Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao-jecilma Alves Lima.pdf: 571513 bytes, checksum: 74ab1d7faf9e17ae00e3ce42240f7fe0 (MD5) Previous issue date: 2007-08-23 / The dissertation entitled Hera: "Decifradores dos mitos esquecidos" Upoetas e uma revista de poesia no cen?rio da literature baiana performs an analysis of the training and assistance of the magazine HERA and the group homonym, which appears in Feira de Santana, Bahia, in 1973 with the intent to deploy in a city accused of aversion to the cultural and artistic issues, a project that would not only disseminate new literary values, but also train and extend a public reader of the new poetry that circulating the country. In this regard, the study makes a resumption of contributions and problems faced by literary magazines in Brazilian modernism, and in the Bahia, and its developments through the century to present the cultural context in which emerge the magazine, analyzing your itinerary over thirty - three years, the numbers between 1 and 20. Then are considered most representative of the peculiarities of each generation and poets, such as poems published fit in a row aesthetic and ideological, talking things through formal and thematic axes. Finally are considered trademarks cultural city in the texts published in the HERA. / A disserta??o intitulada Hera: Decifradores dos mitos esquecidos Um grupo de poetas e uma revista de poesia no cen?rio da literatura baiana procede a uma an?lise da forma??o e contribui??o da revista HERA e do grupo hom?nimo, que surge em Feira de Santana, Bahia, em 1973 com o intento de implantar, em uma cidade acusada de ser avessa ?s quest?es culturais e art?sticas, um projeto que viria n?o s? a divulgar novo valores liter?rios, mas, tamb?m, formar e ampliar um p?blico leitor da nova poesia que circulava pa?s afora. Neste sentido, o estudo faz uma retomada das contribui??es e problemas enfrentados pelas revistas liter?rias no modernismo brasileiro e baiano, e seus desdobramentos atrav?s do s?culo a fim de apresentar o contexto cultural no qual emerge a revista, analisando o seu itiner?rio ao longo de trinta e tr?s anos, entre os n?meros 1 e 20. Em seguida s?o analisadas as peculiaridades dos mais representativos poetas de cada gera??o e, como os poemas publicados se encaixam em uma linha est?tica e ideol?gica, dialogando atrav?s de aspectos formais e eixos tem?ticos. Por fim s?o analisadas as marcas culturais da cidade nos textos publicados na revista HERA.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429331.pdf: 3416061 bytes, checksum: b9dd27c021e450278555744beaf366b5 (MD5) Previous issue date: 2011-01-25 / ARTIGO 1 : Introduction: Photodynamic therapy has been proposed to improve to root canal desinfection, but its role on certain bacterial species needs to be further ellucidated. Objective: to compare, in vitro, the action of photodynamic therapy and sodium hypochlorite in root canals infected with Enterococcus faecalis. Methods: The root canals of 45 single-rooted human extracted teeth were enlarged up to a file 60, autoclaved, inoculated with a suspension of Enterococcus faecalis and incubated for 60 days, with renewal of the culture medium every 48 hours. After that, samples were divided into five groups according to the protocol of decontamination: G1 (n = 5) positive control - no procedure; G2 (n = 10) negative control - distilled water; G3 (n = 10) - PAD, G4 (n = 10) NaOCl 2.5%; G5 (n = 10) - NaOCl 2.5% + PAD. Subsequently, samples were fixed on 25% glutaraldehyde, dehydrated, dried, metalized and subjected to scanning electron microscopy (SEM). The assessment was made of images taken at every root third at 5.000x magnification for the canal wall and 10.000x for the exposed tubule area, both in backscattering (BS), noting the effect of proposed treatments to the different thirds of the root canal. The presence of bacteria in the images was scored by position ranks from 1 to 45, where the higher the value, the cleanliness of the sample. Data were subjected to One-way ANOVA followed by post-hoc Tukey test (α = 0.05). Results: Group 5 had the highest mean position ranks for all thirds of the root canal, both in canal wall and in the exposed tubule area. Thus, it was the most effective in eliminating Enterococcus faecalis. Conclusion: the association NaOCl 2,5% + PAD is an efficient protocol for the elimination of Enterococcus faecalis present in the dentinal surface and deep into the dentinal tubules. ARTIGO 2 : Purpose: Evaluate the bovine pulp tissue dissolution ability of photodynamic therapy. Methods: Twenty pieces of bovine pulp tissue were weighed and divided randomly into four groups (n = 5), according to the cleaning protocol: G1 - distilled water (negative control), G2 - sodium hypochlorite 1% (positive control), G3 - photodynamic therapy, G4 - sodium hypochlorite 1% + photodynamic therapy. The observation of the events of dissolution was performed by two observers blinded in relation to the test using 2x loupe magnification, recording time in minutes until complete tissue dissolution. The total observation time was 2 hours. The dissolution rate was calculated dividing the weight of the fragment pulp (mg) by the time of dissolution (mg / min). Results: only group 2 (NaOCl) was able to promote complete dissolution of pulp tissue. In the other groups there was no occurrence of complete dissolution of the samples. The mean dissolution time for samples from group 2 (NaOCl) was 1.26 mg / min. Conclusion: photodynamic therapy was not able to dissolve the fragments of bovine pulp tissue and was not able to accelerate the rate of dissolution. / ARTIGO 1 : O objetivo deste estudo foi comparar, in vitro, a a??o da terapia fotodin?mica com a a??o do hipoclorito de s?dio em canais radiculares infectados com Enterococcus faecalis. Os canais radiculares de 45 dentes humanos unirradiculares foram ampliados at? a lima 60, autoclavados, inoculados com uma suspens?o de Enterococcus faecalis e incubados por 60 dias, com renova??o do meio de cultura de 48 em 48 horas. Ap?s o per?odo de contamina??o, as amostras foram divididas aleatoriamente em cinco grupos, de acordo com o protocolo de descontamina??o: G1 (n=5) controle positivo nenhum procedimento; G2 (n=10) controle negativo ?gua destilada; G3 (n=10) PAD; G4 (n=10) NaOCl 2,5%; G5 (n=10) NaOCl 2,5% + PAD. Posteriormente, as amostras foram fixadas em glutaralde?do 25%, desidratadas, secas, metalizadas e submetidas ? microscopia eletr?nica de varredura (MEV). A avalia??o foi feita em imagens do MEV com o aumento de 5.000x para a luz do canal e de 10.000x para a interface dentin?ria, ambos em backscattering (BS), observando o efeito dos tratamentos propostos nos diferentes ter?os do canal radicular. A presen?a de bact?rias foi classificada por interm?dio de um rankeamento de posi??es de 1 a 45, onde quanto maior o valor, maior o grau de limpeza da amostra. Os dados de n?veis de contamina??o foram submetidos ao teste de ANOVA de uma via, seguido pelo post-hoc de Tukey (α=0,05). Os resultados mostraram que o grupo 5 apresentou os maiores valores na m?dia de rankeamento de posi??es nos tr?s ter?os do canal radicular, tanto na luz do canal quanto na interface dentin?ria. Com isso, foi o mais efetivo na elimina??o de Enterococcus faecalis. Diante do exposto, ? poss?vel concluir que a associa??o NaOCl 2,5% + PAD foi eficiente na elimina??o de Enterococcus faecalis presentes na parede dentin?ria e na profundidade de penetra??o dos t?bulos dentin?rios. ARTIGO 2 : O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de dissolu??o do tecido pulpar bovino atrav?s da a??o da terapia fotodin?mica. Vinte fragmentos de tecido pulpar bovino foram pesados e divididos aleatoriamente dentro de quatro grupos (n=5), de acordo com o mecanismo de dissolu??o testado: G1 ?gua destilada (controle negativo); G2 hipoclorito de s?dio 1% (controle positivo); G3 terapia fotodin?mica; G4 hipoclorito de s?dio + terapia fotodin?mica. A observa??o dos eventos de dissolu??o foi realizada por dois observadores cegados em rela??o ao teste, com lupa de 2x de aumento, sendo anotado, em minutos, o tempo at? que ocorresse a completa dissolu??o do tecido. O per?odo total de observa??o foi de 2 horas. O tempo necess?rio para dissolu??o foi registrado em minutos (min) e a velocidade de dissolu??o foi calculada dividindo o peso do fragmento pulpar (mg) pelo tempo de dissolu??o (mg/min). Os resultados mostraram que somente o grupo 2 (NaOCl) foi capaz de promover a dissolu??o completa do tecido pulpar. Nos demais grupos n?o houve a ocorr?ncia da dissolu??o completa das amostras. A m?dia do tempo de dissolu??o para as amostras do grupo 2 (NaOCl) foi de 1.26 mg/min. Em conclus?o, somente o hipoclorito de s?dio foi capaz de dissolver os fragmentos de tecido pulpar bovino e a terapia fotodin?mica n?o apresentou capacidade de dissolu??o tecidual.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 431351.pdf: 2942190 bytes, checksum: c6eabd5cdfe51ae9bd263fa784c3b71b (MD5) Previous issue date: 2011-03-30 / O objetivo deste estudo foi testar a influ?ncia da utiliza??o da fibra ?ptica e de diferentes tempos de pr?