Uma nutrição maternal rica em lipídios pode causar prejuízos no desenvolvimento e na vida adulta dos descendentes, como elevado risco de desenvolver alterações metabólicas e obesidade, e também parece alterar a sinalização central por opióides. Porém, estudos realizados a fim de investigar a influência da dieta hiperlipídica (HF) materna sobre o comportamento materno e o desenvolvimento da prole não são conclusivos. Este trabalho investigou a influência da dieta HF sobre a interação mãe-filhote, em duas gerações, e os efeitos imediatos e tardios sobre a prole, relacionando-os ao sistema opióide. As mães HF apresentaram prejuízos na ejeção do leite e maior expressão dos receptores opióides no hipotálamo. No geral, os descendentes HF apresentaram elevados níveis de colesterol, baixa leptina plasmática, maior expressão de peptídeos relacionados à ingestão alimentar, e menor peso. Portanto, o consumo materno de dieta HF causou alterações metabólicas, comportamentais e na expressão gênica na mãe e nos descendentes, mesmo que esses animais não tenham se tornado obesos. / A maternal nutrition high in fat may impair offspring development and adulthood, increasing the risk to develop metabolic alterations and obesity, and may modify the opioids central signaling. However, studies investigating maternal high fat (HF) diet influences on maternal behavior and offspring development are inconclusive. This study aimed to evaluate the influences of a diet high in fat on mother-pup interaction, in two generations, and its early and late effects in the offspring, connecting them to the opioid system. HF dams show decreased milk ejections and higher expression of opioid receptors in the hypothalamus. Overall, HF offspring had higher cholesterol levels, less serum leptin, higher expression of peptides related to food intake, and were lighter. Therefore, maternal intake of HF diet promoted metabolic, behavioral and gene expression alterations in the mother and her offspring, even though these animals did not become obese.

Opióides são substâncias de origem endógena ou sintética, referindo-se a todos os compostos relacionados ao ópio, sendo o protótipo dos agonistas opióides, a morfina, conhecida pela sua capacidade de aliviar a dor intensa com eficácia. A morfina se liga a pelo menos três tipos de receptores conhecidos como &#181;, <font face=\"symbol\">k e <font face=\"symbol\">d. Os opióides parecem ter relação a comportamentos reprodutivos, dentre estes o comportamento maternal (CM). O CM é complexo, instintivo e com características espécie-específicas determinadas por modificações fisiológicas que ocorrem pouco antes ou logo após o parto e deve ajustar-se à uma série de variáveis como disponibilidade de alimentos, por exemplo, e influencia diretamente nos desenvolvimentos físico, neurológico e comportamental das proles, garantindo ou não a perpetuação dessas espécies. Trabalhos mostraram que os estados fisiológico, reprodutivo e a manipulação farmacológica com morfina ao final da gestação de ratas, por si só, são capazes de alterar a habilidade materna, comprometendo o desenvolvimento das proles, bem como podem modular a expressão dos genes que codificam para os receptores opióides em regiões implicadas com o controle do CM, porém são desconhecidos os resultados de ratas tratadas com esse opióide nas fases iniciais da gestação, objetivo deste trabalho, bem como os parâmetros físico e neurocomportamental das proles e na biologia molecular de receptores opióides em diferentes regiões encefálicas tanto nas proles quanto nas mães. Os resultados mostraram que tratamento com morfina no primeiro e segundo terços da gestação de ratas alterou alguns parâmetros do CM como a recuperação dos filhotes, e alterou alguns parâmetros do desenvolvimento físico como o ganho de peso e o desenvolvimento dos órgãos sexuais e desenvolvimento neurocomportamental em ambas as proles, bem como os padrões de expressão gênica e produtos protéicos nas mães e em suas proles no estriado, hipotálamo e PAG. Conclui-se, portanto que o tratamento com morfina durante a gestação de ratas pode alterar o estado fisiológico das mães com implicações diretas nas proles. / Opioids are substances of endogenous or synthetic origin, referring to all related opiate compounds, the prototype of the opioid agonists, morphine, known for its ability to relieve severe pain effectively. Morphine binds to at least three types of receptors known as &#181;, <font face=\"symbol\">d and <font face=\"symbol\">k. Opioids appear to be related to reproductive behaviors among this maternal behavior (CM). The CM is complex, instinctive and species-specific characteristics determined by physiological changes that occur shortly before or after delivery and must adjust to a number of variables such as food availability, for example, and directly influences the physical developments, neurological and behavior of the offspring, or not ensuring the perpetuation of the species. Studies have shown that the physiological and pharmacological manipulation reproductive states with morphine to rats in late pregnancy, by themselves, are capable of altering the maternal ability, affecting the development of the offspring, and can modulate the expression of genes encoding the opioid receptors in regions implicated in the control of CM, are unknown but the results of this opioid-treated rats in the early stages of pregnancy, aim of this work as well as the physical and neurobehavioral parameters of the offspring and molecular biology of opioid receptors in different brain regions both in the offspring as mothers. The results showed that morphine treatment in the first two thirds of pregnancy of rats changed some parameters of the CM as the recovery of the puppies, and changed some of the physical parameters such as weight gain and the development of sex organs and neurobehavioral development in both offspring as well as the patterns of gene expression and protein products in mothers and their offspring in the striatum, hypothalamus and PAG. It follows therefore that treatment with morphine during pregnancy in rats can alter the physiological status of mothers with direct implications in offspring.

