Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:23Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-08-30Bitstream added on 2014-06-13T20:05:09Z : No. of bitstreams: 1 junqueira_jlc_dr_araca.pdf: 590701 bytes, checksum: 5985895fd4803a2523f4047b068089a6 (MD5) / O objetivo nesta pesquisa foi analisar os resultados obtidos comparativamente entre as telerradiografias cefalométricas laterais convencional, digital e as geradas pela tomografia computadorizada por aquisição volumétrica Cone Beam (CBTC). Foram realizadas distintamente as três tomadas radiográficas em 35 pacientes que estavam compreendidos na faixa etária de 12 a 14 anos. Foram utilizados dois programas específicos para a realização das análises cefalométricas de Rickets, McNamara e Jarabak, sendo utilizadas medidas lineares e angulares dos traçados. Apenas no traçado de Jarabak, foram utilizadas duas medidas lineares, para todas as outras, foi usada somente uma mensuração. Quatro tipos de exames radiográficos associados aos programas de análise cefalométrica foram utilizados. Por considerar o melhor resultado nos valores obtidos, a variável de referência foi a aquisição volumétrica CBTC em norma ortogonal, sendo comparado com os outros métodos. Verificou-se que os resultados obtidos pelas medidas angulares apresentaram menor variabilidade, enquanto as medidas lineares somente no traçado cefalométrico de McNamara obteve-se similaridade das variáveis. Observou-se que as técnicas radiográficas cefalométricas laterais convencionais apresentaram as maiores discrepâncias em relação à variável de referência. As análises cefalométricas realizadas pelo mesmo programa obtiveram os melhores resultados. Concluiu-se que para a obtenção de análises cefalométricas mais fidedignas deve-se utilizar um mesmo programa de avaliação e a tecnologia digital, principalmente a aquisição volumétrica CBTC em norma ortogonal e a telerradiografia cefalométrica lateral digital. / The aim of this research was to analyze the results obtained comparatively among digital and conventional lateral cephalometric teleradiographies and the ones generated by Cone Beam volume computerized tomography (CBCT). Three distinct radiographies were performed in 35 patients in a 12 to 14 year-old group. Two specific programs were used to perform the cephalometric analysis according to Ricketts, McNamara and Jarabak, using linear and angular measurements of tracings. Two linear measurements were used just for Jarabak’s tracing, for all the others only one measurement was used. Four types of radiographic exams associated to the cephalometric analysis program were used. For considering the best result in the obtained values, the variable of reference was the volume acquisition (CBCT) being compared to the other methods. It was verified that the results obtained by angular measurements presented less variability, while the linear measurements only in McNamara’s cephalometric tracing presented similarity of variables. It was observed that the conventional lateral cephalometric radiography techniques presented bigger discrepancies in relation to the variable of reference. The cephalometric analysis performed by the same evaluation program had the best results. It was concluded that in order to obtain more reliable cephalometric analysis, one should use the same evaluation program and digital technology, particularly the volume acquisition (CBCT) in octagonal norm and digital lateral cephalometric teleradiography.

