The study aim was to describe the lived experience of patients with an ostomy due to cancer following hospital discharge, using a Heideggerian phenomenological lens. Colaizzi’s (1978) process guided a thematic analysis of nine unstructured interviews. The overall essence of patients’ transition experience was Adjusting to a New Way of Living. Four major themes emerged, Some Things are Different, Always on my Mind, Moving Towards Independence, and I’m Not Alone. Results suggest that the transition involves: adjusting to the ostomy and cancer; financial implications; changes in self, physical being, lifestyle, and social aspects of life; and psychological acceptance and preparation for the unexpected. Home care nurses and patients’ support network facilitated meeting their comprehensive care needs; while cancer treatments, the role of the significant other in the loss of privacy, funding inconsistencies, and temporary ostomy status were barriers. Patients need a comprehensive care approach to better facilitate the transition process.

O avanço e a modernização tecnológica e farmacológica nos diversos campos de atenção a saúde, tem garantido a sobrevivência de muitas crianças, especialmente as que nascem ou são portadoras de distúrbios funcionais complexos. Entretanto, se por um lado estes avanços tecnológicos permitiram a sobrevivência de crianças com diferentes distúrbios fisiológicos, por outro, gerou crianças com necessidades especiais de saúde, como as estomizadas. A emergência da criança estomizada e seu crescimento no território nacional circunscreve a problemática do estudo, uma vez que para o atendimento das demandas de cuidados desta criança, é necessário transcender os cuidados habituais, uma vez que a criança estomizada requer cuidados específicos. Objeto de estudo: o cuidado familiar à criança com estomia intestinal no contexto domiciliar. Objetivos: descrever os locais e pessoas com quem os familiares cuidadores aprenderam a cuidar da criança com estomia intestinal, identificar as práticas de cuidados realizadas pelos cuidadores e discutir os desafios que os familiares cuidadores encontraram para atender as demandas de cuidados das crianças com estomias intestinais no domicilio. Acreditando que os familiares adquirem conhecimentos para cuidar das crianças com estomias a partir de sua interação com outros sujeitos no seu ambiente social, os alicerces teóricos deste estudo estão pautados na aprendizagem social de Vygotsky e no Cuidado Centrado na Família. Descrição metodológica: a pesquisa qualitativa foi desenvolvida segundo método criativo sensível, sendo implementadas as dinâmicas de criatividade e sensibilidade Mapa Falante e Corpo Saber no domicílio de seis grupos de familiares cuidadores. A análise de discurso francesa foi aplicada à interpretação e à explicação dos materiais empíricos emergentes do trabalho de campo. Resultados: O hospital, o ambulatório, o domicilio e o contexto societal, emergiram como locais de aprendizado dos familiares cuidadores, cuja mediação foi realizada por profissionais de saúde e pelas mães cuidadoras. A vivência diária dos familiares no cuidado a criança com colostomia e ileostomia, fizeram com que eles criassem novas possibilidades de cuidar através de tentativas, erros e acertos na busca por uma melhor qualidade de vida de seus filhos. Os desafios relacionados às dimensões subjetivas, da prática do cuidar, social e econômica representaram algumas das situações de enfrentamento vivenciadas pelos familiares. O estudo aponta a necessidade de repadronização dos cuidados, onde novos dispositivos tecnológicos de saúde sejam criados e disponibilizados para esta clientela. A falta desses dispositivos faz com que o familiar cuidador tenha a necessidade de adaptações no cuidado da criança a fim de tornar possível o atendimento das demandas relativas a cada etapa de seu desenvolvimento infantil. Além disso, novas políticas públicas de saúde devem ser pensadas a fim de atender integralmente às múltiplas demandas da criança portadora de colostomia ou ileostomia. / The advancement and technological modernization and pharmacology in the various fields of health care has ensured the survival of many children, especially those born or living with complex functional disorders. However, if on one hand these technological advances have enabled the survival of children with different physiological disorders, on the other, led children with special health care needs, as stomized. The emergence of child stoma and its growth in the country limited the problem of the study, in order to meet the demands of this child care, it is necessary to transcend the usual care, since the child stoma requires specific care. Object of study: family care for children with intestinal stoma in the home context. Objectives: To describe the places and people with whom the family caregivers learned to care for the child with intestinal stoma, identify care practices performed by caregivers and discuss the challenges that family caregivers found to meet the care demands of children with intestinal stomas in domicile. Believing that family members acquire knowledge to care for children with ostomies from its interaction with other individuals in their social environment, the theoretical foundations of this study are guided by the social learning of Vygotsky and the Family