INTRODUÇÃO: As mães deprimidas apresentam redução do contato afetivo e dificuldade em expressar sentimentos positivos pelo bebê. O objetivo do presente estudo é avaliar a associação entre depressão pós-parto (DPP) e confiança materna baixa (CMB) em mulheres com histórico de depressão na gravidez prévia. METODOLOGIA: Estudo transversal, realizado entre junho de 2013 a maio de 2015, a partir de dados coletados entre 6 e 9 meses após o parto de 344 puérperas que já haviam participado de ensaio de comunidade (PROGRAVIDA). A Confiança Materna foi avaliada por meio do Questionário de Confiança Parental (MCQ) e as informações sócio-demográficas, socioeconômicas e de saúde das participantes foram avaliadas por meio de questionário estruturado. A DPP foi avaliada por meio do \"Patient Health Questionnaire\" (PHQ-9). A razão de prevalência (RP), não ajustada e ajustada, e o IC 95% foram calculados usando regressão de Poisson com variância robusta. Foram usados 3 modelos: no modelo bruto (modelo 1) foi estimada a RP entre DPP e CMB levando em conta a randomização das participantes no ensaio de comunidade. No modelo multivariado foram estimadas as RP entre DPP e CMB ajustadas por variáveis sócio-demográficas (escolaridade, renda familiar mensal em tercis, etnia e estado civil) (modelo 2) e por características maternas (idade materna, número de filhos e gravidez planejada (modelo 3). A análise estatística foi realizada com uso do programa STATA 12 e o nível de significância estatística foi considerado igual ou inferior a 5%. RESULTADOS: Na análise univariada, a prevalência de CMB em mulheres com depressão moderada/grave é 36% maior na comparação com mulheres sem depressão. Mulheres com 3 ou mais filhos apresentaram menor prevalência de CMB na comparação com mulheres com apenas 1 filho (RP: 0,76, IC 95% 0,58:0,99). Na análise multivariada, a associação entre CMB e DPP na forma moderada/grave se manteve após ajustes para possíveis variáveis confundidoras (socioeconômicas e características maternas). A estimativa da associação bruta entre CMB e depressão moderada/grave não se modificou significativamente após ajustes, mostrando que puérperas com depressão moderada/grave apresentaram aumento do risco de CMB de 42% (RP 1,42, IC95% 1,14:1,77). DISCUSSÃO: No presente estudo, as mulheres com sintomas depressivos moderados/graves apresentaram aumento no risco de CMB em comparação com mulheres sem sintomas depressivos. Por outro lado, CMB não se associou com DPP na forma leve. Esses resultados corroboram evidências da literatura que afirmam que a DPP pode perturbar a expressão da confiança e as práticas de cuidado materna. Os resultados reforçam a importância da avaliação do sentimento de confiança materna no primeiro ano de vida da criança, particularmente nas mulheres com formas mais graves de depressão / INTRODUCTION: Depressed mothers show reduced affective contact and difficulty in expressing positive feelings towards the baby. The objective of the present study is to evaluate the association of postpartum depression (PPD) and low maternal confidence (LMC) in women with a history of depression in the past pregnancy. METHODOLOGY: Transversal study, performed from June 2013 to May 2015, through data collected from the sixth to the ninth month after labor, from 344 puerperal women who had participated in a community trial (PROGRAVIDA). Maternal Confidence was assessed through the Maternal Confidence Questionnaire (MCQ) while socio-demographic, socioeconomic and health information on the participants was collected via structured questionnaire. PPD was evaluated through the \"Patient Health Questionnaire\" (PHQ-9). The prevalence ratio (PR), adjusted and non-adjusted, and the 95% CI were calculated using Poisson regression with robust variance. Three models were used: in the gross model (model 1), the PR between PPD and LMC was estimated, taking into account the randomization of participants in the community trial. The multivariate