Espalhamento de íons de energia intermediária (MEIS) é uma técnica analítica de feixe de íons que pode determinar quantitativamente composições elbmentares e perfis I de profundidade com resolução subnanométrica. Dessa maneira, MEIS pode ser uma poderosa ferramenta para caracterização de nanopartículas, em partichlar das suas composições internas, o que é dificilmente obtido por qualquer outra técn~ca analítica. Para esse propósito, foi desenvolvido uma simulação Monte Cado de espec~ros de MEIS que considera qualquer geometria e distribuição de tamanhos das nanoestfuturas. Esse método também considera a assimetria da distribuição da perda de ene~gia devido a uma única colisão violenta, como a que ocorre no evento de retroespalhaménto. Usando esse método, estudamos a influência da geometria das nanopartículas, den~idade superficial, distribuição de tamanhos e forma de linha da perda de energia nos espectros 2D (energia) I e 3D (energia e ângulo) de MEIS. Os principais resultados desse estudo podem ser resumidos como segre: i) observamos que a influência da distribuição da perda de energia no espectro de MEIS é significativa apenas para nanoestruturas pequenas (diâmetro < 10 nm) mas a especificação da geometria correta das estruturas é significativa para todos os tamanhos; ii) negligenciar a assimetria da perda de energia devido à colisão de retroespalhamento pode resultar na interpretação de uma falsa distribuição de tamanhos para nanopartículas pequenas; iii) simulações para um exemplo hipotético de pequenas nanopartículas esféricas de ZnSe mostram que a técnica MEIS é capaz de realizar perfil de profundidade dentro das nano- I estruturas. Finalmente, medimos uma amostra de nanopartículas de ouro, adsqrvidas sobre um filme multicamadas de polieletrólitos fracos, a fim de obter a geometri e a distribuição de nanopartículas de ouro por MEIS. Os resultados concordam muito bem com a imagem obtida por microscopia eletrônica de transmissão (TEM). Além disso, niostramos que os espectros de MEIS não podem ser ajustados supondo um filme de ouro padrão. / Medium energy ion scattering (MEIS) is an ion-beam analytical te~hnique which can quantitatively determine elemental compositions and depth profiles w~th subnanometric depth resolution. In this way, MEIS can be a powerful tool for characterization of nanoparticles, in particular of their inner composition, which is hardly achieved by any other analytical technique. For this purpose a Monte Carlo simulation of MEIS spectra that considers any geometry and size distribution of the nanostructures walsdeveloped. This method also considers the asymmetry of the energy-loss distribution due\to a single violent collision such as the backscattering evento Using this method we studied the influence of I the geometry of the nanoparticles, superficial density, size distribution a'ildthe energy-loss line-shape on the 2D (energy) and 3D (energy and angle) MEIS spectra. The main results of the present investigation can be summarized :as follows: i) we observed that the influence of energy-loss distribution on the MEIS sp~ectrumis significant only for smalI nanoparticles (diameter < 10 nm) but use of the actual nanoparticle geometry is significant for alI sizes of nanostructures; ii) neglecting the asymmetry of the energy-loss due to the backscattering colIision may be misinterpreted as a false size distribution for smalI nanoparticles; iii) simulations for a hypothetical example of smalI spherical ZnSe nanoparticles show that the MEIS technique is capable to perform depth profile inside the nanostructures. FinalIy we have measured a sample of gold nanoparticles adsorbed op a multilayered film of weak polyeletrolites in arder to obtain the shape and the size distribution of gold nanoparticles by MEIS. The results agree quite welI with the image obtained by transmission electron microscopy (TEM). Furthermore we show that the MEIS spectra cannot be fitted by assuming a standard Au film.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-03-02T16:45:19Z No. of bitstreams: 1 2017_GabriellaFerreiraPintoCoelhoAlves.pdf: 811952 bytes, checksum: 5f738fdf1d790fe4ae25211d1730d687 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-03-07T13:34:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GabriellaFerreiraPintoCoelhoAlves.pdf: 811952 bytes, checksum: 5f738fdf1d790fe4ae25211d1730d687 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-07T13:34:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GabriellaFerreiraPintoCoelhoAlves.pdf: 811952 bytes, checksum: 5f738fdf1d790fe4ae25211d1730d687 (MD5) Previous issue date: 2018-03-07 / A obesidade é um problema de saúde epidêmico podendo ser considerada uma pandemia global uma vez que ela aumenta os riscos de doenças crônicas. Reduções na ingestão calórica, alterações no estilo de vida e exercícios são as principais intervenções para o tratamento da obesidade e distúrbios relacionados, porém seu sucesso não está garantido para a maioria dos pacientes. A Dieta de Dias Alternados (ADF) tem sido reportada como um método efetivo para perda de peso e uma alternativa à Restrição Calórica (CR). Assim, o objetivo desse estudo é analisar as alterações na composição corporal e nos exames bioquímicos causadas pelas intervenções dietéticas CR e ADF em indivíduos com excesso de peso. Com um grupo de 20 indivíduos com sobrepeso e obesidade, composto por homens e mulheres com idade entre 25 e 51 anos, foi realizada a intervenção dietética por 4 semanas. O grupo CR (n = 9) realizou dieta hipocalórica, com restrição de 25% da necessidade energética, fracionada em 6 refeições/dia, enquanto no grupo ADF (n = 11) os indivíduos consumiram 25% da necessidade energética total no dia controlado durante 12 horas, divididas em 6 refeições, e no dia livre puderam consumir qualquer alimento, sem restrições qualitativas ou quantitativas durante 12 horas. As analises nutricionais foram realizadas utilizando a Tabela Brasileira de Composição dos Alimentos (TACO®) e a Plataforma CalcNut® do Departamento de Nutrição da Universidade de Brasília. A análise da