Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-19Bitstream added on 2014-06-13T21:07:34Z : No. of bitstreams: 1 machado_abc_dr_botfm.pdf: 2908111 bytes, checksum: 943cbe30c7037e83e7c7884f353a992a (MD5) / Not available

Resumo não disponível.

Orientador: Izolete Aparecida Thomazini Santos / Banca: Paulo Eduardo de Abreu Machado / Banca: Márcia Aparecida Sperança / Resumo: A perda gestacional recorrente idiopática é multifatorial, pois envolve fatores de risco clínicos e biológicos. A trombofilia pode ser definida como uma predisposição para trombose. Anormalidades na hemostasia que estão associadas com trombofilias clínicas incluem defeitos hereditários, tais como os anticoagulantes naturais Antitrombina III, Proteína S e Proteína C ou fatores de coagulação, as mutações do fator V Leiden, gene da protrombina G20210A, metilenotetrahidrofolato redutase MTHFR C677T, e defeitos adquiridos, tal como Síndrome Antifosfolípide e a Hiperhomocisteinemia. O presente trabalho foi realizado com 70 mulheres, sendo que 35 mulheres apresentavam 3 ou mais abortos recorrentes inexplicáveis, e 35 mulheres voluntárias clinicamente normais, para todas as mulheres foram feitas as investigações para os anticoagulantes naturais da coagulação e investigação para as mutações do fator V Leiden, gene da protrombina G20210A e metilenotetrahidrofolato redutase MTHFR C677T e as deficiências adquiridas. Em nosso estudo, encontramos resultados estatísticamente significantes para a síndrome do anticorpo antifosfolípide (trombofilia adquirida). Em nosso estudo observamos um grande número de defeitos trombofílicos adquiridos sendo que alguns estão em associação com a mutação do fator V Leiden e MTHFR C677T, porém mais pesquisas são necessárias para confirmar ou contestar as causas das trombofilias,e avaliar a eficiência e segurança da tromboprofilaxia em mulheres grávidas. / Abstract: The idiopathic appealing gestational loss is multifactorial because it involves clinical and biological risk factors. Thrombophilia can be defined as a predisposition for thrombosis. Abnormalities in homeostasis that are associated with clinical thrombophilia include hereditary defects, such as natural anticoagulants as Antithrombin III, S Protein and C Protein or coagulation factors, mutations of V Leiden factor, gene of G20210A prothrombin, MTHFR C677T methilene redutase tetrahydropholat, and acquired defects just as Antiphospholipid Syndrome and Hyperhomocisteinemy. The present work was accomplished with 70 women, and 35 women showed 3 or more inexplicable appealing abortions, and 35 women voluntary clinically normal. For all women were made investigations for natural anticoagulants of coagulation and investigations for mutations of V Leiden factor, gene of G20210A prothrombin, MTHFR C677T methilene redutase tetrahydropholat, and acquired defects. In study we found statistically significant results for antiphospholipid antibody syndrome (acquired thrombophilia). In our study it was observed a great number of thrombophilics acquired defects, and some of then are associated to mutation of V Leiden factor and MTHFR C677T, however more researches are necessary to confirm or to answer the causes of the thrombophilia and to evaluate the efficiency and safety of the thromboprophylaxis in pregnant women. / Mestre

Orientador : Profª. Drª. Viviane Flumignan Zétola / Coorientador : Prof. Dr. Marcos Christiano Lange / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 27/01/2017 / Inclui referências : f. 97-109 / Resumo: O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi) é uma das principais causas de morbimortalidade. A estratificação de fatores de risco para pior prognóstico é fundamental para individualizar seu tratamento. Os objetivos deste trabalho são: diferenciar os fatores de risco para mortalidade intra-hospitalar e para dependência na alta hospitalar; avaliar os preditores de dependência precoce (em 3 meses) e tardia (após 3 meses); e definir preditores para sobrevida em pacientes após primeiro AVCi, em território de artéria cerebral média (ACM), submetidos à terapia trombolítica endovenosa (TTEV). É um estudo coorte com 169 pacientes com primeiro AVC, em ACM, submetidos à TTEV entre 2010 e 2015 no Serviço de Neurologia do Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Dados demográficos, fatores de risco, dados da admissão hospitalar, complicações intra-hospitalares e ambulatoriais, desfechos na alta hospitalar, em 3 meses e após 3 meses, e declarações de óbitos emitidas até maio de 2015 foram avaliados. Análise estatística univariada e modelos de regressão logística bivariada ou