Orientador: Francisco Haiter Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T06:13:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caldas_MariadePaula_M.pdf: 1784932 bytes, checksum: 977a95c5188b9bddd4d09a71ebe699ee (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade do método de análise da idade óssea das vértebras cervicais desenvolvido por Mito et al. (2002) em meninas japonesas na população brasileira, assim como estabelecer dois novos métodos para meninas e meninos brasileiros, no intuito de determinar de forma objetiva a maturação esquelética das vértebras cervicais em radiografias cefalométricas laterais. Foram selecionadas radiografias cefalométricas laterais e radiografias carpais de 128 meninas e 110 meninos, com faixa etária variando entre 7 e 15.9 anos, pertencentes à Clínica de Radiologia da Faculdade de Odontologia de Piracicaba ¿ Unicamp. A idade óssea das vértebras cervicais foi determinada segundo o método de Mito et al. (2002). A idade óssea das crianças foi determinada pelo método de Tanner & Whitehouse (TW3) e usada como padrão ouro para determinar a confiabilidade do método japonês. Posteriormente, terceiro e quarto corpos das vértebras cervicais foram traçados e medidos e fórmulas de regressão foram criadas, no intuito de se estabelecer a idade óssea das vértebras cervicais de meninos e meninas brasileiros. Uma outra amostra composta por radiografias cefalométricas laterais e radiografias carpais de 55 meninas e 54 meninos com a mesma faixa etária foi utilizada para verificar a confiabilidade das fórmulas criadas, em comparação à idade óssea determinada pelo método TW3. Diante da análise do método japonês na população brasileira, os resultados obtidos revelaram que houve diferença estatística significante entre idade vertebral e idade cronológica e entre idade esquelética e idade cronológica para a população feminina. Ao contrário, a amostra masculina revelou diferença estatística significante entre idade vertebral e idade esquelética e entre idade vertebral e idade cronológica. A criação das fórmulas para meninas e meninos brasileiros para a análise objetiva da maturação esquelética das vértebras cervicais revelou não haver diferença estatística entre idade óssea da vértebra cervical, idade esquelética e idade cronológica. Podemos concluir que o método desenvolvido por Mito et al. (2002) pode ser aplicado somente em meninas brasileiras e que as fórmulas desenvolvidas para avaliação objetiva da idade óssea das vértebras cervicais de meninos e meninas brasileiras são confiáveis e podem ser utilizadas / Abstract: The aim of this study was to evaluate the applicability of the formula developed for Japanese people by Mito et al. (2002) in Brazilians, as well as to establish two new formulas to objectively evaluate skeletal maturation in female and male Brazilian subjects using cephalometric radiographs. The study sample was taken from patient files of the Oral Radiological Clinic, Piracicaba Dental School, Brazil. Lateral cephalometric and hand-wrist radiographs of 128 girls and 110 boys (aged 7.0 to 15.9 years) were selected. Cervical vertebral bone age was evaluated using Mito's method. Bone age was evaluated by the Tanner & Whitehouse method (TW3) and was used as gold standard to determine the reliability of the Japanese method. After that, cervical vertebral bodies of C3 and C4 were traced and a stepwise multiple regression analysis was created in order to determine formulas to obtain cervical vertebral bone age in Brazilian girls and boys. A different sample consisted of lateral cephalometric and hand-wrist radiographs of 55 girls and 54 boys (aged 7.0 to 15.9 years) was used to verify the reliability of cervical vertebral bone age in comparison with bone age by the TW3 method. Against the analysis of the Japanese method, it was possible to observe that there was a statistically significant difference between cervical vertebral bone age and chronological age and between bone age and chronological age in girls. Differently, the analysis for boys demonstrated that there was a statistically significant difference between cervical vertebral bone age and bone age and between cervical vertebral bone age and chronological age. The establishment of formulas for objectively evaluating skeletal maturation in Brazilians showed no statistically significant difference between cervical vertebral bone age, bone age, and chronological age. We concluded that the method developed by Mito et al. for objectively evaluating skeletal maturation on cephalometric radiographs can be applied to Brazilian women only and the formulas developed in this study are reliable and can be applied to both female and male Brazilian subjects / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Francisco Haiter Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-14T23:56:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Caldas_MariadePaula_D.pdf: 2507510 bytes, checksum: e7cf9f14f77a9d0d37e99a3d58f6aa74 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O objetivo neste trabalho foi avaliar a aplicabilidade do método de análise da idade óssea vertebral, proposto por Caldas et