[pt] A presente dissertação de mestrado discute aspectos relacionados à importância da prática de atividades físicas para a saúde mental da população, em especial durante a Pandemia da COVID-19. Para tanto, foram realizados três estudos: um de revisão sistemática, um teórico e um empírico. O primeiro estudo, de revisão sistemática, buscou investigar a relação existente entre a prática de atividades físicas e a saúde mental da população adulta nos mais diversos contextos, através da busca nas bases de dados PsycINFO, LILACS, SciELO e PePSIC, onde foram selecionados, por fim, 44 artigos. Os dados sugerem uma relação de associação entre a prática de atividades físicas e a saúde mental em adultos, com o tipo e a força de associação variando nas diferentes amostras. O segundo estudo apresenta uma revisão não sistemática da literatura acerca dos benefícios da prática de atividades físicas para a saúde física e mental durante a Pandemia. Com o surto da COVID-19, medidas como o isolamento social tem sido adotadas pelo mundo com o intuito de conter a propagação do vírus e, devido a isso, intervenções têm sido realizadas para auxiliar, de forma segura e eficaz, as questões relacionadas à saúde física e mental da população. Considerando que o sedentarismo/inatividade física tem aumentado ainda mais durante a pandemia, a atividade física tem sido considerada uma boa estratégia e tem sido recomendada por entidades de saúde, que apresentam o tempo e a intensidade ideal de prática para cada faixa etária, além de apresentarem diversas opções de exercícios que podem ser feitos nesse período. O terceiro estudo, empírico, buscou avaliar os indicadores de saúde mental em praticantes e não praticantes de atividades físicas durante o isolamento social da COVID-19 em uma amostra de 701 participantes, sendo 71,5 por cento mulheres (n=501), 28,4 por cento homens (n=199) e 0,1 por cento que preferiu não informar o sexo biológico (n=1) (M= 31,08; (DP= 11,28). Os resultados indicaram diferenças significativas entre os grupos para as variáveis, ou seja, foram encontrados menores níveis de ansiedade, depressão e estresse e maiores níveis de positividade e qualidade de vida nos participantes que praticavam atividades físicas no período de isolamento social da COVID-19. Esses dados contribuem para uma compreensão mais ampla da relação entre a prática de atividades física e saúde mental, de forma geral. / [en] The first study, with a systematic review, sought to investigate the relationship between the practice of physical activities and the mental health of the adult population in the most diverse contexts, by searching the PsycINFO, LILACS, SciELO and PePSIC databases, where they were selected, finally, 44 articles. The data suggest an association relationship between physical activity and mental health in adults, with the type and strength of association varying in the different samples. The second study presents a non-systematic review of the literature on the benefits of physical activity for physical and mental health during Pandemic. With the outbreak of COVID-19, measures such as social isolation have been adopted by the world in order to contain the spread of the virus and, due to this, interventions have been carried out to help, in a safe and effective way, issues related to physical and mental health of the population. Considering that physical inactivity / inactivity has increased even more during the pandemic, physical activity has been considered a good strategy and has been recommended by health entities, which present the ideal time and intensity of practice for each age group, in addition to present several exercise options that can be done during this period. The third, empirical study sought to assess mental health indicators in practitioners and non-practitioners of physical activities during the social isolation of COVID-19 in a sample of 701 participants, of which 71.5 percent were women (n = 501), 28, 4 percent men (n = 199) and 0.1 percent who preferred not to inform biological sex (n = 1) (M = 31.08; (SD = 11.28). The results indicated significant differences between groups for women that is, lower levels of anxiety, depression and stress and higher levels of positivity and quality of life were found in participants who practiced physical activities during the social isolation period of COVID-19. These data contribute to a broader understanding of the relationship between the practice of physical activities and mental health, in general.