multivariada foram realizados. Para análise de sobrevida, o método de Kaplan Meier e a regressão proporcional de Cox foram utilizados. Um total de 169 pacientes, 51% mulheres, com média de idade de 64,1 ± 12,9 anos, foram acompanhados em relação à sobrevida durante 23,6 (8,1-36,2) meses. Dezenove pacientes (11,2%) morreram durante o internamento hospitalar e ao final do estudo 53 pacientes haviam falecido (31,4%), sendo infecção a principal causa de óbito (46%). A taxa estimada de mortalidade cumulativa foi de 41,8% em 5 anos. Os fatores preditores para mortalidade intra-hospitalar foram: idade (OR 1,09, IC 95% 1,03-1,15, p=0,004) e NIHSS na admissão (OR 1,17, IC 95% 1,05-1,30, p=0,004). Outros dois modelos bivariados foram significativos: idade e tempo sintoma-agulha, e idade e transformação hemorrágica sintomática. Insuficiência cardíaca congestiva (HR 2,89, IC 95% 1,43-5,84, p=0,003), fibrilação atrial (HR 3,88, IC 95% 1,30-11,57, p=0,015) e transformação hemorrágica sintomática (HR 7,83, IC 95% 3,43-17,92, p <0,001) foram preditores para menor tempo de sobrevida. NIHSS na admissão foi um fator de risco para dependência na alta hospitalar (OR 1,29, IC 95% 1,17-1,42, p <0,001), em 3 meses (OR 1,30, IC 95% 1,16-1,45, p <0,001) e após 3 meses (OR 1,33, IC 95% 1,15-1,54, p <0,001). Enquanto AVCi por aterosclerose de grandes artérias foi um fator de risco para dependência na alta (OR 3,10, IC 95% 1,10-8,76, p=0,031) e em 3 meses (OR 4,11, IC 95% 1,31-12,85, p=0,014) e pneumonia durante o internamento para dependência em 3 meses (OR 9,17, IC 95% 1,42-59,07, p=0,019) e após 3 meses (OR 11,08, IC 95% 1,45-84,73, p=0,019). A ocorrência de crises convulsivas pós-alta hospitalar foi um fator de risco para dependência tardia (OR 5,82, IC 95% 1,06-32,01, p=0,040). Foi possível, a partir deste trabalho, identificar os fatores preditores de mortalidade e morbidade em pacientes com primeiro AVCi de ACM submetidos à TTEV, e concluir que estes diferem entre si. Palavras-chaves: Acidente vascular cerebral isquêmico. Terapia trombolítica endovenosa. Artéria Cerebral Média. Prognóstico. Mortalidade. Dependência. / Abstract: Ischemic stroke (IS) is a major cause of morbidity and mortality. Risk stratification for poor prognosis is essential to individualize medical-decision after IS. The present study aimed to analyze the difference between predictors for in-hospital mortality and for dependence at discharge; to evaluate risk factors for early (at 3 months) and late (after 3 months) dependence; and to determinate the predictors for survival in patients with first-ever IS in the middle cerebral artery (MCA) territory submitted to intravenous thrombolysis (IVT). It is a cohort study with 169 first-ever MCA IS patients who underwent IVT from 2010 to 2015 in the Neurology Service of Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. We evaluated demographic characteristics, risk factors, clinical characteristics at admission, in-hospital and outpatient complications, and outcomes at discharge, 3 months and after 3 months. Mortality was identified based on the death certificates until May 2015. Univariate statistical analysis, and bivariate or multivariate logistic regression were performed. For survival analysis, the Kaplan Meier method and Cox proportional-hazards regression were used. A total of 169 patients, 51% of whom were women, mean age of 64.1±12.9 years, were followed up for 23.6 (8.1-36.2) months. Nineteen patients (11.2%) died as inpatients and at the end of the study 53 patients had died (31.4%). The most frequent cause of death was infection (46%). The estimated cumulative case fatality rate was 41.8% for 5 years. The predictors for in-hospital mortality were age (OR 1.09, 95% CI 1.03-1.15, p=0.004) and NIHSS at admission (OR 1.17, 95% CI 1.05-1.30, p=0.004). Two other crude models for in-hospital mortality were significant: age and symptom-to-needle time, and age and symptomatic intracerebral hemorrhage. Chronic heart failure (HR 2.89, 95% CI 1.43-5.84, p=0.003), atrial fibrillation (HR 3.88, 95% CI 1.30-11.57, p=0.015) and symptomatic intracerebral hemorrhage (HR 7.83, 95% CI 3.43-17.92, p <0.001) were significant unfavourable independent long-term outcome predictors. NIHSS at admission was a risk factor for dependence at hospital discharge (OR 1.29, 95% CI 1.17-1.42, p <0.001), at 3 months (OR 1.30, 95% CI 1.16-1.45, p <0.001) and after 3 months (OR 1.33, 95% CI 1.15-1.54; p <0.001). Large artery atherosclerosis stroke is a risk factor for dependence at discharge (OR 3.10, 95% CI 1.10-8.76, p=0.031) and at 3 months (OR 4.11, 95% CI 1.31-12.85, p=0.014) and pneumonia during hospitalization for dependency at 3 months (OR 9.17, 95% CI 1.42-59.07, p=0.019) and after 3 months (OR 11.08, 95% CI 1.45-84.73, p=0.019). Seizures after hospital discharge was a risk factor for late dependence (OR 5.82, 95% CI 1.06-32.01, p=0.040). It was possible through this study to identify the predictors of mortality and morbidity in patients with first-ever IS in MCA territory submitted to IVT, and to conclude that they differ among themselves. Keywords: Ischemic stroke. Thrombolytic therapy. Middle Cerebral Artery. Prognosis. Mortality. Dependence

Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-11-30. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:19Z : No. of bitstreams: 1 000866836.pdf: 2053587 bytes, checksum: 2f5cfc3b1ae4c8dc9398d66ec7878478 (MD5) / Espera-se que trombose do enxerto renal ocorra em 1-6% dos transplantes de rim, e que a perda definitiva do enxerto geralmente decorra desse evento. Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários poderiam servir como medidas farmacológicas para prevení-la, mas evidências de alta qualidade para seus benefícios até o momento inexistem. Desta forma, avaliamos a efetividade e segurança destes agentes na redução da taxa de trombose do enxerto renal, através da análise de dados obtidos a partir de estudos de séries de casos. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura, nas principais bases de dados eletrônicas da área da saúde (MEDLINE, EMBASE e LILACS), para identificar todos os estudos de séries de casos disponíveis sobre o uso de anticoagulantes e/ou antiplaquetários na prevenção trombose do enxerto, no transplante renal. Os dados sobre os eventos de interesse foram agrupados e analisados em uma meta-análise proporcional. A presença de significância estatística nas comparações foi estabelecida quando os intervalos de confiança de 95% (IC 95%) obtidos para cada intervenção testada não apresentassem sobreposição. Resultados: 21 séries de casos foram incluídas, a partir de 7.160 títulos identificados inicialmente nas bases de dados. Um total de 3.246 pacientes foram analisados (1.718 tratados com antiplaquetários e/ou agentes anticoagulantes e 1.528 indivíduos não tratados, como controle). Trombose do aloenxerto ocorreu em 7,24% (IC 95% 3,45 - 12,27%) dos pacientes que receberam nenhuma intervenção, em comparação com 3,38% (IC 95% 1,45 - 6,08%) dos que usaram apenas anticoagulantes, 1,20% (IC 95% 0,60 - 2,10%) daqueles em uso apenas de aspirina e 0,47% (IC 95% 0,001 - 1,79%) dos que receberam aspirina + anticoagulantes. Houve assim diferença estatisticamente significante, mostrando uma redução na ocorrência de trombose, somente nos pacientes que receberam... / It is expected that renal graft thrombosis occurs in 1-6% of kidney transplants, and that graft loss usually arises from that event. Anticoagulants and antiplatelet agents could serve as pharmacological measures to prevent it, but high-quality evidence for its benefits are lacking at this moment. Thus, we evaluated the efficacy and safety of these agents in reducing the rate of thrombosis in renal grafts through analysis of data obtained from case series studies. Methods: A literature review was conducted, in the main electronic health-related databases (MEDLINE, EMBASE and LILACS), to identify all available case series studies on the use of anticoagulants and/or antiplatelet agents in preventing graft thrombosis in renal transplantation. Data on events of interest were pooled and analyzed on a proportional meta-analysis. The presence of statistical significance in the comparisons was established when the 95% confidence intervals (95% CI) obtained for each tested intervention did not present overlapping. Results: 21 case series were included, from 7,160 titles originally identified in the databases. A total of 3,246 patients were analyzed (1,718 treated with antiplatelet and/or anticoagulant agents and 1,528 individuals as untreated controls). Allograft thrombosis occurred in 7.24% (95% CI 3.45 to 12.27%) of patients that received no intervention, compared with 3.38% (95% CI 1.45 to 6.08%) of who used only anticoagulant, 1.20% (95% CI 0.60 to 2.10%) of those in use only of aspirin and 0.47% (95% CI 0.001 to 1.79%) of those who received aspirin + anticoagulants. As such, there was a statistically significant difference showing a reduction in the occurrence of thrombosis, only in patients receiving aspirin or aspirin + anticoagulants, compared to untreated controls. The rate of complications related to bleeding was statistically higher with use of anticoagulants (28.00%; 95% CI 15.40 to 42.70%)...

