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A Funase e a formação cidadãCÉSAR, Isaura de Albuquerque 28 August 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-08-28 / A dissertação A Funase e a formação cidadã tem origem na observação da existência de entraves que acarretam uma deficitária prestação de serviços à sociedade pelas instituições que formam a defesa social do Estado de Pernambuco. Entre essas instituições, a Fundação de Atendimento Socioeducativo acolhe crianças, jovens e adolescentes responsáveis por atos infracionais e tem como missão vigiar, controlar e investir na sua reintegração na vida social, especialmente por meio da educação. A análise dessa instituição sob a perspectiva da formação cidadã ofertada aos adolescentes e jovens sob sua guarda constitui o objeto deste trabalho. O problema que norteou a pesquisa foi a necessidade de verificar a contribuição efetiva da proposta educacional e a prática pedagógica desenvolvida pelos docentes que atuam na Funase/PE para a formação cidadã dos adolescentes e jovens infratores por ela acolhidos. A suposição foi de que, além da ineficiência da acessibilidade, adaptabilidade e aceitabilidade, concorrem para o insucesso da formação cidadã desses educandos outros fatores como a superlotação, a inadequação do espaço arquitetônico, a própria concepção de educação, especialmente, e a qualidade do ensino. A relevância deste trabalho está na reflexão de se considerar a educação um processo inclusivo voltado a crianças e jovens infratores na possibilidade de transformar vidas e oferecer perspectiva de futuro. O objetivo principal foi o de analisar a proposta educacional e a prática pedagógica da Funase/PE, tendo como parâmetro a formação cidadã de jovens adolescentes infratores, uma vez que esta se realiza de forma integral na vida do indivíduo e não se restringe à formação instrucional ou profissionalizante. Na análise, foi consultada a produção de teóricos que se debruçam sobre os seguintes temas: prisão, infância, adolescência, juventude, educação na prisão e projeto pedagógico. Outro corpo consultado foi o documental, especialmente o relacionado à legislação e às políticas públicas voltadas para o tema estudado. Na pesquisa de campo, realizada no Centro de Atendimento Socioeducativo do Cabo de Santo Agostinho, foram realizadas entrevistas com socioeducandos e professores dessa instituição. Nas considerações finais, afirma-se que, em razão das características de acessibilidade, adaptabilidade e aceitabilidade da instituição e dos fatores mencionados na suposição, a proposta educacional e a prática pedagógica da Funase/PE não contribuem para a formação cidadã dos adolescentes e jovens infratores nela acolhidos.
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Câncer Infantojuvenil: itinerário terapêutico a partir de duas unidades de referência no estado de Pernambuco – BrasilBARROS, Mariana Boulitreau Siqueira Campos 31 January 2014 (has links)
Submitted by Etelvina Domingos (etelvina.domingos@ufpe.br) on 2015-04-10T19:37:37Z
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Previous issue date: 2014 / Introdução: O câncer é considerado a primeira causa de morte por doença no Brasil na
população entre 5 a 19 anos. Para o ano de 2014 foram estimados cerca de 11.840 novos casos
entre crianças e adolescentes no Brasil, sendo mais de 50% correspondentes aos tumores
sólidos. Objetivo: Compreender o itinerário terapêutico de crianças e adolescentes
diagnosticados com tumores sólidos em acompanhamento e/ou tratamento em duas unidades
de referência do estado de Pernambuco – Brasil. Método: Estudo interpretativo cuja
população foi composta por pacientes de 0 a 19 anos diagnosticados com tumores sólidos no
Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira e no Hospital Universitário
Oswaldo Cruz em Recife, Pernambuco – Brasil, no período de março de 2013 a fevereiro de
2014. Realizou-se a abordagem quanti-qualitativa, através da triangulação de uma entrevista
semi-estruturada e análise documental, com base na Análise de Conteúdo temática de Bardin.
