INTRODUÇÃO: A respiração oral pode acarretar alterações estruturais e funcionais do sistema estomatognático. As causas mais freqüentes da respiração oral são as obstruções nasais e/ou faríngeas e dentre as obstruções nasais, a rinite alérgica é uma doença cuja incidência vem aumentando. Apesar de haver uma relação direta entre a rinite alérgica e a obstrução nasal e desta com alterações funcionais do sistema estomatognático, são poucos os estudos que investigaram a presença destas alterações em pacientes com rinite alérgica. OBJETIVO: o objetivo deste trabalho foi verificar a presença de alterações das funções de respiração, mastigação, deglutição e fala em pacientes com rinite alérgica e relacioná-las com a intensidade dos sintomas da rinite. MÉTODOS: Esta pesquisa baseou-se em um estudo no qual foram avaliados, consecutivamente, 170 pacientes, de ambos os sexos, com faixa etária entre 6 e 55 anos de idade. Estes pacientes foram divididos em dois grupos: grupo rinite (GR): 85 pacientes com diagnóstico de rinite alérgica persistente e grupo controle (GC): 85 pacientes sem histórico, queixa ou sinais clínicos de obstrução nasal, independente da etiologia e pareados por sexo e idade ao GR. Após a formação dos grupos, os pacientes foram divididos em três subgrupos de acordo com a faixa etária: crianças, 6 a 11 anos; adolescentes, 12 a 18 anos e adultos, 19 a 55 anos. Todos os pacientes passaram por avaliação otorrinolaringológica, fonoaudiológica e oclusal. Foram colhidos os dados referentes às funções de respiração, mastigação, deglutição e fala e dados da consulta médica. Os dados foram comparados e analisados estatisticamente. RESULTADOS: A diferença dos escores de sinais e sintomas entre GR e GC mostrou-se estatisticamente significante. Quando comparada a presença de alteração nas funções estudadas entre GR e GC, foi observada diferença estatisticamente significante no modo respiratório e nos padrões de mastigação e deglutição. A correlação existente entre o escore de obstrução nasal e a presença de alteração funcional foi significante na análise do modo respiratório e do padrão de mastigação. CONCLUSÕES: O paciente com rinite alérgica apresenta alterações funcionais do sistema estomatognático e o aumento do escore de obstrução nasal pode ser considerado um indicativo destas alterações. / INTRODUCTION: the mouth breathing can cause structural and functional alterations on the stomatognathic system. The most frequent causes of mouth breathing are nasal and/or pharyngeall obstructions. Amongst nasal obstructions, allergic rhinitis is a disease which has been spreading. Even though there is a direct relation between rhinitis and nasal obstruction and the latter with functional and orthodontic alterations, few are the studies which observed such alterations in patients with rhinitis. AIM: the aim of this essay was to verify the alterations in respiration, mastication, deglutition, speaking and orthodontic changes present in patients with allergic rhinitis and relate it to the intensity of the symptoms of rhinitis. METHODS: One hundred and seventy (170) patients of both sexes of ages ranging from 6 to 55 years were evaluated. These patients were divided into two groups: rhinitis group (RG): 85 patients with diagnosis of persistent allergic and control group (CG): 85 patients without a history, complaints or clinical signs of nasal obstruction, regardless of etiology and paired by and age with the RG. Each patient was submitted to an otorhinolaryngologic, speech pathologic and orthodontical evaluation. Functional\'s data referring were gathered, as well as data from the medical and orthodontic evaluation. The data were compared and statistically analysed. RESULTS: Otorhinolaryngologic evaluation revealed a significant diference of symptoms\' score between GR and GC. Speech pathologic assessment showed a higher incidence of open lips in patients with allergic rhinitis accompanied by important impairment in mastication and deglutition. Orthodontic evaluation demonstrated a significant difference in occlusal characteristics between GR and GC. We observed significant relation between the score of nasal obstruction and the intensity of respiration and chewing\'s alteration. CONCLUSIONS: the patient with allergic rhinitis displays orthodontic and functional changes and the increase of the nasal obstruction\'s score can be used like an indicative of those alterations.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-01-30. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:36Z : No. of bitstreams: 1 Publico-Tese%20Eliane%20de%20Faveri%20Franqui%20Barbiero.pdf: 232362 bytes, checksum: 4e6a634c0f3442d900fd4366b50e1750 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Objetivos: Avaliar os efeitos da utilização do biofeedback respiratório (BR) associado ao padrão quiet breathing sobre a perimetria torácica, função pulmonar, força dos músculos respiratórios e os seguintes hábitos de respiradores bucais funcionais (RBF): vigília de boca aberta, boca aberta durante o sono, baba no travesseiro, despertar difícil, ronco e sono inquieto. Métodos: Foram avaliadas 20 crianças RBF, as quais foram submetidas a 15 sessões de BR, por meio do biofeedback pletsmovent (MICROHARD® V1.0), o qual proporciona o biofeedback dos movimentos tóracoabdominais. Perimetria torácica, espirometria e medidas das pressões respiratórias máximas estáticas foram realizadas antes e após a terapia. Questões respondidas pelos responsáveis foram utilizadas para avaliar os hábitos dos RBF. Os dados foram analisados por meio de teste t de Student para dados pareados e testes não paramétricos. Resultados: O uso do BR associado ao padrão quiet breathing não produziu alterações significativas na perimetria torácica e nos valores de volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), capacidade vital forçada (CVF), pico de fluxo expiratório (PFE), índice de Tiffeneau (IT) e na pressão expiratória máxima (PEmax). Entretanto, a pressão inspiratória máxima (PImax) apresentou diferença estatisticamente significativa (-53,6 ± 2,9 cmH2O vs. -65,0 ± 6,0 cmH2O; p < 0,05) e ocorreram mudanças significativas nos hábitos avaliados. Conclusão: Os resultados permitem concluir que o BR associado ao padrão quiet breathing