RESUMO As informações sobre a mortalidade são tradicionalmente uma importante fonte de dados para estudos epidemiológicos, demográficos e para o planejamento em saúde. As estatísticas de mortalidade por causa são usualmente apresentadas segundo a causa básica de morte; a cada óbito corresponde uma só causa. Este método tem sofrido criticas devido a algumas de suas limitações, principalmente em relação às doenças crônicas quando, geralmente, estão presentes várias causas no momento da morte e apenas a básica é selecionada. As estatísticas de mortalidade segundo as causas múltiplas de morte se apresentam como um método alternativo para o estudo das causas de morte. A introdução dos computadores permitiu o desenvolvimento nos Estados Unidos de um sistema automático para classificar além da causa básica todos os demais diagnósticos mencionados nos atestados de óbito. Esse sistema, denominado ACME (Automated Classification of Medical Entities) amplia muito as possibilidades do uso das estatísticas de mortalidade e desde 1983 vem sendo utilizado no processamento de dados sobre os óbitos ocorridos no Estado de São Paulo. O presente trabalho discute a potencialidade do uso das causas múltiplas de morte para o estudo da mortalidade e apresenta algumas formas para a tabulação e a análise destas estatísticas exemplificadas com o arquivo de dados sobre os óbitos ocorridos em 1983 no Estado de São Paulo. Por meio da análise do número de diagnósticos informados na declaração de óbito mostrou-se um número médio maior dos mesmos em relação aos achados em trabalhos acadêmicos realizados com óbitos de períodos anteriores. 0 estudo das menções de todos os diagnósticos permitiu evidenciar a importância relativa maior de certas causas selecionadas como causa básica menos frequentemente. A análise das associações das causas de morte mostrou a importância do inter-relacionamento das doenças na determinação de morte e sugeriu outros usos das causas múltiplas. A distribuição conjunta das causas externas de morte com os dados sobre a natureza da lesão e a análise desta última segundo o sexo e a idade apresentam-se como nova perspectiva para a compreensão das mortes violentas. O levantamento e a discussão de questões metodológicas sugerem novas áreas de investigação para o estudo das causas múltiplas de morte / SUMMARY Informations about mortality are traditionally an important source of data for epidemiologic and demographic studies as well as for health planning. Mortality statistics based on causes have been derived from the underlying cause of death, implying that for each dead person only one cause is presented. These statistics have been criticised on account of their limitations, mainly when chronic diseases are considered and several causes are responsible for the death. Multiple cause mortality statistics represent an alternative method for the study of causes of death. The advent of computers made possible, in the United States, the development of an automated system for selecting the underlying cause of death as well as for coding all the reported conditions on the death certificate. This system, called ACME (Automated Classification of Medical Entities), greatly enlarges the possibilities of mortality statistics and it is used since 1983 to produce mortality data in the State of São Paulo. This thesis discusses the potential use of multiple cause of death for mortality studies and present some ways of its tabulations and analysis through examples which use the data file of death that occurred in 1983 in the State of São Paulo. The tabulation of the number of different diagnoses reported on the death certificate showed that its median number has increased when compared with the results of academic studies undertaken in other periods of time. The study of all mentions of the reported diagnoses depicted the greater importance of some causes of death infrequently selected as the underlying cause of death. The analysis of associations of causes of death revealed the importance of the combination of diseases to the determination of the death and allowed suggestions for other applications of multiple cause data. The cross tabulation of external causes of death with data related to the nature of injury and the analysis of the nature of injury by age and sex enhance new perspectives for the description and understanding of violent deaths. Methodological questions raised and discussed in this thesis suggest new areas of investigation for the study of multiple causes of death

Orientadores: Jose Guilherme Cecatti, Ellen Hardy / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T20:37:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sousa_MariaHelenade_D.pdf: 3645996 bytes, checksum: 2da8a09da4948fa1321c12c5e8548c1c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Objetivos: inicialmente o objetivo foi identificar os óbitos registrados como maternos no ¿Sistema de Informações sobre Mortalidade¿ (SIM), os nascimentos no ¿Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos¿ (SINASC), obter as Razões de Mortalidade Materna (RMM) e identificar diagnósticos e procedimentos aproximados pelos critérios mais conhecidos de morbidade materna grave, analisando as mortes de mulheres residentes nas capitais brasileiras no ¿Sistema de Informações Hospitalares¿ (SIH) em 2002. Posteriormente o objetivo foi identificar no SIH todos os registros de mulheres no período grávido-puerperal que tivessem informações indicativas de morbidade materna grave; descrever os diagnósticos e procedimentos utilizados, propor a definição de um escore de morbidade materna e identificar as variáveis associadas à morte materna. Método: Estudo