Introdução. O câncer de boca em 1998 foi a décima-primeira localização mais comum das neoplasias malignas, exceto pele, no sexo masculino, em São Paulo, com 1,6% dos casos. Dados do Registro de Câncer de São Paulo mostram que a incidência não diminuiu em anos recentes. A região é de alta incidência para esse tipo de câncer, em comparação às demais regiões brasileiras e mesmo em termos mundiais. Julgou-se de interesse de Saúde Pública verificar a incidência do câncer de boca no Município de São Paulo, segundo sexo e idade, em anos selecionados. Objetivos. Descrever os coeficientes de incidência de câncer de boca no Município de São Paulo em 1969, 1973, 1978 e 1998, segundo sexo, idade e localização topográfica do tumor, comparando-os; calcular a probabilidade de incidência de câncer de boca em intervalos selecionados de idade segundo sexo e localização topográfica do tumor. Métodos. Partindo-se de dados secundários (Registro de Câncer de SP), obtiveram-se as taxas de incidência e calcularam-se as taxas de incidência acumulada segundo sexo e localização topográfica em intervalos de 5 anos. Os riscos acumulados para até as idades de 20,30,...,70 anos, em porcentagem, foram calculados e apresentados em gráficos seguindo o modelo de Zdeb modificado por Souza; para análise estatística foram construídos intervalos de confiança para os riscos, segundo sexo e localização topográfica, comparando-se as suas magnitudes. Resultados e comentários. Observou-se redução de riscos de câncer de lábio, entre 1969 e 1998, em ambos os sexos. Aumentos de riscos em orofaringe e cavidade bucal, no sexo feminino, poderiam estar relacionados a incremento do tabagismo entre mulheres no período. / Introduction. In 1998, oral cancer was the eleventh most frequent site of all malignant neoplasms in São Paulo, in males, comprising 1.6% of the global incidence (except for the cancer of skin). According to the São Paulo Cancer Registry this incidence has not decreased in recent years. Furthermore, this type of cancer is highly frequent in this city in comparison with other Brazilian regions as well as in the world. The incidence of oral cancer according to sex and age regarding selected years was considered to be of interest to Public Health. Objectives. To describe and to compare incidence rates of oral cancer in São Paulo City in 1969, 1973, 1978 and 1998, according to sex, age and site of the tumor; to calculate the probability of the incidence of oral cancer over selected age-intervals, according to sex and localization of tumour. Methods. Population based incidence data was obtained from São Paulo Cancer Registry, allowing calculation of cumulative incidence rates according to sex and topographic site along 5-year intervals. Cumulative risks until ages of 20,30,...,70 years, in percent, were then calculated and presented graphically following Zdeb model, modified by Souza. Confidence intervals were build up for statistical analysis of risks according to sex and site of the tumor, allowing comparisons of their magnitudes. Results and comments. Lip cancer risks have decreased, in both sexes, between 1969 and 1998. Increase of risks was observed in oropharynx and oral cavity, in females. This result could be related to an increasing prevalence of tobacco use in females, in São Paulo, as have been reported by several surveys carried out in this city.

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T08:17:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos-Silva_AlanRoger_M.pdf: 23124065 bytes, checksum: ad207c0702a9ab0625f7962a867993bb (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Dentre as seqüelas oriundas da radioterapia para o tratamento do câncer de cabeça e pescoço, a cárie de radiação está entre as mais significativas, podendo gerar destruição dentária generalizada. Considerando os escassos trabalhos que avaliaram a morfologia e a progressão microscópica da cárie de radiação, este estudo teve por objetivo principal analisar a morfologia e o conteúdo mineral da cárie de radiação utilizando trinta e seis dentes extraídos de onze pacientes que receberam radioterapia na região de cabeça e pescoço. As características deste material foram descritas considerando os aspectos macroscópicos, radiográficos, histológicos por meio da microscopia de luz polarizada (MLP) e ultra-estruturais por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV). De modo complementar, o conteúdo mineral destes dentes foi quantificado com auxílio da microanálise, baseada na espectroscopia de dispersão de energia (EDS). A cárie de radiação desta amostra apresentou o mesmo perfil histológico, ultra-estrutural e o mesmo padrão de desmineralização que os descritos na literatura para cáries convencionais, com presença de dentina desmineralizada, esclerose dentinária, zona translúcida, tratos mortos dentinários, dentina reacional e deposição de dentina intra-tubular. Diminuição do conteúdo de Cálcio (Ca) e Fósforo (P) na dentina desmineralizada e razão Ca/P semelhante aos valores esperados para dentina desmineralizada convencional, dentina e esmalte sadios não irradiados também foram encontrados. Por fim, constatamos que a cárie de radiação se desenvolve seguindo os mesmos padrões morfológicos e de desmineralização das cáries convencionais e que a dentina dos dentes irradiados preserva a habilidade reparadora em resposta à progressão da cárie / Abstract: Among sequelae of radiation therapy for the treatment of the head and neck cancer, radiation caries is the one of the most significant, being able to cause generalized