melhora a força da musculatura inspiratória e hábitos em RBF, podendo ser, portanto, utilizado como uma das formas de terapia nestes indivíduos. / Objective: To evaluate the effects of the use of respiratory biofeedback (RB) associated with quiet breathing on the thoracic perimetry, pulmonary function, force of the respiratory muscles and the following habits of functional mouth breathing (FMB): vigil of open mouth, sleeps of open mouth, dribbles in the pillow, difficult wakening, snore and restless sleep. Methods: It had been evaluated 20 FMB children, which had been submitted to 15 sessions of RB, through biofeedback pletsmovent (MICROHARD® V1.0), which provides the biofeedback of the thoraco-abdominal movements. Thoracic perimetry, spirometry and measures of the maximum static respiratory pressures were determined before and after the therapy. Subjects answered by the responsible ware used to evaluate the habits of FMB. paired Student’s t test and nonparametric tests had been used for analysis of the data. Results: The use of the RB associated with quiet breathing didn’t produce significant alterations in the thoracic perimetry and in the values of forced expiratory volume in the first second (FEV1), forced vital capacity (FVC), peak of expiratory flow (PEF), Tiffeneau indice (TI) and in the maximal expiratory pressure (PEmax). However, the maximal inspiratory pressure (PImax) presented significant statistic difference (-53.6 ± 2.9 cmH2O vs. -65.0 ± 6.0 cmH2O; p < 0.05) and happened significant changes in the evaluated habits. Conclusion: The results allow to conclude that the RB associated with quiet breathing improves the force of the inspiratory muscles and habits in FMB, therefore, it can be used as form of therapy in these individuals. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Orientador: Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T14:20:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bueno_SebastiaoBatista_M.pdf: 718010 bytes, checksum: e9d2892e4a1192cc0c46869989b9595f (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O aleitamento é tido como um fator decisivo para a correta maturação e o crescimento das estruturas do sistema estomatognático, estimulando o desenvolvimento das funções fisiológicas e garantindo sobrevivência e qualidade de vida. O objetivo deste trabalho foi relacionar oclusopatias, aeração nasal e hábitos deletérios com o tempo de aleitamento materno. Os participantes foram 138 crianças de 4 a 5 anos, das creches municipais da cidade de Campo Limpo Paulista onde a coleta de dados envolveu questionários, levantando o tipo de parto, gênero, tempo de amamentação e hábitos de sucção associados a levantamento da oclusão e aeração nasal. As crianças foram agrupadas conforme o tempo de amamentação, num primeiro momento em grupo A, com 41 crianças que receberam leite materno de 0 a 3 meses, e grupo B, com 97 crianças que receberam leite materno por 4 meses ou mais e num segundo momento em grupo C, com 77 crianças que receberam leite materno de 0 a 6 meses e grupo D, com 61 crianças que receberam leite materno por 7 meses ou mais. Constatou-se que a prevalência de Classe I de Angle, foi maior nos grupos que mais receberam amamentação e as oclusopatias Classe II de Angle, mordida aberta anterior, espaçamento nos segmentos anteriores, sobre saliência superior anterior severa, mordida cruzada posterior, atresiamento e hábitos persistentes de sucção de chupeta prevalecem nos grupos que menos receberam amamentação. A deficiente aeração nasal é relacionada a oclusopatias, principalmente mordida cruzada posterior e atresia. A associação e regressão logística mostram que há em média 3,94 vezes mais riscos de desenvolver as oclusopatias Classe II, espaçamento dos segmentos anteriores, sobre saliência superior anterior severa, mordida cruzada posterior e atresiamento em crianças com hábitos persistentes com mais de três anos de sucção de chupeta. O mesmo hábito leva a um aumento de risco a mordida aberta em 33,3 vezes (p<0,05). O estudo da aeração mostra que crianças com halos menores que 12 cm2 têm em média 6,55 vezes mais chances de desenvolverem atresiamento e mordida cruzada posterior (p<0,05). Concluímos que: a amamentação, incluindo aleitamento materno exclusivo, é de baixa prevalência, necessitando de programas que combatam o desmame precoce. A freqüência de oclusopatias em dentição decídua é alta, principalmente aquelas ligadas a hábitos deletérios e a baixo fluxo aeronasal. O aleitamento materno parece diminuir a prevalência de hábitos deletérios, principalmente os persistentes, e estes, juntamente com a respiração bucal, influenciam altamente a prevalência de oclusopatias. Portanto o aleitamento materno é um fator de prevenção de problemas oclusais, ficando clara a necessidade de implantação de programas preventivos em saúde coletiva, que tenham como objetivo estimular a amamentação e informar a população sobre os riscos dos hábitos persistentes no desenvolvimento das alterações oclusais / Abstract: Breast-feeding is had as a decisive factor for the right maturation and growing of stomatognathic system structures, stimulating the development of physiological functions and guaranteeing survival and life quality. The goal of this work is to relate occlusopathy, nasal aeration and harmful habits associated with breast-feeding period. The participants were 138 children aged 4 to 5 years old, at the municipal daycares from Campo Limpo Paulista where the data collection involved questionnaires, surveying the childbirth's kind, gender, breast-feeding period and suction habits associated to occlusion survey and nasal aeration. The children were separated according to the breast-breeding period, in a first moment at Group A, with 41 children who have received breast milk from 0 to 3 months, and Group B, with 97 children who have received breast milk for 4 months or more and, in a second moment, at Group C, with 77 children who have received breast milk from 0 to 6 months and Group D, with 61 children who have received breast milk for 7 months or more. It evidences that Angle class I frequency is higher on the groups which had received more breast-feeding and Angle class II occlusopathy, anterior open bite, spreading of anterior