Orientador: Vania dos Santos Nunes Nogueira / Resumo: Além das complicações agudas relacionadas à hiperglicemia, os pacientes com Diabetes Mellitus terão ao decorrer da vida várias complicações crônicas que juntas contribuirão para uma maior morbidade e mortalidade nesses indivíduos. A Polineuropatia Diabética Periférica (PND) é uma dessas complicações, que além dos sintomas de parestesia e hiperestesia, bem como vários tipos de dor espontânea, pode levar a diminuição do equilíbrio postural e aumento do risco de quedas. Objetivo: realizar uma revisão sistemática para avaliar a eficácia do exercício físico pré-programado e supervisionado no tratamento complementar da PND. Métodos: foram criadas estratégias de busca gerais e adaptáveis às bases de dados eletrônicas na área da saúde EMBASE, MEDLINE, CENTRAL (Registro de Ensaios Controlados da Colaboração Cochrane), LILACS e PEDro. Nós incluímos estudos randomizados, nos quais os pacientes com PND foram alocados a participar ou não de um programa pré-determinado e supervisionado de atividade física. Os desfechos primários foram: número de quedas, melhora do risco de cair (aferida pelo Teste de Alcance Funcional (TAF), Teste Get Up and Go (TUG), Escala de Equilíbrio de Berg (EEB), estabilometria, apoio unipodal) e melhora do medo de cair (mensurada pelo Fall Efficacy Scale International – FES-I). Os desfechos homogêneos e com a mesma unidade de medida em pelo menos dois estudos foram plotados em uma metanálise, utilizando-se o software Review Manager 5.3. A qualida... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: In addition to acute complications related to hyperglycemia, patients with Diabetes Mellitus develop several chronic complications throughout life that together contribute to greater morbidity and mortality in these individuals. Peripheral Diabetic Polyneuropathy (PND) is one of these complications, which, in addition to symptoms of paresthesia and hyperesthesia, and several types of spontaneous pain, can lead to a decrease in postural balance and an increased risk of falls. Objective: We performed a systematic review to evaluate the effectiveness of pre-programmed and supervised physical activity in the complementary treatment of PND. Methods: General and adaptive search strategies were created for electronic databases in the health area; Embase, Medline, CENTRAL-Cochrane, Lilacs, and PEDro. We included randomized trials in which patients with PND were allocated to participate or not in a pre-determined and supervised program of physical activity. The primary outcomes were: number of falls, improvement in the risk of falls (measured by the Functional Reach Test (FRT), Get Up and Go Test (TUG), Berg Balance Scale (BBS), stabilometry, and one leg stance test) and improvement in fear of falling (measured by the Fall Efficacy Scale International – FES-I). The homogeneous outcomes, with the same unit of measurement in at least two studies were plotted in a meta-analysis, using the software Review Manager 5.3. The quality of evidence was generated in accordance w... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Introdução: A audiometria de altas frequências pode contribuir para a detecção precoce de alterações auditivas causadas por medicações ototóxicas. No tratamento dos pacientes com fibrose cística, existem muitos fármacos ototóxicos que são amplamente utilizados. A detecção precoce de alterações auditivas deve permitir que estas sejam identificadas antes que o dano atinja as frequências da fala. A lesão causada pela ototoxicidade é irreversível, trazendo importantes consequências sociais e psicológicas. Nas crianças, a perda auditiva, mesmo restrita às altas frequências, pode afetar o desenvolvimento da linguagem. Objetivo: Investigar a eficácia e a efetividade do monitoramento da audição por meio da audiometria de altas frequências em pacientes pediátricos com fibrose cística. Método: Foram consultadas as bases de dados eletrônicas PubMed, MEDLINE, Web of Science e LILACS, de janeiro a novembro de 2015. Foram selecionados os estudos em que foi realizada audiometria de altas frequências em pacientes com fibrose cística em tratamento com medicamentos ototóxicos, e publicados em português, inglês e espanhol. Para a avaliação da qualidade metodológica dos artigos optou-se pela utilização do Sistema GRADE. Resultados No processo de busca realizado de Janeiro de 2015 à Novembro de 2015 foram encontradas 512 publicações, sendo 250 na PubMed, 118 na MedLine, 142 na Web Of Science e dois na LILACS. Desses, foram selecionados nove artigos. Conclusões: Identificou-se a ocorrência de perda auditiva em altas frequências, em pacientes com fibrose cística sem queixas auditivas. Admite-se que audiometria em altas frequências possa ser