models estimated the PR between PPD and LMC adjusted for socio-demographic variables (education, monthly family income in tertiles, ethnicity and marital status) (model 2) and for maternal characteristics (mother\'s age, number of children and planned pregnancy) (model 3). The statistical analysis was performed with the STATA 12 software and the significance level was considered equal or lower than 5%. RESULTS: In the univariate analysis, the prevalence of LMC in women with moderate/severe depression was 35% higher in comparison to women without depression. Women with three or more children presented a lower prevalence of LMC in comparison to women with only one child (PR: 0.76, CI 95% 0.58:0.99). In the multivariate analysis, the association between LMC and PPD in its moderate/severe form remained after adjustment for possible confounding variables (socioeconomic variables and maternal characteristics). The estimation of the gross association between LMC and moderate/severe depression did not significantly change after the adjustments, evidencing that puerperal women with moderate/severe depression presented an increase of 42% in the risk of LMC (PR 1.42, IC 95% 1.14:1.77). DISCUSSION: In the present study, women with moderate/severe depressive symptoms showed increased risk of LMC in comparison to women without depressive symptoms. On the other hand, LMC was not associated to PDD in its minor form. These results corroborate evidence in the literature which state that PPD can disturb the expression of confidence and maternal care practices. The results reinforce the importance of the evaluation of maternal trust feeling in the first year of the child\'s life, particularly for women with more severe forms of depression

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-07-24T12:46:40Z No. of bitstreams: 1 nadiabarboszasantana.pdf: 2115958 bytes, checksum: 5c1c1bc2fcadd79b76dc0488455f1b53 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-08T18:11:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nadiabarboszasantana.pdf: 2115958 bytes, checksum: 5c1c1bc2fcadd79b76dc0488455f1b53 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T18:11:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nadiabarboszasantana.pdf: 2115958 bytes, checksum: 5c1c1bc2fcadd79b76dc0488455f1b53 (MD5) Previous issue date: 2016-04-05 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A gravidez constitui-se como um processo natural da mulher. Nesse período é possível o aperfeiçoamento no manejo dessas mulheres no pré-natal, no sentido de que a gestante adquira hábitos de vida mais saudáveis, que irão evitar doenças e complicações indesejáveis. O objetivo deste estudo foi identificar e avaliar o perfil de saúde das gestantes brasileiras com enfoque nas DCNT e nos comportamentos em saúde, segundo características sociodemográficas. Avaliou-se 1.855 gestantes que responderam ao Inquérito Telefônico de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas no período 2009-2013. Analisou-se o perfil sóciodemográfico das gestantes, bem como a prevalência dos comportamentos e doenças crônicas não transmissíveis: tabagismo, consumo de álcool, consumo regular de frutas e hortaliças, consumo de refrigerantes, consumo de leite, consumo de carne com gordura aparente, atividade física, hipertensão e diabetes. Avaliou-se, também, a autoclassificação do estado de saúde e o rastreamento de câncer cérvico-uterino. As análises dos dados foram realizadas por meio do programa estatístico Statistical Software for Professional (Stata), versão 14.0 e os comandos do módulo Survey, levando em consideração os pesos e, por conseguinte, a representatividade da amostra. Para analisar as diferenças das prevalências segundo idade, escolaridade e região, foram estimadas as razões de prevalências ajustadas e os seus respectivos IC95% por meio de modelo de Regressão de Poisson com variância robusta justificando uso pela sua utilização em eventos mais frequentes. A