Made available in DSpace on 2014-06-11T19:32:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-01-31Bitstream added on 2014-06-13T18:43:50Z : No. of bitstreams: 1 mariano_ha_dr_assis.pdf: 838741 bytes, checksum: 8a55c4741289dd7971aa1a75a69e1637 (MD5) / O presente trabalho busca analisar a construção de um modelo de assistência à infância e amparo à maternidade no Brasil entre os anos de 1927-1940. Pretende, também, examinar como foi o processo de elaboração que levou à centralização da assistência à infância aos cuidados da União, passando pelo debate entre juristas e médicos na Construção do Código de Menores e na Constituinte de 1934. Neste período, o saber médico-social prevaleceu, juntamente com o modelo de assistência que buscava dividir as responsabilidades de atendimento entre o público e o particular. Porém, manteria como responsabilidade do Estado a formulação de diretrizes e normatizações referentes ao assunto, criando para este fim um organismo nacional que foi o responsável por organizar, pesquisar, fiscalizar e divulgar as medidas que deveriam ser implementadas em relação à Assistência à Infância e o Amparo à Maternidade em todo o território nacional. / The present work searches to analyse the construction of a model of assistance to infancy and support to the maternity in Brazil during the period of 1927-1940. It intends, also, to examine as it was the elaboration process that led to the centralization of the assistance to infancy to the cares of the Union, passing for the debate between jurists and doctors in the Construction of the Code of Minors and in the Constituent of 1934. In this period, doctor-social knowing would prevail together with the assistance model that it searched to divide the responsibilities of attendance between the public and the particular one. However, it would keep as responsibility of the State the referring building of the lines of direction and polices to the subject, creating for this end a national organism, called DNCr, that would be the responsible one for organizing, searching, finalising and publicising the measures that would have all to be implemented in relation to the Assistance to Infancy and the Support to the Maternity in the national territory.

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:10:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-04-24. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:25:49Z : No. of bitstreams: 1 000842647.pdf: 1252671 bytes, checksum: 9a505e4e3561687cdab4bb5ad61110de (MD5) / O presente estudo teve por objetivo descrever os indicadores de estresse parental, ansiedade e depressão das mães de bebês e relacioná-los com variáveis maternas (idade, estado civil, escolaridade e adesão ao programa) e do bebê (sexo, idade, ordem de nascimento, uso de aparelho e gravidade da condição) e também, identificar e correlacionar indicadores clínicos para estresse, ansiedade e depressão de mães de bebês com riscos ao desenvolvimento, antes e depois da sua participação em um Programa de Apoio às Famílias, parte de um Programa de Estimulação Essencial. Foram aplicados os instrumentos Índice de Stress Parental (PSI-4 Short Form), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e Escala Baptista de Depressão - EBADEP - A. O estudo foi desenvolvido em duas etapas. Na primeira, analisou-se uma amostra de 53 mães por ocasião da procura pelo serviço de estimulação para o filho. Na segunda fase participaram 36 mães que permaneceram na instituição com seus bebês e participaram do Grupo de Apoio à Família. Os dados relativos à primeira fase apontaram que a maioria dos bebês da amostra chega para o serviço com menos de seis meses. Entre as mães são mais frequentes aquelas com união estável e com ensino médio ou superior completo. Os resultados na pré-avaliação apontaram estresse em Angústia Parental em 26% das participantes. No IDATE, 40% das mães apresentaram Ansiedade Traço; a maioria das participantes relatou ausência de depressão. Comparando a saúde emocional de mães com bebês com risco severo ao desenvolvimento e mães de bebês com risco moderado observou-se resultado médio maior entre as mães de bebês com risco severo para o desenvolvimento, nos três instrumentos utilizados, porém observou-se diferenças significantes somente em relação à Ansiedade