Orientador: José Eduardo Corrente / Banca: Paulo José Fortes Villas Boas / Banca: Francisco Humberto de Abreu Maffei / Banca: Marcelo M. Pinheiro / Banca: Luiz Eugênio G. Leme / Resumo: Não disponível / Abstract: Not available / Doutor

Orientador: Regina Paolucci El Dib / Coorientador: Paulo Roberto Kawano / Coorientador: João Luiz Amaro / Banca: Pasqual Barretti / Banca: Luís Gustavo Modelli de Andrade / Banca: Sílvio Tucci Júnior / Banca: Eduardo Hidetoshi Fugita / Resumo: Espera-se que trombose do enxerto renal ocorra em 1-6% dos transplantes de rim, e que a perda definitiva do enxerto geralmente decorra desse evento. Anticoagulantes e antiagregantes plaquetários poderiam servir como medidas farmacológicas para prevení-la, mas evidências de alta qualidade para seus benefícios até o momento inexistem. Desta forma, avaliamos a efetividade e segurança destes agentes na redução da taxa de trombose do enxerto renal, através da análise de dados obtidos a partir de estudos de séries de casos. Métodos: Foi realizada uma revisão de literatura, nas principais bases de dados eletrônicas da área da saúde (MEDLINE, EMBASE e LILACS), para identificar todos os estudos de séries de casos disponíveis sobre o uso de anticoagulantes e/ou antiplaquetários na prevenção trombose do enxerto, no transplante renal. Os dados sobre os eventos de interesse foram agrupados e analisados em uma meta-análise proporcional. A presença de significância estatística nas comparações foi estabelecida quando os intervalos de confiança de 95% (IC 95%) obtidos para cada intervenção testada não apresentassem sobreposição. Resultados: 21 séries de casos foram incluídas, a partir de 7.160 títulos identificados inicialmente nas bases de dados. Um total de 3.246 pacientes foram analisados (1.718 tratados com antiplaquetários e/ou agentes anticoagulantes e 1.528 indivíduos não tratados, como controle). Trombose do aloenxerto ocorreu em 7,24% (IC 95% 3,45 - 12,27%) dos pacientes que receberam nenhuma intervenção, em comparação com 3,38% (IC 95% 1,45 - 6,08%) dos que usaram apenas anticoagulantes, 1,20% (IC 95% 0,60 - 2,10%) daqueles em uso apenas de aspirina e 0,47% (IC 95% 0,001 - 1,79%) dos que receberam aspirina + anticoagulantes. Houve assim diferença estatisticamente significante, mostrando uma redução na ocorrência de trombose, somente nos pacientes que receberam... / Abstract: It is expected that renal graft thrombosis occurs in 1-6% of kidney transplants, and that graft loss usually arises from that event. Anticoagulants and antiplatelet agents could serve as pharmacological measures to prevent it, but high-quality evidence for its benefits are lacking at this moment. Thus, we evaluated the efficacy and safety of these agents in reducing the rate of thrombosis in renal grafts through analysis of data obtained from case series studies. Methods: A literature review was conducted, in the main electronic health-related databases (MEDLINE, EMBASE and LILACS), to identify all available case series studies on the use of anticoagulants and/or antiplatelet agents in preventing graft thrombosis in renal transplantation. Data on events of interest were pooled and analyzed on a proportional meta-analysis. The presence of statistical significance in the comparisons was established when the 95% confidence intervals (95% CI) obtained for each tested intervention did not present overlapping. Results: 21 case series were included, from 7,160 titles originally identified in the databases. A total of 3,246 patients were analyzed (1,718 treated with antiplatelet and/or anticoagulant agents and 1,528 individuals as untreated controls). Allograft thrombosis occurred in 7.24% (95% CI 3.45 to 12.27%) of patients that received no intervention, compared with 3.38% (95% CI 1.45 to 6.08%) of who used only anticoagulant, 1.20% (95% CI 0.60 to 2.10%) of those in use only of aspirin and 0.47% (95% CI 0.001 to 1.79%) of those who received aspirin + anticoagulants. As such, there was a statistically significant difference showing a reduction in the occurrence of thrombosis, only in patients receiving aspirin or aspirin + anticoagulants, compared to untreated controls. The rate of complications related to bleeding was statistically higher with use of anticoagulants (28.00%; 95% CI 15.40 to 42.70%)... / Doutor