Centered Care. Methodological description: a qualitative research was developed according to sensitive creative method, being implemented dynamics of creativity and sensitivity Speaker Map and Body Know at home six groups of family caregivers. The French discourse analysis was applied to the interpretation and explanation of materials emerging empirical fieldwork. Results: The hospital, the ambulatory, the household and societal context emerged as places of learning of family caregivers, whose mediation was conducted by health professionals and by caring mothers. The daily life of the family in the care of children with colostomy and ileostomy caused them to create new possibilities to care through trials, errors and successes in the search for a better quality of life for their children. The challenges related to the subjective dimensions of care practice , social and economic accounted for some of the situations experienced by families coping . The study points to the need for care repatterning, where new technological devices health are created and made available for this clientele. The lack of these devices makes the family caregiver has the need for adjustments in child care in order to make it possible to meet the demands for each stage of your child's development . In addition, new public health policies should be designed to fully meet the multiple demands of children with colostomy or ileostomy.

Bakgrund: Magtarmkanalen är en viktig del för att en individ ska uppleva fysisk och psykisk hälsa. Inflammatoriska tarmsjukdomar och cancer i tarmen är faktorer som kan leda till att en tarmstomi blir aktuellt. En tarmstomi kan vara permanent och temporär samt involvera olika delar av tarmen. Med en tarmstomi tillkommer ett ansvar hos patienten där egenvård och skötsel blir centralt. Tarmstomin medför kroppsliga förändringar där stöd och undervisning ökar förståelsen för den nya kroppen. Syfte: Syftet med studien var att beskriva patienters upplevelser av att leva med tarmstomi. Metod: Metoden som använts var litteraturöversikt som inkluderat kvantitativa och kvalitativa artiklar. Resultat: Studiens resultat presenteras i fyra områden: Social samvaro- på gott och ont, Begränsningar i vardagslivet, Acceptans av tarmstomi och Mötet med vården. Slutsats: Patienters upplevelser av att leva med tarmstomi kan både vara positiva och negativa. För att patienten ska acceptera sin nya livssituation har sjuksköterskan, vänner och familj en betydande roll. Patientens acceptans till tarmstomin är avgörande för hur kroppen uppfattas och påverkar därmed den psykiska hälsan. / Background: The gastrointestinal tract is an important part for an individual to experience physical and psychological health. Inflammatory bowel diseases and cancer in the intestine are factors that can lead to an intestinal stoma. An intestinal stoma can be permanent or temporary and involve different parts of the intestinal. With an intestinal stoma comes a responsibility which includes self-care and care of the intestinal stoma for the patient. The intestinal stoma entails bodily changes where support and teaching increase the understanding of the new body. Aim: The aim of this study was to describe patients experience of living with an intestinal stoma. Method: This study is a literature review which is based on qualitative and quantitative articles. Results: The results of this study are presented in four areas: Social cohabitation- for better or worse, Limitations in everyday life, Acceptance of the intestinal stoma and The meeting with medical care. Conclusion: Patients experience to live with an intestinal stoma can both be positive and negative. The acceptance of the new life situation includes the patient’s relationship to the nurse, friends and family. Patients acceptance to the intestinal stoma is crucial for how the body perceives and effects the psychological health.

Background: Stoma surgeries are increasing in Sweden each year. Colorectal cancer, inflammatory bowel diseases, and trauma are some conditions that might lead to an ostomy. Having an ostomy could bring changes to the body and the person’s body image, leaving the person feeling imprisoned in his or her own body. Aim: The aim was to illuminate people’s experiences of getting and living with an ostomy. Method: A literature-based study was conducted in which nine qualitative articles were studied and analysed. Three new themes and eight sub-themes arose from the analysed articles. Results: The main themes of the study were: ”Changes in close relationships and sexual life”, where it was found to be difficult to start a new sexual relationship after the surgery and that the stoma also had effects on family relations and friendships. ”Limitations in social and physical activities”, where the result showed that persons with ostomies were constantly worried about leakage and odour, and had difficulties performing physical activities such as work or exercise. ”A new self”, people who had had stoma surgery were found to experience difficulties in adapting to their new body and accepting the stoma as part of their body. Common for all themes was the importance of support from family and friends. Conclusion: Persons who have had colostomy or ileostomy surgery all have different needs and challenges. It is important to see to their individual needs.