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-07Bitstream added on 2015-04-09T12:48:19Z : No. of bitstreams: 1 000815774.pdf: 990933 bytes, checksum: ed44c3eb929aac22f3a32e14905d2c3d (MD5) / A tomografia computadorizada do encéfalo faz-se necessária como parte integrante do diagnóstico de lesões do sistema nervoso central, contudo é um exame restrito, já que se trata de uma técnica relativamente recente, especialmente na medicina veterinária do Brasil. Neste trabalho foram utilizados seis gatos domésticos, sem raça definida, machos ou fêmeas, com idade entre um e cinco anos, apresentados ao Hospital Veterinário da UNESP de Jaboticabal para exame de tomografia computadorizada sem sinais clínicos de desordens do sistema nervoso central. Dois animais com indicação de eutanásia por afecção sem relação ao sistema nervoso foram incorporados a este estudo. A proposta constituiu-se em estabelecer a descrição anatômica detalhada de imagens tomográficas do encéfalo normal de felinos, utilizando como referências imagens anatômicas de cortes transversais do encéfalo corado e peça craniana, com espessuras semelhantes aos planos das imagens da tomografia computadorizada. Foram realizados exames de tomografia computadorizada com e sem contraste iodado intravenoso dos animais vivos. Dos animais que sofreram eutanásia, um o encéfalo foi removido de imediato e conservado em formaldeído 10% para posterior realização de cortes transversais na espessura aproximada de 4mm e coloração pela técnica de Barnard, Robert e Brown. A cabeça do outro animal foi desarticulada em região atlanto-occiptal e congelada a -20º C. Em seguida, foi cortada transversalmente em espessura aproximada de 5mm. A descrição das estruturas anatômicas visibilizadas à tomografia servirá como guia, uma vez que permitirá transcrever com relativa precisão a região encefálica acometida por uma lesão, e assim correlacioná-la com o sinal clínico do paciente, proporcionando informações adicionais e consequente aprimoramento no exercício da clínica médica e cirúrgica nesta espécie animal / Computed tomography of the brain is necessary as part of the diagnosis of lesions of the central nervous system, however, is a restricted exam, since it is a relatively recent technique, especially in veterinary medicine in Brazil.In this study we used six domestic cats, males or females aged between one and five years, who came to the Veterinary Hospital of UNESP Jaboticabal for Computed Tomography (CT) examination without clinical signs of central nervous system disorders. Two animals euthanized stating condition unrelated to the nervous system were incorporated into this study. The proposal consisted in establishing detailed anatomical description of tomographic images of normal brain of cats, using as reference anatomical images of cross sections of the stained brain and cranial part, with thicknesses similar to the planes of the CT images. CT examinations were performed with and without intravenous iodinated contrast media for live animals. With one euthanized animal, the brain was removed and immediately preserved in 10% formalin for later achievement in cross-sectional thickness of approximately 4mm and staining technique of Barnard, and Robert Brown. The head of another animal was disarticulated in Atlanto-occipital region and frozen at -20ºC. Then sliced with thickness of about 5mm. The description of visualized anatomical structures using tomography is useful as a guide and allows transcribing with relative accuracy the brain region affected by an injury, and thus correlating it with the clinical symptoms of the patient, providing additional information and consequent improvement to veterinarians during the course of surgical clinic to this species

Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-03-28Bitstream added on 2015-05-14T16:59:04Z : No. of bitstreams: 1 000822331.pdf: 1554623 bytes, checksum: 733126bd470d0b2e838cbf2e48edbcc0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Alterações locomotoras são incomuns em cães com leishmaniose visceral. Embora a origem dos sinais clínicos permaneça obscura, a poliartrite deve ser considerada como um potencial diagnóstico nestes casos. Muitos agentes etiológicos podem causar poliartropatias, sendo estas classificadas em não inflamatórias e inflamatórias. Acredita-se que a poliartrite induzida por Leishmania spp. seja decorrente de uma reação inflamatória granulomatosa, causada pela presença de parasitos ou por uma resposta celular e humoral. O diagnóstico clínico ainda é um desafio para os profissionais de saúde, devido à grande variedade de sinais inespecíficos em decorrência da leishmaniose visceral. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivos avaliar radiotomograficamente as articulações umeroradioulnares, radiocarpicametacárpicas, femurotibiopatelares e tibiotarsicametatársicas, a fim de caracterizar as lesões osteoarticulares, fornecendo subsídios para os clínicos que atuam em áreas endêmicas. Para tanto, foram utilizados 46 cães, naturalmente infectados, com diagnóstico firmado por meio dos exames imunocromatográfico (95,65%), ELISA (97,82%) e/ou parasitológico direto (95,65%), provenientes do Centro de Controle de Zoonoses de Bauru. Não houve predileção quanto ao sexo (1:1). A maioria dos animais não apresentava precisa definição racial (78,26%). A idade variou entre um a 12 anos, com mediana igual a três anos. Sinais clínicos compatíveis com poliartrite foram observados em 32,60%. Alterações radiográficas e tomográficas importantes foram observadas em 77% e 91% dos caninos, respectivamente, sendo as articulações tibiotarsicametatársicas a mais afetada em ambos os testes, acomentendo cães sintomáticos e assintomáticos. Os sinais imaginológicos foram variados, não sendo possível determinar um padrão específico para a doença, porém a presença de trabeculado ósseo evidente, ... / Locomotor alterations are uncommon in dogs with visceral leishmaniasis (VL). Although the origin of clinical signs remain unclear, polyarthritis should be considered as a potential diagnosis in these cases. Many etiological agents may cause polyarthropathies, which are classified into inflammatory and non-inflammatory. It is believed that the polyarthritis induced by Leishmania spp. may be due to a granulomatous inflammatory reaction caused by the presence of parasites or by cellular and humoral response. Clinical diagnosis is still a challenge for health professionals, due to the great variety of nonspecific clinical signs on VL. Thus, the aim of the present study were to evaluate radiographically and tomographically elbows, carpal, stifle and tarsal joints, in order to characterize the osteoarticular lesions, providing subsidies for veterinary practitioners in endemic areas. For this, 46 dogs were used, naturally infected, with diagnosis confirmed by immunochromatography (95.65%), ELISA (97.82%) and/or cytological (95.65%) methods, from the Zoonoses Control Center of Bauru. There was no preference to gender (1:1). The majority of animals were mixed breed (78.26%). Ages varied from 1 to 12 years, with a median of 3 years. Clinical signs consistent with polyarthritis were observed in 32.60%. Radiographic and tomographic alterations were observed in 77% and 91% of dogs, respectively, with tarsal joints the most affected on both methods, on asymptomatic and symptomatic dogs. Imaging signs varied, and it was not possible to establish a pattern for the disease, however the presence of apparent trabecular bone, bone sclerosis and osteolysis were the most frequently observed. Furthermore, we noticed a tendency for bilateral and symmetric involvement. It was observed a lack of significance when comparing the radiographic and tomographic lesions between symptomatic and asymptomatic ... / FAPESP: 12/02484-2

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:25:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-02. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:46:49Z : No. of bitstreams: 1 000843300.pdf: 1161794 bytes, checksum: 1aa513e747733f44566af4c74c4e58f1 (MD5) / A disfunção temporomandibular (DTM) é hoje considerada uma das principais causas de dor orofacial na população mundial. É uma patologia assistida de forma multidisciplinar, tendo a osteopatia como uma alternativa terapêutica. O objetivo deste estudo foi verificar a influência das manobras osteopáticas de Thrust Global inespecífico em OAA (occipital, atlas e axis) e de Thrust específico em C3, na dor dos indivíduos com DTM e dores orofaciais, por meio de exames complementares. Os pacientes foram selecionados através do questionário RDC/TMD (Research Diagnostic Criteria for temporomandibular disorders) e encaminhados para exames complementares (teste da artéria vertebral cerebral, teste de deslizamento anteroposterior da vertebra cervical C3, EVA, algômetro e TCC). O questionário foi aplicado por um odontólogo treinado e o estudo foi cego para o fisioterapeuta, que realizou as manobras osteopáticas. Os dados foram obtidos em quatro tempos (controle, tempo zero, 48 h e 2 meses após as manobras) e os resultados foram tabulados e avaliados estatisticamente por análise não paramétrica (testes de Friedman e Wilcoxon), com nível de significância de 5%. Os resultados revelaram melhora na dor orofacial, comprovada através de EVA (<0,001) e algômetro para os músculos TD (0,047), MD (0,001) e ME (0,002) que mostraram diferença significativa entre todos os tempos do estudo, comparado ao tempo controle. Para o músculo TE (0,09) a diferença significativa ocorreu apenas no tempo 60 dias, comparado ao tempo controle e tempo zero. As imagens da TCC mostraram diminuição significativa do espaço intervertebral anterior dos níveis da coluna cervical C2-C3 (0,05) e C3-C4 (0,035). O