Orientador: Francisco Humberto de Abreu Maffei / Banca: Hamilton Almeida Rollo / Banca: Adilson F. Paschôa / Banca: Newton Key Hokama / Banca: Cyrillo C. Filho / Resumo: A trombose venosa profunda (TVP) caracteriza-se pela formação aguda de um trombo no interior das veias profundas. É uma doença de alta incidência e de grande importância clínica e epidemiológica devido à sua morbimortalidade, sendo atualmente, considerada multifatorial. São vários os fatores de risco genéticos e/ou adquiridos relacionados à TVP e a compreensão da interação destes, permite melhor entender esta doença, não só devido aos seus sintomas de fase aguda mas, principalmente, por sua complicação mais temida, a embolia pulmonar e, a longo prazo, a síndrome pós-trombótica (SPT), que apresenta importante morbidade, inclusive com repercussões sócio-econômicas. A avaliação a longo prazo, clínica e ultrassonográfica, de pacientes com diagnóstico de TVP, visando verificar a incidência e gravidade da SPT é necessária para a compreensão da evolução destes pacientes. Desconhecemos a existência de trabalhos em nosso meio, que avaliem a evolução tardia da TVP. Objetivo: Determinar a evolução a longo prazo de pacientes com TVP de membros, portadores de trombofilia e verificar se existem diferenças na evolução de pacientes trombofílicos e não trombofílicos. Método: Num estudo coorte retrospectivo foram avaliados os prontuários de 275 pacientes atendidos no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu-Unesp, dos quais foram identificados 60 pacientes trombofílicos, sendo possível contactar 40 deles para consulta, dos quais 39 pacientes aceitaram participar do estudo. Foram selecionados 25 pacientes com diagnóstico de TVP, não trombofílicos, pareados para sexo e idade, para comparação com o grupo trombofílico. Durante a consulta foi preenchido um protocolo que continha as seguintes variáveis: dados demográficos, profissão, antecedentes pessoais e antecedentes obstétricos (se mulher), antecedentes familiares com relação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Deep vein thrombosis (DVT) is characterized by the acute formation of a thrombus in the interior of the deep veins. It is a disease of high incidence and great clinical and epidemiological importance due to its morbimortality, being presently considered multifactorial. The genetic and/or acquired risk factors related to DVT are various and understanding their interaction allows a better comprehension of this illness, due to both symptoms of the acute stage and, mainly, its most feared complication, the pulmonary embolism and, in long term, the post-thrombotic syndrome (PTS), which presents important morbidity, inclusively with social and economical repercussions. The long-term clinical and ultrasound evaluation of patients with DVT diagnosis, aiming to verify the incidence and seriousness of PTS, is necessary to understand the evolution of these patients. We are not aware of the existence of works in our area which evaluate the late evolution of DVT. Objective: To determine the long-term evolution of patients with DVT of limbs, carriers of thrombophilia, and verify the existence of differences in the evolution of thrombophilic and non-thrombophilic patients. Method: In a retrospective cohort study, the medical registers of 275 patients attended at the Clinics Hospital of the School of Medicine of the Paulista State University, in Botucatu, São Paulo, Brazil, were evaluated, from which 60 thrombophilic patients were identified. It was possible to contact 40 of them for appointment, from which 39 patients accepted to participate in the study. 25 non-thrombophilic patients, paired for sex and age, were selected with DVT diagnosis, for comparison with the thrombophilic group. During the appointment, a protocol was filled in, containing the following variables: demographic data, occupation, personal antecedents and obstetric antecedents (if woman), familiar antecedents concerning thrombosis... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Francisco Humberto de Abreu Maffei / Banca: Hamilton de Almeida Rollo / Banca: José Roberto Fioretto / Banca: Fausto Miranda Junior / Banca: Jorge David Aivazoglou Carneiro / Resumo: A importância do estudo da trombose venosa profunda (TVP) em crianças e adolescentes reside no impacto desta doença sobre a qualidade de vida desta população, tendo em vista sua longa expectativa de vida e a morbidade associada ao tromboembolismo venoso. Com o passar dos anos, a síndrome pós-trombótica e a recorrência podem deixar sequelas que vão desde dor crônica nos membros, edema e até úlceras de difícil cicatrização. A TVP em crianças está sendo melhor estudada nos últimos anos. Até então, seu diagnóstico e tratamento eram baseados em experiências individuais, pequenas séries de casos ou extrapolados das recomendações para adultos. Realizamos a presente revisão para melhor compreensão da epidemiologia, fisiopatologia, etiologia, diagnóstico, tratamento desta doença / Abstract: The study of deep vein thrombosis (DVT) in children and adolescents assesses the important impact of this disease on the quality of life of this population considering its long life expectancy and morbidity associated to venous thromboembolism. Within the years, the pos-thrombotic syndrome and recurrence can cause sequelae including chronic lower limb pain, edema and even hard cicatrization ulcer. Recently, DVT in children has been studied more appropriately. Previously, its diagnosis and treatment were based on individual experience, some serial cases or comparisons with recommendations to the adult treatments. This present study has been presented to better comprehend the epidemiology, physiopathology, etiology, diagnosis, treatment and prophylaxis of the deep vein thrombosis / Doutor

Orientador: Hamilton Almeida Rollo / Coorientador: Marcone Lima Sobreira / Resumo: Pentasaccharides para o tratamento da trombose venosa profunda Questão da revisão: Os novos anticoagulantes da classe dos pentasaccharides podem ser uma alternativa eficaz e segura aos anticoagulantes convencionais utilizados na terapia padrão do tratamento da trombose venosa profunda? Visão geral: Trombose venosa profunda (TVP) é uma doença grave e potencialmente fatal que se caracteriza pela formação aguda de um coágulo de sangue nas veias profundas. Sua incidência aumenta exponencialmente com a idade e estima-se que na população geral, sua incidência seja de 5 casos em 10,000 habitantes. O tratamento padrão se faz por meio de medicamentos anticoagulantes, inicialmente pela administração de medicamentos injetáveis, as heparinas, por 5 a 7 dias e em seguida pelo uso prolongado de medicamentos de uso oral, os antagonistas da vitamina K. Entretanto, o alto risco de sangramento e a necessidade de um rigoroso controle laboratorial, permanecem como importantes limitações à terapia padrão. Os pentasaccharides são anticoagulantes sintéticos que podem apresentar vantagens em relação ao tratamento convencional como um efeito mais previsível, um regime de dosagem mais conveniente, a ausência da necessidade de controle laboratorial, ausência de interações com medicamentos e/ou alimentos, ausência da temida diminuição das plaquetas induzida pela heparina e em muitos casos melhor custo-benefício. Características chaves e resultados: Nossas buscas, realizadas até julho de 2015, iden... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Background: Deep vein thrombosis (DVT) is a severe disorder caused by acute formation of a clot or thrombus in the deep vein system. The incidence of DVT increases with age: from 2 to 3/10,000 in adults aged 30 to 49 years to 20/10,000 in adults aged 70 to 79 years. If left untreated, the clot can travel up to the lungs and cause a potentially life-threatening pulmonary embolism (PE). Standard treatment is based on antithrombotic therapy, initially with parenteral administration of unfractionated heparin or low molecular weight heparins (LMWH) for five to seven days, then subsequent long-term oral vitamin K antagonists (e.g. warfarin) therapy. However, hemorrhagic complications are a major concern associated with warfarin treatment. Indeed, the hemorrhagic risk of warfarin and the required laboratory control remain the Achilles' heel of vitamin K antagonist management. The pentasaccharides have characteristics that may be favourable over conventional treatment, including a predictable effect, lack of frequent monitoring or re-dosing and few known drug interactions and absence of heparin-induced thrombocytopenia. To date, no systematic review has measured the effectiveness and safety of these drugs in the treatment of DVT. Objectives: To assess the efficacy and harms of pentasaccharides for the treatment of deep venous thrombosis. Search strategy: 1 The Cochrane Peripheral Vascular Diseases Group Trials Search Co-ordinator searched the Specialised Register (last searched... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor