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Atenção e sua relação com atitudes de crianças no contexto escolarTonelotto, Josiane Maria de Freitas 17 December 1998 (has links)
Orientador: Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T14:25:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1998 / Resumo: O objetivo principal deste estudo foi investigar a presença de problemas de atenção em escolares de primeira série, relacionando-os com atitudes frente ao contexto escolar e presença de sinais neurológicos. Serviram como sujeitos da pesquisa, 128 alunos de primeira série de uma escola da rede municipal de ensino do município de Itatiba (SP). O tipo de pesquisa realizado foi a de levantamento, pois buscou-se o conhecimento direto da realidade por meio de instrumentos que levaram a previsão, análise e interpretação dos dados. Na coleta de dados, foram utilizados instrumentos capazes de verificar a presença de problemas de atenção, escalas para identificar atitudes positivas e negativas dos sujeitos frente ao contexto escolar, verificação de comportamentos exibidos em sala de aula e avaliação neurológica. Os instrumentos foram aplicados através de entrevistas individuais com os alunos na escola em questão, com a anuência dos pais, e por meio de avaliações da professora. A presença ou não, de problemas de atenção definiu dois grupos distintos, através de dois instrumentos diferentes. A análise de dados foi realizada em duas etapas, levando em consideração critérios destes instrumentos. O tratamento estatístico revelou diferenças significativas entre os resultados obtidos pelos grupos, sendo que, no grupo em que os problemas são mais evidenciados, a predominância do sexo masculino foi observada. As atitudes frente à escola, aos colegas e a si próprios apresentaram-se como mais negativa, a qualidade dos trabalhos realizados em casa e em sala de aula foi observada como pior. Os resultados revelaram ainda que estes sujeitos foram tidos como mais rejeitados, mais inquietos, mais agressivos e apresentando problemas de relacionamento. Além destes aspectos, apresentaram-se como menos populares, cooperativos, seguros, obedientes, alegres e tranqüilos. No grupo de problemas com atenção menos evidenciados, verificou-se a concordância para a maior parte dos itens avaliados. A avaliação neurológica não se mostrou conclusiva para a identificação dos problemas de atenção, porém um dos exames foi mais eficiente que o outro. O perfil comportamental das crianças desatentas neste estudo, independente da intensidade com que estes problemas foram percebidos, revelou-se semelhante. A importância da professora e ,das observações em sala de aula mostrou-se essencial na identificação de problemas de atenção / Abstract: The main object of the present study has been to investigate the presence of problems with attention within first grade school children, relating these problems to attitudes towards the school context and the presence of neurologic signs. 128 first grade pupils of a local government school in themunicipality of Itatiba, SP served as research subjects. The kind of research used was a survey, for one has sought a direct knowledge of reality through instruments that has led to the projection, analysis and interpretation of the data. Data collecting was done with instruments capable of verifying the presence of attention problems; scales to identify positive and negative attitudes of the subjects towards the school context; detecting of behaviors displayed in the classroom and a neurologic evaluation. The instruments were applied by means of individual interviews with the pupils at the specific school, with the parents' consent, as well as through the evaluations of the teacher. The presence or absence of attention problems has defined two distinct groups through two different instruments. The analysis of the data was done in two stages, taking into account criteria of such instruments. The statistical treatment disclosed significant differences between the results obtained by the groups, being that in the group where these problems were more accentuated, a prevalence of the male sex was evidenced. Their attitudes towards the school, their colleagues and themselves appeared more negative and the quality of their tasks done at home or in the classroom was observed as worse compared to the .others'. The results also revealed that these subjects were considered more rejected, restless and aggressive and marirfesting relationship problems. Besides these aspects,. they appeared less popular, cooperative, sure, obedient, cheerful or relaxed. In the group of children with less noticeable attention problems there has been a conformity for most of the items evaluated. The neurologic evaluation did not appear conclusive or effective in the identification of attention problems, although one of the examinations was more effective than the other. Regardless of the intensity with which these problems were perceived, the behavioral profile of the inattentive children in this study, were very much alike. The importance of the teacher and her observations in the classroom were pointed up as essential in the identification of the issues related to attention / Doutorado / Doutor em Neurociencias
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Uma arquitetura para construção de interfaces com manipulações diretas 3DFernandes, Flavio Navarro 07 November 1999 (has links)
Orientador: Wu Shin-Ting / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-07-25T08:21:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1999 / Resumo: Os sucessivos avanços tecnológicos dos computadores têm feito de sistemas interativos 3D ferramentas cada vez mais comuns em várias áreas de aplicação. Para auxiliar o desenvolvimento de aplicações com capacidade de visualização e manipulação de dados tridimensionais, foram propostas algumas arquiteturas para sistemas de desenvolvimento de interfaces 3D. Apesar destes esforços, tais arquiteturas ainda apresentam limitações, como a alta complexidade de programação, baixa reusabilidade ou grau de interatividade e flexibilidade limitados. O objetivo deste trabalho é apresentar uma arquitutetura que permita a construção de interfaces com manipulações diretas 3D. A arquitetura provê elementos básicos de interação, a partir dos quais é possível criar mecanismos de manipulação direta 3D sofisticados. Tais mecanismos de manipulação direta podem ser facilmente reutilizados, devido ao desacoplamento entre a interface e o modelo específico da aplicação. ...Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: Recent technological advance in computers have made interactive 3D systems valuable tools in a variety of areas. In order to facilitate the development of 3D interactive graphics applications, several architectures for 3D interface development systems were proposed. In spite of these efforts, these architectures still present some limitations, such as high programming complexity, low reusability, low interactivity, and limited flexibility. This work aims at presenting
a framework which allows the construction of 3D direct manipulation interfaces. The framework provides basic interaction elements, which can be used to create more sophisticated 3D direct interaction metaphors. Such metaphors can also be easily re-used in several applications, due to the decoupling between the application-independent interface components and the application dependet mode. ...Note: The complete abstract is available with the full electronic digital thesis or dissertations / Mestrado / Mestre em Engenharia Elétrica
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GECON : um gerenciador de conteudos na Web para não especialistas em informaticaRomani, Roberto1 19 February 2004 (has links)
Orientador: Maria Cecilia Calani Baranauskas / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:26:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: Ao longo dos anos, a Internet tem sido utilizada como meio de comunicação, divulgação, repositório de informação e, mais recentemente, para e-leaming. Todos estes usos basicamente ocorrem por meio de sites, um conjunto de páginas estáticas ou dinâmicas, organizadas em uma estrutura chamada de World Wide Web. Desta forma, a web assume um papel crucial na sociedade da informação em que vivemos pois é um meio de comunicação onde qualquer pessoa pode se expressar por meio de um site. Entretanto aqueles que não detêm o conhecimento técnico para criar e manter um site dependem obrigatoriamente de terceiros. Os gerenciadores de conteúdo são sistemas computacionais que dinamizaram e facilitaram a tarefa de criar e manter um site. Contudo sua complexidade é tal que seu uso se mantém restrito a usuários com conhecimentos avançados em informática. O objetivo deste trabalho é estudar aspectos de usabilidade e propor um gerenciador de conteúdos - GECON - que possa ser manipulado por pessoas com conhecimentos básicos em informática, estendendo a esse grupo a possibilidade de criar e manter um site sem a dependência de especialistas na área. Inspeções de usabilidade realizadas durante o desenvolvimento do GECON mostraram-se um método eficaz para o levantamento de problemas de usabilidade, que puderam ser tratados em iterações seguintes do ciclo de desenvolvimento. O teste piloto realizado com os primeiros usuários do GECON mostrou que o sistema é eficiente e tem potencial para permitir o uso por pessoas com poucos conhecimentos da tecnologia web / Abstract: Since early years, Internet has been used as a communication and diffusion medium, as an information repository and more recently as a tool for e-learning. Sites, a set of dynamic or static pages, are used to allow these uses. A World Wide Web is the framework in which these pages exist Web assumes a crucial role in the information society where we live. The Web is a communication medium through which everyone can express himself/herself using a site. However, people who do not get technical knowledge to create or to maintain a site, obligatorily depend on another ones. Content management systems (CMS) are computational systems that improve and facilitate the task of creating and maintaining a site. Nevertheless its complexity is so high that its use is restrict to users with advanced knowledge in Informatics. The objective of this work is to study usability aspects and to propose a new CMS GECON - directed to people with basic knowledge in Informatics. This CMS proposal is to allow groups of people to create and maintain a site without help of experts. U stability inspections carried during the development of GECON showed to be an effective method to identify usability problems. These problems were corrected in the following iterations of the development life cyc1e. Pilot tests accomplished with first users of GECON showed that the system is efficient and has potential to be used by people with short knowledge in the web technology / Mestrado / Engenharia de Computação / Mestre Profissional em Computação
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Corporeidade animal na construção do corpo cenicoSilva, Eduardo Osorio 13 February 2004 (has links)
Orientador: Veronica Fabrini Machado de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Artes / Made available in DSpace on 2018-08-04T18:01:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2004 / Resumo: Este trabalho tem como ponto de partida a investigação de possíveis contribuições do estudo do comportamento animal para o trabalho de ator, enfocando especialmente a corporeidade do outro animal visando a construção de um corpo cênico. Nossa pesquisa, de cunho essencialmente prático e experimental, teve início com os trabalhos desenvolvidos juntamente com o grupo de pesquisa teatral Boa Companhia, para criação do espetáculo ¿PRIMUS¿, adaptação do conto de Franz Kafka ¿Comunicado a uma academia¿. Para contar a história de um macaco que se transforma em homem, observamos vários primatas e através da imitação corpórea entramos em contato com a corporeidade desse outro animal. Tal experiência nos fez perceber a força desta corporeidade na construção do corpo cênico, modificando nossos tônus muscular, ampliando nosso vocabulário de movimento, nosso ritmo e nossa maneira de dialogar com o outro.
No intuito de aprofundarmo-nos no tema desenvolvemos uma segunda experiência cênica, parte prática deste projeto, adaptando outro conto de Kafka, ¿Um médico de aldeia¿. Para criação de ¿PRIMUS¿ partimos da observação do macaco com o objetivo essencialmente mimético, imitando o seu gestual, seu comportamento, em busca de sua corporeidade. Já o segundo trabalho foi desenvolvido a partir não só da observação, mas sobretudo da interação com o cavalo. Nessa união ¿centaurica¿ vasculhamos analogias e simbologias ligadas ao cavalo que, dialogassem com nossas imagens interiores. Aqui nosso intuito era trazer para linguagem cênica a história de um homem que, da necessidade de lidar com seu lado primitivo, instintivo, se transforma em cavalo. Sintetizando nosso processo podemos mapeá-lo da seguinte forma: o imitar, o aproximar, o interagir, o relacionar. Com esta pequena sequência, pensamos ser possível colaborar com o desenvolvimento de um corpo cênico diferenciado, e ainda, abrir espaço para que nossa herança biológica diminua as distâncias entre natureza e cultura / Mestrado / Artes / Mestre em Artes
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Alegações maternas para doação de leite humanoLins da Silva, Suzana 31 January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / A construção deste estudo, tendo como temática a doação de leite humano,
estruturou-se em três partes: a primeira contempla um artigo de revisão integrativa, a
segunda aborda o capítulo do caminho metodológico e a terceira consiste em um artigo
original acerca das alegações maternas para doação de leite humano e a identificação de
aspectos facilitadores e dificultadores do processo. O capítulo da revisão integrativa
buscou analisar na literatura publicada como caminham as produções científicas sobre a
doação do leite humano nas bases de dados Lilacs, Medline, Web of Science e Scopus,
no período de 1999 a 2009, utilizando-se os descritores: aleitamento materno, bancos de
leite, doação e leite humano, sendo identificados e incluídos oito artigos na revisão. O
artigo original foi construído a partir de uma pesquisa qualitativa, realizada por meio de
um estudo descritivo exploratório, com base em relatos de 16 doadoras de leite humano,
seguindo o método de amostragem por saturação. Neste, o setting da investigação foi o
Banco de Leite Humano do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira
(IMIP), em Recife-PE. Os relatos foram coletados no período de novembro de 2008 a
fevereiro de 2009, utilizando a técnica de entrevista semi-dirigida, gravada em resposta
a três questões norteadoras. Utilizando a análise de conteúdo, foram extraídos os temas
recorrentes do corpus das categorizações nos artigos apresentados. A revisão integrativa
categorizou três focos temáticos: 1. Perfil das doadoras; 2. Aspectos favoráveis à doação
e 3. Barreiras para doação de leite. No artigo original, as alegações maternas para
doação de leite humano sobressaíram-se nos temas: 1. Ação solidária e consciência
social; 2. Empoderamento do peito; 3. Suporte social e familiar: um facilitador para
doação e 4. Aspectos dificultadores no processo da doação. O artigo de revisão
sinalizou para necessidade de pesquisas sobre a temática em questão. Enquanto no
artigo original as alegações maternas para doação de leite humano revelaram-se como
uma experiência positiva e repleta de sentimentos em que o apoio da rede social formal
e informal foi fundamental para superação dos diferentes obstáculos da manutenção do
processo de doação
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O acesso à água como direito das populações do semiárido : práticas e discursos da Articulação no Semiárido (ASA)Maria Batista Silveira, Sandra 31 January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Neste estudo analisamos o acesso à água como direito das populações do semiárido brasileiro, a partir das práticas e discursos da Articulação no Semiárido (ASA), rede de movimentos sociais que reúne cerca de 800 organizações, e tem por objetivo propor e implementar ações e estratégias de convivência com a semi-aridez. A atuação desta Rede tem contribuído com a efetivação do direito à água para as populações rurais por meio de dois programas principais: o Programa 1 Milhão de Cisternas Rurais (P1MC) e o Programa Uma Terra e Duas Águas (P1+2). Nosso objetivo neste trabalho foi compreender como a água tornou-se campo de acesso a direitos e políticas públicas, a partir do debate recente de convivência com o semiárido. Os procedimentos metodológicos da pesquisa incluíram os documentos de domínio público produzidos pela Rede e a realização de entrevistas semi-estruturadas com integrantes da ASA. Finalmente, concluímos que, por meio da execução dos programas de convivência com o semiárido da ASA, muitas famílias rurais da região tem usufruído o direito ao acesso à água de qualidade para consumo e para produção, o que tem favorecido a quebra da dependência política desta população por meio de processos participativos e de construção da cidadania popular. Entretanto, diante da necessidade de universalização do direito à água defendemos que o Estado deve garantir este acesso, embora com o indispensável envolvimento da sociedade civil, por meio de políticas públicas capazes de implementar um amplo projeto de desenvolvimento para o semiárido que inclua a democratização do acesso à água, por meio da construção de pequenas obras que garantam a captação de água da chuva e o armazenamento adequado para os períodos de longas estiagens, políticas agrícolas que fomentem a agricultura familiar, o controle dos usos insustentáveis das águas pelas grandes empresas do agronegócio e grandes obras de revitalização de rios, riachos e fontes hídricas, cujas águas podem abastecer muitas famílias na região
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Caracterização e estudos de liberação e premeação cutânea in vitro de preparações tópicas do cidofovirMelo, Elayne Karine Souto de 28 February 2012 (has links)
Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-03T19:02:37Z
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Previous issue date: 2012-02-28 / CAPES / As verrugas genitais são lesões epiteliais induzidas pelo Papillomavirus Humano
(HPV) cujas técnicas atualmente utilizadas para seu tratamento são dolorosas e com
recidivas que costumam acontecer em curto espaço de tempo. Uma alternativa para
o tratamento poderia ser a aplicação local do cidofovir. O cidofovir é um fármaco
antiviral pertencente à classe dos análogos nucleosídicos, com amplo espectro
contra DNA vírus que foi autorizado em 1996 pela FDA para o tratamento de retinite
por citomegalovírus. No entanto, inúmeros estudos “off-label” relatam a eficácia
deste fármaco aplicado por via tópica e intralesional para o tratamento de lesões
causadas pelo HPV utilizando preparações manipuladas em farmácias hospitalares.
Tendo em vista que não existe padronização de concentração de cidofovir e ou tipo
de veículo utilizado, o objetivo deste trabalho foi realizar a caracterização físicoquímica
do fármaco e, a partir de formas farmacêuticas semi-sólidas padronizadas,
realizar estudos de liberação e permeação cutânea utilizando a pele de cobra da
espécie jiboia (Boa constrictor). Para a caracterização físico-química do insumo
farmacêutico ativo foram realizadas técnicas de ressonância magnética nuclear,
espectroscopia de Infravermelho, microscopia eletrônica de varredura, difração de
raios-x, análise térmica, teor do fármaco e umidade. As formulações desenvolvidas
(E = emulsão, G = gel de carbopol, GP = gel carbopol com propilenoglicol 5%, GE =
gel de carbopol com etanol 5%) foram avaliadas através da determinação do pH,
viscosidade e espalhabilidade. Testes de centrifugação e aferição do tamanho de
gotículas foram também realizados para a preparação emulsionada. Duas técnicas
de quantificação do fármaco foram desenvolvidas e validadas conforme a RE
899/2003 da Anvisa, sendo uma por espectrofotometria de ultravioleta, e a outra
técnica por cromatografia líquida de alta eficiência. Nos estudos de liberação in vitro,
foi observado que a viscosidade foi o fator determinante na difusão do fármaco,
sendo evidenciado um perfil de liberação superior para a emulsão. Além disso,
verificou-se que todas as preparações seguiram o modelo cinético de Higuchi,
indicando que os sistemas são controlados por difusão. Já no ensaio de permeação
cutânea in vitro, verificou-se que a quantidade de fármaco permeada foi maior
também para a emulsão, apresentando esta um perfil consoante com sua cinética de
liberação. Considerando as formulações gelificadas, foi verificado que as
concentrações dos promotores de permeação avaliados, a saber, propilenoglicol e
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etanol, não influenciaram de forma significativa a permeação do cidofovir através do
modelo de biomembrana empregado.
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Ética e alteridade: uma leitura a partir da filosofia de Martin Buber e suas implicações para a compreensão do outroARAÚJO, Willamis Aprígio de 31 January 2014 (has links)
Submitted by Paula Quirino (paula.quirino@ufpe.br) on 2015-03-05T18:10:05Z
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Previous issue date: 2014 / “Ética e alteridade: uma leitura a partir da filosofia de Martin Buber e suas implicações para a compreensão do outro” é uma leitura filosófica das contribuições buberianas que se apresenta como uma reflexão conceitual, e ao mesmo tempo prática, na medida em que se propõe como um diálogo acerca da possibilidade de se pensar a relação ética na contemporaneidade. Assumindo uma metodologia hermenêutica do conjunto da obra do autor, este estudo busca investiga sobre como o outro concorre, na filosofia de Martin Buber, para a realização de uma ética contemporânea. O diálogo (princípio ontológico) assume, nesse itinerário, a centralidade de nossas investigações, este, no conjunto da obra de Buber, é marcado pela forma de relação de Ser a Ser. A vida dialógica é compreendida por Buber como um vínculo que expressa o mútuo envolvimento entre os seres. O ser capaz de entrar em relação por meio do responsabilizar-se com a palavra endereçada assume a postura de falar verdadeiramente de si. A atitude de que expressa a aparência de si é considerada como monológica, e por não favorecer a presença, ela não alcança o outro em sua alteridade. A verdadeira palavra requer ser abraçada na busca de um agir ético. A palavra possibilitadora do diálogo é endereçada pelo outro em sua totalidade. O humano, como ser de relação, é reconhecido em sua forma essencial no encontro com o outro, com o qual experimenta a reciprocidade, atitude fundamental à vida do diálogo. O homem que recebe a palavra deve responsabilizar-se em respondê-la. A resposta, necessariamente, acontece do lugar onde se estar numa atitude de não se preocupar consigo, mas de completo engajamento com os clamores do mundo que evocam a cada um de nós em particular e, de uma forma singular, a vida verdadeira, o encontro existencial. O ser capaz de responder às exigências do cotidiano em consonância com seu princípio ontológico é identificado como homem religioso. Religioso, em Buber, conota a disposição do homem em responder ao apelo do espírito. O diálogo com as filosofias de Kant, Nietzsche, Heidegger, Hegel e Sartre aponta para a incapacidade de reconhecer Deus, na sua íntima relação com o homem e com o mundo, como Aquele que mantemos verdadeiras relações por meio do outro. A relação com o outro, nesses termos, entrecruzam-se no Tu Eterno ao mesmo tempo em que se apresentam como estatuto ético. Portanto, concluímos em nosso estudo que as vivências travadas no cotidiano, em sua grande maioria, não expressam uma postura ética na medida em que os indivíduos não mais se preocupam com as ações que os possibilitem seu retorno ao âmago natural, isto é, a vida da relação. A crítica de Buber à sociedade hodierna aponta para a reflexão/ação de um resgate no tocante ao tecer ético do nosso existir em conformidade com o reconhecimento da alteridade. Ele responde às necessidades do seu tempo de forma positiva, propondo uma ética do inter-humano, contraponde-se a princípios universalistas que se interpõem à resposta singular de cada um. A alteridade é reconhecida pelo filósofo a partir da vida da relação com três diferentes seres: com a natureza, com os seres espirituais e com o próprio homem. O Reconhecimento das esferas que permeiam a relação com o outro buberiano foi imprescindível no conjunto de nossa pesquisa. Tais implicações, sobretudo, apontam para o que chamamos de o grande problema do inter-humano, a dualidade de ser e parece. No ser, o homem apresenta-se como verdadeiramente é, possibilitando a verdadeira palavra, ao passo que, no parecer, este homem apenas apresenta-se de uma forma fictícia instaurando uma espécie de palavra que não alcança o outro. O outro é reconhecido em nossa investigação conceitual como condição sine qua non para o reconhecimento do Eu como si mesmo, bem como se apresenta como alfa e o ômega que “orientam” o agir ético. Ele nos coloca no caminho do projeto divino na medida em que se oferece como caminho. Responsabilizar-se com o caminho (com o outro) sinaliza a proposta de uma ética buberiana na contemporaneidade.
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Creación de valor sobre la base del factor humanoDávila Calderón, Ruben 23 October 2014 (has links)
El desarrollo y crecimiento de los negocios basa su consolidación en aspectos duros tanto como blandos, el tema es que los procedimientos duros como la tecnología cada vez son más símiles, adquiribles, mejorables, y de fácil implementación por parte de las organizaciones. El encontrar los “Tips” que permitan identificar aquellos elementos de la gestión de personas que agregan valor al negocio, sin duda se constituye en nuestros días en un factor determinante y estratégico en los negocios; por ende el presente documento presenta una aproximación de aquellos puntos de enlace que conectan el área de Recursos Humanos con las diferentes áreas “Core” y de soporte que dan base y estructura a la empresa.Por los resultados encontrados producto de la investigación realizada, podemos afirmar que lo que en algún tiempo fue una intención, luego una oportunidad de negocio, hoy se vuelve imperiosa y decisiva para considerar una empresa exitosa y con proyección.
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Modelo de medición de desempeño en unidades de urgenciasLabarca Vial, Andrés 10 1900 (has links)
Tesis para optar al grado de Magíster en Control de Gestión / El sistema de salud chileno, principalmente el sistema de salud público, está bajo constante cuestionamiento, especialmente las unidades de emergencia, a las cuales se les atribuyen tiempos de espera muy prolongados, y no dar una atención acorde a las necesidades de los pacientes. Las unidades de emergencia alegan no dar abasto para la demanda existente, por lo cual cada año se inyectan más recursos en la red de salud para poder remediar el problema. Pese a todos los esfuerzos, el descontento continúa, y el problema parece no solucionarse con la mera inyección de recursos. Se hace latente la necesidad de revisar cómo se están gestionando las unidades de emergencia, para lo que se requiere contar con información de calidad que permita identificar donde están realmente los problemas, proponer mejoras, y ayudar en la gestión a través de un proceso de toma de decisiones con la información realmente relevante.
En la actualidad, existen distintos factores que permiten contar con información de calidad sobre la salud pública. Hay una constante inyección de recursos al sistema, los hospitales implementan nuevas tecnologías y existe un claro diagnóstico sobre la problemática existente. La inyección de nuevos recursos facilita la recolección y análisis de información, lo mismo que las nuevas tecnologías, reflejadas en la construcción de hospitales concesionados. Si bien el proyecto de hospitales concesionados fracasó, elevó los estándares de construcción y funcionamiento de los hospitales, principalmente a la hora de hacerlos digitales, evitando el uso de papel. Además, al existir un claro diagnóstico de la existencia de un problema, hay disposición de todas las partes involucradas en la atención de salud a buscar soluciones que lleven a entregar un mejor servicio.
Dado los puntos anteriores, si se define correctamente lo que es importante medir, se puede contar con la información necesaria para llevar a cabo un correcto proceso de toma de decisiones, que desencadene en una mejora total de la gestión, produciendo una mejora global en el sistema de salud.
La presente investigación tiene como objetivo proponer un sistema de medición de desempeño, que permita a través de un grupo de indicadores, contar con la información relevante para gestionar el funcionamiento de una Unidad de Emergencia, específicamente el proceso de atención de urgencia, visualizando la situación actual de la unidad, y proponiendo mejoras al proceso.
Para cumplir con el objetivo, se desarrolla un modelo de medición de desempeño, el cual parte de lo global, identificando cual es el objetivo de la unidad de emergencia
para pasar a lo específico, y entender el objetivo de cada proceso que compone la atención de urgencia. Con el análisis anterior, se propone una serie de indicadores claves (15 indicadores) que permiten contar con información de calidad sobre cómo está funcionando una determinada unidad de urgencia.
Este estudio parte con un primer capítulo donde se plantea la propuesta de investigación, justificando su realización, y definiendo objetivos, alcances y limitaciones. El segundo capítulo, muestra las características del sistema de salud chileno, y explica la red de urgencia que existe actualmente, además de hablar de la ley de urgencia vigente y analizar el gasto en que se incurre en salud. Luego, en el tercer capítulo, se realiza un marco teórico, partiendo por la medición de desempeño para evolucionar a la gestión de desempeño, además de analizar diversos estudios pertinentes al área de salud y específicamente, a las unidades de emergencia. Posteriormente, el cuarto capítulo, explica los procesos que constituyen la atención de urgencia y muestra los distintos flujos que sigue un paciente según su categoría de triage, la que está asociada a la gravedad con que éste llega a la urgencia. En seguida, el quinto capítulo, desarrolla el modelo, partiendo por la definición de los objetivos generales de la atención de urgencia, para luego definir los indicadores claves del modelo y sus relaciones. En el mismo capítulo, se definen objetivos e indicadores para cada proceso de la atención de urgencia, y sus relaciones con los indicadores claves del modelo. El sexto capítulo, expone la información que se puede obtener con el modelo, a través de la aplicación del modelo mediante resultados obtenidos de investigaciones de diversos autores, bases de datos de unidades de urgencia y simulación de procesos. El penúltimo capítulo, muestra una serie de riesgos generales que existen en el proceso de atención de urgencia, luego explica los riesgos específicos de cada proceso de la atención de urgencia, y posteriormente propone una serie de recomendaciones. Finalmente, el octavo capítulo, presenta las principales conclusiones obtenidas, así como la investigación futura a realizar en busca de complementar la presente investigación y contribuir en mejorar el funcionamiento de las unidades de emergencia.
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