Os Laboratórios de Investigação Médica (LIM) do HCFMUSP foram criados com a publicação do Decreto n. 9.720, de 20 de abril de 1977, que oficializou o Regulamento do Hospital das Clínicas da FMUSP (HCFMUSP). Por esse instrumento, os LIM se apresentam como uma das unidades do HCFMUSP, ao qual se vinculam administrativamente. Pelo mesmo instrumento, vinculam-se academicamente à Faculdade de Medicina da USP (FMUSP). Esse conjunto de laboratórios desenvolve pesquisa básica e aplicada nos diversos campos das ciências da saúde, além de métodos diagnósticos. Até a implantação da Reforma Universitária, em 1968, as atividades de pesquisa básica transcorriam nos departamentos básicos da FMUSP, articuladas com os departamentos aplicados, que se estabeleceram no HCFMUSP desde sua criação, em 1943, resultando no avanço da assistência médica prestada aos pacientes. Os departamentos básicos, com seus laboratórios e salas de aula, ocupavam quase todo o edifício sede. Com a aplicação das medidas da Reforma Universitária e presentes no Estatuto da USP, esses departamentos foram transferidos para o campus da Cidade Universitária, onde nuclearam, sobretudo, o Instituto de Ciências Biomédicas (ICB). Decorreu da Reforma importante ruptura na produção de conhecimentos na FMUSP, além do arriscado esvaziamento do prédio. O objetivo desta dissertação é reconstituir, pela perspectiva histórica, a trajetória institucional percorrida para sanar as perdas sofridas pela FMUSP e pelo HC e que culminaram com a criação dos LIM no período compreendido entre a implantação da Reforma Universitária até sua efetiva incorporação à estrutura do HCFMUSP, em 1977. O percurso da criação dos LIM foi reconstituído pelo diálogo entre os vestígios encontrados na documentação institucional e as memórias de atores institucionais que viveram esse período, apoiado pela historiografia acerca do ensino e das práticas médicas da FMUSP e do HCFMUSP / The Medical Investigation Laboratories (LIMs) of the University of São Paulo Medical School Clinics Hospital (HCFMUSP) were created with the passing of decree n. 9.720 of April 20, 1977, which formalized the latter\'s by-laws. As set by the decree, the LIMs are one of the units of HCFMUSP, to which they are administratively connected. The same instrument also establishes an academic link between the labs and the Medical School of the University (FMUSP). This set of labs conducts basic and applied research in the most diverse fields of health sciences, and develops diagnostic methods. Up until the 1968 University Reform in Brazil, basic research activity was conducted by the basic departments in conjunction with the applied departments of the Medical School - which existed at HCFMUSP since its foundation in 1943. This arrangement resulted in improvements in the medical care provided to patients. The basic departments, along with their labs and classrooms, occupied almost the entire headquarters building. With the enforcement of the measures defined by the University Reform - also present in the by-laws of the University of São Paulo - these departments were transferred to the main campus (Cidade Universitária) and mostly placed under the umbrella of the Institute of Biomedical Sciences (ICB). As a consequence of the Reform, there was a risky emptying of FMUSP\'s building, and a disruption in its knowledge production. The objective of the present dissertation is to reconstruct, from a historical perspective, the institutional path taken with the aim of overcoming the losses faced by the medical school and its hospital, which culminated in the creation of the LIMs in the period between the implementation of the University Reform and the laboratories\' actual incorporation into HCFMUSP\'s structure in 1977. The LIMs\' creation process was reconstructed based on a dialogue between the traces found in the institution\'s documents and the recollections of players who witnessed the process, with the support of historiography on FMUSP and HCFMUSP\'s medical and teaching practices

Pesquisas em várias partes do mundo vêm sendo realizadas para compreender os fatores que interferem no sucesso internacional do Esporte de Alto Rendimento (EAR). Neste contexto, a Gestão da Informação (GI) torna-se estratégica para que as organizações do esporte possam usufruir dos dados e dos processos que envolvem o sucesso na gestão esportiva. Contudo, pouco foi desenvolvido para estabelecer modelos de gestão de informações que monitorem continuamente a situação do EAR brasileiro. Diante disso, o objetivo deste estudo é construir um modelo para a gestão de informações do EAR no Brasil. Por meio de um misto de métodos, o estudo foi constituído por quatro fases: (1) levantamento e análise dos métodos de sistematização de informações do esporte- para identificar os elementos fundamentais para o sucesso esportivo e para revisar os métodos de sistematização de informações do EAR; (2) estudo piloto – para desenvolver o método de coleta, catalogação e sistematização das informações do EAR no Brasil; (3) construção do modelo de gestão de informações do EAR utilizando um modelo entidaderelacionamento (MER) para gestão informatizada dos dados; (4) validação