Resultados: Trinta e três entrevistas possibilitaram a observação da predominância do sexo
masculino 60,6% (20), na faixa etária do pré-escolar 30,3% (10), oriundos do estado de
Pernambuco 87,9% (29). Na dimensão clínica, 45,5% (15) foi diagnosticado por tumores do
Sistema Nervoso Central e apenas 36,4% (12) tiveram como primeira escolha terapêutica a
Estratégia de Saúde da Família. Entre os cinco Eixos Temáticos considerados, percebeu-se
um distanciamento entre os serviços públicos de saúde e o diagnóstico precoce do câncer
infantojuvenil, seja pela não sensibilidade dos profissionais por esta hipótese diagnóstica, seja
pela frágil rede de apoio diagnóstico e logístico. Conclusão: Ressalta-se a importância do
fortalecimento da Atenção Primária à Saúde, não apenas com programas que ampliem o
acesso no atendimento médico, mas também em investimentos de tecnologias leves, na
qualificação do acolhimento e seguimento dos usuários com sinais de alerta para esta
neoplasia entre os níveis de atenção.
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Concentrações de hemoglobina em adolescentes e sua associação com as habilidades de ordenação temporal e atenção auditivaMendonça, Elisângela Barros Soares 20 November 2013 (has links)
Submitted by João Arthur Martins (joao.arthur@ufpe.br) on 2015-04-17T14:43:16Z
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Previous issue date: 2013-11-20 / A anemia é um problema de saúde pública nos países em desenvolvimento e pode provocar repercussões no desenvolvimento neuropsicomotor, cognitivo, comprometendo a linguagem e a aprendizagem. As habilidades de ordenação temporal (OT) e atenção auditiva (AA) são importantes no desenvolvimento da linguagem e da aprendizagem. Avaliações eletrofisiológicas têm mostrado maior lentidão na condução do estímulo auditivo ao sistema nervoso central nos indivíduos anêmicos. Essa lentidão pode afetar as habilidades auditivas, prejudicando o aprendizado dos escolares. Não há relatos na literatura de estudos desenhados para investigar a associação entre as habilidades auditivas, mediante o uso do teste padrão de frequência (TPF) e do teste eletrofisiológico P300, com a anemia em adolescentes. Estimar a prevalência da anemia e fatores de risco associados em adolescentes da rede pública de ensino de Recife–PE, bem como avaliar a associação das habilidades auditivas de OT e AA segundo as concentrações de hemoglobina (Hb) em adolescentes. O delineamento metodológico consistiu de um corte transversal, com amostra aleatória de 256 adolescentes, de 13 a 18 anos, de ambos os sexos, e de uma série de 17 casos de adolescentes com concentrações inadequadas de Hb, acoplado a um grupo controle com 17 adolescentes com teores de Hb adequados. Os adolescentes foram avaliados segundo as habilidades auditivas de OT e AA, as concentrações de Hb, estado nutricional e características socioeconômico-demográficas. A prevalência de concentrações inadequadas de Hb foi de 10,2% [IC95% 6,7 - 14,5], situando-se em patamares que configuram a anemia do tipo leve (9 g/dL <Hb< 12 g/dL). Adolescentes do sexo feminino apresentaram maior vulnerabilidade às concentrações inadequadas de Hb em todas as faixas etárias (p< 0,001). Não foram observadas associações entre as concentrações de Hb e estado nutricional (p> 0,05), bem como com as características socioeconômico–demográficas (p> 0,05). As habilidades de OT e AA não mostraram associação (p> 0,05) com as concentrações de Hb, quando ajustadas para o estado nutricional e características socioeconômico-demográficas (p> 0,05). A média de latência do componente P3 nos adolescentes com concentrações de Hb inadequadas foi menor naqueles com maior idade (p= 0,02), melhor escolaridade (p= 0,02), melhor nível sócioeconômico (p= 0,04) e com registro de repetência (p= 0,04). Embora a prevalência de anemia tenha sido discreta e classificada em grau leve, é importante a adoção de medidas preventivas de educação nutricional com a difusão da alimentação saudável nas escolas e o incentivo ao consumo de alimentos fontes de ferro. Mesmo não havendo associação entre as habilidades auditivas e as concentrações de Hb, recomendam-se investigações com maior número de casos e maior diversidade nas concentrações inadequadas de Hb, incluindo níveis moderado e grave (Hb< 9g/dL) para testar essa associação.
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Excesso de peso e fatores associados em sobreviventes de Leucemia Linfóide aguda tratados em um centro de referência do Nordeste do BrasilBARBOSA, Janine Maciel 20 May 2015 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-03-04T18:42:09Z
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Previous issue date: 2015-05-20 / No Brasil, os registros de câncer de base populacional mostram uma incidência de câncer infantil de 154,3 casos por milhão, dos quais as leucemias respondem pelo maior percentual. Dentre as leucemias, a leucemia linfóide aguda (LLA) corresponde a cerca de 80% dos casos e até metade do século passado era considerada uma doença fatal. Graças ao melhor conhecimento da doença, a introdução de novas drogas com protocolos terapêuticos adequados e ao melhor tratamento de suporte, tornou-se uma doença curável. Contudo, os avanços terapêuticos resultaram em um número cada vez maior de sobreviventes e de efeitos a longo prazo na saúde e na qualidade de vida desta população. O excesso de peso é um dos efeitos colaterais mais bem documentados e uma série de mecanismos etiológicos foram propostos, incluindo características relacionadas ao paciente e ao tratamento. No entanto, ainda não está claro quais os fatores associados ao excesso de peso e ao ganho de peso durante o tratamento entre pacientes tratados com protocolos terapêuticos mais modernos bem como entre aqueles tratados em regiões com recursos limitados. Desta forma, o presente estudo teve como principal objetivo analisar a frequência de excesso de peso e o incremento do índice de massa corporal-para-idade (IMC/I) durante o tratamento, assim como os fatores associados em sobreviventes de LLA tratados em centro de referência do Nordeste do Brasil. Este foi um estudo retrospectivo do tipo série de casos, com dados do diagnóstico ao follow-up, realizado com 210 pacientes tratados conforme o protocolo LLA–Recife–2005, entre agosto de 2005 e outubro de 2013. Dados clínicos e antropométricos foram coletados do prontuário eletrônico e o diagnóstico nutricional realizado a partir do escore Z do índice Altura-para-Idade (ZA/I) e do escore Z do IMC/I (ZIMC/I), segundo Organização Mundial de Saúde. Considerou-se baixa estatura ZA/I < 2 desvios-padrão e excesso de peso ZIMC/I > 1 desvio-padrão. O modelo de regressão logística foi construído para examinar os potenciais preditores de excesso de peso em dois pontos: (1) término do tratamento; (2) no último follow-up. Os resultados demonstraram 24,3% de excesso de peso ao diagnóstico com tendência ao aumento durante e após tratamento. Em todas as fases a média de ZIMC foi superior à referência, com incremento importante na fase de indução e de manutenção. Excesso de peso no baseline e grupo de risco da LLA mostraram-se independentemente associados ao excesso de peso ao término, enquanto excesso de peso ao baseline e crescimento linear associados ao excesso de peso no follow-up. Houve contribuição do ZIMC/I do diagnóstico, da variação do IMC/I (ΔZIMC/I) da fase de manutenção e da ΔZIMC/I do tratamento como um todo para a chance de excesso de peso ao término. Esses resultados levaram a concluir que houve incremento significante na frequência de excesso de peso e no ZIMC/I durante e após tratamento ativo, com destaque na fase de manutenção. E ainda que o excesso de peso no baseline comportou-se como principal fator associado ao excesso de peso no término do tratamento e no follow-up. / In Brazil, population-based cancer registries show an incidence of childhood cancer of 154.3 cases per million, of which leukemias account for the greatest percentage. Among leukemia, acute lymphoblastic leukemia (ALL) accounts for about 80% of cases and until half of the last century it was considered a fatal illness. Thanks to the best knowledge of the disease, the introduction of new drugs with appropriate treatment protocols and to best supportive care it has become a curable disease. However, therapeutic advances have resulted in an increasing number of survivors and of long-term effects on health and quality of life in this population. Overweight is one of the most well-documented side effects and a variety of etiological mechanisms have been proposed, including characteristics related to the patient and treatment. However, it remains unclear which factors associated with overweight and weight gain during treatment between patients treated with more modern treatment protocols as well as among those treated in areas with limited resources.Thus, this study aimed to analyze the frequency of overweight and the increase of body mass index-for-age (BMI/A) during treatment, as well as the associated factors in ALL survivors treated in center reference of Northeast Brazil. This was a retrospective case series study with data from diagnosis at the end of treatment, carried out with 210 survivors of ALL treated according to the ALL-RE-2005 protocol (LLA-Recife-2005) between August 2005 and October 2014. Clinical and anthropometric data were collected from electronic medical records and the nutritional diagnosis made from the index Z scores Height-for-age (H-Z/A) and Z score of BMI/A (BMI-Z/A), according to World Health Organization. It was considered short stature H-Z/A <1 standard deviation and excess weight BMI-Z/A > 1 standard deviation. The logistic regression model was constructed to examine the potential overweight predictors in two points: (1) completion of treatment; (2) at the last follow-up. The results showed 24.3% of overweight diagnosis with a tendency to increase during and after treatment. At all stages the average BMI-Z was higher than the reference, with a significant increase in the induction and maintenance phases. Overweight at baseline and risk group of ALL were independently associated with excess weight at the end, while overweight at baseline and linear growth associated with overweight at follow-up. There was contribution of BMI-Z/A of diagnosis, of variation in the BMI/A (ΔBMI-Z / A) of maintenance phase and of ΔBMI-Z/A treatment as a whole for the chance of being overweight at the end. These results led to conclude that there was a significant increase in the frequency of overweight and BMI-Z/A during and after active treatment, especially in the maintenance phase. And while overweight at baseline behaved like main factor associated with overweight at the end of treatment and at follow-up.
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Família para quem precisa... : Estado, instituições, políticas públicas e classes populares na construção de uma moral familiarJosé Rodrigues Junior de Andrade, Gilson 31 January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este trabalho, a partir de um estudo sobre
crianças e adolescentes numa instituição de abrigo, realiza uma análise relacional sobre os
diferentes discursos acerca da família na cidade de Penedo-AL, observando a relação entre os
discursos institucional e das famílias de classes populares. Estas últimas são alvos de diversos
discursos estigmatizantes, apontadas como não se encaixando em determinado padrão de
comportamento moral adequado ao bom desenvolvimento das crianças e adolescentes
serão As mulheres aparecem discursivamente reduzidas à figura materna, apontadas como
principais responsáveis pelo equilíbrio do lar e cuidado com os filhos. Observando o cotidiano
e a conversa dessas mulheres, constata-se que constroem com a apresentação positiva de
determinadas características pessoais e familiares uma moral familiar na busca de contrariar
os estigmas infligidos. Elas realçam características pessoais e familiares que julgam ser
positivas. Este cenário revela uma confusão de línguas (FONSECA, 2000), na qual a
normatização moral imposta pelo Estado e suas políticas públicas, em nome da justiça social,
reforçam determinadas estratégias de deslegitimação moral, sem levar em conta as
especificidades socioeconômicas e culturais em que se constroem a moral dos pobres. Dessa
forma, o discurso institucional centra a responsabilidade por determinados problemas
sociais nestas pessoas e em suas famílias, desviando o olhar das críticas ao Estado
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O agendamento do jornalismo: um estudo decaso sobre a infância e adolescência em PernambucoFelix do Santos, Cristiane 31 January 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008 / Esta pesquisa teve como objetivo investigar as estratégias utilizadas para uma atuação junto à mídia, tendo como foco o agendamento sobre a infância e adolescência, considerando a centralidade da comunicação nas instituições sociais como fator de força. Para esta investigação optamos por um estudo de caso sobre a Organização Não Governamental Auçuba Comunicação e Educação, que fica em Recife, Pernambuco. Procuramos investigar de que forma as relações entre fontes e jornalistas contribuem para o agendamento do tema da criança e do adolescente no estado de Pernambuco. A pesquisa teve como preocupação identificar pistas sobre como esse assunto se incorpora nas práticas dos jornalistas e passa a fazer parte da agenda destes veículos. No trabalho buscamos mostrar algumas estratégias de como esse processo ocorre estabelecendo conexões entre o trabalho do Auçuba e as rotinas dos jornalistas. Entrevistamos profissionais de ambos os espaços sobre suas rotinas e relações com o tema e com suas fontes. O estudo revelou que há demarcações de saberes, de falas e de conhecimentos, com estruturas e funcionamentos de campos que se diferenciam em sua condição de produção de conhecimento, mas que se encontram nas suas relações de força, estratégias e lutas na consolidação de espaços, sejam eles temáticos ou informacionais
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A garantia do direito à convivência familiar através da adoção internacional: em defesa do mito de Réia no combate a Cronos, devorador da infânciaQUEIROZ, Laíse Tarcila Rosa de 31 January 2008 (has links)
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Previous issue date: 2008 / O trabalho se propõe a uma discussão crítica acerca da adoção internacional enquanto
alternativa para a garantia do direito à convivência familiar de crianças e adolescentes,
procurando oferecer proposições que venham a contribuir para a otimização do modelo de
cooperação internacional instituído com a Convenção Relativa à Proteção das Crianças e à
Cooperação em Matéria de Adoção Internacional. Para tanto parte de uma abordagem
dedutiva e indutiva, uma vez que, além de analisar as bases teóricas acerca do tema, a partir
dos paradigmas estabelecidos pela Convenção das Nações Unidas sobre os Direitos da
Criança (vista como uma conseqüência da evolução dos direitos humanos); discutir a família
em uma perspectiva civil-constitucional; e a adoção internacional como tratada no
ordenamento jurídico interno e internacional - em um contexto que valoriza o conjunto dos
direitos do adotando, tais como ao nome, primazia da família natural, nacionalidade, e
identidade cultural - perpassando em todas as análises uma perspectiva interdisciplinar,
dedica-se a um estudo empírico deste fenômeno em diversos espaços geográficos (alguns
países, Brasil, alguns estados da Federação e na cidade do Recife) e temporais. Ao final, o que
se espera é oferecer proposições úteis à sociedade e em especial ao segmento criança e
adolescente, que auxiliem no enfrentamento das dificuldades encontradas para a efetivação
deste direito, dentre elas o tempo (Cronos) que, de forma inexorável, pode devorar a infância
antes que ele se concretize
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Consumo de alimentos de risco e protetores para desenvolvimento da dislipidemia e fatores associados em adolescentes de escolas públicas de Recife-PEQUEIROZ, Pedrita Mirella Albuquerque 20 February 2015 (has links)
Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-06-09T17:15:28Z
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Previous issue date: 2015-02-20 / CNPQ / Introdução: O aumento das dislipidemias entre os adolescentes vem ocorrendo concomitante ao advento da obesidade. Estudos têm sido conduzidos para avaliar os fatores associados à dislipidemia, entre os quais se destacam os comportamentais, como o padrão alimentar. Objetivo: Avaliar o consumo de alimentos de risco e os protetores para o desenvolvimento de dislipidemia e sua associação com indicadores antropométricos, de estilo de vida, demográficos e socioeconômicos. Métodos: Estudo transversal com 411 adolescentes, recrutados de escolas públicas do Recife, entre março e abril de 2013. Foram avaliadas as variáveis demográficas e socioeconômicas, antropométricas, de estilo de vida e bioquímicas, coletadas através de entrevistas. Os dados foram descritos na forma de mediana e seus respectivos intervalos interquartílicos e, na comparação dos grupos foram utilizados os testes de Man – Whitney e de Kruskal – Wallis. Resultados: A mediana de consumo mensal de alimentos de risco (Grupo I) foi maior (0,13; IQ=0,08-0,27) que a dos protetores (Grupo II) (0,00; IQ = 0,00 a 0,08) (p=0,001). O Grupo I de alimentos apresentou uma tendência superior para os indivíduos de CC normal (p=0,055). Para o Grupo II observou-se uma tendência mais elevada entre os adolescentes ativos que os pouco ativos (p=0,056). As medianas do Grupo II foram maiores para os que praticaram exercício no último ano daqueles que não (p=0,019). Os dislipidêmicos apresentaram medianas do grupo I maiores que os sem dislipidemia (p=0,005). Houve correlação positiva entre as horas de atividades sedentárias e a mediana do grupo I (p= 0,013), e do tempo de atividade física semanal com a mediana do grupo II (p= 0,047). Os resultados demonstraram elevada frequência no consumo de alimentos de risco, associado ao melhor nível de escolaridade materna, dislipidemia e às variáveis comportamentais. Conclusão: Os achados apontam para a necessidade de adoção de medidas para o controle do consumo excessivo desse grupo de alimentos, somado ao estímulo para mudanças do estilo de vida. / Introduction: Increased of dyslipidemia in adolescents has occurred concomitantly with the advent of obesity, studies have been conducted to evaluate the factors associated with dyslipidemia, among which stand out the behavior, such as eating pattern. Objective: To evaluate the use of risk foods and protective for the development of dyslipidemia and its association with anthropometric, lifestyle and socioeconomic. Methods: Cross-sectional study of 411 adolescents recruited from public schools in Recife, between March / April 2013. Rated sociodemographic, anthropometric, behavioral and biochemical variables. Data were presented as medians and interquartile ranges respective in Comparable groups were utilized Man - Whitney test and Kruskal - Wallis. Statistical analysis was performed using Epi-Info 6.04 and SPSS 13.0. Results: The median monthly consumption score risk foods (Group I) was higher (0.13; IQ = 0.08 to 0.27) than that of protectors (Group II) (0.00, IQ = 0 , 00-.08) (p = 0.001). The Group I Mid score had a higher tendency to normal CC compared with increased WC (p = 0.055). There was a trend of higher median of group II for assets that little activity (p = 0.056). Median Group II were higher for those who practiced exercise in the last year of those who did not (p = 0.019). The dyslipidemic I had group median score higher than those without (p = 0.005). There was a positive correlation between the hours of sedentary activities and the median group I (p = 0.013), and time of weekly physical activity with the median of the group II (p = 0.047). Conclusion: The results demonstrated a high frequency in the consumption of unsafe foods, associated with maternal education, dyslipidemia and behavioral variables, which point to the need to adopt measures to control the excessive consumption of this food group, added to the stimulus for change lifestyle.
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HOMA-IR e fatores de risco cardiometabólico e consumo alimentar de adolescentesANDRADE, Maria Izabel Siqueira de 23 February 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-02-23 / CAPES / Com o objetivo de identificar a prevalência de resistência à insulina (RI) em adolescentes e sua associação com variáveis cardiometabólicas e com o consumo alimentar, foi conduzido um estudo de delineamento transversal de base escolar com 1081 adolescentes de 12 a 17 anos provenientes de amostragem complexa do ―Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes‖ (ERICA). Na presente casuística foi avaliada uma subamostra da população total de adolescentes incluídos no ERICA, sendo englobados todos os estudantes elegíveis que estavam matriculados no turno da manhã das escolas analisadas na cidade do Recife, capital do Estado de Pernambuco. A coleta dos dados foi possível a partir do uso de questionários englobando perguntas referentes a variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais, além de parâmetros antropométricos, bioquímicos e do consumo alimentar, os quais foram obtidos por profissionais devidamente capacitados. A presença da RI foi diagnosticada com uso do Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance (HOMA-IR), sendo confirmada quando HOMA-IR > Percentil 75 da distribuição. Para ajuste do delineamento amostral complexo inerente ao ERICA, todas as análises estatísticas foram realizadas no STATA versão 14.0, a partir do módulo “Survey”. Partindo-se de um modelo hierárquico de determinação da RI pré-definido, realizou-se a análise bivariada para verificar a associação entre a RI e as variáveis independentes por meio da regressão de Poisson simples. Nesta ocasião, as associações que apresentaram p<0,20 foram ajustadas com modelos de análise multivariada pela regressão de Poisson com ajuste robusto da variância, sendo consideradas estatisticamente significativas as variáveis com p≤0,05. A amostra final foi representativa para 99.221 adolescentes de 12 a 17 anos, matriculados no turno da manhã de escolas públicas e privadas do município estudado. A idade mediana foi de 14 anos (Intervalo interquartílico=13-16), havendo 50,4% de indivíduos do sexo masculino e 67,6% em estágio púbere da maturação sexual. A RI foi evidenciada em 25,3% dos adolescentes. Após ajustes estatísticos, as variáveis que se associaram significativamente com o índice HOMA-IR no modelo final foram: faixa etária, IMC por idade, triglicerídeos, HDL-Colesterol e o menor consumo alimentar de gordura saturada. No presente estudo, observou-se uma prevalência importante de RI na população analisada e o índice HOMA-IR se associou significativamente com variáveis cardiometabólicas e do consumo alimentar. A condução de pesquisas com adolescentes, envolvendo a temática abordada, permite a implementação de estratégias que incentivam a promoção da saúde desse grupo populacional pouco estudado e a identificação dos fatores de risco passíveis de modificação mais associados com a RI. / In order to identify the prevalence of insulin resistance (IR) in adolescents and its association with cardiometabolic variables and dietary intake, a cross-sectional school-based study of was carried-out with 1081 adolescents aged 12 to 17 years from the complex sample of the "Study of Cardiovascular Risk in Adolescents" (ERICA). It was evaluated a subsample of the total population of adolescents included in ERICA, which encompassed all eligible students who were enrolled in the morning shift of the schools analyzed in Recife, capital of Pernambuco. Data collection was possible through the use of questionnaires covering questions regarding demographic, socioeconomic and behavioral variables, and anthropometric parameters, biochemical and food intake, which were obtained by properly trained professionals. The presence of IR was diagnosed with use of the Homeostatic Model Assessment Insulin Resistance (HOMA-IR), and confirmed when HOMA-IR> 75th percentile of the distribution. For adjustment of the sampling design inherent to ERICA, all statistical analyzes were performed using STATA version 14.0, with the "Survey" module. Starting from a predefined hierarchical model for determining IR, bivariate analysis was used to assess the association between IR and the independent variables by Poisson regression. On this occasion, the associations with p <0.20 were adjusted with multivariate analysis models using Poisson regression with robust variance adjustment, which considered statistically significant variables with p≤0.05. The final sample was representative for 99,221 adolescents aged from 12 to 17 years, enrolled in the morning shift of public and private schools in the studied city. The median age was 14 years (interquartile range = 13-16), with 50.4% of males and 67.6% of individuals on pubertal stage of sexual maturation. The IR was found in 25.3% of adolescents. After statistical adjustments, the variables that were significantly associated with HOMA-IR index in the final model were age, BMI for age, triglycerides, HDL-cholesterol and saturated fat food intake. In the present study, there was an important prevalence of IR in the analyzed population and HOMA-IR index was significantly associated with cardiometabolic variables and dietary intake. The conduct of researches with adolescents using this selected theme, allows the implementation of strategies that encourage health promotion in this population group, which is less studied, and the identification of risk factors associated with the IR.
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Utilização do Neurofeedback como recurso terapêutico não farmacológico em adolescente e adultos jovens com MigrâneaCARVALHO, Thiago Nunes de Azevedo Ferraz de 28 June 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-06-28 / CNPq / Introdução: A migrânea (Mi) é caracterizada por manifestações álgicas de intensidade
moderada a forte, acompanhada por sintomas como náuseas e/ou vômitos, sendo
frequentemente incapacitante para crianças e adolescentes, limitando inclusive suas atividades
de vida diária. É durante a juventude que as manifestações referidas pelos jovens que sofrem
de Mi se apresentam com maior intensidade, frequência e duração. A Mi representa uma das
principais causas de queixa entre crianças e adolescentes em Neurologia Pediátrica e é a dor
mais comum referida na Infância. Objetivo: Avaliar os resultados obtidos com o treinamento
cerebral utilizando o NFB em adolescentes e adultos jovens com diagnóstico de migrânea como
alternativa terapêutica não-farmacológica. Método: Ensaio clínico aberto com caráter
analítico, descritivo e de intervenção. Foram triados 21 participantes que sofriam de migrânea
com e sem aura para realizar treinamento cerebral com neurofeedback seguindo a
eletroencefalografia quantitativa + hemoencefalografia. Além disso, foi descrito todo o
processo de pesquisa envolvendo o uso do neurofeedback e dificuldades encontradas na adesão
ao tratamento. Resultados: Dos 21 participantes, 10 eram do sexo masculino e 11 do sexo
feminino. Para relatar as dificuldades encontradas no grupo de não respondedores, ou seja, o
grupo que não aderiu ao treinamento cerebral envolvendo o neurofeedback, propusemos uma
entrevista guiada por questionário. Após 20 sessões propostas os participantes treinados
apresentaram estabilidade das crises e das queixas com relação a frequência, intensidade e
duração da dor. Conclusão: O presente estudo demonstra um importante significado clínico
observando a melhoria da população estudada, vinculada à modalidade terapêutica escolhida.
É positivo pensar nesse estudo como gerador de interesse em realizar estudos de larga escala,
controlados e randomizados na neuroterapia não invasiva para tratar a migrânea e outras
doenças crônicas ou desordens progressivas. / Introduction: Migraine (Mi) is characterized by painful manifestations of moderate to strong
intensity, often being disabling for children and adolescents. Mi may, limit their activities of
daily living, including other symptoms such as nausea and / or vomit. It is during youth that the
events referred to by young people suffering from Mi show up with greater intensity, frequency
and duration. Mi is the most frequent cause of complaint among children and adolescents in
Pediatric Neurology and is the most common pain reported in Childhood. Objective: Evaluate
the results obtained with the brain training using the NFB as non-pharmacological therapeutic
alternative in adolescents and young adults diagnosed with migraine. Method: It is an open
clinical trial with analytical, descriptive and intervention purposes. Were screened 21
participants who suffered from migraine with and without aura to perform brain training with
neurofeedback and quantitative electroencephalography + hemoencephalography. Moreover, it
was analyzed the whole research process involving the use of neurofeedback and also the
difficulties in treatment adherence. Results: The group of 21 participants has included patients
with genders of male (10) and female (11). It was used a questionnaire to identify the difficulties
reported by the non-responsive group (that not adhered the brain training with the
neurofeedback equipment). The study participants showed stability of crises and complaints
regarding to frequency, intensity and duration of pain after 20 sessions of brain training.
Conclusion: This study demonstrates the positive potential of the use of the neurofeedback as
a non-pharmacologic alternative to treat Mi in adolescents and young adults. Its results showed
the importance of carry out randomized and large-scale studies to evaluate the effectiveness of
this kind of non-invasive neurotherapy to treat migraine and other chronic and/or progressive
disorders.
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