This master’s thesis is a result of research conducted during six weeks in Bosnia and Herzegovina. The purpose of this study is to examine whether the contribution of the Dayton peace agreement to process of nation building in Bosnia has become counter productive as it contains elements of both nation-state and state-nation foundation. The study strives to understand the question of identity and how people in Bosnia view themselves and Others, and how they view the state of Bosnia and Herzegovina in combination with the Dayton peace agreement. Qualitative methods such as semi-structured and focused interviews as well as participatory and direct observations built the base for the data collection. The hermeneutic method is used as an approach to comprehend and to handle the findings. As my personal background contains pre-understandings of the chosen topic, I have chosen to use them throughout the research instead of ignoring them as the objective of this study is not to come to a final response of this topic, but instead to bring forward an alternative angle of the identified problem. The result of this study indicates that people in Bosnia and Herzegovina tend to identify in terms of ethno-national identity groups primarily where religion and territory have a decisive role in shaping identity, while a common Bosnian identity has fallen behind. It also reveals that the Dayton peace agreement damages the idea of a common Bosnian identity and questions the idea of Bosnia all together. This research suggests that a nation-state bottom-up process in Bosnia is little perceptible, due to the lack of a common Bosnian identity. The results from this study indicate that Bosnia does not fit the state-nation definition, nor the nation-state definition for several reasons while both state-nation and nation-state building are visible on regional levels. The Dayton peace agreement has initiated a very difficult political situation with extremely complex state structures and limited possibilities for change. The ethno-national division of three, and the constitutive tying of particular groups to specific territories, has hampered both the societal and political situation in Bosnia.

Ojibwe is a member of the Algonquian language family. These languages are known for their complex verbal morphology. This makes Ojibwe an excellent case study for testing theoretical concepts. In this thesis, I examine the syntax and semantics of the Ojibwe verbal domain, drawing on three theoretical frameworks, the Minimalist Program (Chomsky, 1993; 1998), Distributed Morphology (Halle & Marantz, 1993; Embick & Noyer, 2007), and Neo-Davidsonian Semantics (Heim & Kratzer, 1998; Kratzer, 2015). I begin my analysis by looking at the composition of vP. I show that Ojibwe verb phrases may contain multiple vPs. Following a Distributed Morphology account (Halle & Marantz, 1993; Embick & Noyer, 2007), this structure must be built in the syntax; at all stages in the derivation, if the verb stem has at least one vP, it may be used as a fully-formed verb. Further, I discuss the semantics of categorising v in Ojibwe, and provide sample denotations for different types of v. Ojibwe verbal agreement morphology is complex and a number of previous accounts have been proposed (Bruening, 2005; Béjar & Rezac, 2009; Lochbihler, 2012; Oxford, 2013). I demonstrate that these previous proposals run into difficulty with multiple vP structures. Oxford (2013) comes closest, and I build on his proposal to account for Ojibwe verbal agreement. I argue that Voice (Kratzer, 1996) is the phase edge, and verbal agreement occurs on a head above this. Agree happens simultaneously with both arguments, and a portmanteau morpheme (the theme sign) results. Only the argument in the highest spec-v can agree with the theme sign. As a result, applicatives show agreement with the Goal rather than the Theme. I discuss two other agreement suffixes and argue that they are the result of a post-syntactic fission operation (Embick & Noyer, 2007, p. 314). Finally, I examine the semantics of agreement. While much has been written on the syntax of agreement in Ojibwe, the semantics has been left relatively unstudied. I show that the theme sign puts constraints on argument structure based on the saliency of arguments to the discourse. My proposal assumes speech act participants are always more salient than non-participants, and that obviation modifies a third person argument to mark it as less salient. I propose that instead of referring only to semantic roles, the denotation of the theme signs refer to bundles of syntactic features. In this way, the theme sign will impose conditions on the two highest DPs in a sentence, regardless of their semantic role. This allows the same denotation to target the Theme in monotransitive sentences, and the Goal in applicative sentences. Thus, I provide both syntactic and semantic analyses of agreement in Ojibwe.

This study provides a syntactic analysis of the Senufo Nafara Determiner Phrase. It aims at investigating two major questions that are the status of definite markers, and the underlying structure and derivations leading to the surface word order [N AP Def Dem Num] observed in the language. I argue that the (indefinite) markers occurring in DPs are clitics attaching to the rightmost AP element, and spelling out the fused heads of several functional categories (gender, number, definiteness, and possibly others). In a cartographic approach to DP structure, I argue in favor of multiple Functional Projections occurring above NP. More particularly, I consider AP, DemP, and NumP as their own FPs in which adjectives, demonstratives, and numerals are all functional heads. While A and Dem show overt agreement in definiteness, gender, and number, cardinals do not. I argue that the surfacing word order is the result of roll-up movement with pied-piping, motivated and limited by agreement. Phrasal movement only occurs when required for agreement purposes, and more particularly in order to check uPhi features (and therefore EPP features). For that reason, numerals do not participate in movement, and surface in phrase-final position.

Introdução: Determinar critérios de indicação e contra-indicação para os tratamentos psicanalíticos é um ponto técnico crucial para a obtenção de melhora terapêutica. Entretanto, estes critérios costumam basear-se em especulações teóricas, não em investigações empíricas. Mesmo havendo discussão a respeito do que se considera melhora para o referencial psicanalítico, é relevante investigar se há diferença entre o perfil de pacientes que melhoram e não melhoram nas fases iniciais da psicoterapia psicanalítica, pois este dado tem o potencial de ser útil na indicação de tratamentos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi identificar preditores de indicação/contra-indicação, concordância/não concordância em iniciar tratamento e melhora/não melhora inicial na psicoterapia psicanalítica de adultos. Método: Tratase de uma coorte realizada em ambulatório de saúde mental de Porto Alegre com 557 pacientes que buscaram atendimento em um período de 20 meses. Foram aplicados instrumentos para verificar qualidade de vida, sintomas e estilo defensivo dos pacientes na triagem e ao sexto mês de tratamento. Os pacientes foram alocados, com base na avaliação dos triadores e terapeutas e a partir de questionários autoaplicáveis, em: não indicação para psicoterapia psicanalítica, não concordância em iniciar tratamento, melhora/não melhora. Resultados: Primeiramente, constatou-se que os terapeutas que atendem neste ambulatório aderem, na amostra estudada, à técnica de psicoterapia psicanalítica em suas intervenções. O acompanhamento dos pacientes possibilitou encontrar que aqueles que buscam atendimento por queixas somáticas ou por queixas de atenção e com baixa escolaridade apresentaram menor probabilidade de receber indicação para psicoterapia psicanalítica; pacientes que percebem seus sintomas como muito intensos no momento da busca apresentaram maior probabilidade de receberem indicação para este tratamento. Uma vez indicados para psicoterapia psicanalítica, os preditores de não concordância em iniciar tratamento foram: baixa escolaridade, baixa renda familiar, diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizotípico ou delirante, queixas depressivas e/ou nunca ter feito psicoterapia antes da busca atual. Os pacientes que permaneciam em tratamento ao final do sexto mês relataram melhor qualidade de vida, menor número de sintomas, redução na intensidade dos sintomas presentes e mudanças em alguns aspectos do seu estilo defensivo. Pacientes que buscaram tratamento por problemas de ansiedade apresentaram maior risco de não relatar melhora na qualidade de vida, sintomatologia e estilo defensivo nos seis primeiros meses de psicoterapia. Conclusões: Apesar de a psicoterapia psicanalítica ser um tratamento de longa duração, pacientes demonstraram melhora na qualidade de vida, nos sintomas apresentados e no estilo defensivo logo nos primeiros seis meses de atendimento. É relevante fomentar estudos que investiguem o papel da interação paciente-terapeuta na determinação da melhora do paciente e na indicação para psicoterapia psicanalítica, e não apenas características individuais do paciente. É necessário rever a técnica empregada durante as avaliações iniciais para aqueles pacientes com o perfil de não concordância em iniciar tratamento, considerando tanto a análise das resistências capazes de serem superadas durante este período inicial como a verificação de outros possíveis tratamentos mais bem indicados para estes casos. / Introduction: To determine criteria of indication and contraindication for psychoanalytic treatments is a crucial