AC, MOB, e FS apresentaram progressos significativos entre os tempos de avaliação. O nível de independência, ou seja, a assistência do cuidador não apresentou evoluções significativas. Crianças com melhores pontuações na área de Linguagem do DDST II apresentaram as melhores pontuações na OCC e nas categorias de audição; bem como outras associações entre o desempenho auditivo e a função motora, social e habilidades de AC foram observadas. Houve progresso com o implante coclear para crianças com paralisia cerebral, porém de maneira individual para cada criança. A mensuração de aspectos de funcionalidade possibilitou a análise do desenvolvimento global da criança, análise esta importante para caracterizar a criança com paralisia cerebral e enriquecer as orientações dos pais. O IC pode proporcionar benefícios em audição e linguagem, os quais são os principais fatores para que seja possível estabelecer uma forma de comunicação. A habilidade de se comunicar favorece e atua como ponto principal na inclusão social de crianças com paralisia cerebral, e atua melhorando a qualidade de vida. / Due to safety and promising results observed in the setting of auditory rehabilitation by cochlear implant (CI), the indications of the CI started to include other children with hearing loss and additional disabilities. Among the groups of children with hearing loss and additional disabilities, the children with cerebral palsy (CP) showed the best results after the CI. The purpose of this study was study the benefits in hearing, language and communication after the use of CI, and investigate aspects of motor development, performance and level of independence in activities of daily living have relationships with the progress in CI. The group was formed by eight children with CP and CI users for at least six months. The children were assessed three times, with total follow-up of 24 months. The aspects evaluated were: hearing, language, communication, motor development, level of independence and functional performance in daily activities, in different areas: Self-care (SC), Mobility (MOB) and Social Function (SF). The main procedures used in the evaluation were: Observation of Communicative Behavior (OCC), Denver Development Screening Test (DDST II), Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI), the Hearing Categories and Categories of Expressive Language. All children developed the cochlear implant, in the matters of hearing, language and communication, but with different rates. The motor development and functional performance in SC, MOB, and FS showed significant progress from the time of assessment. The level of independence (caregiver assistance) did not show significant changes. Children with better language scores in the DDST II had the best scores in the OCC and in the hearing categories, as well as other associations between the auditory and motor function, social skills and SC were observed. The progress with the cochlear implant for children with cerebral palsy was possible, but with different rates for each child. The measurement of aspects of functionality provided an overall analysis of the child, and this is important to describe the child with cerebral palsy and enrich the guidance of parents. The CI provided benefits in hearing and language, which are the main factors to establish a form of communication. The ability to communicate is a positive factor and acts as a main point in the social inclusion of children with cerebral palsy, improving quality of life.
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Caracterização dos potenciais evocados auditivos corticais em indivíduos com longo tempo de uso do implante coclear / Characterization of Cortical Auditory Evoked Potentials in individuals with long-term use of cochlear implants

Raquel Caroline Ferreira Lopes 28 February 2013 (has links)
As mudanças fisiológicas no sistema auditivo relacionadas à idade refletem nos potenciais evocados auditivos, sendo possível, assim, determinar a relação existente entre estas mudanças e o desenvolvimento das habilidades auditivas comportamentais. A percepção do som pode alterar o eletroencefalograma do humano ouvinte, e estas modificações podem ser extraídas deste registro, identificando os potenciais evocados auditivos, usados para descrever a resposta do sistema auditivo frente à estimulação. O implante coclear tem sido uma opção de sucesso para a reabilitação auditiva de crianças com perda auditiva de grau severo ou profundo; o uso do dispositivo por longo tempo pode alterar as respostas do sistema nervoso auditivo central para a estimulação elétrica por meio do implante coclear, uma vez que a literatura apresenta que a experiência com o implante coclear proporciona melhores