um método de diagnóstico precoce a ser recomendado para investigação auditiva de pacientes em risco de ototoxicidade. / Introduction: High frequency audiometry may contribute to the early detection of hearing loss caused by ototoxic medications. In the treatment of patients with cystic fibrosis, there are many ototoxic drugs that are widely used. Early detection of hearing loss should allow them to be identified before the damage reaches frequencies of speech. The damage caused by ototoxicity is irreversible, bringing important social and psychological consequences. In children, hearing loss, even restricted to high frequencies, can affect language development. Objective: Investigate the efficacy and effectiveness of hearing monitoring by high frequency audiometry in pediatric patients with cystic fibrosis. Methods: Electronic databases were searched PubMed, MEDLINE, Web of Science and LILACS, from January to November 2015 were consulted. We selected only the studies that was carried out high-frequency audiometry in patients with cystic fibrosis and treatment with ototoxic drugs, published in Portuguese, English and Spanish. For the evaluation of the methodological quality of the items we chose to use the GRADE system. Results: In the search process carried out from January to November 2015 were found 512 publications, and 250 of PubMed, MedLine 118, 142 Web of Science and 2 from LILACS. Of these, nine articles were selected. Conclusion: It was identified the occurrence of hearing loss in high frequencies, in cystic fibrosis patients without hearing complaints. It is assumed that high frequency audiometry may be an early diagnostic method to be recommended for hearing investigation of patients at risk for ototoxicity.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:20Z : No. of bitstreams: 1 Publico-165a.pdf: 463473 bytes, checksum: cae240c8ee591f50351d96ca3258bfba (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:20Z : No. of bitstreams: 2 Publico-165a.pdf: 463473 bytes, checksum: cae240c8ee591f50351d96ca3258bfba (MD5) Publico-165b.pdf: 155628 bytes, checksum: 1115706461101400dcec7e30309c015b (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:20Z : No. of bitstreams: 3 Publico-165a.pdf: 463473 bytes, checksum: cae240c8ee591f50351d96ca3258bfba (MD5) Publico-165b.pdf: 155628 bytes, checksum: 1115706461101400dcec7e30309c015b (MD5) Publico-165c.pdf: 1838976 bytes, checksum: 98bc6262f927468869ae5e34cde1918a (MD5). 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Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:20Z : No. of bitstreams: 5 Publico-165a.pdf: 463473 bytes, checksum: cae240c8ee591f50351d96ca3258bfba (MD5) Publico-165b.pdf: 155628 bytes, checksum: 1115706461101400dcec7e30309c015b (MD5) Publico-165c.pdf: 1838976 bytes, checksum: 98bc6262f927468869ae5e34cde1918a (MD5) Publico-165d.pdf: 1269518 bytes, checksum: f1bbb32c8edea554dfa6517033d47653 (MD5) Publico-165e.pdf: 1520227 bytes, checksum: 275186328f675001df3bba84180ce117 (MD5) / Contexto: A síndrome das pernas inquietas (SPI) é uma desordem caracterizada por uma angustiante necessidade de movê-las e, às vezes, mover também outras partes do corpo, geralmente acompanhada de desconforto ou dor. O tratamento desta síndrome com agonistas dopaminérgicos tem sido reconhecido como terapêutica de primeira linha, porque parece eficaz com base em princípios fisiopatológicos; vários grupos farmacológicos compreendem seu tratamento. Objetivos: Avaliar se intervenções farmacológicas são eficazes e seguras para o tratamento da SPI. Método: Revisão Sistemática Cochrane de estudos randomizados ou quasirandomizados sobre agentes farmacológicos utilizados no tratamento da SPI. Foram avaliados os seguintes desfechos para cada fármaco: alívio dos sintomas medido pela escala de gravidade para a síndrome das pernas inquietas (IRLSSG Rating Scale), eventos adversos, parâmetros polissonográficos, melhora subjetiva, qualidade de vida, impressão clínica global, impressão global do paciente, escala de sonolência de Epworth MSLT: Múltiplos Testes de Latência do Sono; PLMI: índice dos Movimentos Periódicos dos Membros. A autora desta tese avaliou os estudos recuperados nas buscas, utilizando critérios que envolviam os métodos randômicos, de cegamento e sigilo de alocação. As divergências foram resolvidas em reunião de consenso. Resultados: As buscas manual e eletrônica encontraram 1.026 estudos. Foram incluídos 94 ensaios clínicos que atendiam aos critérios de inclusão (estudos randomizados ou quasi-randomizados). A análise dos dados considerados em conjunto permitiu concluir que as intervenções farmacológicas foram efetivas para os agonistas dopaminérgicos. Dentre as drogas de segunda linha, apenas a clonidina mostrou-se efetiva. A qualidade