descritivo, populacional, análise de dados secundários. Inicialmente utilizaram-se dois sistemas vitais e o hospitalar, para as 26 capitais estaduais e o Distrito Federal do Brasil, em 2002. Para a primeira etapa foram obtidas as RMM e informações básicas das mortes maternas declaradas. A partir dessas mortes relacionou-se probabilisticamente o SIM com o SINASC e, em seguida, com o SIH, utilizando-se o programa ¿Reclink II¿, com estratégia de blocagem em múltiplos passos. Em seguida, realizou-se análise descritiva simples. Para a segunda etapa, as principais variáveis foram o diagnóstico principal e secundário e o procedimento solicitado e realizado durante a internação. Houve uma seleção inicial de registros de mulheres de 10 a 49 anos de idade, seguida de uma seleção daquelas que apresentaram pelo menos um item indicativo de morbidade materna grave (near miss). Para os relacionamentos do SIH com o SIM e do SIH com ele mesmo, estabeleceu-se estratégia de blocagem em três passos independentes. Para a análise dos dados foram calculadas as razões de near miss, descritos os diagnósticos e procedimentos, utilizada a técnica multivariada de componentes principais e ajustado o modelo de regressão logística. Resultados: Foram identificadas 339 mortes maternas em 2002, com RMM oficial e ajustada, respectivamente, de 46,4 e 64,9 (mortes por 100.000 nascidos vivos). Com o primeiro relacionamento foi possível localizar 46,5% das mortes maternas e, com o segundo, localizaram-se 55,2% das mortes. O diagnóstico mais freqüente foi o de infecção (13,9%), e o procedimento com maior porcentagem (39,0%) foi o de admissão à UTI. Para a segunda etapa, a RNM para o total dos municípios foi de 44,3/ 1.000 nascidos vivos. Foram identificadas 154 mortes maternas dentre os registros indicativos de near miss. A análise descritiva apontou como mais freqüentes os critérios graves relativos a infecção, pré-eclâmpsia e hemorragia. A análise por regressão logística resultou em 12 variáveis, entre elas quatro interações significativas. Conclusões: Os diagnósticos e procedimentos relatados no SIH mostraram a gravidade da condição mórbida materna em 66% dos óbitos maternos declarados, apesar das inconsistências entre os diversos sistemas. Para a segunda etapa, conclui-se que, apesar das limitações existentes no SIH, é promissora a perspectiva de utilizá-lo de forma rotineira, mas com esforços no sentido de melhorar a qualidade da AIH / Abstract: Objectives: initially the objective was to identify maternal deaths in the ¿Mortality Information System¿ (SIM), births in the ¿Live Births Information System¿ (SINASC), to obtain the Maternal Mortality Ratios (MMR) and to identify diagnosis and procedures related with the most common criteria of severe maternal morbidity, evaluating the deaths of women living in Brazilian capitals in the ¿Hospital Information System¿ (SIH) in 2002. Sequentially the objective was to identify in SIH all registers from women during pregnancy, delivery and post partum period who had information indicating severe maternal morbidity; to describe the diagnosis and procedures used; to propose a score of maternal morbidity and to identify variables associated to maternal death. Method: A population descriptive study, secondary data analysis. For the first step two vital systems and hospital system for the 26 capitals and the Federal District of Brazil, in 2002, were used. The MMR and basic information on maternal deaths were obtained. Using data available for these deaths, SIM was probabilistically linked with SINASC and after with SIH, using the software ¿Reclink II¿, with a multiple steps blocking strategy. Simple descriptive analysis was then performed. For the second step the main variables were the primary and secondary diagnosis and the requested and performed procedure during hospitalization. Initially there was a selection of registries of women between 10 and 49 years of age, followed by a selection of those presenting at least one criteria indicating severe maternal morbidity (near miss). For the linkages of SIH with SIM and with itself, a three independent steps blockage strategy was established. For data analysis the Near Miss Ratios were calculated and the diagnosis and procedures were described; the multivariate technique of principal components was used and then a logistic regression model was adjusted. Results: 339 maternal deaths were identified in 2002 with an official and adjusted MMR of respectively 46.4 and 64.9 (maternal deaths per 100.000 live births). With the first linkage it was possible to find 46.5% of the maternal deaths and 55.2% with the second one. The most frequent diagnosis was infection (13.9%) and the most frequent procedure was admission to ICU (39.0%). For the second step, the NMR for the total municipalities was 44,3/ 1.000 live births. Among the registries indicating near miss, 154 maternal deaths were identified. The descriptive analysis pointed out as more frequent the severe criteria related to infection, pre-eclampsia and hemorrhage. The analysis with logistic regression resulted in 12 variables, among them four significant interactions. Conclusions: The diagnosis and procedures informed in the SIH showed the severity of maternal morbidity in 66% of the deaths certified as maternal, despite the inconsistencies among the different systems. For the second step, although the existing limitations in the SIH, the perspective of using it routinely is promising, but only with efforts in order to improve the quality of the document which provides information for the registry / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Tocoginecologia

De två viktigaste händelserna i varje man jordliv är födelse och död. Varje av dessa händelser händer en gång i en livtid. Varje individ kommer in i världen på en bestämd tid på en särskild dag. På samma sätt lämnar varje person denna värld på en särskild dag på en bestämd tid. Växelverkan av dessa två viktiga händelser definierar, till en stor grad, totalityen av den globala befolkningen på någon given tidsperiod. Huruvida det finns befolkningboom/explosionen, eller kollapsen i världen beror i sin helhet på dessa två naturliga källor. Några demographers, klassificerar emellertid flyttning (dvs. emigration och invandring eller inflyttning och ut-flyttning) som delen av källorna av befolkningtillväxt.Antecknar dessa händelser, som och, när de uppstår, inte för gyckel eller en avsluta till honom, men ganska som hjälpmedel till en avsluta. Befolkningen påverkar varje aspekt av människoliv, namely: ekonomiskt, politiskt, lagligt, socialt, kulturellt, miljö-, vård-, Etc. Det är för dessa, och annat lika viktigt resonerar att folk av vision liksom John Graunt (1620-1674); Thomas Malthus (1766-1834); Herrn James Steuart (1713-1780); William Godwin (1756-1836); och något liknande sökte, i de tidig sortdagar, att ge erkännande till befolkningen utfärdar. Detta upprättar faktumet att, även om de formella sätter in av demography, är en förhållandevis ny innovation, folk long har angå om storleksanpassa och kännetecknen av deras territoriella befolkningar för mycket en lång tid. Trots dess jättelika betydelse, verkar som om det lite tid och resurser kanaliseras in i befolkningledning i samtidaa tider.I Ghana som i många ett u-land mycket lite uppmärksamhet har givits sätta in av på varandra följande regeringar. Denna low-profile inställning in mot befolkning utfärdar, över åren, har motsatt påverkats landets samhällsekonomiska och politiska framsteg. Jag kan inte vara för fel att förutsätta att riktig utveckling har undsluppit mest afrikanska länder och framkallningsvärlden på stort främst, därför att sammanlagt av dessa länder riktig uppmärksamhet inte har varit fallen föra befolkningmaterier. Är det inte riktigt att brist av den riktiga metoden och resurser är det huvudsakligt orsakar av ledare seemingly care-free inställning in mot befolkning utfärdar i dessa ett u-land i förflutnan? Även om det kan verka, att många bevattnar, har passerat under överbrygga, och, att, saker verkar för att ha stupat apart (Chinua Achibe) där är alltid ett fönster av flykten, när alla dörrar är stängda.Informations- och kommunikationsteknologier (ICTs) är den nya utvecklingen av fönster och flyktruttar ut ur många hitherto oöverstigliga problem. Därför i detta te, skulle jag något liknande för att undersöka och undersöka hur ICTs och det berömda nya/sociala massmedia kan hjälpa att lätta problemet av non-registreringen eller den otillräckliga registreringen av livsviktiga händelser i Ghana. / THE two most important events in every man’s Earth life are birth and death. Each of these events happens once in a life time. Every individual comes into the world at a certain time on one particular day. In the same way, every person leaves this world on one particular day at a certain time. The interaction of these two important events define, to a large extent, the totality of global population at any given time period. Whether there is population boom/ explosion or collapse in the world as a whole depends on these two natural sources. Some demographers, however, classify migration (i.e. emigration and immigration or in-migration and out-migration) as part of the sources of population growth.Recording these events as and when they occur is not for fun or an end to itself, but rather as a means to an end. Population affects every aspect of human life, namely: economic, political, legal, social, cultural, environmental, health, etc. It is for these and other equally important reasons that people of vision such as John Graunt (1620-1674); Thomas Malthus (1766-1834); Sir James Steuart (1713-1780); William Godwin (1756-1836); and the like sought, in those early days, to give recognition to population issues. This establishes the fact that although the formal field of demography is a relatively recent innovation, people have long been concerned about the size and characteristics of their territorial populations for a very long time. In spite of its enormous importance, it appears that little time and resources are channeled into population management in contemporary times.In Ghana, as in many developing countries, very little attention has been given the field by successive governments. This low-profile attitude towards population issues has, over the years, adversely affected the country’s socio-economic and political progress. I may not be too wrong to postulate that true development has eluded most African countries and the developing world at large mainly because in all of these countries proper attention has not been given to population matters. Is it not true that lack of proper method and resources are the main causes of leaders’ seemingly care-free attitude towards population issues in these developing countries in the past? Even though it may seem that many waters have passed under the bridge and that, things seem to have fallen apart (Chinua Achibe) there is always a window of escape when all doors are closed.Information and Communication Technologies (ICTs) are the new generation of windows and escape routes out of many hitherto insurmountable problems. Therefore, in this thesis, I would like to explore and examine how ICTs and the famous new/social media may help alleviate the problem of non-registration or inadequate registration of vital events in Ghana.

Demographic behaviour of the Vietnamese people in the Czech Republic Abstract The Vietnamese have been living on the Czech territory for many years, even for several generations. Besides the Ukrainians and the Slovaks, the Vietnamese are the third largest group of foreigners in the Czech Republic. Even though the Vietnamese are nowadays an integral and common part of the Czech population, they have not yet received much demographic attention based on national data sources. This diploma thesis is focused on demographic issues of this minority. The thesis also deals with demographic differences between the Czech and Vietnamese population living in the Czech Republic. In addition, the thesis offers selected demographic features through which demographic disparities between the two parts of the population are analysed. The theoretical part of the thesis is focused on the legislative issues of terms such as: citizenship, nationality and mother tongue, as it is very important to understand and distinguish these terms, especially for the analytical part of the thesis. Each term is defined and described in the introduction, so the differences between terms are explained. However, more attention is paid to the term citizenship, as the analytical part of the thesis is based primarily on this term. In the theoretical...

O Sistema Único de Saúde (SUS) produz excelentes bases de dados, entre as quais, destacam-se o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). O objetivo desta dissertação é apresentar o VITAIS, uma ferramenta baseada nos aplicativos Access® e Excel® que permite disponibilizar, de forma simplificada, os dados desses sistemas, possibilitando a análise da situação de saúde por parte de gestores, profissionais da saúde, comunidade acadêmica e população em geral. Esta ferramenta permite a geração de relatórios e gráficos automáticos e pré-definidos e faz relacionamentos entre as bases do SIM e do SINASC. Como tal, apresenta vantagens significativas em relação ao tabulador TABWIN. / The Brazilian Health System (SUS) produces excellent data bases such as those for live births (SINASC) and mortality (SIM). The objective of this report is to present VITAIS, a tool based on Access® and Excel® applications that permits presentation of data from these systems in manners facilitating analysis of the health situation of the population of states, municipalities and micro-areas by health managers, health professionals, the academic community and the general population. This tool generates automatic reports and charts, and permits linkage between the SIM and SINASC databases. As such, it presents significant advantages over the TABWIN tabulator.

O Sistema Único de Saúde (SUS) produz excelentes bases de dados, entre as quais, destacam-se o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). O objetivo desta dissertação é apresentar o VITAIS, uma ferramenta baseada nos aplicativos Access® e Excel® que permite disponibilizar, de forma simplificada, os dados desses sistemas, possibilitando a análise da situação de saúde por parte de gestores, profissionais da saúde, comunidade acadêmica e população em geral. Esta ferramenta permite a geração de relatórios e gráficos automáticos e pré-definidos e faz relacionamentos entre as bases do SIM e do SINASC. Como tal, apresenta vantagens significativas em relação ao tabulador TABWIN. / The Brazilian Health System (SUS) produces excellent data bases such as those for live births (SINASC) and mortality (SIM). The objective of this report is to present VITAIS, a tool based on Access® and Excel® applications that permits presentation of data from these systems in manners facilitating analysis of the health situation of the population of states, municipalities and micro-areas by health managers, health professionals, the academic community and the general population. This tool generates automatic reports and charts, and permits linkage between the SIM and SINASC databases. As such, it presents significant advantages over the TABWIN tabulator.