resultados quanto à percepção da fala. O objetivo deste estudo foi identificar e verificar as características do componente P1 dos potenciais evocados auditivos corticais em indivíduos com deficiência auditiva com longo tempo de uso do implante coclear e correlacioná-los com o desempenho da percepção da fala e, secundariamente, a outras variáveis relacionadas ao implante coclear. Participaram deste estudo 30 usuários de implante coclear que foram implantados na idade de dois a quatro anos, de ambos os sexos, com tempo de uso do dispositivo eletrônico variando entre seis a 14 anos. Foi pesquisado o componente P1 dos potenciais evocados auditivos corticais com o estímulo de fala /da/ e avaliada a percepção da fala com lista de sentenças. Os procedimentos foram realizados em campo livre. Como resultado, foi constatado que o componente P1 foi registrado em todos os indivíduos avaliados, com valores médios latência em 131,87±34,46 ms e amplitude 2,42±1,46 &#956;V. Notou-se a ocorrência da redução da latência (p=0539) e o aumento da amplitude (p=0,297) do componente P1, com ausência de correlação entre os grupos com menos e mais de 10 anos do uso do dispositivo eletrônico. Ao analisar o desempenho na percepção da fala e as características do componente P1, pela pontuação comportamental, foi considerado como desempenho \"bom\" o escore >54%, e \"ruim\" <=54%, e posterior análise da média de latência do P1 (p=0753) e da amplitude (p=0,399) em ambos os grupos, não foi encontrada diferença estatisticamente significante. Deste modo, a presença do componente P1 em indivíduos usuários de implante coclear demonstra que o implante coclear restaura a capacidade de ouvir. O padrão maturacional do potencial cortical segue o curso semelhante ao da criança ouvinte, porém com um atraso na latência e diminuição da amplitude. Após longo período de uso do implante coclear, o componente P1 não é um preditor único do desempenho na percepção de fala. / The physiological changes in the auditory system based on age reflect in the auditory evoked potentials, thus, it is possible to determine that a relationship exists between these changes and the development of auditory skills. The perception of sound can change the electroencephalogram of the human listener, and these modifications can be extracted from this record, identifying the auditory-evoked potentials used to describe the response of the front auditory system to stimulations. The cochlear implant has been a successful option for hearing correction in children with moderate or serious hearing loss; the long-term use of the device can change the responses of the central nervous auditory system for the electric stimulation through the cochlear implant once the literature shows that the experience with the cochlear implant provides good speech perception results. The objective of this study was to identify and verify the characteristics of the P1 component of the cortical auditory evoked potentials in hearing-impaired individuals with long-term use of the cochlear implant and correlate them with speech development, and secondarily, other variables related to the cochlear implant. Thirty (30) cochlear implant users, both male and female, implanted between the ages of two and four years old and use of the electronic device for the time period between six and 14 years, participated in this study. The P1 component of the cortical auditory evoked potentials was studied with speech stimulation and speech perception evaluated with a list of sentences. The procedures were evaluated in an open environment. As a result, it was found that the P1 component was recorded in each of the evaluated, with average latent values of 31,87±34,46 ms and amplitude of 2,42±1,46 &#956;V. The occurrence of latency reduction (p=0,539) and the increase in amplitude (p=0,297) of the P1 component were noted, with the absence of correlation between the groups with less and more than 10 years of use of the electronic device. When analyzing the effort in speech perception and the characteristics of the P1 component by the behavioral points, the score of >54% was considered \"good\", and <=54% was \"poor\", and the later analysis of the latent values of the P1 component (p=0,753) and the amplitude (p=0,399) in both groups, a statistically significant difference was not found. Thus, the presence of the P1 component in individual cochlear implant users shows that the cochlear implant restores the capacity to hear. The standard maturity potential of the cortical closely follows that of a hearing child, but with a delay in latency and decrease in amplitude. After a long period of cochlear implant use, the P1 component is not a lone predictor of speech perception performance.
