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Too Many Cooks Spoil the Broth? : Burden Sharing and Effectiveness in Peacekeeping Operations

Rogner, Sam January 2018 (has links)
This paper examines the effect of burden sharing in peacekeeping operations (both among contingent troops and in the entirety of the mission) and effectiveness, specifically whether a party chooses to renege on a peace agreement. The author hypothesizes that burden sharing will make it less likely that a party reneges on a peace agreement. The theoretical argument made in the paper is that burden sharing will help in solving the commitment problem inherent to peace agreements, by signaling to the combatants that the peacekeeping mission is there to stay (and won’t be vulnerable to a potential withdrawal from an important contributor), as well as signaling that there is international support for punishing measures against a party who would renege on the agreement. The paper examines all peacekeeping missions that deployed following a peace agreement between 1992-2016 using data on peacekeeping contributions from the United Nations. The hypotheses will however not be supported by the empirics. In fact there is limited evidence for burden sharing among contingent troops to increase the likelihood that a party chooses to renege on a peace agreement, while burden sharing among all personnel (military and civilian) have no effect on the matter.
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Construção e análise psicométrica de um inventário de habilidades sociais para cuidadores de idosos familiares / Construction and psychometric analysis of a social skills Inventory for caregivers who assist an elderly family member

Pinto, Francine Náthalie Ferraresi Rodrigues 11 March 2016 (has links)
Submitted by Daniele Amaral (daniee_ni@hotmail.com) on 2016-10-03T20:30:52Z No. of bitstreams: 1 TeseFNFRP.pdf: 1000030 bytes, checksum: 1c5aab0c13e0d926abb6371693b7619c (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T18:26:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseFNFRP.pdf: 1000030 bytes, checksum: 1c5aab0c13e0d926abb6371693b7619c (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-10-20T18:26:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseFNFRP.pdf: 1000030 bytes, checksum: 1c5aab0c13e0d926abb6371693b7619c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-20T18:26:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseFNFRP.pdf: 1000030 bytes, checksum: 1c5aab0c13e0d926abb6371693b7619c (MD5) Previous issue date: 2016-03-11 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / With the rise in life expectancy and the high incidence of chronic degenerative diseases among the elderly, there is a growing demand to dedicate time to caring for an elderly family member. Caring for a dependent elderly person requires the acquisition of skills that are specific to this context, such as social skills (SS), which affect the wellbeing of the caregiver and the elderly care recipient. Given the situation-dependent nature of SS, it is important to be able to identify deficits in caregivers’ SS, but no instruments for evaluating SS in this population were found. Thus, the aim of this thesis was to develop an inventory of social skills for family caregivers of the elderly, and to analyze its psychometric properties. A review of the literature on the use of social skills among caregivers for the elderly is presented in Manuscript I. Based on a literature search using the major Psychology databases, nine studies (seven articles and two dissertations) were found, four about intervention evaluations and five reporting correlations for social skills with burden, stress, self-esteem, social support or quality of the relationship. According to the evidence, caregivers with a better-developed SS repertoire have more positive perceptions of their quality of life. In addition, although there are instruments to assess SS in other contexts, none were found for family caregivers of the elderly, in Brazil. Thus, it was concluded that it would be important to construct an instrument for this context, to assist in the identification of SS deficits, in this population. In Manuscript II, the objectives were to ascertain the primary conflicts that arise when caring for an elderly family member and identify the SS considered as important in this situation, to obtain information for preparing items for a new instrument. Interviews were conducted with 50 caregivers of the elderly, 25 elderly care-recipients and 25 professional in the field of aging. The main conflicts involved difficulties to reconcile differences of opinion, or financial issues. The SSs considered most useful included: expressing positive feelings, controlling aggressiveness, and discussing problems. Based on this information, 