O Sistema Único de Saúde (SUS) produz excelentes bases de dados, entre as quais, destacam-se o Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) e o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). O objetivo desta dissertação é apresentar o VITAIS, uma ferramenta baseada nos aplicativos Access® e Excel® que permite disponibilizar, de forma simplificada, os dados desses sistemas, possibilitando a análise da situação de saúde por parte de gestores, profissionais da saúde, comunidade acadêmica e população em geral. Esta ferramenta permite a geração de relatórios e gráficos automáticos e pré-definidos e faz relacionamentos entre as bases do SIM e do SINASC. Como tal, apresenta vantagens significativas em relação ao tabulador TABWIN. / The Brazilian Health System (SUS) produces excellent data bases such as those for live births (SINASC) and mortality (SIM). The objective of this report is to present VITAIS, a tool based on Access® and Excel® applications that permits presentation of data from these systems in manners facilitating analysis of the health situation of the population of states, municipalities and micro-areas by health managers, health professionals, the academic community and the general population. This tool generates automatic reports and charts, and permits linkage between the SIM and SINASC databases. As such, it presents significant advantages over the TABWIN tabulator.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:24:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese-AureanDEcaJunior.pdf: 1288393 bytes, checksum: a2ffa691714b1f559fb869901954f2c8 (MD5) Previous issue date: 2015-12-16 / The present study aimed to evaluate the quality of information (System coverage, completeness of the data fulfillment and reliability of the information) of SINASC in the city of Ribeirão Preto, São Paulo, through the linkage technique, comparing them to the data obtained from the project entitled Etiology factors of pre-term birth and consequences of perinatal factors on children's health , which studies birth cohorts in São Luís-Maranhão and Ribeirão Preto-São Paulo (BRISA cohort); as well as to analyze and compare the temporal trend of completeness of fulfillment of the variables of SINASC in these two Brazilian cities that make up the study of BRISA cohort, in a time series of 1996-2013. Evaluative study that analyzed the following variables: newborn sex, birth weight, Apgar indices, presence of congenital anomaly, race/color, mother's age, education, marital status, number of living children, length of gestation, type of childbirth, type of pregnancy and number of prenatal visits. The degree of concordance (reliability) of the information was evaluated by Kappa and intraclass correlation coefficients (ICC) for categorical variables and by the Bland-Altman method for numerical variables. Completeness referred to the degree of fulfillment of the field analyzed following the scoring system proposed by Romero and Cunha: excellent, when the variable presents less than 5% of incomplete fulfillment; good (5.0 to 9.9%); regular (10.0 to 19.9%); bad (20.0 to 49.9%) and very bad (50.0% or more). The trend analysis was done by estimation of polynomial regression models. In Ribeirão Preto, the estimated coverage of SINASC, in 2010, classified as good, was 88.3% (95% CI; 87.6% to 89.0%), according to the eight hospitals analyzed. In São Paulo city, the variables that showed nearly perfect or excellent agreement were: hospital of birth, newborn sex, type of pregnancy, type of childbirth, birth weight, maternal age and marital status. The variables number of prenatal visits and length of gestation obtained moderate reliability. The following variables had poor/low reliability: presence of congenital anomaly, race/color, Apgar score at 1st and 5th minutes and number of living children. On the completeness, the variables mother's age, marital status, type of pregnancy, type of childbirth, newborn sex, Apgar scores and birth weight had excellent completeness in the both cities studied. The variables congenital anomaly and race/color of the newborn obtained completeness ranging from bad to very in the capital of Maranhão, unlike the city of Ribeirão Preto, where they had a non-fulfillment percentage of less than 5%. The variable length of gestation showed variation in completeness for all time series, achieving excellence in fulfillment between the years 1999-2010. In Ribeirão Preto, this same variable had excellent completeness between 2000-2013. The chosen polynomial regression models pointed upward trend of non-fulfillment for the variable congenital anomaly in the two cities. In São Luís, the variable marital status had a declining trend for incompleteness, which did not occur in Ribeirão Preto. In São Paulo city, the variable maternal education was presented with decreasing trend of non-fulfillment, which was not evidenced in the capital of Maranhão. The other variables had decreasing trend for