[pt] A Síndrome de Burnout é uma reação ao estresse duradouro no ambiente de trabalho e traz prejuízos tanto para o indivíduo quanto para a organização na qual ele está inserido. Ela pode acometer profissionais de diversos setores, impactando na saúde mental e no desempenho dos trabalhadores. Assim, é importante que existam instrumentos capazes de avaliar os sintomas de burnout em grupos ocupacionais distintos. O objetivo da presente pesquisa foi buscar evidências de validade baseada na estrutura interna e na relação com variáveis externas do Inventário de Burnout no Trabalho (IBT) em uma amostra de pilotos militares brasileiros. A amostra foi composta por 259 pilotos militares (98,1 por cento homens), de todas as regiões do Brasil. Foram conduzidas análises fatoriais confirmatórias a fim de verificar a plausibilidade de diferentes estruturas fatoriais do instrumento: unidimensional, tridimensional e um modelo de segunda ordem. O modelo tridimensional e o de segunda ordem apresentaram índices de ajuste satisfatórios (CFI igual 0,956; TLI igual 0,951; RMSEA igual 0.090 (0,083 - 0,097)). As cargas fatoriais também foram satisfatórias, com variações de 0,657 a 0,958. Além disso, os escores de burnout apresentaram relação forte e positiva com as variáveis neuroticismo, ansiedade, estresse e depressão e correlação forte e negativa com engajamento e satisfação no trabalho. Pode-se concluir que o IBT é uma medida confiável para a avaliação do burnout em pilotos militares brasileiros. / [en] Burnout Syndrome is a reaction to chronic stress in the workplace and causes harm to both the individual and the organization in which he is inserted. It can affect professionals from various sectors, impacting mental health and worker performance. Thus, it is important to have measures capable of assessing burnout symptoms in different occupational groups. The aim of this research was to look for evidence of validity based on the internal structure and relationship with external variables of the Burnout at Work Inventory (IBT) in a sample of Brazilian military pilots. The sample consisted of 259 military pilots (98.1 per cent men) from all regions of Brazil. Confirmatory factor analyzes were conducted to verify the plausibility of different factor structures of the instrument: one-dimensional, three-dimensional and a second-order model. The three-dimensional model and the second-order model presented satisfactory adjustment indices (CFI equal 0.956; TLI equal 0.951; RMSEA equal 0.090 (0.083 - 0.097)). The factor loadings were also satisfactory, ranging from 0.657 to 0.958. In addition, burnout scores showed a strong and positive relationship with the variables neuroticism, anxiety, stress and depression and a strong and negative correlation with engagement and job satisfaction. It can be concluded that IBT is a reliable measure for the evaluation of burnout in Brazilian military pilots.

[pt] A saúde mental é atualmente uma preocupação pertinente em escala global e, para uma parte significativa da população mundial, está intrinsecamente ligada ao seu trabalho. Este fato representa um desafio notável para as organizações, resultando em custos consideráveis para os empregadores e para a sociedade em geral. Este estudo de viabilidade teve como objetivo desenvolver um protocolo para investigar os efeitos de uma intervenção de gratidão na saúde mental de líderes no mercado de trabalho brasileiro. Um programa experimental on-line de quatro semanas com um desenho empírico quantitativo para induzir a gratidão e observar a variação nos níveis de depressão, ansiedade e stress, bem como a autocompaixão, respostas ruminativas e crenças perfeccionistas. Adicionalmente, pretendeu-se identificar possíveis obstáculos à promoção da gratidão num ambiente empresarial. O programa consiste de diferentes tarefas, adotando escalas de autorrelato com estatísticas descritivas para ilustrar as características da amostra e as diferenças entre os grupos nas variáveis dependentes. Para testar a viabilidade, uma amostra de 134 líderes foi dividida em dois grupos equilibrados: experimental (intervenção) e de controle (em lista de espera). Foi possível observar resultados significativos na redução de sintomas de problemas de saúde mental, com redução dos escores de ansiedade, estresse e depressão, quando comparados ao grupo controle. O programa pode contribuir para o campo de pesquisa da saúde mental corporativa e para o desenvolvimento de futuras intervenções de gratidão no Brasil e no mundo. / [en] Mental health is major concern on a global scale, and for a significant portion of the worldwide population, it is intricately linked with their work. This presents a notable challenge within the workplace, resulting in considerable costs for employers and society at large. This feasibility study aimed to develop a protocol to investigate the effects of a gratitude intervention on the mental health among leaders within the Brazilian labor market. A four weeks online experimental program with a quantitative empirical design to induce gratitude and observe variation in levels of depression, anxiety and stress, as well as self-compassion, ruminative responses and perfectionist beliefs. In addiction it aspired to identify possible obstacles to fostering gratitude within a corporate environment. The program consists of different tasks, adopting self-report scales with descriptive statistics to illustrate the characteristics of the sample and the differences between the groups in the dependent variables. To test the feasibility, a sample of 134 leaders were divided in two balanced groups: experimental (intervention) and control group (on the waiting list). It was possible to observe significant results in reducing scores for mental health problems, with reduction in anxiety, stress, and depression scores, when compared to controls. Thus, the program could contribute to the field of corporate mental health research and the development of future gratitude interventions in Brazil and worldwide.