maior proporção de gestantes tinha entre 26 e 34 anos de idade (48,0%), eram brancas (39,2%), tinham companheiro (61,2%), trabalhavam (60,7%) e possuíam de 9 a 11 anos de escolaridade (50,4%). A prevalência de gestantes foi maior nas regiões Sudeste (41,7%) e Nordeste (26,6%). As prevalências de consumo de álcool (13,5%, < 4 doses nos últimos 30 dias) e tabagismo (6,1%) foram baixas, mas não ideais. Por outro lado, detectou-se alta prevalência do consumo inadequado de frutas e hortaliças (62,9%) e de inatividade física (87,2%). O consumo excessivo de refrigerantes (5 ou mais dias/semana), bem como o consumo de carne com gordura aparente, foi observado em cerca de 30% das gestantes. Aproximadamente 96% delas apresentaram pelo menos um comportamento negativo. Os resultados encontrados apontam uma má qualidade da alimentação e sedentarismo das gestantes, em sua maioria, ressaltando a importância de estratégias e intervenções no âmbito de saúde pública para a melhoria da alimentação, comportamentos mais saudáveis e prevenção de doenças crônicas não transmissíveis nesse grupo populacional, o que poderia beneficiar desfechos positivos na saúde materna e fetal, propiciar qualidade de vida para o binômio e, consequentemente, reduzir a morbimortalidade materna e perinatal. / Pregnancy is constituted as a natural process of women. During this period the improvement is possible in the management of these women in prenatal care, in the sense that pregnant women get healthier lifestyle that will prevent disease and unwanted complications. The aim of this study was to identify and assess the health profile of Brazilian women with a focus on NCDs and health behaviors, according to sociodemographic characteristics. We evaluated 1,855 pregnant women who responded to the survey Risk Factors Surveillance and Protection for Chronic Diseases Telephone Survey in 2009-2013. Analyzed the sociodemographic profile of pregnant women, and the prevalence of behaviors and chronic diseases: tobacco use, alcohol consumption, regular consumption of fruits and vegetables, consumption of soft drinks, milk consumption, consumption of meat with visible fat, activity physical, hypertension and diabetes. It evaluated also the self-classification of health status and tracking of cervical cancer. Data analyzes were performed using the statistical program Statistical Software for Professional (Stata) version 14.0 and Survey module commands, taking into account the weight and therefore the representativeness of the sample. To analyze the differences in prevalence by age, education and region, the adjusted prevalence ratios and their respective 95% CI were estimated using Poisson regression model with robust variance justifying use by its use in more frequent events. The highest proportion of pregnant women were between 26 and 34 years of age (48.0%) were white (39.2%) had a partner (61.2%), working (60.7%) and had from 9 to 11 years of education (50.4%). The prevalence of pregnant women was higher in the Southeast (41.7%) and Northeast (26.6%). The prevalence of alcohol consumption (13.5% <4 doses in the last 30 days) and tobacco (6.1%) were low, but not ideal. On the other hand, found a high prevalence of inadequate intake of fruits and vegetables (62.9%) and physical inactivity (87.2%). Excessive consumption of soft drinks (5 or more days / week) as well as the consumption of meat with visible fat, was observed in about 30% of pregnant women. Approximately 96% of them had at least one negative behavior. The results show a poor quality of food and sedentary lifestyle of pregnant women, mostly emphasizing the importance of strategies and interventions in the public health system to better nutrition, healthier behavior and prevention of chronic diseases in this population, which could benefit from positive outcomes in maternal and fetal health, provide quality of life for the binomial and thus reduce maternal and perinatal morbidity and mortality.