technical point for obtaining therapeutic improvement. However, these criteria are usually based on theoretical speculation, not on empirical investigations. Even though there is debate about how to define improvement within the psychoanalytic approach, it is important to investigate whether there are differences between the profile of patients who improve and those who do not improve during early stages of psychoanalytic psychotherapy, because this information have potential to be useful when indicating treatments. Objectives: The aim of this study was to identify predictors of indication/contraindication, agreement/disagreement in starting treatment and improvement/no improvement during initial stages of psychoanalytic psychotherapy of adults. Methods: This was a cohort study conducted at an outpatient mental health clinic of Porto Alegre (Southern Brazil) with 557 patients who sought treatment in a period of 20 months. Instruments were administered to check quality of life, symptoms and defensive style of patients at the intake interview and at the sixth month of treatment. Patients were allocated, based on the evaluation of their interviewers and therapists and from selfadministered questionnaires, into: not indicated for psychoanalytic psychotherapy, not concordant to initiate treatment, improved / did not improve after six months of treatment. Results: First, we found that a sample of therapists who attend at this clinic adhere to the psychoanalytic psychotherapy technique in their interventions. The follow-up analyzes showed that patients who seek care because of somatic or attention complaints or complaints and with low educational level were less likely to be indicated for psychoanalytic psychotherapy; patients who perceive their symptoms as very intense at the time of the search were more likely to be indicated to this treatment. Once referred to psychoanalytic psychotherapy, the predictors of non-agreement in starting treatment were: low educational level, low family income, diagnosis of schizophrenia, schizotypal or delusional disorder, depressive symptoms, and/or never having undergone psychotherapy before. Patients who remained on treatment at the end of the sixth month reported better quality of life, fewer symptoms, reduction in the intensity of symptoms, and changes in some aspects of defensive style. Patients seeking treatment for anxiety disorders had higher risk of not reporting improvement in quality of life, symptoms and defensive style in the first six months of psychotherapy. Conclusions: Although psychoanalytic psychotherapy is considered a long-term treatment, patients demonstrated improvement in quality of life, symptoms and defensive style during the first six months of treatment. It is important to encourage studies to investigate the role of the patient-therapist interaction in the determination of patient improvement and indication/contraindication for psychoanalytic psychotherapy, not just individual characteristics of the patient. It is necessary to review the technique used during the initial assessments for those patients with the profile of non-agreement to start treatment, considering both the analysis of resistances capable to be overcome during this initial period as checking for other possible treatments better indicated for these cases.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-02-15Bitstream added on 2014-06-13T20:56:04Z : No. of bitstreams: 1 meirelles_rb_me_jabo.pdf: 431142 bytes, checksum: 402455070a5e87681746e4ec463e7683 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O trabalho teve por objetivo avaliar a prova do antígeno acidificado tamponado após tratamento dos soros com rivanol (AAT-RIV), como teste confirmatório no diagnóstico sorológico da brucelose bovina. Foram selecionadas 1.061 amostras de soros bovinos, previamente analisadas pelos testes preconizados pelo Programa Nacional de Controle e Erradicação de Brucelose Tuberculose (PNCEBT): como teste de triagem, a prova do antígeno acidificado tamponado (AAT), e como testes confirmatórios, a combinação das provas de soroaglutinação lenta e 2-mercaptoetanol (SAL+2-Me), e a reação de fixação de complemento (RFC). O AAT-RIV foi realizado com o antígeno nas concentrações de 8% e 4% de volume celular, não tendo sido encontrada diferença nos resultados. Os dados foram analisados pelo indicador kappa e pelo χ2 de McNemar, adotando-se com ponto-de-corte o título 25 no 2-Me e 4 na RFC. O AAT-RIV apresentou concordância regular (kappa = 0,53) com o AAT e boa com os testes confirmatórios (kappa: 2-Me = 0,67; SAL+2-Me = 0,66; RFC = 0,76). O χ2 de McNemar apontou diferenças significativas entre os testes. A comparação entre os resultados do AAT-RIV e a condição verdadeira do animal, estabelecida pela combinação dos resultados das provas AAT, SAL+2-Me e RFC, resultou em uma sensibilidade relativa de 76,5%, com intervalo de confiança (95%) de 72,7% a 80,3%, e especificidade relativa de 100%. Conclui-se que o AAT-RIV poderia ser utilizado como teste confirmatório no diagnóstico sorológico da brucelose bovina, sendo os animais com resultado positivo considerados infectados e aqueles com resultado negativo submetidos a um dos dois testes confirmatórios adotados pelo PNCEBT. / The purpose of the investigation was to evaluate the rose Bengal plate test in bovine serum after treatment with rivanol (RBPT-RIV) as a confirmatory test for brucellosis diagnosis. Serum samples from 1,061 bovine were analyzed by serological diagnostic techniques adopted by the Brazilian Program for Animal Brucellosis and Tuberculosis Control and Eradication: as screening test, the rose Bengal plate test (RBPT), and as confirmatory tests, the 2- mercaptoethanol plus standard tube agglutination test (STAT+2-Me), and the complement fixation test (CFT). RBPT-RIV was performed with 8% and 4% cellular concentration antigen, and there was no difference between the results. Data were analyzed by kappa statistic and McNemar χ2 (2-Me cut-off = titer 25, and CFT cutoff = titer 4). RBPT-RIV showed a moderate agreement (kappa = 0,53) with RBPT, and substantial agreement with the confirmatory tests (kappa: 2-Me = 0,67; STAT+2-Me = 0,66; CFT = 0,76). The McNemar χ2 showed significant difference among the tests. Comparing the RBPT-RIV results with the true condition of the animals, stablished by combining the results of RBPT, STAT+2-Me and CFT, the relative sensitivity was 76.5%, with a 95% confidence interval from 72,7% to 80.3%, and relative specificity of 100%. The results suggested that the RPBT-RIV is suitable to be used as a confirmatory test for brucellosis serological diagnosis; in this case, an animal testing positive should be classified as infected, and an animal testing negative should be tested by CFT or STAT+2-Me.

Orientador: Luís Antonio Mathias / Banca: Samir Issa Samara / Banca: Jane Megid / Resumo: O trabalho teve por objetivo avaliar a prova do antígeno acidificado tamponado após tratamento dos soros com rivanol (AAT-RIV), como teste confirmatório no diagnóstico sorológico da brucelose bovina. Foram selecionadas 1.061 amostras de soros bovinos, previamente analisadas pelos testes preconizados pelo Programa Nacional de Controle e Erradicação de Brucelose Tuberculose (PNCEBT): como teste de triagem, a prova do antígeno acidificado tamponado (AAT), e como testes confirmatórios, a combinação das provas de soroaglutinação lenta e 2-mercaptoetanol (SAL+2-Me), e a reação de fixação de complemento (RFC). O AAT-RIV foi realizado com o antígeno nas concentrações de 8% e 4% de volume celular, não tendo sido encontrada diferença nos resultados. Os dados foram analisados pelo indicador kappa e pelo χ2 de McNemar, adotando-se com ponto-de-corte o título 25 no 2-Me e 4 na RFC. O AAT-RIV apresentou concordância regular (kappa = 0,53) com o AAT e boa com os testes confirmatórios (kappa: 2-Me = 0,67; SAL+2-Me = 0,66; RFC = 0,76). O χ2 de McNemar apontou diferenças significativas entre os testes. A comparação entre os resultados do AAT-RIV e a condição verdadeira do animal, estabelecida pela combinação dos resultados das provas AAT, SAL+2-Me e RFC, resultou em uma sensibilidade relativa de 76,5%, com intervalo de confiança (95%) de 72,7% a 80,3%, e especificidade relativa de 100%. Conclui-se que o AAT-RIV poderia ser utilizado como teste confirmatório no diagnóstico sorológico da brucelose bovina, sendo os animais com resultado positivo considerados infectados e aqueles com resultado negativo submetidos a um dos dois testes confirmatórios adotados pelo PNCEBT. / Abstract: The purpose of the investigation was to evaluate the rose Bengal plate test in bovine serum after treatment with rivanol (RBPT-RIV) as a confirmatory test for brucellosis diagnosis. Serum samples from 1,061 bovine were analyzed by serological diagnostic techniques adopted by the Brazilian Program for Animal Brucellosis and Tuberculosis Control and Eradication: as screening test, the rose Bengal plate test (RBPT), and as confirmatory tests, the 2- mercaptoethanol plus standard tube agglutination test (STAT+2-Me), and the complement fixation test (CFT). RBPT-RIV was performed with 8% and 4% cellular concentration antigen, and there was no difference between the results. Data were analyzed by kappa statistic and McNemar χ2 (2-Me cut-off = titer 25, and CFT cutoff = titer 4). RBPT-RIV showed a moderate agreement (kappa = 0,53) with RBPT, and substantial agreement with the confirmatory tests (kappa: 2-Me = 0,67; STAT+2-Me = 0,66; CFT = 0,76). The McNemar χ2 showed significant difference among the tests. Comparing the RBPT-RIV results with the true condition of the animals, stablished by combining the results of RBPT, STAT+2-Me and CFT, the relative sensitivity was 76.5%, with a 95% confidence interval from 72,7% to 80.3%, and relative specificity of 100%. The results suggested that the RPBT-RIV is suitable to be used as a confirmatory test for brucellosis serological diagnosis; in this case, an animal testing positive should be classified as infected, and an animal testing negative should be tested by CFT or STAT+2-Me. / Mestre

Orientador: Odette Gertrudes Luiza Altmann de Souza Campos / Banca: Antonio Suárez Abreu / Banca: Gladis Maria Barcelos de Almeida / Banca: Sebastião Expedito Ignácio / Banca: Vanice Maria Oliveira Sargentini / Resumo: Nesta pesquisa, descrevemos e analisamos a variação da concordância entre o verbo e o SN sujeito de 3ª pessoa do plural, na fala de informantes de 30 municípios do Estado de Mato Grosso do Sul, para mostrarmos como tem se comportado a variação correlacionada com fatores lingüísticos e sociais, tendo como amostra falas registradas pela equipe de pesquisa do Atlas Lingüístico do Mato Grosso do Sul-ALMS-. Nossos informantes femininos e masculinos, são de distintas faixas etárias e diferentes graus de escolaridade. Para realizar este estudo, tomamos como base os princípios teóricos da Sociolingüística Variacionista e das abordagens Funcionalistas. Recorremos, ainda, aos programas computacionais do pacote VARBRUL para que obtivéssemos as análises individuais e os cruzamentos dos fatores escolhidos. A partir dos resultados, verificamos que a variação de 3ª pessoa do plural está condicionada, tanto por fatores sociais como lingüísticos, sendo que os fatores sociais foram os mais significativos. Entre os fatores sociais os que tiveram maior destaque foram a procedência, o sexo e a escolaridade, e entre os lingüísticos os subfatores sujeito pronominal não-explícito, alguns casos específicos de saliência fônica verbal, como é/são e a presença de marca formal de plural em todos os elementos. De modo geral, esta investigação sugere a evidência de que em vários aspectos a concordância verbal está sujeita a condicionamentos sociais e lingüísticos, desviando-se dos padrões gramaticais. / Abstract: In this research, it was described and analyzed the variation of the agreement between verb and subject in the 3rd person plural –SN- in the speech of informants from thirty towns from Mato Grosso do Sul, to show how it has behaved the variation correlated with linguistic and social factors, having as a sample speeches recorded by the research team from Atlas Lingüístico do Mato Grosso do Sul - ALMS. Our informants, feminine and masculine, are from different age groups and schooling degrees. To carry out this study, it was based on theoretical principles from a variant linguistics and functional approaches. It was also resorted to computing programs from VARBRUL to get individual analyses and the mixing of chosen factors. From the results, it was verified that the variation of the 3rd person plural is conditioned, both social factors and linguistics ones, being the social factors the most meaningful. Among social factors, those which had a greater prominence were the origin, sex and schooling and among linguistics ones, the under factors subjectpronoun were non explicit, some specific cases of phonic verbal prominence as is / are and the formal plural mark present in all elements. In general, this scientific investigation suggests the evidence that in several aspects the verb agreement is submitted to social and linguistics conditions, deviating from grammatical patterns. / Doutor

No ensino de língua nacional, concordância é um dos tópicos em cujo aprendizado observa dificuldade por parte dos discentes, principalmente pelo grande número de regras facultativas das gramáticas, que muitas vezes não levam em conta o uso formal real da língua. Este trabalho visa a descrever esse uso, a partir da observação de um corpus do caderno opinião de jornais de grande circulação, confrontando os resultados com as prescrições da norma gramatical escolar, a fim de separar, em tais prescrições, a parte aproveitável da não coincidente com a realidade do corpus, se for o caso. Pretende-se, dessa forma, contribuir para a boa qualidade do ensino da língua portuguesa nos níveis fundamental e médio, especificamente no que se refere à concordância / In first language teaching, topics related to verbal agreement present a high degree of difficulty for students to master, mainly because of optional rules that only emphasize a strictly grammatical teaching and disregards reality in the stantard use of language.Through the analysis of a language corpus extracted from O Globo and Folha de São Paulo, the two most notorious newspapers in Brazil, this work aims at verifying trends in the standard use of language as to verbal agreement, comparing the corpus data with rules prescribed by traditional grammarians. The final goal is to demonstrate that it is possible to minimize the overwhelming number of optional rules whose main application is to establish paradigms that hinders the performance of students proficient in their language.In short, the research was conducted both qualitatively and quantitatively, and is based on prescriptive and descriptive approaches to language teaching and also on the author's experience in educational institutions. The conclusion is that, with the help of this comparative study, the construction of a quality teaching can be achieved through more interaction

Introdução: Determinar critérios de indicação e contra-indicação para os tratamentos psicanalíticos é um ponto técnico crucial para a obtenção de melhora terapêutica. Entretanto, estes critérios costumam basear-se em especulações teóricas, não em investigações empíricas. Mesmo havendo discussão a respeito do que se considera melhora para o referencial psicanalítico, é relevante investigar se há diferença entre o perfil de pacientes que melhoram e não melhoram nas fases iniciais da psicoterapia psicanalítica, pois este dado tem o potencial de ser útil na indicação de tratamentos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi identificar preditores de indicação/contra-indicação, concordância/não concordância em iniciar tratamento e melhora/não melhora inicial na psicoterapia psicanalítica de adultos. Método: Tratase de uma coorte realizada em ambulatório de saúde mental de Porto Alegre com 557 pacientes que buscaram atendimento em um período de 20 meses. Foram aplicados instrumentos para verificar qualidade de vida, sintomas e estilo defensivo dos pacientes na triagem e ao sexto mês de tratamento. Os pacientes foram alocados, com base na avaliação dos triadores e terapeutas e a partir de questionários autoaplicáveis, em: não indicação para psicoterapia psicanalítica, não concordância em iniciar tratamento, melhora/não melhora. Resultados: Primeiramente, constatou-se que os terapeutas que atendem neste ambulatório aderem, na amostra estudada, à técnica de psicoterapia psicanalítica em suas intervenções. O acompanhamento dos pacientes possibilitou encontrar que aqueles que buscam atendimento por queixas somáticas ou por queixas de atenção e com baixa escolaridade apresentaram menor probabilidade de receber indicação para psicoterapia psicanalítica; pacientes que percebem seus sintomas como muito intensos no momento da busca apresentaram maior probabilidade de receberem indicação para este tratamento. Uma vez indicados para psicoterapia psicanalítica, os preditores de não concordância em iniciar tratamento foram: baixa escolaridade, baixa renda familiar, diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizotípico ou delirante, queixas depressivas e/ou nunca ter feito psicoterapia antes da busca atual. Os pacientes que permaneciam em tratamento ao final do sexto mês relataram melhor qualidade de vida, menor número de sintomas, redução na intensidade dos sintomas presentes e mudanças em alguns aspectos do seu estilo defensivo. Pacientes que buscaram tratamento por problemas de ansiedade apresentaram maior risco de não relatar melhora na qualidade de vida, sintomatologia e estilo defensivo nos seis primeiros meses de psicoterapia. Conclusões: Apesar de a psicoterapia psicanalítica ser um tratamento de longa duração, pacientes demonstraram melhora na qualidade de vida, nos sintomas apresentados e no estilo defensivo logo nos primeiros seis meses de atendimento. É relevante fomentar estudos que investiguem o papel da interação paciente-terapeuta na determinação da melhora do paciente e na indicação para psicoterapia psicanalítica, e não apenas características individuais do paciente. É necessário rever a técnica empregada durante as avaliações iniciais para aqueles pacientes com o perfil de não concordância em iniciar tratamento, considerando tanto a análise das resistências capazes de serem superadas durante este período inicial como a verificação de outros possíveis tratamentos mais bem indicados para estes casos. / Introduction: To determine criteria of indication and contraindication for psychoanalytic treatments is a crucial technical point for obtaining therapeutic improvement. However, these criteria are usually based on theoretical speculation, not on empirical investigations. Even though there is debate about how to define improvement within the psychoanalytic approach, it is important to investigate whether there are differences between the profile of patients who improve and those who do not improve during early stages of psychoanalytic psychotherapy, because this information have potential to be useful when indicating treatments. Objectives: The aim of this study was to identify predictors of indication/contraindication, agreement/disagreement in starting treatment and improvement/no improvement during initial stages of psychoanalytic psychotherapy of adults. Methods: This was a cohort study conducted at an outpatient mental health clinic of Porto Alegre (Southern Brazil) with 557 patients who sought treatment in a period of 20 months. Instruments were administered to check quality of life, symptoms and defensive style of patients at the intake interview and at the sixth month of treatment. Patients were allocated, based on the evaluation of their interviewers and therapists and from selfadministered questionnaires, into: not indicated for psychoanalytic psychotherapy, not concordant to initiate treatment, improved / did not improve after six months of treatment. Results: First, we found that a sample of therapists who attend at this clinic adhere to the psychoanalytic psychotherapy technique in their interventions. The follow-up analyzes showed that patients who seek care because of somatic or attention complaints or complaints and with low educational level were less likely to be indicated for psychoanalytic psychotherapy; patients who perceive their symptoms as very intense at the time of the search were more likely to be indicated to this treatment. Once referred to psychoanalytic psychotherapy, the predictors of non-agreement in starting treatment were: low educational level, low family income, diagnosis of schizophrenia, schizotypal or delusional disorder, depressive symptoms, and/or never having undergone psychotherapy before. Patients who remained on treatment at the end of the sixth month reported better quality of life, fewer symptoms, reduction in the intensity of symptoms, and changes in some aspects of defensive style. Patients seeking treatment for anxiety disorders had higher risk of not reporting improvement in quality of life, symptoms and defensive style in the first six months of psychotherapy. Conclusions: Although psychoanalytic psychotherapy is considered a long-term treatment, patients demonstrated improvement in quality of life, symptoms and defensive style during the first six months of treatment. It is important to encourage studies to investigate the role of the patient-therapist interaction in the determination of patient improvement and indication/contraindication for psychoanalytic psychotherapy, not just individual characteristics of the patient. It is necessary to review the technique used during the initial assessments for those patients with the profile of non-agreement to start treatment, considering both the analysis of resistances capable to be overcome during this initial period as checking for other possible treatments better indicated for these cases.

Introdução: Determinar critérios de indicação e contra-indicação para os tratamentos psicanalíticos é um ponto técnico crucial para a obtenção de melhora terapêutica. Entretanto, estes critérios costumam basear-se em especulações teóricas, não em investigações empíricas. Mesmo havendo discussão a respeito do que se considera melhora para o referencial psicanalítico, é relevante investigar se há diferença entre o perfil de pacientes que melhoram e não melhoram nas fases iniciais da psicoterapia psicanalítica, pois este dado tem o potencial de ser útil na indicação de tratamentos. Objetivos: O objetivo deste estudo foi identificar preditores de indicação/contra-indicação, concordância/não concordância em iniciar tratamento e melhora/não melhora inicial na psicoterapia psicanalítica de adultos. Método: Tratase de uma coorte realizada em ambulatório de saúde mental de Porto Alegre com 557 pacientes que buscaram atendimento em um período de 20 meses. Foram aplicados instrumentos para verificar qualidade de vida, sintomas e estilo defensivo dos pacientes na triagem e ao sexto mês de tratamento. Os pacientes foram alocados, com base na avaliação dos triadores e terapeutas e a partir de questionários autoaplicáveis, em: não indicação para psicoterapia psicanalítica, não concordância em iniciar tratamento, melhora/não melhora. Resultados: Primeiramente, constatou-se que os terapeutas que atendem neste ambulatório aderem, na amostra estudada, à técnica de psicoterapia psicanalítica em suas intervenções. O acompanhamento dos pacientes possibilitou encontrar que aqueles que buscam atendimento por queixas somáticas ou por queixas de atenção e com baixa escolaridade apresentaram menor probabilidade de receber indicação para psicoterapia psicanalítica; pacientes que percebem seus sintomas como muito intensos no momento da busca apresentaram maior probabilidade de receberem indicação para este tratamento. Uma vez indicados para psicoterapia psicanalítica, os preditores de não concordância em iniciar tratamento foram: baixa escolaridade, baixa renda familiar, diagnóstico de esquizofrenia, transtorno esquizotípico ou delirante, queixas depressivas e/ou nunca ter feito psicoterapia antes da busca atual. Os pacientes que permaneciam em tratamento ao final do sexto mês relataram melhor qualidade de vida, menor número de sintomas, redução na intensidade dos sintomas presentes e mudanças em alguns aspectos do seu estilo defensivo. Pacientes que buscaram tratamento por problemas de ansiedade apresentaram maior risco de não relatar melhora na qualidade de vida, sintomatologia e estilo defensivo nos seis primeiros meses de psicoterapia. Conclusões: Apesar de a psicoterapia psicanalítica ser um tratamento de longa duração, pacientes demonstraram melhora na qualidade de vida, nos sintomas apresentados e no estilo defensivo logo nos primeiros seis meses de atendimento. É relevante fomentar estudos que investiguem o papel da interação paciente-terapeuta na determinação da melhora do paciente e na indicação para psicoterapia psicanalítica, e não apenas características individuais do paciente. É necessário rever a técnica empregada durante as avaliações iniciais para aqueles pacientes com o perfil de não concordância em iniciar tratamento, considerando tanto a análise das resistências capazes de serem superadas durante este período inicial como a verificação de outros possíveis tratamentos mais bem indicados para estes casos. / Introduction: To determine criteria of indication and contraindication for psychoanalytic treatments is a crucial technical point for obtaining therapeutic improvement. However, these criteria are usually based on theoretical speculation, not on empirical investigations. Even though there is debate about how to define improvement within the psychoanalytic approach, it is important to investigate whether there are differences between the profile of patients who improve and those who do not improve during early stages of psychoanalytic psychotherapy, because this information have potential to be useful when indicating treatments. Objectives: The aim of this study was to identify predictors of indication/contraindication, agreement/disagreement in starting treatment and improvement/no improvement during initial stages of psychoanalytic psychotherapy of adults. Methods: This was a cohort study conducted at an outpatient mental health clinic of Porto Alegre (Southern Brazil) with 557 patients who sought treatment in a period of 20 months. Instruments were administered to check quality of life, symptoms and defensive style of patients at the intake interview and at the sixth month of treatment. Patients were allocated, based on the evaluation of their interviewers and therapists and from selfadministered questionnaires, into: not indicated for psychoanalytic psychotherapy, not concordant to initiate treatment, improved / did not improve after six months of treatment. Results: First, we found that a sample of therapists who attend at this clinic adhere to the psychoanalytic psychotherapy technique in their interventions. The follow-up analyzes showed that patients who seek care because of somatic or attention complaints or complaints and with low educational level were less likely to be indicated for psychoanalytic psychotherapy; patients who perceive their symptoms as very intense at the time of the search were more likely to be indicated to this treatment. Once referred to psychoanalytic psychotherapy, the predictors of non-agreement in starting treatment were: low educational level, low family income, diagnosis of schizophrenia, schizotypal or delusional disorder, depressive symptoms, and/or never having undergone psychotherapy before. Patients who remained on treatment at the end of the sixth month reported better quality of life, fewer symptoms, reduction in the intensity of symptoms, and changes in some aspects of defensive style. Patients seeking treatment for anxiety disorders had higher risk of not reporting improvement in quality of life, symptoms and defensive style in the first six months of psychotherapy. Conclusions: Although psychoanalytic psychotherapy is considered a long-term treatment, patients demonstrated improvement in quality of life, symptoms and defensive style during the first six months of treatment. It is important to encourage studies to investigate the role of the patient-therapist interaction in the determination of patient improvement and indication/contraindication for psychoanalytic psychotherapy, not just individual characteristics of the patient. It is necessary to review the technique used during the initial assessments for those patients with the profile of non-agreement to start treatment, considering both the analysis of resistances capable to be overcome during this initial period as checking for other possible treatments better indicated for these cases.