[pt] A presente investigação tem como objetivo geral estudar o impacto da Reforma Psiquiátrica no cotidiano de cuidadoras familiares. São objetivos específicos: analisar a percepção que tais cuidadoras têm delas mesmas e do seu cotidiano; pesquisar as motivações que levam tais familiares a assumirem o cuidado com os membros adoecidos; analisar as implicações do gênero do cuidador no cotidiano; investigar as redes de suporte social que tais cuidadoras têm como referência, e a eficácia das mesmas; conhecer a percepção dos familiares sobre os dispositivos de saúde mental; estudar a percepção que têm sobre a atenção à crise e suas sugestões. Realizamos uma pesquisa qualitativa com 10 mulheres, familiares que se auto-intitularam responsáveis por uma pessoa com transtorno mental grave e persistente. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi estruturadas e analisados de acordo com o método de análise de conteúdo, na sua vertente categorial. A partir das narrativas, emergiram cinco categorias de análise: cotidiano do cuidado; implicações do gênero do cuidador no cotidiano; redes territoriais de suporte; percepção dos dispositivos e percepção da atenção à crise e sugestões das familiares; que foram desdobradas em subcategorias. A metodologia utilizada na pesquisa permitiu que as familiares se expressassem livremente, e assim foi possível perceber a luta, a sobrecarga, o desamparo, os ressentimentos, mas também a garra, a força e as estratégias de sobrevivência destas mulheres. Veio em relevo a questão da sobrecarga a que estão submetidas estas familiares, e como convivem com a angústia, o medo, a vergonha e o cansaço. Uma vez que a atenção à crise no território não está sendo oferecida como está previsto na Reforma Psiquiátrica, isto se reflete também na questão da rede de suporte social. A percepção dos novos dispositivos trouxe à baila opiniões divergentes: foram encontradas familiares que se estruturaram emocionalmente e nas rotinas do cuidado, a partir do grande apoio e acolhida que recebem dos CAPS, também através dos grupos multifamiliares. Em contrapartida, foram encontradas familiares em situação de grande desamparo, com grandes dificuldades de se relacionar com os pro-fissionais dos CAPS, de dividir a responsabilidade do cuidado, tendo que arcar sozinhas com as situações de crise do seu familiar. A precariedade dos serviços, a falta de medicação, a não-implantação dos dispositivos nos fala de uma falta de compromisso do poder público com esta população. / [en] The general objective of this research is to study the impact of the Psychiatric Reform on the daily routine of family caregivers. There are also specific objectives: to analyze the caregivers perception of themselves and their daily life; to investigate the motivations that lead such family members to take care of their sick relatives; to analyze the implications of the caregivers gender in daily life; to investigate the social support networks that such caregivers have as reference, and their effectiveness; to describe the family members perception of mental health devices; to study the way they perceive the attention received during a crisis and their suggestions. We performed a qualitative research with 10 adult females that self-identified as relatives of a person with severe and persistent mental disorder. The data were obtained through semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis method, in its categorical aspect. From the narratives, five categories of analysis emerged: daily care; implications of the caregiver s gender in daily life; territorial support networks; perception of the devices the attention received during a crisis and the suggestions of the relatives; which have been deployed in subcategories. The method used in this research allowed the family members to express themselves freely, and thus it was possible to perceive the struggle, the overload, the helplessness, the resentments, but also the grit, the strength and the survival strategies of these women. The overload to which these relatives are subject was prominent, and also these people coexist with anguish, fear, shame and fatigue came to prominence. Since attention to the crisis in the territory is not being offered as guaranteed in the Psychiatric Reform, this is also reflected in the matter of the social support network. The perception of the new devices brought to light divergent opinions: some family members were found to be emotionally structured and adapted to the care routines; they described the great support and welcome that they receive from the CAPS, also through the multifamily groups. On the other hand, some family members were found in situa-tions of great helplessness, with difficult in dealing with the CAPS professionals and dividing the responsibility of the care. They reported having to deal with the crisis of their sick relatives on their own. The precariousness of the services, the lack of medication, the non-implantation of the devices tells us of a lack of commitment of the public power with this population.