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Citocompatibilidade de filmes nanoestruturados associados à prata aplicados sobre titânio: análise em cultura de osteoblastos / Biocompatibility of nanostructured films associated to silver applied on titanium: analysis in osteoblasts culture

Christiana Fontão Kassab 17 April 2015 (has links)
A contaminação dos implantes e seus componentes protéticos por patógenos específicos, ainda é um problema a ser resolvido na Implantodontia. Nanoestruturas associadas à prata, aplicadas em superfície de titânio, têm sido investigadas e vêm demonstrando inibir significativamente a adesão, crescimento e colonização de uma vasta gama de microrganismos patogênicos, inclusive os resistentes a antibióticos. O objetivo deste experimento foi verificar a presença de toxicidade de nanoestruturas associadas à prata, aplicadas à superfície de titânio, frente a cultura de osteoblastos, visando desenvolver um material biocompatível, promissor na corrida pela prevenção da colonização bacteriana dos implantes. Discos de titânio comercialmente puro foram revestidos com três tipos diferentes filmes nanoestruturados. As amostras foram expostas a culturas de linhagens imortalizadas de osteoblastos (MC3T3-E1) e submetidas a ensaios de toxicidade direta (MTT), após 24h, 48h e 72h de incubação, a fim de determinar a taxa de proliferação e redução da viabilidade celular. Além disso, para verificar adesão e morfologia celular, foi realizada Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) após 24h de incubação. No ensaio de toxicidade celular MTT, após 48h de incubação, as superfícies nanoestruturadas, nomeadas TiAg, TiAA e SiO2, comportaram-se de maneira muito similar ao grupo controle de titânio puro (Ti) (p<0,05). O grupo SiO2 registrou maior absorbância em 24h, com diferença relevante em relação a todos os outros grupos (testes e controles). Em MEV foram verificadas uma morfologia celular compatível com viabilidade e presença de adesão dos osteoblastos em todas as superfícies testadas, similar aos grupos controles. Dessa forma, verificou-se que os três filmes nanoestruturados demonstraram biocompatibilidade a osteoblastos. / Contamination of implants and their prosthetic components by specific pathogens is still a problem to be solved in Implantology. Nanostructures associated to silver applied on titanium surface have been investigating, and have showing to inhibit significantly the adhesion, and growth of a broad range of pathogenic microorganisms, including antibiotic-resistant ones. The aim of this experiment was to verify the presence of toxicity in nanostructures associated to silver applied to titanium surface against osteoblast culture, in order to develop a biocompatible promising material in the race for prevention on implants bacterial colonization. Each commercially pure titanium disk received one of three different nanostructured films: SiO2, TiAg, and TiAA. Samples have exposed to cultures of immortalized lines osteoblasts (MC3T3-E1), and submitted to direct toxicity assay (MTT) after 24h, 48h and 72h of incubation to determine the proliferation rate and cell viability reduction. Furthermore, to verify adhesion and cell morphology, Scanning Electron Microscopy (SEM) has performed after 24h incubation. The 48h MTT cell toxicity assay showed similarity in results among test surfaces and pure titanium control group (Ti) (p <0.05). The SiO2 group registered higher absorbance in 24h, with significant difference regarding to all other groups (tests and controls). SEM exhibited cell morphology indicative of viability, and presence of osteoblast adhesion on all test surfaces, similar to control groups. Thus, it found of that three nanostructured films demonstrated osteoblasts compatibility.
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Características da neo formação dos tecidos moles periimplantares e periodontais após excisão cirúrgica de margem / Characterization of soft tissue neo formation around implants and teeth after margin surgical excision

Flávia Sukekava 10 September 2008 (has links)
O presente estudo descreve as características da cicatrização de tecido mole ao redor de dentes e implantes, em 5 cães beagle, após remoção cirúrgica. Os terceiros e quartos pré-molares inferiores bilateralmente foram extraídos. Três meses após, 2 implantes de titânio Osseospeed foram instalados em cada quadrante inferior, juntamente com a instalação imediata do conector na região dos pré-molares extraídos previamente. Três meses após a instalação dos implantes, quatro áreas contendo um implante e um dente foram determinadas e identificadas em cada cão. Uma área foi aleatoriamente escolhida em cada animal para receber a cirurgia ressectiva na face vestibular do dente e do implante. Na face lingual não foi executado qualquer procedimento ficando esta face como lado controle. As 3 áreas remanescentes foram tratadas de maneira idêntica e os animais foram ortotanasiados e forneceram biópsias representando os seguintes intervalos de cicatrização 1, 2, 4 e 12 semanas. As biópsias foram preparadas para análise histological e morfométrica. Foi observado que em 12 semanas a altura da mucosa periimplantar e da gengiva foram similares ao lado controle. Além disso, a análise morfométrica demonstrou que no intervalo 12 semanas o volume de feixes de fibras colágenas, fibroblastos, estruturas vasculares e tecido residual não foi similar entre o grupo de implantes comparando grupo teste com grupo controle. O presente experimento demonstrou que a cicatrização do tecido mole ao redor de implantes parece ser mais lenta que ao redor de dentes. / The current presentation will describe a study in the dog features characteristic of soft tissue healing after ressective surgery at teeth and implants. Five beagle dogs were used. In both quadrants of the mandible, the third and fourth premolars were extracted. Three months later, two titanium fixtures Osseospeed were installed and abutment connection performed in each mandibular quadrant at the premolar region of the edentulous ridge. Following additional 3 months of healing, four regions containing each implant and an adjacent tooth were identified in each dog. One region was randomly selected and soft tissue ressective surgery was performed at the buccal aspect. The lingual soft tissues were not included in the experimental surgical procedure and were regarded as control sites. The remaining three regions were treated in an identical manner and the dogs sacrificed to provide biopsies representing healing intervals of 1, 2, 4 and 12 weeks. The biopsies were prepared for histological and morphological analyses. It was observed that at the 12-weeek interval the height of the soft tissue both at the gingival and implant mucosa was similar to the one at the control site. Furthermore, the morphometric analyses demonstrated that the 12-week interval the volume of collagen fibers, fibroblasts, vessels and residual tissue in the healing tissues was not similar between the gingival and periimplant mucosa also differed from the control sites regarding the vascular content. The present experiment demonstrated that soft tissue healing around implants seems to be slower than around tooth.
