Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-graduação em Psicologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T17:00:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 256274.pdf: 1189661 bytes, checksum: 676cec36ed9ff29a389440e62f891185 (MD5) / O objetivo desta pesquisa foi identificar a relação entre memória de cuidados recebidos na infância e práticas educativas parentais. Participaram do estudo 80 indivíduos, 60 mães e 20 pais, que possuíam pelo menos um filho na faixa etária entre 12 e 18 anos, residentes na cidade de Blumenau-SC. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um inventário de estilos parentais e do EMBU (Egna Minnen av Barndoms Uppfotran - Minhas memórias da infância). Os resultados apontaram que existe relação entre as memórias de cuidados na infância e práticas educativas parentais. No grupo de mães, lembranças do pai durante a infância tiveram impacto nas práticas educativas na vida adulta. Quanto mais lembranças de rejeição as participantes tiveram por parte do pai na infância, menos utilizam a monitoria positiva com seus filhos e mais se observa a presença da punição inconsistente e do abuso físico nas práticas educativas. A dimensão calor emocional do pai também interferiu nas práticas maternas. Quanto mais calor emocional do pai foi lembrado entre as mães, mais estas fazem uso da monitoria positiva na educação de seus filhos e menos utilizam a punição inconsistente e o abuso físico com seus filhos. Foi constatado ainda, no grupo de mães, correlação negativa entre lembranças de calor emocional da mãe na infância e utilização de abuso físico com o filho. Quanto mais calor emocional da mãe foi lembrado na infância, menos o abuso físico é utilizado enquanto prática educativa. No grupo de pais, lembranças de super-proteção da mãe na infância apresentou correlação com disciplina relaxada na prática educativa com o filho. Conclui-se que existem relações significativas entre memórias de cuidados na infância e práticas educativas parentais.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T20:22:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 260421.pdf: 3148769 bytes, checksum: 89530e6225c680aca42611ddb2c7dbee (MD5) / A organização do cuidado a criança na ABS na perspectiva da integralidade deve sustentar-se em um agir compartilhado enriquecido por subjetividades de profissionais e família em um trabalho que tem por objetivo promover a saúde da criança e atender às características peculiares do crescimento e do desenvolvimento infantil. A integralidade do cuidado como objeto desta investigação foi delimitado a partir das políticas de atenção a criança no SUS e da organização e gestão do cuidado no PSF. O estudo teve como objetivo construir um modelo teórico explicativo da integralidade do cuidado a criança na ABS a partir dos significados atribuídos por profissionais e mães. O estudo foi guiado pelo referencial metodológico da Grounded Theory ou Teoria Fundamentada nos Dados. O pensamento complexo de Edgar Morin foi utilizado na análise e na construção do Modelo Teórico. Foram sujeitos da investigação gestores municipais e estaduais da saúde, chefes e coordenadores de serviços da atenção a criança das secretarias estaduais e municipais de saúde, coordenadores de curso de enfermagem e medicina, enfermeiros e médicos do PSF e mães de crianças atendidas em unidades do Saúde da Família do município de São Luís - MA. Totalizaram 29 sujeitos que constituíram cinco grupos amostrais. A entrevista semi-estruturada foi o instrumento utilizado para a coleta de dados. A seleção dos sujeitos, a coleta e a análise seguiram os pressupostos da Grounded Theory. O processo da investigação foi desenvolvido pela coleta e análise simultânea e comparativa dos dados e orientado pela codificação, ordenação, integração dos conceitos, amostragem e saturação teórica. As entrevistas, os memorandos e os diagramas constituíram o material empírico da investigação. Desse processo emergiu seis categorias: Modelando a Integralidade do Cuidado na ABS, Incorporando Atitudes Mediadoras para Cuidar da Criança, Percorrendo os Contornos do Cuidado à Criança na ABS, Qualificando o Cuidado à Criança, Traçando o Caminho da Integralidade entre Dificuldades, Possibilitando a Emergência do Novo. O fenômeno foi definido pela integração das categorias e nomeado como Perspectivando a Integralidade do Cuidado a Criança na ABS em Contexto de Mudanças. A teoria substantiva foi construída por um nível de abstração que revela a transversalidade, integração e correspondência entre as categorias e representada por um modelo que se caracteriza pela interseção de unidades independentes que interagem formando um todo. Tende a variabilidade e ao múltiplo e está atravessado por um campo de movimentos diversos e dinâmicos produzindo forças que delineiam a integralidade do cuidado a criança na ABS. É um modelo que dá significação à produção do cuidado a partir das tecnologias relacionais organizadas por atitudes e subjetividades do trabalho e do cuidado à criança. Organizing pedriatric care in the ABS within the perspective of integrality should sustain itself within a shared action, enriched by subjectivities from professionals and family members in work whose objective is to promote children#s health and to attend to the peculiar characteristics