dental destruction. Considering the lack of works that had evaluated the morphology and the microscopical progression of the radiation caries, the main objective of this study was to analyze the morphology and the mineral content of the radiation caries using thirty and six extracted teeth of eleven patients who had undergone radiation in the head and neck region. The characteristics of this material were described considering the macroscopic, radiographic, histologic by polarized light microscopy (PLM) and ultrastructural by scanning electron microscopy (SEM). In complementary way, the mineral content of these teeth was quantified with aid of the microanalysis based on the energy dispersive x-ray (EDS). The radiation caries of this sample presented the same histological and ultrastructural profile and the same demineralization standard that the ones described in literature for conventional caries, with presence of demineralized dentin, sclerotic dentins, translucent zone, dentin dead tracts, reactional dentin and intratubular dentin deposition. Reduction of the content of Calcium (Ca) and Phosphor (P) in the demineralized dentin of radiation caries and Ca/P reason similar to the expected values for non-irradiated demineralized dentin, dentine and enamel was also found. Finally, it was also observed evidence that the radiation caries develops following the same morphological and demineralization standard of the conventional caries and that the dentin of irradiated teeth preserves the ability of repairman in reply to the progression of the caries / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T15:19:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_LucielmaSalmitoSoares_D.pdf: 2009810 bytes, checksum: e857bd28ac572f1423b462c29e7a2583 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O carcinoma espinocelular (CEC) bucal recorre em cerca de 30% dos casos. O reconhecimento de fatores prognósticos confiáveis pode resultar na predição do comportamento tumoral e prevenção de falhas no tratamento. O objetivo deste estudo foi analisar a correlação entre as características clínicas, histopatológicas e imunohistoquímicas em casos de CEC bucal com recidiva local precoce. Desta forma, 69 casos de carcinoma bucal sem tratamento prévio para tumores de cabeça e pescoço foram selecionados, sendo que 23 apresentaram recidiva precoce e 46 sem recidiva. Informações clínicas foram obtidas dos prontuários e as características histopatológicas foram avaliadas de acordo com os sistemas de gradação de Anneroth et al. (1987) e Bryne et al. (1992). Reações imunohistoquímicas foram feitas para FAS e ErbB2. Nossos resultados mostraram uma predileção pelo gênero masculino (89,85%) com idade média de 55,5 anos. Apesar de não ser estatisticamente significante, observou-se um risco relativo de 2,62 e 2,89 para que usuários de fumo e o álcool desenvolvam recidiva local, respectivamente. Notou-se relação estatisticamente significante entre o tratamento apenas cirúrgico e o desenvolvimento de recidivas (p = 0,03). A soma dos escores de Anneroth et al. (1987) maior que 15 foi estatisticamente associada à recidiva (p = 0,03). Menor expressão de FAS e maior expressão de ErbB2 citoplasmático foram estatisticamente associadas à recidiva tumoral (p = 0,01). Estiveram associados à pior sobrevida: o uso de álcool (p = 0,0028), e piores escores obtidos nos parâmetros queratinização (p < 0,0001), padrão de invasão (p < 0,0001) e inflamação (p < 0,0001) segundo Anneroth et al. (1987). A maior expressão de FAS esteve também significativamente associada à maior sobrevida global dos pacientes (p = 0,0002). Apesar de não estatisticamente significante, FAS foi correlacionada com a queratinização (p = 0,08) e de forma significante estatisticamente, a queratinização relacionou-se com ErbB2 expresso em membrana (p = 0,0006). De acordo com os nossos resultados, sugerimos a utilização do sistema de Anneroth et al. (1987), bem como o estudo imunohistoquímico com os marcadores FAS e ErbB2 para melhor compreensão do comportamento dos CECs bucais / Abstract: Oral squamous cell carcinoma (SCC) recurs locally in about 30% of cases. The recognition of reliable factors may result in the tumor behavior prediction and prevent treatment failures. The purpose of this study was to evaluate the correlation among clinical, histopathological and immunohistochemical features in oral SCC with early local recurrence. Sixty-nine cases of oral SCC without previous treatment for head and neck tumors were selected, being: 23 cases with early local recurrence and 46 cases without recurrence. Clinical data were obtained from the medical records and the histopathological features were assessed according Anneroth¿s and Bryne¿s histological grading of malignancy. Immunohistochemical reactions for FAS and ErbB2 were performed. Our results showed a male predilection (89.85%), with a mean age of 55.5 years. Although there were no statistical differences, relative risks of 2.62 and 2.89 were observed for smokers and alcohol drinkers have local recurrence, respectively. Significant differences were observed between surgical treatment and local recurrence (p = 0.03). The sum of the Anneroth¿s histological grading degrees exceeding 15 was statistically associated to local recurrence (p = 0.03). Lower FAS and more cytoplasmic ErbB2 expression were statistically correlated to local recurrence (p = 0.01). An association between overall survival and alcohol use was observed (p = 0.0028). The parameters keratinization (p < 0.0001), mode of invasion (p < 0.0001) and lymphoplasmocytic infiltration (p < 0.0001) according Anneroth¿s histological grading were related to overall survival. More FAS expression was also associated with better overall patients survival (p = 0.0002). Although there was no statistical difference, FAS was related to keratinization (p = 0.08), similar but statistically, keratinization was associated with membrane ErbB2 expression (p = 0.0006). According our results, we suggest the use of Anneroth¿s histological grading system as well as the immunohistochemical markers FAS and ErbB2, for best comprehension of OSCC¿s behavior / Doutorado / Estomatologia / Doutor em Estomatopatologia

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2017-12-21T18:16:40Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) ROBERTA NATALIE DE ANDRADE SANTOS. PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA. CCS. 2015.pdf: 1373345 bytes, checksum: f76aaf8bcdf21a02ff91593619eb1d87 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-21T18:16:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) ROBERTA NATALIE DE ANDRADE SANTOS. PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA. CCS. 2015.pdf: 1373345 bytes, checksum: f76aaf8bcdf21a02ff91593619eb1d87 (MD5) Previous issue date: 2015-11-17 / CAPES / Objetivou-se verificar a presença de infecções fúngicas orais em pacientes com carcinoma epidermóide oral e associa-las ao sexo, idade e características clínicas dos pacientes estudados. Foram selecionados 20 pacientes em tratamento no Hospital de Câncer de Pernambuco, que não usavam medicação antifúngica, necessitavam que suas lesões orais fossem submetidas a biópsia incisional e não haviam iniciado o tratamento antineoplásico, no período de maio de 2014 a abril de 2015. Anamnese e exame clínico foram realizados. Dados sobre idade, sexo, endereço, local da lesão, estadiamento clínico, qualidade da higienização oral, tabagismo, etilismo e sintomatologia dolorosa foram coletados. Biópsias incisionais das lesões orais foram realizadas, obtendo-se 20 amostras teciduais segmentadas para exame histopatológico e micológico. Neste, as amostras foram imersas em KOH a 20% e encaminhadas para exame direto em microscópio óptico. Os testes estatísticos Exato de Fisher e o de independência da razão de verossimilhança foram utilizados. A maioria dos pacientes selecionados eram homens (n=15, 75%) na sexta década de vida (n=16, 80%), residentes da região metropolitana do Recife (n= 13, 65%), tabagistas e etilistas (n=15, 75%), e possuíam uma higienização oral insatisfatória (n=12, 60%). A maioria dos tumores estudados localizou-se na língua (n=10, 50%), foram classificados num estádio avançado (n=17,55%) e histopatologicamente bem diferenciados (n=13,65%). Radioterapia e quimioterapia associadas foram os tratamentos mais recomendados (n=11, 55%). 35% das amostras (n=7) apresentaram estruturas fúngicas que sugeriram a presença de infecção. A associação entre infecções fúngicas e a idade foi significativa (p<0,05, Exato de Fisher). Não foram observadas associações significativas entre a presença de infecções fúngicas e as demais variáveis, como também, entre as variáveis estadiamento e sintomatologia. Indivíduos tabagistas e etilistas, na sexta década de vida e com higiene oral deficiente devem ser vistos como população vulnerável ao câncer de boca. Ações que visem à prevenção e o diagnóstico precoce desse tumor são necessárias. Em pacientes com idade a partir dos 58 anos, a presença de infecções fúngicas orais deve ser investigada. / The objective was to verify the presence of oral fungal infections in patients with oral squamous cell carcinoma and associates them to sex, age and clinical characteristics of the patients. We selected 20 patients at the Pernambuco Cancer Hospital, who did not use antifungal medication needed their oral lesions were subjected to biopsy and had not started the anticancer treatment, from May 2014 to April 2015. Anamnese and clinical examination were performed. Data on age, sex, address, place and length of the lesion, clinical staging, quality of oral hygiene, smoking, alcoholism and pain symptoms were collected. Incisional biopsies of the oral lesions were performed, yielding 20 segmented tissue samples for histological and mycological. In this, the samples were immersed in 20% KOH and forwarded to direct examination under an optical microscope. Statistical tests Fisher Exact and the independence of the likelihood ratio were used. Most selected patients were men (n = 15, 75%) in the sixth decade of life (n = 16, 80%), residents of the metropolitan area of Recife (n = 13, 65%), smokers and drinkers (n = 15, 75%), and had a poor oral hygiene (n = 12, 60%). Most of the tumors studied were located on the tongue (n = 10, 50%) were classified in an advanced stage (n = 17,55%) and were well differentiated histologically (N = 13.65%). Radiation and chemotherapy associated were the most recommended treatments (n = 11, 55%). 35% of samples (n = 7) showed fungal structures which suggested the presence of infection. The association between fungal infections and age was significant (p <0.05). No significant associations were observed between the presence of fungal infections and other variables, as well as among the variables staging and symptoms. Smokers and drinkers, in the sixth decade of life and poor oral hygiene should be seen as vulnerable to oral cancer. Actions aimed at prevention and early diagnosis of this tumor are required. In patients aged from 58 years, the presence of oral fungal infections should be investigated.

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T23:19:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosales_AnaCarolinadeMesquitaNetto_M.pdf: 3272638 bytes, checksum: 435dee82fbc5b3ea6a6e5b4f52d89dbb (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Apesar dos benefícios da radioterapia no tratamento de tumores malignos, vários são os efeitos colaterais na região de cabeça e pescoço. Sendo assim, a avaliação das condições bucais pelo cirurgião dentista é fundamental para prevenir e/ou minimizar estes danos. Este estudo retrospectivo teve como objetivos verificar as condições dentárias e as necessidades de tratamento odontológico dos 357 pacientes que receberam radioterapia na região de cabeça e pescoço, atendidos pelo Orocentro, FOP/UNICAMP, no período de janeiro de 1990 a dezembro de 2004. A avaliação odontológica pré-radioterápica foi realizada em 209 (58,54%) dos pacientes dos quais 94 (44,98%) não tinham necessidades de tratamento odontológico no momento da avaliação enquanto que 115 (55,02%) apresentavam algum tipo de necessidade. O tipo mais comum de necessidade pré-radioterápica foi a exodontia, sendo observada na quase totalidade dos pacientes. Em 148 (41,46%) do total dos pacientes a avaliação odontológica não foi realizada previamente. O grupo de pacientes avaliados antes da radioterapia apresentou menores necessidades de restaurações, endodontias e exodontias que os pacientes não avaliados. Conclui-se que a avaliação das condições bucais previamente a radioterapia é essencial para diminuir as necessidades de tratamento odontológico enfatizando a importância da participação do cirurgião dentista na equipe multidisciplinar que trata os pacientes com câncer / Abstract: Despite of radiation therapy benefits in the malignant tumor treatment, there are several side effects in the head and neck area. Therefore, the evaluation of oral conditions by a dentist is important to prevent and/or minimize these problems. The aim of this retrospective review was to analyze the dental conditions and the needs of dental care of 357 patients who received radiotherapy in the head and neck. These patients were attended at the Orocentro, FOP/UNICAMP, from January 1990 to December 2004. The dental evaluation before radiotherapy was performed in 209 (58.54%) of the patients and 94 (44.98%) of them did not require dental procedures at the moment of evaluation, whereas 115 (55.02%) of the patients presented some sort of need. The most common pre-radiation need was dental extraction, being observed in almost the totality of the patients. In 148 (41.46%) of the patients, the dental evaluation was not performed previously. The group of patients that was evaluated before the radiation presented less necessity of restorations, root filling canal, and dental extractions than the patients who were not evaluated. The results lead to the conclusion that the evaluation of oral conditions previous to radiotherapy is essential to minimize the needs of dental care, emphasizing the importance of the dentist in the multidisciplinary team that take care of cancer patients / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-12T16:30:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gueiros_LuizAlcinoMonteiro_D.pdf: 2422021 bytes, checksum: 202698f5d9480859e17aa7f8417aaec6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O carcinoma espinocelular oral é a principal neoplasia maligna da boca, sendo a língua o local mais acometido. Recentemente tem sido relatado que tumores deste local apresentam características clínicas e comportamento biológico distintos dos demais tumores orais. O objetivo do presente trabalho foi avaliar as características clínicas, histopatológicas e expressão de marcadores de proliferação celular e actina de músculo liso (AML) em carcinomas espinocelulares (CECs) de língua. Para tanto, foram retrospectivamente analisados 63 casos de lesões de língua sem tratamento prévio e sem metástase à distância ao diagnóstico. As informações clínicas foram obtidas dos prontuários do Hospital do Câncer A.C. Camargo e as características histopatológicas observadas segundo os critérios de Anneroth e Bryne, sendo feitas reações imunoistoquímicas para Ki-67, mcm-2, geminina e AML. O tumor foi mais prevalente em homens, com 51 casos (80,95%) e apenas 12 em mulheres (19,05%), com idade variando de 31 a 92 anos, e média de 57,6 anos (dp = 11,81). Maior parte dos pacientes era fumante (85,7%) e consumia bebidas alcoólicas regularmente (82,5%). Com relação à gradação histológica, verificou-se que um escore de Anneroth maior que 15 esteve associado a etilismo (p=0,05), tipo de tratamento (p=0,05), tamanho do tumor (p=0,05), presença de êmbolos tumorais em vasos sanguíneos (p=0,003), comprometimento nodal (p=0,05), ruptura de cápsula nodal (p=0,016) e desenvolvimento de metástase à distância (p=0,002). Por outro lado, um escore maior que 12 segundo a gradação de Bryne apresentou associação com ruptura de cápsula (p=0,02) e desenvolvimento de metástase à distância (p=0,002), além de sobrevida global (p=0,03) e sobrevida livre de doença (p=0,05). O Ki-67 se mostrou capaz de prever metástase cervical (p=0,06). A expressão de mcm-2 correlacionou-se com idade (p=0,03) e metástase cervical (p=0,008) e a expressão de geminina com gênero feminino (p=0,02) e presença de invasão neural (p=0,05). Alta expressão de AML no estroma tumoral apresentou associação com estádio N maior ou igual a 1 (p=0,01), estadiamento clínico III e IV (p=0,03) e evolução com metástase nodal após o tratamento (p=0,07). Com base nestes resultados, sugere-se que os critérios de Bryne, associados à utilização de marcadores de proliferação celular e de miofibroblastos, podem ser importantes na avaliação do comportamento biológico de CECs de língua. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the clinical and histopathological features as well as proliferation markers and smooth muscle actin (SMA) immunohistochemical expression in tongue squamous cell carcinomas. Sixty three cases of tongue lesions with no previous treatment and no distant metastasis were selected. Clinical informations were retrieved from the clinical files of A.C. Camargo Cancer Hospital and the tumors were graded according to Anneroth et al. (1987) and Bryne et al. (1992) grading systems. Immunohistochemical reactions to Ki-67, mcm-2, geminin and SMA were performed. A male predilection could be noted since the sample was composed by 51 men (80,95%) and 12 women (19,05%). Age ranged from 31 to 92 years, with a mean age of 57,6 years (sd=11,81) and a median age of 58 years. Most of the patients were smokers (85,7%) and regular consumers of alcoholic beverages (82,5%). A total Anneroth score was related to regular consumption of alcoholic beverages (p=0,05), treatment (p=0,05), tumor size (p=0,05), tumoral embolization of blood vessels (p=0,003), nodal metastasis (p=0,05), nodal capsule rupture (p=0,016) and distant metastasis (p=0,002). On the other hand, total Bryne score above 12 was related to nodal capsule rupture (p=0,02) and distant metastasis (p=0,002), as well as overall survival (p=0,03) and disease-specific survival (p=0,05). Ki-67 was capable of predicting nodal metastasis (p=0,06). Immunohistochemical evaluation of mcm-2 revealed a relation between expression and age (p=0,03) and nodal metastasis (p=0,008). Geminin expression was related to female gender (p=0,02) and neural invasion (p=0,05). High levels of SMA were related to N stage (p=0,01), clinical stage III and IV (p=0,03) and nodal metastasis after treatment (p=0,07). It could be concluded that Bryne score together with proliferation and myofibroblast markers expression can be useful for evaluating the biological behavior of tongue squamous cell carcinomas. / Doutorado / Estomatologia / Doutor em Estomatopatologia

Orientador: Jacks Jorge Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:45:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pulhez_DawtonAbranches_D.pdf: 1061767 bytes, checksum: 2995fbdc5aa9b93180a1ead1803497dd (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Os cânceres de pele não-melanoma são os tumores malignos mais freqüentemente encontrados na população brasileira. Dentre estes tipos de tumores encontra-se o carcinoma espinocelular, que também pode estar presente em regiões de mucosa revestidas por epitélio escamoso. Na região bucal, incluindo o lábio inferior, os carcinomas espinocelulares também apresentam altas taxas de incidência e morbidade. O estudo do comportamento biológico dos diversos tipos de cânceres tem sido alvo de numerosos estudos relatados na literatura. Recentemente, estes estudos têm demonstrado o importante papel de enzimas como a ácido graxo sintase (FAS) e de fatores a ela relacionados, como o receptor c-erbB2, o oncogene Skp2 e o gene supressor de tumor p27 durante a proliferação celular e a progressão do câncer. Estas proteínas têm sido consideradas como importantes alvos terapêuticos para o tratamento do câncer. O presente estudo teve como objetivo avaliar a expressão imuno-histoquímica de FAS, c-erbB2, p27 e Skp2 em carcinomas espinocelulares de pele, intra-orais e de lábio inferior, considerando-se que há diferenças no comportamento biológico destes tumores, e contribuindo desta forma para o melhor entendimento destas lesões e do papel biológico destas proteínas durante a progressão do câncer. Os carcinomas intra-orais expressaram os maiores valores para FAS, c-erb-B2 e skp2 e esses valores apresentaram-se diretamente proporcionais entre si nos tumores analisados. Os carcinomas em lábio inferior apresentaram valores de expressão intermediários, enquanto que os maiores valores de p27 foram encontrados nos carcinomas de pele. Estes resultados suportam a tese de que a co-expressão de FAS, c-erb-B2 e skp2 é importante durante a progressão do câncer e desempenha papel contrário ao da expressão da proteína p27. Além disso, essas proteínas são expressadas de forma diferente dentre carcinomas oriundos de diferentes regiões anatômicas e esse comportamento pode influenciar as características clínicas de cada tumor / Abstract: Nonmelanoma skin cancers are the most frequent among Brazil¿s population. Squamous cells carcinoma is among their subtypes and occurs in skin and mucosa. In oral cavity, including lower lip, squamous cells carcinoma is very frequent and shows much damage to the patients. The study of biological behavior of many types of cancer has been used for many researches. Recentely, these researches showed the important role of proteins, like fatty acid synthase (FAS), cerb-B2 receptor, skp2 oncogene and p27 tumor suppressor gene during cellular proliferation and cancer progression. These proteins have been considered important therapeutic aims to cancer treatment. The present study evaluated immunohistochemical expression of FAS, c-erb-B2, p27 and skp2 in oral, lower lip and skin squamous cell carcinomas. Oral carcinomas expressed higher levels of FAS, c-erb-B2 and skp2 and their levels were proportional. Lower lip carcinomas showed intermediary values. The levels of p27 were higher in skin carcinomas. These results support that the co-expression of FAS, c-erb-B2 and skp2 is important in cancer proliferation and has different role of p27 protein. They are different between carcinomas in different regions of the body and their expression may play role in clinical manifestation of tumors / Doutorado / Patologia / Doutor em Estomatopatologia

Orientador: Oslei Paes de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T05:37:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrade_BrunoAugustoBenevenutode_M.pdf: 21204014 bytes, checksum: ec8aad4a8dfa4ccc6a7d63d377ee91bc (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O melanoma é um tumor potencialmente agressivo de origem melanocítica. Somente 1% se desenvolve em mucosa oral, correspondendo a 0,5% de todas as malignidades de boca. Apesar do avanço no conhecimento da biologia dos melanomas, o tratamento e prognóstico continuam apresentando limitações, principalmente com relação aos melanomas mucosos de cabeça e pescoço, incluindo nesse grupo os melanomas orais (MO) e sinonasais. O objetivo deste estudo foi analisar as características clínicas, histopatológicas e a expressão de marcadores imunoistoquímicos em 33 casos de MO e sinonasal primário. Treze casos envolviam pacientes do gênero masculino e 20 casos (60,61%) do gênero feminino, com idade média de 57,5 anos, manifestando-se através de lesões nodulares, manchas, áreas de sangramento, ulceração e dormência, especialmente em palato duro (45,45%) e gengiva superior (21,21%). Microscopicamente, quatro casos eram amelanóticos, com predomínio do nível III de invasão (23 casos) e composição celular polimórfica (20 casos) constituída principalmente por células epitelióides e fusiformes. Observou-se em alguns casos necrose, invasão perivascular, perineural, tecido adiposo e infiltrado inflamatório. A análise imunoistoquímica para S-100 e HMB-45 demonstrou positividade em todos os casos, sendo 27 casos (81,82%) e 30 casos (90,91%) positivos em mais de 50% das células tumorais respectivamente. Três casos foram negativos para Melan-A, com 23 casos (69,70%) apresentando positividade maior que 50% das células tumorais. Ki-67 mostrou alta expressão com índice de marcação variando de 15,51% a 63% de positividade, com média de 38,90%. CD68 evidenciou sete casos (50%) com marcação focal, dois casos (14,29%) moderada e cinco casos (35,71%) intensa. / Abstract: Melanoma is a potentially aggressive tumor of melanocytic origin. Only 1% develop in oral mucosa, accounting for 0,5% of all malignancies of the mouth. Despite the advances in biological knowledge of melanoma, treatment and prognosis still have limitations, especially in head and neck melanomas, including sinonasal and oral melanomas (OM). The aim of this study was to analyze the clinical, histopathological and expression of immunohistochemical markers in 33 cases of primary sinonasal and OM. Thirteen cases involved male patients and 20 cases (60.61%) were female, the mean age of the patients was 57,5 years, manifesting as nodular lesions, macular and bleeding areas, ulceration and numbness, especially in hard palate (45,45%) and upper gingiva (21,21%). Microscopically, four cases were amelanotic, with predominance of level III of invasion (23 cases) and polymorphous cell composition (20 cases) particularly composed of epithelioid and spindle cells. In some cases were observed necrosis, perivascular, perineural and adipose invasion and inflammatory infiltrate. Immunostaining results for S-100 and HMB-45 showed positivity in all cases, 27 cases (81,82%) and 30 cases (90,91%) with positive rate in more than 50% of tumor cells respectively. Three cases were negative for Melan-A, with 23 cases (69,70%) presented positive results in more than 50% of tumor cells. Ki-67 showed high expression with labeling index ranged from 15,51% to 63% positivity, with an average of 38,90%. CD68 showed seven cases (50%) with focal staining, two cases (14,29%) moderate and five cases (35,71%) intense. / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Jacks Jorge Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T05:55:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hopp_RenatoNicolas_M.pdf: 862592 bytes, checksum: 59ebe0fd5b004e6abb8300211e9a8e2c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A relação entre o dedo indicador e o dedo anelar também chamada 2D:4D tem sido utilizada por pesquisadores como possível marcador de comportamento humano, de características psicológicas e até mesmo de doenças influenciadas pelo gênero. A diferença entre o segundo e o quarto dedo das mãos é estabelecida ainda no útero, parece não ser afetada pela puberdade e reflete um fator importante - a exposição intra-uterina a hormônios sexuais, estrógeno, progesterona e testosterona. A ligação entre a formação dos dedos e a exposição à testosterona ou ao estrógeno parece estar associada à ação dos genes da família Homeobox ou Hox que são essenciais para a diferenciação tanto dos dedos quanto do sistema urogenital. Também é postulado que o comprimento dos dedos das mãos pode estar ligado a seqüências de nucleotídeos do gene receptor de andrógenos. Este estudo objetivou avaliar a possível associação entre a relação 2D:4D e a prevalência do carcinoma espinocelular oral e do adenocarcinoma de próstata, bem como estabelecer um padrão de normalidade para esta relação em uma população da cidade de Piracicaba - SP. Ao todo, 265 indivíduos entre 18 e 80 anos tiveram a palma da mão direita fotografada por câmera digital acoplada a um dispositivo padronizador desenvolvido para este estudo, além de responder a perguntas sobre hábitos como etilismo e tabagismo, freqüência de exames para a prevenção de câncer e incidência de distúrbios hormonais. Todas as fotos foram feitas por um único examinador. Os indivíduos foram divididos em cinco grupos, carcinoma espinocelular (CEC, n=50), lesão pré-maligna (PM, n=50), sem lesão (NOR, n=50), hiperplasia prostática benigna (HPB, n=49) e câncer de próstata (PRO, n=27), subdivididos por gênero. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando teste t de Student e ANOVA no software Microsoft Excel®. Neste estudo, homens apresentaram 2D:4D significativamente mais baixo do que mulheres (p=0,03). Foi encontrada correlação significativamente negativa entre 2D:4D e o aparecimento do carcinoma espinocelular oral em mulheres quando comparado a pacientes sem lesão e correlação positiva quando comparados a lesões pré-malignas (p=0,04 e p=0,02 respectivamente). Homens sem lesão oral tiveram 2D:4D mais alto em comparação com homens com lesões pré- malignas e mais baixo em comparação com homens que tinham lesões orais malignas, no entanto este dado não foi significativo. Homens com 2D:4D baixo apresentaram maior prevalência de câncer de próstata quando comparados com portadores de hiperplasia prostática benigna e a pacientes sem lesão, porém este dado não foi significativo. O método digital de análise da proporção 2D:4D apresentou facilidade de uso, reprodutibilidade significativa e baixo custo. Ainda são precoces as correlações que podem ser estabelecidas entre o 2D:4D e as lesões orais e prostáticas malignas e pré-malignas. Esta proporção poderia contribuir, em acréscimo, à pesquisa dos fatores de risco classicamente descritos e como fator adicional na orientação de pacientes sob risco de desenvolver tais lesões. No entanto, estudos adicionais são necessários para confirmar a validade desta correlação. / Abstract: The ratio between the index and ring finger, also called 2D:4D, has been attributed by researchers as a possible marker for a plethora of conditions involving human behavior, psychological traits and gender-linked diseases. The difference between these fingers is established in utero, seems not to be affected by puberty and reflects an important factor - intra-uterine exposure to sex hormones estrogen, testosterone and progesterone. The link between finger development and exposure to testosterone or estrogen seems to be connected in the action of the Homeobox gene family, which is crucial for the development of both fingers and urogenital system. It is also postulated that finger length may be connected to nucleotide sequences of the androgen receptor gene. This study aimed to evaluate the possible association between 2D:4D and the incidence of squamous cell carcinoma and prostate cancer, as well as to establish a normal pattern for this ratio in a population of Piracicaba - SP. A sum of 265 subjects between 18 and 80 years of age had photographs of their right hands taken by a digital camera using a standardizing device. They also responded to a questionnaire regarding habits as tobacco and alcohol consumption, frequency of preventive cancer examination, and incidence of hormonal disturbances. All photographs were taken by a single examiner. Individuals were assigned to five groups, squamous cell carcinoma (SCC, n=50), pre-malignant lesions (PML, n=50), no lesion (NOL, n=50), benign prostatic hyperplasia (BPH, n=49) and prostate cancer (PCA, n=27), subdivided by gender. Statistical analysis was performed by means of Student's t test and ANOVA on Microsoft Excel®. Finger length ratio was significantly lower for males (p=0,03). We