Traço. Analisando a adesão ou não ao programa, observou-se que 69% tem filhos com quadro de gravidade severo e considerando os seus... / This study aimed to describe the parental stress indicators, anxiety and depression in mothers of babies and relating them to maternal variables (age, marital status, education and adherence to the program) and to the baby (gender, age, birth order, unit of use and severity of the condition) and also identify and correlate clinical indicators for stress, anxiety and depression of mothers of babes at risks to development, before and after their participation in a Family Support Program, part of a Essentials stimulation program. The instruments Parental Stress Index (PSI-4 Short Form), State - Trait Anxiety Inventory-State (STATI) and Baptista Depression Scale - EBADEP-A were applied. The study was performed in two stages. At first, we analyzed a sample of 53, mothers during the search for stimulation service to the child. The second stage they attended 36 mothers who remained in the institution with their babies and participated in the Family Suport Group. The data relating to the first phase indicated that most of the sample of babies look for the service at less than six months. Among mothers, those with stable union and high shool or completed college are most frequent. The results in the pre-assessment showed stress on Parental Distress in 26% of participants. On the IDATE, 40% of mothers had Trait Anxiety, most of participants reported no depression. Comparing the emotional health of mothers of babies at severe risk to the development and mothers of babies at moderate risk, it was observed medium result being higher among mothers of babies at severe risk to the development in the three instruments used, but there was significant difference only in relation to Trait Anxiety Analyzing accession or not to the program, it was observed that 69% have children with severe gravity condition and considering their emotional indicators they had higher average regarding to the parental stress indicators; more mothers showed clinical level of...

Submitted by Cristhiane Guerra (cristhiane.guerra@gmail.com) on 2017-01-05T13:58:10Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3200668 bytes, checksum: 83a9a8133df0820ee03aa7a4dca59fcb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-05T13:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3200668 bytes, checksum: 83a9a8133df0820ee03aa7a4dca59fcb (MD5) Previous issue date: 2016-05-31 / This paper examines the process of cleaning as school practice in the city of North Parahyba, and their contributions through hygienists present speeches in the field of education. We will talk about hygiene, childhood and motherhood through the documents and printed the 1911 period to 1927. The relationship between the topics will be the object of analysis as hygiene linked to school and maternity care have contributed to improving the education of children. Carried out a research in the field of history of education in the press, from three newspapers: A União, The Press and O Educador and the Era Nova magazine. In this discussion, the presence of printed as a source of dissemination of hygiene requirements and the need to stick to the formation of children and the actions developed in primary school, is seen as an improvement of the service tool and consequently attached to economic development the nation. From the theoretical and methodological point of view, dialogue with discussions of power embraced the body control in Michel Foucault. (1997/2013) Speaking of sources to be part of the story from the perspective of Michel Certeau, (2002) to sort, group and reorder these documents consistently, give a new meaning to the set and culture of hygiene in the school space. The contributions of José Gonçalves Gondra, (2000/2003) on the social production of school and the place given to it in the construction of civilized people. The eugenics and hygiene view on the doctor Renato Kehl, (1925/1926/1933) speech, and the alliance and partnership between motherhood and hygiene appreciated by Maria Martha Freire (2009) emphasizes the buildings of hygiene requirements in the social formation of woman as mother. From these theoretical perspective, we understand that the studied speeches