[pt] O estigma associado a identidades lésbicas, gays e bissexuais (LGB) é o que expõe essas pessoas à condição de vulnerabilidade psicossocial. A teoria do Estresse de Minorias defende que minorias sociais vivenciam estressores específicos adicionais aos estressores cotidianos, que independem de uma posição de vulnerabilidade social. Fatores individuais e do contexto podem funcionar como fatores de risco e/ou de proteção no comprometimento da saúde mental de pessoas LGB. Os objetivos desta dissertação são: 1) apresentar a teoria do Estresse de Minorias em indivíduos LGB por meio de uma revisão da literatura nacional e internacional; 2) verificar o impacto da orientação sexual nos três estressores de minorias (experiências de vitimização, homofobia internailizada e ocultação da orientação sexual); 3) testar o papel moderador do suporte social e do suporte familiar na relação entre as variáveis orientação sexual, experiências de vitimização, homofobia internalizada e ocultação da orientação sexual. e; 4) verificar os possíveis efeitos moderadores da conectividade comunitária na relação entre a homofobia internalizada e desfechos negativos de saúde mental. Não foram encontradas relações entre as variáveis acima citadas. Compreende-se que isto pode ter acontecido devido às características sociodemográficas da amostra (majoritariamente branca, com ensino superior incompleto ou completo, assumida, de classe média), avanços nas políticas públicas destinadas a pessoas LGB no Brasil nos últimos anos e a limitações dos estudos, cujas coletas foram conduzidas virtualmente, o que pode ter levado a um viés de resposta. / [en] The stigma associated with LGB identities is what puts the group in a condition of social vulnerability. The minority stress theory advocates the idea that social minorities have contact with specific stressors in addition to everyday stressors, which do not depend on a position of social vulnerability. Individual and environmental factors may act as risk and / or protective factors in impairing the mental health of LGB individuals. The objectives of this thesis are: 1) to present the Minority Stress theory in LGB individuals through a review of the national and international literature; 2) to verify the impact of sexual orientation on the three minority stressors (experiences of victimization, internalized homophobia and concealment of sexual orientation); 3) to test the moderating role of social support and family support in the relationship between the variables sexual orientation, victimization experiences, internalized homophobia and concealment of sexual orientation, and 4) to verify the possible moderating effects of community connectivity on the relationship between internalized homophobia and negative mental health outcomes. No relationship was found between the variables mentioned above. It is understood that this may have happened due to sociodemographic characteristics of the sample, advances in public policies aimed at LGB individuals in Brazil in the last years and limitations of the studies, which were conducted virtually, which may have led to a response bias.

[pt] A presente tese intitulada Repercussões do Ômega 3 (n-3) AGPI-CL e da Saúde Mental Materna no Desenvolvimento Neuropsicológico na Infância, teve por objetivo geral investigar variáveis inerentes à nutrição e à saúde mental materna relacionando-as com o desenvolvimento na primeira infância. A organização deste trabalho deu-se em formato de artigos científicos. A primeira parte da tese foi um artigo de coorte transversal que objetivou investigar a influencia da ingestão materna de EPA e DHA durante o primeiro trimestre da gestação e o desenvolvimento cognitivo das crianças aos 18 e 24 meses de idade. A literatura monstra correlação positiva entre a ingestão destes ácidos graxos durante a gravidez e o desenvolvimento infantil. os dados da presente pesquisa revelaram que altas concentrações de DHA e EPA durante o primeiro trimestre da gravidez estão positivamente correlacionadas com o desenvolvimento cognitivo aos 18 e 24 meses de idade. O comprimento ao nascer, o nível socioeconômico e de educação paterna, também, foram variáveis preditoras para o desenvolvimento cognitivo aos 18 e 24 meses de idade. O segundo artigo desta tese foi dedicado à exploração dos efeitos dos AGPICL no desenvolvimento infantil mediante a realização de uma revisão sistemática e meta-análise. Portanto, a hipótese de que a suplementação com n-3 LCPUFA durante a gravidez melhora o desenvolvimento neurológico infantil não pode ser aceita ou rejeitada com base nos estudos incluídos nesta revisão. O terceiro artigo foi um estudo de casos múltiplos, e consistiu em desenvolver conhecimentos detalhados sobre três díades (mãe-bebê) com o objetivo de investigar a complexidade das inter-relações dos sujeitos