37 items were written, creating an initial version of an instrument to evaluate the social skills of those who care for elderly family members (IHS-CI). In Manuscript III, the aim was to describe the initial steps in the validation of this instrument. In Study 1, five independent judges conducted a semantic and content analysis of the instrument, resulting in the exclusion of six items. In Study 2, to obtain evidence about the psychometric properties of the new version of this instrument, 205 participants, all of whom cared for an elderly family member, completed the IHS-CI and a further five measures. Based on an analysis of the internal structure of the instrument, three factors were identified: Expression of emotions, Assertive communication, and Information seeking. The global, internal reliability of the instrument was excellent (α =0.886). Scores on the IHS-CI were positively correlated with greater quality of life and positive caregiver-elderly care-recipient interactions, and negatively correlated with burden, depression and conflicts. Additional studies are needed to gain further evidence of the validity of the IHSCI and to establish norms for the interpretation of test-scores. After this, the instrument will be ready for use to evaluate the social skills of family caregivers of the elderly, to guide interventions that can contribute to the greater wellbeing and quality of life of caregivers and of their elderly care-recipients. / Com a elevação da expectativa de vida e a alta incidência de doenças crônico degenerativas na população idosa, há uma demanda crescente para dedicar tempo aos cuidados de um familiar idoso. Cuidar de um idoso dependente requer a aquisição de habilidades específicas para esse contexto, incluindo habilidades sociais (HS), as quais afetam o bem-estar tanto do cuidador quanto do idoso. Dado o caráter situacional das HS, é importante identificar déficits no repertório de HS dos cuidadores, mas, após uma revisão da literatura, não encontrou-se uma medida para avaliar o uso de HS nesta população. Assim, o objetivo dessa tese foi construir um inventário de habilidades sociais para cuidadores familiares de idosos e analisar suas características psicométricas. No Manuscrito I, apresenta-se uma revisão da literatura sobre habilidades sociais em cuidadores de idosos. Por meio de um levantamento bibliográfico nas principais bases de dados para a área de psicologia, foram encontrados nove estudos (sete artigos e duas dissertações), quatro sobre avaliações de intervenções e cinco apresentando correlações de habilidades sociais com sobrecarga, estresse, autoestima, apoio social ou qualidade da relação. Segundo as evidências, cuidadores com um repertório mais desenvolvido de HS percebem sua qualidade de vida mais positivamente. Observou-se, também, que existem instrumentos para avaliar HS em outros contextos, mas não para cuidadores familiares de idosos, no Brasil. Concluiu-se que seria importante construir um instrumento para este contexto, a fim de ajudar na identificação de lacunas no repertório de HS, nesta população. No Manuscrito II, os objetivos foram de identificar os principais conflitos envolvidos na tarefa de cuidar de um parente idoso e levantar as HS consideradas importantes para realizar esta tarefa, a fim de obter subsídios para preparar itens para um instrumento novo. Foram entrevistados 50 cuidadores familiares de idosos, 25 idosos dependentes e 25 profissionais da área de gerontologia. Os principais conflitos envolviam dificuldades para conciliar opiniões e questões financeiras. As HS apontadas como importantes foram: expressar sentimentos positivos, controlar a agressividade e conversar para resolver problemas. Em seguida, foram elaborados 37 itens para construir uma primeira versão de um instrumento para avaliar as HS de cuidadores familiares de idosos (IHS-CI). No Manuscrito III, o objetivo foi de descrever as primeiras etapas na validação do IHS-CI. No Estudo 1, cinco juízes independentes realizaram uma avaliação semântica e de conteúdo do instrumento, resultando na retirada de seis itens. No Estudo 2, para obter evidências sobre as propriedades psicométricas da nova versão do instrumento, o IHS-CI foi aplicada em 205 cuidadores de idosos, em conjunto com outras cinco medidas. Com base em uma análise da estrutura interna do instrumento, foram identificados três fatores: Expressividade emocional, Comunicação assertiva e Busca de formação-informação. A confiabilidade interna global do IHS-CI foi excelente (α = 0,886). Escores no IHS-CI estavam positivamente correlacionados com melhor qualidade de vida e interações positivas cuidador-idoso, e negativamente correlacionados com sobrecarga, depressão e conflitos. Ainda são necessários estudos para ampliar as evidências de validade e para estabelecer normas para a interpretação dos escores. Depois disso, este instrumento poderá ser usado para avaliar as habilidades sociais de cuidadores familiares de idosos, para guiar intervenções que possam contribuir para o maior bem-estar e qualidade de vida de cuidadores e dos idosos sob seus cuidados. / 2012/00907-3
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Impacto das condições de trabalho e das responsabilidades domésticas nas condições de vida das trabalhadoras da FAET / Impacte of labor conditions and domestic responsabilities on the FAET workers life conditions

Ana Maria Santos Rocha 29 June 2009 (has links)
A pesquisa aferiu junto as operárias da empresa metalúrgica FAET sua percepção do significado do trabalho e da sobrecarga doméstica em suas vidas. A partir de uma fundamentação da centralidade do trabalho na sociedade capitalista, da importância do trabalho para a formação do ser social e da influência da divisão social do trabalho na manutenção das desigualdades no âmbito do trabalho e da família. / The research verified, among women workers in the metallurgic company FAET, their perception of the meaning of their work and of the domestic surcharge they carry in their lives. This research was built based on some fundaments: the centrality of work in capitalist society, the importance of work to build the social being, and the influence of the division of work to maintain the prevailing inequalities in work and in family
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Carga de trabalho de enfermeiros: uma análise do Nursing Activities Score (NAS) / Workload of nurses: an analysis of the Nursing Activities Score (NAS)

Alessandra de Souza Monteiro Esteves 26 March 2009 (has links)
Este estudo tem como objeto a carga de trabalho de enfermeiros que trabalham em unidades de cuidados semi-intensivos. Seu objetivo geral foi identificar e analisar a percepção dos enfermeiros de uma unidade semi-intensiva acerca do instrumento Nursing Activities Score - NAS, tendo como foco o conceito de carga de trabalho. Os objetivos específicos foram: identificar domínios do NAS considerados pelos enfermeiros como capazes de avaliar a carga de trabalho; identificar os itens que os enfermeiros consideram relevantes e manteriam no instrumento, os itens que excluiriam e os que acrescentariam; identificar itens que os enfermeiros consideram subdimensionados, para os quais aumentariam a pontuação, os superdimensionados, para os quais diminuiriam a pontuação; e, ao final, discutir implicações dessa avaliação para a organização do trabalho e seus impactos na saúde do trabalhador de enfermagem. Estudo de abordagem quantitativa do tipo descritivo exploratória, com breve aporte qualitativo, utilizando a triangulação metodológica. O local de estudo foi uma unidade de média complexidade com 35 leitos em um hospital privado do Rio de Janeiro. Participaram do estudo 28 enfermeiros e os dados foram coletados por meio de um questionário com perguntas fechadas e abertas no período de abril a maio de 2008. O tratamento dos dados foi realizado com apoio do software Excel, utilizando estatística descritiva. O material qualitativo foi organizado em categorias, usando elementos da Análise de Conteúdo Temática. Entre os domínios, verificou-se que os enfermeiros consideram o que mais avalia a carga real de trabalho o Suporte Ventilatório, com 89%, e o domínio que não avalia a carga de trabalho foi o Suporte Neurológico, com 25%. Os três domínios mais citados para serem acrescidos de atividades foram o Suporte Renal, com 25%, seguido Intervenção Especificas, com 21%, e Suporte Metabólico, respectivamente. Quanto à exclusão de atividades, só dois domínios foram mencionados: Suporte Ventilatório, com 25%, e Atividade Básica, com 21%. Os enfermeiros acham que 69% da pontuação era adequada aos itens e 31% acreditam não estar adequada. No grupo, 27% aumentariam a pontuação em alguns itens e 4% diminuiriam a pontuação. Sobre a mensuração da carga de trabalho, acreditam que essa colabora no processo de trabalho, 79%, e 57% acham que mensurar a carga de trabalho através do NAS pode auxiliar na preservação de sua saúde. Concluímos que esse instrumento mensura a carga de trabalho na opinião dos enfermeiros, mas precisa ser adaptado à realidade da unidade onde está sendo aplicada. Além disso, os enfermeiros alteraram mais os itens relacionados à carga física sem identificar a carga psíquica de trabalho como relevante, evidenciando que o trabalho de enfermagem precisa ser mais bem conhecido pelos enfermeiros no que se refere às dimensões de impacto na sua saúde. / The objective of this study was identify and analyze the perception of nurses from a Unit Semi Intensity on the instrument Nursing Activities Score (NAS) concerning the concept of work burden. Specific targets were: identify NAS domains that nurses considerate that can measure work burden ; identify the items they considerate relevant and they would keep in the instrument, the items they would exclude, and items they evaluate must be added; identify sub and super dimensioned items, adequating their punctuation; discuss implications of this assessment for work organization and the impacts on workers health. Quantitative, exploratory and descriptive study, including a brief qualitative contribution. Locus was a medium complexity health unit with 35 beds in a private hospital of Rio de Janeiro City. Subjects were 28 nurses, and data collection used a structured questionnaire, in the period from April to May, 2008. Data organization was accomplished with support of an electronic database in the software Excel, using descriptive statistical tests. Qualitative material was organized in categories, according to Thematic Analysis of Content methodology. Results showed that nurses considered that the domains can assess work burden in a range from 25% to Neurological Support to 98% for Ventilatory Support. The three domains nurses would increase punctuation were Renal Support Specific Interventions and Metabolic Support. They would exclude items of two domains: Respiratory Support (25%) and Basic Activities (21%), and 69% of nurses considered punctuation correct, and 31%, incorrect. In the samplo, 27% would increase punctuation in some items, and 4% would diminish. About work burden assessment, nurses think NAS collaborates in work process (79%), and 57% think that measure work burden through NAS helps to preserve their health. We concluded that this instrument measures work burden in the nurses' opinion, but needs to be adapted to the unit care reality where is being applied. Besides, nurses altered more the items related to physical burden, without identifying the psychic work burden as relevant, evidencing that nursing work needs to be known better by nurses concerning the impact dimensions in their health.
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Avaliação da sobrecarga e do ambiente familiar de pacientes com transtorno de pânico

Silva, Tatiana Detzel da January 2013 (has links)
A presença de doença crônica pode ser determinante de sobrecarga familiar e interferir no ambiente. Por outro lado, os aspectos familiares podem contribuir como um fator protetor ou de risco na evolução da doença. Estudos têm avaliado a sobrecarga familiar em transtornos mentais maiores, como a esquizofrenia, mas ainda não há estudos que avaliem a sobrecarga e o ambiente familiar em relação ao transtorno de pânico (TP). O objetivo deste estudo foi comparar a sobrecarga e o ambiente de familiares de pacientes com TP e de familiares de pacientes com doenças clínicas. Também pretendeu verificar a relação da sobrecarga e do ambiente familiar com as características sociodemográficas dos familiares e com a gravidade do TP. Trata-se de um estudo transversal com familiares e pacientes com TP e familiares de pacientes com doenças clínicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabete melito tipo 2 (DM 2) e cardiopatias. A sobrecarga foi mensurada através do Family Burden Interview Schedule (FBIS-BR) e, para avaliar o ambiente familiar, foi utilizada a Family Environment Scale (FES). Para verificar a gravidade dos sintomas do TP, foi utilizada a Panic Disorder Severity Scale (PDSS). A pesquisa foi desenvolvida em ambulatório de hospital geral e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (nº 110109). Foram incluídos no grupo do TP 67 familiares com seus respectivos pacientes e 66 familiares de pacientes com doenças clínicas. Observou-se que existem diferenças significativas entre as características sociodemográficas dos grupos. Entre os familiares de pacientes com TP, predominam indivíduos do sexo masculino e com maior escolaridade do que no outro grupo. Em relação ao grau de parentesco, há um maior número de pais como familiares cuidadores de pacientes com TP e mais filhos(as) como cuidadores de pacientes com doença clínica. A sobrecarga objetiva “assistência à vida cotidiana”, “impacto nas rotinas diárias” e “geral” foi significativamente maior para familiares de pacientes com doenças clínicas (p=0,017; p=0,032 e p=0,024, respectivamente), enquanto a sobrecarga subjetiva “assistência na vida cotidiana” foi maior para familiares de pacientes com TP (p=0,025). O ambiente familiar foi diferente entre os grupos na dimensão “conflito”, sendo significativamente maior no grupo de familiares do TP. Após a análise multivariável com o Generalized Linear Models, permaneceu como variável independente de maior sobrecarga subjetiva quando o familiar é um dos pais em ambos os grupos (p=0,001). A sobrecarga objetiva manteve-se no grupo controle (p<0,05), sendo que a subescala “impacto nas rotinas diárias” e o escore geral permaneceram associados caso o familiar fosse um dos pais (p=0,017 e p=0,021, respectivamente). O ambiente na dimensão “conflito” foi maior quando o familiar era um dos pais (p=0,045) e a “organização” foi menor no grupo de familiares de pacientes com TP (p=0,034). Também foi analisado se pertencer a um dos grupos (controle ou do TP) e se o grau de parentesco determinava a sobrecarga familiar, porém não foi encontrada interação significativa. Observou-se correlação positiva significativa entre a gravidade do TP e sobrecarga familiar objetiva e subjetiva, que se manteve como variável independente após a análise multivariável. Os resultados indicaram que existem diferenças entre os grupos quanto à sobrecarga objetiva e subjetiva e que são determinadas pelo grau de parentesco, sendo maior principalmente quando o familiar é um dos pais. Os resultados também demonstraram queque a sobrecarga familiar está relacionada à gravidade dos sintomas do TP. Portanto, a avaliação de sobrecarga familiar pode ser útil no desenvolvimento de estratégias terapêuticas focadas na própria família e, assim, contribuir para melhorar os resultados dos pacientes. / The presence of chronic disease can be a determinant of family burden and impinge upon the family environment. On the other hand, family aspects can serve as a protective or risk factor in disease evolution. Studies have assessed the family burden associated with major mental disorders, such as schizophrenia, but there are no studies that assess the family burden and environment in relation to Panic Disorder (PD). The purpose of this study was to compare the burden and environment of family members of PD patients with family members of patients with clinical diseases. It also sought to examine the relationship between family burden and environment with the sociodemographic characteristics of family members and PD severity. This was a cross sectional study involving family members and PD patients and a control group of family members of patients with clinical diseases, such as systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus type 2 (DM2) or heart diseases. Burden was measured through the Family Burden Interview Schedule (FBIS-BR) and the family environment was assessed using the Family Environment Scale (FES). To check PD symptom severity, the Panic Disorder Severity Scale (PDSS) was used. The research was conducted in the general hospital outpatient clinic and approved by the Research Ethics Committee of Hospital de Clinicas de Porto Alegre (No. 110109). The groups were comprised of 67 family members with their respective PD patients and 66 family members of control group. It was noted that there are significant differences between the sociodemographic characteristics of the groups. The family members of PD patients are predominantly males with a higher level of education than the control group. As far as the parentage degree, there are a greater number of parents acting as family caregivers for PD patients and more sons or daughters as caregivers for patients with clinical diseases. The objective burden with respect to "assistance in everyday life", "impact on caregiver’s life " and "general" was significantly higher for family members of control group (p = .017; p = .032 and p = .024, respectively), whereas the subjective burden in terms of "assistance in everyday life" was higher for family members of patients with PD (p = .025). The family environment was different between the groups in regard to the "conflict" dimension, being significantly higher in the group of family members of PD patients. After the multivariate analysis using Generalized Linear Models, the independent variable with the highest subjective burden occurred when the family member is one of the parents regardless of the group (p = .001). The objective burden remained the same in the control group (p <.05), and the subscale of "impact on caregiver’s life" and overall score continued to be linked if the family member was one of the parents (p = .017 and p = .021, respectively). The "conflict" dimension of the environment was higher when the family member was one of the parents (p = .045) and "organization" was lower in the group of family members of PD patients (p = .034). It was also examined whether belonging to one of the groups (control or PD) and the parentage degree has a bearing on family burden, but no significant association was found. A significant positive correlation was noted between PD severity and objective and subjective family burden, which remained as an independent variable after the multivariate analysis. The results also demonstrated that family burden is related to PD symptom severity. Therefore, assessment of family burden may be useful in developing therapeutic strategies focused on family itself and thus contribute to improve patients outcomes.
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Interview with Massimo Bianca and Massimo Franzoni. Discussions on the Civil Law / Entrevista a Massimo Bianca y Massimo Franzoni. Conversatorio en torno al Derecho Civil Patrimonial

Feijoó Cambiaso, Raúl Humberto 12 April 2018 (has links)
In this interview, the outstanding Italian professors tell us their perspective on the main points of patrimonial civil law. In this way, the speakers explain matters related to the transfer of property system, breach of contract, tort, among others subjects; making brief comments, the authors also refer to the legislative options received in the Peruvian law. / En la presente entrevista, los destacados profesores italianos nos comentan su perspectiva en torno a puntos clave del derecho civil patrimonial. De esta forma, los ponentes tratan temas referidos a los sistema de transferencia de propiedad, incumplimiento del contrato, responsabilidad extracontractual, entre otros temas. Realizando breves comentarios, los autores también se refieren a las opciones legislativas acogidas en el ordenamiento peruano.
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Litigância de massa: ações coletivas e técnicas de agregação (estudo comparado ao sistema jurídico estadunidense) / Mass disputes: class actions and aggregation technics: study comparad to the U.S. legal system

Juliana Justo Botelho Castello 09 June 2014 (has links)
Pretende-se abordar o tema da litigiosidade de massa e da agregação processual no sistema jurídico brasileiro, de forma comparada ao sistema jurídico estadunidense. Trata-se de apurar: qual é o nível ótimo de agregação processual, sem prejuízo à autonomia do indivíduo em contar a sua própria história? O que agregar e como agregar? Esse é o objetivo da presente investigação: aferir qual a extensão, necessária e adequada, da agregação processual nas controvérsias de massa e, ainda, seus respectivos limites no direito processual civil. A tese foi dividida em três seções fundamentais: (i) a primeira seção aborda a história da litigiosidade de massa e as técnicas (de larga escala) de agregação processual; (ii) a segunda seção enfrenta a temática da agregação processual à luz das controvérsias plurissubjetivas, diante dos diversos graus de interdependência substancial (grau de variância que se tolera entre os membros do grupo para admitir a agregação processual). O objetivo é que seja possível reconhecer as características dos interesses ou direitos que transcendem a esfera individual e; (iii) a terceira seção aborda o tema da representatividade adequada e das garantias constitucionais processuais, estabelecendo as premissas para a vinculação dos membros ausentes do grupo à questão comum decidida no procedimento agregado. E, por fim, examinam-se as técnicas de preclusão no sistema jurídico brasileiro e no sistema jurídico estadunidense, condicionando-as ao resultado da argumentação realizada no procedimento agregado e ao ônus ou carga da argumentação. / In this work, we research the issue concerning mass disputes and aggregate litigation in the Brazilian legal system, compared to the U.S. legal system. The problem is to determine: what is the optimal level of aggregation, without prejudice to the individual autonomy? What is going to be aggregate? And how? That\'s the goal of this research: assessing the extent appropriate in aggregation of mass disputes and also their limits in civil proceedings. The thesis has been divided into three main sections: (i) the first section covers the history of mass disputes and the techniques (large-scale) of aggregate litigation, (ii) the second section faces the issue of aggregation in the light of various degrees of substantial interdependence: how much variance among class members\' circumstances should courts tolerate. The aim is to be able to recognize the characteristics of rights that transcend the individual level, and (iii) the third section addresses the issue of adequate representation and procedural constitutional guarantees, establishing the premises for binding absent members of the group. And finally, it approaches the preclusion doctrine in the aggregate litigation, conditioning it to the result of the argument made in the aggregate procedure and the burden of persuasion (showing a good reason).