estudo concluiu que a osteopatia pode ser utilizada como meio terapêutico, por diminuir de forma significativa as dores dos pacientes com DTM e dororofacial. As manobras osteppáticas de Thrust Glbal inespecífico em OAA e de Thrust específico em C3 foram... / Temporomandibular disorders (TMD) is now considered a major cause of orofacial pain in the world population. It is an assisted pathology in a multidisciplinary way, with osteopathy as a therapeutic alternative. The objective of this study was to investigate the influence of osteopathic maneuvers Thrust Global unspecific in OAA (occiput, atlas and axis) and specific Thrust C3, individuals with TMD and orofacial pain, through further investigation. Patients were selected through the questionnaire RDC / TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular disorders) and sent for further examinations (cerebral spinal artery test, anteroposterior sliding test of cervical vertebra C3, VAS, algometer and CT cone beam). The questionnaire was applied by a dentist calibrated and the study was blind to the physical therapist, which held the osteopathic maneuvers. Data were obtained from four times (control, zero time, 48 h and 2 months after the maneuvers) and the results were tabulated and statistically analyzed by non-parametric analysis (Friedman and Wilcoxon tests), with 5% significance level. The results showed improvement in orofacial pain, proven by VAS (<0.001) and algometer for RT muscles (0.047), RM (0.001) and LM (0.002) which showed significant difference between all time of the study, compared to the time control . For the TE muscle (0.09) the significant difference occurred only at 60 days compared to control time and time zero. The images showed significant decrease CT cone beam of the intervertebral space above the level of the cervical spine C2-C3 (0.05) C3-C4 (0.035). The study concluded that osteopathy can be used as a therapeutic means, by significantly reduce the pain of patients with TMD and orofacial pain. The osteopathic maneuvers Thrust Global unspecific in OAA and Thrust specific C3 were effective as treatment of TMD and orofacial pain and produced decreased intervertebral spaces above the levels of the cervical spine...

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-25Bitstream added on 2014-08-13T17:59:54Z : No. of bitstreams: 1 000769599_20160131.pdf: 256213 bytes, checksum: 5f511cbb596c1f707bc977be42246aaf (MD5) Bitstreams deleted on 2016-02-01T10:15:56Z: 000769599_20160131.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-01T10:16:46Z : No. of bitstreams: 1 000769599.pdf: 1800159 bytes, checksum: 4ba8b1a044e20855baf40d195fdc0c91 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-06-15T18:56:31Z: 000769599_sub.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-06-15T18:57:10Z : No. of bitstreams: 1 000769599.pdf: 18986432 bytes, checksum: a3924b26321cd155af0495154ed8096f (MD5) / O tratamento do câncer através da irradiação com prótons tem se desenvolvido a amplamente, de maneira que a cada década o número de centros com essa tecnologia aumenta progressivamente. Entretanto, o planejamento da rotina de terapia ainda é realizado com imagens de raios-X, que pode causar incertezas quanto ao posicionamento preciso do feixe de prótons sobre o tumor devido à diferença de comportamento ao interagir com a matéria. Por isso, são necessários estudos que busquem o aprimoramento da tomografia computadorizada com prótons, que tem como principal função, determinar a posição do pico de Bragg com eficiência. Mas para se desenvolver essa técnica é preciso determinar a trajetória exata que a partícula percorre dentro do corpo do paciente, que é possível com simulações baseadas no método de Monte Carlo. Vários programas no mercado utilizam Monte Carlo para diferentes tipos de propósitos, dentre os que são voltados para o transporte do próton, estão: GEANT, FLUKA e MCNPX. Esse último foi o utilizado neste trabalho para avaliar a perturbação no feixe incidente de prótons em um meio heterogêneo, composto por água e material simulador de osso compacto (interfaces perpendiculares ao feixe). Além de um modelo formado por água e PMMA (interfases paralelas ao feixe) para avaliar o uso de fantomas desses materiais. Foram estudadas energia, posição e ângulo de saída dos prótons considerando somente partículas primárias e também para todas as partículas / Cancer treatment by irradiation with protons has been widely developed so that each decade the number of centers based on this technology increases progressively. However, the planning of routine therapy is performed with images of X- rays, which can cause uncertainties as to the precise positioning of the proton beam on the tumor due to the difference in behavior when interacting with matter. Therefore, it is necessary studying the improvement of computed tomography with protons, whose main