composição corporal foi realizada por meio dos equipamentos BodPod Gold Standard (Cosmed®, Itália) e InBody 770 (Teprel®, Portugal), testes de excelente replicabilidade, seguros, não invasivos, rápidos (duração de 5 minutos cada), confortáveis e de resultado instantâneo. As amostras para os exames bioquímicos foram colhidas e analisadas por profissionais qualificados no espaço físico do laboratório especializado Sabin, a fim de promover maior conforto e segurança aos voluntários e coletores. Para comparar se a distribuição de variáveis de interesse foram diferentes na amostra total, em cada grupo e entre os dois grupos, os testes T e T pareado (realizado a partir do delta) e ANOVA foram utilizados. Todos os cálculos foram realizados utilizando o programa R e considerou-se o resultado com significância estatística quando “p < 0,05”. As características iniciais de cada grupo do estudo demonstram diferenças entre eles, considerando idade (p = 0) e IMC (p = 0). A média de perda de peso (p = 0,77), gordura total (p = 0,98) e massa muscular (p = 0,44) foi similar entre os grupos CR e ADF. Em relação à gordura visceral, a média de redução do grupo CR foi mais intensa que no grupo ADF (p = 0,04). Ambos os grupos demonstraram ainda um balanço hídrico similar (p = 0,39). As 8 alterações dos exames bioquímicos foi similar entre os grupos em todos os parâmetros: glicemia (p = 0,87), colesterol total (p = 0,74), triglicerídeos (p = 0,19), HDL colesterol (p = 0,10), LDL colesterol (p = 0,99), T3 livre (p = 0,11), TSH (p = 0,97), T4 livre (p = 0,10), cortisol (p = 0,10). De acordo com a análise do consumo alimentar, o consumo médio de calorias totais e kcal/Kg (p = 0,18 e p = 0,43, respectivamente), carboidrato total e g/kg (p = 0,12 e p = 0,08, respectivamente), proteína total e g/Kg (p = 0,79 e p = 0,05, respectivamente) e lipídeo total (p = 0,05) não diferiu estatisticamente entre os grupos. Apenas o consumo de lipídeos em g/Kg foi estatisticamente diferente entre eles (p = 0,0002). Apesar de apresentar alguns resultados semelhantes à CR, a ADF não pode ser considerada similar pois não proporciona a nutrição ideal, com o consumo adequado de macro e micronutrientes, e ainda pode levar ao catabolismo muscular. Esse estudo piloto veio abrir portas para estudos futuros, que devem realizar as intervenções propostas por maior período e com maior número de indivíduos. Além disso, esse é um estudo experimental que não deve ser utilizado na prática clínica, visto que a ADF não possui embasamento cientifico suficiente para justificar seu uso com segurança. Assim, estudos de longo prazo com objetivos semelhantes são necessários para confirmar nossos resultados. / Obesity is an emerging epidemic health problem once it increases several risks of chronic diseases. Reductions in calorie intake, lifestyle changes, and exercise are the main approaches to manage obesity and correlate disorders, but successfulness is not achieved by most patients. Alternate day-fasting (ADF) has been reported as an effective method of weight loss and as an alternative for Calorie Restriction (CR). Thus, the aim of this study is to analyze the alterations in body composition and biochemical exams caused by CR and ADF in overweight subjects. With a group of 20 overweight subjects, composed by men and women, with age between 25 and 51 years old, it was made CR and ADF for 4 weeks. CR group (n = 9) had an hypocaloric diet, with 25% of the energy needed restricted, in 6 meals/day, while the ADF group (n = 11) had an hypocaloric diet, with 75% of the energy needed restricted, in 6 meals/day, alternated with an ad libitum day. Nutritional analyzes were made based on the Brazilian Food Composition Table (TACO) and CalcNut® Platform, of the Nutrition Department of the University of Brasilia (UnB). Body composition was analyzed by the BodPod Gold Standard (Cosmed®, Itália) and InBody 770 (Teprel®, Portugal), tests of excellent replicability, safe, non-invasive, fast (5 minutes each), comfortable and with instantaneous result. Biochemical blood samples were collected and analyzed by qualified professionals at the specialized laboratory SABIN®, to promote more comfort and safety for subjects and professionals. To compare if variants were significantly different between groups and each group, it was made the t-test and ANOVA, and it was consider significantly different the results with “p < 0,05”. Baseline characteristics of each group demonstrated differences, considering age (p = 0) and BMI (p = 0). The average of weight (p = 0,77), total fat (p = 0,98) and lean mass (p = 0,44) alterations were similar between groups CR and ADF. Regarding visceral fat, the average reduction in CR group was more intense than in ADF group (p = 0,04). Both groups demonstrated a similar water balance (p = 0,39). Alterations in biochemical exams were also similar between groups: blood glucose (p = 0,87), total cholesterol (p = 0,74), triglycerides (p = 0,19), HDL cholesterol (p = 0,10), LDL cholesterol (p = 0,99), free-T3 (p = 0,11), TSH (p = 0,97), free-T4 (p = 0,10), cortisol (p = 0,10). According to the food consumption analyses, the medium consumption of total calories and kcal/Kg (p = 0,18 e p = 0,43, respectively), total carbohydrate and g/Kg (p = 0,12 e p = 0,08, respectively), protein total and g/Kg (p = 0,79 e p = 0,05, respectively) and total fat (p = 0,05) was not different between groups. Only the consumption of fat g/Kg was statistically different between groups (p = 0,0002). Although ADF and CR presents some 10 similar results, ADF diet can not be consider similar because it does not provide the ideal nutrition, with all nutrients adequate intake, and it can promote lean mass loss. This pilot study open doors for future studies, that can make these interventions for longer period and greater number of subjects. In addition, it is an experimental study that can not be used at clinical practice, since the ADF has not enough scientific background to justify its use with safety. Thus, long-term studies with similar objectives are needed o confirm our results and increase our knowledge about ADF.