do modelo de gestão, por meio do julgamento de um comitê de especialistas. Os resultados revelaram que em 29 nações já foram desenvolvidos estudos para sistematizar informações do esporte e conhecer os elementos que interferem no sucesso do EAR. O estudo do escopo desses elementos resultou na seleção de dez dimensões para coleta e catalogação de informações do EAR brasileiro em um Banco de Dados (BD) MySQL, modelado com o objetivo de permitir a articulação entre as dimensões Com a eliminação das redundâncias e a construção do MER, a padronização e categorização dos termos permitiram a construção de um modelo de gestão de informações do EAR que possibilita a atualização continuada das dimensões e informações mapeadas, composto por oito dimensões: Recursos Financeiros; Infraestrutura Esportiva; Equipamentos e Materiais Esportivos; Entidades e Governança; Atletas e Profissionais do Esporte; Eventos e Resultados Esportivos; Ciência e Tecnologia; Legislação. O modelo utiliza os princípios do Business Intelligence (BI) e um banco de dados que pode ser continuamente adaptado a fatores, contextos e a esportes diferentes. É um repositório digital de informações composto por 75 tabelas divididas em nove conjuntos que são articulados por meio de 185 relacionamentos, permitindo realizar análises, produzir relatórios e indicadores de forma intra ou interdimensional e uni ou multiesporte. Este modelo permite cruzamentos e apresentação de respostas simultâneas a partir de informações de atletas, de entidades, de esportes, suas provas e de dados que envolvem o financiamento, a infraestrutura e demais dimensões. Concluiu-se que este estudo inova ao utilizar os fatores de sucesso para estabelecer um modelo informatizado de gestão de informações do EAR, que pode ser implementado em um país ou em uma entidade. Ao inserir a inteligência de negócios na gestão esportiva, o trabalho concede as informações mais importantes para a tomada de decisão de gestores, podendo qualificar as políticas e contribuir para uma comunicação eficiente entre as diferentes entidades ligadas ao esporte. / Researches in various parts of the world are being conducted to understand the factors that interfere in the international success of Elite Sports (ES). In this context, the Information Management (IM) becomes strategic so that the sports organizations can take advantage of the data and the processes that involve the success in sport management. However, little was developed to establish information management models that continuously monitor the Brazilian ES. The objective of this study, therefore, is to construct a model for the management of ES information in Brazil. Through a combination of methods, the study consisted of four phases: (1) survey and analysis of methods to systematize of sport information - to identify the fundamental elements for sports success and to review the methods to systematize information of the ES; (2) pilot study - to develop the method of collecting, cataloging and systematizing ES information in Brazil; (3) construction of the ES information management model using an entity-relationship model (ERM) for computerized management of sports data; (4) validation of the management model, through the judgment of an experts committee. The results revealed that in 29 nations studies have been developed to systematize sport information and to know the elements that interfere in the success of the ES. The study of the scope of these elements resulted in the selection of ten dimensions for collecting and cataloging Brazilian ES information in a MySQL Database (DB), modeled with the objective of allowing the articulation between the dimensions The elimination of redundancies and the construction of the ERM, the standardization and categorization of the terms allowed the construction of an information management model of the ES that allows continuous updating dimensions and information mapped, composed of eight dimensions: Financial Resources; Sports Infrastructure; Sports Materials; Entities and Governance; Athletes and Sport Professionals; Events and Sport Results; Science and Technology; Legislation. The model uses the principles of Business Intelligence (BI) and a database that can be continuously adapted to different factors, contexts, and sports. It is a digital repository of information composed of 75 tables, divided into nine sets that are articulated through 185 relationships, allowing to produce analyzes, reports and indicators of intra or interdimensional form and uni or multisport. This model allows information crossing and presentation of simultaneous responses of athletes, entities, sports, their evidence and data that involve financing, infrastructure, and other dimensions. It was concluded that this study innovates when using the success factors to establish a computerized information management model of the ES, which can be implemented in a country or an entity. By inserting business intelligence into sports management, this work provides the most important information for decision-making by managers, can qualify the policies and contribute to efficient communication between different sports entities.