al. (2007) nas diferentes regiões do país. Para isso, foram utilizadas radiografias cefalométricas laterais e radiografias carpais de 381 meninas e 336 meninos, com faixa etária variando entre 7 e 15.9 anos, pertencentes a arquivos digitais de seis clínicas de Radiologia Odontológica provenientes das cidades de Belém-PA, Fortaleza-CE, Recife-PE, Brasília-DF e Curitiba-PR. Nas radiografias cefalométricas laterais, os corpos das vértebras C3 e C4 foram medidos com o auxílio de uma análise computadorizada das vértebras cervicais inserida no programa de cefalometria digital Radiocef Studio 2 e as idades ósseas das vértebras cervicais foram automaticamente calculadas, utilizando as equações de regressão desenvolvidas por Caldas et al. (2007). Nas radiografias carpais, os eventos de ossificação da mão e do punho foram avaliados e as idades ósseas determinadas pelo método de Tanner e Whitehouse (TW3). Os dados foram encaminhados à análise estatística de variância e teste de Tukey (p<0,05) para comparar idade óssea vertebral, idade óssea carpal e idade cronológica. Os resultados obtidos revelaram que, em todas as regiões estudadas, a idade óssea vertebral não apresentou diferença estatística significante em relação à idade cronológica. Quando analisada a relação entre as idades ósseas, foi possível observar diferença estatística significante entre idade óssea vertebral e idade óssea carpal nos sexos masculino e feminino das regiões Norte e Nordeste, assim como no sexo masculino da região Centro-Oeste. No entanto, as diferenças não foram maiores que 0,61, 0,31 e 0,45 anos para as regiões Norte, Nordeste e Centro-Oeste, respectivamente.Com exceção do sexo masculino na região Norte e do sexo feminino na região Nordeste, não foi encontrada diferença estatística significante entre idade óssea e idade cronológica. Para as regiões Norte e Nordeste, as diferenças encontradas foram de 0,44 e 0,26 anos para o sexo masculino e feminino, respectivamente. Baseados nestes resultados, pôde-se concluir que as fórmulas desenvolvidas por Caldas et al. (2007), para avaliação objetiva da idade óssea pelas vértebras cervicais, se mostraram confiáveis e podem ser utilizadas na população estudada. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the applicability of the formula developed by Caldas et al. (2007) in Brazilian subjects. The samples were taken from patient digital files of six Oral Radiological Clinics placed in Belém-PA, Fortaleza-CE, Recife-PE, Brasília-DF e Curitiba-PR. Lateral cephalometric and hand-wrist radiographs of 381 girls and 336 boys (aged 7.0 to 15.9 years) were selected. On the digital lateral cephalograms, the bodies C3 e C4 were measured using a cervical vertebral computerized analysis created in the software program of digital cephalometric analysis Radiocef Studio 2 and cervical vertebral bone age was calculated using the formulas developed by Caldas et al. (2007). Hand-wrist bone age was evaluated by the Tanner and Whitehouse method (TW3). An analysis of variance (ANOVA) and Tukey test were used to compare cervical vertebral bone age, hand-wrist bone age and chronological age (P <0.05). No significant difference was found between cervical vertebral bone age and chronological age in all regions studied. When analyzing bone age, it was possible to observe a statistically significant difference between cervical vertebral bone age and hand-wrist bone age for female and male subjects in the North and Northeast regions, as well as for male subjects in the Central West region, which were no more than 0,61, 0,31 e 0,45 years in the North, Northeast and Central West regions, respectively. No significant difference was observed between bone age and chronological age in all regions except for the male subjects in the North and female subjects in the Northeast, which were 0,44 and 0,26 years, respectively. We concluded that the formulas developed by Caldas et al. (2007) to objectively evaluate skeletal maturation are reliable and can be applied to Brazilian subjects. / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A periodontite à uma doenÃa caracterizada por infiltraÃÃo de leucÃcitos, perda de tecido conjuntivo e reabsorÃÃo Ãssea. Estatinas sÃo fÃrmacos amplamente usados para o tratamento da hiperlipidemia, com destaque à Atorvastatina (ATV), dada seus efeitos pleiotrÃpicos importantes, como atividade antiinflamatÃria e capacidade anabÃlica Ãssea, com potencial para modificaÃÃo do curso de doenÃas inflamatÃrias crÃnicas. O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito antiinflamatÃrio da ATV, utilizando modelo de periodontite induzido por ligadura em ratos Wistar machos, distribuÃdos em grupos experimentais: controle (Salina a 0,9%), e 5 subgrupos (ATV 0,3; 1; 3; 9 ou 27 mg/kg), administrados por via oral, diariamente, 30 min antes da colocaÃÃo do fio de nÃilon 3.0 em torno dos segundos molares superiores esquerdos dos animais, durante 11 d, quando, entÃo, foram sacrificados, e os seguintes parÃmetros, analisados: 1) Perda Ãssea Alveolar (POA), avaliada atravÃs de estudos morfomÃtrico, histolÃgico e radiogrÃfico; 2) AvaliaÃÃo SistÃmica atravÃs de: a) Leucogramas realizados antes e apÃs