the incompleteness in the two cities with statistically significant values in the tested models. This research adds to the evidence of the potential of secondary data as an important source for epidemiological research. Although the results can be translated in advance, it is important to continuously invest in training in order to ensure a system capable of subsidizing policies of intervention and organization of maternal and child health. / Este estudo propôs analisar a qualidade das informações do SINASC nas cidades de São Luís- Maranhão e Ribeirão Preto- São Paulo. Em Ribeirão Preto, a técnica linkage foi utilizada para comparar os dados do SINASC com aqueles obtidos do projeto intitulado Fatores etiológicos do nascimento pré-termo e consequências dos fatores perinatais na saúde da criança, que estuda coortes de nascimentos (coorte BRISA) e a tendência temporal da completitude do preenchimento de variáveis do SINASC por modelos de regressão polinomial foi analisada nestas duas cidades brasileiras, numa série cronológica de 1996-2013. As variáveis analisadas foram: sexo do recém-nascido, peso ao nascer, índices Apgar, presença de anomalia congênita, raça/cor, idade da mãe, escolaridade, situação conjugal, número de filhos vivos, duração da gestação, tipo de parto, tipo de gravidez e número de consultas pré-natal. Em Ribeirão Preto, a cobertura estimada do SINASC, em 2010, classificada como boa, foi de 88,3% (IC95%; 87,6% a 89,0%) segundo os oito hospitais analisados. Na cidade paulista, as variáveis que apresentaram concordância quase perfeita ou excelente foram: hospital de nascimento, sexo do recém-nascido, tipo de gravidez, tipo de parto, peso ao nascer, idade da mãe e situação conjugal. As variáveis número de consultas pré-natal e duração da gestação obtiveram confiabilidade moderada. Tiveram confiabilidade sofrível/fraca as variáveis: presença de anomalia congênita, raça/cor, índice de Apgar no 1° e 5° minutos e número de filhos vivos. Sobre a completitude, as variáveis idade da mãe, estado civil, tipo de gravidez, tipo de parto, sexo do recém-nascido, índices de Apgar e peso ao nascer tiveram excelente completitude nas duas cidades estudadas. As variáveis anomalia congênita e raça/cor do RN obtiveram completitude oscilando entre ruim a muito ruim na capital do Maranhão, ao contrário da cidade de Ribeirão Preto, onde as mesmas tiveram percentual de não preenchimento menor que 5%. Em São Luís, a variável duração da gestação apresentou variação na completitude em toda a série temporal, atingindo excelência no preenchimento entre os anos de 1999-2010. Em Ribeirão Preto, esta mesma variável teve excelente completitude entre 2000-2013. A análise temporal do Sistema nas duas cidades por regressão polinomial evidenciou que a variação no preenchimento de todas as variáveis estudadas não seguiu uma ordem linear, ou seja, toda análise indicou modelos erráticos o que representou a escolha da tendência predominante a cada modelo selecionado que melhor explicava a relação entre completitude de cada variável na série de tempo analisada. Os modelos de regressão polinomial escolhidos apontaram tendência ascendente do não preenchimento para a variável anomalia congênita nas duas cidades. Em São Luís, a variável estado civil teve tendência decrescente para a incompletude, o que não ocorreu em Ribeirão Preto. Na cidade paulista, a variável escolaridade da mãe apresentou-se com tendência decrescente do não preenchimento, o que não se evidenciou na capital maranhense. As demais variáveis tiveram tendência decrescente para a incompletude nas duas cidades com valores estatisticamente significantes nos modelos testados. Da pesquisa, concluiu-se no artigo 1: A cobertura do Sistema na cidade de Ribeirão Preto, classificada como boa revela a necessidade da atenção dos gestores em saúde em ampliar estratégias e investimento em treinamento aos profissionais que preenchem a DNV; importantes variáveis da DNV que tiveram confiabilidade e completitude excelente podem ser utilizadas como cálculo de indicadores de saúde; ainda que o acesso aos serviços de saúde pública em Ribeirão Preto sejam de excelência, as informações do SINASC precisam avançar em estruturação e consolidação de dados robustos afim de que se possa garantir completa e adequada avaliação epidemiológica da saúde materno-infantil. Do artigo 2, pôde-se concluir que: Em ambas as cidades estudadas, o SINASC revelou-se em potencial como fonte de informação epidemiológica de nascimentos; a completitude mostrou-se excelente na maioria das variáveis investigadas e a análise da séria temporal sugere predominância em tendência decrescente do não preenchimento de variáveis do SINASC, configurando avanços. Ainda assim, qualificação profissional e supervisão devem ser garantidos, visto que variáveis ainda apresentam-se com limitações no preenchimento e as causas dessas limitações precisam ser mais detalhadas para que se possam efetivar estratégias de melhorias em seu preenchimento.