-irradia??o (PIT) na terapia fotodin?mica com LED, na desinfec??o de canais radiculares de dentes bovinos infectados, in vitro, com Enterococcus faecalis. Cento e vinte dentes bovinos foram inoculados com E. faecalis, permanecendo em cultivo por 60 dias. Os dentes foram divididos em seis grupos (n=20): Grupo 1- ?gua destilada; Grupo 2- 1 minuto PIT/sem fibra ?ptica; Grupo 3- 1 minuto PIT/fibra ?ptica; Grupo 4- 5 minutos PIT/sem fibra ?ptica; Grupo 5 - 5 minutos/com fibra ?ptica; Grupo 6 hipoclorito de s?dio 2%. Foram realizados testes microbiol?gicos e an?lise em SEM. A an?lise microbiol?gica mostrou que o grupo 6 obteve os melhores resultados, com diferen?a estat?stica entre este e os grupos 1, 2, 3, 4 e 5. A an?lise da microscopia eletr?nica de varredura, nos tr?s ter?os da parede do canal mostrou os melhores resultados para o grupo 6 (com diferen?a estatisticamente significativa com os grupos 1, 3, 4 e 5) e o grupo 2, entre os grupos da terapia fotodin?mica. Na ?rea de t?bulos expostos, no ter?o apical os grupos com melhores resultados foram os grupos 1 e 3; no ter?o m?dio grupos 6 e 2; e no ter?o cervical grupos 6 e 3. N?o foi encontrada diferen?a na desinfec??o dos canais radiculares quando a fibra ?ptica foi usada na aplica??o da terapia fotodin?mica. Esta n?o pode ser usada de forma isolada na desinfec??o dos canais radiculares, o seu valor pode estar na complementa??o da desinfec??o obtida por outros protocolos de limpeza.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 459296.pdf: 283193 bytes, checksum: 3d97b7d2dd51eab591a5bbae03076040 (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / The aim of the study was to evaluate the fracture resistance of ceramic crowns using Cerec CAD-CAM system on solid pillars. Sixty replica synocta implant and RN solid abutment were embedded in acrylic resin, being randomly assigned (n=20 per group). Three types of ceramics were used: Mark II (feldspar), IPS Empress CAD (leucite) and IPS e.max CAD (lithium disilicate). The crowns were fabricated by CAD-CAM system using the Cerec software version 4.1. After receiving glaze and were cemented with RelyX U200 cement under load of 1 Kg Half of the specimens of each ceramic was subjected to endurance EMIC DL-2000 test fracture in a universal testing machine with a speed of 1 mm / minute and the other half after 1,000,000 cycles of mechanical stress with a load of 100 N. According to two-way ANOVA, the interaction between the material and mechanical cycling was significant (p = 0.0001). According to Tukey test (&#945; = 5%) the fracture toughness without mechanical cycling and mechanical cycling, respectively, of Mark II (405N/454N) was statistically lower than ceramic IPS Empress CAD (1169N/1240N) and IPS e.max CAD (1378N/1025N) (p < 0.05). The ceramic IPS Empress CAD and IPS e.max CAD not differ statistically (p > 0.05). There was no statistical difference in the resistance to cyclic loading with and without fracture to the Mark II and IPS Empress CAD (p > 0.05, Student's t test) ceramics. For ceramic IPS e.max CAD, the fracture resistance without mechanical cycling was statistically superior to that obtained with cycling (p < 0.05). The ceramic IPS Empress CAD and IPS e.max CAD showed higher fracture resistance compared to ceramic Mark II. The cyclic loading negatively influenced only IPS e.max CAD. / O objetivo do estudo foi avaliar a resist?ncia ? fratura de coroas cer?micas utilizando o sistema CAD-CAM Cerec sobre pilares s?lidos. Sessenta r?plicas de implante synocta RN e pilar s?lido foram inclu?dos em resina acr?lica autopolimeriz?vel, sendo divididas aleatoriamente (n=20 por grupo). Tr?s tipos de cer?micas foram utilizadas: Mark II (feldsp?tica), IPS Empress CAD (leucita) e IPS e.max CAD (dissilicato de l?tio). As coroas foram confeccionadas atrav?s do sistema CAD-CAM utilizando o software Cerec vers?o 4.1. Ap?s receberam glaze e foram cimentadas com RelyX U200 sob carga de cimenta??o de 1 Kg. Metade dos corpos de prova de cada cer?mica foi submetida ao teste de resist?ncia ? fratura em m?quina de ensaio universal EMIC-DL 2000 com velocidade de 1 mm/minuto e, a outra metade, ap?s 1.000.000 de ciclos de fadiga mec?nica com carga de 100 N. Segundo ANOVA de duas vias, a intera??o entre material e ciclagem mec?nica foi significativa (p=0,0001). De acordo com o teste de Tukey (&#945;=5%) a resist?ncia ? fratura, sem ciclagem mec?nica e com ciclagem mec?nica respectivamente, da cer?mica Mark II (405N/454N) foi estatisticamente menor que as cer?micas IPS Empress CAD (1169N/1240N) e IPS e.max CAD (1378N/1025N) (p<0,05). As cer?micas IPS Empress CAD e IPS e.max CAD n?o diferiram estatisticamente entre si (p>0,05). N?o houve diferen?a estat?stica na resist?ncia ? fratura sem e com ciclagem mec?nica para as cer?micas Mark II e IPS Empress CAD (p>0,05, teste t-student). Para a cer?mica IPS e.max CAD, a resist?ncia ? fratura sem ciclagem mec?nica foi estatisticamente superior ? obtida com ciclagem (p<0,05). As cer?micas IPS Empress CAD e IPS e.max CAD apresentaram maior resist?ncia ? fratura quando comparadas com a cer?mica Mark II. A ciclagem mec?nica influenciou negativamente apenas a cer?mica IPS e.max CAD.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 462638.pdf: 1440576 bytes, checksum: 4bcbd45daf2312b27e7e80da0fe9fc8e (MD5) Previous issue date: 2014-09-22 / This thesis had the purpose to evaluate the action of a new irrigant, QMix, on bacterial endotoxins as well as the effect of its combination with sodium hypochlorite on the root canal walls. Having the main purpose to evaluate its action on bacterial endotoxins, 50 extracted human teeth were contaminated in vitro with endotoxins and irrigated with QMix, EDTA, chlorhexidine (CHX) and sodium hypochlorite (NaOCl). It was used a Limulus Amebocyte Lysate (LAL) assay to quantify the remaining endotoxins after the irrigation. The results of this first study showed that QMix reduced the endotoxins level when compared to the other irrigant solutions that were tested. The second study from this thesis had the purpose to observe in scanning electron microscopy (SEM) the formation of precipitate on the root canal walls due to the concomitant use of NaOCl and QMix. The results from this study showed that despite the presence of CHX in the composition of QMix, its use after the chemical mechanical preparation of the canal with NaOCl did not result in the formation of a precipitate on the root canal walls. On the contrary, the images in SEM showed clean walls with exposed dentinal tubules. Once it is a new product there are still few studies about QMix. Although, according to the results presented on this study, it can be concluded that QMix is effective on the elimination of bacterial endotoxins from the root canal, not showing any precipitate formation when used concomitantly with NaOCl. / Este trabalho teve o objetivo de avaliar a a??o de um novo irrigante, o QMix, sobre endotoxinas bacterianas, bem como o efeito da sua combina??o com hipoclorito de s?dio sobre as paredes do canal radicular. Com a finalidade de avaliar sua a??o sobre endotoxinas bacterianas, 50 dentes humanos extra?dos foram contaminados in vitro com endotoxinas, e preenchidos com QMix, EDTA, clorexidina (CHX) e hipoclorito de s?dio (NaOCl). Foi utilizado um teste de Lisado de Ameb?cito de Limulus (LAL) para quantifica??o de endotoxinas remanescentes ap?s a irriga??o. Os resultados deste primeiro estudo demonstraram que o QMix reduziu os n?veis de endotoxinas quando comparado com as outras solu??es irrigadoras testadas. O segundo estudo da presente tese teve o prop?sito de observar em Microscopia Eletr?nica de Varredura (MEV) a forma??o de precipitado sobre as paredes do canal decorrente do uso concomitante de NaOCl e QMix. Os resultados deste estudo demonstraram que, apesar da presen?a de CHX na composi??o do QMix, seu uso ap?s o preparo qu?mico mec?nico do canal com NaOCl n?o resultou na forma??o de precipitado sobre as paredes do canal. Muito pelo contr?rio, as imagens em MEV apresentaram paredes limpas com t?bulos dentin?rios expostos. Por se tratar de um produto novo, ainda existem poucos estudos sobre o QMix. Por?m, de acordo com os resultados apresentados neste trabalho, pode-se concluir que o QMix ? eficaz na elimina??o de endotoxinas bacterianas do interior do canal radicular, e seu uso concomitante com NaOCl n?o resulta na forma??o de precipitado sobre as paredes do canal.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448016.pdf: 452471 bytes, checksum: 1fc9475d7f40d9aa0613d308b60b2c94 (MD5) Previous issue date: 2013-03-25 / Introduction: the main causes of hospitalization in infants are wheezing episodes caused by seasonal viruses. The impact of infection by two or more viruses is not well established in the literature, especially the relationship between coinfection and clinical severity of the disease. Methods: In the present study, we evaluated the occurrence of infections and coinfections by respiratory viruses in infants with wheezing, as well as the association between coinfection and outcomes related to disease severity. This was a cross-sectional study with infants up to 12 months of age with acute wheezing, who were admitted to a pediatric unit. The study was conducted between September 