show education as a practice of civility, regulation, standardization and docility, concepts used in school for those who venture into the world of Higia. / O presente trabalho examina o processo de higienização como prática escolar na cidade da Parahyba do Norte, e suas contribuições através dos discursos higienistas presentes no campo da educação. Iremos dialogar sobre higiene, infância e maternidade através dos documentos e impressos do período de 1911 a 1927. A relação entre os temas será objeto de análise de como a higiene vinculada à escola e aos cuidados da maternidade contribuíram para o melhoramento do ensino das crianças. Realiza-se uma pesquisa no campo da história da educação pela imprensa, a partir de três jornais: A União, A Imprensa e O Educador e a revista Era Nova. Nessa discussão, a presença dos impressos como fonte de disseminação dos preceitos de higiene e da necessidade de se ater à formação da infância e às ações desenvolvidas na escola primária, é vista como um instrumento a serviço do progresso e, consequentemente, unido ao desenvolvimento econômico da nação. Do ponto de vista teórico-metodológico, dialogaremos com as discussões sobre poder abraçados ao controle do corpo, em Michel Foucault. (1997/2013) O discurso das fontes a ser em parte da história na perspectiva de Michel Certeau, (2002) em separar, agrupar e reordenar esses documentos de forma coerente, dão um novo sentido ao conjunto e à cultura da higiene no espaço da escola. As contribuições de José Gonçalves Gondra, (2000/2003) sobre a produção social da escola e o lugar a ela conferido na construção de pessoas civilizadas. A visão de eugenia e higiene no discurso do médico Renato Kehl, (1925/1926/1933) e a aliança e parceria entre a maternidade e higiene apreciada por Maria Martha Freire, (2009) enfatiza as construções dos preceitos de higiene na formação social da mulher quanto mãe. A partir desses olhares teóricos, compreendemos que os discursos estudados evidenciam a educação como prática de civilidade, normatização, normalização e docilidade, conceitos empregados na escola para aqueles que se aventuram pelo mundo da Higia.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-11-12Bitstream added on 2014-06-13T19:37:39Z : No. of bitstreams: 1 silva_vjc_me_assis.pdf: 336342 bytes, checksum: c794eb04e9e896209a55c09bff1aefb6 (MD5) / Essa pesquisa tem como objetivo cartografar as relações entre a institucionalização de crianças em estabelecimentos educacionais antes do período de escolarização formal, aqui denominada de Institucionalização Precoce e a produção da subjetividade contemporânea, considerando a relação que se estabelece entre a criança e a família, e para o tipo de maternidade produzida no campo social. Investigamos e problematizamos a questão da Institucionalização Precoce e a produção da subjetividade, situando-as a partir das perspectivas teóricas de Foucault, Deleuze e Guattari. Operando com o conceito de Institucionalização Precoce, explicitamos seus efeitos éticos em termos de produção de subjetividade, sob o prisma do processo de transição da sociedade disciplinar para a sociedade de controle, considerando os desdobramentos subjetivos promovidos pelo sistema capitalista no atual contexto biopolítico / This research was done by a theoretical investigation about the moment when a child starts to go to education places like a school before the obligatory age of usual education, here called Precocious Institutionalization, and the changings that it results at the productions of subjectivity, at the relationship between children and family, specially the maternity in the society. Using theory references of Foucault, Deleuze and Guattari, was done the analysis with the help of cartography. As a result, there is a kind of map of the way that the human subjectivity is produced by two different society strategies, the disciplinary society integrated with the control society using biopolitics inside the contemporary questions to increase capitalism system