function, determine the position of the Bragg peak efficiently. Nevertheless, to develop this technique it is necessary to determine the exact path that the particle travels through the patient's body, which is possible with simulations based on Monte Carlo method. There are several programs that use Monte Carlo for different types of purposes, among which are meant for the transport of the proton: GEANT, FLUKA and MCNPX. The third one was used in this work to evaluate the disturbance in the incident beam of protons in a heterogeneous medium composed of water and equipment simulator compact bone (beam direction perpendicular to the interface) and water-PMMA (beam parallel to the interface). The output energy, position and angle of the protons were studied considering only primary particles and for all particles

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-28Bitstream added on 2014-08-13T17:59:54Z : No. of bitstreams: 1 000769600.pdf: 1575517 bytes, checksum: 984a7c3b764225da6366789021db60c8 (MD5) / A Radiologia Computadorizada (CR – do inglês Computed Radiology) tem sido amplamente utilizada para auxiliar o diagnóstico médico em hospitais e clínicas em todo o mundo. Entretanto a rotina clínica comumente utiliza cartas de técnicas empregadas em sistemas tela-filme na aquisição de imagens em sistemas de detecção CR. As normativas internacionais já estabeleceram parâmetros de testes de controle de qualidade em CR. Entretanto as normativas nacionais trabalham para essa construção. Estudos recentes apontam métodos de otimização de imagens em sistema de detecção CR para exames de crânio, pelve e tórax para pacientes adulto e padrão sem se reportarem a exames de mão. Muitas doenças que acometem as mãos hoje em dia utilizam o exame de raios X como exame auxiliar para diagnóstico. Vale salientar que a técnica utilizada deve fornecer imagens com o máximo de informações possíveis para um diagnóstico seguro, com a menor dose ao paciente, e com redução de custos para a instituição onde os exames são realizados. Neste estudo um fantoma homogêneo de mão foi desenvolvido para ser utilizado no processo de otimização de imagens de mão utilizando sistema CR. Nesse procedimento foram quantificadas as espessuras de distintos tecidos que constituem um fantoma antropomórfico de mão a partir de exames de tomografia computadorizada. O mesmo procedimento foi adotado para 30 exames retrospectivos de pacientes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu- UNESP (HCFMB-UNESP). Os resultados obtidos apresentaram concordância entre as espessuras de tecidos que constituem o fantoma antropomórfico e a amostragem de pacientes avaliados, apresentando variações entre 12,63% e 6,48% para tecidos moles e ósseos, respectivamente. O fantoma homogêneo foi utilizado no processo de calibração do feixe de raios X, produzindo técnicas testes. Essas técnicas foram aplicadas em um fantoma antropomórfico de ... / Computed Radiology (CR) has been widely used to assist medical diagnosis in hospitals and clinics worldwide. However clinical routine commonly use charts of techniques used in screen-film systems to obtain images in the detection CR systems. The international standards already established parameters of quality control tests in CR. However the national normative work for this construction. Recent studies suggest methods for optimizing images on CR systems for skull, pelvis and thorax exams for adult standard patients without reporting the exams of hand. Many diseases affecting hands today use the X-ray examination as an aid to diagnosis. It is noteworthy that the technique should provide images with maximum possible information for a safety diagnosis, with the lowest dose to the patient, and cost savings to the institution where the exams are performed. In this study a homogeneous phantom hand was developed to be used in the optimization of hand images using CR system. In this procedure were quantified thicknesses of different tissues that constitute an anthropomorphic phantom hand from CT scans. The same procedure was adopted for retrospective examinations of 30 patients of the Hospital das Clinicas, of School Medicine of Botucatu, UNESP (HCFMB-UNESP). The results showed agreement between the thicknesses of tissues that constitute the anthropomorphic phantom and sampling of patients, presenting variations between 12.63% and 6.48% for soft tissue and bone, respectively. The homogeneous phantom was used in the calibration of the X-ray beam process, producing tests technical. These techniques were applied in an anthropomorphic phantom hand from CT scans. The same procedure was adoped for retrospective examinations of 30 patients of the Hospital das Clinicas, of School Medicine of Botucatu, UNESP (HCFMB-UNESP). The results showed agreement between the thicknesses of tissues that constitute the anthropomorphic phantom and sampling of ...