of growth and infantile development. The integrality of the care as an object of this investigation was outlined based on pediatric care policies of the SUS (Brazilian Federal Health Care System) and the organization and management of care in the Family Health Program. The objective of this study was to construct an explicative theoretical model of integrality of pediatric care in the ABS, as of the meanings attributed by professionals and mothers. This study was guided by the Grounded Theory methodological reference. The complex things of Edgar Morin was utilized in analysis and the construction of the Theoretical Model. Municipal and State health care managers, chiefs and coordinators of pediatric care services from state and municipal health care secretaries, coordinators of nursing and medical schools, nurses and physicians from the Family Health Program, and mothers and children attended in units of the Family Health Care services of São Luis, MA, Brazil. In all, 29 subjects constituted five sample groups. The open interview was the instrument utilized for data collection. The selection of the subjects involved, data collection, and data analysis followed the assumptions of the Grounded Theory. The investigative process was developed by the simultaneous collection and analysis, as well as comparative data analysis, oriented by the codification, ordering, and integration of concepts, sampling, and theoretical saturation. Semi-structured interviews, memorandums, and diagrams constituted the empirical material of the investigation. From this process, six categories emerged: Modeling Integrality in ABS Care, Incorporating Mediating Attitudes for Pediatric Care, Overcoming the Obstacles of Pediatric Care in the ABS, Qualifying Care Modes, Tracing the Path of Integrality among Difficulties, and Making the Emergence of the New Possible. The phenomenon was defined by integration of the categories and named Perspectiving the Integrality of Pediatric Care of the ABS in the Context of Changes. The substantive theory was constructed by a level of abstraction which reveals transversality, integration, and correspondence among the categories, as well as is represented by a model which is characterized by the intersection of independent units which interact, forming a single entity. It tends to variability and to the multiple. It is a model that is traversed by a field of diverse and dynamic movements, producing forces that outline the integrality of pediatric care in the ABS. It is a model which gives meaning to the production of care as of related technologies organized by attitudes and subjectivities of the work and of the pediatric care.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Humanas, 2008. / Submitted by Suelen Silva dos Santos (suelenunb@yahoo.com.br) on 2009-09-16T18:19:01Z No. of bitstreams: 1 2008_GuilhermeUBarbosa.pdf: 20538869 bytes, checksum: 5a0fad3c318293e23ac0ab5780533125 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-07-01T19:51:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_GuilhermeUBarbosa.pdf: 20538869 bytes, checksum: 5a0fad3c318293e23ac0ab5780533125 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-07-01T19:51:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_GuilhermeUBarbosa.pdf: 20538869 bytes, checksum: 5a0fad3c318293e23ac0ab5780533125 (MD5) Previous issue date: 2008 / O tema proposto nesta dissertação é o exame da controvertida e contraditória política externa norte-americana para a América Latina no início da década de 1960, especialmente implementada por meio da Aliança para o Progresso. Partindo da intenção de se proceder a uma revisão bibliográfica, o objetivo da pesquisa é o de analisar historicamente um período no qual a lógica da Guerra Fria foi determinante para a rearticulação do sistema interamericano. Espera-se oferecer destaque à posição dos EUA comprometida com a preservação de sua hegemonia continental, subordinada à estratégia mais ampla de manutenção das estruturas capitalistas de produção. Essa atuação norteamericana expressada pela Aliança para o Progresso causou forte impacto sobre a América Latina, atingindo aspectos materiais e simbólicos, ao influir nas concepções de democracia, desenvolvimento, segurança, reformas e nas relativas à própria identidade latino-americana. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The proposed topic in this dissertation is the examination of the controverted and contradictory north- american external politics for Latin America at the beginning of the 1960s, especially implemented by the Alliance for the Progress. Having the intention to procede a bibliograph revision, the purpose of this search is to analyse the description of a period in which the logic of the Cold War was determinant for the rearticulation of the interamerican system. It is expected to offer prominence to the position of the U.S.A under obligation to preserve their continental hegemony, subordinate to a wider strategy of maintenance of the capitalist structures of production. This north-american performance expressed by the Alliance for the Progress caused a strong impact over Latin America, reaching material and symbolic aspects, as it flows into conceptions of democracy, development, security, reform and in the ones related to the self identity of Latin America.

Trata-se de uma pesquisa avaliativa, que tem como objetivo a análise do Registro Nacional de Preços - RNP, para compras de medicamentos e insumos médicohospitalares do Ministério da Saúde. Esse sistema permite a utilização via eletrônica pelos gestores estaduais e municipais. O período avaliado compreende os anos de 2001 e 2002. Como fonte, foi utilizado um modelo lógico para avaliação de programas de saúde do Center for Disease Control and Prevention – dos Estados Unidos da América. Uma base de dados foi especialmente elaborada a partir dos processos de licitação do RNP e dos registros de aquisição medicamentos disponíveis no Departamento de Programas Estratégicos do Ministério da Saúde. Os eixos principais da avaliação foram os tempos dos trâmites burocráticos dos processos; as aquisições realizadas pelos gestores municipais, estaduais e federais através do sistema; os recursos financeiros envolvidos nas compras e disponibilizados pelo estado para a atenção básica e a viabilidade econômica dos preços obtidos nos medicamentos registrados em comparação com as fontes disponíveis no mercado. Os resultados evidenciaram morosidade no processo administrativo com prejuízo à disponibilidade dos produtos no sistema em tempo ideal e baixa adesão na utilização do RNP para aquisição de medicamentos, evidenciando-se a desarticulação do gestor federal, estadual e municipal. A movimentação financeira de estados e municípios foi baixa se comparada com os recursos circulantes no período provenientes do Incentivo à Assistência Farmacêutica – IAFB e outros. Os preços unitários de um grupo de medicamentos obtidos através do RNP comparados com: os preços dos laboratórios estatais; outras licitações dos gestores estaduais e municipais; fornecedores privados e valores da prestação de contas municipais dos recursos do IAFB, mostraram-se muito competitivos reforçando a viabilidade financeira do programa. Contraditoriamente, o RNP apresenta deficiências e algumas falhas de base como lentidão, burocracia, baixa adesão, pouca publicidade, associada a excelências como a tecnologia, pois todo o sistema é informatizado e possui recursos financeiros disponíveis na área estatal com preços competitivos em todos os segmentos do mercado.

Resumo não disponível

De acordo com um recente relatório da Organização Mundial de Saúde, a obesidade atingiu proporções epidêmicas em todo o mundo. Hoje a obesidade é muito comum e está começando a substituir a desnutrição e as doenças infecciosas. A obesidade está relacionada com doenças crônico-degenerativas e com sérias conseqüências psicológicas para o indivíduo. A obesidade é uma doença complexa e heterogênea, influenciada por diversos genes, no entanto, a combinação dos genes envolvidos no desenvolvimento de formas de obesidade ainda não foi definitivamente determinada (REILLY et al, 2002). A obesidade, ou o aumento da adiposidade, é geralmente atribuída a um desequilíbrio entre a energia ingerida (padrão alimentar) e a energia gasta (atividade física e metabolismo basal). Assim, o manejo da obesidade consiste em tornar esse balanço energético negativo, sendo o exercício considerado um dos aspectos principais, associado com mudanças alimentares e de estilo de vida saudáveis (ESCRIVÃO & LOPEZ, 1998). Dietas são, na maioria das vezes, transitórias. Então, a mudança de hábito alimentar e de atividade física são os aspectos principais, especialmente na criança, uma vez que a manutenção de peso irá proporcionar uma melhora dramática da composição corporal, já que o crescimento linear ainda existe. Mas, qualquer mudança de hábito necessita da colaboração da família (HILL et al, 1993). Assim, o presente estudo teve como objetivo principal comparar um programa de educação em obesidade infantil com o atendimento ambulatorial para manejo de obesidade infantil quanto a mudanças de hábitos alimentares e de atividade física e aquisição de conhecimentos em dieta saudável. Foi desenvolvido inicialmente um programa de educação em obesidade infantil e posteriormente comparado com o atendimento ambulatorial habitual. O presente estudo constou de um ensaio clínico randomizado entre crianças e adolescentes com idade entre 7 e 13 anos incompletos que tivessem IMC compatível para obesidade, de acordo com a idade e sexo, segundo classificação de COLE et al (2002). Os sujeitos foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos. Cada grupo foi acompanhado por oito meses, sendo que o primeiro e o oitavo encontro serviram para responder questionários que avaliavam aspectos gerais, hábitos alimentares e de atividade física, conhecimentos gerais sobre dieta saudável e avaliação corporal. O grupo ambulatorial teve atendimento mensal com aferição de peso e orientações gerais quanto alimentação e atividade física. O grupo programa tinha encontro mensal, em grupo, seus participantes assistiam a uma aula expositiva e, posteriormente, eram divididos em grupos para atividades monitoradas, e os pais e/ou responsáveis ficavam discutindo suas dificuldades e como mudar hábitos. As 38 crianças inicialmente apresentavam algumas diferenças quanto a atividade física, mas após a intervenção elas se assemelharam, apresentando ambas tendência a desfechos favoráveis. O grupo programa passou a fazer mais atividade física e caminhar, e reduziu sedentarismo. O grupo programa foi mais efetivo em reduzir colesterol total. Houve também uma melhora do hábito alimentar do grupo programa, com menor consumo de massa + arroz, bebida láctea + leite, leite, salsicha + frios e sanduíche + bauru. Assim, conclui-se que as intervenções foram semelhantes e de sucesso, podendo-se aplicar mais o programa, que pode envolver menos profissionais, mais sujeitos e ser realizado em qualquer local, especialmente nas escolas, que são, na realidade, o local de mudança. / According to a recent report by the World Health Organization, obesity reached epidemic levels worldwide. Nowadays, obesity is common and starts to replace undernourishment and infectious diseases. Obesity is related to chronic degenerative diseases and to serious psychological consequences to the individual. Obesity is a complex and heterogeneous disease, influenced by a variety of genes; however, the combination of the genes involved in the development of kinds of obesity has not been definitely defined yet (REILLY et al, 2002). Obesity, or the increase of adiposity, is usually attributed to an unbalance between the energy taken in (alimentary standard) and the energy spent (physical activity and basal metabolism). Thus, handling obesity consists of making this energy balance negative. Physical exercise is one of the main aspects, along with changes in eating habits and healthy life style to get to this balance (ESCRIVÃO & LOPEZ, 1998). Diets are usually transitory. Therefore, the change in eating habits and physical activities are the most important aspects, especially when referring to children, once the weight maintenance will contribute for a drastic improvement in the body complexion, since the linear growth is still existent. But any change in habit needs the family’s cooperation (HILL et al, 1993). Therefore, the present study has as a main goal to compare an education program in childhood obesity with the ambulatory assistance in handling childhood obesity to what concerns changes in eating habits and physical activity and knowledge acquisition about a healthy diet. An education program in childhood obesity was first developed and then compared to the usual ambulatory assistance. The present study consisted of a clinical trial randomized among children and adolescents between 7 and 13 years of age that had BMI compatible with obesity, according to age and sex, according to the classification by COLE et al (2002). The subjects were randomly distributed in two groups. Each group was monitored for 8 months. The subjects answered questionnaires that evaluated general aspects, eating and physical activity habits, general knowledge about healthy diet and body evaluation, in the first and eighth meeting. The ambulatory group had monthly assistance with weight measurement and general orientation related to eating habits and physical activity. The program group had a monthly meeting, in group, in which its participants attended a lecture and, afterwards, were divided in groups for monitored activities, while the parents and/or guardians discussed their difficulties and ways to change their habits. The 38 children presented some differences related to physical activity at first; however, after the intervention, they all got similar activities, both groups likely to present favorable results. The program group started doing more physical activities and walking, and reduced the sedentary life style. The program group was more efficient in reducing total cholesterol. It also improved eating habits, consuming less pasta + rice, milky drink + milk, milk, sausage + ham and cheese, and sandwich + burger. Therefore, we concluded that the interventions were similar and successful. The program should be more applied because it involves fewer professionals, more subjects, and can be carried out in any place, especially in schools, which are, in fact, the places for changes.

Título: Determinação da efetividade da Atenção Farmacêutica em pacientes hipertensos não-controlados: um Ensaio Clínico Randomizado. Introdução: A Atenção Farmacêutica ainda é uma prática pouco conhecida, apesar de decorridos cerca de vinte anos do início concreto dessa atividade. Os agravos à saúde que comumente são alvos da Atenção Farmacêutica são as enfermidades crônicas como asma, diabetes, HIV/AIDS e hipertensão. Existem, contudo, poucos estudos de qualidade que comprovem a efetividade da Atenção Farmacêutica para a melhoria dos níveis pressóricos de pacientes hipertensos. Objetivo: Avaliar a efetividade da Atenção Farmacêutica na redução dos níveis pressóricos de pacientes hipertensos não-controlados. Métodos: Esta dissertação é o relato dos resultados parciais de um estudo em andamento. De uma amostra de 108 indivíduos hipertensos, não-controlados nas medidas de consultório, na MAPA de 24 horas e em tratamento farmacológico, 53 foram randomizados para o grupo intervenção e 55 para o grupo controle. Os pacientes do grupo intervenção receberam Atenção Farmacêutica de um farmacêutico treinado para realizar seguimento farmacoterapêutico segundo o Método Dáder, além do tratamento convencional com a equipe médica, enquanto os pacientes do grupo controle receberam apenas o tratamento convencional. O tempo de seguimento foi de 60 dias, sendo que, nesse período, os pacientes compareceram a consultas no dia da randomização e no sétimo, trigésimo e sexagésimo dias após a mesma. Concluído o período de seguimento, os pacientes repetiram a MAPA de 24 horas. Aferição do desfecho: Realizado pela variação entre os valores iniciais e finais dos parâmetros da MAPA. Resultados: Os pacientes apresentavam características semelhantes na linha de base. Tanto os pacientes do grupo intervenção quanto do grupo controle apresentaram redução nas pressões sistólica e diastólica pela MAPA. Houve tendência de maior redução da pressão arterial, particularmente da diastólica nos pacientes submetidos à intervenção farmacêutica. Conclusão: O estudo demonstrou que a Atenção Farmacêutica é um método viável e que pode auxiliar no controle dos níveis pressóricos de pacientes hipertensos não-controlados.

p. 1 - 163 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-01-31T18:10:20Z No. of bitstreams: 1 222.pdf: 1532753 bytes, checksum: 45a876bba3b880185c2eb24426d467d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Fatima Cleômenis Botelho Maria (botelho@ufba.br) on 2013-02-04T14:29:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 222.pdf: 1532753 bytes, checksum: 45a876bba3b880185c2eb24426d467d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-04T14:29:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 222.pdf: 1532753 bytes, checksum: 45a876bba3b880185c2eb24426d467d6 (MD5) Previous issue date: 2007 / Esta dissertação analisa a gestão descentralizada da assistência farmacêutica no âmbito municipal no contexto de consolidação do SUS no estado da Bahia, com o objetivo de conhecer os fatores que vem comprometendo ou facilitando a gestão da AF no âmbito municipal. Parte do pressuposto de que o fato de ainda prevalecer uma visão mais procedimental sobre a assistência farmacêutica, informada por uma lógica conceitual de matriz funcionalista, privilegia sua condição de fornecedora de medicamentos constrangendo sua natureza estratégica para a promoção do uso racional de medicamentos. Argumenta-se que esta situação associada ao entendimento ainda limitado sobre a assistência farmacêutica favorece com que sua gestão se volte mais para o desenvolvimento de atividades de natureza técnica-administrativa- gerencial do que as de natureza estratégica e política, ou aquelas que fomentem maior participação, autonomia e sustentabilidade dos seus resultados, Esta dissertação utilizou-se de duas estratégias de pesquisa: uma mais extensiva, realizada a partir dos resultados da avaliação da gestão descentralizada da assistência farmacêutica realizada pelo Núcleo de Estudos e Pesquisa em Assistência Farmacêutica da Faculdade de Farmácia da UFBA(NEPAF) em dois municípios do estado da Bahia, a título de estudo piloto para validação de um modelo teórico metodológico de avaliação da gestão da assistência farmacêutica básica. A outra estratégia, mais intensiva, realizada pós avaliação do NEPAF, utilizando de entrevistas semi estruturadas, com informantes chave, nos dois municípios piloto, buscando identificar os fatores que explicam os resultados da avaliação anterior e que condicionam a gestão da assistência farmacêutica no âmbito municipal. Nesta fase intensiva foi também analisado um conjunto de documentos que orientam a gestão e a política de medicamentos no âmbito federal, estadual e municipal, além da aná lise das atas dos dois Conselhos municipais de saúde. Os resultados confirmaram os pressupostos de que o entendimento minimalista de assistência farmacêutica como fornecedora de medicamentos, cuja representação encontra-se no modelo do ciclo logístico da assistência farmacêutica, constrange a autonomia decisória da coordenação municipal, o apoio político a institucionalização e organização do setor e determina o comportamento dos profissionais de saúde em especial dos farmacêuticos prevalecendo um enfoque mais tecnicista da gestão da assistência farmacêutica centrada no medicamento e não no usuário. / Salvador

104f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-02T11:39:52Z No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-04-09T17:38:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-09T17:38:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Morais_Dissertacao.pdf: 332065 bytes, checksum: 91e05cf3aa5b3048b73fbb1280f45d6b (MD5) Previous issue date: 2008 / O cuidado do prematuro no domicílio suscita preocupações dos profissionais que o acompanham até a alta hospitalar, pois não se tem conhecimento de como este cuidado é dispensado e qual o suporte que as famílias têm. Para entender este processo, é preciso considerar que o prematuro tem particularidades e necessidades específicas e, assim, exige um cuidado diferenciado. Diante destas premissas, o objeto deste estudo consiste no cuidado à criança prematura no domicílio. Tem como objetivo geral conhecer o cuidado prestado à criança prematura no domicílio e como objetivos específicos: identificar o cuidado domiciliar prestado pela mãe e/ou responsáveis à criança prematura; descrever o cuidado prestado ao prematuro no domicílio e descrever os aspectos que interferem neste processo do cuidar destas crianças. Trata-se de um estudo qualitativo, fundamentado no cuidado humano, com ênfase no cuidar do prematuro e no Método Mãe-Canguru (MMC) como estratégia de atenção às crianças de baixo peso. O estudo foi realizado nos domicílios de sete famílias, residentes no município de Feira de Santana, que tiveram criança prematura internada no MMC de uma maternidade pública do município, de abril a junho de 2007. Para a coleta de dados foi utilizada a entrevista semi-estruturada e a observação descritiva, que aconteceram em dois momentos com cada família. Os dados foram analisados segundo a técnica de análise de conteúdo, constituindo três categorias temáticas: o cuidar da criança prematura no domicílio; preocupações que emergiram convivendo com o prematuro e o suporte social para o cuidar do prematuro. Os dados apontaram que as mães assumem o cuidado integral do prematuro e o realizam pautado nas experiências e orientações que receberam da equipe de saúde durante o internamento. Percebem esta criança como frágil e susceptível a intercorrências e utilizam o bebê a termo como referência para o cuidado. Cuidam da alimentação através da exclusividade do leite materno e se preocupam com o período do desmame. Adotam medidas específicas para a higiene, aquecimento e prevenção de infecções. A vacinação do pré-termo segue parâmetros diferentes. Emergem as preocupações que as cuidadoras têm, explicitamente com o crescimento e desenvolvimento e com as intercorrências comuns nesta criança. Insurgem as dificuldades para o seguimento dos prematuros, pois não há estruturação da terceira etapa do MMC. Com relação ao suporte social, identifica-se que os cuidadores precisam de apoio para este cuidar e que as políticas públicas devem possibilitar atenção integral ao prematuro após sua alta hospitalar. Espera-se que este estudo possa servir de subsídio para as reflexões e ações que visem mudanças na assistência neonatal e participação efetiva da enfermeira em todas as fases do MMC. / Salvador

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-07-26T19:32:00Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-07-29T14:16:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-29T14:16:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Francismeuda Lima de Almeida.pdf: 3264108 bytes, checksum: 3dc76bacc8095b10c06e5f36aa3c192a (MD5) / O objetivo desse estudo foi apreender a contribuição da música na promoção do cuidado humanizado ao paciente na UTI e analisar a contribuição atribuída pelo paciente, sobre o uso da música na promoção do cuidado humanizado na UTI. A pesquisa foi do tipo exploratória e descritiva, com uma abordagem qualitativa, realizada em duas UTIs de um hospital público de ensino de Salvador, com 10 pacientes críticos, conscientes e orientados, internados há no mínimo 24h. Foi utilizado um roteiro de entrevista semi-estruturado e a observação não-participante e constou de três momentos, o primeiro foi uma aproximação inicial onde foi perguntado sobre questões relativas à percepção do ambiente (UTI), sensações sobre o momento da internação e as músicas de preferência; o segundo constou da aplicação das músicas, enquanto foram observadas expressões faciais e corporais e o terceiro momento foi realizada a entrevista final sobre as sensações após escutar a música na UTI e as melhorias para si e para o ambiente. As entrevistas foram analisadas através da análise temática de Bardin. Os resultados demonstraram que a maioria acha o ambiente da UTI, bom, ótimo, o melhor possível porque tem profissionais competentes, educados que os tratam bem e tem aparelhagem tecnológica excelente. No entanto, outros consideram a UTI um lugar de recuperação e isolamento, sentem-se desconfortáveis por estarem longe de casa e da família. É assustador, devido a movimentação, gente dando ataque, muita aparelhagem, falta distração e o horário de visita é restrito. Estar na UTI, além de sentirem-se solitários, tristes e saudosos de casa e diferente porque saem da rotina, ficam aflitos, sentem dor e preocupação. Após as sessões de música as respostas obtidas das entrevistas e das observações foram de alegria, bom humor, relaxamento e rubor, tranqüilidade, assobios, balanço da cabeça e mãos com ritmo, olhos marejados, choro, sorrisos, fechamento dos olhos e sonolência. A experiência de ouvir música na UTI foi expressa como ótimo/maravilhoso, descontrai e relaxa, refrigera a alma e traz saudades. Os benefícios para si com o uso da música na UTI foram, que traz recordação; traz coisas boas; relaxa, acalma, distrai, anima e faz esquecer os problemas. Os benefícios para a UTI com a aplicação da música evidenciou que é: válido, bom, ótimo, edifica, importante e aprovam a idéia. Concluí que a aplicação da música contribuiu para uma melhor adaptação à UTI, tornando-a mais leve, agradável e confortável para os pacientes, promovendo a humanização do cuidado, e que pode se tornar uma prática freqüente no ambiente da UTI. / Salvador