dos estudos foi adequada para os ensaios clínicos envolvendo os agonistas dopaminérgicos, parcialmente adequada para levodopa e anticonvulsivantes e pouco adequada para os demais fármacos estudados. Conclusões: Há evidências de que os agonistas dopaminérgicos são eficazes e seguros para o tratamento da SPI a curto prazo, mas não há evidência científica de que os demais fármacos são efetivos nesta doença. / Background: The restless legs syndrome (RLS) is a disorder characterized by a distressing need to move the legs and sometimes other parts of the body. Usually accompanied by a marked sense of discomfort or pain in the leg or other body part affected. The treatment of restless legs syndrome with dopamine agonists has been recognized as the main first-line treatment because it seems to be effective based on pathophysiologic principles. Although, several pharmacological drugs are envolved in the treatment of RLS. Objectives: To assess whether pharmacological interventions are effective and safe for the treatment of RLS. Methods: Systematic Cochrane Review of randomized studies or quasi-randomized on pharmacological agents used to treat RLS. The following outcomes were assessed for each drug: relief of symptoms measured by the restless legs syndrome ranting scale (IRLSSG Rating Scale), adverse events, polysomnographic parameters, subjective improvement, quality of life and clinical global impression, overall impression of the patient , the scale of Epiworth MSLT: Multiple Sleep Latency Test; PLM periodic limb movments and others. The authors evaluated the studies retrieved in searches using criteria involving the method of randomization, blinding and the method of allocation concelment. Disagreements were resolved by consensus. Results: The electronic and manual search found 1,026 studies. Were included 94 studies that met the clinical criteria for inclusion (randomized studies or quasi-randomized). The analysis of data, taken together, indicated that the pharmacological interventions were effective for dopamine agonists. Among the second-line drugs, only clonidine was shown to be effective. The quality of studies was suitable for clinical trials involving the dopamine agonists, partially adequated to levodopa and anticonvulsants, and unsuited for the other drugs studied. Conclusions: There is evidence that dopamine agonists are effective and safe for the treatment of RLS in the short term, there is no scientific evidence that all drugs are effective in this disease. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Submitted by Grégory Dionor (gadionor.bio@gmail.com) on 2018-04-02T22:04:58Z No. of bitstreams: 1 Grégory Dionor-Dissertação - PPGEFHC-UFBA UEFS com ficha.pdf: 2363867 bytes, checksum: 371482ca25b95a40d4434aa2c887d3ca (MD5) / Rejected by NUBIA OLIVEIRA (nubia.marilia@ufba.br), reason: Prezado, Para garantir a credibilidade do Repósitório UFBA, solicitamos aos usuários que adicionem em seus trabalhos a folha de aprovação devidamente assinada pelos membros da banca. Queira, por gentileza, submeter novamente o seu trabalho à plataforma tão logo faça a devida correção. Atenciosamente, Núbia Marília Oliveira Bibliotecária Biblioteca Omar Catunda on 2018-04-04T17:49:00Z (GMT) / Submitted by Grégory Dionor (gadionor.bio@gmail.com) on 2018-04-06T12:15:26Z No. of bitstreams: 1 Grégory Dionor-Dissertação - PPGEFHC-UFBA UEFS com ficha.pdf: 2684687 bytes, checksum: 6e9c014f331c36ecf9b5c7d3d58bec5f (MD5) / Approved for entry into archive by NUBIA OLIVEIRA (nubia.marilia@ufba.br) on 2018-04-06T16:04:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Grégory Dionor-Dissertação - PPGEFHC-UFBA UEFS com ficha.pdf: 2684687 bytes, checksum: 6e9c014f331c36ecf9b5c7d3d58bec5f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-06T16:04:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grégory Dionor-Dissertação - PPGEFHC-UFBA UEFS com ficha.pdf: 2684687 bytes, checksum: 6e9c014f331c36ecf9b5c7d3d58bec5f (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Uma das estratégias pedagógicas que vem acompanhando algumas das demandas da educação científica e desperta o interesse de inúmeros pesquisadores, principalmente no âmbito da pesquisa em Educação CTSA, é o uso de Questões Sociocientíficas (QSC) como elemento estruturador de propostas didáticas. Elas possibilitam um ensino voltado à politização dos estudantes, estimulando-os para uma tomada de decisão socioambientalmente responsável visando a ação sociopolítica, contribuindo, assim, para a formação de cidadãos que compreendam as relações entre as esferas da ciência, da tecnologia, da sociedade e do ambiente. Porém, percebemos uma carência de pesquisas voltadas à teorização, na área de Ensino de Ciências, acerca do uso de QSC, tornando-se