a ligadura (6 h; 2, 7 e 11 d); b) VariaÃÃo de massa corpÃrea; c) AnÃlises hepÃticas e renais, por dosagens sÃricas bioquÃmicas e estudo histolÃgico; e d) AvaliaÃÃo sÃrica de Fosfatase Alcalina Ãssea (FAO). Os animais submetidos a 11 d de periodontite apresentaram intensa reabsorÃÃo Ãssea. Baixa dose de ATV (0,3 mg/kg) nÃo foi capaz de prevenir a POA (p>0,05), contudo, todas as demais (ATV 1, 3, 9 ou 27 mg/kg) foram, de forma significante, capazes de reduzir a POA em 35%, 39%, 53%, 56%, respectivamente. Tal inibiÃÃo foi corroborada pela anÃlise histopatolÃgica, onde se observou que a ATV (27 mg/kg) causou maior preservaÃÃo do tecido periodontal [Mediana: 1,5 (0-2)], quando comparada à Salina [Mediana: 3 (2-3)]. Adicionalmente, animais submetidos a 11 d de periodontite apresentaram reduÃÃo significante de densidade radiogrÃfica periodontal (58%). ATV (1, 3 ou 9 mg/kg) preservou tal densidade em 5%, 9% e 20%, respectivamente. O leucograma dos animais com periodontite apresentou pico de leucocitose na 6 h, mediado por neutrÃfilos, e nova leucocitose a partir do 7 d, à custa de mononucleares. ATV (27 mg/kg) foi capaz de reduzir a leucocitose, reduzindo o nÃmero de neutrÃfilos ou mononucleares, respectivamente (p<0,05), bem como foi capaz de reduzir a perda inicial de massa corpÃrea vista na periodontite. As anÃlises bioquÃmicas sÃricas e histolÃgicas de fÃgado e rins dos animais com 11 d de periodontite tratada (ATV 27 mg/kg) ou nÃo (Salina) nÃo apresentaram alteraÃÃes (p>0,05). Observou-se aumento nas variaÃÃes de dosagens sÃricas de FAO dos animais com 11 d de periodontite (Salina: 63,4Â10,8 U/l), enquanto que ATV (27 mg/kg) previniu tal aumento (13,6Â3,5 U/l) (p<0,05). Dessa forma, os resultados demonstram que o modelo de periodontite em ratos reproduziu os principais aspectos da doenÃa em humanos, e ATV reduziu a destruiÃÃo periodontal, sem causar alteraÃÃes significantes hepÃticas ou renais, alÃm de manter os nÃveis de FAO, o que sugere que a ATV pode ser uma abordagem farmacolÃgica importante como adjuvante à terapia periodontal a ser ensaiada clinicamente, devido a sua eficÃcia e seguranÃa. / Periodontitis is a disease characterized by leukocyte influx, loss of connective tissue and bone resorption. Statins are drugs widely used to hyperlidemia treatment, in which stand out Atorvastatin (ATV) due to its important pleiotropic effects, such as antiinflammatory activity and anabolic bone capacity, with great potential to modify chronic inflammatory disease course. In this way the aim of this work was to evaluate the aniinflammatory effect of ATV, through ligature-induced periodontitis model in rats. Wistar male, located in experimental groups: control (0.9% Saline), and 5 subgroups (ATV 0.3, 1, 3, 9 or 27 mg/kg), given orally daily, 30 min before nylon thread 3.0 aroud cervix of second left upper molars during 11 d, when then, rats were sacrified, and the following parameters were analyzed: 1) alveolar bone loss (ABL), evaluated through morphometric, histologic and radiographic studies; 2) Sistemic evaluation through a) leucograms performed before and after ligature (6h and 2, 7, and 11 d); b) corporal mass variation; c) of liver and kidney analysis, by serum biochemical dosage and histological study; and d) serum evaluation of Bone-Specific Alkaline Phosphatase (BALP). Animals submitted to 11 d periodontitis presented intense bone resoption. Low dose of ATV (0.3 mg/kg) was not able to prevent ABL (p>0.05), meanwhile the other dose ATV (1, 3, 9 or 27 mg/kg) were , in a significant way able to reduce ABL by 35%, 39%, 53%, 56%, respectively. Such inhibition was corroborated by histological analysis where was observed that ATV (27 mg/kg) caused greater periodontal tissue preservation [Mean 1.5 (0-2)], when compared to Saline [Mean 3 (2-3)] . In addition, animals submitted to periodontitis presented a significant reduction on periodontal radiographic density (58%). ATV (1, 3 ou 9 mg/kg) preserved such density in 5%, 9% e 20%, respectively. The leucogram of animals submitted to periodontitis presented leukocytosis peak on the 6th h mediated by neutrophils and new leukocytosis after 7th d due mononuclear cells. ATV (27 mg/kg) was able to reduce leukocytosis, decreasing neutrophils or mononuclear cells respectivelly (p<0.05), as well as, it was able to reduce initial corporal mass loss seen in periodontitis. Serum biochemical and histological analysis of liver and kidneys of animals with 11 d periodontitis treated with (ATV 27 mg/kg) or not (Saline), did not show alterations (p>0.05). It was observed a raise on serum BALP dosage variation of animals with 11 d periodontitis (Saline: 63.4Â10.8 U/l), while ATV (27 mg/kg) prevented that increase (13.6Â3.5 U/l) (p<0.05).In this way, the results demonstrated that this periodontitis model in rats reproduced the main aspects of periodontal disease in humans, and ATV reduced periodontal destruction, without cause significant alterations on liver and kidneys, besides of keeping BALP activitys, what suggests that ATV may be an important pharmacological approach as an adjuvant to periodontal therapy, to be evaluated clinically, due to its efficacy and safety.

A hiperplasia do processo coronóide (HPC) é uma variação morfológica que causa limitação na abertura de boca interferindo na mastigação. Normalmente não apresenta sintomatologia dolorosa e o paciente só vai procurar tratamento quando houver dor ou problemas funcionais causados pela compressão do processo coronóide hiperplásico no osso zigomático. Muitos clínicos desconhecem esta alteração e adotam tratamento para disfunção da articulação temporomandibular (ATM). Neste trabalho propôs-se mostrar que a hiperplasia do processo coronóide pode ser observada em radiografias panorâmicas de forma a suspeitar da existência dessa alteração e, aliado aos dados clínicos, o cirurgião-dentista generalista possa encaminhar o paciente ao especialista para que sejam providenciados exames mais complexos que permitam a conclusão do diagnóstico. A amostra constituiu-se de 150 radiografias panorâmicas dentre as quais estavam incluídas imagens sugestivas da hiperplasia do processo coronóide (HPC). Estas radiografias foram submetidas à análise de 3 Radiologistas com um mínimo de 5 anos de experiência na especialidade. Ficou concluído que a radiografia panorâmica é um meio auxiliar para o diagnóstico inicial dessa alteração e o clínico deve estar atento aos possíveis indicativos que esta técnica radiográfica fornece para a sugestão do diagnóstico. / The Coronoid Process Hyperplasia is a morphologic variation, which reduces mouth opening and interferes on mastication. Normally, it doesn\'t have pain symtomatology, and the patient will only look for treatment when there is pain or functional problems caused by compression of the Hyperplasic Coronoid Process on the zygomatic bone. Many practitioners ignore this alteration, and do treatment for termporomandibular joint disorder. This work proposes to show that is possible to suspect the presence of Coronoid Process Hyperplasia on panoramic radiography, and allied with clinical information, general practitioners can forward their patients to a specialist, to make more complex exams which will allow the conclusion of the diagnosis. The sample was composed by 150 panoramic radiographys, where included some suggestive radiographs of Coronoid Process Hyperplasia. These radiographs were analyzed by 3 Radiologists with at least 5 years of experience on this activity. It was concluded that panoramic radiography is an auxiliary way for initial diagnoses of this alteration and practitioners should attent the possible indicatives that this radiograph technique brings for diagnoses suggestion.