Surgical procedures of gastrointestinal diseases often lead to the creation of an ostomy. The number of clients with an ostomy is increasing as the Czech Republic ranks among the countries with the largest incidence of malignant colon disease. Health care professionals in any field can often encounter the client with a stoma. Therefore, it is essential for them to understand and manage this issue well. Nursing care of such individuals is very extensive and specialized. Nursing team usually focuses only on physical care but other problems associated with stomas are pushed aside. The only highly knowledgeable and qualified expert in this area is a stoma nurse specialist (an ostomy nurse). This thesis deals with the importance of the role of the stoma nurse specialist in the postoperative phase from the perspective of nurses from surgical departments as well as from the perspective of patients with a colostomy. The thesis is divided into theoretical and empirical part. The theoretical part is further divided into four chapters: colostomy, care about stoma patients, life with a colostomy, an ostomy nurse. Two objectives were determined for processing of the empirical part. We used a combination of quantitative and qualitative research to achieve our goals. The first objective was to determine whether general nurses have the knowledge to care for a client with colostomy in the postoperative phase. To obtain data for the quantitative part of the survey the method of anonymous interviews using a questionnaire, in which the research group was formed by general nurses, was selected. The survey results revealed that nurses have sufficient knowledge to treat and educate clients with a stoma. Although not all general nurses encounter colostomy patients, they widely believe the knowledge of this issue is important for the occupation of a nurse. For the quantitative part three hypotheses were selected and tested statistically. Hypothesis 1: General nurses have the knowledge to treat the client with a colostomy. It was confirmed. Hypothesis 2: General nurses have enough knowledge to educate the client with a colostomy. It was confirmed. Hypothesis 3: General nurses positively evaluate the benefits of an ostomy nurse in care for stoma patients in the postoperative phase in the surgical department. It was confirmed. The second objective was to determine the significance of the stoma nurse for clients with a colostomy. For the qualitative part of the survey the method of direct questioning by means of a semi-structured interview with open questions was chosen. The study group consisted of patients with a colostomy. For this part of the survey a research questions was specified: What is the importance of an ostomy nurse for the stoma patient in the postoperative period? We concluded that the ostomy nurse is viewed as an educator, counselor and psychological support. The ostomy nurse is the only one who can provide stoma clients with coherent and comprehensive information they need to live with a colostomy. Both groups of respondents agree that the stoma nurse is the irreplaceable specialist. Shift nurses fail to provide comprehensive care stoma patients need. An ostomy nurse needs to be a part of nursing care not only in the postoperative phase, but also in the preoperative period. There is need for closer cooperation between general nurses and the ostomy nurse. Nurses indicate their willingness to be educated in this area, while preferring seminars, lectures and conferences. The results also led us to create information material Care of the client with colostomy, as the nurses indicated that they would welcome a brief, clear, visual information material.

O avanço e a modernização tecnológica e farmacológica nos diversos campos de atenção a saúde, tem garantido a sobrevivência de muitas crianças, especialmente as que nascem ou são portadoras de distúrbios funcionais complexos. Entretanto, se por um lado estes avanços tecnológicos permitiram a sobrevivência de crianças com diferentes distúrbios fisiológicos, por outro, gerou crianças com necessidades especiais de saúde, como as estomizadas. A emergência da criança estomizada e seu crescimento no território nacional circunscreve a problemática do estudo, uma vez que para o atendimento das demandas de cuidados desta criança, é necessário transcender os cuidados habituais, uma vez que a criança estomizada requer cuidados específicos. Objeto de estudo: o cuidado familiar à criança com estomia intestinal no contexto domiciliar. Objetivos: descrever os locais e pessoas com quem os familiares cuidadores aprenderam a cuidar da criança com estomia intestinal, identificar as práticas de cuidados realizadas pelos cuidadores e discutir os desafios que os familiares cuidadores encontraram para atender as demandas de cuidados das crianças com estomias intestinais no domicilio. Acreditando que os familiares adquirem conhecimentos para cuidar das crianças com estomias a partir de sua interação com outros sujeitos no seu ambiente social, os alicerces teóricos deste estudo estão pautados na aprendizagem social de Vygotsky e no Cuidado Centrado na Família. Descrição metodológica: a pesquisa qualitativa foi desenvolvida segundo método criativo sensível, sendo implementadas as dinâmicas de criatividade e sensibilidade Mapa Falante e Corpo Saber no domicílio de seis grupos de familiares cuidadores. A análise de discurso francesa foi aplicada à interpretação e à explicação dos materiais empíricos emergentes do trabalho de campo. Resultados: O hospital, o ambulatório, o domicilio e o contexto societal, emergiram como locais de aprendizado dos familiares cuidadores, cuja mediação foi realizada por profissionais de saúde e pelas mães cuidadoras. A vivência diária dos familiares no cuidado a criança com colostomia e ileostomia, fizeram com que eles criassem novas possibilidades de cuidar através de tentativas, erros e acertos na busca por uma melhor qualidade de vida de seus filhos. Os desafios relacionados às dimensões subjetivas, da prática do cuidar, social e econômica representaram algumas das situações de enfrentamento vivenciadas pelos familiares. O estudo aponta a necessidade de repadronização dos cuidados, onde novos dispositivos tecnológicos de saúde sejam criados e disponibilizados para esta clientela. A falta desses dispositivos faz com que o familiar cuidador tenha a necessidade de adaptações no cuidado da criança a fim de tornar possível o atendimento das demandas relativas a cada etapa de seu desenvolvimento infantil. Além disso, novas políticas públicas de saúde devem ser pensadas a fim de atender integralmente às múltiplas demandas da criança portadora de colostomia ou ileostomia. / The advancement and technological modernization and pharmacology in the various fields of health care has ensured the survival of many children, especially those born or living with complex functional disorders. However, if on one hand these technological advances have enabled the survival of children with different physiological disorders, on the other, led children with special health care needs, as stomized. The emergence of child stoma and its growth in the country limited the problem of the study, in order to meet the demands of this child care, it is necessary to transcend the usual care, since the child stoma requires specific care. Object of study: family care for children with intestinal stoma in the home context. Objectives: To describe the places and people with whom the family caregivers learned to care for the child with intestinal stoma, identify care practices performed by caregivers and discuss the challenges that family caregivers found to meet the care demands of children with intestinal stomas in domicile. Believing that family members acquire knowledge to care for children with ostomies from its interaction with other individuals in their social environment, the theoretical foundations of this study are guided by the social learning of Vygotsky and the Family Centered Care. Methodological description: a qualitative research was developed according to sensitive creative method, being implemented dynamics of creativity and sensitivity Speaker Map and Body Know at home six groups of family caregivers. The French discourse analysis was applied to the interpretation and explanation of materials emerging empirical fieldwork. Results: The hospital, the ambulatory, the household and societal context emerged as places of learning of family caregivers, whose mediation was conducted by health professionals and by caring mothers. The daily life of the family in the care of children with colostomy and ileostomy caused them to create new possibilities to care through trials, errors and successes in the search for a better quality of life for their children. The challenges related to the subjective dimensions of care practice , social and economic accounted for some of the situations experienced by families coping . The study points to the need for care repatterning, where new technological devices health are created and made available for this clientele. The lack of these devices makes the family caregiver has the need for adjustments in child care in order to make it possible to meet the demands for each stage of your child's development . In addition, new public health policies should be designed to fully meet the multiple demands of children with colostomy or ileostomy.

Under 2015 uppskattades det finnas 43 000 individer med stomi i Sverige och denna siffra har sedan 2006 ökat successivt i hela landet. Stomin inverkar på individens sociala och intima liv och påverkar vardagliga aktiviteter och dagliga rutiner. Litteraturstudiens syfte är att beskriva upplevelser av att leva med en tarmstomi. Resultatet presenteras utifrån tre teman: upplevelser av stöd och information, upplevelser av att vara annorlunda och upplevelser av en ny livssituation. Nio underteman bildades utifrån dessa rubriker. Resultatet visar att tarmstomi innebär en stor förändring som påverkar individernas liv på olika sätt. Det konstateras att tarmstomi har en negativ inverkan i de flesta fall. Familj, närstående och sjuksköterskor har en betydelsefull roll för att individerna ska uppnå hälsa och välbefinnande.

Submitted by Maria Suzana Diniz (msuzanad@hotmail.com) on 2015-11-13T13:26:42Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1495390 bytes, checksum: bdf074cac8041139f3984467cc495308 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-13T13:26:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1495390 bytes, checksum: bdf074cac8041139f3984467cc495308 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Although there are numerous definitions for the term quality of life, there is no universal conceptualization. Nevertheless, it is observed that for people to have a good quality of life, it is important that they feel satisfied in various aspects, principally those considered essential in their lives. Hence, the QOL emerges as an instrument of impact in the evaluation of chronic noncommunicable diseases (CNCDs), among them the colorectal cancer, the principal responsible for the confection of intestinal stomas. Objective: To evaluate the quality of life of people with intestinal stomas attended at a reference service. Methodology: This is a study of the type household survey, descriptive, cross-sectional and of quantitative approach. The research had as the initial input the Association of Ostomized individuals of the State of Paraiba (AOEPB), from which the study population arose. The non-probabilistic sample, for convenience, was selected through four steps and resulted in a total of 30 stomized people. The data were analyzed through the software Statistical Package for the Social Sciences and absolute and percentage distributions, as well as inferential statistical techniques, were obtained. The project was approved by the Committee of Research Ethics of the University Hospital Lauro Wanderley / UFPB, under the sentence number 370.838 and Presentation Certificate for Ethics Appreciation number 17224613.8.0000.5183. Results: The average age of participants was 60.67 years old, equally distributed between the sexes. The majority of participants were retired, Catholics, with low educational levels, married and with an income of one to three minimum wages. Clinically, the respondents had the following characteristics: they had a permanent stoma (73.3%) and because of cancers (80%), with inadequate position (90%), with no postoperative complication (80%), BMI above weight (50%) and surgery time of over 10 years (44.8%). Regarding the quality of life scores, it was observed that the measures obtained for the physical, social, psychological and spiritual domains were above 5. Only the variable anxiety present in the psychological domain, showed average below 5 (4.69). By comparing the average of the four domains, the best score was the spiritual well-being (7.65), and the lowest, the psychological well-being (7.05). The association between sociodemographic and clinical variables and the quality of life scores revealed significance between religion and the social domain (p = 0.042); between the occupation and the physical domain (p = 0.041), the psychological domain (p = 0.006) and quality of life total (p = 0.010); between body mass index and the psychological domain (p = 0.002) and QOL (p = 0.007); between the position of the stoma and the physical domain (p = 0.003), the psychological domain (p = 0.013) and QOL (p = 0.012); and the types of stoma complications with the psychological domain (p = 0.018) and QOL (p = 0.045). Conclusion: The quality of life can be considered satisfactory among the research subjects, however it is recommended that the multidisciplinary group, especially nursing, be more attentive to the psychological domain, in order to propose strategies that will contribute to improve the quality of life, as well as questions that influence on how these people live and which can stimulate the progress of health services. / Introdução: Apesar de haver inúmeras definições para o termo qualidade de vida, não existe qualquer conceituação universal. No entanto, observa-se que, para as pessoas terem uma boa qualidade de vida, é importante que se sintam satisfeitas em vários aspectos, principalmente naqueles considerados essenciais em sua vida. Destarte, a QV emerge como um instrumento de impacto na avaliação de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), entre elas, o câncer colorretal, principal responsável pela confecção de estomia intestinal. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas com estomias intestinais atendidas em um serviço de referência. Metodologia: Estudo do tipo inquérito domiciliar, descritivo, de corte transversal e abordagem quantitativa. A pesquisa teve como aporte inicial a Associação de Ostomizados do Estado da Paraíba (AOEPB), a partir da qual foi levantada a população do estudo. A amostra não probabilística, por conveniência, foi selecionada a partir de quatro etapas e resultou em um total de 30 estomizados. Os dados foram analisados através do Software Statistical Package for the Social Sciences e foram obtidas distribuições absolutas e percentuais, além de técnicas de estatística inferencial. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Lauro Wanderley/UFPB, sob o parecer nº 370.838 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética nº 17224613.8.0000.5183. Resultados: A idade média dos participantes foi de 60,67 anos, igualitariamente distribuída entre os sexos. A maioria dos participantes era de aposentados, católicos, com baixa escolaridade, casados e com renda de um a três salários mínimos. Clinicamente, os entrevistados tinham as seguintes características: tinham estoma permanente (73,3%) e em decorrência de cânceres (80%), com a posição inadequada (90%), sem nenhuma complicação pós-cirúrgica (80%), IMC acima do peso (50%) e tempo de cirurgia acima dos 10 anos (44,8%). Quanto aos escores de qualidade de vida, observou-se que as médias obtidas para os domínios físico, social, psicológico e espiritual se situaram acima de 5. Somente a variável ansiedade, presente no domínio psicológico, apresentou média abaixo de 5 (4,69). Ao comparar as médias dos quatro domínios, o melhor escore foi o do ‘bem-estar espiritual (7,65), e o menor, do bem-estar psicológico (7,05). A associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas e os escores de qualidade de vida revelou significância entre a religião e o domínio social (p=0,042); entre a ocupação e os domínios físico (p=0,041), psicológico (p=0,006) e qualidade de vida total (p=0,010); entre o índice de massa corporal e o domínio psicológico (p=0,002) e QV (p=0,007); entre a posição do estoma e os domínios físico (p=0,003), psicológico (p=0,013) e QV (p=0,012); e os tipos de complicações do estoma com o domínio psicológico (p=0,018) e QV (p=0,045). Conclusão: A qualidade de vida pode ser considerada satisfatória entre os sujeitos da pesquisa, entretanto se recomenda que a equipe multidisciplinar, sobretudo a da Enfermagem, esteja mais atenta ao domínio psicológico, com vistas a propor estratégias que contribuirão para melhorar a qualidade de vida, bem como questões que influenciam a forma como essas pessoas vivem e que possam incentivar o progresso dos serviços de saúde.

Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa sob a perspectiva da sociologia da saúde, que teve como objetivo interpretar a experiência de reabilitação da pessoa com estomia intestinal por adoecimento crônico. Utilizou-se o referencial teórico da sociologia da saúde e o método etnográfico para apreender a experiência de quinze pessoas com estomia intestinal por adoecimento crônico, que foram entrevistadas no domicílio. A coleta de dados ocorreu no período de abril a novembro de 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio, de observações participantes e das anotações em um diário de campo, cujos dados foram analisados por meio da análise de conteúdo indutiva (CEP/EERP-USP número: 220.269). Os dados foram organizados e decodificados em dois núcleos de sentidos, denominados de \"Lidando com os tratamentos e a estomia intestinal\" e \"A história da doença e os tratamentos na minha vida\". A partir destes, construímos dois núcleos temáticos: \"A experiência de reabilitação da pessoa com estomia intestinal por adoecimento crônico\" e \"Em busca da adaptação às necessidades de mudanças no cotidiano\". No primeiro núcleo temático interpretamos a reflexão dos participantes do estudo em relação à normalidade da vida anterior ao adoecimento crônico intestinal e a estomia, em busca de uma definição sobre si e a sua vida, considerando as dificuldades pessoais, familiares, sociais e terapêuticas enfrentadas, preparando-se para a condição de estomizado intestinal, que se apresenta com os desafios sociais nos espaços privados e públicos. No segundo tema apreendemos a convivência da pessoa com a estomia intestinal e as consequências do adoecimento crônico intestinal, na qual a assistência especializada e o autocuidado possibilitaram enfrentar as dificuldades, os preconceitos e o estigma, que vão sendo vividos e vencidos ao longo do tempo, com o estabelecimento de uma nova normalidade de vida como estomizado intestinal. Com a interpretação da experiência destas pessoas, o significado construído sobre a reabilitação das pessoas com estomia intestinal por condição crônica foi \"processo de superação dos desafios do cotidiano de vida, da deficiência e do estigma\". Acreditamos que este estudo poderá subsidiar a melhoria da assistência especializada a essas pessoas, nos diversos contextos de atendimento à saúde, principalmente no que se refere ao acolhimento, implementação de estratégias e de suporte profissional especializado para possibilitar a reabilitação dessas pessoas, após o tratamento cirúrgico com confecção de estomia intestinal, com atendimento da demanda de suas necessidades / This is a study of qualitative approach from the perspective of the sociology of health, which aimed to interpret the experience of rehabilitation of people with intestinal ostomy due to chronic illness. We used the theoretical framework of the sociology of health and the ethnographic method to grasp the experience of fifteen people with intestinal stoma by chronic illness who were interviewed at home. Data collection occurred in the period from April to November 2013, through semi-structured audio taped interviews, participant observations and notes in a field journal, which data were analyzed using inductive content analysis (CEP/EERP-USP number: 220.269). The data were organized and decoded in two groups of meaning, called \"Dealing with the treatments and the intestinal ostomy\" and \"History of the disease and treatments in my life.\" From these, we constructed two thematic groups: \"The experience of rehabilitation of people with intestinal ostomy due to chronic illness\" and \"In search of adapting to changing needs in daily life.\" In the first thematic nucleus we interpreted the reflection of the participants of the study compared to normal life prior to chronic intestinal disease and ostomy, in search of a definition about themselves and their life, considering personal, familiar, social and therapeutic difficulties faced, preparing for the condition of intestinal ostomy patients, presenting with social challenges in private and public spaces. The second topic we apprehended the person living with intestinal ostomy and consequences of chronic intestinal disease, in which specialized care and self-care made possible face difficulties, prejudice and stigma that are being experienced and matured over time, with the establishment of a new normalcy of life as intestinal ostomy patient. With the interpretation of the experience of these people, the meaning built on the rehabilitation of people with intestinal ostomy for chronic condition was \"process of overcoming the challenges of everyday life, disability and stigma.\" We believe that this study may support specialized assistance to these people, in different contexts of health care, especially regarding to the acceptance, implementation of strategies and specialized professional support to enable the rehabilitation of these people after surgery that created the intestinal ostomy, answering the demand of their needs

Tese(doutorado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2012. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-12-04T18:19:54Z No. of bitstreams: 1 edaianebarros.pdf: 2060420 bytes, checksum: 5bbdc768c5f7b27127081fca591aeefc (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-12-06T03:47:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 edaianebarros.pdf: 2060420 bytes, checksum: 5bbdc768c5f7b27127081fca591aeefc (MD5) / Made available in DSpace on 2012-12-06T03:47:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 edaianebarros.pdf: 2060420 bytes, checksum: 5bbdc768c5f7b27127081fca591aeefc (MD5) Previous issue date: 2012 / Propor ações ecossistêmicas e gerontotecnológicas voltadas ao cuidado de enfermagem complexo do idoso estomizado; os específicos: identificar as ações ecossistêmicas e as gerontotecnológicas com vistas a um cuidado de enfermagem/saúde ao idoso ostomizado, numa abordagem complexa por meio da Classificação Internacional da Funcionalidade/Incapacidade/Saúde; conhecer as tecnologias de equipamentos e educativas construídas a partir das vivências de idosos ostomizados e por eles, como forma de autocuidado e promoção da saúde, sob o olhar da Complexidade; verificar os ambientes de cuidado dos idosos ostomizados, sob o olhar complexo. O referencial teórico baseou-se na Complexidade. Utilizou-se o estudo de caso, quando foi aplicado instrumento adaptado da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, por meio da entrevista complexa, observação e gravação. Participaram da pesquisa dez idosos estomizados. Foram locais do estudo o Serviço de Estomaterapia de um Hospital Universitário da região sul do país e os domicílios, de junho a agosto de 2012. Na análise dos dados utilizou-se a orientação de Yin. Como resultados foram investigados as condições de saúde, a compreensão acerca da ostomia, as relações ambientais/tecnológicas e o ser humano idoso estomizado, cujos casos foram apresentados, considerando-se a avaliação da funcionalidade segundo a Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. Junto aos casos foram propostas ações ecossistêmicas e gerontotecnologias voltadas ao cuidado de enfermagem complexo. São apresentados três artigos científicos cujos casos, nos quais foram propostas ações ecossistêmicas e gerontotecnológicas entrelaçadas com a complexidade de Edgar Morin confirmando a tese, de que os idosos estomizados apresentam especificidades, requerendo um cuidado de enfermagem complexo voltado às necessidades