Orientador: Mauricio Knobel / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T18:18:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Castro_MarceloJosede_M.pdf: 2305336 bytes, checksum: c94d403551984bc241172b7d79b0c6ff (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: INTRODUÇÃO: O uso de drogas por adolescentes tem sido predominantemente abordado nos meios de comunicação e em ações preventivas pela ênfase ideológica do ¿combate às drogas¿, em detrimento da devida consideração dos fatores individuais e familiares e dos aspectos socioculturais de sua demanda e ocorrência. Considerada a importância dos papéis parentais na adolescência, objetivou-se investigar qualitativamente o tema na perspectiva da mãe do adolescente e formular hipóteses a respeito de fatores subjetivos possivelmente relacionáveis a dificuldades de prevenção do problema. MÉTODOS: Realizou-se estudo qualitativo e exploratório sobre uma amostra intencional, fechada por saturação e variedade de tipos, composta por 10 mães de adolescentes matriculados em instituição privada de ensino. Foram realizadas entrevistas semidirigidas de questões abertas, cujo conteúdo transcrito foi submetido à análise qualitativa de conteúdo temática e interpretado à luz de referenciais teóricos psicanalíticos e psicossociais. RESULTADOS: As entrevistadas evidenciaram uma visão predominantemente negativa do mundo e da sociedade em que vivem, bem como muitas angústias e dificuldades de reformulação do papel materno diante da sexualidade adolescente e das transformações físicas e emocionais da adolescência de seus filhos. Estes foram ambivalentemente percebidos como ingênuos e vulneráveis, para os quais a droga, reificada no discurso das entrevistadas, representaria um mal onipresente e um perigo iminente. Neste contexto, predominaram atitudes de medo e condenação das drogas ilegais e de discriminação dos seus usuários, reproduzindo aspectos ideológicos típicos do ¿combate às drogas¿. O consumo de álcool e tabaco revelou-se, porém, bem mais tolerado, enquanto o início dos problemas relacionados às drogas na adolescência foi predominantemente identificado pelas entrevistadas somente a partir do uso de maconha. CONCLUSÕES: O enfoque repressivo da ideologia de combate às drogas reproduziu-se na fala das entrevistadas, revelando-se prejudicial à sua percepção da amplitude e complexidade do problema, e comprometendo seu papel potencial na prevenção do uso de drogas por seus filhos. Os resultados do estudo indicam que a atenção às angústias maternas relacionadas à adolescência de seus filhos deve ser considerada na formulação de programas voltados para a saúde do adolescente e da família, e que as estratégias preventivas do uso de drogas na adolescência poderiam ser maximizadas através da abordagem dos aspectos psicodinâmicos e psicossociais do adolescente e de sua família. Algumas categorias e subcategorias formuladas indicaram possibilidades abertas para novas pesquisas quantitativas e qualitativas. As limitações do estudo foram assinaladas / Abstract: INTRODUCTION: Drug use by adolescents has been predominantly mentioned through communication media and preventive actions by the ideological emphasis of the ¿drug combat¿, despite the righteous consideration of the individual and familiar factors and the social and cultural aspects of its occurrence. Once the importance of the parental role was considered, this investigation focused qualitatively on the topic regarding the perspective of the adolescent¿s mother, formulating hypotheses on subjective factors possibly related to the difficulties of its prevention. METHODS: An exploratory and qualitative study was conducted based on an intentional sample (selected through saturation and variety of types) of 10 mothers whose teenage children were enrolled in private schools. In-depth open-question semi- structured interviews were conducted. Transcribed data underwent qualitative thematic analysis in light of psychoanalytical and psychosocial theoretical references. RESULTS: The women interviewed showed not only a predominantly negative view of the world and society they live in, but also their anxiety and difficulties to the reformulation of the maternal role when facing the adolescent¿s sexuality and the physical and emotional transformations of their children¿s teenagehood. The children were ambivalently perceived as naive and vulnerable, to whom drugs, and this was ratified by the mothers¿ answers, would represent an omnipresent evil and imminent danger. In this context, the predominant attitudes were those of fear and condemnation of illegal drugs and the discrimination of its users, reproducing typical ideological aspects of the ¿drug combat¿. The consumption of alcohol and tobacco was however better tolerated whilst the beginning of the drug problems in the teenagehood was mainly identified by the interviewed mothers as the commencement of marijuana use. CONCLUSIONS: The repressive emphasis of the drug combat ideology was reproduced throughout the interview which turned out to be prejudicial to the perception of the amplitude and complexity of the problem, compromising the potential role it has in the prevention of drug use by their children. Special attention to mothers¿ anxieties related to the adolescence of their children should be considered when formulating programs destined for adolescents and family health. Any preventive strategy of use of drugs in the adolescence can be maximized by approaching the psychodynamic and psychosocial aspects of the teenager and his or her family. Some categories and subcategories that had been formulated indicated open possibilities to new qualitative and quantitative researches. The limitations of this study have been marked. / Mestrado / Saude Mental / Mestre em Ciências Médicas

No description available.