2009 and September 2011. For identification of respiratory viruses, nasopharyngeal secretions were collected and, the samples were analyzed using the immunofluorescence and PCR for respiratory viruses. Results: 35.3% (42/119) of patients were negative for virus; 48.7% (58/119) were positive for one virus and 11.8% (14/119) for two viruses. The association of coinfection and severity measured by different periods of hospitalization, use of oxygen therapy and wheezing showed significant results. The higher were the number of virus identified; the higher the markers of severity. Conclusion: In this study, the coinfection with respiratory viruses in infants with wheezing influenced the severity of the clinical condition. In addition, rates of coinfection in infants admitted to the emergency hospital suggests that crowding of people in the same environment as well as the short distance between beds in emergency can be factors contributing to coinfection with respiratory viruses. / Introdu??o: as principais causas de interna??es de lactentes s?o as crises de sibil?ncia causadas por v?rus sazonais. O impacto da infec??o por dois ou mais v?rus n?o est? bem esclarecida na literatura, especialmente a rela??o entre a coinfec??o e a gravidade cl?nica da doen?a. M?todos: no presente estudo, foram avaliadas a ocorr?ncia de infec??es e coinfec??es por v?rus respirat?rios em lactentes com sibil?ncia, bem como a associa??o entre coinfec??o e desfechos relacionados ? gravidade da doen?a. Este foi um estudo transversal, com lactentes de at? 12 meses de idade, com crise de sibil?ncia, que estavam internados em uma unidade pedi?trica. O estudo foi realizado no per?odo entre setembro de 2009 e setembro de 2011. Para identifica??o dos v?rus respirat?rios foi coletada secre??o de nasofaringe e ap?s o per?odo de coleta as amostras foram analisadas atrav?s da t?cnica do imunofluoresc?ncia e PCR em tempo real para v?rus respirat?rios. Resultados: No presente estudo foram selecionados 127 pacientes, sendo que 122 completaram todos os crit?rios de inclus?o. A m?dia de idade foi de 2,9 meses, sendo 54,9% (67/122) dos pacientes do sexo masculino. Com rela??o ?s vari?veis cl?nicas, observamos que 99,2% (121/122) necessitaram oxigenioterapia, com tempo de dura??o m?dio de 5,3 dias de tratamento com O2. O tempo m?dio de interna??o foi de 5,9 dias e o tempo de sibil?ncia durante a interna??o hospitalar foi de 4,0 dias. A identifica??o dos v?rus por imunofluoresc?ncia demonstrou 42 (34%) amostras negativas e positividade de 101 (71,7%). O VSR foi o v?rus mais frequente com 65 (51,2%) da amostra positivas, seguido por influenza 15 (11,8%), parainfluenza 10 (7,9%) e adenov?rus 3 (2,4%). Os pacientes infectados com um maior n?mero de v?rus tiveram um maior tempo de interna??o e de uso de oxigenioterapia. Conclus?o: Neste estudo, a coinfec??o com v?rus respirat?rios nos lactentes com sibil?ncia foi um fator de risco relacionado com a gravidade do quadro cl?nico dos pacientes. Em adi??o, as taxas de coinfec??o em lactentes internados na emerg?ncia deste hospital sugerem que a aglomera??o de pessoas no mesmo ambiente, bem como a pequena dist?ncia entre os leitos na emerg?ncia podem ser fatores importantes para as elevadas taxas de coinfec??o por v?rus respirat?rios.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 448602.pdf: 5444949 bytes, checksum: 5f077f7aa23c0ec642d7726b401ada78 (MD5) Previous issue date: 2013-03-04 / OBJECTIVE: To calculate the frequencies of acute pyelonephritis and renal scarring in youngers than two years old through scintigraphy with 99mTcDMSA with first episode of UTI in a Brazilian university hospital and comparing with international literature. MATERIALS AND METHODS: We reviewed reports scintigraphy of youngers than two years old who underwent scintigraphy with 99mTcDMSA in a university hospital in Rio Grande do Sul, between 2006 and 2009 to search for APN and renal scarring. It was also revised the presence of vesicoureteral reflux, early use of antibiotics, and comorbidities that were recorded in e lectronic records. The sample size calculation was based on a systematic review study and obtained a minimum of 147 patients. We excluded patients with no electronic record. RESULTS: 157 children met the inclusion criteria, where 48 had APN and 8 of these had renal scars. There was no statistical difference in the association of VUR and APN (p=1.0) as well as among all comorbidities (p=0.470). There was no significance relation to early use of antibiotics and APN (p=0.130) and renal scarring (p=0.720). CONCLUSION: The frequency of renal scarring and