necessárias pesquisas teóricas como os estudos de revisão da literatura. Nesta pesquisa, objetivamos (i) descrever o relato do uso de propostas de ensino baseadas em QSC presentes na literatura, por meio de uma revisão sistemática de artigos levantados em bases/bancos de dados nacionais e internacionais, tendo como critérios descritivos as finalidades, os contextos e os resultados encontrados na aplicação dessas propostas e (ii) identificar e analisar características de propostas de ensino baseadas em QSC, encontradas na literatura, com base em autores da área. Na revisão sistemática da literatura, pudemos encontrar o relato de dificuldades que estão presentes no cotidiano daqueles que buscam utilizar tal metodologia de ensino, como a resistência nos espaços escolares, a falta de materiais educativos adequados, a deficiência no processo de formação docente e a dificuldade dos próprios discentes ao se depararem com tal metodologia. Entretanto, os mesmos relatos afirmam que o ensino baseado em QSC colabora na construção de uma educação científica de modo contextualizado e alinhado com a Educação CTSA, auxilia na formação de cidadãos críticos e sociopoliticamente ativos, mobiliza outros conhecimentos e dimensões dos conteúdos, contribui no combate às visões distorcidas da Ciência e se compromete com um trabalho para a melhoria da capacidade argumentativa. A partir das análises, por meio da ferramenta analítica elaborada para caracterizar propostas de ensino baseadas em QSC, pudemos inferir algumas implicações para o ensino, como, por exemplo, o fato de que as propostas didáticas vêm sendo elaboradas de modo a estabelecer as relações entre as esferas CTSA, em uma abordagem contextualizada com a realidade do aluno, além de mobilizar as dimensões conceituais, procedimentais e atitudinais dos conteúdos; mas, ainda é necessário que a tomada de decisão socioambientalmente responsável e o preparo e o engajamento para ações sociopolíticas para uma justiça socioambiental recebam uma atenção maior em práticas de ensino baseadas em QSC. / One of the pedagogical strategies that has accompanied some of the demands of science education and arouses the interest of many researchers, especially in the context of research in STSE Education is the use of Socioscientific Issues (SSI) as a structuring element of didactic proposals. They make possible a teaching aimed at the politicization of students, stimulating them to a socio-environmentally responsible decision making aiming at socio-political action; thus contributing to the training of citizens who understand the relations between the spheres of science, technology, society and the environment. However, we noticed a lack of research in the area of Science Teaching about the use of SSI, making it necessary to carry out theoretical researches such as literature review studies. In this research, we aim to (i) describing the report of the use of SSI-based teaching proposals present in the literature, through a systematic review of articles collected in national and international databases, having as criteria of analysis the purposes, the contexts and results found in the application of these proposals, and (ii) identifying and analyzing characteristics of SSI-based teaching proposals found in the literature, based on authors in the area. In the systematic review of the literature, we could find the report of difficulties that are present in the daily life of those who seek to use such teaching methodology, such as resistance in school spaces, lack of adequate educational materials, deficiency in the teacher training process and difficulty of the students themselves when faced with such methodology. However, the same reports affirm that SSI-based teaching contributes to the construction of a scientific education in a contextualized way and in line with the STSE Education, assists in the formation of critical and sociopolitically active citizens, mobilizes other knowledge and dimensions of content, to distorted views of science and commits himself to a work to improve argumentative capacity. From the analysis, through the analytical tool developed to characterize SSI-based teaching proposals, we were able to infer some implications for teaching, such as, for example, the fact that the didactic proposals have been elaborated in order to establish the relations between the STSE spheres, in an approach contextualized with the reality of the student, besides mobilizing the conceptual, procedural and attitudinal dimensions of the contents; but it is still necessary that socio-environmentally responsible decision making and preparation and engagement for socio-political actions for a social and environmental justice receive greater attention in SSI-based teaching practices.