Made available in DSpace on 2014-08-27T14:36:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-08-30Bitstream added on 2014-08-27T15:57:10Z : No. of bitstreams: 1 000749476.pdf: 2329747 bytes, checksum: 03a2fd6929cc767c1fa0d33bd2730969 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Proposição: Esse estudo comparou a distribuição das tensões em 3 diferentes tipos de próteses fixas implanto-suportadas mandibulares para carregamento imediato com o protocolo convencional de dois estágios cirúrgicos, no que diz respeito à distribuição de tensões, por meio do Método de Elementos Finitos tridimensional não linear. Materiais e Métodos: Quatro modelos de mandíbula humana edêntula suporte de prótese fixa implanto-suportada com quatro implantes foram construídos. Os modelos foram divididos em 4 grupos: Grupo A (controle) – os implantes foram rigidamente esplintados por meio de infraestrutura metálica, e submetidos ao protocolo de carregamento convencional de dois estágios cirúrgicos; no Grupo B – os implantes não foram rigidamente esplintados (esplintagem por meio de resina acrílica), e submetidos ao protocolo de carregamento imediato; no Grupo C – os implantes foram rigidamente esplintados por meio de infraestrutura metálica e submetidos ao protocolo de carregamento imediato; no Grupo D – os implantes não foram rigidamente esplintados (esplintagem por meio de resina acrílica), sendo que foi inserido na região do cantilever uma barra-distal pré-fabricada, e foram submetidos ao protocolo de carregamento imediato.Para simular a condição de carregamento imediato dos implantes (Grupos B, C e D), elementos de contato não linear e friccional foram usados. O coeficiente de fricção de 0,3 ? foi utilizado entre o osso e o implante. No modelo A foi considerado um contato colado na interface osso-implante. Os modelos foram suportados pelos músculos da mastigação e pela articulação temporomandibular. Uma carga de 100 N no sentido oblíquo... / Purpose: This study compared the stress distribution between 3 different mandibular full-arch implant-supported fixed dentures submitted to immediate loading and conventional full-arch implant-supported fixed denture through three-dimensional finite element analysis. Materials and Methods: Four models of edentulous human mandible were fabricated with 4 implants for restoration with full-arch implant-supported fixed denture. The models were divided into 4 groups: Group A (control) – implants were splinted with metallic framework and submitted to conventional loading protocol after 2 surgical steps, Group B – implants were splinted with acrylic resin and submitted to immediate loading, Group C – implants were splinted with metallic framework and submitted to immediate loading, and Group D – implants were splinted with acrylic resin and submitted to immediate loading with a prefabricated distal bar positioned in the cantilever region. Non-linear and frictional contact elements were used to simulate immediate loading (Groups B, C and D). The coefficient of friction ?=0.3 was established between bone and implant. Direct contact at bone implant interface was assumed in the model A. All models were supported by masticatory muscles and the temporomandibular joint. Oblique load of 100N was applied on mandibular first molar. The values of von Mises (?vM) and maximum (?max) and minimum (?min) principal stresses (in MPa) were obtained. Results: Group A presented the lowest stress values (?vM=147, ?max=102 e ?min=-131 MPa) while group D showed the highest values (?vM=904, ?max=685 e ?min=-1481 MPa). In bone tissue, the groups submitted... / FAPESP: 10/09857-3 / FAPESP: 11/15172-6

Made available in DSpace on 2015-03-03T11:52:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-20Bitstream added on 2015-03-03T12:06:33Z : No. of bitstreams: 1 000803314.pdf: 11375357 bytes, checksum: b3a2e077f1c4f0423467a2c6f0d401a6 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Parmi les droits, la santé se présente comme un des principaux problèmes à relever pour la société brésilienne. Le changement du système de santé dans un grand marché, lié au processus de “transition en santé” a augmenté les dépenses avec des Technologies médicales sophistiquées. En même temps qu`ils promettent une voie plus saine, ils répondent par l´apparition de nouvelles concentrations territoriales, et, donc de nouvelles inégalités en santé. Devant leur importance sociale, les équipements