found a significantly negative correlation between 2D:4D and the prevalence of squamous cell carcinoma and a significantly positive correlation between 2D:4D and pre-malignant lesions in women (p=0.04 and p=0.02 respectively). Male patients with prostate cancer presented higher prevalence of prostate cancer when compared to patients with benign prostatic hyperplasia and patients without prostatic lesions, but this was not significant. Finger length ratio and its relation to oral and prostatic lesions is still in early development. Research may contribute in the future as an additional factor regarding the influence of classically known etiological factors and as an educational factor for patients under risk of developing such diseases. Additional research is still necessary to confirm the validity of this correlation. / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T17:55:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos-Silva_AlanRoger_D.pdf: 1071923 bytes, checksum: 996d56a5e4895653ebcd0b9e1636e7e2 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Predominantemente, o carcinoma espinocelular (CEC) de boca afeta pacientes idosos e com frequência se desenvolve em associação com o consumo de fumo e álcool. Todavia, evidências científicas têm sugerido o aumento da incidência desta malignidade em pacientes com menos de 40 anos de idade e não expostos aos tradicionais fatores de risco. Informações disponíveis referentes ao câncer de boca em pacientes jovens são escassas e controversas, dificultando a compreensão da patogênese, do comportamento biológico e do prognóstico destes tumores. Como consequência, seu tratamento tem sido baseado principalmente na experiência profissional de cada centro médico. Este trabalho teve como objetivos estudar as características demográficas, os fatores de risco e os aspectos clínicos no momento do diagnóstico, além do perfil biológico de CECs de língua em pacientes com até 40 anos. Foi realizada uma análise retrospectiva multiinstitucional a fim de se investigar gênero, cor da pele, consumo de tabaco e álcool, tamanho dos tumores, metástase regional e à distância, diferenciação histológica e ploidia do DNA dos tumores por meio de citometria por imagem. Os resultados mostraram que tumores em pacientes jovens foram frequentemente detectados em mulheres e pacientes não fumantes e não etilistas, enquanto em pacientes idosos foram detectados, predominantemente, em homens fumantes e etilistas. Além disso, constatou-se que CECs de língua em jovens não se distinguem quanto ao tamanho, a metástases regionais ou à distância e nem quanto ao grau de diferenciação histológica quando comparados com idosos. Ressalta-se, entretanto, que tumores em jovens apresentaram maiores incidências de aneuploidia, tetraploidia e de outros parâmetros de anormalidades da ploidia do DNA. Concluindo, pacientes jovens com CEC de língua apresentaram perfil clínico e biológico peculiares, favorecendo a hipótese de que pacientes jovens com CEC de boca possuem instabilidade genômica aumentada e indicando uma possível natureza genética diferente entre os CECs de língua de jovens e de idosos / Abstract: Oral squamous cell carcinoma (SCC) predominately affects elderly patients and frequently develops in association with tobacco and alcohol consumption. However, an increasing of this malignant disease has been observed in patients younger than 40 years of age, who are not exposed to the traditional risk factors. Data regarding oral cancer in young patients are scarce and controversial, making the determination of the pathogenesis, biological behaviour and prognosis of these tumours difficult. As a consequence, treatment has been mainly based on the professional experience of each medical centre. The aims of this work were to study demographic features, risk factors and clinical aspects at the moment of diagnosis as well as the biologic profile of patients of less than 40 years of age with tongue SCC. A multi-centre retrospective analysis was performed to investigate gender, race, tobacco consumption and alcohol intake, size of the tumour, regional and distant metastasis, histological differentiation and DNA ploidy of tumours through image cytometry. Tumours in young patients were frequently detected in females and nonsmoking and non-drinking patients while older patients were predominantly smoking and drinking males. In addition, tongue SCC in young patients did not differ in size, regional and distant metastasis or tumour grade of differentiation when compared to those in older patients. This study highlighted that tumours from young patients presented higher incidences of aneuploidy, tetraploidy and other parameters related to DNA ploidy abnormalities. In conclusion, young patients with tongue SCC presented a distinct clinical and biological profile, favouring the hypothesis that young patients with oral SCC may have an increased genomic instability and indicating the possibility of underlying genetic differences between TSCC in young and older patients / Doutorado / Patologia / Doutor em Estomatopatologia