Orientador: Norma Sueli Pinheiro Modolo / Coorientador: Regina Paolucci El Dib / Banca: Eliana Marisa Ganem / Banca: Lais Helena Navarro e Lima / Banca: Eneida Maria Vieira / Banca: José Fernando Amaral Meletti / Resumo: Introdução: acredita-se que a anestesia regional guiada por ultrassonografia (USG) pode melhorar a eficácia dos bloqueios de nervos periféricos e reduzir as complicações na população pediátrica, porém essa hipótese ainda não foi previamente testada de forma quantitativa. Objetivo: a proposta desta revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados (ECR) foi avaliar se o uso da ultrassonografia em pediatria melhoraria a taxa de sucesso dos bloqueios e reduziria o índice de complicações comparativamente a outros métodos tradicionais de localização de nervos. Métodos: a pesquisa sistemática, extração dos dados, avaliação crítica e análise conjunta dos dados seguiram as recomendações para a realização de revisões sistemáticas propostas pela Colaboração Cochrane e pela declaração PRISMA. A estratégia de busca incluiu as bases CENTRAL, EMBASE, Medline e Lilacs. A última pesquisa foi realizada em novembro de 2014. O risco relativo (RR) e a diferença média (DM), com seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC 95%), foram calculados utilizando-se o programa estatístico Revman para dados dicotômicos e contínuos, respectivamente. Resultados: onze ensaios clínicos randomizados, publicados entre 2004 e 2013, perfazendo um total de 634 pacientes, cumpriram os critérios de inclusão. A qualidade metodológica foi considerada moderada. Houve um pequeno benefício da ultrassonografia na taxa de sucesso (RR 1,19; IC 95% 1,07-1,32) que foi variável de acordo com a região anatômica avaliada, associado a uma redução na necessidade de analgesia no pós-operatório com o uso da ultrassonografia (RR 0,2; IC 95% 0,11-0,34). Apenas uma complicação foi reportada nos estudos incluídos. Uma punção vascular em um paciente do grupo controle durante realização do bloqueio ílio-inguinal/ílio-hipogástrico (II/IH). Conclusão: existe moderada evidência de que a ultrassonografia quando utilizada para... / Abstract: Background: it has been suggested that ultrasound-guided regional anesthesia could improve the blockade efficacy and decrease complication rates in the pediatric population, but this hypothesis has not previously been adequately tested in a quantitative manner. Aim: the purpose of this systematic review of randomized clinical trials (RCT) is to assess whether the use of ultrasonography in the pediatric population has advantages over any other method of nerve location, such as the anatomical landmark-based technique, paraesthesia or use of an electrical nerve stimulator. Methods: the systematic search, data extraction, critical appraisal and pooled analysis were performed according to the Cochrane Handbook and PRISMA guidelines. The search strategy included the CENTRAL of the Cochrane Library, Medline, EMBASE, and Lilacs. The date of the last search was November 5, 2014. The relative risk (RR), mean difference (MD) and their corresponding 95% confidence intervals (95% CIs) were calculated using the Revman statistical software for dichotomous and continuous outcomes, respectively. Results: eleven randomized, clinical, controlled trials (published between 2004 and 2013) with a total 634 patients met the inclusion criteria. The methodological quality of the included studies was considered regular. There was a slight benefit of ultrasound to the success rate (RR 1.19, 95% CI 1.07 to 1.33), which was variable according to the anatomical region studied and a more important reduction of the analgesia requirement in the postoperative period with the use of ultrasound for peripheral nerve blocks (RR 0.2, 95% CI 0.11-0.34). There was only one complication reported (blood vessel puncture in one control group). Conclusions: there is moderate evidence that the use of ultrasound-guided peripheral nerve block in children reduces the number of patients requiring additional analgesia in the postoperative period and ... / Doutor

Revisão da Literatura: O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é caracterizado por preocupação excessiva, persistente e incontrolável sobre diversos aspectos da vida do paciente. Tem prevalência entre 1,6% e 5,1% e índice de comorbidades de até 90,4%. As principais comorbidades são depressão maior (64%) e distimia (37%). Os antidepressivos podem ser eficazes no tratamento do TAG. A Medicina Baseada em Evidências (MBE) busca reunir a melhor evidência disponível com experiência clínica e conhecimentos de fisiopatologia. A melhor maneira disponível de síntese das evidências é a revisão sistemática e a meta-análise. Objetivos: Investigar a eficácia e tolerabilidade dos antidepressivos no tratamento do TAG através de uma revisão sistemática da literatura e meta-análise. Sumário do artigo científico: A revisão sistemática incluiu ensaios clínicos randomizados e controlados e excluiu estudos não-randomizados, estudos com pacientes com TAG e outro transtorno de eixo I. Os dados foram extraídos por dois revisores independentes e risco relativo, diferença da média ponderada e número necessário para tratamento (NNT) foram calculados. Antidepressivos (imipramina, paroxetina e venlafaxina) foram superiores ao placebo. O NNT calculado foi de 5,5. A evidência disponível sugere que os antidepressivos são superiores ao placebo no tratamento do TAG e bem tolerados pelos pacientes. / Background: Generalized anxiety disorder (GAD) is characterized by excessive, pervasive and uncontrollable worry. The prevalence of GAD was estimated to be between 1.6% and 5.1% and psychiatric comorbidities can reach over 90.4 %. The highest rates of comorbidities are major depressive disorder (62%) and dysthymia (39%). The antidepressants can be useful to treat GAD. The Evidence Based Medicine (EBM) intend to congregate the best evidence, clinical expertise and physiopathology knowledge. The current best way to summarize the evidence is the systematic review and metaanalysis. Objectives: Investigate the efficacy and acceptability of antidepressants for treating GAD by systematic review and meta-analysis. Summary of scientific article: Randomized controlled trials were included. Exclusion criteria were: non randomized studies; studies which included patients with generalized anxiety disorder and another Axis I co-morbidity. The data from studies were extracted independently by two reviewers and relative risks, weighted mean difference and number needed to treat (NNT) were estimated. Antidepressants (imipramine, venlafaxine and paroxetine) were found to be superior to placebo in treating GAD. The calculated NNT for antidepressants in GAD is 5.5. The available evidence suggests that antidepressants are superior to placebo in treating GAD and are well tolerated by patients.

Base teórica: Para pacientes com câncer de colo uterino em estádios iniciais (IA2-IIA) e fatores de risco para recorrência, a radioterapia pós-operatória diminui a incidência de recorrência local, embora sem impacto na sobrevida. Os fatores de risco incluem metástases em linfonodos, invasão do espaço linfovascular, invasão com profundidade maior do que 10mm, invasão microscópica de paramétrios, histologia não-escamosa e margens cirúrgicas comprometidas. Além disso, essas pacientes possivelmente estejam sob risco de disseminação subclínica da doença, o que não seria afetado pela radioterapia direcionada à pelve. Desta forma, esta revisão sistemática foi realizada com o objetivo de avaliar as evidências disponíveis para a adição de quimioterapia ao tratamento adjuvante radioterápico de pacientes com câncer de colo uterino em estádios iniciais com fatores de risco de mau prognóstico. Objetivos: Avaliar a sobrevida, a sobrevida livre de progressão e as taxas de recorrência do câncer de colo uterino em estádios iniciais (estádios IA2-IIA) com fatores de risco para recorrência, tratado com quimioterapia e radioterapia adjuvantes versus apenas radioterapia adjuvante. Estratégias de busca: Foram realizadas buscas no Cochrane Gynaecological Cancer Group Trials Register (busca realizada em dezembro de 2004), CENTRAL (a partir de 1993), MEDLINE (a partir de 1966), EMBASE (a partir de 1980), LILACS (a partir de 1982), Biological Abstracts (a partir de 1990), CINHAL (a partir de 1984), SciSearch (a partir de 1991) e Cancerlit (a partir de 1963). Também foram realizadas buscas em resumos de congressos. Critérios de seleção: Foram incluídos todos os ensaios clínicos randomizados controlados comparando quimioterapia e radioterapia adjuvantes (grupo intervenção) com radioterapia adjuvante apenas (grupo controle) no tratamento do câncer de colo uterino em estádio inicial. Extração dos dados e análise: Dois revisores avaliaram de maneira independente os critérios de elegibilidade e de qualidade de cada estudo e extraíram