Introdução: A cisplatina tem sido associada à perda auditiva. O local da toxicidade são as células ciliadas externas da cóclea. Geralmente, o dano é irreversível, bilateral e a perda auditiva se caracteriza por ser neurossensorial em freqüências altas. Este estudo foi realizado para avaliar a função auditiva de crianças e adolescentes com câncer tratados com cisplatina. Procedimentos: Vinte e três pacientes sobreviventes do tratamento de câncer com cisplatina no Serviço de Oncologia Pediátrica do HCPA no período de 1991-2004 realizaram audiometria tonal liminar, emissões otoacústicas evocadas transitórias (TEOA) e emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção (DPEOA). Resultados: 61% dos pacientes tinham o diagnóstico de osteossarcoma, 17% tumores de células germinativas e 22% tumor hepático. A mediana da idade dos pacientes foi de 12,3 anos e a mediana da dose total de cisplatina recebida foi 406mg/m2. A perda auditiva observada na audiometria foi moderada a severa, bilateral e em altas freqüências. As TEOA e as DPEOA detectaram 22% e 71% de alterações cocleares, respectivamente. Foi observada alta concordância entre os achados da audiometria e da DPEOA (P=0.01). Não houve influencia de sexo, diagnóstico e uso de outras drogas ototóxicas concomitantemente à cisplatina na perda auditiva. Observou-se uma tendência de aumento da perda auditiva para pacientes mais jovens e para aqueles com maior dose cumulativa de cisplatina. Conclusão: Este estudo fornece evidências do dano auditivo causado pela cisplatina e salienta a importância de monitorar a função auditiva em crianças e adolescentes submetidos a tratamento antineoplásico com cisplatina, especialmente em crianças pequenas, que apresentam um risco maior de perda auditiva, capaz de comprometer o desenvolvimento da linguagem oral e escrita.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2017-01-16T13:00:49Z No. of bitstreams: 1 2016_FernandaSoaresAurelioPatatt.pdf: 857546 bytes, checksum: 809d702d837b83ddfc5b50880b373b6e (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2017-02-23T14:07:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_FernandaSoaresAurelioPatatt.pdf: 857546 bytes, checksum: 809d702d837b83ddfc5b50880b373b6e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-23T14:07:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_FernandaSoaresAurelioPatatt.pdf: 857546 bytes, checksum: 809d702d837b83ddfc5b50880b373b6e (MD5) / Introdução: Estudos comprovam os efeitos ototóxicos dos antimaláricos em pessoas que fazem uso destes medicamentos, porém pouco se sabe sobre a toxicidade destes fármacos no sistema auditivo de neonatos quando ingeridos pelas mães no período gestacional. Objetivo: Verificar a incidência de perda auditiva em neonatos de mães tratadas para malária durante a gestação. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo, de coorte retrospectivo, desenvolvido no Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro e na clínica de Avaliação e Reabilitação da Audição - Limiar, ambos em Porto Velho, Rondônia. Compuseram a amostra, 527 recém-nascidos divididos em dois grupos: grupo exposto e grupo não exposto. O primeiro grupo foi composto por 32 neonatos de mães que fizeram uso de antimalárico no período gestacional, porém sem qualquer outro indicador de risco para a deficiência auditiva associado e o segundo, por 495 recém-nascidos sem qualquer indicador de risco para a deficiência auditiva na infância. A coleta de dados ocorreu de setembro de 2014 a dezembro de 2015. Para a coleta realizou-se entrevista com as genitoras e/ou responsáveis pelo recém-nascido, investigação nos prontuários dos neonatos e das genitoras, bem como no cartão de vacina do recém-nascido e no cartão de gestante, banco de dados da triagem auditiva neonatal do hospital supracitado e no banco de dados da clínica Limiar. Os dados compilados foram tabulados e submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Igualdade de Duas Proporções, ambos com nível de significância de 5% (p≤0,05). Além disso, foi calculado o risco relativo dos recémnascidos de ambos os grupos falharem nas emissões otoacústicas transientes da orelha esquerda. Resultados: Todos os neonatos do grupo exposto, avaliados por meio do registro das emissões otoacústicas transientes associado à realização do Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico Automático, passaram na triagem auditiva neonatal logo no primeiro exame. No entanto, dos 495 recém-nascidos que compõem o grupo não exposto, 30 apresentaram falha e foram retestados. Destes, apenas um continuou apresentando falha bilateral, sendo encaminhado para avaliação diagnóstica, na qual foram evidenciados resultados dentro da normalidade. Nos neonatos do grupo exposto, a infecção pelo Plasmodium vivax foi a mais frequente, mostrando distribuição semelhante entre os trimestres gestacionais, sendo a cloroquina o antimalárico mais utilizado e o tratamento medicamentoso realizado mais frequentemente no terceiro trimestre gestacional, porém tais achados não mostraram influência nos achados audiológicos dos neonatos estudados. Conclusão: O presente estudo não identificou casos de perda auditiva nos neonatos de mães que fizeram uso de antimaláricos (Cloroquina, Coartem®, Quinina e Primaquina) na gestação. / Background: Studies have demonstrated the ototoxic effects of antimalarials on users, but little is known regarding the toxicity of these drugs in the newborn auditory system when administered to the mother during pregnancy. Objective: To determine the incidence of hearing loss in neonates born to mothers treated for malaria during pregnancy. Methods: This quantitative retrospective cohort study was conducted at Hospital de Base Dr. Ary Pinheiro and at Limiar, a private clinic for Hearing Assessment and Rehabilitation. Both institutions are located in Porto Velho, state of Rondonia, northern Brazil. The sample consisted of 527 neonates divided into two groups: exposed and unexposed groups. The exposed group consisted of 32 neonates born to mothers who received