em seu contexto. Com base nos resultados deste estudo foi observado como o baixo nível de escolaridade materna e paterna, as precárias condições socioeconômicas, e o desemprego podem desencadear doenças relacionadas à saúde mental materna, repercutindo negativamente sobre o desenvolvimento motor e a motivação da criança para explorar seu próprio ambiente. Adicionalmente, o quarto artigo versou sobre um estudo de caso (díade mãe-bebê) em que se objetivou investigar indicadores de saúde mental materna e o apoio social recebido durante a gravidez e o período pós-parto, avaliando as influências e repercussões dessas variáveis sobre o desenvolvimento de uma criança. Evidenciou-se que a criança exposta à problemas de saúde mental materna e frágil apoio social, acompanhado de baixo nível socioeconômico está mais vulnerável à fatores que prejudicam o desenvolvimento socioemocional e comportamental, afetando de forma indireta o desenvolvimento cognitivo. / [en] The present doctoral thesis entitled Repercussions of Omega 3 (n-3) AGPI-CL and Maternal Mental Health on Child Neuropsychological Development had the general objective to investigate variables inherent to nutrition and maternal mental health related to childhood development. The first section of the thesis was a transversal cohort article that aimed to investigate the influence of maternal intake of EPA and DHA during the first trimester of pregnancy period on child cognitive development during the first two years of life. Pooled results from this study showed that high serum concentrations of DHA and EPA during the first trimester of pregnancy were positively correlated with cognitive development during the second year of life. Length at birth, socioeconomic level and parental education were also predictive variables for cognitive development at 18 and 24 months of age (Article 1). The second article of this thesis explored the effects of LCPUFA on child development through a systematic and meta-analysis review (Article 2). Based on our results, the hypothesis that supplementation with n-3 LCPUFA during pregnancy improves infant neurological development cannot be accepted or rejected based on data reported by randomized control trials included in the present review. The third article was a multiple case study conducted with three dyads (mother-baby) aiming to understand the complexity of the subjects interrelations in their context in detail. Based on the results of this study, low levels of parental education, precarious socioeconomic conditions and unemployment may trigger maternal mental health, impacting negatively child s motor development and motivation to explore his or her own environment (Article 3). In addition, a single case study was conducted (mother-baby dyad) with the objective to investigate maternal mental health and social support received during the perinatal period. Repercussions of these variables on child development were addressed. It has been suggested that a child s exposure to maternal mental health problems and fragile social support, accompanied by low socioeconomic status might make them more vulnerable to other factors that might impair socio-emotional and behavioral development (Article 4).

[pt] A discriminação percebida é um elemento estressor de saúde mental que consiste na capacidade de percepção dos sujeitos acerca das interações e experiências discriminatórias vividas no cotidiano. O objetivo desta dissertação foi explorar as associações entre a Discriminação Percebida e Sintomas de Saúde Mental. Para tanto, um trabalho dividido em três partes foi concebido. Uma revisão de literatura, sequência, uma revisão narrativa sobre discriminação percebida e transtorno mentais, sintomas psicopatológicos e por fim, avaliação das propriedades psicométricas da Escala de Discriminação Cotidiana e um estudo empírico que avaliou de forma online a presença de sintomas psicopatológicos e testou associações com a discriminação percebida. Trata-se de uma Pesquisa, com delineamento transversal e análise quantitativa, considerou as respostas de 547 brasileiros natos, adultos com idade entre 18 e 72 anos. Os participantes responderam quatro questionários autoaplicáveis, questionários, são eles, o sociodemográfico, a Escala de Discriminação Cotidiana, a Escala de Sofrimento Psicológico e a Escala Transversal de Sintomas Nível 1 do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quinta versão. Quanto aos resultados a validade baseada na estrutura interna foi realizada por meio da Análise Fatorial Exploratória que detectou que todos os itens funcionaram normalmente. A escala de demonstrou unidimensional por avaliar apenas um constructo, além de apresentar validade convergente com medidas externas através da Escala K10, que tem por finalidade avaliar relatos de sofrimento psicológico