Os receptores de imagem radiográfica digitais estão gradualmente substituindo os sistemas tela-filme em radiodiagnóstico. Atualmente a radiografia computadori- zada (CR - Computed Radiography) é a modalidade digital mais comum em muitos serviços de radiodiagnostico. E baseada na utilização de fósforos foto estimuláveis, que também são conhecidos como fósforo de armazenamento. Quando sistemas tela-filme são utilizados como receptores de imagem, uma dose de radiação inadvertidamente alta no paciente irá resultar em um filme escuro, que fornece feedback imediato para o técnico em radiologia quanto aos fatores de técnica utilizados e a dose relativa. No entanto, quando receptores de imagem digitais são usados, uma dose alta no paciente pode produzir imagens excelentes o que resulta em uma tendência de se utilizar doses mais elevadas do que o necessário. A adequada justificação e otimização dos procedimentos exige o conhecimento dos valores típicos de dose em pacientes em um determinado serviço de radiodiagnóstico. O termo índice de exposição refere-se à dose absorvida na placa fósforo. Após a leitura da imagem com um sistema de laser o histograma dos sinais é computado e o índice de exposição é determinado com base nos valores dos pixels (picture elements) usando uma relação logarítmica. Os fabricantes dos sistemas de CR oferecem os índices de exposição como um salvaguarda contra doses altas, mas a base para os valores recomendados não é clara. Além disso, os índices de exposição não estão diretamente relacionados com a dose no paciente. O objetivo deste trabalho foi estabelecer um método indireto para calcular os valores de dose de entrada em pacientes submetidos a exames diagnósticos em sistemas de raios X com CR com base no índice de exposição. / The receptors of digital radiography image are gradually substituting the screen-film systems in radiodiagnostic. Currently, computed radiography is the most common method in many radiography services. It is based in the application of photostimulable phosphorus, that are also known as phosphorus storage. When screen-film systems are utilized as image receptors, an inadvertently high dose of radiation in the patient will result in a dark film screen, that inputs immediate feedback to the radiology technician as to the technical factors utilized and the relative dose. However, when digital image receptors are used, a high dose in the patient can produce excelent images which re-sult in a tendency of using higher doses than necessary. The adequate extenuation and optimization of the procedures demand the knowledge of the characteristic dose values in patients in a determined radiodiagnostic service. The term exposure index refers to the absorbed dose in the phosphorus plate. Following the image reading with a laser system the histogram of signs is computed and the exposure index is determi-ned in the basis of picture elements using a logarithmic relationship. The manufacturer of the systems of pixels offer the exposure indexes as a safeguard against high doses, but the basis for the recommended values are not clear. Moreover, the exposure indexes are not directly related to the dose in patients. The aim of this work was to establish an indirect method to estimate the values of entrance doses in patients who have undergone diagnostic exams in X ray systems with computed radiography based on exposure indexes. The values of entrance doses obtained were compared with the values also obtained indirectly based in the measurements of the X ray tubes output.

Orientador: Eduardo Daruge Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T05:39:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Machado_MarceloAfonso_M.pdf: 1707822 bytes, checksum: 9c8af380bc470aec6324d45e89b2d3aa (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: As radiografias carpais e panorâmicas de crianças e adolescentes são importantes em identificação humana por serem simples de obter e por conterem quantidade significativa de estruturas que trazem informações relevantes sobre o desenvolvimento corporal. Muitas vezes é necessário estimar a idade pelo envolvimento dessas crianças em procedimentos cíveis e criminais. Várias técnicas existentes usam as informações destas radiografias mas, nem todas foram testadas em brasileiros. Objetivo: Este trabalho procurou validar em uma população brasileira três métodos que estimam a idade de crianças e adolescentes a partir de medidas nos dentes permanentes em desenvolvimento e nos ossos da região do carpo e compará-las. Material e método: Esse estudo usou radiografias de 234 crianças e adolescentes (126 meninas e 108 meninos) para validar o método numa população brasileira. Os dados obtidos a partir das radiografias foram inseridos nas fórmulas propostas e comparados com a idade conhecida de cada sujeito da pesquisa. A precisão dos métodos em estimar a idade foi analisada através do teste de regressão linear estatística (ANOVA). Resultados: A partir da comparação entre as três técnicas estudadas, foi encontrado um erro médio para a técnica da região dos dentes (RD) de -0,21 anos, sendo -0,14 anos para meninas e -0,28 anos para os meninos havendo tendência, então, de subestimar a idade. Para a técnica da região do carpo (RC) o erro médio encontrado foi 1,61 anos, sendo 1,89 anos para meninas e 1,29 anos para os meninos, superestimando a idade. Quando foram utilizadas informações dos ossos do carpo e dos dentes (RCD) simultaneamente, o erro médio encontrado foi 0,39 anos, sendo 0,54 anos para meninas e 0,21 anos para meninos, havendo uma tendência a superestimar a idade cronológica das crianças. Conclusão: As técnicas RD e RCD possuem boa acurácia para estimativa da idade numa população do sudeste do Brasil. O método mais preciso foi o RD, seguido pelo RCD e pelo RC / Abstract: Introduction: Hand-wrist and panoramic radiographs of children and adolescents are important in human identification because they are easily obtained and contain a significant amount of structures that provide important information about the body¿s development. It is often necessary to estimate the age of children involved in civil and criminal proceedings. Many methods use the information in these radiographs, but not all of them have been tested in Brazilians. Objective: This study attempted to validate, in a Brazilian population sample, three methods that estimate the ages of children and adolescents using measurements of developing permanent teeth and wrist bones, and to compare the methods. Materials and methods: This study used the radiographs of 234 children and adolescents (126 girls and 108 boys) to validate the methods in a Brazilian population sample. Age was estimated using radiographic data and the pertinent formulas, and compared with the known chronological age of each study subject. The methods¿ accuracy for estimating age was determined by analysis of variance (ANOVA). Results: The mean error for the tooth region method (TR) was -0.21 years, -0.14 for girls and -0.28 for boys; therefore, this method underestimated chronological age. The mean error for the hand-wrist region method (HWR) was 1.61 years, 1.89 for girls and 1.29 for boys; hence, this method overestimated chronological age. When the two methods were used simultaneously (HWTR), the mean error was 0.39 years, 0.54 for girls and 0.21 for boys; thus, both methods combined overestimated chronological age. Conclusion: The TR and HWTR methods can estimate the chronological age of a population sample from Southeast Brazil with good accuracy. The most accurate method was TR, followed by HWTR and HWR / Mestrado / Odontologia Legal e Deontologia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Orientador: Alberto Cliquet Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-19T11:25:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Medina_GiovannaIgnacioSubira_M.pdf: 4494302 bytes, checksum: 6f25ed31ea0d7dac8ce1a714d5be6094 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A lesão da medula espinhal é uma afecção incapacitante e que é acompanhada de inúmeras complicações diretas e indiretas. No Brasil, ocorrem cerca de 6 a 8 mil novos casos por ano de LME e, desde o momento do trauma, os pacientes lesados medulares necessitam de cuidados direcionados que devem persistir mesmo após passados anos da lesão. A dor no ombro é o processo doloroso mais comum entre os pacientes com lesão medular que se queixam de dor nos membros superiores perfazendo 71% do total. Este é um estudo clínico e radiográfico que avaliou o ombro de pacientes tetraplégicos e paraplégicos que estavam em programa de reabilitação no Laboratório de Biomecânica e Reabilitação do Aparelho locomotor do Hospital das Clínicas da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Os objetivos foram estabelecer a utilidade da radiografia como exame de triagem para dor no ombro de pacientes lesados medulares. Trinta e dois ombros de 16 pacientes foram avaliados clinica e radiograficamente. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: paraplégicos e tetraplégicos. Um grupo controle de 16 indivíduos normais, voluntários, foi selecionado. Dor no ombro foi encontrada em 89% dos tetraplégicos e em 43% dos paraplégicos. O tempo desde a lesão variou de 1.5-22 anos (média 7.88 anos); a média de idade dos pacientes foi de 35 anos (variou de 21-57 anos). A medida da articulação acromioclavicular variou de 0.03-0.7cm para o lado direito e 0.15-0.7cm para o lado esquerdo, com média de 0.37cm e 0.41cm respectivamente. Não foi encontrada correlação alguma entre dor no ombro e sexo, idade ou tempo da lesão. Houve uma tendência a correlação entre dor no ombro e tipo de lesão, com tendência dos tetraplégicos em apresentar sintomas dolorosos. Na média, os tetraplégicos apresentaram menores medidas da articulação acromioclavicular. Com os dados deste estudo, não houve confirmação da hipótese de que achados radiográficos pudessem indicar risco de desenvolver dor no ombro em pacientes lesados medulares / Abstract: Spinal Cord injury is a very disabling condition that has many direct and indirect complications. In Brazil, there are around 6 to 8 thousand new cases each year and the patients need specific care from the moment of the lesion even through years after the SCI. Shoulder pain is the most common painful process among SCI patients that complaint of pain in the upper extremities, representing 71% of the total. This was a clinical and radiographic study which evaluated the shoulders of tetraplegic and paraplegic patients who attend the rehabilitation program of the Biomechanics and Locomotor-System Rehabilitation Laboratory of the University Hospital of the Faculty of Medical Sciences of the State University of Campinas (UNICAMP). The objective was to establish the usefulness of radiography as a screening exam for shoulder pain in spinal cord injured patients. Thirty two shoulders of sixteen patients were evaluated by clinical exam and radiography. Patients were divided into two groups: paraplegic and tetraplegic. A control group of 16 normal volunteer subjects was selected. Shoulder pain was reported in 89% of tetraplegic and 43% of paraplegic. The time of injury ranged from 1.5 - 22 years (mean 7.88 years); patients had a mean age of 35 years (range, 21-57 years). The acromioclavicular joint space ranged from 0.03-0.7cm on the right side and 0.15-0.7cm on the left side, with a mean of 0.37 and 0.41cm respectively. No correlation was found between shoulder pain and gender, age or time since injury. There was a trend to correlation between shoulder pain and type of injury with tetraplegic having a tendency to pain symptoms. On average, tetraplegic had smaller acromioclavicular joint. With this study we were not able to confirm the hypothesis that radiography could be used to predict risk factor for developing shoulder pain among SCI patients / Mestrado / Fisiopatologia Cirúrgica / Mestre em Ciências