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Avaliação da citotoxicidade dos extratos da corrosão de mini-implantes ortodônticos de TI- 6AL-4V após imersão em saliva artificial fluoretada por 30, 90 ou 180 dias

Lemes, Sandra Stival dos Santos 25 February 2008 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-02-12T19:32:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sandra Stival dos Santos Lemes - 2008.pdf: 7357278 bytes, checksum: 783dfa4660c8b2298763eff63fd6a65b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-02-12T19:33:13Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sandra Stival dos Santos Lemes - 2008.pdf: 7357278 bytes, checksum: 783dfa4660c8b2298763eff63fd6a65b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-12T19:33:13Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Sandra Stival dos Santos Lemes - 2008.pdf: 7357278 bytes, checksum: 783dfa4660c8b2298763eff63fd6a65b (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2008-02-25 / The alloys used in the orthodontic therapy are subject to the corrosion process in the oral environment. Orthodontic mini-implants Ti-6Al-4V are an excellent source for intraoral anchorage; however, their corrosion resistance in the presence of fluoride is currently unknown. The purpose of this in vitro study was to evaluate the cytotoxic effects of the corrosion extracts of mini-implants Ti-6Al-4V from three different manufacturers when exposed to 200 g/L of sodium fluoride containing artificial saliva for 30, 90 or 180 days. The cytotoxic effects of their corrosion products on L929 cell culture was evaluated by MTT (3- [4,5-dimethylthiazol-2-yl]2,5-diphenyltetrazolium bromide) assay, for cell metabolism and proliferation. The extracts were not cytotoxic and the cytotoxicity assay demonstrated a similar behavior for the samples immersed in artificial saliva in the three evaluated periods. The qualitative analysis, through SEM did not show characteristics of corrosion. The results indicated that the mini-implants tested presented a high corrosion resistance and biocompatibility. / As ligas metálicas utilizadas na terapia ortodôntica estão sujeitas ao processo de corrosão na cavidade bucal. Mini-implantes de Ti-6Al-4V utilizados em ortodontia tornou-se um ótimo recurso de ancoragem intrabucal, contudo, sua resistência à corrosão na presença de flúor é pouco conhecida. O objetivo deste trabalho in vitro foi avaliar a citotoxicidade dos extratos da corrosão de mini-implantes ortodônticos de Ti-6Al-4V de três diferentes marcas comerciais, quando expostos em saliva artificial fluoretada contendo 200 µg/L de fluoreto de sódio, por 30, 90 ou 180 dias. A citotoxicidade dos extratos foi avaliada, em cultura de células L929, por meio da análise do ensaio do MTT (3-{4,5-dimetiltiazol-2il} -2,5-difenil brometo de tetrazólio). Os extratos não foram citotóxicos e o ensaio de citotoxicidade revelou não haver diferenças entre as amostras, demonstrando um comportamento semelhante para os extratos provenientes dos mini-implantes imersos em saliva nos três períodos avaliados. A análise qualitativa, por meio do MEV não revelou áreas com características de corrosão propriamente dita. Os resultados demonstraram que os mini-implantes testados apresentam alta resistência à corrosão e sugerem que são biocompatíveis.
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Avaliação clínico-radiográfica e estabilidade implantar em overdenture mandibular retida por implante unitário / Clinical radiographic and implant stability evaluation of single implant-retained mandibular overdentures

Nogueira, Túlio Eduardo 03 April 2014 (has links)
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No. of bitstreams: 2 Dissertação - Tulio Eduardo Nogueira - 2014.pdf: 2052325 bytes, checksum: a10ec63df3d099550385e5493ffd24d6 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-03 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Objective: To conduct a longitudinal evaluation of marginal bone loss, peri-implant aspects and stability in single implant used to retain mandibular overdenture, and to evaluate outcomes related to the overdenture. Methods: Forty-five completely edentulous individuals were treated using mandibular overdenture retained by a single implant (Titamax IT Cortical, Neodent, Curitiba, Brazil) opposed to conventional dentures. According to the primary stability obtained in the implant placement patients were treated with an immediate loading protocol when torque was at least 30 Ncm and implant stability quotient (ISQ) at least 60. In cases of values below cited conventional loading protocol were adopted. O’Ring attachment system from two different commercially available companies were used and allocated systematically between subjects. Follow-up evaluations were performed immediately and at 3 and 6 months after implant placement, when parameters related to implant stability, periimplant tissue aspects, implant survival rate and need for the maintenance of the overdenture were noted. Results: 38 (84.4%) of 45 patients received immediate loaded implants. Implant failure occurred in 3 cases, 2 of them in the conventional loading group (early loss before implant loading). There was an increase in ISQ values in subsequent periods after implant placement, evidenced between baseline and 6 months (p=0.004) and between 3 and 6 months (p<0.001). The mean marginal bone loss at follow-up was 0.50 mm (SD=0.66). It was observed gradual reduction of the gingival height up to 6 months (p=0.006), as well as progressive reduction in plaque index (p=0.028) and bleeding on probing (p=0.021). There was no difference in clinical condition concerning the attachments that were compared. However, Neodent attachments showed better clinical performance and lower replacement rates (p=0.014). Conclusion: This clinical study suggested that the single implant-retained mandibular overdenture is a feasible treatment for mandibular edentulousness, showing favorable clinical and radiographic periimplant outcomes as well as maintenance of the implant stability. / Objetivo: Realizar avaliação longitudinal da perda óssea marginal, aspectos periimplantares e da estabilidade em implante unitário utilizado para retenção de overdenturs mandibular, além de avaliar desfechos relacionados às próteses. Métodos: Quarenta e cinco indivíduos desdentados totais foram tratados com overdenture mandibular retida por implante unitário em oposição a prótese total superior convencional. De acordo com a estabilidade primária obtida no momento de instalação do implante, os indivíduos foram tratados com protocolo de carregamento do implante imediato quando o torque final de instalação era de no mínimo 30 Ncm e o quociente de estabilidade implantar (ISQ) de no mínimo 60. Em casos de valores abaixo dos citados, era adotado o protocolo de carga convencional. Utilizou-se o sistema de retenção O’Ring de duas marcas comerciais, alocados sistematicamente entre os sujeitos. Os desfechos avaliados foram: estabilidade do implante, aspectos teciduais periimplantares e necessidade de manutenção das próteses. O acompanhamento foi realizado nos períodos imediato, 3 e 6 meses após instalação dos implantes. Resultado: Dos 45 pacientes, 38 (84,4%) receberam implante com carga imediata. Houve perda de 3 implantes, sendo 2 no grupo de carga convencional (perda antes do carregamento do implante). O valor médio de ISQ aumentou nos períodos subsequentes à instalação dos implantes, entre o período inicial e de 6 meses (p=0,004) e entre os períodos de 3 e 6 meses (p<0,001). A perda óssea marginal média no período de acompanhamento foi de 0,50 mm (DP=0,66). Foi observada redução progressiva da altura gengival até o período de 6 meses (p=0,006), resultado da acomodação dos tecidos periimplantares, bem como diminuição do índice de placa (p=0,028) e sangramento à sondagem (p=0,021). Não houve diferença na condição clínica em relação às marcas comerciais do sistema de retenção, porém a marca Neodent apresentou desempenho clínico superior com menor ocorrência de substituição da matriz de retenção e maior tempo até necessidade de substituição (p=0,014). Conclusão: O presente estudo clínico mostrou resultados satisfatórios do tratamento com overdenture mandibular retida por implante unitário em relação aos parâmetros clínicos e radiográficos, além da manutenção da estabilidade do implante.

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