APN obtained agree with the results of most studies. / OBJETIVO: Calcular as frequ?ncias de pielonefrite aguda (PNA) e cicatriz renal em pacientes menores de dois anos com cintilografia renal com 99mTcDMSA com primeiro quadro de ITU em hospital universit?rio brasileiro comparando com dados da literatura internacional. MATERIAIS E M?TODOS: Foram revisados laudos cintilogr?ficos de crian?as menores de dois anos de idade que realizaram cintilografia renal com 99mTcDMSA em um hospital universit?rio de no Rio Grande do Sul, entre 2006 e 2009 para pesquisa de PNA/cicatriz renal. Revisouse a presen?a de refluxo v?sicoureteral (RVU), uso precoce de antibi?tico, e presen?a de comorbidades que constassem nos prontu?rios eletr?nicos. Calculouse a amostra baseado num estudo de revis?o sistem?tica e obtevese um m?nimo de 147 pacientes. Excluiu-se pacientes sem registro eletr?nico. RESULTADOS: 157 crian?as preencheram crit?rios de inclus?o do estudo, 48 tiveram PNA e 8 destes apresentaram cicatriz renal. Nem a idade e g?nero dos pacientes apresentaram associa??o significativa com PNA (p=0,405&#894; p=0,124 respectivamente). N?o houve diferen?a estat?stica nas associa??es de RVU e PNA (p=1,0) e outras comorbidades (p=0,470)&#894; e em rela??o ao uso precoce de antibi?tico com PNA (p=0,130) e cicatriz renal (p=0,720). CONCLUS?O: As frequ?ncias de PNA e cicatriz renal obtidas concordam com os resultados da maioria dos estudos publicados

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 451398.pdf: 671181 bytes, checksum: 9b2ce376bc2dfdff2a7a720c916e7210 (MD5) Previous issue date: 2012-04-27 / Introduction: In children, hearing loss can be a complication of Adenotonsillar Hypertrophy (ATH) due to upper airway obstruction with a corresponding middle ear effusion. Nonetheles, it is not clear if ATH can also lead to impairment of the inner ear. Objective: to detect and characterize hearing impairment in children with Adenotonsillar Hypertrophy.Methods: A case-control study in children with and without Adenotonsillar Hypertrophy. All subjects underwent tonal audiometry, impedance, transient otoacoustic emissions and distortion product otoacoustic emissions. Results: The study involved 32 children with ATH and 37 controls, from 5 to 13 years of age. There were no significant differences between groups regarding gender (p=0.763), age (p=0.349), weight (p=0,653) and race (0.285). Tonal audiometry was normal for both groups in both ears, although the ATH showed slight falls at high frequencies. Transient otoacoustic emissions (TOE) and distortion product otoacoustic emissions (DPOE) were present in both ears of the control group. In the ATH group, TOE were present in the right ear of all children but only in 30% in the left ear; DPOE were present in only 12%, but in 68% of the right ear. Conclusion: There is an association between Adeno-tonsillar Hypertrophy and hearing neurosensory impairment, identified in otoacoustic emissions but not in tonal audiometry / Introdu??o: Em crian?as, a perda auditiva pode ser uma das complica??es da Hipertrofia Adenotonsilar (HAT) devido ? obstru??o de vias a?reas superiores com consequente ac?mulo de secre??o na orelha m?dia (efus?o). Contudo, desconhecemos se a HAT tamb?m compromete a orelha interna. Objetivos: Identificar e caracterizar poss?veis altera??es auditivas em crian?as portadoras de Hipertrofia Adenotonsilar. M?todos: Trata-se de um estudo caso-controle no qual foram recrutadas crian?as com hipertrofia adenotonsilar e seus respectivos controles. Todos os sujeitos realizaram exames de audiometria tonal, impedanciometria, emiss?es otoac?sticas transientes e emiss?es otoac?sticas por produto de distor??o. Resultados: Participaram do estudo 32 crian?as com HAT e 37 controles com idades entre cinco e 13 anos, de ambos os sexos. N?o houveram diferen?as significativas entre os grupos em rela??o a g?nero (p=0,763), idade (p=0,349), peso (p=0,653) e ra?a (p=0,285). Em rela??o ? audiometria tonal, o grupo HAT n?o apresentou diferen?a entre o grupo controle em ambas as orelhas, por?m, o grupo com HAT apresentava discretas quedas nas altas frequ?ncias. As emiss?es otoac?sticas transientes (EOAT) e por produto de distor??o (EOAPD) estavam presentes no grupo controle e em estudo em ambas orelhas. No grupo HAT, as EOAT estavam presentes na orelha direita 100% das crian?as, mas apenas em 30% na orelha esquerda; as EOAPD estavam presentes na orelha direita de apenas 12% das crian?as, mas em 68% delas na orelha esquerda. Conclus?es: H? uma associa??o entre hipertrofia adenotonsilar e altera??es sens?rio-neurais da audi??o, identificadas nas emiss?es otoac?sticas, mas n?o na audiometria tonal

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 451963.pdf: 1054634 bytes, checksum: 22a1a79881824872b314b26c9cf9ec20 (MD5) Previous issue date: 2013-03-04 / Introduction: Asthma is a disease with predominant presence of CD4 Th2 cells that affects children. The disease main characteristics is inflammation and airway hyperreactivity. Asthma has two main phenotypes depending on the presence of atopy. It was not yet fully described in asthmatic children of school age the presence of different profiles of Th1, Th2, Th17 and Treg cells in peripheral blood, which may be related to the pathogenesis of the disease. Aims: To analyze the phenotypic of CD4 T cells in asthmatics children in Porto Alegre/RS. Methods: This was a croos-sectional study when it was recruited children between 9 to 15 years old, asthmatics and controls. The PBMCs were isolated using Ficoll and the cells were cultured with anti-CD3/CD28antibodies, Derp1 or left unstimulated. After 24hs the cells were stained with antibodies specifics for transcription factors in order to analyze Th1, Th2, Treg and Th17 cells by flow cytometry and the supernatant was collected for cytokine analysis by CBA assay. Plasma was used to perform analysis of specific IgE. Results: It was analyzed 104 patients, 12 controls and 92 asthmatics. Atopic asthmatic patients presented higher frequency of Th2 cells compared with non-atopic and atopic controls. When we analyzed cells expressing more than one transcription factor it was observed that atopic asthmatics patients have a higher frequency of CD4+GATA3+FOXP3+, CD4+ROR&#947;T+GATA3+ and CD4+GATA3+Tbet+ compared with non-atopic patients and controls atopic. Analyzing the asthma severity it was seen a higher frequency of CD4+ROR&#947;T+GATA3+ in patients with moderate asthma compared with patients with mild asthma. Stimulating the cells from atopic asthma patients with anti-CD3 and anti-CD28 induced more Th1 profile while stimulating with DerP1 protein changed the profile of the cells mainly to Th17 and Treg cells. Conclusion: This is the first study in children that analyzes Th1, Th2, Treg and Th17 cells using the tag transcription factor by flow cytometry in asthmatic or atopic and non-atopic controls. We found a Th2 profile in atopic asthmatic children according to the literature. Interestingly non-atopic children showed no predominant profile. Children with moderate asthma have a profile that expresses both the transcription factor GATA3 and ROR&#947;T. Depending on the stimulus used it was induced different phenotypes in the cells of this group of patients with asthma. / Introdu??o: A asma ? uma doen?a com predomin?ncia da presen?a das c?lulas T CD4 do tipo Th2, que afeta das crian?as e tem como principais caracter?sticas a inflama??o e hiperreatividade das vias a?reas. A asma apresenta dois fen?tipos principais dependendo da presen?a de atopia. Ainda n?o foi totalmente descrito em crian?as asm?ticas com idade escolar a presen?a dos diferentes perfis de c?lulas Th1, Th2, Th17 e Treg no sangue perif?rico, que podem estar relacionados com a patog?nese da doen?a. Objetivo: Avaliar o perfil fenot?pico de c?lulas T CD4 em pacientes asm?ticos escolares do munic?pio de Porto Alegre/RS. M?todos: Este foi um estudo transversal realizado com o recrutamento de crian?as com 09 a 15 anos de idade, asm?ticas e controles. O sangue perif?rico foi coletado e as c?lulas mononucleares foram separadas utilizando Ficoll e colocadas em cultura com anticorpos anti-CD3/CD28. Ap?s 24hs as c?lulas foram marcadas com anticorpos espec?ficos para fatores de transcri??o para an?lise do perfil Th1, Th2, Th17 e Treg por citometria de fluxo e o sobrenadante foi recolhido para analise de citocinas por CBA. No plasma foi realizada a an?lise de IgE espec?ficas. Resultados: Foram analisados 104 pacientes, sendo 12 controles e 92 asm?ticos. Os pacientes asm?ticos at?picos apresentaram um perfil Th2 mais acentuado, comparado com os n?o-at?picos e controles at?picos. Quando analisamos as c?lulas que expressam mais de um fator de transcri??o foi observado que os pacientes asm?ticos at?picos apresentam maior frequ?ncia de c?lulas T CD4 positivas GATA3+FOXP3+, ROR&#947;T+GATA3+, GATA3+Tbet+ comparada com pacientes n?o-at?picos e controles at?picos. Analisando a severidade foi observado uma frequencia maior de c?lulas T CD4+ ROR&#947;T+ GATA3+ em pacientes com asma moderada comparado com pacientes com asma leve. O est?mulo com anti-CD3 e anti-CD28 nas c?lulas dos pacientes asm?ticos at?picos induziu mais um perfil Th1 