antimalarial treatment during pregnancy, but without other risk indicators for associated hearing impairment. The unexposed group consisted of 495 neonates without risk indicators for childhood hearing impairment. Data were collected from September 2014 to December 2015 by interviewing the infant’s mother and/or legal guardian and by reviewing infants’ and mothers’ medical records as well as in the infant’s vaccination card, the mother’s health card, the newborn hearing screening databases of the above-mentioned institutions. Data were statistically analyzed by analysis of variance (ANOVA) and testing the equality of two proportions. For both tests, the level of significance was set 5% (p≥0.05). For both groups, the relative risk of infants failing the transient evoked otoacoustic emission screening of the left ear was also calculated. Results: All neonates in the exposed group, evaluated by transient evoked otoacoustic emission recording combined with and automated brainstem auditory evoked potential testing, passed the first newborn hearing screening test. Of 495 neonates in the unexposed group, 30 failed and were retested. Of these, only one continued to show bilateral failure and was referred for diagnostic assessment, whose results were within the normal range. In the exposed group, infection with Plasmodium vivax was the most common cause of malaria, with similar distribution across pregnancy trimesters. Chloroquine was the most frequently used drug, and antimalarial treatment was most commonly performed in the third trimester. However, these findings had no influence on the audiological findings of the neonates under study. Conclusion: The present study detected no cases of hearing loss in neonates born to mothers who received antimalarials (chloroquine, Coartem®, quinine, and primaquine) during pregnancy.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós Graduação em Nutrição Humana, 2015. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2015-11-23T12:31:19Z No. of bitstreams: 1 2015_DanielaLopesGomes_Parcial.pdf: 434603 bytes, checksum: 681e286a746b5441664dfb3d954fcb3b (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-11-26T12:55:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_DanielaLopesGomes_Parcial.pdf: 434603 bytes, checksum: 681e286a746b5441664dfb3d954fcb3b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-26T12:55:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_DanielaLopesGomes_Parcial.pdf: 434603 bytes, checksum: 681e286a746b5441664dfb3d954fcb3b (MD5) / Introdução: É comum o reganho de peso após 24 meses de gastroplastia redutora em Y-de-Roux (GRYR), com ingestão insuficiente de proteína, associada a perda de massa livre de gordura (MLG) e redução no Gasto Energético de Repouso (GER). Porém, ainda não existe consenso sobre a melhor conduta dietoterápica para estes pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar aspectos nutricionais e metabólicos de mulheres com reganho de peso após 24 meses de GRYR e sem uso de suplementação proteica. A tese é apresentada em dois artigos: O primeiro avaliou o GER e sua associação com a composição corporal na linha de base do estudo e o segundo avaliou, em 16 semanas de seguimento, os efeitos de dieta hipoenergética associada à suplementação com proteína do soro do leite, nos parâmetros antropométricos e metabólicos das pacientes estudadas. Método: Este estudo foi realizado no período de janeiro a dezembro de 2013. Para análise transversal foram determinados o GER por calorimetria indireta, a composição corporal por análise de bioimpedância tetrapolar e o consumo proteico pela média de 2 recordatórios de 24 horas em 34 mulheres com pelo menos 5% de reganho de peso. Foram aplicadas correlação de Pearson e modelo de regressão linear multivariada para investigar associação entre as variáveis. Na segunda etapa, foi realizado ensaio clínico aberto, com 24 destas pacientes que concluiram pelo menos 2 meses de intervenção, aleatoriamente alocadas no grupo com ou sem suplementação proteica (grupo intervenção-GI e grupo controle-GC, respectivamente). Além das medidas já citadas, foram avaliadas na linha de base, com 8 e 16 semanas e dosagem bioquímica para avaliação do perfil glicêmico, lipídico, adiponectina, IL-6 e colecistoquinina (CCK), estas três últimas, na linha de base e após 16 semanas de intervenção. Aplicou-se Equações de Estimativas Generalizadas (GEE) com imputação dos dados faltantes para investigar interação tempo e grupo (int T/G) do modelo, considerando p<0,05 como significância estatística. Foi utilizado o software SPSS (v.19) nas duas análises. Resultados: No primeiro estudo, as pacientes encontravam-se com 68,8 ± 22,9 meses após a GRYR. A mediana de reganho de peso foi de 14% (min= 6%; máx= 65,7%), associada positivamente ao tempo após a cirurgia (r=0,39; p=0,023). A média de massa gorda (%MG) foi de 45,1 ± 8,3% e de massa livre de gordura (%MLG) 54,3 ± 8,1% (razão MLG/MG = 1,1 ± 0,2). A média do GER foi de 1425 ± 187 kcal (14kcal/ kg de massa corporal) e a ingestão proteica foi de 0,9 + 0,3 g/kg peso ideal. Pela regressão linear, observou-se que o GER mostrou associação positiva à MLG (ß=0,445; p=0,025) independente do consumo proteico e tempo após a cirurgia. No GI, observou-se que houve um aumento no consumo diário de proteína, com média de 100,4+16,7g e 51,78+56,3g no GI e GC, respectivamente. No estudo de intervenção, observou-se que, comparando-se com o GC, o GI apresentou maior redução de massa corporal (int T/G p=0,017) acompanhado de maior redução de MG (int T/G p=0,021). Não foram observadas interações tempo e grupo para MLG (p=0,188) e GER (p=0,990). Ambos os grupos apresentaram reduções dos níveis de hemoglobina glicada (p<0,001), colesterol total (p=0,003) e LDL colesterol (p=0,010). Porém, observou-se a redução do HDL colesterol para o GC (int T/G p=0,048). Não houve alteração quanto a adiponectina (int T/G p=0,991), IL-6 (int T/G p=0,495) e CCK (int T/G p=0,247). Conclusão: Preservar a MLG em pacientes bariátricos parece ser fundamental para manter o GER. Para tratar pacientes com