recente. A hipótese de que estigma e a discriminação possam interferir em movimentos de busca por ajuda psicológica foi confirmada neste estudo. Nosso estudo sustenta que a Escala de Discriminação Cotidiana possui propriedades confiáveis para ser utilizada no ambiente virtual, ampliando a viabilidade de estudos na temática. Logo, observamos que a EDS se associa positivamente com sintomas psicopatológicos e com o sofrimento psicológico recente. / [en] Perceived discrimination is a mental health stressor that involves individuals ability toperceive interactions and discriminatory experiences in their daily lives. The aim of this dissertation was to explore the associations between Perceived Discrimination and Psychopathological Symptoms. For this purpose, a three-part study was designed. It includeda literature review, a narrative review on perceived discrimination and disorders, symptoms, and other signs of psychological morbidity, and finally, an assessment of the psychometric properties of the Everyday Discrimination Scale along with an empirical study that evaluatedthe presence of psychopathological symptoms online and tested associations with perceived discrimination. A cross-sectional research design with quantitative analysis was employed, considering responses from 547 native Brazilian adults aged 18 to 72 years old. Participants completed four self-administered questionnaires: sociodemographic, Everyday Discrimination Scale, Psychological Distress Scale, and the Level 1 Cross-Cutting Symptom Scale from the Fifth Edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Regarding the results, validity based on internal structure was conducted using Exploratory Factor Analysis,which found that all items functioned appropriately. The scale demonstrated unidimensionalityby assessing a single construct and showed convergent validity with external measures throughthe K10 Scale, designed to assess recent psychological distress reports. The hypothesis that stigma and discrimination might impact seeking psychological help was confirmed by this study. Our research supports that the Everyday Discrimination Scale possesses reliable properties for online use, enhancing the feasibility of studies in this area. Thus, we observed apositive association between the Everyday Discrimination Scale and psychopathologicalsymptoms as well as recent psychological distress.

[pt] O propósito desta pesquisa é compreender como o aluno bolsista negro da PUC-Rio se sente nesse espaço de poder que é a universidade. Foram realizadas quatro entrevistas com alunos negros que contribuíram com as suas experiências para que tal objetivo fosse alcançado. Na dissertação, discutiram-se contextos históricos, sociais e políticos que marcam a luta do negro pelo exercício de uma cidadania plena, desde o século XIX até os dias atuais. Foi evidenciando que desde o Pós-Abolição, a percepção é a da existência de um passado prolongado e, ainda sentido no presente. Foram abordadas diversas temáticas que dialogaram com as experiências dos entrevistados, desvelando estruturas que favorecem o surgimento de sofrimento psicológico. Através das mobilizações de fontes orais e escritas, foi possível perceber que o sentimento de não pertencimento e de impostor vivenciado por algumas pessoas negras não é algo natural, mas construído historicamente. Construções sociais que têm como motor a colonialidade do poder, a ideologia do branqueamento físico e cultural, o mito da democracia racial e o racismo estrutural. São opressões que perpassam a vida do sujeito negro afetando sua saúde mental. / [en] The purpose of this research is to understand how black scholarship students of PUC-Rio feel in the university, a space made for privileged people. Four black students were interviewed, and their experience contributed to the achievement of this goal. In this dissertation are discussed historical, social and political contexts that mark the struggle of black people to achieve the exercise of full citizenship, from the 19th century to the present day. Evidencing that since the post-Abolition period, what we feel is the existence of a prolonged past, which is still felt in the present. Several themes related to the interviewees experiences were addressed, revealing social structures that favor the emergence of psychological suffering. Through the analysis of oral and written sources, it was possible to perceive that the feeling of not belonging and of being an impostor experienced by some black people is not something natural, but something that was historically built. This social construction was built on the colonialism of power, the ideology of physical and cultural whitening, the myth of racial democracy and the structural racism. These are oppressions that permeate black people s lives, affecting their mental health.