enquanto que est?mulo com DerP1 mudou o perfil de algumas c?lulas principalmente de c?lulas Tregs e Th17. Conclus?o: Este ? o primeiro estudo em crian?as que analisa o perfil Th1, Th2, Th17 e Treg utilizando a marca??o de fatores de transcri??o por citometria de fluxo em crian?as asm?ticas at?picas ou n?o-at?picas e controles. Encontramos um perfil mais Th2 em crian?as asm?ticas at?picas de acordo com a literatura. Interessantemente as crian?as n?o-at?picas n?o apresentaram nenhum perfil predominante. As crian?as com asma moderadas apresentam um perfil que expressa ao mesmo tempo o fator de transcri??o RORgT e GATA3. Dependendo do estimulo s?o induzidas diferentes fen?tipos nas c?lulas deste grupo de pacientes com asma.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 464696.pdf: 1541077 bytes, checksum: 0c2d114cff07d5c5d0ebce53d08830e6 (MD5) Previous issue date: 2014-11-10 / Background: Many developing countries have a high prevalence of asthma. However, the burden of disease has been scarcely reported from non-affluent populations. Aims: To assess the impact of the disease in Brazilian children with asthma from a large capital city. Methods: We selected inner-city children with asthma and healthy controls from public schools, between eight and 16 years of age, from a capital city of southern Brazil. The study was divided into three phases, with questionnaires (asthma prevalence, quality of life, knowledge and impact of disease) applied, with assessment of lung function, nutritional status and allergic sensitization. Results: From 2,500 children selected, with male gender of 1,211 (48.4%) and mean age of 11.42?2.32 years, 511 (20.4%) were diagnosed with asthma. The disease was not controlled in nearly half of the children with asthma, with a 7.5% of hospitalization rate in the last year. The majority of patients presented a history of dyspnea, exercise limitation or sleep disturbance because of asthma symptoms in the last 12 months, with high school absenteeism. Many patients required oral steroids in the previous year, and only 34% had a prescription of rescue medication, with 55% of passive smoking. Despite the free asthma medication access in Brazil since 2012, less than half of patients were using preventive treatment. Many parents assume that are not adherent to treatment and believe that rescue medication and exercise may be harmful. Conclusions: We have shown that the burden of asthma in children from southern Brazil is substantial, and this may reflect the scenario of many non-affluent populations worldwide. New international guidelines more focused in developing countries with pragmatic approaches should be a priority for discussion and implementation. / Introdu??o: muitos pa?ses em desenvolvimento t?m uma elevada preval?ncia de asma. No entanto, o impacto da doen?a tem sido pouco relatado a partir de popula??es economicamente menos favorecidas. Objetivo: avaliar o impacto da asma em crian?as brasileiras a partir de uma grande capital. M?todos: foram selecionadas crian?as com asma e controles saud?veis, de escolas p?blicas, entre oito e 16 anos de idade, de uma capital do sul do Brasil. O estudo foi dividido em tr?s fases, com question?rios (preval?ncia de asma, qualidade de vida, o conhecimento e o impacto da doen?a), aplicada, com a avalia??o da fun??o pulmonar, estado nutricional e sensibiliza??o al?rgica. Resultados: de 2.500 crian?as selecionadas, com o g?nero masculino de 1.211 (48,4%) e idade de 11,42?2,32 anos, 511 (20,4%), foram diagnosticadas com asma. A doen?a n?o estava controlada em cerca de metade das crian?as com asma, com 7,5% de taxa de hospitaliza??o no ?ltimo ano. A maioria dos pacientes apresentavam hist?ria de dispneia, limita??o ao exerc?cio ou dist?rbio do sono por causa de sintomas de asma nos ?ltimos 12 meses, com elevado absentismo. Muitos pacientes necessitaram de esteroides orais, nos doze meses, e apenas 34% tiveram prescri??o de medica??o de resgate, com 55% de tabagismo passivo. Apesar do acesso gratuito ? medica??o para a asma no Brasil desde 2012, menos da metade dos pacientes faziam uso de tratamento preventivo. Muitos pais assumem que n?o s?o aderentes ao tratamento e acreditam que a medica??o de resgate e exerc?cio pode ser prejudicial. Conclus?es: mostramos no estudo que o ?nus da asma em crian?as do sul do Brasil ? substancial, e isso pode refletir o cen?rio de muitas popula??es economicamente menos favorecidas, em todo o mundo. Novas diretrizes internacionais mais focadas nos pa?ses em desenvolvimento com abordagens pragm?ticas deve ser uma prioridade para a discuss?o e implementa??o.