O objetivo deste estudo foi verificar a incidência das principais lesões esportivas comuns em atletas jovens de 16 a 19 anos de idade, que participaram de treinamento regular ou federado no ano de 2002, nas modalidades esportivas basquetebol, futsal e voleibol. Foram identificados, também, alguns aspectos de treinamento e estrutura médica. Para isso, aplicou-se um questionário para 323 atletas e entrevistas com 26 técnicos e 8 médicos, de 20 clubes esportivos de São Paulo. Os resultados do estudo indicaram um total de 343 lesões ou 1,7 lesão/atleta/ano. No basquetebol, as lesões mais comuns foram as entorses; a região corporal mais acometida de lesão foi a do tornozelo, seguida do joelho, coluna e dedos da mão; os armadores foram os mais afetados. No futsal, a lesão mais comum foi a entorse de tornozelo e houve ocorrência de lesão nas regiões da coxa e joelho; pivôs foram os mais afetados. No voleibol, a lesão mais comum foi a tendinite, principalmente na região do joelho, seguida das entorses e lesões musculares; a posição de meio de rede foi a mais afetada. As lesões ocorreram com uma maior freqüência em situações de treinamento. Dos 20 clubes avaliados, apenas oito possuem um médico especializado plantonista. Tal fato indica que alguns fatores de risco, como medidas preventivas em situações de treinamento, exame de pré-participação esportiva e acompanhamento médico especializado, não são devidamente organizados para os atletas jovens nos clubes avaliados / The objective of this study was to evaluate the incidence of the main sports injuries commonly found in young athletes in the 16-19 year age group who participated in regular or federate trainings during 2002 in sports modalities such as basketball, futsal and volleyball. Also identified were some aspects of training and clinical structure. To obtain these data, a questionnaire was applied to 323 athletes and surveys were performed among 26 coaches and 8 physicians from 20 sports clubs located in Sao Paulo (Brazil). The results of the study showed a total of 343 injuries or 1.7 injury/athlete/year. In basketball, the most common injuries were sprains, the most affected body regions in terms of injury being the ankles, followed by knees, backbones and fingers; point guards being the most affected athletes. In futsal, the most common injuries were ankle sprains, the thigh and knee regions being also affected by injuries; pivots were the most affected among the team. In volleyball, the most common injury was tendonitis, mainly in the knee region, followed by sprains and muscle injuries; the most affected position being the forward-center\'s. The frequency of injuries was higher during trainings. Only eight of the 20 sports clubs evaluated actually hire specialized emergency physicians. This fact indicates that some risk factors such as preventive measures during trainings, sports preparation evaluation, and specialized clinical monitoring are not appropriately organized for young athletes in the assessed sports clubs

Objetivo: Analisar a Implantação do Componente Hospitalar da Rede de Urgências e Emergências- RUE na Região de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo e propor uma matriz avaliativa. Método: Trata-se de um estudo avaliativo de análise de implantação do tipo I com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado na Regional de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo. Os 7 hospitais pesquisados foram aqueles contemplados no Plano de Ação Regional da RUE - PAR daquela região. Para coleta e análise de dados, foram elaboradas a matriz avaliativa, a matriz SWOT e realizadas entrevistas semi-estruturadas em eixos temáticos. Resultados: O eixo das portas de entrada atingiu nível satisfatório (entre 70,8 e 83,8%) e os eixos de enfermaria clínica de retaguarda e de leitos de terapia intensiva atingiram grau pleno de implantação (>90%). Destaca-se que a classificação de risco não foi implantada satisfatoriamente, e que alguns conceitos e atribuições precisam ser melhor apresentados e fomentados, tais como o Núcleo Interno de Regulação, o Núcleo de Acesso a Qualidade Hospitalar e o kanban. Dentre os fatores contextuais que mais ameaçam a implantação da RUE estão as dificuldades de regulação assistencial e a insuficiência de leitos de retaguarda e longa permanência. Considerações Finais: Os principais aspectos observados foram a implantação do cuidado multiprofissional e a comunicação inter-hospitalar por meio do Núcleo Interno de Regulação, os quais, ainda que com limitações, contribuíram na integração em rede e 12 na integralidade da assistência, fundamentais ao enfrentamento da fragmentação do cuidado, desafio maior das urgências e emergências no SUS. / Objective: To analyze the implantation of the Hospital Component of the Emergency and Emergency Network - RUE in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo and propose an evaluative matrix . Method: This is an evaluative study of type I implantation with quantitative and qualitative approach, carried out in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo. The 7 hospitals surveyed were those included in the RUE - PAIR Regional Action Plan for that region. For data collection and analysis, the evaluation matrix, the SWOT matrix, and semi-structured interviews were elaborated in thematic axes. Results: The axis of the entrance doors reached a satisfactory level (between 70.8 and 83.8%) and the axes of the clinical ward of the ward and of beds of intensive care reached a full degree of implantation (> 90%). It should be emphasized that the risk classification was not satisfactorily implemented, and that some concepts and attributions need to be better presented and encouraged, such as the Internal Regulation Nucleus - NIR, the Hospital Quality Access Center - NAQH and KANBAN. Among the contextual factors that most threaten the implementation of RUE are the difficulties of care regulation and the lack of back beds and long stay. Final Considerations: The main aspects observed were the implementation of multi-professional care and inter-hospital communication through the Internal Regulation Nucleus, which, although with limitations, contributed to the network integration and integral care, fragmentation of care, greater challenge of urgencies and emergencies in the SUS.

Submitted by Indira França (indira@icict.fiocruz.br) on 2015-11-27T13:12:41Z No. of bitstreams: 1 tese indira.pdf: 2737173 bytes, checksum: 939f3f8e198fd809e78dac583550ad58 (MD5) / Approved for entry into archive by Anderson Silva (avargas@icict.fiocruz.br) on 2016-02-19T18:29:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 tese indira.pdf: 2737173 bytes, checksum: 939f3f8e198fd809e78dac583550ad58 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-19T18:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese indira.pdf: 2737173 bytes, checksum: 939f3f8e198fd809e78dac583550ad58 (MD5) Previous issue date: 2014 / Maurílio Silva / Silvia Regina Alves / A pesquisa aborda estratégias utilizadas no contexto da prática por coordenadores de quatro programas de excelência na Área da Educação (PUCRS, Uerj, UFMG e Unisinos), que avançaram duas notas entre as avaliações trienais da Capes de 2001 e 2010. O objetivo geral da pesquisa é compreender como se caracteriza a relação entre “excelência” e “gestão” nos quatro programas, com ênfase nas estratégias acionadas pelos seus coordenadores visando ao alcance dessa condição. Na metodologia, adotamos uma abordagem qualitativa, com o estudo de caso das quatro experiências institucionais à luz, principalmente, das contribuições teóricas e metodológicas de Pierre Bourdieu e de Stephen Ball. A abordagem do ciclo de políticas de Ball permitiu, junto com o conceito de performatividade, fazer a ponte entre os níveis macro de definição das políticas para a área da pós-graduação e o nível micro da aplicação local, por meio da análise comparativa tanto dos discursos e das práticas dos atores nos programas pesquisados (estudos de caso) quanto dos resultados obtidos. A descrição, análise e comparação dos diferentes aspectos relacionados à gestão foram feitas em quatro níveis, a saber: os contextos de influência, de produção de texto, da prática e dos resultados. O quadro teórico e conceitual para o estudo e interpretação das políticas e da gestão da pós-graduação em Educação foi construído, fundamentalmente, em diálogo com Bourdieu, notadamente com o conceito de “campo científico”, que rompe com a imagem ingênua de ciência, e permite entender a área da Educação e os próprios programas de pós-graduação como um campo social, com formas específicas de relações de força e monopólio, lutas e estratégias, interesses e lucros. Os principais achados da pesquisa mostraram que determinadas dimensões contextuais fazem diferença na atuação dos gestores, tais como a forma de provimento do cargo, a preparação e a remuneração que os coordenadores recebem para exercê-lo, bem como o apoio técnico-administrativo disponível. A análise comparativa das estratégias adotadas nos programas e as categorias nativas surgidas das entrevistas com os coordenadores revelaram aspectos coincidentes, relativos a questões como a gestão coletiva dos programas, a existência de uma política efetiva de credenciamento de docentes, um maior rigor com os prazos para titulação dos discentes, a importância dada à vinculação do projeto do candidato ao mestrado ou doutorado com a pesquisa dos docentes do Programa como crivo de seleção e uma diversidade de estratégias pedagógicas para melhoria da produção discente. Essas estratégias revelam a importância do papel dos coordenadores no alcance das notas que qualificam os programas estudados como programas de excelência. A análise do contexto dos resultados nos permitiu, finalmente, observar como a posição de excelência trouxe aos programas lucros simbólicos e materiais, como uma maior visibilidade acadêmica e um maior acesso a recursos financeiros, embora à custa de um aumento significativo do trabalho tanto da coordenação como do corpo docente. As conclusões abrangem os diferentes contextos estudados e põem em evidência as principais características das gestões dos programas que explicam as convergências e divergências detectadas. Diante dos achados da pesquisa, esperamos que este trabalho possa ir ao encontro do objetivo expresso no Documento de Área da Educação 2013, segundo o qual, é “necessário produzir indicadores que permitam diagnosticar as condições de gestão que produziriam melhor desenvolvimento do Programa e, assim, orientar mais precisamente as Instituições quanto a este aspecto”. / Abstract Indira, Alves França; Bonamino, Alicia Maria Catalano de (Advisor). The evaluation of Capes and the governance programs of excellence in the Area of Education. Rio de Janeiro, 2014. 249 p. Doctoral Thesis – Departamento de Educação, Pontifícia Universidade Católica do Rio de Janeiro. The research project presents practical strategies undertaken by coordinators of four excellence programs in the field of Education (Pontifical University of Rio Grande do Sul - PUCRS, Rio de Janeiro State University - Uerj, Federal University of Minas Gerais - UFMG and Unisinos) whose programs achieved higher scores when comparing the triennial reviews held by the Coordination for Improvement of Higher Education Personell - CAPES in the years of 2001 and 2010.The general aim of this research is to understand how the relation between “excellence” and “management” is characterized in the four programs, with emphasis on the strategies implemented by their coordinators with the with the aim of reaching that condition. Qualitative methodology was chosen to approach case studies of four institutional experiences mainly in the light of the theoretical and methodological contributions of Pierre Bourdieu and Stephen Ball. Ball´s policy cycle approach associated to the concept of performitivity seeks to build a bridge between macro-level of policy definition for Graduation and local application at micro-level through comparative analyses of discourses and pratices of actors involved in the programs as well as its outcomes. The description, analysis and comparison of different aspects related to management was carried through at four levels: the contexts of influence, of policy text production, of practice and of outcomes. The theoretical and conceptual framework for the analysis of Graduate course management policies was built, fundamentally in accordance with Bourdieu, notably with his concept of “scientific field”. He proposes breaking with the naïve idea of Science and allows us to see the field of education and Graduate programs as a social field, with specific forms of power and monopoly, struggles and strategies, interests and benefits. Main findings indicate that certain contextual dimensions are relevant for the work of coordinators such as the achievement of their position, their preparation and payment as well as the technical and managerial support available to them. The comparative analysis of strategies adopted in the programs and native categories that emerged during the interviews show similar aspects related to issues such as the joint management of programs, effective accreditation of faculty members, a higher degree of rigor in deadlines for students, the importance of the existence of masters’ or doctoral projects more closely related to the research conducted by faculty members as one of the elements for the selection of candidates. Further, the diversity of pedagogical strategies to increase students’production reveal the relevance of the role of coordinators in the attainment of grades that qualify the analyzed programs as excellence programs. The analysis of the context of outcomes permitted us to realize how a new position “of excellence” ended up bringing symbolic and material benefits, such as greater academic exposure and greater access to financial grants, although to the cost of increasing working loads for the coordination as well as for faculty members. Concluding remarks point to various contexts taken into account and highlight the main features of Graduate course management models that explain the detected convergences and divergences. We hope our findings will meet the objectives expressed in the “Documento de Área da Educação 2013”which states that “there is need to produce indicators that provide the diagnosis of management conditions so as to produce a better development of programs, thus, offering a better guidance to institutions regarding this matter.”

NASCIMENTO, Raimundo Cezar Campos do. Atualização das bibliografias básicas dos cursos da área da saúde: o caso da Biblioteca de Ciências da Saúde. 2009. 140 f. Dissertação (Mestrado em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Políticas Públicas e Gestão da Educação Superior, Fortaleza-CE, 2009. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-06-22T13:17:18Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_RCCNascimento.pdf: 1928381 bytes, checksum: 31cce07bcbc1078dfbd866220266b4c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Josineide Góis(josineide@ufc.br) on 2012-06-25T11:13:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_RCCNascimento.pdf: 1928381 bytes, checksum: 31cce07bcbc1078dfbd866220266b4c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-06-25T11:13:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_RCCNascimento.pdf: 1928381 bytes, checksum: 31cce07bcbc1078dfbd866220266b4c8 (MD5) Previous issue date: 2009 / This research deals with the mechanisms of update of basic bibliographies in specific way of the update them basic bibliographies them courses of graduation of the area of the health taken care of by the Biblioteca de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Ceará. It is objective generality of the research to understand the politics of update of the quantity of the Biblioteca de Ciências da Saúde da Universidade (BCS) of the Universidade Federal do Ceará (UFC) and more specifically to consider one politics of cooperation between on library and professors to the courses taken care of for it the courses of Medicine, Odontology, Nursing and Pharmacy. It was broken of the estimated one that it is not having update of basic bibliographies of the courses of graduation leaving of suggestions of the professors you discipline of them on to the courses and yes of preexisting lists, therefore outdated proceeding from the coordinations of the courses. How much to the objectives and the used technique it was opted to the case study. The sample of 264 pupils was selected statistical amongst the population of 2237 pupils registered the first semester of the year of 2009 in the courses of Medicine, Odontology, Nursing and Pharmacy, distributed proportionally enters the four courses taken care of for the BCS. Amongst the joined results we have that if it makes necessary the participation accomplishes of the library in the process of update of basic bibliographies of the graduation courses. / Esta pesquisa trata dos mecanismos de atualização das bibliografias básicas, de maneira específica da atualização das bibliografias básicas dos cursos de graduação da área da saúde atendidos pela Biblioteca de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Ceará. É objetivo geral da pesquisa compreender a política de atualização do acervo da Biblioteca de Ciências da Saúde (BCS) da Universidade Federal do Ceará (UFC) e propor uma política de cooperação entre a biblioteca e os docentes ligados aos cursos atendidos por ela, mais especificamente os cursos de Medicina, Odontologia, Enfermagem e Farmácia. Pressupôs-se que não está havendo atualização das bibliografias básicas dos cursos de graduação a partir de sugestões dos professores das disciplinas ligadas aos cursos e sim de listas pré-existentes, por isso desatualizadas, provenientes das coordenações dos cursos. Quanto aos objetivos e a técnica utilizada optou-se pelo estudo de caso. A amostra, aleatória, de 264 alunos foi selecionada estatisticamente dentre a população de 2237 alunos matriculados no primeiro semestre do ano de 2009 nos cursos de Medicina, Odontologia, Enfermagem e Farmácia. Trata, a amostra, de alunos distribuídos proporcionalmente entre os quatro cursos atendidos pela BCS. Dentre os resultados encontrados temos que se faz necessária a participação efetiva da biblioteca no processo de atualização das bibliografias básicas dos cursos de graduação.

O objetivo deste estudo foi verificar a incidência das principais lesões esportivas comuns em atletas jovens de 16 a 19 anos de idade, que participaram de treinamento regular ou federado no ano de 2002, nas modalidades esportivas basquetebol, futsal e voleibol. Foram identificados, também, alguns aspectos de treinamento e estrutura médica. Para isso, aplicou-se um questionário para 323 atletas e entrevistas com 26 técnicos e 8 médicos, de 20 clubes esportivos de São Paulo. Os resultados do estudo indicaram um total de 343 lesões ou 1,7 lesão/atleta/ano. No basquetebol, as lesões mais comuns foram as entorses; a região corporal mais acometida de lesão foi a do tornozelo, seguida do joelho, coluna e dedos da mão; os armadores foram os mais afetados. No futsal, a lesão mais comum foi a entorse de tornozelo e houve ocorrência de lesão nas regiões da coxa e joelho; pivôs foram os mais afetados. No voleibol, a lesão mais comum foi a tendinite, principalmente na região do joelho, seguida das entorses e lesões musculares; a posição de meio de rede foi a mais afetada. As lesões ocorreram com uma maior freqüência em situações de treinamento. Dos 20 clubes avaliados, apenas oito possuem um médico especializado plantonista. Tal fato indica que alguns fatores de risco, como medidas preventivas em situações de treinamento, exame de pré-participação esportiva e acompanhamento médico especializado, não são devidamente organizados para os atletas jovens nos clubes avaliados / The objective of this study was to evaluate the incidence of the main sports injuries commonly found in young athletes in the 16-19 year age group who participated in regular or federate trainings during 2002 in sports modalities such as basketball, futsal and volleyball. Also identified were some aspects of training and clinical structure. To obtain these data, a questionnaire was applied to 323 athletes and surveys were performed among 26 coaches and 8 physicians from 20 sports clubs located in Sao Paulo (Brazil). The results of the study showed a total of 343 injuries or 1.7 injury/athlete/year. In basketball, the most common injuries were sprains, the most affected body regions in terms of injury being the ankles, followed by knees, backbones and fingers; point guards being the most affected athletes. In futsal, the most common injuries were ankle sprains, the thigh and knee regions being also affected by injuries; pivots were the most affected among the team. In volleyball, the most common injury was tendonitis, mainly in the knee region, followed by sprains and muscle injuries; the most affected position being the forward-center\'s. The frequency of injuries was higher during trainings. Only eight of the 20 sports clubs evaluated actually hire specialized emergency physicians. This fact indicates that some risk factors such as preventive measures during trainings, sports preparation evaluation, and specialized clinical monitoring are not appropriately organized for young athletes in the assessed sports clubs

Objetivo: Analisar a Implantação do Componente Hospitalar da Rede de Urgências e Emergências- RUE na Região de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo e propor uma matriz avaliativa. Método: Trata-se de um estudo avaliativo de análise de implantação do tipo I com abordagem quantitativa e qualitativa, realizado na Regional de Ribeirão Preto do Estado de São Paulo. Os 7 hospitais pesquisados foram aqueles contemplados no Plano de Ação Regional da RUE - PAR daquela região. Para coleta e análise de dados, foram elaboradas a matriz avaliativa, a matriz SWOT e realizadas entrevistas semi-estruturadas em eixos temáticos. Resultados: O eixo das portas de entrada atingiu nível satisfatório (entre 70,8 e 83,8%) e os eixos de enfermaria clínica de retaguarda e de leitos de terapia intensiva atingiram grau pleno de implantação (>90%). Destaca-se que a classificação de risco não foi implantada satisfatoriamente, e que alguns conceitos e atribuições precisam ser melhor apresentados e fomentados, tais como o Núcleo Interno de Regulação, o Núcleo de Acesso a Qualidade Hospitalar e o kanban. Dentre os fatores contextuais que mais ameaçam a implantação da RUE estão as dificuldades de regulação assistencial e a insuficiência de leitos de retaguarda e longa permanência. Considerações Finais: Os principais aspectos observados foram a implantação do cuidado multiprofissional e a comunicação inter-hospitalar por meio do Núcleo Interno de Regulação, os quais, ainda que com limitações, contribuíram na integração em rede e 12 na integralidade da assistência, fundamentais ao enfrentamento da fragmentação do cuidado, desafio maior das urgências e emergências no SUS. / Objective: To analyze the implantation of the Hospital Component of the Emergency and Emergency Network - RUE in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo and propose an evaluative matrix . Method: This is an evaluative study of type I implantation with quantitative and qualitative approach, carried out in the Ribeirão Preto Region of the State of São Paulo. The 7 hospitals surveyed were those included in the RUE - PAIR Regional Action Plan for that region. For data collection and analysis, the evaluation matrix, the SWOT matrix, and semi-structured interviews were elaborated in thematic axes. Results: The axis of the entrance doors reached a satisfactory level (between 70.8 and 83.8%) and the axes of the clinical ward of the ward and of beds of intensive care reached a full degree of implantation (> 90%). It should be emphasized that the risk classification was not satisfactorily implemented, and that some concepts and attributions need to be better presented and encouraged, such as the Internal Regulation Nucleus - NIR, the Hospital Quality Access Center - NAQH and KANBAN. Among the contextual factors that most threaten the implementation of RUE are the difficulties of care regulation and the lack of back beds and long stay. Final Considerations: The main aspects observed were the implementation of multi-professional care and inter-hospital communication through the Internal Regulation Nucleus, which, although with limitations, contributed to the network integration and integral care, fragmentation of care, greater challenge of urgencies and emergencies in the SUS.

