Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Kathryn Cardim Araujo (kathryn.cardim@gmail.com) on 2009-10-08T11:42:57Z No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-10-27T15:14:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-27T15:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ClaudioViveirosCarvalho.pdf: 3012193 bytes, checksum: da725a9717f5880bb4df5395cab516a4 (MD5) Previous issue date: 2008 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a adesão ao tratamento anti-retroviral no Distrito Federal (DF) e os fatores relacionados, utilizando abordagens epidemiológica e social. Foram feitas 253 entrevistas e quatro grupos focais com pacientes atendidos nos centros de referência (CR) do DF. As variáveis avaliadas foram categorizadas em sociodemográficas, de hábitos, de suporte social, de qualidade de vida, da doença, do estado clínico, do tratamento e dos serviços de saúde. Os dados foram analisados de três formas distintas: estudo epidemiológico tipo caso-controle, com as primeiras 150 entrevistas; estudo epidemiológico transversal, com a totalidade dos dados; avaliação compreensiva dos dados qualitativos. Na análise bivariada do estudo caso-controle, houve associação da adesão com raça/cor, escolaridade, CR em que faz acompanhamento e renda familiar. Após ajuste, cor parda, centros de referência localizado no Plano Piloto, escolaridade alta e receber apoio dos amigos quanto às necessidades permaneceram associados com adesão. Retirando raça/cor do modelo, mantiveram-se centros de referência, escolaridade, profissão, renda, apoio (contar com alguém que demonstre gostar de você) e satisfação com o atendimento na farmácia de dispensação. Na análise bivariada do estudo transversal, houve associação da adesão com escolaridade, ocupação, renda familiar, localização do CR em que faz acompanhamento, situação de moradia, satisfação com a capacidade de dar apoio aos outros, situação física impedir de fazer o que deseja, uso de álcool, número de medicamentos utilizados pelo paciente, dificuldades para a tomada da medicação, estratégias para lembrar de tomar a medicação, evolução da carga viral (CV), média da CV atual, média do nº de comprimidos ingeridos. Na análise multivariada, permaneceram escolaridade, satisfação com o atendimento na farmácia de dispensação, satisfação com a capacidade de dar apoio aos outros, estado civil, satisfação com a vida sexual e apresentar infecção oportunista atualmente. Na avaliação compreensiva, foi possível extrair da fala dos pacientes as seguintes dimensões: conversão sorológica e seus contextos sociais; construção social da adesão ao tratamento antiretroviral, na perspectiva do sujeito; papel da interação com o sistema de assistência à saúde – profissionais e serviços; situações de vulnerabilidade e sua influência sobre o comportamento dos pacientes. Além dos fatores já consolidados na literatura, questões relacionadas ao apoio no âmbito micro-social e aos serviços de assistência mostraram-se associados à observância terapêutica. ___________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Our objective was to study the frequency of adherence to highly active antiretroviral treatment (HAART) and its predictors at the capital Federal District – Brasilia. We used a mixed epidemiological and social approach. We interviewed 253 patients at public reference health centers; also we conducted four focus group interviews. Variables were: social-demographic, habits, social support, life quality, issues related to disease, clinical conditions, treatment and health care services. Data analysis included three methods: a case-control study involving 150 patients; a cross-sectional study with the total sample and a comprehensive qualitative analysis. Bivariate analysis of case-control study showed that the variables race/color, educational level, reference centers in which patient is monitored, and familial income were associated to adherence. After adjustment, mixed race (parda), reference centers in Central Brasilia, high educational level and friends’ support for needs, remained associated to adherence. Excluding race/color of the model, reference centers, education, profession, income, support (to have someone who demonstrate to like you) and satisfaction with care provided at the Pharmacy were related to adherence. Results of bivariate analysis in the cross-sectional study indicate that adherence is associated to: education, profession, family income, local of reference center, housing conditions, selfsatisfaction with one’s own ability to help other people, physical impairment, alcohol use, number of therapeutic drugs under use, difficulties for HAART self-administration, strategies to remember HAART taking, viral load evolution, current viral load mean, and number of tablets mean. Under multivariate analysis, educational level, satisfaction with care provided at the Pharmacy, self-satisfaction with one’s own ability to help other people, marital status, satisfaction with one’s own sexual life and current opportunistic infection, were related to adherence. By means of the qualitative comprehensive analysis, it was possible to extract from patient’s discourses the following dimensions: serological conversion and its social contexts; social construction of adherence to HAART under the subjects’ perspective; role of the interaction of patients with the health system and health providers; vulnerability situations and their influence on patient’s behavior. Besides factors already established in scholar literature, issues related to micro-social support and health services care were associated to HAART compliance.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Direito, 2007. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2009-11-18T18:41:36Z No. of bitstreams: 1 2007_AdrianaAndradeMiranda.pdf: 849155 bytes, checksum: 769ebc07962b99a619cf256b2f3a011f (MD5) / Approved for entry into archive by Carolina Campos(carolinacamposmaia@gmail.com) on 2010-01-19T18:16:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_AdrianaAndradeMiranda.pdf: 849155 bytes, checksum: 769ebc07962b99a619cf256b2f3a011f (MD5) / Made available in DSpace on 2010-01-19T18:16:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_AdrianaAndradeMiranda.pdf: 849155 bytes, checksum: 769ebc07962b99a619cf256b2f3a011f (MD5) Previous issue date: 2007-03 / Esta dissertação se propõe a investigar possibilidades concretas de interferência dos movimentos sociais e organizações não-governamentais no fenômeno jurídico. Tem como pressupostos: 1) a importância de um novo modelo de racionalidade capaz de valorizar experiências sociais possíveis para a produção do conhecimento; 2) o reconhecimento das possibilidades emancipatórias do direito, a partir da luta dos movimentos sociais e organizações não-governamentais contra exclusão e discriminação e para transformação do direito e das relações sociais; 3) uma concepção de direito capaz de superar as limitações do positivismo e do jusnaturalismo jurídicos e, ao mesmo tempo, valorizar as experiências sociais enquanto força motriz das transformações sociais; 4) o reconhecimento da “rua” como espaço legítimo para o confronto entre forças da sociedade, necessário para que as transformações sociais e jurídicas se concretizem. Tendo como eixo central a questão da saúde no Brasil, duas experiências são analisadas, uma de interferência direta na produção do direito e outra de influência na efetivação do direito. Em primeiro lugar, verifica-se a importância da atuação do movimento sanitário e dos movimentos populares por saúde (MOPS), nas décadas de 1970 e 1980, durante o processo constituinte, para o reconhecimento do direito à saúde como direito fundamental e universal de todo cidadão brasileiro. E em seguida, analisa-se a atuação, na década de 1990, do Movimento Nacional de Luta contra a AIDS para efetivação do direito à saúde de pessoas vivendo com HIV/AIDS, assegurado pela Constituição Federal de 1988. As análises aqui apresentadas têm como foco de investigação o contexto econômico, social e cultural que deu origem às reivindicações, às estratégias de ação e às conquistas alcançadas. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This dissertation aims to investigate concrete possibilities of advocacy from the social movements and non-governmental organizations at the juridical phenomena. It has these requirements: 1) the importance of a new model of rationality able to value concrete social experiences to knowledge production; 2) the recognition of emancipatory possibilities of Law, based on the fight of social movements and nongovernmental organizations against exclusion and discrimination and transformation of Law and social relationships. 3) a concept of Law able to overcome the limitation of Juridical Positivism and Jusnaturalism and at the same time valuing social experiences as the leitmotiv to social transformation. 4) the recognition of the “street” as a legitimate space to confrontation between social forces, indispensable to guarantee that social and juridical change could became reality. Having as the dorsal spine the health situation in Brazil, two experiences are analyzed one of direct interference at the production of Law and other of the interference on the implementation of the Law. First, we acknowledge the importance of the sanitary movement and the social movement actions in order to achieve health (MOPS), from the decades of 1970 to 1980, during the constitution process of recognition of the right to health as a fundamental and universal right to all Brazilian citizens. After, we analyze the actions, during the 1990, of the National Movement of Fight against Aids to implement of the right to health of people living with HIV, as secured by the Federal Constitution of 1988. The analyses here presented focus on the economic, social and cultural context that inspired the claims, the strategies and the results conquered. _______________________________________________________________________________ RESUMÉN / Esta disertasión se propone a investigar possibilidades concretas de interferência de los movimientos sociales y organizaciones de la sociedade civil en el fenômeno jurídico. Tiene como pressupuestos: 1) la importância de un nuevo modelo de racionalidad capaz de valorizar experiências sociales possibles para la produción del conocimiento; 2) el reconocimiento de las possibilidades emancipatórias del derecho, com base en las luchas sociales contra la exclusión y la discriminación y para la transformación del derecho y de las relaciones sociales; 3) una concepcion de derecho capaz de superar las limitaciones del positivismo e del jusnaturalismo jurídicos y, ao mismo tiempo valorizar las experiências sociales como fuerza motriz de las transformaciones sociales; 4) el reconocimiento de la “rua” (calle) como un espacio legítimo para el confronto entre las fuerzas sociales, necessário para que las transformaciones sociales y jurídicas se concretizem. Tiendo como punto central la question de la salud en Brasil, dos experiências son analisadas, una de interferência directa em la produción del derecho y otra de influência en la efetivación del derecho. En primero verificase la importância de la atuación del movimiento sanitário e de los movimientos populares por salud (MOPS), en los años de 1970 e 1980, durante el processo constituynte, para el reconhecimiento del derecho de la salud como un derecho fundamental y universal de todo ciudadano brasileño. Y em sequência analisase la atuación, en los años de 1990, del Movimiento Nacional de Lucha contra el SIDA para la efetivación del derecho de la salud de personas vivindo com SIDA, previsto em la Constituición Federal de 1988. Las análises aqui presentadas tienen como foco de investigación el contexto econômico, social e cultural que influenció las reivindicaciones, las estratégias de acçion e las conquistas.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2006. / Submitted by mariana castro (nanacastro0107@hotmail.com) on 2009-11-27T18:18:17Z No. of bitstreams: 1 dissertacao WILLEKE CLEMENTINO SLEEGERS.pdf: 719999 bytes, checksum: ea6c625bfcdea7e424f1785e3d0a4296 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2009-12-03T23:50:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dissertacao WILLEKE CLEMENTINO SLEEGERS.pdf: 719999 bytes, checksum: ea6c625bfcdea7e424f1785e3d0a4296 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-03T23:50:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao WILLEKE CLEMENTINO SLEEGERS.pdf: 719999 bytes, checksum: ea6c625bfcdea7e424f1785e3d0a4296 (MD5) Previous issue date: 2006-04-27 / A sobrevivência de crianças infectadas com o vírus da imunodeficiência humana aumentou significativamente após a introdução da terapia antiretroviral (TARV) altamente potente. Estas, entretanto, estão vulneráveis aos efeitos adversos da terapia já que devem ficar expostas por longo período ao tratamento. Os efeitos metabólicos, tanto da infecção como da TARV altamente potente, têm sido pouco estudados entre crianças. Este estudo teve por objetivo avaliar as alterações do metabolismo lipídico e glicídico em crianças portadoras de HIV/aids, atendidas na Unidade Mista de Saúde da Regional Sul da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal, no período de junho a dezembro de 2005. Tratou-se de um estudo transversal, com enfoque clínico e laboratorial. Foram descritas as principais alterações encontradas e avaliada a presença de lipodistrofia na amostra analisada. Incluiu-se no estudo 60 crianças de 18 meses a 12 anos de idade, portadoras de HIV/aids, após consentimento de seus responsáveis. A definição de lipodistrofia englobou apenas alterações físicas, sem considerar a presença de dislipidemias. Foram realizadas avaliação nutricional simplificada e dosagens de glicemia de jejum, insulina, colesterol total e frações e triglicerídeos. Na avaliação nutricional, foram obtidas as medidas de peso, estatura, índice de massa corporal, prega cutânea do tríceps e prega cutânea subescapular, e comparados às curvas do National Center for Health Statistics (NCHS). Os pacientes que apresentaram alterações em seus exames foram encaminhados ao ambulatório de Endocrinologia Pediátrica do Hospital Regional da Asa Sul, para acompanhamento médico e nutricional. A amostra teve igual distribuição entre os gêneros, média de idade de 7,52 e desviopadrão de 2,71. Metade das crianças teve níveis de colesterol acima de 170 mg/dl, 46,8% níveis de LDL superiores a 110 mg/dl, 56% níveis de triglicerídeos alterados para a idade, 3,3% glicemias de jejum acima de 100 mg/dl, e todas as crianças tiveram valores de insulina normais. Segundo a classificação de Gomez, 41,7% das crianças eram desnutridas. Segundo a classificação do índice de massa corporal, 60 % das crianças eram eutróficas, 15% tinham risco para baixo peso, 11,7% tinham baixo peso, 6,7% apresentaram sobrepeso e 6,7% apresentaram obesidade. A prevalência de lipodistrofia foi de 3,3%. Observou-se que 16,7% das crianças apresentaram todos os valores do perfil lipídico alterado e que 86,7% apresentaram pelo menos um valor lipídico alterado. Observou-se também aumento nos níveis de glicemia de jejum e na tendência à resistência à insulina. Houve um aumento nos níveis de colesterol, diminuição de HDL, elevação de LDL e de triglicerídeos em pacientes que usaram inibidores de protease em seu esquema terapêutico, embora só tenha tido significância estatística nos valores de triglicerídeos. A maioria das crianças que usou Lopinavir/ritonavir ou ritonavir teve alteração em pelo menos um dos valores do perfil lipídico. Estudos prospectivos são necessários para avaliar o impacto dessas alterações no risco cardiovascular dessas crianças. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The implementation of Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) in combination regimens has profoundly decreased mortality and disease progression in children infected with the human immunodeficiency virus. These, however, are more vulnerable for the adverse effects of the therapy because they must be treated for a long time. The metabolic effects of the infection and of HAART had been assessed in a few paediatric studies. This study had the objective of evaluate disorders in lipid metabolism as in the metabolism of glucose in children with HIV/aids, that were followed in the Health Mixed Unit of South Region of Health State Secretariat at Federal District, in the period from June to December of 2005. It was a sectional study. It was reported the main alterations finded and it was evaluated the prevalence of lipodystrophy. It was evaluated 60 children from 18 months until 12 years old, infected with HIV or with aids, after the free informed consent accord of their responsible person. The lipodystrophy definition involved only physical alterations, without considering presence of dyslipidemias. Fasting serum concentrations of total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, glucose and insulin were measured. It was also performed nutritional evaluation measuring weight, height, body mass index, triceps and subscapular skinfolds, that were compared with the National Center for Health Statistics, to analyse the nutritional classification of the child. The patients who had abnormalities in their tests were leaded for an Endocrinology Service in the Regional Hospital of South Region, to be followed. Our sample had similar distribution by gender and the mean of age was 7,52, standard deviation of 2,71. Half of the children had cholesterol levels higher than 170 mg/dl, 46,8% of them had LDL ≥ 110 mg/dl, 56 % had abnormal triglycerides for their age, 3,3% had fasting glucose ≥100 mg/dl and all of children had normal insulin values. According to the Gomez classification, 41,7% of children were malnourished. According to the body mass index classification, 60% of children were eutrophic ,15% had risk of low weight, 11,7% had low weight, 6,7% had counterweight and 6,7% had obesity. The prevalence of lipodystrophy was 3.3%. 16,7% of children had all of the lipid values altered and 86,7% had at least one lipid value altered. The fasting glucose was also altered and we showed an insulin resistance tendency. There was an elevation of the levels of cholesterol, LDL and triglycerides, and a decrease in HDL in children that used protease inhibitors. Almost all of the children that used Lopinavir/ritonavir or ritonavir had alteration in at least one value of the lipid profile. Prospective studies are essential to evaluate the impact of these alterations on the cardiovascular risk of these children.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2010-05-03T15:32:11Z No. of bitstreams: 1 2009_JoaoPauloBarcellosEsteves.pdf: 1435054 bytes, checksum: adc29690a20b51933c77f2b4fb95d227 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-05-20T16:53:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_JoaoPauloBarcellosEsteves.pdf: 1435054 bytes, checksum: adc29690a20b51933c77f2b4fb95d227 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-20T16:53:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_JoaoPauloBarcellosEsteves.pdf: 1435054 bytes, checksum: adc29690a20b51933c77f2b4fb95d227 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introdução: Em nível mundial, a pandemia de síndrome da imunodeficiência adquirida representa um dos mais sérios problemas de saúde pública, dentre todos já enfrentados pela humanidade. Segundo a Organização Mundial da Saúde, em 2007 existiam 33 milhões de pessoas vivendo com o HIV, cerca de 500 mil delas no Brasil. Para prevenir a transmissão vertical do HIV de mães infectadas para seus filhos, foi criado o Programa de Proteção à Gestante do Estado de Mato Grosso do Sul. Objetivos: Analisar os investimentos públicos com a prevenção da transmissão vertical do HIV em Mato Grosso do Sul, no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2007. Métodos: Estudo epidemiológico misto, analítico e descritivo, de caráter transversal com utilização de dados secundários. Resultados: No período estudado foram triadas no programa 153.857 gestantes (94% de cobertura em relação número de gestantes esperadas), sendo 301 delas soropositivas para HIV, perfazendo uma prevalência de 0,20%. Entre as gestantes triadas pelo Programa não houve nenhum caso de transmissão vertical; entre os casos não triados a transmissão vertical foi estimada em 16%, e em 1,22% para o Mato Grosso do Sul. Considerando a esperança de vida ao nascer de 73,5 anos, estimou-se que a razão custo-efetividade (custo direto com diagnóstico e profilaxia) do Programa de Proteção à Gestante, foi de R$ 325,93 para cada caso evitado de transmissão vertical do HIV, por ano esperado de vida. A comparação dessa razão com o custo por criança infectada em tratamento por ano que é de R$ R$ 8.092,71 permitiu estimar que o custo da prevenção, por ano esperado de vida, representa 4,02% do custo do tratamento por ano de vida ganho. Conclusões: O Programa de Proteção à Gestante, considerada a amostra de 153.857 gestantes triadas (94 % de cobertura em relação ao número esperado de gestantes) permitiu a construção de indicadores precisos de prevalência, de taxas de transmissão vertical e de avaliação do custo-efetividade das ações preventivas executadas. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The pandemic of Human Immunodeficiency Virus worldwide represents one of the most serious problems of public health, among all the others already faced by the humanity. According to The World Health Organization, in 2007 there were 33 million people living with HIV, around 500 thousand found in Brazil. To prevent HIV vertical transmission of infected mothers to their children, it has been developed the Expectant Mother Protection Program (Programa de Proteção à Gestante) of the State of Mato Grosso do Sul. Objectives: Analyze public investments regarding HIV vertical transmission prevention in Mato Grosso do Sul, between January 2004 and December 2007. Methods: Mixed, analytic and descriptive epidemiological study, transversal typed, using secondary data. Results: During the study period 153,857 pregnant women were screened (94% coverage in respect to live born), in that 301 were HIV positive serotype, which comes to 0.20% prevalence. Among the screened pregnant women by the Program there wasn’t vertical transmission; and among the cases not screened vertical transmission was estimated in 16%, and 1.22% for Mato Grosso do Sul. Considering 73.5 years old life hope at birth, we came to a year cost-effectiveness (direct cost with diagnostics and prophylaxis) estimate of R$ 325.93 for each case avoided per year old. Comparing such figure with the cost by each infected child under treatment per year is R$ 8,092.71 which we could estimate that the prevention cost per year represents 4.02% of the cost of the treatment per year at the same period. Conclusion: The Expectant Mother Protection Program, considering 153,857 pregnant women screened sample (94% of coverage regarding the live born), could allow us to build precise indicators of prevalence, vertical transmission rates, as well cost-effectiveness evaluation of the prevention measures adopted.

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-11T18:06:29Z No. of bitstreams: 2 TESE Giselli Caetano dos Santos.pdf: 1213388 bytes, checksum: cf2f0c584665e8b03bfcb7f779ca91bd (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:06:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE Giselli Caetano dos Santos.pdf: 1213388 bytes, checksum: cf2f0c584665e8b03bfcb7f779ca91bd (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-05-06 / O pressuposto de que saúde é muito mais que ausência de doença e envolve as determinações sociais da saúde indica que enfrentar uma epidemia exige respostas para além da medicinacurativa ou modelo biomédico. No caso da aids, a resposta brasileira à epidemia tem se materializado desde os anos 1980 e aponta para uma articulação entre Estado e sociedade na construção de um conjunto de ações que tem o objetivo de reduzir a disseminação da doença e garantir tratamento no âmbito do Sistema Único de Saúde. Em que consistem as ações para o enfrentamento da aids? Que necessidades vêm atendendo? Fortalece a efetivação do tratamento? Quais as tendências dessas ações: voltadas para a medicina curativa ou contemplam as determinações sociais da saúde? Essas indagações norteiam o objetivo desta tese, que é analisar o enfrentamento da aidse suas interfaces com as determinações sociais da saúde, na particularidade do estado de Pernambuco. O enfrentamento da epidemia em Pernambuco segue as diretrizes da Política Nacional de Enfrentamento da aids fomentadas pelo Ministério da Saúde em parcerias com secretariais estaduais e municipais, bem como com a sociedade civil organizada. Situa-se o objeto de estudo no contexto das determinações das políticas sociais, em particular a política de saúde. Como recursos metodológicos para o alcance dos objetivos propostos, o estudo foi norteado por uma abordagem que articulou as pesquisas quantitativa e qualitativa,com utilização de dados do Censo Demográfico de 2010, dados sobre aids do Datasus, livro de registro de atendimentos do serviço social no ambulatório do Hospital Correia Picanço, ficha social do internamento do HCP, levantamento dos serviços de saúde implementados em Pernambuco para enfrentamento da aids e análise documental da Política de Enfrentamento da epidemia e de quatro relatórios sobre a resposta brasileira à aids. Os resultados indicam que o enfrentamento da aidstem ênfase na saúde curativa, mas também possui interfaces com as determinações sociais, mas essas interfaces não são institucionalizadas ou pensadas no contexto oficial de resposta à epidemia, e sim construídas a partir da práxis cotidiana na luta pela garantia dos direitos sociais, e têm como atores as organizações da sociedade civil, as pessoas vivendo com aids (reunidas em organizações, redes, fóruns) ou mesmo individualmente quando lutam para acesso aos direitos sociais e os profissionais que trabalham junto aos pacientes e buscam identificar na rede a possibilidade de acesso, bem como orientam e esclarecem sobre os direitos sociais. Nesse sentido, essas interfaces são possibilidades de acesso à proteção social e está vinculada ao estado avançado da doença, operacionalizando assim uma focalização. Já do ponto de vista da saúde curativa se vem garantido o acesso universal as medicações e serviços de referências. Sendo assim, enquanto se avança nodireito universal ao atendimento médico e medicamentoso permitindo o acesso ao setor saúde, se retrocede na garantia plena da proteção social, focalizando-se as ações voltadas as determinações sociais da saúde.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-08-27T20:32:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luciene Maria Silva dos Santos.pdf: 1458236 bytes, checksum: 305e0c5246442491c7fd16ec648f4bb2 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-05T20:34:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luciene Maria Silva dos Santos.pdf: 1458236 bytes, checksum: 305e0c5246442491c7fd16ec648f4bb2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-05T20:34:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Luciene Maria Silva dos Santos.pdf: 1458236 bytes, checksum: 305e0c5246442491c7fd16ec648f4bb2 (MD5) Previous issue date: 2014-08-29 / Este trabalho tem como foco a Política Pública de Saúde e os mecanismos para o enfrentamento à epidemia de HIV/Aids no município de Ipojuca, em Pernambuco. Foi a partir da observação do crescimento econômico acelerado presente no município de Ipojuca, da identificação das desigualdades sociais e da fragilidade das políticas públicas neste território, que resolvemos estudar esse processo em curso. Diante desse contexto, o estudo ora apresentado teve como objetivo compreender as contradições presentes na implementação das políticas públicas e se houve ampliação dessas políticas proporcionalmente ao acelerado crescimento econômico vivenciado por este território, principalmente, através de investimentos na Política Pública de Saúde. Esta observação suscitou questionamentos e revelou a necessidade de aprofundamento sobre o estudo econômico-social deste município e a sua relação com a política de saúde. Revelou ainda a necessidade do desvelamento do discurso oficial do governo, que o município vivencia uma “Fase de Desenvolvimento”. A questão que norteou este trabalho foi, com o atual crescimento econômico, o município de Ipojuca vem investindo na Política Pública de Saúde? Principalmente através de mecanismos de enfrentamento como: ampliação e implementação de serviços e ações para a prevenção, o controle e o tratamento para as pessoas com HIV/Aids e residentes neste município?Partimos do pressuposto de que se há um processo acelerado de crescimento econômico em Ipojuca, este deve ter correspondência no investimento para a ampliação e o fortalecimento da rede de políticas públicas. Assim procuramos identificar as mediações existentes na relação entre a Política de Saúde e o Programa Municipal de DST/HIV/Aids; verificar as tendências gerais da Política de Saúde no âmbito da Atenção Básica e da Atenção Especializada para as pessoas com HIV/Aids, e analisar as particularidades do Programa Nacional e Municipal de DST/HIV/Aids, buscando desvendar as contradições presentes em sua constituição. Os procedimentos teóricos metodológicos utilizados para o desenvolvimento da presente investigação buscou relacionar o particular e o geral, sem perder de vista a totalidade, articulando os aspectos históricos, econômicos, sociais e políticos que permeiam o objeto de estudo, permitindo a apreensão das contradições e articulações do problema em tela. Foi utilizado como técnica, a análise de documentos de domínio público e a observação participante. Os resultados da nossa análise apontam: atualmente vem se investindo prioritariamente na política de Assistência Social, pois ela é o mote do discurso ‘desenvolvimentista’, enquanto que a Política de Saúde está sendo sucateada e privatizada; indica ainda como tendência da Política de Saúde a retração e refuncionalização do SUS, com a privatização e as parcerias público-privadas nesta área. Em Ipojuca, observa-se que o ritmo acelerado do crescimento econômico não vem possuindo correspondência no fortalecimento da rede de Políticas Públicas, em um território onde os desiguais acessos a riqueza do excedente produzido, estão a aprofundar diferenciações quanto ao acesso aos direitos sociais, inclusive o direito a uma Política Pública de Saúde universal e de qualidade. Constata-se que o crescimento econômico do município não se refletiu na qualidade de vida das pessoas que residem nele. A pesquisa indica também que a Política de Saúde e o Programa de Combate as DST/HIV/Aids se utilizam dos termos de referência do SUS, porém sua implementação nesse contexto privatista não consegue efetivar os princípios e as diretrizes aos quais se propôs na sua formulação. / This work focuses on the Public Health Policy and mechanisms for coping with HIV / AIDS in Ipojuca, Pernambuco. Was based on the observation of economic growth accelerated this in Ipojuca, identification of social inequalities and the fragility of public policies in this area, we decided to study this process in progress. In this context, the study presented here aimed to understand the contradictions present in the implementation of public policies and those policies has expanded in proportion to the rapid economic growth experienced by this territory, mainly through investments in Public Health Policy This observation raised questions and revealed the need for deepening of the economic and social study of this county and its relation to health policy. It also revealed the need for the unveiling of the official discourse of the government, the city experiences a "Stage of Development". The question that guided this study was, with the current economic growth, Ipojuca is investing in Public Health Policy? Mainly through coping mechanisms such as: expansion and implementation of services and activities for the prevention, control and treatment for people with HIV / AIDS and residents in this city We assume that there is an accelerated process of economic growth Ipojuca, this must be matched on investment for the expansion and strengthening public policy network. Therefore, we sought to identify existing mediations on the relationship between health policy and the Municipal STD / HIV / AIDS; verify the general trends in Health Policy in the context of Primary Care and Specialized Care for people with HIV / AIDS, and to analyze the peculiarities of the National Programme and Municipal STD / HIV / AIDS, seeking to unravel the contradictions present in their constitution. The theoretical and methodological procedures used for the development of the present investigation was to relate the particular and the general, without losing sight of the totality, articulating the historical, economic, social and political aspects that permeate the object of study, allowing the seizure of contradictions and joints the problem in question. Was used as a technique, the analysis of public domain documents and participant observation. The results of our analysis point: today has been investing primarily in social assistance policy, because it is the motto of 'developmentalist' discourse, while the Health Policy is being scrapped and privatized; trend still indicates how Health Policy and retraction refunctionalisation SUS, privatization and public-private partnerships in this area. Ipojuca, it is observed that the rapid pace of economic growth comes from having no correspondence in strengthening the Public Policy Network, in a territory where unequal access to wealth of the surplus produced, are further distinctions regarding access to social rights, including right to a Public Policy Health and universal quality. It appears that economic growth in the city was not reflected in the quality of life for people who reside in it. The survey also indicates that the Health Policy and Program to Combat STD / HIV / AIDS are used in the terms of reference of the SUS, but its implementation in this context can not privatizing effect to the principles and guidelines to which the proposed formulation.

Orientador: Pablo Agustin Vargas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T16:11:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gondak_RogeriodeOliveira_M.pdf: 4633053 bytes, checksum: caf2bde22b30d4aa164517dc0dd6ffaf (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A língua de pacientes com AIDS é acometida freqüentemente por infecções oportunistas e neoplasias. O objetivo deste estudo foi quantificar as células de Langerhans (CL) presentes em regiões lesionais e não lesionais na língua de pacientes autopsiados com AIDS em fase avançada, correlacionando a diminuição das CL com a presença de patologias infecciosas em diferentes regiões da língua (anterior, média, posterior e lateral) e comparar estes achados com a língua de pacientes HIV negativos. Foram utilizadas neste trabalho as línguas de 40 pacientes autopsiados com AIDS divididos em 04 grupos (10 com candidose lingual, 10 com herpes lingual, 10 com leucoplasia pilosa oral e 10 sem lesões em língua) e as línguas de 23 pacientes autopsiados (grupo controle) que morreram por outras patologias não associadas à AIDS e que não apresentaram patologias em língua. Realizamos estudo imunoistoquímico com os marcadores HLA-DR, CD1a e CD83 para identificar as CL e quantificá-las por meio de análise histomorfométrica. O índice de positividade foi obtido através da leitura de 7 campos seqüenciados orientados por ocular micrométrica. As células positivas foram contadas para cada um dos anticorpos nas quatro diferentes regiões da língua e os resultados expressos em células positivas por área de epitélio e por comprimento de membrana basal. O anticorpo HLA-DR mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=24,28/mm2 e 3,64/mm, LM=24,60/mm2 e 3,68/mm, LP=20,95/mm2 e 3,14/mm, LL=19,84/mm2 e 2,97/mm) e no grupo controle (LA=68,18/mm2 e 10,23/mm, LM=60,73/mm2 e 9,11/mm, LP=62,94/mm2 e 9,44/mm, LL=50,24/mm2 e 7,53/mm). O anticorpo CD1a mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=17,30/mm2 e 2,59/mm, LM=21,11/mm2 e 3,16/mm, LP=13,48/mm2 e 2,02/mm, LL=15,55/mm2 e 2,33/mm) e no grupo controle (LA=205,38/mm2 e 30,81/mm, LM=218,36/mm2 e 32,75/mm, LP=167,29/mm2 e 25,09/mm, LL=223,60/mm2 e 33,54/mm). O anticorpo CD83 mostrou a presença média das CL na língua dos pacientes com AIDS (LA=6,19/mm2 e 0,92/mm, LM=6,34/mm2 e 0,95/mm, LP=6,82/mm2 e 1,02/mm, LL=7,14/mm2 e 1,07/mm) e no grupo controle 68,18/mm2 e 10,23/mm, LM=68,46/mm2 e 10,27/mm, LP=69,28/mm2 e 10,39/mm, LL=63,49/mm2 e 9,52/mm), sendo que foram extremamente significantes as diferenças entre ambos os grupos em todas as regiões e anticorpos estudados (p<0,001). Portanto, podemos concluir que as CL estavam degeneradas e diminuídas em número em todas as regiões da língua e em todos os grupos com AIDS em relação ao grupo controle e as lesões infecciosas orais oportunistas não influenciaram na depleção das CL nas línguas / Abstract: The tongues of AIDS patients can be affected by opportunistic infections and neoplasms. Objectives: to quantify and compare the expression of Langerhans cells (LC) in lesional and non lesional areas in the tongue from patients with and without AIDS (control group), using autopsy material. Methods: we analysed the expression of CD1a, HLA-DR and CD83 using immunohistochemistry to identify and quantify LC in the tongues of AIDS patients (n=40), which were divided into 04 groups (10 lingual candidiasis, 10 lingual herpes, 10 oral hairy leukoplakia and 10 none lesions), and 23 tongues from HIV-negative controls. The immunoreactivity rate was obtained after reading at least seven fields sequenced driven ocular micrometer. The positive LC were detected in the lingual surface epithelium in four different regions (anterior, middle, posterior and lateral) and the results expressed as positive cells per area of epithelium and basement membrane length. Results: LC showed the following immunoreactivity for CD1a in the tongue of AIDS patients (LA=17.30/mm2 and 2.59/mm, LM=21.11/mm2 and 3.16/mm, LP=13.48/mm2 and 2.02/mm, LL=15.55/mm2 and 2.33/mm), and in the control group (LA=205.38/mm2 and 30.81/mm, LM=218.36/mm2 and 32.75/mm, LP=167.29/mm2 and 25.09/mm, LL=223.60/mm2 and 33.54/mm); HLA-DR (AIDS patients) (LA=24.28/mm2 and 3.64/mm, LM=24.60/mm2 and 3.68/mm, LP=20.95/mm2 and 3.14/mm, LL=19.84/mm2 and 2.97/mm), and the control group (LA=68.18/mm2 and 10.23/mm, LM=60.73/mm2 and 9.11/mm, LP=62.94/mm2 and 9.44/mm, LL=50.24/mm2 and 7.53/mm); CD83 (AIDS patients) (LA=6.19/mm2 and 0.92/mm, LM=6.34/mm2 and 0.95/mm, LP=6.82/mm2 and 1.02/mm, LL=7.14/mm2 and 1.07/mm), and the control group (LA=68.18/mm2 and 10.23/mm, LM=68.46/mm2 and 10.27/mm, LP=69.28/mm2 and 10.39/mm, LL=63.49/mm2 and 9.52/mm). The statistical analysis identified significant differences in the both groups and in all regions, and among the 3 antibodies (p<0.001). Conclusions: LC were degenerated and reduced in number in all regions of the tongue of AIDS patients in relation to the control group and the depletion of LC in the tongues of AIDS patients is not associated with oral opportunistic infections / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Eduardo Mello de Capitani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T04:22:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nunes_ElizabeteAbrantes_D.pdf: 12821896 bytes, checksum: 69c5877e5bd28eeddfa61b9e06a31e01 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A tuberculose, a resistência aos medicamentos antituberculose e o HIV são hoje em dia três grandes endemias, com tendências similares e com prejuízos incalculáveis para a humanidade, em particular nos países de baixos recursos. Obiectivos do trabalho: Determinar o padrão de resistência aos medicamentos antituberculose, em pacientes HIV positivos, portadores de doença pulmonar por micobactéria tuberculosa e micobactéria não tuberculosa na região de Maputo e a prevalência de MOTT nesta população. População e métodos: estudo elaborado em dois hospitais da cidade de Maputo, Moçambique. Foram estudados 503 doentes com tuberculose pulmonar e HIV+. Obteve-se 282 amostras da expectoração e ou lavagem brônquica nas quais foi solicitado; baciloscopia, cultura de BK, cultura de micobactérias nào tuberculosas e teste de sensibilidade para os antibacilares. Foram também avaliadas as características clínicas, radiográficas, a contagem de CD4 e o perfil hematológico. Resultados: Em 229 (98,7%) dos isolados, o M tuberculosis foi a principal micobactéria identificada. As micobactérias não tuberculosas, surgiram em apenas 3 (1,3%) casos, identificadas na expectoração e com clínica compatível. Dos 282 doentes, 232 (82%) apresentaram sensibilidade aos medicamentos antituberculose (MAT) e 50 (17%) resistência a qualquer MAT. Quanto ao padrão de resistência 27 (13,6%) eram casos novos e 21 (26,6%) casos previamente tratados. Resistências mais observadas a qualquer MAT, foram de 13,6% nos CN e 26,6% nos PT. As resistências gerais aos diferentes MAT foram: 10 H- 14,9%, 20 S- 7,8%, 30 R - 6,4%. A resistência à R foi aumentada tanto nos CN como nos PT. A tuberculose multiresistente combinada, foi de 5,7%, sendo nos CN, 3% e PT, 11,4%. Factores de risco de resistência e de TB-MR, foram identificados: tratamento anterior de TB e CD4<200. Estes doentes apresentaram mediana de CD4 de 151 cels/mm3, mediana de Hgb de 7,8g1dl e de CTL 1140. Do ponto de vista radiológico o padrão atípico foi o mais frequente e cavidades foram observadas num grupo reduzido, predominando nos PT e nos casos que apresentaram poliresistência aos MAT.O sarcoma de kaposi pulmonar surgiu em 4,8% dos doentes e as infecções fiíngicas/bacterianas em 27,9% Conclusões: A tuberculose multiresistente (TB-:MR)apresentou níveis elevados pelo que se deve reduzir o risco de transmissão da TB com medidas de controle da transmissão nosocomial e na comunidade e ampliar a DOTS estratégia a um maior número de população. Face à resistência elevada à H, aconselhamos a introdução de um 30MAT na fase de manutenção no regime de tratamento dos CN, teste de sensibilidade aos MAT no início dos retratamentos. A profilaxia com H em HIV+ na prevenção de TB e tratamento de infecção latente deverá ser analisada com cuidado devido á elevada resistência à H. Uso de cotrimoxazol para redução das causas de morte associadas ao HIV!TB. Tratamento antiretroviral e aconselhamento para teste voluntário de HIV em todos os doentes TB / Abstract: Tuberculosis, multidrug-resistant tuberculosis and mv are, today, the three greatest endemics with similar trends and immeasurable impairment to humanity,particularin low resources countries. Obiectives: Determine the resistance pattern to anti-tuberculosis drugs (ATD) in mv positive patients with pulmonary disease by mycobacteria tuberculosis and mycobacteria non tuberculosis in the Maputo region and the prevalence of MOTT in this population. Population and methods: the study was conducted in 503 patients with pulmonary tuberculosis and mv positive in two hospitaIs of Maputo City, Mozambique. Two hundred and eighty two (282) sputum samples and/or bronchial wash were submitted for testing of baciloscopy, BK culture, MOTT and Drug Susceptibility Testing (DST) for ATD. Clinical and radiographic characteristics, CD4 counting and hematological profile were also evaluated. Results: M tuberculosis was the main organism identified in 229 (98,7%) of the isolated samples. Non-tuberculosis mycobacteria were identified in sputum of only 3 (1,3%) of the cases with compatible clinic. Drug sensitivity was observed in 232 (82%) patients and resistance in 50 (17%) of the 282 sampled cases. In relation to the drug resistance pattems, 27 (13,6%) were in New Cases (NC) and 21 (26,6%) in Previously Treated cases (PT). More observed resistance to ATD was recorded in 13,6% in NC and 26,6% in PT. General resistant to different ATD was: 1° H- 14,9%, 2° S- 7,8%, 3° R- 6,4%. The resistance to R increased both in the NC as in PT. Overall, the MDR-TB was 5,7%, being 3% in NC and 11,4% in PT. The risk factors identified for resistance and MDR-TB were: previous treatment to TB and CD4 <200. These patients presented a median CD4 of 151 cells/mm3, a median of Hgb of 7,8 g/dl and of CTL 1140. From a radiological point ofview, the atipic pattem was the most frequent and cavities were observed in a small group predominant1yin PT and in-the cases that presented poliresistance to ATD. The pulmonary Kaposi sarcoma was observed in 4,8% ofthe patients and the fungall bacterial infections in 27,9%. Conclusions: The high levels of MDR-TB recorded in this study suggests that the risk of TB transmission should be reduced through control measures of nosocomial transmission and in the community and amplify the DOTS strategy to a greater population number. As a result of the high resistance to H, it is advised to introduce one of the 3o ATDin the maintenance phase of the treatment regime of NC, and sensitivity tests to ATD in the beginning of retreatment. Prophylaxis with H in HIV positive for TB prevention and latent infection treatment should be analyzed carefully, due to the high resistance to H. The use of cotrimoxazol to reduce the death causes associated to lllV/TB. Anti-Retroviral Treatment (ATRV) is important and also counceling for HIV voluntary testing in all TB patients / Doutorado / Clinica Medica / Doutor em Clínica Médica

Orientador: Maria Helena Sagado Bagnato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-06T22:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moreira_CeliaEmiliadeFreitasAlvesAmaral_D.pdf: 1091357 bytes, checksum: f9965c24c58c17e2af72de837988cb53 (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: A AIDS resgatou a interface da Educação com a Saúde gerando programas educativos para os profissionais de saúde. A pretensão deste estudo é desvelar o papel que a educação assumiu na interface com a saúde, analisando aspectos da política dos programas oferecidos pelo Ministério da Saúde e financiados pelo Banco Mundial, durante o período de 1993 a 1998. A contextualização histórica da AIDS no Brasil, que estabelece algumas relações entre as políticas nacionais e as internacionais, com a revisão da construção desses programas educativos, estão embasados pelas pesquisas documentais, bibliográficas e de campo, interligadas com os dados dos programas de treinamentos oferecidos. As instituições selecionadas para o estudo foram o Instituto Emílio Ribas/SP e o Hospital Universitário Clementino Fraga Filho/RJ. Os entrevistados foram os coordenadores dos programas educativos. As análises estão fundamentadas em alguns pressupostos dos teóricos críticos e de J.Habermas, esclarecendo a interface entre educação e a saúde no contexto da AIDS. A educação apoiada pelos pressupostos da racionalidade técnica e estratégica, fragmenta a compreensão da relação do sistema com o mundo da vida, despolitizando e eliminando aspectos como o medo e a morte, compreendidos como trágico, colonizando a AIDS. As conclusões suscitam mudanças nesta interface, favorecendo as interações entre o agir técnico e o comunicativo, ampliando as relações entre a educação e a saúde / Abstract: A AIDS resgatou a interface da Educação com a Saúde gerando programas educativos para os profissionais de saúde. A pretensão deste estudo é desvelar o papel que a educação assumiu na interface com a saúde, analisando aspectos da política dos programas oferecidos pelo Ministério da Saúde e financiados pelo Banco Mundial, durante o período de 1993 a 1998. A contextualização histórica da AIDS no Brasil, que estabelece algumas relações entre as políticas nacionais e as internacionais, com a revisão da construção desses programas educativos, estão embasados pelas pesquisas documentais, bibliográficas e de campo, interligadas com os dados dos programas de treinamentos oferecidos. As instituições selecionadas para o estudo foram o Instituto Emílio Ribas/SP e o Hospital Universitário Clementino Fraga Filho/RJ. Os entrevistados foram os coordenadores dos programas educativos. As análises estão fundamentadas em alguns pressupostos dos teóricos críticos e de J.Habermas, esclarecendo a interface entre educação e a saúde no contexto da AIDS. A educação apoiada pelos pressupostos da racionalidade técnica e estratégica, fragmenta a compreensão da relação do sistema com o mundo da vida, despolitizando e eliminando aspectos como o medo e a morte, compreendidos como trágico, colonizando a AIDS. As conclusões suscitam mudanças nesta interface, favorecendo as interações entre o agir técnico e o comunicativo, ampliando as relações entre a educação e a saúde / Doutorado / Ensino, Avaliação e Formação de Professores / Doutor em Educação

Orientador: Oslei Paes de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-23T14:13:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vargas_PabloAgustin_M.pdf: 6507911 bytes, checksum: 90dfb46fb14f48379fefb67aeec0d821 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as alterações anatomopatológicas das glândulas salivares maiores de 32 pacientes aidéticos autopsiados e de 13 que morreram por outras causas. As autópsias foram realizadas no SVOC (Serviço de Verificação de Óbitos da Capital) -FMUSP(Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo) em 1996 e 1997, seguindo os preceitos éticos e técnicos do local. As glândulas salivares maiores foram dissecadas, cortadas em seis fragmentos e os cortes histológicos corados em H/E, Grocott e ZiehlNielsen. No grupo HIV negativo observou-se em três casos sialadenite discreta crônica na parótida. Nas parótidas do grupo aidético observou-se seis casos de tuberculose, um de criptococose e um de citomegalovirose. Sialadenite esteve presente em 18 casos na parótida, 17 na submandibular e 15 na sublingual. Não foram encontradas lesões císticas ou neoplásicas. Os linfonodos intraparotídeos do grupo aidético apresentaram: depleção de linfócitos em 07 casos; granulomas com bacilos de Koch em 06 e inclusão de tecido glandular nos linfonodos em 07casos. Em 92% dos casos o nível de linfócitos CD4 no sangue dos indivíduos aidéticos esteve abaixo de 200 cels/ 'mu'l. A etiologia da sialadenite crônica em pacientes aidéticos ainda precisa ser melhor determinada. Tuberculose, criptococose e citomegalovirose, ocorreram apenas na parótida. Estas doenças não estavam localizadas na parótida exclusivamente, envolvendo também outros órgãos. Um maior número de casos está sendo avaliado, para melhor determinar a incidência de doenças nas glândulas salivares de pacientes aidéticos / Abstract: This study describes the alterations found in the major salivary glands of 32 patients who died of AIDS and of 13 who died for other reasons. Sialadenitis occurred in the parotid of 23% cases of the control group, and in 54%, 51 % and 45% cases of the parotid, submandibular and sublingual glands respectively, of the patients with human immunodeficiency virus infection. Six cases of tuberculosis, one of cryptococosis, one citomegalovirus infection were found in the parotid of the HIV positive patients. Intraparotid lymph nodes showed depletion of lymphocytes in 7 and inclusion of glandular tissue in 7 cases of immunodeficient patients. Tuberculosis in the salivary glands is well documented in the literature, but in HIV positive it is rarely described. It is also important to consider that the alterations of the major salivary glands here described had not been diagnosed clinically / Mestrado / Biologia e Patologia Buco-Dental / Mestre em Odontologia