Orientador: Solange Maria de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-20T06:56:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Barbosa_GabriellaLopesdeRezende_M.pdf: 1476954 bytes, checksum: 655317fdf41b3d0e2548c438c0fe7358 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Os objetivos deste estudo foram comparar as mensurações lineares referentes à altura óssea palatina na região de primeiros pré-molares superiores para inserção de miniimplantes palatinos por meio de imagens de telerradiografia em norma lateral (TNL), tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e telerradiografia reconstruída do exame tomográfico (telerradiografia virtual); assim como comparar as alturas ósseas das regiões medianas e paramedianas do sítio avaliado. Para tanto, foram utilizadas 110 imagens de TNL, telerradiografia virtual e TCFC, dos mesmos pacientes. Para avaliação das alturas nas imagens, foi realizada mensuração da distância entre a intersecção do longo eixo do primeiro pré-molar com o assoalho do palato duro e o assoalho nasal, a qual correspondeu à dimensão do osso disponível para inserção de mini-implantes de ancoragem. Para avaliação das alturas medianas e paramedianas no corte tomográfico na região de primeiro pré-molar, foram realizadas mensurações da distância entre a camada cortical do assoalho nasal e a cortical do palato duro nos sítios central, 3 mm à direita e à esquerda, 6 mm à direita e à esquerda. As mensurações foram realizadas por três avaliadores. Os valores encontrados da TNL não diferiram estatisticamente (p>0,05) da TCFC (padrão-ouro), sendo comparáveis aos do exame tomográfico. Já os valores da telerradiografia virtual diferiram estatisticamente (p<0,05) tanto da TCFC quanto da TNL, sendo medidas subestimadas quando comparadas ao padrão-ouro e à técnica radiográfica. Quando comparadas as medidas dos sítios avaliados, não houve diferença estatística (p>0,05) entre as alturas paramedianas e a central. Concluiu-se que as mensurações realizadas para planejamento de inserções de mini-implantes palatinos na região dos primeiros prémolares são comparáveis nos exames de TNL e em reconstruções multiplanares de TCFC, e subestimadas nos exames de telerradiografia virtual. Concluiu-se também que as regiões paramedianas bilaterais a 3mm e 6mm da sutura palatina na região avaliada possuem altura óssea comparável à região mediana do palato / Abstract: The aims of this study were to compare linear measurements related to the palatal bone thickness in the region of first premolars to insert palatal mini-implants on images of conventional lateral radiography (CLR), cone beam computed tomography (CBCT) and reconstructed radiography from CBCT scan (virtual radiograph), as well as compare the thickness of the bone regions of the median and paramedian site assessed. For this purpose, 110 images of CLR, virtual radiography and CBCT of the same patient were used. To evaluate the thicknesses on the images, measurements was performed between the distance of the intersection of the long axis of the first premolar to the hard palate floor and nasal floor, which corresponded to the relevant dimension of available bone for insertion of mini-implants. To evaluate the thickness in median and paramedian regions on CT slice in the region of first premolar, measurements were made between the cortical layer of the nasal floor and hard palate, on central site and paramedian sites 3 mm and 6 mm bilaterally. The measurements were performed by three evaluators. The values found on TNL were not statistically different (p> 0.05) of CBCT (gold standard).The values of the virtual radiography were statistically different (p <0.05) from CBCT and TNL, being underestimated when compared to the gold standard and the radiographic technique. When comparing the measurements of the sites studied, there was no statistical difference (p> 0.05) between the thicknesses of the central site and paramedian sites. It was concluded that the measurements made for planning palatal mini-implants, at the level of the first premolars, is comparable on TNL and multiplanar reconstructions of CBCT, while underestimated in virtual radiography examinations. It is also concluded that the bilateral paramedian regions at 3mm and 6mm from the palatal suture, in the region evaluated, have bone thickness comparable to the median region of the palate / Mestrado / Radiologia Odontologica / Mestre em Radiologia Odontológica

Orientador: Francisco Haiter Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T04:17:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CarneiroJunior_ElcioGomes_D.pdf: 4148945 bytes, checksum: 58cc0adb69ac56b9a8d827362333bfcf (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Este estudo tem por objetivo para comparar 3 tipos de imagem em cortes transversais. Foram utilizadas na pesquisa sete mandíbulas humanas secas e desdentadas na região de primeiro molar inferior. Nesta região, foram colocados marcadores radiopacos espaçados um do outro. Foram realizadas tomografias da região de primeiro molar inferior, utilizando diferentes espessuras de corte de três Tomógrafos Odontológicos Convencionais. Cada equipamento realizou um tipo de movimento tomográfico diferente: O aparelho Instrumentarium OP 100 realizou movimento linear, o aparelho Planmeca PROMAX realizou movimento linear corrigido e o aparelho Soredex TOME movimento espiral. Cinco avaliadores analisaram imagens produzidas e deram notas às imagens. Os