segments, severe anterior upper overjet, posterior cross-bite, atresiamento, persistent habits of pacifier suction prevails on the groups that had received less breast-feeding. The deficient nasal aeration is related to occlusopathy, mainly posterior cross-bite and atresia. Association and logistical regression show that there¿s usually 3.94 times more risks to develop Angle class II occlusopathy, spreading of anterior segments, severe anterior upper overjet, posterior cross-bite and atresiamento, on children with persistent habits of more than 3 years pacifier suction. The same habit can increase the risk of having open bite in 33.3 times (p<0.05). The aeration study shows that children with smaller halos than 12cm2 had on average 6.55 times more chances of developing atresiamento and posterior cross-bite (p<0,05). We have concluded that breast-feeding, including exclusive maternal breast-feeding, is of low frequency, requiring programs which fight against early wean. The frequency of occlusopathy in deciduous dentition is high, mainly those ones linked to harmful habits and low aero nasal flow. The maternal breast-feeding seems to decrease the frequency of harmful habits, mainly the persistent, and these, together with the oral respiration can have great influence in occlusopathy frequency. Therefore the maternal breast-feeding is a prevention factor of occlusal problems, staying clear the necessity of implanting preventive action programs at collective health, had as objective to stimulate breast-feeding and inform population about the risks to the persistent habits on the development of occlusal alterations / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva

Orientador: Jose Dirceu Ribeiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-15T20:55:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Conti_PatriciaBlauMargosian_M.pdf: 1506410 bytes, checksum: 874af1f4442092c42f0a33474f41db1e (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Objetivo: Verificar a influência do tipo respiratório oral (RO) e nasal (RN) e da classificação da postura corporal em variáveis clínicas, em crianças e adolescentes com a Síndrome do Respirador Oral (SRO) em relação a um grupo controle na mesma faixa etária. Métodos: Estudo observacional, descritivo, de corte transversal, com grupo controle, em Hospital Universitário. Foram incluídas crianças e adolescentes randomizados em 2 grupos: RN e RO. Sendo o grupo de RN composto de indivíduos saudáveis correspondente ao grupo controle. O grupo RO incluiu maiores de cinco anos, de qualquer etnia, masculino e feminino, com diagnóstico de RO confirmado por exame clínico médico e nasofibroscopia, e que assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Para os voluntários do grupo controle participaram sujeitos saudáveis da mesma faixa etária, que fizeram avaliação médica para confirmar o tipo respiratório. Os participantes de todos os grupos preencheram a ficha de coleta de dados e realizaram a avaliação postural. Resultados: Foram incluídos 306 RO e 124 RN. O tipo RO conferiu maior prevalência no gênero masculino (p=0,0002), maior grau e freqüência de obstrução nasal e tamanho das amígdalas (p=0,0001), presença de rinite alérgica (p=0,0001), padrão respiratório torácico (p=0,0001), palato ogival (p=0,0001) e classificação postural desfavorável (p=0,0001). Os índices de classificação postural foram diretamente proporcionais ao comprometimento nas variáveis clínicas de obstrução nasal (p=0,0001) e gênero masculino (p=0,0008). Conclusões: O tipo respiratório e a classificação postural demonstram influências significativas em alterar variáveis clínicas. Os dados encontrados reforçam a necessidade da precocidade no tratamento interdisciplinar de crianças e com RO. / Abstract: Objective: To assess the influence of mouth breathing (MB) and nose (NR) and the classification of body posture on clinical variables in children and adolescents with Mouth Breathing Syndrome (MBS) compared to a control group of similar age. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional with control group at University Hospital. We included children and adolescents randomized into 2 groups: NR and MB. As the NR group composed of healthy individuals corresponding to the control group. The MB group included more than five years, any ethnicity, male and female, diagnosed with MB confirmed by clinical examination and medical endoscopy, and signed a consent form. For the volunteers in the control group participated in healthy subjects of similar age, who have medical evaluation to confirm the respiratory type. Participants from all groups completed the summary of data collection and performed the postural assessment. Results: A total of 306 MB and 124 NR. Type MB produced greater prevalence in males (p = 0.0002), higher degree and frequency of nasal obstruction and size of the tonsils (p = 0.0001), presence of allergic rhinitis (p = 0.0001), respiratory pattern thoracic (p = 0.0001), palate (p = 0.0001) and postural unfavorable rating (p = 0.0001). Classification indices posture was directly proportional to the commitment in the clinical variables of nasal obstruction (p = 0.0001) and males (p = 0.0008). Conclusions: The respiratory type and postural classification shows significant influence in changing clinical variables. These results reinforce the need for early in the interdisciplinary treatment of children witer MB. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

INTRODUÇÃO: A respiração oral pode acarretar alterações estruturais e funcionais do sistema estomatognático. As causas mais freqüentes da respiração oral são as obstruções nasais e/ou faríngeas e dentre as obstruções nasais, a rinite alérgica é uma doença cuja incidência vem aumentando. Apesar de haver uma relação direta entre a rinite alérgica e a obstrução nasal e desta com alterações funcionais do sistema estomatognático, são poucos os estudos que investigaram a presença destas alterações em pacientes com rinite alérgica. OBJETIVO: o objetivo deste trabalho foi verificar a presença de alterações das funções de respiração, mastigação, deglutição e fala em pacientes com rinite alérgica e relacioná-las com a intensidade dos sintomas da rinite. MÉTODOS: Esta pesquisa baseou-se em um estudo no qual foram avaliados, consecutivamente, 170 pacientes, de ambos os sexos, com faixa etária entre 6 e 55 anos de idade. Estes pacientes foram divididos em dois grupos: grupo rinite (GR): 85 pacientes com diagnóstico de rinite alérgica persistente e grupo controle (GC): 85 pacientes sem histórico, queixa ou sinais clínicos de obstrução nasal, independente da etiologia e pareados por sexo e idade ao GR. Após a formação dos grupos, os pacientes foram divididos em três subgrupos de acordo com a faixa etária: crianças, 6 a 11 anos; adolescentes, 12 a 18 anos e adultos, 19 a 55 anos. Todos os pacientes passaram por avaliação otorrinolaringológica, fonoaudiológica e oclusal. Foram colhidos os dados referentes às funções de respiração, mastigação, deglutição e fala e dados da consulta médica. Os dados foram comparados e analisados estatisticamente. RESULTADOS: A diferença dos escores de sinais e sintomas entre GR e GC mostrou-se estatisticamente significante. Quando comparada a presença de alteração nas funções estudadas entre GR e GC, foi observada diferença estatisticamente significante no modo respiratório e nos padrões de mastigação e deglutição. A correlação existente entre o escore de obstrução nasal e a presença de alteração funcional foi significante na análise do modo respiratório e do padrão de mastigação. CONCLUSÕES: O paciente com rinite alérgica apresenta alterações funcionais do sistema estomatognático e o aumento do escore de obstrução nasal pode ser considerado um indicativo destas alterações. / INTRODUCTION: the mouth breathing can cause structural and functional alterations on the stomatognathic system. The most frequent causes of mouth breathing are nasal and/or pharyngeall obstructions. Amongst nasal obstructions, allergic rhinitis is a disease which has been spreading. Even though there is a direct relation between rhinitis and nasal obstruction and the latter with functional and orthodontic alterations, few are the studies which observed such alterations in patients with rhinitis. AIM: the aim of this essay was to verify the alterations in respiration, mastication, deglutition, speaking and orthodontic changes present in patients with allergic rhinitis and relate it to the intensity of the symptoms of rhinitis. METHODS: One hundred and seventy (170) patients of both sexes of ages ranging from 6 to 55 years were evaluated. These patients were divided into two groups: rhinitis group (RG): 85 patients with diagnosis of persistent allergic and control group (CG): 85 patients without a history, complaints or clinical signs of nasal obstruction, regardless of etiology and paired by and age with the RG. Each patient was submitted to an otorhinolaryngologic, speech pathologic and orthodontical evaluation. Functional\'s data referring were gathered, as well as data from the medical and orthodontic evaluation. The data were compared and statistically analysed. RESULTS: Otorhinolaryngologic evaluation revealed a significant diference of symptoms\' score between GR and GC. Speech pathologic assessment showed a higher incidence of open lips in patients with allergic rhinitis accompanied by important impairment in mastication and deglutition. Orthodontic evaluation demonstrated a significant difference in occlusal characteristics between GR and GC. We observed significant relation between the score of nasal obstruction and the intensity of respiration and chewing\'s alteration. CONCLUSIONS: the patient with allergic rhinitis displays orthodontic and functional changes and the increase of the nasal obstruction\'s score can be used like an indicative of those alterations.

Orientador: Darcy Flavio Nouer / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T01:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Coelho-Ferraz_MariaJuliaPereira_M.pdf: 2070510 bytes, checksum: 1906fc46ce92e3367e053f187e658ccf (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: complexo craniofacial, contribui como um elemento adicional importante no processo de diagnóstico ortodôntico e ortopédico funcional dos maxilares. No presente trabalho realizou-se a avaliação cefalométrica da posição do osso hióide em relação ao padrão respiratório em 28 indivíduos com padrão respiratório predominantemente nasal e de 25, com padrão respiratório predominantemente bucal. Todos eram do gênero feminino, leucodermas e com Classe I de Angle, cujas idades médias foram de aproximadamente 10 anos. As medidas cefalométricas Ar-Pog, PP-Me, ENP-PM, S-PM, Ângulo Goníaco, BaN.PM, PTM.PM, PO.PM foram utilizadas como parâmetro de identificação da morfologia mandibular. As medidas cefalométricas horizontais, verticais e angulares, incluindo o Triângulo Hióideo (Bibby & Preston, 1981) foram utilizadas com a finalidade de determinar a posição do osso hióide. Estabeleceu-se uma comparação entre os grupos por meio do teste ¿t¿ de student com nível de significância de 5%, bem como correlação de Pearson entre as variáveis. Observou¿se que não ocorreram diferenças estatísticas significativas para a posição mandibular e posição do osso hióide e o tipo do padrão respiratório. O limite ântero-posterior do espaço aéreo superior representado pelo Atlas-Espinha Nasal Posterior (AA-ENP) também foi constante para o grupo com respiração predominantemente nasal e bucal, com um valor médio de 32,87mm ± 3,34 e 32,86mm ± 2,18, respectivamente. No Triângulo Hióideo, o coeficiente de correlação de 0,40 foi significativo entre AA-ENP e C3-H (distância entre o ponto mais anterior e inferior da terceira vértebra cervical e o corpo do osso hióide) demonstrando uma relação positiva entre os limites ósseos do espaço aéreo superior e inferior. Para as medidas cranianas houve uma correlação significativa de 0,50 e 0,43 entre as medidas Ar-Pog e a distância horizontal do osso hióide e PP-Me e distância vertical do osso hióide, respectivamente, sugerindo uma relação entre a posição do osso hióide com a morfologia mandibular. Os resultados permitiram concluir que o osso hióide mantém uma posição estável para garantir as proporções corretas das vias aéreas e não depende do padrão respiratório predominante / Abstract: craniofacial complex, contributes as an additional and important element in the process of orthodontic diagnosis and jaw