[pt] A proposta desta pesquisa, de caráter qualitativo, consiste em analisar a experiência de famílias com crianças autistas na busca por diagnóstico e tratamento no Rio de Janeiro. O tratamento do autismo, e a possibilidade de um diagnóstico precoce, como se mostra na pesquisa, passaram a ser garantidos em função de dois importantes fatores: (1) a emergência de uma nova concepção de criança como sujeito de direitos, institucionalizada através do Estatuto da Criança e do Adolescente (1990), e, (2) a criação de uma legislação específica em prol das pessoas com transtornos mentais. Como se procura mostrar na pesquisa, esses fatores contribuíram para que o cuidado com a criança autista deixasse a esfera do simples confinamento e passasse a ser incorporado na esfera dos direitos humanos. Examinam-se, em um momento subsequente da pesquisa, as políticas de saúde mental, mais particularmente as diretrizes específicas para um cuidado da população infantil com autismo. Apesar de importantes avanços jurídicos, a efetiva implementação dos direitos da criança autista ainda constitui um desafio para as suas famílias. Com efeito, como mostra a pesquisa, frequentemente as famílias não são bem sucedidas na tentativa de identificação precoce do autismo. Além disso, elas raramente obtêm encaminhamento para um tratamento gratuito para a criança autista, ou informações precisas sobre os seus direitos sociais. Desta forma, a pesquisa mostra que a família, de fato, continua confrontando uma série de dificuldades que ainda impossibilitam o efetivo atendimento e cuidado da criança autista. / [en] This research aims at qualitative analysis of the experience of families of autistic children in their quest for a diagnosis and treatment in Rio de Janeiro. The treatment of autism, and the possibility of an early diagnosis, as the research shows, have been made legally possible in virtue of two different factors, to wit: (1) the emergence of a new conception of child as a bearer of rights, which was brought about through the Estatuto da Criança e do Adolescente (Statute of the Child and the Adolescent, 1990), and (2) the passing of a new legislation for people with any form of mental disorder. Both factors have played a major role for the state recognition of children as authentic bearers of human rights, protected against any form of confinement within the walls of mental institutions. This research examines, then, some public policies for mental health, more specifically the official guidelines for the caretaking of autistic children. In spite of some recent advancement in the Brazilian legislation regarding children s care, most families do still have to face many serious hardships in the attempt to implement their social rights. Indeed, as the research shows, most families cannot yet obtain an early diagnosis of autism for their children. Moreover, hardly ever are the families in a position to obtain some clear information on the public institutions which are able to provide professional support, free treatment, and legal advice. Thus, the research shows the extent to which families still have to face difficulties which prevent them from obtaining adequate treatment for their children with autism.

[pt] A pandemia do COVID-19 teve impactos sem precedentes em indivíduos e comunidades em todo o mundo. Uma questão de grande preocupação é o impacto da pandemia na saúde mental. O isolamento, o medo e a incerteza causados pelo vírus levaram ao aumento das taxas de ansiedade, depressão e outros problemas de saúde mental. As preocupações com o aumento da prevalência de distúrbios psicológicos já estão levando os países a incluir a saúde mental e o apoio psicossocial em seus planos de resposta à COVID-19, mas, apesar disso, permanecem grandes lacunas e preocupações. Os múltiplos estressores desencadeados pelo vírus, somados às graves interrupções nos serviços públicos, deixaram sérias lacunas no atendimento de quem mais precisa. Além do agravamento e generalização de condições de saúde mental pré-existentes, agora também há a necessidade de acomodar questões recém-desenvolvidas. Nosso objetivo é, portanto, investigar os principais motivos que levaram os pacientes do Serviço de Psicologia Aplicada da PUC-Rio a buscar tratamento psicológico antes (2019) e durante a pandemia (2020 e 2021). Através de uma análise lexical dos formulários de demanda psicológica, pretendemos rastrear as possíveis transições e agravos entre demandas psicológicas de adultos (artigo 1) e famílias (artigo 2) utilizando o software IRaMuTeQ e o método Reinert, que analisa qualitativa e quantitativamente as transcrições relatórios. Por meio desse recurso de análise, é possível começar a mapear e investigar as queixas subjetivas desses pacientes, sua evolução e suas correlações. / [en] The COVID-19 pandemic has had unprecedented impacts on individuals and communities around the world. A matter of great concern is the impact of the pandemic on mental health. The isolation, fear and uncertainty caused by the virus has led to increased rates of anxiety, depression and other mental health issues. Concerns about the increasing prevalence of psychological disorders are already leading countries to include mental health and psychosocial support in their COVID-19 response plans, but despite this, major gaps and concerns remain. The multiple stressors triggered by the virus, in addition to the severe interruptions in public services, have left serious gaps in the care of those who need it most. In addition to the worsening and generalization of pre-existing mental health conditions, there is now also a need to accommodate newly developed issues. Our objective is therefore to investigate the main reasons that led patients from the Service of Applied Psychology at PUC-Rio to seek psychological treatment before (2019) and during the pandemic (2020 and 2021). Through a lexical analysis of the psychological demand forms, we intend to trace the possible transitions and aggravations between psychological demands of adults (article 1) and families (article 2) using the IRaMuTeQ software and the Reinert method, which qualitatively and quantitatively analyzes the transcribed reports. Through this analysis resource, it is possible to start mapping and investigating the subjective complaints of these patients, their development and their correlations.