os dados. Resultados: Dois estudos randomizados preencheram os critérios de seleção, incluindo um total de 314 pacientes. As pacientes apresentaram diminuição significativa no risco de morte em 48 meses (hazard ratio 0,43, intervalo de confiança – IC 95% 0,25 – 0,76), o que representou uma redução de 57% no risco de morte e um benefício absoluto de 17%. Em 48 meses, o risco para sobrevida livre de progressão foi estimado em 0,45 (IC 95% 0,28 - 0,74), o que representa uma redução de 55% na razão de chances de progressão da doença e um benefício absoluto de 17%. A recorrência local em 48 meses foi menor no grupo da intervenção (hazard ratio 0,50; IC 95% 0,26 – 0,98). O risco de recorrência à distância não foi diferente entre os dois grupos de tratamento (hazard ratio 0,74; IC 95% 0,36 – 1,52). A recorrência global favoreceu o grupo de intervenção, com razão de chances (RC) de 0,54 (IC 95% 0,33 – 0,90) em 48 meses. A razão de chances para toxicidade grau 3 foi maior no grupo que recebeu quimioterapia (RC 5,19; IC 95% 2,90 – 9,29), da mesma forma que a razão de chances para toxicidade grau 4 (RC 4,62; IC 95% 1,96 - 10,86). Não foram encontrados dados a respeito de qualidade de vida nos estudos avaliados. Conclusão dos revisores: Nesta revisão sistemática, as evidências sugerem haver benefício clínico com a adição de quimioterapia ao tratamento adjuvante radioterápico de pacientes com câncer de colo uterino em estádios iniciais e fatores de risco para recorrência. No entanto, as evidências são limitadas devido ao pequeno número de pacientes incluídas nos estudos e ao curto período de seguimento. Há a necessidade de novos ensaios clínicos randomizados nesta área, com um maior número de pacientes, para que os desfechos possam ser adequadamente avaliados.

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2013-04-15T12:22:32Z No. of bitstreams: 1 Fabiano.pdf: 834111 bytes, checksum: 67ca15badd461d781bd7a260095c39d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-05-09T17:38:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Fabiano.pdf: 834111 bytes, checksum: 67ca15badd461d781bd7a260095c39d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-09T17:38:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fabiano.pdf: 834111 bytes, checksum: 67ca15badd461d781bd7a260095c39d6 (MD5) Previous issue date: 2011 / A presente pesquisa tem por objetivo demonstrar a viabilidade da aplicação da tutela antecipada instituto legalmente previsto e utilizado na esfera processual civil também na esfera criminal. O trabalho foi desenvolvido baseado na análise da legislação brasileira bem como na consulta da doutrina nacional e estrangeira sobre o tema. Inicialmente a pesquisa segue linha genérica descrevendo o direito do acesso à justiça e caracterizando aspectos mais relevantes das ações autônomas de impugnação. Neste momento descreve-se a ação penal o habeas corpus e o mandado de segurança em matéria criminal em seguida estuda-se o fundamento da revisão criminal. Caracteriza-se a tutela antecipada neste primeiro momento em sua origem ou seja, no campo do processo civil e sua aplicabilidade nas ações rescisórias. Demonstra-se sua aplicabilidade em sede de revisão criminal utilizando-se a analogia como forma de integração desta lacuna existente no Código de Processo Penal. / Salvador

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2013-04-29T18:02:11Z No. of bitstreams: 5 Liane Araujo parte 5.pdf: 3712011 bytes, checksum: c49b88b4d69970f7a341cf9de6b255d0 (MD5) Liane Araujo parte 4.pdf: 3662961 bytes, checksum: 89a6f4c07c316769165e5f13a4bd29dd (MD5) Liane Araujo parte 3.pdf: 5060047 bytes, checksum: 77275f897f01f331b9df456ed42879fd (MD5) Liane Araujo parte 2.pdf: 151205 bytes, checksum: ae0c2e61bd969381d1304b438c6c274c (MD5) Liane Araujo parte 1.pdf: 2200258 bytes, checksum: 90db996d421f5bb5b6d12be340c2e5c8 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora Lopes(silopes@ufba.br) on 2013-06-11T13:21:53Z (GMT) No. of bitstreams: 5 Liane Araujo parte 5.pdf: 3712011 bytes, checksum: c49b88b4d69970f7a341cf9de6b255d0 (MD5) Liane Araujo parte 4.pdf: 3662961 bytes, checksum: 89a6f4c07c316769165e5f13a4bd29dd (MD5) Liane Araujo parte 3.pdf: 5060047 bytes, checksum: 77275f897f01f331b9df456ed42879fd (MD5) Liane Araujo parte 2.pdf: 151205 bytes, checksum: ae0c2e61bd969381d1304b438c6c274c (MD5) Liane Araujo parte 1.pdf: 2200258 bytes, checksum: 90db996d421f5bb5b6d12be340c2e5c8 