functional orthopedics. The cephalometric evaluation of the hyoid bone position relatated to the respiratory pattern consisted of 29 people having a predominantly nasal respiratory pattern and 25 having a predominantly buccal respiratory pattern, both group female, white skin and presetting Class I of Angle and the average ages were from 10 years, approximately. The cephalometric measures Ar-Pog, PP-Me, ENP-PM, Goniac angle, BaN.PM, PTM.PM, PO.PM were utilized as parameters of the mandibular morphology identification. The horizontal, vertical and angular cephalometric measures, including the Hyoid Triangle (Bibby & Preston, 1981) were utilized for the purpose of fixing the hyoid bone position. A comparison between the groups was made throught ¿t¿ of St udent test, as well as Pearson correlation between the variables. Important statistic differences weren¿t noted for the mandibular position or for the hyoid bone position and neither for the respiratory pattern type. The anterior-posterior limit of the upper airway represented by the Atlas to Posterior Nasal Spine (AA-PNS) was permanent in the group with predominantly nasal and buccal respiration, having an average value of 32, 87mm ± 3,34 and 32, 86mm ± 2, 18, respectively. In the Hyoid Triangle, the correlation coefficient of 0, 40 was significant between AA-PNS and C3-H (distance between the most anterior and inferior point of the third cervical vertebrae and the hyoid bone body) showing a positive relationship between the bone limits of the upper and lower airway space. The cranial measures showed a significant correlation of 0,50 and 0,43 between the Ar-Pog measures and the distance of the hyoid bone and PP-Me and the vertical of the hyoid bone, respectively, showing a relationship between the hyoid bone position and the mandibular morphology. The results led to the conclusion that the hyoid bone keeps a permanent position in order to guarantee that the correct proportion of the airway space and it doesn¿t depend on the predominant respiratory pattern / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Ortodontia

Os desequilibrios na postura corporal podem ser resultantes de diversos fatores, sendo que as alterações no sistema estomatognático, principalmente as deformidades dentofaciais (DDF), alteram de forma significativa a postura de cabeça dos indivíduos acometidos por esse tipo de deformidade. As pesquisas têm demonstrado alterações da postura corporal em crianças com respiração oral, porém não foram encontrados trabalhos que relacionassem as condições posturais e respiratórias em adultos com DDF. Os objetivos deste trabalho foram identificar as principais alterações posturais em indivíduos adultos jovens com DDF; verificar se o modo respiratório influencia a postura de cabeça desses indivíduos e se a cirurgia ortognática modifica o modo respiratório e a postura de cabeça. Foram avaliados dois grupos, sendo o grupo DDF constituído por 15 adultos jovens com má oclusão esquelética em preparo ortodôntico para cirurgia ortognática de ambos os gêneros, e o grupo controle (GC), formado por 10 adultos jovens com harmonia dentofacial, equilibrados segundo o gênero e a idade com o grupo de estudo. Na análise da postura de cabeça foi utilizada a Biofotogrametria, que permitiu a obtenção de medidas angulares, a partir das fotografias nas vistas anterior e lateral, considerando a anteriorização, posteriorização, inclinação lateral, flexão e extensão da cabeça. Os resultados foram obtidos por consenso entre dois avaliadores. As avaliações foram realizadas antes e três a seis meses após a cirurgia ortognática. Para as comparações entre os grupos foram utilizados os teste t, t pareado, McNemar e Mann-Whitney, enquanto para a correlação foi utilizado o teste de Spearman. Os resultados encontrados antes e após a cirurgia ortognática mostraram que tal procedimento modificou o modo respiratório, alcançando significância estatística (p=0,024). Para a avaliação da postura da cabeça pré-cirurgia ortognática, os resultados foram semelhantes entre os indivíduos com DDF quanto à inclinação, anteriorização e posteriorização, porém, na classe II esquelética houve maiores desvios da normalidade para o padrão de flexão/extensão de cabeça (p=0,036) em relação à classe III. A comparação entre os indivíduos DDF e controle, nos períodos pré e pós-cirurgia, demonstrou medidas angulares de anteriorização/posteriorização inferiores ao ângulo de referência (90 graus), porém não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Já na comparação entre os grupos DDF e o GC, quanto à inclinação de cabeça, houve diferença estatisticamente significante, tanto nos momentos pré-cirurgico (p=0,022) como pós-cirugico (p=0,017). Após a ortognática, os resultados dos ângulos relacionados à postura de cabeça não diferiram significantemente daqueles obtidos no período pré-operatório, porém as medidas angulares apresentaram-se abaixo da normalidade para anteriorização/posteriorização. Houve correlação moderada entre o modo respiratório e a inclinação da cabeça para o momento pré-cirúrgico (p=0,028). Pode-se concluir que a postura de cabeça de indivíduos com DDF foi semelhante ao GC para os aspectos inclinação, anteriorização e posteriorização. Indivíduos com classe II esquelética apresentam maiores desvios para flexão/extensão de cabeça em relação aos classe III esquelética. Nos casos com DDF avaliados, quanto maior a inclinação da cabeça, maior alteração do modo respiratório, sendo que após a cirurgia houve melhora espontânea no modo respiratório, porém não houve modificação da postura de cabeça. / Unbalance in postural changes can result from several factors. Alterations to the stomatognathic system, especially the dentofacial deformities (DFD), change significantly the head posture from individuals who present with this kind of deformity. Researches have shown body posture changes in children with mouth breathing; however, studies associating postural and respiratory conditions in adults with dentofacial deformities (DFD) were not done. This research aimed identify the main reasons of postural changes on young adults who present with DFD; verify if the respiratory pardon has influence in the head posture and of these individuals and evaluate if the orthognathic surgery modifies the breathing pardon and head posture. Two groups were analyzed, the DFD group, which was composed of 15 young adults, both genres, all of whom presented DFD, in orthodontic preparation for orthognathic surgery, and the Control Group (CG) which was composed of 10 young adults all presenting dentofacial harmony, paired regarding sex and age with the study group. Into the head posture analyzes, Biophogrammetry was used, which afforded angular measurements from photographs of the anterior and posterior views. Anteriorization, posteriorization, lateral inclination, flexion and extension of the head were also considered on it. The results were obtained with the agreement between two evaluators. The evaluations were done before the orthognathic surgery, and between three to six months after it. To compare the groups we used the independent and paired t-test, McNemar test, and Mann-Whitney test, whereas for correlation, the test used was the Spearman test. The respiratory function results related to before and after orthognathic surgery show that this procedure modified the breathing pattern, reaching statistical significance (p=0.024). In evaluation of the head posture pre-orthognathic surgery, the results obtained were similar between DFD individuals, considering inclination, anteriorization and posteriorization, however, in the group of individuals who present with skeletal malocclusion class II were found larger deviations of normality on the head flexion/extension pattern (p=0.036), comparing it with those in class III. The comparison between DFD and CG individuals, in the periods pre and post orthognathic-surgery demonstrated angular measures of anteriorization/posteriorization lower than the reference angle (90 degrees), meanwhile, there was no significant statistical difference among the groups. Comparing the DFD group and the CG results, regarding head inclination, a significant statistical difference was found in the post-surgical moment (p=0.022) as well in post-surgical (p=0.017). After the orthognathic surgery, the angles resulted from the head posture do not significantly differed from the ones obtained in the pre-surgical period, nonetheless, the angular measurements appeared under the normality to the head anteriorization/ posteriorization. There was a mild correlation between the breathing pattern and the head inclination in the pre-surgical moment (p=0.028). It is possible to conclude that the head posture of DFD individuals were similarly to ones in the CG toward the inclination, anteriorization and posterization aspects. Individuals who present with skeletal malocclusion class II showed larger deviations to the head flexion/extension compared with the ones in the Skeletal class III. In cases where the DFD was evaluated, the higher the head inclination presented by individuals, higher is the change in the breathing pattern. After surgery, a spontaneous increase in the breathing pattern was presented without a head posture change.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gloria Oti Camara.pdf: 405067 bytes, checksum: 323c2e09cb729ace98efc4c7151ed534 (MD5) Previous issue date: 2012-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: mouth breathing prevents the natural passage of air through nose and usually brings several consequences for certain functions. The temporary disruption of respiratory function during sleep generally causes losses in its capacity. Mouth breathing and snoring are characteristics present in various sleep disorders. Learn about specific aspects of breathing and snoring can help speechlanguage intervention. Objective: characterize and compare aspects related to snoring in a group of mouth breathing children and adolescents. Method: were selected 130 children and adolescents from the database of an institution, in Sao Paulo, reference in the field. This sample had children and adolescent males and females. The age range of 5 to 14 years was divided into two groups: group 1 (5 years to 9 years and 5 months) and group 2 (9 years and 6 months to 14 years). The sample was divided into two groups mouth breathers who snore (MBS) and mouth breathers who do not snore (MB). The database contained information of clinical history and exam MBGR protocol. Were selected aspects related to snoring as: tonsils, hard palate, soft palate, uvula, velum and tongue posture, tone and mobility. For statistical analysis responses of the protocol were reorganized and renamed. Results: MBS group (64.6%) was higher compared to the MB group (35.4%) with statistically significant difference. In males 53.6% of subjects belonged to the MBS group and 69,6% to the MB; in females 46,4% to the MBS and 30,4% to the MB. In age group 1 was found 70.2% of the MBS and 58.7% of the MB; in group 2, 29.8% MBS and 41,3% MB. There was no statistically significant difference in: hard palate, uvula, velum and tongue posture, tone and mobility. However, MBS group showed change in greater number in comparison MB. Other features that were statistically significant were: tonsils altered in males and group 2 and soft palate for males. Conclusion: in the group studied snoring was a feature present in most mouth breathers children and adolescents. The characteristics that most differed between the group of mouth breathers snore and not snore were tonsils for males and aged 9 years and 6 months to 14 years and the soft palate for males / Introdução: a respiração oral impede a passagem natural do ar pelo nariz e costuma trazer várias consequências para determinadas funções. A interrupção temporária da função respiratória durante o sono, geralmente ocasiona prejuízos na sua qualidade. A respiração oral e o ronco são características presentes em diversos distúrbios do sono. Nesse sentido, conhecer aspectos específicos da relação respiração e ronco, pode auxiliar a atuação fonoaudiológica. Objetivo: caracterizar e comparar aspectos relacionados ao ronco em um grupo de crianças e adolescentes respiradores orais. Método: foram selecionadas 130 crianças e adolescentes do banco de dados de uma instituição, na cidade de São Paulo, referência na área de motricidade orofacial. Essa amostra apresentou crianças e adolescentes do sexo masculino e feminino, com faixa etária entre 5 e 14 anos, essa para cruzamento foi dividida em dois grupos: grupo 1 (de 5 anos a 9 anos e 5 meses) e grupo 2 (de 9 anos e 6 meses a 14 anos). A amostra foi dividida em dois grupos: respiradores orais que roncam (ROR) e respiradores orais que não roncam (RO). O banco de dados continha informações da anamnese e do exame do protocolo MBGR. Foram selecionados aspectos relacionados ao ronco como: tonsilas palatinas, palato duro, palato mole, úvula, véu palatino e postura, tônus e mobilidade de língua. Para realização da análise estatística as respostas do protocolo foram reorganizadas e renomeadas. Resultados: o grupo ROR (64,6%) foi maior em comparação ao grupo RO (35,4%) com diferença estatisticamente significante. No sexo masculino, 53,6% dos sujeitos pertenciam ao grupo ROR e 69,6% ao RO; no feminino 46,4% de ROR e 30,4% de RO. Na faixa etária o grupo 1 foi observado 70,2% de ROR e 58,7% de RO; no grupo 2, 29,8% de ROR e 41,3% de RO. Não houve diferença estatística significativa em: palato duro, úvula, véu palatino e postura, tônus e mobilidade de língua. No entanto, o grupo de ROR apresentou alteração em maior número quando comparado ao RO. Outras características que se mostraram estatisticamente significantes foram: tonsilas palatinas alteradas no sexo masculino e para o grupo 2 e palato mole para o sexo masculino. Conclusão: no grupo estudado o ronco foi uma característica presente na maioria das crianças e adolescentes respiradores orais. As características que mais se diferenciaram entre os grupos de respiradores orais que rocam e que não roncam foram as tonsilas palatinas para o sexo masculino e na faixa etária de 9 anos e 6 meses a 14 anos e no palato mole para o sexo masculino

Os desequilibrios na postura corporal podem ser resultantes de diversos fatores, sendo que as alterações no sistema estomatognático, principalmente as deformidades dentofaciais (DDF), alteram de forma significativa a postura de cabeça dos indivíduos acometidos por esse tipo de deformidade. As pesquisas têm demonstrado alterações da postura corporal em crianças com respiração oral, porém não foram encontrados trabalhos que relacionassem as condições posturais e respiratórias em adultos com DDF. Os objetivos deste trabalho foram identificar as principais alterações posturais em indivíduos adultos jovens com DDF; verificar se o modo respiratório influencia a postura de cabeça desses indivíduos e se a cirurgia ortognática modifica o modo respiratório e a postura de cabeça. Foram avaliados dois grupos, sendo o grupo DDF constituído por 15 adultos jovens com má oclusão esquelética em preparo ortodôntico para cirurgia ortognática de ambos os gêneros, e o grupo controle (GC), formado por 10 adultos jovens com harmonia dentofacial, equilibrados segundo o gênero e a idade com o grupo de estudo. Na análise da postura de cabeça foi utilizada a Biofotogrametria, que permitiu a obtenção de medidas angulares, a partir das fotografias nas vistas anterior e lateral, considerando a anteriorização, posteriorização, inclinação lateral, flexão e extensão da cabeça. Os resultados foram obtidos por consenso entre dois avaliadores. As avaliações foram realizadas antes e três a seis meses após a cirurgia ortognática. Para as comparações entre os grupos foram utilizados os teste t, t pareado, McNemar e Mann-Whitney, enquanto para a correlação foi utilizado o teste de Spearman. Os resultados encontrados antes e após a cirurgia ortognática mostraram que tal procedimento modificou o modo respiratório, alcançando significância estatística (p=0,024). Para a avaliação da postura da cabeça pré-cirurgia ortognática, os resultados foram semelhantes entre os indivíduos com DDF quanto à inclinação, anteriorização e posteriorização, porém, na classe II esquelética houve maiores desvios da normalidade para o padrão de flexão/extensão de cabeça (p=0,036) em relação à classe III. A comparação entre os indivíduos DDF e controle, nos períodos pré e pós-cirurgia, demonstrou medidas angulares de anteriorização/posteriorização inferiores ao ângulo de referência (90 graus), porém não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos. Já na comparação entre os grupos DDF e o GC, quanto à inclinação de cabeça, houve diferença estatisticamente significante, tanto nos momentos pré-cirurgico (p=0,022) como pós-cirugico (p=0,017). Após a ortognática, os resultados dos ângulos relacionados à postura de cabeça não diferiram significantemente daqueles obtidos no período pré-operatório, porém as medidas angulares apresentaram-se abaixo da normalidade para anteriorização/posteriorização. Houve correlação moderada entre o modo respiratório e a inclinação da cabeça para o momento pré-cirúrgico (p=0,028). Pode-se concluir que a postura de cabeça de indivíduos com DDF foi semelhante ao GC para os aspectos inclinação, anteriorização e posteriorização. Indivíduos com classe II esquelética apresentam maiores desvios para flexão/extensão de cabeça em relação aos classe III esquelética. Nos casos com DDF avaliados, quanto maior a inclinação da cabeça, maior alteração do modo respiratório, sendo que após a cirurgia houve melhora espontânea no modo respiratório, porém não houve modificação da postura de cabeça. / Unbalance in postural changes can result from several factors. Alterations to the stomatognathic system, especially the dentofacial deformities (DFD), change significantly the head posture from individuals who present with this kind of deformity. Researches have shown body posture changes in children with mouth breathing; however, studies associating postural and respiratory conditions in adults with dentofacial deformities (DFD) were not done. This research aimed identify the main reasons of postural changes on young adults who present with DFD; verify if the respiratory pardon has influence in the head posture and of these individuals and evaluate if the orthognathic surgery modifies the breathing pardon and head posture. Two groups were analyzed, the DFD group, which was composed of 15 young adults, both genres, all of whom presented DFD, in orthodontic preparation for orthognathic surgery, and the Control Group (CG) which was composed of 10 young adults all presenting dentofacial harmony, paired regarding sex and age with the study group. Into the head posture analyzes, Biophogrammetry was used, which afforded angular measurements from photographs of the anterior and posterior views. Anteriorization, posteriorization, lateral inclination, flexion and extension of the head were also considered on it. The results were obtained with the agreement between two evaluators. The evaluations were done before the orthognathic surgery, and between three to six months after it. To compare the groups we used the independent and paired t-test, McNemar test, and Mann-Whitney test, whereas for correlation, the test used was the Spearman test. The respiratory function results related to before and after orthognathic surgery show that this procedure modified the breathing pattern, reaching statistical significance (p=0.024). In evaluation of the head posture pre-orthognathic surgery, the results obtained were similar between DFD individuals, considering inclination, anteriorization and posteriorization, however, in the group of individuals who present with skeletal malocclusion class II were found larger deviations of normality on the head flexion/extension pattern (p=0.036), comparing it with those in class III. The comparison between DFD and CG individuals, in the periods pre and post orthognathic-surgery demonstrated angular measures of anteriorization/posteriorization lower than the reference angle (90 degrees), meanwhile, there was no significant statistical difference among the groups. Comparing the DFD group and the CG results, regarding head inclination, a significant statistical difference was found in the post-surgical moment (p=0.022) as well in post-surgical (p=0.017). After the orthognathic surgery, the angles resulted from the head posture do not significantly differed from the ones obtained in the pre-surgical period, nonetheless, the angular measurements appeared under the normality to the head anteriorization/ posteriorization. There was a mild correlation between the breathing pattern and the head inclination in the pre-surgical moment (p=0.028). It is possible to conclude that the head posture of DFD individuals were similarly to ones in the CG toward the inclination, anteriorization and posterization aspects. Individuals who present with skeletal malocclusion class II showed larger deviations to the head flexion/extension compared with the ones in the Skeletal class III. In cases where the DFD was evaluated, the higher the head inclination presented by individuals, higher is the change in the breathing pattern. After surgery, a spontaneous increase in the breathing pattern was presented without a head posture change.

A respiração é uma das funções vitais do organismo e deve ser realizada pelo nariz. Em indivíduos respiradores bucais, a postura e o equilíbrio normal das estruturas bucais estão alterados, com consequentes efeitos deletérios ao crescimento craniofacial. O objetivo do estudo foi investigar a relação entre padrão respiratório, alterações oclusais e eficiência mastigatória em crianças de seis a onze anos. Participaram do estudo 52 crianças de ambos os gêneros com dentição mista, divididas em Grupo Controle e Grupo Bucal. Foram realizadas avaliação miofuncional orofacial, análise do padrão mastigatório com alimentos de texturas diferentes e da eficiência mastigatória. Nesta última, foram utilizados dois métodos: o colorimétrico (cápsulas com grânulos de fucsina) e a mistura de cores após a mastigação de chiclete bicolor. Foi realizado cruzamento dos grupos controle e bucal com as variáveis gênero, oclusão e padrão mastigatório, por meio do teste de X2 ou teste exato do X2 . No cruzamento da variável oclusão e dos grupos controle e bucal com as demais variáveis aplico-se o teste nãoparamétrico de Mann-Whitney. Adotou-se como nível de significância p<=0,05. Não houve associação entre o padrão respiratório e a oclusão e nem entre o padrão respiratório e o padrão mastigatório. Não foram observadas diferenças significativas na eficiência mastigatória entre os grupos, em nenhuma das provas realizadas (p>0,05). Entretanto, foram observadas diferenças na mobilidade de lábios, língua e bochechas entre os grupos controle e bucal, com melhores resultados para o grupo controle (p<0,05). A respiração bucal crônica causa prejuízo ao sistema estomatognático e ao crescimento craniofacial. Porém, no presente estudo não foi observado prejuízo na eficiência mastigatória de crianças respiradoras bucais, quando comparadas às respiradoras nasais / Breathing is one of the vital functions of the body and should be carried out through the nose. In mouth breathers posture and the normal balance of oral structures are altered, with consequent deleterious effects on the craniofacial growth. The aim of the study was to investigate the relationship between breathing pattern, occlusal change and masticatory efficiency in children aged 6 to 11 years using two different methods. The study included 52 children of both genders with mixed dentition, divided into Control Group and Mouth Group. Was carried out orofacial myofunctional evaluation, chewing pattern analysis with different textures food and analysis of masticatory efficiency with the use of colorimetric method (capsules with fuchsin granules) and by analyzing the color mixing after bicolor gum chewing. Oral and control groups were crosses of with the variables gender, occlusion and masticatory standard, with the X2 test or X2 exact test. At the intersection of variable occlusion and control and mouth groups with the other variables we applied the non- parametric Mann -Whitney test. We adopted p <= 0.05 significance level in all the work. There was no association between breathing pattern and occlusion or with the chewing pattern. No significant differences were observed in the masticatory efficiency between the groups in any of the tests performed (p>0.05). However, differences were observed in the mobility of lips, tongue and cheeks between groups Control and Oral, with better results for the control group (p<0.05). Chronic mouth breathing damages the stomatognathic system and craniofacial growth, however in this study was not observed impairment in masticatory efficiency of mouth breathing children compared to children with nasal breathing