Apesar de terem surgido há mais de um século na Europa, o crescimento do número de unidades de saúde mental em hospitais gerais no Brasil veio de encontro às diretrizes das reformas sanitária e psiquiátrica propaladas partir da década de setenta. Desde então, essas unidades não foram submetidas a uma avaliação sistemática. O presente trabalho teve por objetivo conhecer os modos de funcionamento, a inserção na rede de assistência à saúde mental e o compromisso populacional de algumas dessas unidades na Região Metropolitana da Grande São Paulo. Para isso buscou-se obter, segundo a lógica de um processo avaliatório, as premissas que norteariam o uso de informações por gestores situados em diversos níveis em relação às unidades estudadas. Os resultados evidenciaram falta de clareza quanto ao papel desse tipo de equipamento dentro da rede assistencial, o que parece ser fruto da ausência de uma política de saúde mental na região. As dificuldades mais freqüentemente relatadas, como a impossibilidade de garantir a vinculação de pacientes em serviços extra-hospitalares especializados após a internação e a grande proporção de pacientes que chegam aos pronto-atendimentos sem necessitarem de um cuidado de urgência, não foram tidas como passíveis de algum tipo de resposta por parte dos hospitais gerais. Nas unidades, onde se privilegiam informações sobre a produção dos serviços em detrimento da avaliação do acesso e do impacto no estado de saúde da população que reside na área de abrangência do hospital, há um funcionamento independente do restante da rede, o que contribui para a fragmentação e iniqüidade da assistência à saúde mental. Um dos principais exemplos é a exclusão de pacientes das enfermarias psiquiátricas dos hospitais gerais, particularmente os cronificados, cuja patologia impossibilita a efetividade da terapêutica médica dentro do prazo estipulado para a internação. Em contrapartida, foram identificadas iniciativas que pretendem resgatar a integralidade da atenção, prioritariamente aos pacientes que merecem intervenções de maior complexidade e de longo prazo. Quanto ao cuidado aos pacientes portadores de transtornos mentais mais prevalentes, uma alternativa seria utilizar mecanismos de pressão – entre os quais informações sobre a utilização dos pronto-atendimentos psiquiátricos – para que os gestores municipais passem a investir nesse sentido. / Although having appeared more than a century ago in Europe, the increase in the number of mental health units in general hospitals in Brazil met the guidelines of the public health and psychiatric reforms propagated since the early seventies. Since then, these units haven't been submitted to a systematic assessment. The objective of present work was to be acquainted with the functioning modes of some of these units in São Paulo metropolitan area, their insertion in the mental health assistance system and their commitment to the population. In order to do so, there was an attempt to obtain, according to an assessment logic, the premisses guiding the use of information by the managers situated in different levels in relation to the studied units. The findings showed little clarity concerning the uses of such instruments inside the assistance system, which seems to be connected to the lack of a mental health policy for the studied region. The most frequently mentioned difficulties, like the impossibility to guarantee the patient the continuity of the treatment in the extra hospital services, after he has left the hospital, and the great proportion of patients that arrive at urgency services without having the need to receive urgent care, were not seen as something that general hospitals themselves could contribute to. The units, where the information about the services' production were privileged to the prejudice of the assesment of the services' access and the impact of the unit on the healthconditions of the population living under its referal areas, function independently of the rest of the mental health services, which contributes to the mental health care fragmentation and iniquity. One of the principal examples is the exclusion of patients from the the general hospitals' psychiatric inpatient services, especially the chronically mentally ill, whose pathologies make an effective treatment impossible, considering the period of time set for hospitalization. On the other hand, there has been identified initiatives that wish to redeem the integrate care, especially for the patients that require a more complex and long run treatment. An alternative for the care of the patients that have the most prevalent disabilities would be the use of pressure mechanisms – like information concerning the uses of psychiatric urgency services – to estimulate local managers investments.

Apesar de terem surgido há mais de um século na Europa, o crescimento do número de unidades de saúde mental em hospitais gerais no Brasil veio de encontro às diretrizes das reformas sanitária e psiquiátrica propaladas partir da década de setenta. Desde então, essas unidades não foram submetidas a uma avaliação sistemática. O presente trabalho teve por objetivo conhecer os modos de funcionamento, a inserção na rede de assistência à saúde mental e o compromisso populacional de algumas dessas unidades na Região Metropolitana da Grande São Paulo. Para isso buscou-se obter, segundo a lógica de um processo avaliatório, as premissas que norteariam o uso de informações por gestores situados em diversos níveis em relação às unidades estudadas. Os resultados evidenciaram falta de clareza quanto ao papel desse tipo de equipamento dentro da rede assistencial, o que parece ser fruto da ausência de uma política de saúde mental na região. As dificuldades mais freqüentemente relatadas, como a impossibilidade de garantir a vinculação de pacientes em serviços extra-hospitalares especializados após a internação e a grande proporção de pacientes que chegam aos pronto-atendimentos sem necessitarem de um cuidado de urgência, não foram tidas como passíveis de algum tipo de resposta por parte dos hospitais gerais. Nas unidades, onde se privilegiam informações sobre a produção dos serviços em detrimento da avaliação do acesso e do impacto no estado de saúde da população que reside na área de abrangência do hospital, há um funcionamento independente do restante da rede, o que contribui para a fragmentação e iniqüidade da assistência à saúde mental. Um dos principais exemplos é a exclusão de pacientes das enfermarias psiquiátricas dos hospitais gerais, particularmente os cronificados, cuja patologia impossibilita a efetividade da terapêutica médica dentro do prazo estipulado para a internação. Em contrapartida, foram identificadas iniciativas que pretendem resgatar a integralidade da atenção, prioritariamente aos pacientes que merecem intervenções de maior complexidade e de longo prazo. Quanto ao cuidado aos pacientes portadores de transtornos mentais mais prevalentes, uma alternativa seria utilizar mecanismos de pressão – entre os quais informações sobre a utilização dos pronto-atendimentos psiquiátricos – para que os gestores municipais passem a investir nesse sentido. / Although having appeared more than a century ago in Europe, the increase in the number of mental health units in general hospitals in Brazil met the guidelines of the public health and psychiatric reforms propagated since the early seventies. Since then, these units haven't been submitted to a systematic assessment. The objective of present work was to be acquainted with the functioning modes of some of these units in São Paulo metropolitan area, their insertion in the mental health assistance system and their commitment to the population. In order to do so, there was an attempt to obtain, according to an assessment logic, the premisses guiding the use of information by the managers situated in different levels in relation to the studied units. The findings showed little clarity concerning the uses of such instruments inside the assistance system, which seems to be connected to the lack of a mental health policy for the studied region. The most frequently mentioned difficulties, like the impossibility to guarantee the patient the continuity of the treatment in the extra hospital services, after he has left the hospital, and the great proportion of patients that arrive at urgency services without having the need to receive urgent care, were not seen as something that general hospitals themselves could contribute to. The units, where the information about the services' production were privileged to the prejudice of the assesment of the services' access and the impact of the unit on the healthconditions of the population living under its referal areas, function independently of the rest of the mental health services, which contributes to the mental health care fragmentation and iniquity. One of the principal examples is the exclusion of patients from the the general hospitals' psychiatric inpatient services, especially the chronically mentally ill, whose pathologies make an effective treatment impossible, considering the period of time set for hospitalization. On the other hand, there has been identified initiatives that wish to redeem the integrate care, especially for the patients that require a more complex and long run treatment. An alternative for the care of the patients that have the most prevalent disabilities would be the use of pressure mechanisms – like information concerning the uses of psychiatric urgency services – to estimulate local managers investments.