reganho de peso, além da dieta hipoenergética, a suplementação proteica parece ser importante para promover redução de MG. Para este protocolo, a suplementação com proteína do soro do leite não modulou resposta nos marcadores inflamatórios e hormonais testados. ___________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The weight regain is often observed after 24 months of Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) with insufficient protein intake, associated with fat-free mass (FFM) loss and reduced resting energy expenditure (REE). However, there is no consensus on the best nutritional treatment for these patients. The objective of this study was to evaluate nutritional and metabolic aspects of women with weight regain after 24 months of RYGB and no protein supplementation. For this purpose, two studies were conducted: the first evaluated the GER and its association with body composition at baseline, and the second study evaluated, at 16 weeks of follow-up, the effects of diet low in energy associated with whey protein supplementation in anthropometric and metabolic parameters of the studied patients. Method: For cross-sectional analysis, REE were determined by indirect calorimetry, body composition by bioelectrical impedance analysis and protein intake by average of two 24-hour recalls in 34 women with at least 5% weight regained. It was applied Pearson correlation and multivariate linear regression model to investigate the association between variables. In the second stage an open clinic trial was conducted open clinical trial, with 24 of these patients which concluded at least two months of intervention, randomly allocated in the group with or without whey protein supplementation (intervention group - IG and control group - CG, respectively). In addition to the measures already mentioned, were evaluated at baseline, with 8 and 16 weeks, proceeded to biochemical analysis for assessment of glycemic and lipid control, adiponectin, IL-6 and cholecystokinin (CCK), these last three, at baseline and after 16 weeks of intervention. Applied generalized estimates of equations (GEE) with imputation of missing data, to investigate interaction time and group model (int T / G), considering p <0.05 as statistically significant. The SPSS software was applied (version 19.0) for all tests. Results: In the first study, the length after the cirgury was 68,8 ± 22.9 months. The weight regain median was 14% (min=6%; max=65,7%) and positively associated with the postoperative time (r=0,39; p=0,023). The average body fat (% BF) was 45,1 ± 8,3% and fat-free mass (FFM%) 54,3 ± 8,1% (ratio FFM/= 1,1±0,2 ). The REE was 1425 ± 187 kcal (14kcal/ kg current weight) and protein intake was 0,9 ± 0,3g/kg ideal weight. By linear regression, it was observed that the REE showed a positive association with the FFM (ß=0,445; p=0,025), independent of protein intake and postoperative time. In the intervention study, it was observed that, compared with the CG, IG presented a greater reduction of body mass (int T/G p = 0.017), accompanied by further reduction of fat mass (FM) (int T/G p=0,021). There were no interactions time and group for FFM (p=0,188) and REE (p=0,990). Both groups showed reductions of glycated hemoglobin levels (p<0,001), total cholesterol (p=0,003) and LDL cholesterol (p=0,010). However, the reduction in HDL cholesterol is observed for CG (int T/G p = 0,048). There was no change adiponectin (int T/G p=0,991), IL-6 (int T/G p=0,495) and CCK (int T/G p=0,247). Conclusion: Preserving the FFM in bariatric patients appears to be crucial to keep the REE and avoid weight regain. Even those patients with insufficient protein intake can benefit from resistance training aimed at improvement of body composition. To treat patients with weight regain, in addition to low-protein diet, protein supplementation appears to be important to promote FM reduction. For this protocol, whey protein supplementation not modulated hormonal markers and inflammatory response did not.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-01-19T17:29:49Z No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-01-22T17:22:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-22T17:22:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AnacleiaMelodaSilvaHilgenberg.pdf: 15094599 bytes, checksum: f8eb9baabe8811db079177fa01c5a7bc (MD5) / INTRODUÇÃO: A reabilitação auditiva em crianças com deficiência auditiva neurossensorial severa a profunda bilateral com o Implante Coclear foi consagrado nas últimas décadas, contudo, ainda permanece um desafio a reabilitação auditiva na Paralisia Cerebral para a otorrinolaringologia e a fonoaudiologia. OBJETIVO: Verificar a eficácia do Implante Coclear no desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em crianças com Paralisia Cerebral. MÉTODO: Estudo observacional, prospectivo, tipo série de casos. Foram aplicados testes e Escalas de Desenvolvimento, previamente padronizados que avaliam e quantificam o desenvolvimento das habilidades auditivas e de linguagem em cinco pacientes portadores de Paralisia Cerebral. Escala de Integração Auditiva Significativa para Crianças Pequenas, Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo, Classificação das Habilidades Auditivas e Classificação das Habilidades de Linguagem foram os testes e escalas utilizados na coleta de dados da pesquisa. Foram analisadas as filmagens das terapias fonoaudiológicas e os registros descritos ao término de cada sessão de terapia. RESULTADOS: Duas das cinco crianças apresentaram desenvolvimento mais limitado alcançando a categoria três de audição e níveis um e dois nas categorias de linguagem. Das três crianças que alcançaram níveis mais complexos no desenvolvimento auditivo uma atingiu a categoria cinco de e duas a categoria seis de audição. Essas três crianças apresentaram evolução significativa no desenvolvimento da linguagem oral. CONCLUSÃO: O uso do Implante Coclear favoreceu o alcance de etapas avançadas das habilidades de audição e linguagem em três das cinco crianças com Paralisia Cerebral desse estudo. Esse