Les chercheurs ont développé plusieurs instruments afin de mesurer les interactions mère-enfant avec un certain succès, l'utilisation d'échelles étant plus efficace que la codification de comportements. Par contre, peu d'études se sont attardées à développer un instrument adapté aux pères. L'objectif de cette recherche est donc de valider le Tri-de-cartes des Comportements Maternels auprès de pères. La consultation d'experts permet d'obtenir des normes spécifiques pour les pères. Selon les juges, les énoncés du Tri-de-cartes des Comportements Maternels sont adéquats pour évaluer la sensibilité paternelle. Dans un deuxième temps, des visites à domicile sont effectuées afin d'établir la fidélité et la validité de l'instrument. Le Tri-de-cartes de Comportements Paternels possède une excellente fiabilité inter-juges et une stabilité test-retest modérée. Certaines limites sont soulignées et discutées quant à la validité convergente de l'instrument avec des questionnaires.

No description available.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-20T21:53:39Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PAULO ROBERTO finalz?o 09 03.pdf: 3626215 bytes, checksum: a916a4a7fbf307b65ccad4330d1dd18c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-20T21:53:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O PAULO ROBERTO finalz?o 09 03.pdf: 3626215 bytes, checksum: a916a4a7fbf307b65ccad4330d1dd18c (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Study qualitative, exploratory, with the objective of understanding the experiences of families of children with microcephaly by Zika virus. For the production of empirical data we explore the narratives of relatives contained in videos posted on the YouTube Internet platform published between 10/01/2015 and 07/31/2016, as well as narratives obtained from an in-depth interview, of the story-theme design applied in 11 family members of children with microcephaly attended at the Association of Parents and Friends of the Exceptional in Feira de Santana, as well as field diary material. The data collection took place between September and November 2017. For the treatment of the data we adopted the thematic content analysis and the iconographic analysis. The results are organized in: Article 1 - Bad news: experiences and feelings of families regarding the diagnosis of microcephaly by Zika virus; A session entitled: Understanding the family dynamics of study participants; Article 2 - "Well run, very fast ...": experiences of care of mothers of children with microcephaly by Zika; Article 3 - Family organization to take care of the child with microcephaly by z?ka virus. Microcephaly is revealed in the prenatal period, through imaging tests, or during the immediate or late postpartum. Relatives live with feelings of sadness, despair, pain, fright, commotion, disorientation and terror. After diagnosis, family members seek to understand microcephaly through internet resources, and question God's permission and the relevance of scientific knowledge. Mothers experience day-to-day organizing and cleaning the home environment, caring for their children and the specific care of the child with microcephaly, regarding lullaby, since children cry frequently, requiring the mother to spend hours with the child in the lap; Give a shower; change diapers; to feed; play; and, stimulate. They learn to differentiate cognitive, psychomotor, auditory, and visual impairments; recognize progress in the development and new needs of children; identify episodes of seizure; consider patience and attention relevant to care; and, seek to learn about new thematic and unknown terms such as calcifications. Family members build a network of solidarity and unity for the benefit of the child, family relationships are strengthened, bringing together previously conflicting relationships. Caregivers include mothers, fathers, grandparents, sisters, cousins, aunts, friends and neighbors, with the mother being the protagonist who also coordinates and defines the roles played by other people. Family members practice care that has been organized in four dimensions: "Take care"; Encourage; Access Resources and Services. We recommend that family members and health workers attend to the restriction of social interaction, weakening marital relationships, jealousy behaviors on the part of siblings, worsening of grandparents' health conditions, and financial difficulties that may affect the family of children with microcephaly. / Estudo qualitativo, do tipo explorat?rio, com objetivo de compreender as experi?ncias de fam?lias de crian?as com microcefalia por Zika v?rus. Para produ??o de dados emp?ricos exploramos as narrativas de familiares contidas em v?deos postados na plataforma virtual da internet YouTube publicados entre 01/10/2015 e 31/07/2016, e tamb?m narrativas obtidas de entrevista em profundidade, do desenho est?ria-tema aplicados em 11 familiares de crian?as com microcefalia atendidos na Associa??o de Pais e Amigos dos Excepcionais em Feira de Santana, al?m de material do di?rio de campo. A coleta de dados ocorreu entre setembro a novembro de 2017. Para tratamento dos dados adotamos a an?lise de conte?do tem?tica e a an?lise iconogr?fica. Os resultados encontram-se organizados em: Artigo 1 ? M?s not?cias: experi?ncias e sentimentos de fam?lias face o diagn?stico de microcefalia por Zika v?rus; Uma se??o intitulada: Compreendendo a din?mica familiar dos participantes do estudo; Artigo 2 ? ?Bem corrido, muito corrido...?: experi?ncias de cuidado de m?es de crian?as com microcefalia por Zika; Artigo 3 ? Organiza??o familiar para cuidar da crian?a com microcefalia por z?ka v?rus. A microcefalia ? revelada no per?odo pr?-natal, atrav?s de exames de imagens, ou durante o p?s-parto imediato ou tardio. Os familiares convivem com sentimentos de tristeza, desespero, dor, susto, como??o, desorienta??o e terror. Ap?s o diagn?stico, os familiares buscam compreender a microcefalia atrav?s dos recursos da internet, e questionam a permiss?o de Deus e a relev?ncia do conhecimento cient?fico. As m?es experienciam o dia a dia organizando e limpando o ambiente dom?stico, exercendo os cuidados aos filhos e o cuidado espec?fico ? crian?a com microcefalia, referentes a: ninar, pois as crian?as choram com frequ?ncia, necessitando que a m?e passe horas com a crian?a no colo; dar banho; trocar fralda; alimentar; brincar; e, estimular. Elas aprendem a diferenciar as defici?ncias cognitivas, psicomotoras, auditivas e visuais; reconhecem os avan?os no desenvolvimento e as novas necessidades das crian?as; identificam epis?dios de convuls?o; consideram a paci?ncia e a aten??o relevantes para o cuidado; e, buscam apreender sobre novas tem?ticas e termos desconhecidos como calcifica??es. Os familiares constroem uma rede de solidariedade e uni?o em prol da crian?a, as rela??es familiares s?o fortalecidas, aproximando rela??es antes conflituosas. Participam do cuidado as m?es, pais, av?s, irm?s (os), primos (as), tias (os), amigas e vizinhas, havendo protagonismo da m?e que tamb?m coordena e define os papeis desempenhados pelas outras pessoas. Os familiares exercem cuidados que foram organizados em quatro dimens?es: Cuidar Integralmente; ?Tomar Conta?; Estimular; Acessar Recursos e Servi?os. Recomendamos que os familiares e trabalhadores da sa?de atentem para a restri??o do conv?vio social, enfraquecimento das rela??es conjugais, comportamentos que indiquem ci?mes por parte dos irm?os, agravamento das condi??es de sa?de das av?s e dificuldades financeiras que podem repercutir na fam?lia de crian?as com microcefalia.

Breastfeeding has been established as providing the best and most complete nutrition for newborns, as this method promotes the infant’s health and supports infant growth (American Academy of Pediatrics [AAP], 2005). Mass media have been suggested as powerful and universal means of communication with the potential to impact social norms. Thus, this qualitative descriptive study explored, within the context of the Socioecological Framework, women’s decision making on whether to breastfeed or bottle-feed their infants and the effect of mass media on their decision. Data were collected in individual audiotaped interviews with participants recruited from the Massachusetts Breastfeeding Coalition and UMass Memorial Medical Center. Interview data were compared to text and visual representation from 12 Internet sites on parenting and infant feeding. Data analysis was conducted simultaneously with data collection and was continued until saturation was achieved. The comparison findings demonstrated that the emerging themes from the participant interviews reflected the information represented on the Internet sites. The main theme Media Matters Not suggested that mass media did not influence infant feeding decisions for this group of mothers. What did have an important impact on infant feeding decisions was the information and emotional support provided by partners, family, and HCPs (subtheme of Influences on Decisions). The participants offered suggestions of media messages they would like see in the future such as public service announcements of women breastfeeding their infants. In addition, the participants discussed media issues that had potential for influencing infant feeding decisions (Media Messages—Good and Bad), emphasized the need for public opinion to be altered so that breastfeeding in public would be viewed as more acceptable (Community/Public Opinions), and described suggestions for enhancing media messages about breastfeeding (Recommendations for Future Media Messages). The implications for nursing practice, public policy, and future research related to the topic were discussed.