médicaux de haute complexité, se montrent comme une possibilité d´analyse géographique qui nous permettent, à partir de ceux-ci, regarder un mouvent de totalité sociospatiale. Dans cette thèse seront analysés les cas des équipements de résonance magnétique et tomodensitométrie en faisant recours à une analyse qui part de l´échelon national par l´emploi du traitement cartographique, jusqu`à arriver à la problématisation des situations géographiques. Les interactions inter-échelle, la totalité, la multidimensionalité des agents sociaux sont mises comme hypothèses d´analyse. Le térritoire, de cette forme, se présente comme un élément indispensable pour le débat des droits sociaux. Sans lui, la comprehénsion de la réalité, d´un côté, s´est compromise, et par un autre côté, l´efficacité et l´effectivité des politiques publiques. / Dentre os direitos, a saúde se apresenta como um dos principais problemas a ser enfrentado pela sociedade brasileira. A transformação do sistema de saúde em um grande mercado, associado ao processo de “transição em saúde”, tem ampliado os gastos com as sofisticadas tecnologias médicas. Ao mesmo tempo em que prometem uma via mais saudável, respondem pelo surgimento de novas concentrações territoriais e, portanto, novas desigualdades em saúde. Diante da sua importância social, os equipamentos médicos de alta complexidade, revelam-se como uma possibilidade de análise geográfica que nos permite, a partir deles, olhar para o movimento da totalidade socioespacial. Nesta tese, serão analisados os casos dos equipamentos de ressonância magnética e tomografia computadorizada recorrendo a uma análise que parte da escala nacional, através do emprego do tratamento cartográfico, até chegar à problematização das situações geográficas. A interescalaridade, a totalidade, a multidimensionalidade e a multiplicidade de agentes sociais estão colocadas como pressupostos de análise. O território, assim, apresenta-se como um elemento indispensável ao debate dos direitos sociais. Sem ele compromete-se, por um lado, a compreensão da realidade e, por outro, a eficiência, a eficácia e a efetividade das políticas públicas.

Objetivos Os volumes pulmonares podem ser mensurados através de várias técnicas de imagem, inclusive por SPECT. O objetivo principal deste estudo é comparar o volume de perfusão pulmonar (VPP) mensurado por SPECT perfusional em pacientes com DPOC, pacientes com doença pulmonar restritiva e em voluntários saudáveis. Também pretendemos comparar a técnica de detecção do contorno pulmonar proposta (média+1,5DP) com um algoritmo previamente relatado. Métodos Foram realizados prospectivamente SPECT de perfusão pulmonar, pletismografia de corpo-inteiro e espirometria em pacientes com DPOC (n = 9), pacientes com doença pulmonar restritiva (n = 9) e em voluntários saudáveis (n = 10). A técnica de detecção do contorno pulmonar foi avaliada de forma subjetiva (escore visual) por três examinadores cegados para o método de segmentação. Resultados O VPP foi significativamente diferente entre os grupos. O VPP foi de 3,83 (0,44) litros no grupo com DPOC, 2,33 (0,26) litros nos pacientes com doença pulmonar restritiva e 3,20 (0,73) litros nos voluntários saudáveis (ANOVA, P < 0,001). O volume de perfusão pulmonar (VPP) mostrou correlação com a capacidade residual funcional (r = 0,87, P<0,001), capacidade pulmonar total (r = 0,87, P < 0,001) e volume residual (r = 0,68, P < 0,001). Apesar de não significativo estatisticamente, a técnica média+1,5DP foi melhor na avaliação subjetiva (visual) do que a técnica utilizada previamente. Conclusões O volume de perfusão pulmonar foi capaz de detectar a diferença de volume pulmonar entre os grupos em estudo. Houve correlação com os volumes pulmonares estáticos mensurados pela pletismografia de corpo inteiro. A técnica de segmentação proposta, média+1,5DP, aparenta funcionar melhor do que a técnica de segmentação previamente descrita.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Geociências, Pós-Graduação em Geociências Aplicadas, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-04T16:56:20Z No. of bitstreams: 1 2017_PauloAraújodeAzevedo.pdf: 14179640 bytes, checksum: 290eb3452e43e5531bc4b3774553130c (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-01-31T20:21:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_PauloAraújodeAzevedo.pdf: 14179640 bytes, checksum: 290eb3452e43e5531bc4b3774553130c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-31T20:21:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_PauloAraújodeAzevedo.pdf: 14179640 bytes, checksum: 290eb3452e43e5531bc4b3774553130c (MD5) Previous issue date: 2018-01-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / Neste trabalho, apresentamos os resultados de tomografia sísmica de tempo de percurso utilizando ondas P no Brasil. O objetivo foi estudar a estrutura tectônica do manto superior no Brasil e algumas regiões adjacentes a partir das variações de velocidades obtidas pelo método de forma a caracterizar sismicamente algumas regiões e propor limites em subsuperfície para alguns blocos cratônicos. Foram realizadas inversões para dados registrados durante o período de 1992-2015 por 264 estações. Esses dados foram incluídos no banco de dados utilizado por Schimmel et al. (2003), Rocha et al. (2011) Azevedo et al. (2015) e Rocha et al. (2016). Anomalias anteriormente observadas puderam ser mais bem definidas e novas regiões foram amostradas com a instalação de novas estações. No Brasil central, anomalias tomográficas de baixa velocidade indicam uma região de afinamento litosférico, favorecendo atividades sísmicas nesta região. A sismicidade na bacia do Pantanal coincide com as anomalias de baixa velocidade com epicentros seguindo a tendência da zona sísmica Goiás-Tocantins (GTSZ). A faixa sísmica ao longo das anomalias de baixa velocidade observadas na província Mantiqueira e a ausência de sismicidade na faixa Araçuaí, indicam diferenças na estrutura sísmica da litosfera ao longo da margem continental brasileira. O bloco paleocontinental São Francisco é maior, em profundidades litosféricas, do que os limites de superfície propostos para o cráton do São Francisco se estendendo para leste, oeste e nordeste deste Cráton. Testes sintéticos sugerem que a raiz do cráton do São Francisco alcança cerca de 250 km de profundidade. Anomalias de alta velocidade observadas sob a bacia do Parnaíba indicam a presença do bloco do Parnaíba. Anomalias de alta velocidade na porção norte da bacia do Parnaíba podem estar relacionadas ao cráton São Luís. Intensas anomalias de alta velocidade sob o cráton Amazônico sugerem a presença da quilha deste Cráton. As anomalias de baixa velocidade observadas no cráton Amazônico podem estar relacionadas aos limites em subsuperfície das províncias geocronológicas definidas por Tassinari e Macambira (2004). / In this work, we present the results of travel time seismic tomography using P-waves in Brazil. The objective was to study the tectonic structure of the upper mantle in Brazil and some adjacent regions from the velocity variations obtained by the method in order to characterize seismically some regions and propose limits in subsurface for some cratonic blocks. Inversions were performed for data recorded during the period 1992-2015 by 264 stations. These data were included in the database used by Schimmel et al. (2003), Rocha et al. (2011), Azevedo et al. (2015) e Rocha et al. (2016). Previously observed anomalies were better defined and new regions were sampled with the installation of new stations. In central Brazil, low-velocity tomographic anomalies indicate a region of thinning lithospheric, favoring seismic activity in this region. Seismicity in the Pantanal basin coincides with low-velocity anomalies with epicenters following the trend of the Goiás-Tocantins seismic zone (GTSZ). The seismic range along the low-velocity anomalies observed in Mantiqueira province and the absence of seismicity in the Araçuaí belt, indicates differences in the seismic structure of the lithosphere along the brazilian continental margin. The São Francisco paleocontinental block is larger, in lithospheric depths, than the surface boundaries proposed for the San Francisco craton extending to the east, west and northeast of this craton. Synthetic tests suggest that the root of the San Francisco craton reaches about 250 km depth. High-velocity anomalies observed beneath the Parnaiba basin indicate the presence of the Parnaiba block. High-velocity anomalies in the northern portion of the Parnaiba basin may be related to the São Luis craton. Intense high-velocity anomalies beneath the Amazonian craton suggest the presence of the keel of this Craton. The low-velocity anomalies observed in the Amazonian craton may be related to the subsurface boundaries of the geochronological provinces defined by Tassinari & Macambira (2004).