dispositivo eletrônico tem sido uma opção terapêutica viável para que crianças com Paralisia Cerebral alcancem etapas complexas no que se refere às habilidades auditivas e de linguagem. / INTRODUCTION: Auditory rehabilitation in children with bilateral severe-to-profound sensorineural hearing loss with Cochlear Implant has been developed in recent decades, however, the rehabilitation of children with Cerebral Palsy still remains a challenge to otolaryngology and speech therapy professionals. AIM: To verify the effectiveness of Cochlear Implants in the development of auditory and language skills in children with Cerebral Palsy. METHOD: A prospective, observational, case series study. Previously standardized tests and development scales, that assess and quantify the development of auditory language skills, were applied to five patients with Cerebral Palsy. The Infant-Toddler Meaningful Auditory Integration Scale, MacArthur-Bates Communicative Development Inventories, Classification of Auditory Skills and Classification of Language Skills were the tests and scales used in the data collect of this study. Speech therapy video records and files were analyzed. RESULTS: Two of the five children on this study had more limited development reaching category three of auditory skills and levels one and two in language skills. One of the three children who reached more complex levels of auditory skills reached category five and two of these children reached category six of auditory skills. These three children presented significant progress in oral language development. CONCLUSION: The use of the Cochlear Implant enabled children to reach advanced stages of hearing and language skills in three of the five children with Cerebral Palsy in this study. This electronic device has been a viable therapeutic option for children with Cerebral Palsy achieve complex levels of auditory and language skills.

Orientador: Valdir Gouveia Garcia / Banca: Álvaro Francisco Bosco / Banca: Claudio Sergio Pannuti / Resumo: Este estudo avaliou histomorfometricamente e imunoistoquimicamente os efeitos da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT), usando dois fotossensibilizadores com diferentes concentrações, como coadjuvante no tratamento da periodontite induzida em ratos. A doença periodontal (DP) foi induzida por adaptação de uma ligadura ao redor do primeiro molar inferior esquerdo em 162 ratos. Os animais foram randomicamente divididos em 9 grupos: G1 - raspagem e alisamento radicular (RAR) e irrigação com soro fisiológico; G2 - RAR e irrigação com azul de metileno (MB) (100 μg / ml); G3 - RAR e irrigação com MB (10 mg / ml); G4 - RAR e irrigação com azul de toluidina- O (TBO) (100 μg / ml); G5 - RAR e irrigação com TBO (10 mg / ml); G6 - RAR, irrigação com MB (100 μg / ml) e Laser (InGaAlP; 660nm; 4,94J/cm2/ponto; 24 segundos); G7 - RAR, irrigação com MB (10 mg / ml) e Laser; G8 - RAR, irrigação com azul de TBO (100 μg / ml) e Laser; G9 - RAR, irrigação com TBO (10 mg/ml) e Laser. A área de perda óssea (PO) na região de furca (RF) foi analisada histomorfometricamente. A quantidade de osteoclastos e os reguladores locais da atividade osteoclástica foram avaliados qualitativamente na RF via detecção imunoistoquímica de TRAP e RANKL-OPG, respectivamente. Os dados da PO foram analisados estatisticamente (P<0,05). Os animais do G1 apresentaram maior PO (2,17±0,54) comparado ao G6 (0,55±0,14), G7 (0,77±0,17) e G8 (0,73±0,17) aos 7 dias... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate histomorphometric and immunohistochemical the effects of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT), using two photosensitizers with different concentrations, as an adjunct in the treatment of induced periodontitis in rats. Periodontal disease was induced by placing a ligature around the left first mandibular molar in 162 rats. The animals were randomly divided into nine groups: G1- scaling and root planning (SRP) and irrigation with saline solution, G2- SRP and irrigation with methylene blue (MB) (100 μg/ml); G3- SRP and irrigation with MB (10 mg/ml); G4- SRP and irrigation with toluidine blue O (TBO) (100 μg/ml); G5- SRP and irrigation with TBO (10 mg/ml); G6- SRP, irrigation with MB (100 μg/ml) and Laser (InGaAlP; 660 nm; 4.94 J/cm2/point; 24 seconds); G7-SRP, irrigation with MB (10 mg/ml) and Laser; G8- SRP, irrigation with TBO (100 μg/ml) and Laser; G9- SRP, irrigation with TBO (10 mg/ml) and Laser. The area of bone loss (BL) in the furcation region (FR) was histometrically analyzed. The amount of osteoclasts and the local regulator of osteoclastic activity were evaluated qualitatively in the FR via immunohistochemical detection of TRAP and RANKL-OPG, respectively. Data were analyzed statistically (P<0.05). The animals of G1 presented more BL (2.17±0.54) compared to animals of G6 (0.55±0.14), G7 (0.77±0.17) and G8 (0.73±0.17) at 7 days. There was no statistically significant difference between the groups treated with photosensitizers or aPDT. The qualitative immunohistochemical analysis revealed that there was a tendency to decrease immunostaining of RANKL and TRAP, and a tendency to increase expression of OPG in the groups treated with aPDT/MB. The aPDT using the MB, as an adjunctive therapy to SRP was effetive to act as a downregulator in local molecular mechanisms... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Fernando Gomes Romeiro / Resumo: A hepatite C crônica é uma doença causada pelo vírus da hepatite C e que cursa com inflamação hepática crônica, podendo levar à cirrose, insuficiência hepática terminal e carcinoma hepatocelular. O tratamento tem o objetivo de inibir permanentemente a replicação viral, porém quando se utiliza interferon peguilado e ribavirina alguns efeitos colaterais são comuns, como a perda de peso, que pode levar à interrupção do tratamento. A hipótese do estudo foi que o grau de fibrose e as doses de ribavirina pudessem influenciar a perda de peso e de outras medidas antropométricas durante o tratamento antiviral. O objetivo foi verificar a relação entre o grau de acometimento hepático, a idade, o sexo, a dose de ribavirina e a perda de medidas antropométricas em pacientes com hepatite C crônica em tratamento com interferon peguilado e ribavirina. Participaram do estudo 76 pacientes ambulatoriais avaliados por mensuração de peso, altura, dobra cutânea triciptal, circunferência do braço, circunferência muscular do braço e área muscular do braço, medidos antes e depois de 24 semanas de tratamento. Dados epidemiológicos foram obtidos do prontuário dos pacientes, analisando também resultados de biópsia hepática. Inicialmente a amostra foi dividida em dois grupos de acordo com a presença ou não de fibrose hepática avançada, sendo então realizada comparação entre valores observados em cada grupo ao longo do tratamento, utilizando o teste t pareado ou o teste de Wilcoxon. A seguir as alterações ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Chronic hepatitis C is a disease caused by the hepatitis C virus and causes chronic hepatic inflammation, which can lead to cirrhosis, terminal liver failure and hepatocellular carcinoma. The treatment aims to stop viral replication definitively, but when using pegylated interferon and ribavirin some side effects are common, such as weight loss, which can lead to treatment discontinuation. The hypothesis of this study was that the degree of liver fibrosis and the ribavirin doses could have a role on the reductions of anthropometric measures during antiviral treatment. The aim was to assess the relationship between the degree of hepatic impairment, ribavirin doses, age, gender and anthropometric changes in patients with chronic hepatitis C submitted to 24 weeks of treatment with pegylated interferon and ribavirin. Seventy-six patients were included and their weight, height, triceps skin fold, arm circumference, arm muscle circumference and arm muscle area were measured before and after 24 weeks of treatment. Epidemiological data and liver biopsy findings were obtained from patients' charts. The sample was divided into two groups according to the presence or absence of advanced hepatic fibrosis. The values observed in each group were compared by paired t test or Wilcoxon test. Then, the anthropometric changes throughout the antiviral treatment by a model aimed to measure the role of fibrosis degree, age, sex and ribavirin doses on the anthropometric changes, using statistical m... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientadora : Profª Drª Lupe Furtado Alle / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Genética. Defesa: Curitiba, 09/05/2014 / Inclui referências / Área de concentração :Genética / Resumo: Ainda que as formas de tratamento da obesidade estejam estabelecidas, existe uma variação interindividual na resposta aos tratamentos, assim, genes relacionados à obesidade, os chamados genes candidatos à obesidade e seus polimorfismos, tem sido investigados visando esta compreensão. O objetivo deste estudo foi investigar a resposta à restrição calórica por meio de uma intervenção dietética em mulheres portadoras e não-portadoras de polimorfismos dos genes ADRB2, ADRB3 e GHRL sobre parâmetros antropométricos e bioquímicos. Foi realizada restrição calórica por meio de uma intervenção dietética para perda de peso, com desenho quasi-experimental em adultas obesas (n=120). Foram coletados dados de peso e estatura, para cálculo de índice de massa corpórea (IMC), de circunferência da cintura, colesterol total, colesterol da LDL, colesterol da HDL e triglicérides. Foram analisados os polimorfismos Arg16Gly e Gln27Glu do gene ADRB2; Trp64Arg do gene ADRB3 e Leu72Met do gene GHRL por genotipagem TaqMan . Para testar o efeito dos polimorfismos sobre as variáveis de estudo, foi utilizado o análise de variância ANOVA 2 x 2 para medidas repetidas para o IMC, e regressão logística stepwise forward conditional para as demais variáveis. Para avaliar a diferença entre antes e após a intervenção dietética foi utilizado o teste de Wilcoxon. Para comparação das médias da circunferência da cintura e do perfil lipídico entre os grupos na pré e na pós-intervenção foi utilizado o teste U de Mann-Whitney. Valores <0,05 foram considerados significantes. Na análise longitudinal, verificando o efeito dos polimorfismos, não foi identificada resposta diferente à restrição calórica para as portadoras e não-portadoras dos polimorfismos Arg16Gly e Gln27Glu do gene ADRB2; Trp64Arg do gene ADRB3 e Leu72Met do gene GHRL sobre o IMC, circunferência da cintura, colesterol, HDL-C, LDL-C, e triglicérides plasmáticos. A intervenção dietética reduziu o IMC (p< 0.001), a circunferência da cintura (p<0,001), o colesterol (p=0,003) e o HDL-C (p<0,001), entretanto, uma média maior de redução para o colesterol foi encontrada para as portadoras do polimorfismo Arg16Gly (p=0.015) e Gln27Glu (p=0.046) e para as não-portadoras do Leu72Met (p=0.002). Analisando a variabilidade interindividual (ANOVA), a comparação das médias entre portadoras e não-portadoras, apontou que as portadoras do polimorfismo Gln27Glu apresentaram média do IMC menor (p=0.006). Na análise transversal, a média dos triglicérides para as portadoras do polimorfismo Arg16Gly foi maior tanto na pré (p=0,014) quanto na pós-intervenção (p=0,018). Concluindo, não foi identificado efeito dos polimorfismos Arg16Gly e Gln27Glu do gene ADRB2, Trp64Arg do gene ADBR3 e Leu72Met do gene GHRL sobre IMC, circunferência da cintura, colesterol, HDL-C, LDL-C e triglicérides. Entretanto, os dados encontrados sugerem que os polimorfismos Arg16Gly, Gln27Glu e Leu72Met tem algum efeito sobre o metabolismo lipídico e o controle de peso. A intervenção dietética reduziu o IMC, a circunferência da cintura, o colesterol e o HDL-C. Palavras-chave: Obesidade. Redução de peso. Polimorfismos. ADRB2. ADRB3. GHRL. Nutrigenética. / Abstract: Although the obesity treatment is well established, there is an interindividual variation to the response, thus, genes and polymorphisms related to obesity have been studied. The aim of this study was to assess the answer to a caloric restriction in women carriers and non-carriers of the