corporais,emocionais, biopsicoespirituais e ambientais direcionando a ações ecossistêmicas e gerontotecnológicas específicas. Procurou-se compreender as questões relacionadas à funcionalidade, necessidades e incertezas dos idosos estomizados, tendo como meta contribuir para os desafios em cuidar destes seres humanos na complexidade da vida. / To propose eco systemic and gerontology technological actions in the old Ostomy patient complex nursing care; specific goal: to identify the eco systemic and gerontology technological actions observing the nursing/health care to the old Ostomy patient in a complex approach of the Functionality/Incapacity/Health International Classification; to know the equipment technologies and the educational technologies built parting from the patients’ experiences and by them, as a way of self-care and health promotion, under a complex look; to verify the environment where the care to the patients takes place under a complex look. The theoretic referential was based in the complexity. The study case was used when the Functionality/Incapacity/Health International Classification adapted tool was applied through a complex interview, observation and recording. Ten old Ostomy patients took part in the research. The Ostomy therapy service of a University hospital in the South of Brazil and the patients’ homes were the locals where the study took place from June to August, 2012. Yin orientation was used in the data analysis. In the results, the health conditions, the comprehension about Ostomy, the environmental/technological relations and the old human being Ostomy patient whose cases were presented, were investigated considering the functionality evaluation following the Functionality/Incapacity/Health International Classification. Along with cases, eco systemic and gerontology technological actions in the complex nursing care were proposed. The study presents three scientific articles in which cases were proposed the eco systemic and gerontology technological actions together with the complexity of Edgar Morin, confirming the thesis that says the the old ostomy patients show some specificities that claim for a complex nursing care to their corporal, emotional, biopsy-spiritual and environmental needs, directing the specific eco systemic and gerontology technological actions. The study also aimed to comprehend the issues related to the old Ostomy patients’ functionality, needs and doubts in order to contribute to the challenges in caring these human beings in the life complexity. / Proponer acciones ecosistémicas y gerontotecnológicas para la atención de enfermería compleja a los ancianos ostomizados; Los específicos: identificar las acciones ecosistemicas y las gerontotecnológicas encaminadas a una atención de enfermería / salud a los ancianos ostomizados, en un enfoque complejo a través de la Clasificación Internacional de la Funcionalidad / Discapacidad / Salud; conocer las tecnologías y el equipo construido a partir de las experiencias educativas de los ancianos ostomizados y para ellos, como una forma de auto-cuidado y promoción de la salud, bajo la mirada de la Complejidad; verificar los ajustes de la atención de los ancianos ostomizados, bajo la mirada compleja. El marco teórico se basó en la Complejidad. Se utilizó el estudio de caso, cuando se utilizó una herramienta de adaptación de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud, a través de la entrevista compleja observación y grabación. Los participantes fueron diez ancianos ostomizados. Fueron locales de estudio el Servicio de Estomaterapia de un Hospital Universitario de la región sur del país y los hogares, de junio a agosto de 2012. En el análisis de datos se utilizó la guía de Yin. Como resultados se investigaron las condiciones de salud, la comprensión de ostomía, relaciones ambientales / tecnológicos y el ser humanos anciano ostomizado, cuyos casos fueron presentados, teniendo en cuenta la evaluación de la funcionalidad de acuerdo con la Clasificación Internacional del Funcionamiento, Discapacidad y Salud. Junto los casos se propusieron acciones ecosistémicas gerontotecnologias, orientados a la atención de enfermería compleja. Son presentados tres artículos científicos, en que cuyos casos, las acciones fueron propuestas de manera ecosistémicas gerontotecnologias, entrelazado con la complejidad de Edgar Morin que confirma la tesis de que los ancianos ostomizados presentan especificidades, que requiere cuidados de enfermería complejo frente a las necesidades corporales, emocionales y biopsicoespirituais y ambientales, direccionando a acciones gerontotecnológicas específicas. Tratamos de entender las cuestiones relacionadas con la funcionalidad, incertidumbres y necesidades de los ancianos ostomizados, teniendo como objetivo contribuir frente a los desafíos en cuidado de estos seres humanos en la complejidad de la vida.