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-11T13:21:53Z (GMT). No. of bitstreams: 5 Liane Araujo parte 5.pdf: 3712011 bytes, checksum: c49b88b4d69970f7a341cf9de6b255d0 (MD5) Liane Araujo parte 4.pdf: 3662961 bytes, checksum: 89a6f4c07c316769165e5f13a4bd29dd (MD5) Liane Araujo parte 3.pdf: 5060047 bytes, checksum: 77275f897f01f331b9df456ed42879fd (MD5) Liane Araujo parte 2.pdf: 151205 bytes, checksum: ae0c2e61bd969381d1304b438c6c274c (MD5) Liane Araujo parte 1.pdf: 2200258 bytes, checksum: 90db996d421f5bb5b6d12be340c2e5c8 (MD5) Previous issue date: 2004 / Esta Dissertação versa sobre uma pesquisa que teve como objetivo refletir sobre práticas de revisão e reescrita de texto de crianças em situação escolar, tomando-se essas atividades como inerentes à produção de textos, ponto de partida para a aprendizagem da língua escrita. Focalizou-se a revisão e reescrita em pares de alunos trabalhando em conjunto como leitores de si e do outro, com vistas a aprimorar o texto a partir de seus repertórios de recursos lingüísticos e discursivos, ressaltando a relação singular dos sujeitos com esses recursos. Esse estudo propõe discutir sobre as atividades de revisão e reescrita, sobre o papel do rascunho e seu uso produtivo na escola, o caráter particular do rascunho escolar e sobre a pertinência da modalidade partilhada de revisão de textos, considerando o que as crianças podem avançar em colaboração. Considerou-se as marcas de reformulação nos rascunhos como testemunho do processo de produção e como indícios de uma atividade reflexiva sobre a linguagem que se dá em contexto de uso. A perspectiva que é particularmente considerada é a das crianças e, assim, foram objetos de uma análise articulada, elementos diversos como as representações que elas têm a respeito da revisão e reescrita e do uso do rascunho, as diferentes versões do texto produzido, com suas marcas de reelaboração, e os comentários das duplas durante a atividade de revisão. As análises efetivadas mostraram os aspectos lingüísticos e discursivos que se constituíram em “observáveis” para as duplas, tornando-se objetos de negociação, argumentação e modificação durante a atividade, e indicaram os aspectos sobre os quais elas silenciaram. Os significados das práticas de revisar e reescrever que circulam na sala de aula pesquisada revelaram-se nas respostas a um questionário e durante a própria atividade de revisão. Este estudo mostra uma possibilidade de trabalho de produção textual que busca privilegiar o que se mostra nos rascunhos dos alunos como ponto de partida para a reflexão sobre a língua, em seus contextos de uso efetivo, e a pertinência, as condições e limites da modalidade de revisão em pares. / Salvador

Submitted by Johnsson Rodrigo (r.johnsson@gmail.com) on 2013-09-06T02:49:52Z No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / Submitted by Johnsson Rodrigo (r.johnsson@gmail.com) on 2013-09-06T02:49:52Z No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / Approved for entry into archive by Vilma Conceição (vilmagc@ufba.br) on 2014-01-20T13:50:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / Approved for entry into archive by Vilma Conceição (vilmagc@ufba.br) on 2014-01-20T13:50:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-20T13:50:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-20T13:50:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCAS.pdf: 2858536 bytes, checksum: c95e4fd5b9bd3a593b76a05399dc1560 (MD5) / FAPESB, CAPES / Synalpheus Bate, 1888, um dos gêneros mais diversos e desafiadores taxonomicamente de Alpheidae, tem sido bastante estudado nas regiões do Caribe e do Indo-Pacífico, mas apresentam escassez de estudos com espécies do Atlântico Sul, à exceção de alguns levantamentos realizados na costa do Nordeste do Brasil. Nove espécies de Synalpheus do Atlântico Sul coletadas no estado da Bahia entre os anos de 2007 e 2010 têm sua taxonomia revisada com base em comparações com as descrições originais e exemplares oriundos de coleções carcinológicas do Brasil. Cinco espécies têm dados acrescidos àqueles disponíveis na literatura e uma delas tem seu registro ampliado para o Rio Grande do Norte, duas espécies são citadas como novos registros de ocorrência para o Atlântico Sul e outras duas são descritas como espécies novas para a ciência. Além disso, são apresentados novos hospedeiros para algumas espécies e duas novas associações incomuns entre Synalpheus e outros invertebrados são reportadas. / Salvador