ADRB2, ADRB3 and GHRL gene polymorphisms over biochemical and anthropometrical parameters. This study was a caloric restriction through a dietary intervention for weight loss with 120 obese adult women. The study design was a quasi-experimental intervention. Height was measured at pre-intervention, and waist circumference and weight at pre-intervention and post-intervention. The body mass index (BMI) was calculated. Blood samples were collected from participants to analyze cholesterol, triacylglycerol, HDL-C, LDL-C and for DNA analyses. Genotyping of ADRB2 (Arg16Gly and Gln27Glu), ADRB3 (Trp64Arg) and GHRL (Leu72Met) polymorphisms were achieved using a TaqMan SNP Genotyping Assay. Two-way repeated-measures ANOVA (2 x 2) were used to analyze the intervention effect between polymorphisms and the BMI over the period - two groups (carrier and non-carrier subjects) for each polymorphism (Arg16Gly, Gln27Glu, Trp64Arg and Leu72Met) and two periods (pre-intervention and postintervention) - analyzing the effect of period, group, and the interaction between period and group. To asses the polymorphisms effect over waist circumference and lipid profile variables it was used stepwise forward conditional. The difference of the parameters between pre and post intervention was assessed by Wilcoxon test, and the difference between groups for waist circumference and lipid profiles, was assessed by Mann-Whitney U test. For all statistical analyses p <0.05 was considered significant. There was no difference between any polymorphisms carriers and non-carrieres for any parameter. The weight loss intervention reduced the BMI (p< 0.001), waist circumference (p<0,001), cholesterol (p=0,003) and HDL-C (p<0,001). However, the medium difference for cholesterol pre and post intervention for the Arg16Gly, Gln27Glu carriers and Leu72Met non-carriers was greater. Comparing the differences between groups (cross-sectional assessment), the Arg16Gly carriers have shown a greater mean for triacylglycerol. Although in this study the polymorphism Arg16Gly, Gln27Glu, Trp64Arg and Leu72Met carriers and non-carriers did not respond differently to the weight loss diet intervention, the results suggest that Arg16Gly, Gln27Glu and Leu72Met polymorphisms may have a role related to lipid metabolism and weight control. Key-words: Obesity. Weight loss. ADRB2. ADRB3. GHRL. Polymorphism. Nutrigenetics.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-02-27Bitstream added on 2014-06-13T19:55:47Z : No. of bitstreams: 1 luvizotto_ram_me_botfm.pdf: 645233 bytes, checksum: 378d843fc5ed20226d88f821c33714a2 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A obesidade é uma doença crônica, multifatorial que leva ao aumento do risco de desenvolver outras doenças. É freqüentemente considerada como uma doença do estilo de vida, causada pela escolha errônea dos alimentos e pela diminuição da atividade física, sendo a restrição calórica a prática mais comum para tratar a obesidade. Em humanos, a perda de peso está associada com redução de fatores de risco para doenças cardiovasculares, diminuição da taxa de incidência de Diabetes Mellitus tipo 2 e aumento da qualidade de vida. O peso corporal é regulado por uma interação complexa entre hormônios e neuropeptídeos. A leptina e os hormônios tireoidianos (HT) estão envolvidos na regulação do balanço energético. Objetivo: Analisar, em ratos, a inter-relação entre leptina e hormônios tireoidianos na obesidade e na perda de peso. Metodologia: Foram utilizados ratos Wistar machos, com 30 dias de idade, separados em dois grupos, Controle (C) e Obeso (OB). Os animais C receberam ração comercial Labina e os do grupo OB um ciclo de dietas hipercalóricas por 15 semanas. Após o período de indução de obesidade, os animais OB foram novamente separados em outros 3 grupos, OB; animais com restrição alimentar (RIA); e animais com restrição mais administração de Hormônio Tireoidiano (RHT) na dose de 5 mg/100g de peso do animal. Os animais OB receberam as dietas hipercalóricas até o final do experimento, enquanto os animais RIA e RHT receberam 75% do total consumido pelo grupo C de dieta comercial, por 28 dias. Após este período, os animais RIA continuaram, somente, com a restrição alimentar e os RHT receberam além da restrição... / Obesity is a chronic multifactor disease which brings increased risk of developing other diseases. It is frequently considered as a lifestyle disease, caused by choosing the wrong foods and reducing physical activity, with calorie restriction being the commonest way of treating it. Weight loss in humans is associated with reduced risk factors for cardiovascular disease, reduced incidence of type II Diabetes Mellitus, and increased quality of life. Bodyweight is regulated by a complex interaction between hormones and neopeptides. Leptin and the thyroid hormones (TH) are involved in regulating the energy balance. Objective: To analyze the interrelation in rats between leptin and thyroid hormones in obesity and weight loss. Methodology: Male 30-day-old Wistar rats were separated into two groups, Control (C) and Obese (OB). Control animals received commercial Labina rat food and the OB group a cycle of hypercaloric diets for 15 weeks. After the induced obesity period, the OB animals were separated into three subgroups; OB hypercaloric diet; RIA food restriction; RHT food restriction plus 5mg/100g body weight thyroid hormone. OB animals received the hypercaloric diets until the end of the experiment, where the RIA and RHT animals received 75% the total commercial food consumed by the control group for 28 days. After this period, the RIA animals continued with food restriction only, and the RHT animals received food restriction plus a dose of TH for 28 days. At each phase of the experiment, five animals from each group were sacrificed to analyze gene expression of leptin and TRb in adipose tissue using semiquantitative RT-PCR. Results: The OB animals showed increased weight and adipose tissue, lipid and glycemia profile changes, and increased plasmatic... (Complete abstract click electronic access below)