dados foram submetidos à análise estatística. Comparando os aparelhos, foi possível verificar que o tipo de movimento tomográfico não alterou a nitidez imagem tomográfica. A comparação das imagens por espessura de corte foi possível verificar que o aparelho OP 100, gerou valores mais próximos aos relatados pelos fabricantes. Também, a espessura da camada de borramento foi variável dependendo da espessura de corte / Abstract: This study was designed to compare 3 modalities of cross-seccional imaging. On this work seven dry human mandibles on the first molar region were used. In this region radiopacs markers were placed within space between each marker. Some Tomography¿s exams were made at the first inferior molar, using different cut¿s thickness images from three conventional tomograph¿s machines. Each equipment had a different type of tomographic movement: the Instrumentarium OP 100 had a linear movement, the Planmeca PROMAX had a true linear movement and the Soredex TOME had the multidirectional movement. Five radiologists evaluated and scored the images. The data were submitted into a statistic¿s analysis. Comparing the machines, it was possible to verify that the tomography movement type had no effect on the diagnostic accuracy and quality. However comparing the images by cut¿s thickness, it was possible to verify that the OP 100 machine had the cut¿s thickness similar to manufacturer report. Moreover, depending on the cut¿s thickness the blurry layers vary / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientador: Luis Augusto Passeri / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T07:01:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cortez_AndreLuisVieira_D.pdf: 42185509 bytes, checksum: 2f40d481b0386f783a3b055425f1f10b (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Foi realizado um estudo radiográfico prospectivo avaliando a angulação e o posicionamento condilar, por meio da radiografia submento-vértice e da tomografia convencional da articulação temporomandibular (ATM). Para o estudo, foram selecionados onze pacientes, que procuraram atendimento na Área de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais da Faculdade de Odontologia de Piracicaba ¿ Unicamp, para correção cirúrgica de deformidade dentofacial. Todos estavam em tratamento ortodôntico preparatório e possuíam o mesmo diagnóstico de deficiência ântero-posterior de maxila, sendo o planejamento cirúrgico definido, após análise facial, análise dos modelos de estudo e traçados cefalométricos, como a osteotomia Le Fort I para avanço maxilar. As imagens radiográficas foram obtidas nos períodos pré-operatório imediato, pós-operatório imediato (1-2 semanas) e pós-operatório tardio (mínimo de 6 meses). Foram mensuradas a angulação axial dos côndilos e a medida linear sobre os cortes tomográficos, dos espaços articulares posterior, superior e anterior para as posições de máxima intercuspidação habitual e repouso, e a máxima abertura bucal, nos três períodos. As imagens das tomografias, juntamente com os traçados, foram digitalizadas e mensuradas por meio de um programa de computador (UTHSCSA Image Tool 3.0), após a sua devida calibração. Os dados foram colhidos três vezes, com um intervalo de no mínimo 24 horas e, então, a média submetida à análise estatística (ANOVA ¿ nível de significância de 5%). Os resultados não foram significativos para as medidas lineares dos espaços articulares em nenhum período, bem como para a medida angular axial dos côndilos. Na máxima abertura bucal, ocorreu diferença significativa (diminuição da abertura) para o período pós-operatório imediato, em ambos os lados. Concluiu-se que a osteotomia Le Fort I para avanço maxilar não causou alterações significativas na posição condilar nesse grupo de pacientes avaliados / Abstract: It was realized a prospective radiographic study of the angulation and position of the mandibular condyle, by means of submento-vertex radiograph and conventional tomography of the temporomandibular joint (TMJ). For the study, it was selected eleven patients who were referred to the Division of Oral and Maxillofacial Surgery of Piracicaba School of Dentistry ¿ Unicamp, for surgical correction of dentofacial deformity. All patients were under preparatory orthodontist therapy to surgical procedure and had the same diagnoses of anterior-posterior deficiency of maxilla, in which the final surgical goal, after facial analysis, model analysis and predictive radiographic tracings, was the Le Fort I osteotomy to advance the maxilla. The radiographic images were taken at the immediate preoperative, immediate post-operative (1-2 weeks) and late post-operative (minimum of 6 months). It was measured the axial angulation of the condyles and the linear measurements for the tomographic images, over the posterior, superior and anterior articular spaces in the maximal intercuspation and rest position, and the maximal opening, for the three periods. Tomographic images with the tracings were digitized and measured by means of a computer software (UTHSCSA Image Tool 3.0), after its adequate calibration. Data analysis was collected three times, with a minimum of 24 hours between them and, after that, the mean value was submitted to statistical analysis (ANOVA ¿ 5% of significance). The results were not statistically significant for the linear measurements of the articular spaces in any of the periods, as well as for the axial angular measurements of the condyles. In the maximal opening, there was significant difference (decrease of opening) for the immediate post-operative period, for both sides. In conclusion, Le Fort I osteotomy for maxillary advancement did not cause any significant changes in this specific group of patients evaluated. / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica