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Human Immunodeficiency Virus Type-1 Infection of Human Myeloid CellsPise-Masison, Cynthia Ann 01 June 1994 (has links)
Infection with human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) results in a wide range of immunologic and hematopoietic abnormalities. The overall goal of this dissertation was directed toward obtaining a better understanding of the interactions of HIV-1 and myeloid cells in relation to the pathogenesis of AIDS. The human myelomonocytic cell line, HL-60, was used as a model system to determine if HIV-1 infects myeloid progenitor cells and subsequently, if infection affects their differentiation. HL-60 cells and the human prototypic T cell line, H9 were infected with three different HIV-l isolates (IIIB, PM213, and NL4-3) which are known to infect T cells. All three isolates productively infected both H9 and HL-60 cells; however, HIV-1 antigen expression and cytopathicity was delayed by approximately 15 days in infected HL-60 cells compared H9 cells. To examine the effect of HIV-l infection on myeloid differentiation, chronically infected HL-60 cells and clonal lines derived from them were induced to differentiate into either granulocytes by treatment with dimethyl formamide (DMF) or into monocytes by treatment with phorbol l2-myristate 13 acetate (PMA). By both cellular morphology and function, approximately the same percentage of treated, HIV-infected HL-60 cells differentiated into either granulocytes or monocytes as treated, control HL-60 cells. Taken together, these results indicate that HIV-1 infection does not affect the morphological or functional differentiation of HL-60 cells.
In an effort to understand the differences in the regulation of HIV-l infection in myeloid versus T cells, the life cycle of NL4-3 was examined in HL-60 cells and H9 cells. Initially, NL4-3 replication was restricted in HL-60 cells compared to H9 cells. This restriction was overcome 15 days after infection by the generation of a viral isolate, NL4-3(M). NL4-3(M), harvested during the lytic phase of NL4-3 infection of HL-60 cells, caused cell death approximately 8 days after infection in both H9 and HL-60 cells. Although measurements of viral entry kinetics demonstrated that the timing of entry of NL4-3 and NL4-3(M) in HL-60 cells and NL4-3 in H9 cells was similar, a quantitative polymerase chain reaction (PCR) analysis of newly reverse transcribed NL4-3 DNA in H9 and HL-60 cells revealed that NL4-3 infected H9 cells and NL4-3(M) infected HL-60 cells contain consistently higher amounts of newly reverse transcribed DNA than NL4-3 infected HL-60 cells. The delay in NL4-3 replication in HL-60 cells was further amplified by inefficient spread of the virus throughout the HL-60 culture as measured by RNA production and DNA integration suggesting that another step in the viral life cycle after reverse transcription was also restricted. These results suggest that the efficiency of NL43 replication in HL-60 cells is restricted at several steps in the viral life cycle. Further, these restrictions are overcome by the generation of a viral variant, NL4-3(M), which efficiently replicates in myeloid cells.
The tropism of NL4-3(M) was further characterized by testing its growth in monocyte-derived macrophages (MDM). Unlike NL4-3, NL4-3(M) productively infected MDM cultures. The ability of NL4-3(M) to infect macrophages was conferred by the envelope gene. This was demonstrated by the ability of the recombinant virus, NL4-3envA, which contains the envelope of NL4-3(M) in the context of the NL4-3 genome, to infect and replicate in MDM cultures. The envelope gene of NL4-3(M), however, did not confer ability to rapidly kill HL-60 cells. Together, these findings demonstrate that viral determinants controlling entry into MDM are different trom the determinants controlling the cytopathic phenotype in HL-60 cells.
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Stigmatization of and discrimination against people who are HIV positive, or have AIDS – a female perspective in Zwartwater, Eastern Cape ProvinceMalgas, Khangela Frida January 2011 (has links)
>Magister Scientiae - MSc / The aim of this study is to investigate the perceived stigmatization of and
discrimination against people who are HIV positive or people who are living with
AIDS. One questionnaire was used to collect qualitative and quantitative data.
Data collection was conducted for a period of three weeks in the Eastern Cape
province at the Zwartwater area in Lady Frere and at the Queenstown (Frontier)
Hospital. A sample of 170 (of the 900) females was interviewed, of which 100
were sequentially sampled from the community and 70 were sequentially sampled
whilst they were queuing at the Queenstown (Frontier) Hospital for care.
Households from the rural area were selected by visiting every fourth house on
the route linking the houses in this area. At the hospital, selection started at the
back of the queue and every sixth person was selected and interviewed.
Scores were calculated for knowledge and attitudes towards people who are HIV positive and towards people who have AIDS. It was found that knowledge and
attitude scores did not differ between the various age groups tested. It was
furthermore found that an increased knowledge score improved attitudes towards
people who are HIV-positive or have AIDS.
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“A AIDS ta no babado”: concepções de risco e prevenção frente a epidemia do HIV/AIDS entre homossexuais da zona urbana de Senhor do BonfimCosta, José Hermogenes Moura da January 2007 (has links)
Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-11T18:33:01Z
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Previous issue date: 2007 / Considerando o quadro de retomada ou estabilização do risco de infecção pelo HIV entre homens que fazem sexo com outros homens, e o concomitante processo de interiorização da epidemia da AIDS, o estudo pretendeu a problematização dos modos como os homossexuais de Senhor do Bonfim se orientam nas situações de interação sexual frente a epidemia. As noções êmicas de risco e prevenção são categorias chave. Os contextos e configurações das interações sexuais proporcionam a constituição de modalidades de prevenção muito próprias, atestando o quanto questões que envolvem o risco e a prevenção são concebidas sócioculturalmente uma vez que são negociadas nas diversas situações em que os sujeitos se engajam em relações sexuais. A prevenção é tomada enquanto uma construção cultural, portanto, não podendo ser estudada senão sob a visão do conjunto das representações da doença, do corpo, da infelicidade e do mundo no qual os indivíduos estão inseridos. Assim, a vivência do risco e mesmo a sua percepção não se restringem ao universo individual, ao contrário, o comportamento de risco é percebido e negociado na rede de relações sociais. Em última instância, ele é fruto das interações sociais. / Salvador
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O Impacto dos Vírus Hepatotrópicos no Paciente Infectado pelo HIV e o papel da elastometria transitória / The impact of the hepatotropic viruses in the HIV-infected patient and the role of transient elastometryTuma, Paula [UNIFESP] 24 February 2010 (has links) (PDF)
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Publico-211.pdf: 858378 bytes, checksum: 71178d81ebb4262f204851184441f237 (MD5) / A doença hepática foi um evento negligenciado no paciente infectado pelo HIV por muitos anos, principalmente em virtude da alta mortalidade por doenças oportunistas relacionadas á síndrome da imunodeficiência adquirida (aids). Com o advento da terapia antirretroviral de grande atividade (HAART), a mortalidade relacionada às doenças oportunistas caiu substancialmente e a mortalidade por doenças hepáticas emergiu como uma das principais causas de morte não relacionadas à aids. Desde o reconhecimento de seu impacto na morbidade, muitas modificações vêm ocorrendo. Atualmente, os antirretrovirais disponíveis são menos hepatotóxicos, há um melhor entendimento e busca de aperfeiçoamento no tratamento das hepatites virais, novas tecnologias estão disponíveis para seguimento e diagnóstico da doença hepática, bem como novas formas de avaliar a gravidade desses pacientes. Portanto, avaliar o paciente infectado pelo HIV nesse novo “ambiente” se faz necessário. A presente série de estudos revisa tópicos relacionados á doença hepática em pacientes infectados pelo HIV na atualidade. Primeiramente, comparam-se duas novas técnicas diagnósticas para determinação do grau da fibrose hepática: o Impulso Potente por Radiação Acústica comparado a Elastometria Transitória. Demonstra-se boa correlação diagnóstica entre as duas técnicas e utilizando a elastometria transitória, acessamos a incidência de cirrose em pacientes HIV positivos independente da etiologia. Não surpreendentemente, demonstra-se que atualmente os pacientes que atingem o estádio de cirrose hepática são portadores de hepatite C que não receberam tratamento para essa última ou não atingiram a cura quando tratados. Por último, avaliamos a mortalidade entre pacientes cirróticos infectados pelo HIV. Observa-se uma taxa de mortalidade relativamente elevada quando se compara com dados recentes de literatura que avaliam a mortalidade geral em pacientes HIV positivos. Interessantemente, os fatores associados a uma maior mortalidade foram CD4<200, HIV-RNA>50 cópias/mL, grau de fibrose hepática avaliado por elastometria transitória e o MELD. Sendo assim, nota-se que as inovações apresentadas no campo da coinfecção vêm beneficiando de forma importante os pacientes infectados pelo HIV. Contudo, a mortalidade entre pacientes que possuem cirrose estabelecida segue alta e novos caminhos para acessar a gravidade na cirrose hepática devem ser mais explorados no paciente infectado pelo HIV. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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A AIDS em cena: os primeiros protagonistas da maior epidemia no final do século XX / The AIDS on the scene: the first protagonists of the larger epidemic in the end of XX centuryVitiello, Gabriel Natal Botelho January 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009 / Essa dissertação tem por objetivo analisar o papel dos homossexuais na luta contra a Aids, no espaço de tempo compreendido entre 1978 a 1992. No final da década de 1970, constatamos que os homossexuais brasileiros começam a ser influenciados pelos ideais do movimento gay americano e, a partir do jornal Lampião da Esquina editado por gays brasileiros discutimos como se deu a interação entre os gays no Brasil, possibilitando uma organização dos homossexuais no país e a formação de uma identidade homossexual brasileira. No início da década de 1980, a Aids chega ao Brasil como uma doença gay, sendo analisado como essa idéia foi construída a partir do conhecimento médico-científico e divulgada pelas reportagens da imprensa escrita no período. Por fim, discutimos a atuação dos homossexuais dentro das ONGs/Aids, frente a onda de preconceito e estigmas ocasionados pela enfermidade, tendo como base duas ONGs, a Associação Brasileira Interdisciplinar de Aids (ABIA) e o Grupo Pela Valorização Integração e Dignidade do Doente de Aids (Pela VIDDA) .
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Epidemiologia da pneumonia infantil em uma Comunidade de Salvador-Bahia / Epidemiologia da pneumonia infantil em uma Comunidade de Salvador-BahiaSant'Anna, Sara Lacerda Almeida January 2010 (has links)
Submitted by Ana Maria Fiscina Sampaio (fiscina@bahia.fiocruz.br) on 2012-08-29T19:42:59Z
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Sara Lacerda Almeida Sant anna. Epidemiologia da pneumonia infantil em uma comunidade de SalvadorBA.pdf: 753919 bytes, checksum: 5aa3e2124780501390e8191fa658803e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-08-29T19:42:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Sara Lacerda Almeida Sant anna. Epidemiologia da pneumonia infantil em uma comunidade de SalvadorBA.pdf: 753919 bytes, checksum: 5aa3e2124780501390e8191fa658803e (MD5)
Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Gonçalo Moniz. Salvador, Bahia, Brasil / As Infecções Respiratórias Agudas (IRA), principalmente a pneumonia, constituem um importante problema de saúde pública contribuindo com altas taxas de morbidade. e mortalidade no mundo principalmente nos países em desenvolvimento. O objetivo deste trabalho foi caracterizar a infecção do trato respiratório inferior e estimar a incidência de pneumonia em crianças menores de cinco anos atendidas na unidade de emergência de São Marcos, em Pau da Lima, Salvador-Bahia, bem como identificar os principais fatores de risco associados à aquisição desta doença. No período de Junho de 2008 a Maio de 2009, um total de 2.542 crianças foram incluídas no estudo. Cerca de 55,1% eram do sexo masculino; 58,8% eram menores de dois anos de idade; 64,7% eram mulatos. Raio-X de tórax foi realizado na maioria das crianças (93%). Pneumonia foi diagnosticada em 41,9% das crianças. Hospitalização ocorreu em 37,8% dos casos diagnosticados com pneumonia. Considerando apenas as crianças moradoras na área de estudo da coorte de Pau da Lima, pode-se calcular a taxa de incidência de pneumonia em crinças menores de 5 anos, a qual foi de 38,4 por 1.000 habitantes. Dentre os fatores de risco investigados para pneumonia, identificamos que as crianças que frequentam creche/escola, crianças que convivem com menores de 15 anos em casa e crianças que têm contato com fumantes no domicílio tiveram chance maior de desenvolver a doença (p<0,001). Os principais antibióticos utilizados no tratamento foram amoxicilina e penicilina. Nenhum óbito foi registrado durante este período. Nosso estudo indica que a pneumonia exerce um grande impacto na morbidade, sugerindo que a conduta diagnóstica e tratamento precoce são fundamentais e importantes no impacto da mortalidade por este agravo. Nossa investigação fornece uma linha de base para futuras avaliações sobre este agravo, bem como o impacto da vacina neste grupo populacional. / The Acute Respiratory Infections (ARI) especially pneumonia, are an important public health problem contributing to high rates of morbidity and mortality worldwide especially in developing countries. The aim of this study was to characterize the lower respiratory tract infection and estimate the incidence of pneumonia in children under five years of age at the emergency department of San Marcos in Pau da Lima, Salvador, Bahia, as well as identify risk factors associated with acquisition of this disease. In the period of June 2008 to May 2009, a total of 2542 children were included in the study. About 55.1 % were male, 58.8% were under two years old, 64.7% were mulatto. Chest X-ray was performed in most of children (93%). Pneumonia was diagnosed in 41.9%. Hospitalization occurred in 37.8% of patients diagnosed with pneumonia. Considering only children living in the area of a cohort study of Lima, was possible to calculate the incidence rate of pneumonia comprised children younger than 5 years, which was 38.4 per 1,000 inhabitants. Among the investigated risk factors for pneumonia, we identified that children who attend day care / school, live with other children under 15 years at home and have contact with smokers at home, had a chance of developing the disease (p <0.001). The main antibiotics used in treatment were amoxicillin and penicillin. No death was reported during this period. Our study indicates that pneumonia has a major impact on morbidity, suggesting that the diagnostic and early treatment are essential and important impact on mortality from this disease. Our research provides a baseline for future evaluations of this offense, and the impact of the vaccine in this population group.
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Perfil molecular e de suscetibilidade a claritromicina do complexo Mycobacterium abscessus / Molecular and susceptibility profile of clarithromycin in M. abscessusCarneiro, Maiara dos Santos January 2016 (has links)
Claritromicina era considerada um antibiótico de escolha para infecções causadas pelo complexo Mycobacterium abscessus, entretando, recentemente falhas no tratamento com este antibiótico têm sido reportadas. A resistência adquirida a claritromicina está relacionada à mutações pontuais que acarretam substituição da adenina na posição 2058 ou na posição 2059 na região do gene rrl que codifica o domínio peptidil transferase do rRNA 23S. Um mecanismo secundário de resistência à claritromicina tem sido descrito como resistência induzida, que é conferida pelo polimorfismo T/C no nucleotídeo 28 do gene erm(41). A resistência adquirida pode ser detectada em até 3 dias de incubação do M. abscessus com a claritromicina enquanto que a resistência induzida requer mais do que 5 dias de incubação. Por outro lado, o uso de marcadores moleculares para detecção de resistência adquirida e induzida no complexo M. abscessus têm sido propostos. O objetivo desse estudo foi avaliar o perfil de suscetibilidade e os marcadores moleculares de resistência à claritromicina no complexo M. abscessus. Um total de 42 isolados de um estudo prévio de vigilância, entre os anos 2007 e 2013 foram utilizados. O perfil de suscetibilidade para a claritromicina foi determinado por microdiluição em caldo com leituras em 3, 5, 7 e 14 dias. Mutações nos genes rrl e erm(41) foram avaliados por PCR com primers específicos e posterior sequenciamento. Resistência à claritromicina, em até 3 dias de incubação, foi observada em 31 dos 42 (73,8%) isolados. Resistência induzida à claritromicina foi observada em 6 de 11 (54,5%) isolados que apresentaram resistência após 5 ou 7 dias de incubação. Todos os isolados com resistência induzida foram M. abscessus subsp. massiliense. Além disso, todos os 28 isolados de M. abscessus subsp. massiliense apresentaram deleção em erm(41). Apenas cinco isolados foram sensíveis à claritromicina após 14 dias de incubação. Nenhum dos 42 isolados apresentaram mutação pontual na região de peptidil transferase do rRNA 23S e todos os isolados apresentaram o polimorfismo T/C no nucleotídeo 28 do gene erm(41). Os dados deste estudo indicam a falta de correlação dos marcadores moleculares com a expressão de resistência à claritromicina. / Infections due to Mycobacterium abscessus complex used to respond to clarithromycin treatment but more recently treatment failure with this antibiotic has been reported. Acquired resistance to clarithromycin is related to substitutions at the adenine either at position 2058 or at position 2059 in a region of the rrl gene encoding to the peptidyltransferase domain of the 23S rRNA. A secondary mechanism related to clarithromycin resistance has been described as an inducible resistance, conferred by T/C polymorphism at the 28th nucleotide in erm(41) gene. Acquired resistance can be detected up to 3 days of incubation of the M. abscessus with the clarithromycin while inducible resistance requires more than 5 days of incubation. Molecular markers to detect acquired and inducible resistance in M. abscessus complex isolates were proposed. This study evaluated the profile of susceptibility and the molecular markers of clarithromycin resistance in M. abscessus complex. A total of 42 isolates from a previous surveillance study (2007 to 2013) were used in this study. The susceptibility profile for clarithromycin was determined by broth microdilution with reads at 3, 5, 7 and 14 days. Mutations in rrl and erm(41) genes were evaluated by PCR with specific primers followed by sequencing. Clarithromycin resistance, up to 3 days of incubation, was observed in 31 of 42 (73.8%) isolates. Inducible clarithromycin resistance was observed in 6 of 11 (54.5%) isolates which presented resistance only after 5 or 7 days of incubation. All isolates with inducible resistance were identified as M. abscessus subsp. massiliense. Moreover, all 28 M. abscessus subsp. massiliense had a deletion in erm(41). Only five isolates proved to be susceptible to clarithromycin after 14 days of incubation. None of the 42 isolates presented a point mutation in the peptidyltransferase region of the 23S rRNA (rrl) and all isolates presented the T/C polymorphism at the 28th nucleotide of the erm(41) gene. The data of this study indicates a lack of correlation of molecular markers of clarithromycin resistance for both acquired and inducible resistance to clarithromycin.
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Análise cognitiva da escrita de palavras de adultos após acidente vascular cerebral nos hemisférios direito e esquerdo / Cognitive analysis of written words of adult after stroke in right and left hemispheresRodrigues, Jaqueline de Carvalho January 2013 (has links)
Esta dissertação é composta por três estudos conduzidos de acordo com a abordagem da Neuropsicologia Cognitiva, a fim de compreender as habilidades e prejuízos na escrita de palavras/pseudopalavras de adultos com lesão cerebrovascular no hemisfério direito (LHD) e no hemisfério esquerdo (LHE), comparados a adultos neurologicamente saudáveis (controles). No primeiro estudo, comparou-se o desempenho dos grupos com LHE, LHD e controles em tarefas de linguagem oral e escrita e nos tipos de erros na tarefa Escrita Ditada em um instrumento de avaliação neuropsicológica breve. O grupo com LHE apresentou pior desempenho em todas as tarefas de linguagem oral e escrita (exceto em compreensão oral). Verificou-se que o grupo com LHE demonstrou déficits significativos nas habilidades linguísticas (rotas fonológica e lexical) e periféricas fundamentais para escrita de palavras, enquanto os casos com LHD destacaram-se por déficits no uso da rota lexical (Regularizações). No segundo estudo, descreveu-se o processo de construção de uma Tarefa de Escrita de Palavras/pseudopalavras controlada linguisticamente para avaliação das disgrafias em adultos. No terceiro estudo buscou-se analisar as habilidades de linguagem oral e escrita de adultos com LHE e LHD comparados a controles, analisar a associação entre características sociodemográficas e o desempenho em escrita ditada e distinguir o tipo de disgrafia adquirida dos casos com escores deficitários. Não foram encontradas diferenças significativas entre os perfis linguísticos dos grupos. Melhor desempenho na escrita de palavras mostrou estar associado com altos hábitos de leitura e escrita e maior escolaridade dos adultos. Verificaram-se características de disgrafias linguísticas (fonológica, lexical e mista) e periférificas em casos com LHE e LHD. A presente dissertação destaca a heterogeneidade dos déficits de escrita encontrados e ressalta a importância do controle das variáveis sociodemográficas no diagnóstico de disgrafia adquirida. / This dissertation consists of three studies conducted in accordance with the approach of Cognitive Neuropsychology, in order to understand the skills and damages in writing of words and pseudowords of adults with cerebrovascular lesions in the right hemisphere (LHD) and left hemisphere (LHE) compared to neurologically healthy adults (controls). The first study compared the performance of groups with LHE, LHD and controls on tasks of oral and written language and the types of errors in the task dictated writing in a brief neuropsychological assessment instrument. The LHE group showed worse performance on all tasks of oral and written language (except in oral comprehension). It was found that the group with LHE has demonstrated significant deficits in linguistic (phonological and lexical) and peripheral skills fundamental to writing of words, while cases with LHD highlighted for deficits in the use of the lexical route (Regularizations). In the second study, was presented the construction process of a words/pseudowords writing task linguistically controlled for evaluation of dysgraphias in adults. The third study aimed to examine the oral and writing language skills of adults with LHE and LHD compared to controls, examining the association between sociodemographic characteristics and performance on dictated written distinguish the type of acquired dysgraphia in the cases with deficient scores. There were no significant differences between the linguistic profiles of the groups. Best performance in writing of words was associated with higher reading and writing habits and higher education of adults. There were features linguistic (phonological, lexical and mixed) and peripherical dysgraphias in cases with LHE and LHD. This dissertation highlights the heterogeneity of deficits founded in the word writing and highlights the importance of controlling sociodemographic variables in the diagnosis of acquired dysgraphia.
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Koordinovaná rehabilitace a její realizace v organizacích pomáhajících osobám po poškození mozku v Českých Budějovicích / Coordinated rehabilitation and its implementation in organizations helping people after brain injury in České BudějovicePRÁŠKOVÁ, Anna January 2018 (has links)
This thesis concerns with the functioning of coordinated team co-operation in organizations which provide social services to persons after acquired brain injury. Due to the frequency of occurrence and its deadful impact, these injuries become one of the most serious diseases not only in the Czech Republic but in the world. A person who has suffered brain injury is struggling with a number of socio-economic changes. A precondition for achieving full social integration of this individual is to ensure timely care and cooperation of individual experts on the given case. Such cooperation among experts is often missing in interconnected organizations. This can cause slowdown of the process of integration of an individual back to their everyday life. Equally important is the cooperation with family members who have an irreplaceable influence on the rehabilitation. The thesis is divided into two parts - theoretical and research. The theoretical part focuses on the consequences of acquired brain injury as well as on the the possibilities of social security provided by the state. Also, much of the text concerns with the coordinated rehabilitation and multidisciplinary collaboration which has a significant impact on improving the quality of life of people after brain injury. The data collection was carried out with the help of the method of qualitative research strategy, the technique of semi-structured interview with social workers in organizations of the city of Ceske Budejovice who provide social services according to Act 108/2006 Coll., on social services, as amended. The research is aimed at finding out how the coordinated rehabilitation is implemented in social services working with persons after acquired brain injury and then to create a proposal to streamline the implementation of coordinated rehabilitation in these organizations. Following the objectives, two research questions were examined: Which experts are involved in coordinated rehabilitation in social services providing services to people after brain injury? How is the cooperation of the team working with people after brain injury implemented? The data was processed in Atlas.ti 7. The research was carried out within the successfully accepted project at the Faculty of Health and Social Sciences, called Coordinated rehabilitation of patients with brain injury (reg. No. GAJU 138/2016/S), funded by the Grant Agency of the University of South Bohemia. The research results show insufficient cooperation of experts in social services providing care to persons with acquired brain injury. In spite of an acute need of coordinated and multidisciplinary support to such persons, the organizations miss specific professionals or employ workers who carry out works of other professions without the necessary qualification. The time, organizational and financial demands of teamwork make it impossible to provide high-quality multidisciplinary care, which is an important precondition for reintegration of people with brain injury back into work and social life. Team multidisciplinary cooperation brings a lot of positives, on the other hand, it also encounters barriers, which need to be further discussed in order to come to suitable solutions that are not only in the interest of the client and his family, but also great for the whole multidisciplinary team.
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Disponibilidade e satisfação com o suporte social às pessoas com AIDS / Social support to people with AIDS: perceptioon and satisfactionDurgante, Vania Lucia 25 January 2012 (has links)
It is a transversal, descriptive and quantitative study developed to measure the social
support and the satisfaction of patients with AIDS who are being treated with anti-retroviral
medicine. The research was carried out at the University Hospital of Santa Maria, Rio Grande
do Sul state, with a sample of 117 users registered at the Medicament Providing Unit of
HIV/AIDS. The data were collected by means of a research protocol divided into two parts: a
social-demographic questionnaire on health and the Social Support Scale. It was taken from
February to April 2001, after signing the Free and Aware Agreement Term. For the storing
and organization of information, it was built a data bank in the program Excel (Office 2007).
After that, they were analyzed statistically with the help of software Statistical Package for the
Social Sciences. The scale internal consistency was evaluated by Cronbach s Alpha
Coefficient, which attested the certainty of the instrument measure (0.93). Dispersion and
central tendency measures were used for the analysis and presentation of the outcomes. Mann
Whitney and Kruskal-Wallis tests were used for the comparison among the interest variants
and the scale dimension. Spearman correlation was used to assess the relation between the
availability and satisfaction of the social support. It was identified 53.1% of male users, single
and separated (49.7%), catholic (55.4%), mean age of 42.08 years (±10.04), concluded
fundamental school, (39.5%) earned from one to three minimum wages (40.7%) and are
active workers (45.2%). In the treatment beginning, it was noticed CV of average value and
very low CD4, by the time of data collection of undetectable Viral Charge and normal CD4. It
was seen 55.9% of hospital admissions after the diagnosis, 41.8% of them know the diagnosis
between 6 and 10 years old and 61.5% have the treatment between one and six years of age.
The most common support received was the emotional one and this support came from the
family members. It is concluded that the social-demographic and health variables influenced
the availability and satisfaction of the social support and in joining TARV . The most
accepted social support was the emotional one and the support sources are from their families.
The users evaluated the social support satisfaction as neither satisfied nor dissatisfied . The
support received in concrete situations, which helps the health treatment, and the support,
which makes them feel beloved, had the highest averages in the emotional and instrumental
support, respectively. The financial support was the least common one. It should be
highlighted the importance of this study for health professionals once it recognizes the social
support as a mediator for the maintenance and promotion of health as well as the results of the
social living as a factor to protect and give quality of life. / Trata-se de um estudo transversal, descritivo, quantitativo desenvolvido com o
objetivo de mensurar o suporte social e a satisfação percebida pelos pacientes com aids em
tratamento com antirretrovirais. A pesquisa foi realizada no Hospital Universitário de Santa
Maria/RS com uma amostra de 177 usuários cadastrados na Unidade de Dispensação de
Medicamentos em HIV/aids. Os dados foram coletados por meio de um protocolo de pesquisa
dividido em duas partes: um questionário sociodemográfico e de saúde e a Escala de
Avaliação do Suporte Social. A coleta de dados foi realizada de fevereiro a abril de 2011, após
assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para o armazenamento e
organização das informações construiu-se um banco de dados em uma planilha eletrônica, no
programa Excel (Office 2007). Após foram analisados estatisticamente com o auxílio do
software Statistical Package for the Social Sciences. A consistência interna da Escala foi
avaliada pelo Coeficiente Alpha de Cronbach, que atestou fidedignidade da medida a que o
instrumento se propõe (α=0,93). Para análise e apresentação dos resultados utilizaram-se
medidas de tendência central e de dispersão. Para comparação entre as variáveis de interesse e
as dimensões da Escala utilizaram-se os testes de Mann Whitney e o Kruskal-Wallis. Usou-se
a Correlação de Spearman para avaliar a relação entre disponibilidade e satisfação frente ao
suporte social. Identificou-se que 53,1% dos usuários do estudo eram do sexo masculino,
49,7% solteiros ou separados, católicos (55,4%), idade média de 42,08 anos (±10,04) anos,
ensino fundamental incompleto (39,5%), que ganhavam entre um e três salários mínimos
(40,7%), e ativos profissionalmente (45,2%). No início do tratamento verificou-se CV de
valor médio e CD4 muito baixo e na ocasião da coleta de dados a Carga Viral estava
indetectável e o CD4 normal. Verificou-se 55,9% de internações após o diagnóstico, 41,8%
conhecem o diagnóstico entre seis e 10 anos e 61,5% fazem o tratamento entre um e seis anos.
O suporte social mais recebido foi o emocional e as fontes de suporte foram os familiares. Os
usuários avaliaram a satisfação do suporte social recebido como nem satisfeitos, nem
insatisfeitos . O apoio recebido em situações concretas que facilitam o tratamento de saúde e
o apoio que os fazem sentir valorizados como pessoas tiveram as médias mais altas no suporte
instrumental e emocional respectivamente. O apoio nas questões financeiras e para sentiremse
parte da família de alguém foi o suporte menos disponibilizado aos usuários. Conclui-se
que as variáveis sociodemográficas e de saúde influenciaram na disponibilidade e satisfação
do suporte social e na adesão à TARV. Destaca-se a importância deste estudo para os
profissionais da saúde, na medida em que se reconhece o suporte social como mediador para a
manutenção e promoção da saúde, e as repercussões do convívio social como um fator capaz
de proteção à saúde e na qualidade de vida.
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