A impossibilidade de engravidar pode desencadear consequências psíquicas importantes, visto que barra a mulher no momento em que ela sente-se pronta para vivenciar a experiência da maternidade. Nesse sentido, a reprodução assistida vem possibilitando a maternidade para aquelas que não conseguiam conceber uma criança naturalmente. Contudo, percebe-se que os impactos emocionais não estão restritos à descoberta da infertilidade, estando presentes durante o processo do tratamento. Assim, para aquelas que obtiverem sucesso no tratamento, questiona-se a configuração da experiência de maternidade em meio a este contexto, que muitas vezes está atravessado por outro aspecto: a gravidez múltipla. Para abordar este fenômeno de forma ampla, foram realizados dois estudos. O Estudo 1 tinha como objetivo investigar a experiência da implantação de múltiplos embriões em mulheres que se submeteram à técnica FIV. Para tanto, foram analisadas entrevistas de mulheres que se submeteram à FIV e que mencionaram esta questão de implantação de múltiplos embriões espontaneamente. As entrevistas ocorreram no 3º trimestre gestacional destas participantes, contando inicialmente com 21 mulheres, restando após a seleção que discriminou as que não haviam trazido este tema 14 participantes. Percebeu-se que o tema da experiência da implantação em si foi comum estando presente nos relatos das 14 mulheres. Contudo, a gravidez múltipla despertara vivências distintas em relação à gravidez singular, pois na gravidez singular fantasias quanto à implantação de múltiplos embriões foram vivenciadas, mas nas mulheres que conceberam uma gravidez múltipla estas tinham se tornado concretas, de forma que estas mulheres pareciam estar se preparando para maternidade com mais de um bebê. O Estudo 2 tinha como objetivo investigar a experiência da maternidade de uma gravidez múltipla nesse contexto. Para tanto, contou com três mulheres que estavam no seu 3º trimestre gestacional. Neste estudo, ficou evidenciado o sofrimento destas mulheres ao se defrontarem com a infertilidade conjugal e ao se submeterem a tratamentos invasivos. Contudo, verificou-se que a experiência da gravidez pode reprimir este sofrimento para que estas mulheres vivenciem integralmente a experiência da maternidade. Neste sentido, este estudo levantou a discussão de que as TRA se configuram como uma forma distinta de concepção, entretanto, não levam a uma forma distinta de maternidade. / The impossibility of getting pregnant can lead to significant psychological effects, because it represents an obstacle for a woman at a time when she feels ready to go through the experience of motherhood. In this sense, assisted reproduction has enabled the experience of motherhood for those who could not conceive a child naturally. However, the emotional impact is not restricted to the discovery of infertility, being present, often, during the treatment process. Besides, for those who are successful in treatment, it is wondered how is the experience of motherhood in this context, that can still be influenced by another aspect: multiple pregnancy. Two studies were carried out. The first study was aimed to investigate the experience of implantation of multiple embryos into women who underwent IVF technique. To this end, interviews of women who underwent IVF and who mentioned the issue of implantation of multiple embryos spontaneously were analyzed. The interviews took place in the third trimester of pregnancy, with 14 women. It was noticed that the theme of the experience of implantation itself was common to all these women. However, multiple pregnancy revealed different experiences in singular as compared to singular pregnancy. Whereas in singular pregnancy the implantation of multiple embryos was only a ´possibility which was not later confirmed, in women who conceived a multiple pregnancy the fantasy became reality, so these woman seemed to be preparing for motherhood with more than one baby. The second study was designed to investigate the experience of motherhood in the context of multiple pregnancy. This involved three women who were in their third trimester of pregnancy. In this study, it became evident the suffering of these women when they were confronted with the couple’s infertility and had to undergo invasive treatments. However, it was found that the experience of pregnancy can suppress this suffering so that these women can experience the full experience of motherhood. Thus, this study raised the discussion that although TRA involves a distinct form of conception, it does not imply a distinct form of maternity.

A impossibilidade de engravidar pode desencadear consequências psíquicas importantes, visto que barra a mulher no momento em que ela sente-se pronta para vivenciar a experiência da maternidade. Nesse sentido, a reprodução assistida vem possibilitando a maternidade para aquelas que não conseguiam conceber uma criança naturalmente. Contudo, percebe-se que os impactos emocionais não estão restritos à descoberta da infertilidade, estando presentes durante o processo do tratamento. Assim, para aquelas que obtiverem sucesso no tratamento, questiona-se a configuração da experiência de maternidade em meio a este contexto, que muitas vezes está atravessado por outro aspecto: a gravidez múltipla. Para abordar este fenômeno de forma ampla, foram realizados dois estudos. O Estudo 1 tinha como objetivo investigar a experiência da implantação de múltiplos embriões em mulheres que se submeteram à técnica FIV. Para tanto, foram analisadas entrevistas de mulheres que se submeteram à FIV e que mencionaram esta questão de implantação de múltiplos embriões espontaneamente. As entrevistas ocorreram no 3º trimestre gestacional destas participantes, contando inicialmente com 21 mulheres, restando após a seleção que discriminou as que não haviam trazido este tema 14 participantes. Percebeu-se que o tema da experiência da implantação em si foi comum estando presente nos relatos das 14 mulheres. Contudo, a gravidez múltipla despertara vivências distintas em relação à gravidez singular, pois na gravidez singular fantasias quanto à implantação de múltiplos embriões foram vivenciadas, mas nas mulheres que conceberam uma gravidez múltipla estas tinham se tornado concretas, de forma que estas mulheres pareciam estar se preparando para maternidade com mais de um bebê. O Estudo 2 tinha como objetivo investigar a experiência da maternidade de uma gravidez múltipla nesse contexto. Para tanto, contou com três mulheres que estavam no seu 3º trimestre gestacional. Neste estudo, ficou evidenciado o sofrimento destas mulheres ao se defrontarem com a infertilidade conjugal e ao se submeterem a tratamentos invasivos. Contudo, verificou-se que a experiência da gravidez pode reprimir este sofrimento para que estas mulheres vivenciem integralmente a experiência da maternidade. Neste sentido, este estudo levantou a discussão de que as TRA se configuram como uma forma distinta de concepção, entretanto, não levam a uma forma distinta de maternidade. / The impossibility of getting pregnant can lead to significant psychological effects, because it represents an obstacle for a woman at a time when she feels ready to go through the experience of motherhood. In this sense, assisted reproduction has enabled the experience of motherhood for those who could not conceive a child naturally. However, the emotional impact is not restricted to the discovery of infertility, being present, often, during the treatment process. Besides, for those who are successful in treatment, it is wondered how is the experience of motherhood in this context, that can still be influenced by another aspect: multiple pregnancy. Two studies were carried out. The first study was aimed to investigate the experience of implantation of multiple embryos into women who underwent IVF technique. To this end, interviews of women who underwent IVF and who mentioned the issue of implantation of multiple embryos spontaneously were analyzed. The interviews took place in the third trimester of pregnancy, with 14 women. It was noticed that the theme of the experience of implantation itself was common to all these women. However, multiple pregnancy revealed different experiences in singular as compared to singular pregnancy. Whereas in singular pregnancy the implantation of multiple embryos was only a ´possibility which was not later confirmed, in women who conceived a multiple pregnancy the fantasy became reality, so these woman seemed to be preparing for motherhood with more than one baby. The second study was designed to investigate the experience of motherhood in the context of multiple pregnancy. This involved three women who were in their third trimester of pregnancy. In this study, it became evident the suffering of these women when they were confronted with the couple’s infertility and had to undergo invasive treatments. However, it was found that the experience of pregnancy can suppress this suffering so that these women can experience the full experience of motherhood. Thus, this study raised the discussion that although TRA involves a distinct form of conception, it does not imply a distinct form of maternity.

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:55:32Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_MariaAparecidaBrizolaMayer.pdf: 3167296 bytes, checksum: 8631b180925c491b6a84bb7356e73ce6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:55:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_MariaAparecidaBrizolaMayer.pdf: 3167296 bytes, checksum: 8631b180925c491b6a84bb7356e73ce6 (MD5) Previous issue date: 2017-07-27 / The purpose of this study was to establish a Protocol of Reception and Risk Classification in the care of pregnant women in a maternity at usual risk. Therefore, the following specific objectives were listed: To adapt the Protocol of Reception and Risk Classification of the Ministry of Health in the care of pregnant women in a maternity of habitual risk; and, To discuss with the professionals working in a maternity unit of habitual risk the adequacy of the Protocol of Reception and Classification of Risk to the pregnant women. To meet the first specific objective, an action research was conducted through the focal group technique, with the participation of obstetrician physicians, obstetrical nurses, residents of the second year of residence in obstetric nursing and obstetric area teachers, working in a maternity of habitual risk of the interior of the state of Rio Grande do Sul, from May to October 2016. For the second objective, a qualitative research was carried out in April 2017, with the same population, about the discussion of the appropriate protocol in order to verify the fragilities and potentialities of the same. From the resulting data and analyzed by the strategic focal analysis, the importance of the protocol for maternity emerged, weak and strong points for its implantation regarding the internal and external aspects and socialization of the adaptations of the flowcharts. Regarding the second article, two lines of discussion emerged that were based on: Potentials or internal and external forces for the implantation of the Protocol of Reception and Risk Classification for pregnant women; and, Fragilities, internal and external weaknesses for implantation of the Protocol of Reception and Classification of Risk to pregnant women. Based on the data, the product generated, through the research process, was the Implementation of a Protocol of Reception with Risk Classification adequate for a maternity of risk habitual in the interior of the state of Rio Grande do Sul. It was concluded that the results of this research allow to identify that there are gaps in the effective implementation of the protocol, however, there is a need to work with the local manager regarding the restructuring of the physical aspects of maternity hospital, as well as to size human resources so that The Reception and Risk Classification protocol can be used in order to subsidize comprehensive care for the pregnant women attended in this maternity hospital, since it is well known that the protocol implementation optimizes the integrality of care. / Objetiva-se implantar Protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco no atendimento a gestantes em uma maternidade de risco habitual. Para tanto, elencaram-se os seguintes objetivos específicos: Adequar Protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco do Ministério da Saúde no atendimento a gestantes em uma maternidade de risco habitual; e, Discutir com os profissionais atuantes em uma maternidade de risco habitual a adequação do Protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco às gestantes. Para atender ao primeiro objetivo específico, realizou-se uma pesquisa-ação por meio da técnica de grupo focal, com a participação de médicos obstetras, enfermeiras obstetras, residentes do segundo ano da residência em enfermagem obstétrica e docente da área obstétrica, atuantes em uma maternidade de risco habitual do interior do estado do Rio Grande do Sul, no período de maio a outubro de 2016. Para o segundo objetivo, realizou-se uma pesquisa qualitativa, em abril de 2017, com a mesma população, acerca da discussão do protocolo adequado com vistas a verificar as fragilidades e potencialidades do mesmo. Dos dados resultantes e analisados, pela análise focal estratégica, emergiram a importância do protocolo para maternidade, pontos fracos e fortes para sua implantação referentes aos aspectos internos e externos e socialização das adequações dos fluxogramas. Referente ao segundo artigo emergiram dois eixos de discussão que foram pautados em: Potencialidades ou forças internas e externas para implantação do Protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco às gestantes; e, Fragilidades, fraquezas internas e externas para implantação do Protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco às gestantes. A partir dos dados o produto gerado, por meio do processo de pesquisa, foi a Implantação de um Protocolo de Acolhimento com Classificação de Risco adequado para uma maternidade de risco habitual do interior do estado do Rio Grande do Sul. Concluiu-se que os resultados desta pesquisa permitem identificar que existem lacunas no que se refere à efetiva implementação do protocolo, porém, há necessidade de trabalhar com o gestor local quanto à reestruturação dos aspectos físicos da maternidade, bem como dimensionar os recursos humanos para que o protocolo de Acolhimento e Classificação de Risco possa ser utilizado, de modo a subsidiar um cuidado integral às gestantes atendidas nessa maternidade, pois é notório que a implementação do protocolo otimiza a integralidade do cuidado.

Os primeiros casos de Aids surgiram no início da década de 1980 provocando reações de medo, preconceito e impotência na população e também na comunidade científica. Estudos epidemiológicos indicaram, naquela época, maior incidência de casos entre indivíduos homossexuais estabelecendo, inicialmente, uma relação entre os casos de adoecimento e a conduta de integrantes de grupos historicamente marginalizados. Paralelamente, investigações clínicas demonstraram fragilidade imunológica entre os indivíduos acometidos e conduziram as pesquisas à descoberta de um agente infeccioso, o HIV (Human Immunodeficiency Virus). As mudanças na forma de compreender e descrever a epidemia de HIV/Aids acompanharam estes processos e passaram, por fim, a considerar condições materiais e subjetivas de vida como elementos estruturantes da vulnerabilidade à contaminação. Neste contexto, as relações de gênero e a submissão do feminino são elementos importantes para a discussão da vulnerabilidade entre mulheres e seus efeitos para as práticas de prevenção. Este estudo buscou identificar, no relato de gestantes soropositivas ao HIV, sentidos acerca de suas vivências na(s) relações conjugais, relações familiares e sociais, convivência com a soropositividade, saúde reprodutiva e a experiência da maternidade, analisando-os sob a perspectiva das relações de gênero e da vulnerabilidade feminina. Foram realizadas entrevistas individuais com dez gestantes soropositivas ao HIV em atendimento pré-natal junto ao Ambulatório de Moléstias Infecciosas em Ginecologia e Obstetrícia (AMIGO) do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto USP (HCFMRP-USP), serviço público de saúde e referência para a região. Os resultados apontam que dificuldades para distribuição do poder nas relações de gênero e a precarização das condições de vida são elementos estruturantes do processo de vulnerabilização ao contágio por HIV; há ainda rompimento de relações sociais e descontinuidade das perspectivas de vida em decorrência do medo do preconceito e da morte provocados pelo diagnóstico de soropositividade e um esforço para o redimensionamento do cuidado com os filhos, além de estratégias para reorganização da vida que vão se configuram ao longo do processo de enfrentamento ao contágio. Na maioria dos casos analisados, as mulheres reconhecem a si como vítimas da ação de seus parceiros, culpando-os pelo contágio. Aponta-se a necessidade de reestruturação das práticas de saúde no atendimento a mulheres soropositivas ao HIV, considerando a necessidade de fortalecimento de seus recursos cognitivos e afetivos para o enfrentamento das vicissitudes do contágio e consequente ruptura com a naturalização como vítimas. Dentre as estratégias para o fortalecimento destas mulheres, a discussão de sua apropriação do processo do contágio e a problematização do aceite tácito da pretensa superioridade masculina e das exigências do parceiro ou da família, são propostas para que se reconheça a passividade feminina como elemento que vulnerabiliza as mulheres, além de fragilizar práticas preventivas (CAPES). / The first AIDS cases appeared at the begining of 1980s provoking fear reactions, prejudice and impotence on the population and also on the scientific community. Epidemical studies indicated, in that time, a larger number of cases incidence among homosexual individuals demonstrating, at the beginning, a relationship between the illness cases and the group integrals marginal behaviour historically. Parallel, clinical investigations demonstrated immunology weakness among the onset individuals and conducted the researches to find out an infectious agent, HIV (Human Immunodeficiency Virus). Changes on the form of understanding and describing the HIV/AIDS epidemic followed these processes and at the end turned into considering material and subjective conditions of life as structural elements of the vulnerability among women and its effects for the prevention practices. This study searched to identify, concerning to HIV-positive pregnant women, considering their married, family and social relationship life history, familiarity with positive serum, reproductive health and maternity experience, analysing them under a perspective of female gender vulnerability relations. Individual interviews with ten HIV-positive pregnant women, who were pre-natal assisted in a gynaecology and obstetrics infectious deseases ambulatory (AMIGO) in Hospital das Clinicas da Faculadae de Medicina de Ribeirão Preto USP (HCFMRP-USP), a public health service as well as a reference for the region, were carried out. The results show that difficulties to the power distribution on gender relations and precariousness conditions of life are structural elements of HIV vulnerabity; yet there is a break of social relations and life perspectivity discontinuity due to prejudice and fear of death coming from the positivity serum and also an effort to redeem their childrens care, besides strategies to reorganize their lives occurences that will appear together with facing the contagion process. In the majority of the analysed cases, these women recognize themselves as being her partners actions, victims, blaming them for the contagion. Practice structures needs, in health attendance to these women, are pointed out, considering the necessity to reenforce their cognitive and affective resources, in order to face contagion vicissitudes and consequently rapture with the naturalization as victims. Among the strategies to the reenforcement of these women, the discussion of their appropriation contagion process as well as the assumed male superiority tacit acceptance problematic and families and husbands demandings are proposals to female passiviness as an element of women vulnerability, besides weakening preventive practices (CAPES).

Magister Curationis - MCur / Perinatal deaths are emotion-laden events not only for the mothers, but also for physicians and midwives. Hence, mothers experiencing the phenomenon need support to overcome the experience. If the loss occurs in a health institution, the responsibility of supporting the woman is borne by healthcare providers, particularly midwives. However, limited information exists on how midwives manage patients who experience perinatal loss in health institutions. Consequently, this study on midwives' experiences of managing patients' perinatal loss at a maternity hospital in the Western Cape, South Africa was conducted. The aim of the study was to explore midwives' management of patients with perinatal loss. The study utilised a qualitative research design and employs a phenomenological approach. Purposive sampling was used to select eight registered midwives to participate in the study. Data was collected by means of in-depth unstructured interviews, which were audio-recorded. It was then analysed by utilising Colaizzi's (1978) steps of phenomenological data analysis. Four themes emerged from the data, namely, knowledge of perinatal loss, challenges when managing patients, managing perinatal loss, and getting emotionally involved. Themes were informed by several subthemes. In addition, implication on practice indicates that improving support to mothers with pregnancy loss requires a multi-disciplinary approach or teamwork from various professionals in order to enhance mutual collaboration between families and healthcare workers. The study concludes that nursing education programmes should be reviewed to ensure that they include midwives' needs in the area of managing clients experiencing a perinatal loss. Hence, student midwives should be given more clinical experience of caring for bereaved couples under supervision, as well as compassionate support, which would assist them to develop these skills before they graduate.

M.Cur. (Advanced Midwifery and Neonatal Nursing Science) / The aim of this study was to explore and describe antenatal education needs of low-risk pregnant clients receiving basic antenatal care in the public health setting, in a health care facility in Tshwane. Very little antenatal education is being given to pregnant clients receiving basic antenatal care in the public health setting, in contrast to antenatal education provided to women who make use of private health care facilities during their pregnancy and attend private antenatal classes. The need for antenatal education of clients receiving care in the public health setting may well be intensified due to the often marginalised circumstances from which these clients originate and a lack of informal learning opportunities on childbirth, coupled with the possibly aggravating influence of cultural practices which may be harmful to both mother and child. Not having access to this education may negatively affect the pregnancy, birth, and postnatal period. The lack of antenatal education often causes woman to unnecessarily seek medical help at already overloaded clinics, which could be prevented if the women received proper antenatal education. The opposite is also true: many women do not seek medical help in time because of a lack of antenatal education. Through a qualitative study, antenatal educational needs of clients receiving basic antenatal care in a community health setting in Tshwane within the public health setting, were explored and described. The specific needs which should be addressed were identified by the clients through individual interviews, as well as by the health care workers caring for them, through focus group interviews. Both the interviews and focus groups were audio-taped, transcribed and analysed using Tesch’s steps to qualitative data analysis. An independent coder was used to ensure trustworthiness. This analysed data was compared to the relevant available literature and was found to be corresponding. The identified needs were then utilised to make recommendations for midwifery practice to meet the antenatal educational needs, including a proposed programme to be presented in the public health setting in Tshwane to clients receiving basic antenatal care. The programme suggests three education classes which can be presented, addressing all the needs identified through the study. Recommendations for midwifery education and further research were additionally presented.