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âSobrecarga de cuidadores familiares de pessoas com transtornos mentais: anÃlise nos serviÃos de saÃdeâ. / Overload of family caregivers of people with mental disorders: analysis in health services

Sara Cordeiro Eloia 03 February 2015 (has links)
CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A nova forma de cuidar em saÃde mental, com Ãnfase nos serviÃos comunitÃrios, possibilitou Ãs famÃlias a convivÃncia com a pessoa com transtorno mental e as reconhecem como a principal provedora de cuidados. Esse novo contexto deve ser referÃncia para estudos e debates na Ãrea acadÃmica e social para direcionar a tomada de decisÃes na assistÃncia prestada aos cuidadores, frente aos encargos atribuÃdos a esta funÃÃo e a possÃvel sobrecarga. Esse estudo teve como objetivo analisar o grau de sobrecarga objetiva e subjetiva sentida por cuidadores familiares de pacientes assistidos pelo Centro de AtenÃÃo Psicossocial Geral (CAPS Geral), Centro de AtenÃÃo Psicossocial Ãlcool e Drogas (CAPS AD) e em Unidade de InternaÃÃo PsiquiÃtrica em Hospital Geral (UIPHG) no MunicÃpio de Sobral, CearÃ, discutindo as diferenÃas estatisticamente significativas. Adotou-se a metodologia quantitativa, transversal, de carÃter exploratÃrio e descritivo, os quais participaram 385 cuidadores, sendo 216 no CAPS Geral, 86 no CAPS AD e 83 cuidadores na UIPHG. Realizou-se uma entrevista estruturada, aplicando um questionÃrio sociodemogrÃfico e a Escala de AvaliaÃÃo da Sobrecarga dos Familiares (FBIS-BR). Foram utilizados os softwares EXCEL e SPSS para organizaÃÃo e anÃlise estatÃstica dos dados, sendo adotado o nÃvel de significÃncia de 5%. Os resultados mostraram que nos trÃs grupos, as atividades realizadas com maior frequÃncia pelos cuidadores familiares relacionaram-se Ãs tarefas cotidianas de assistÃncia ao paciente e as que geraram maior incÃmodo foram as de supervisÃo dos comportamentos problemÃticos desses pacientes. O grau de sobrecarga global objetiva foi maior no grupo de cuidadores na UIPHG. Na anÃlise das subescalas objetivas, este grupo apresentou maior sobrecarga com relaÃÃo à supervisÃo aos comportamentos problemÃticos e no impacto nas rotinas diÃrias. Entretanto, o grupo de cuidadores no CAPS Geral apresentou maior sobrecarga objetiva com relaÃÃo à assistÃncia na vida cotidiana. NÃo houve diferenÃa entre os grupos de cuidadores referente à sobrecarga global subjetiva; porÃm, ao analisar as subescalas individualmente, o grupo na UIPHG se sentiu mais incomodado ao supervisionar os comportamentos problemÃticos e mais preocupado com o futuro e o tipo de ajuda e tratamento mÃdico do paciente. VariÃveis como o sexo e a idade estiveram associadas à sobrecarga. Estes resultados apontam que os profissionais devem repensar estratÃgias de apoio e intervenÃÃo para a assistÃncia adequada Ãs necessidades das famÃlias em cada serviÃo de saÃde mental. / The new form of taking care in mental health with emphasis on community service has allowed families to live with mental patients and recognize themselves as their main care providers. This new context should be reference for studies and debates in the academic and social areas to guide decision-making in the caregiversâ assistance, due to the tasks assigned to this role and the possible overload. The purpose of this study was to analyze the degree of objective and subjective overload felt by family caregivers of patients treated by the Geral Psychosocial Care Center (CAPS Geral), Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs (CAPS AD) and in an Inpatient Psychiatric Unit in a General Hospital (UIPHG) in the city of Sobral, CearÃ, discussing the statistically significant differences. Adopted the quantitative methodology, cross-sectional, exploratory and descriptive, which included 385 caregivers, 216 of the CAPS Geral, 86 from CAPS AD and 83 caregivers of UIPHG. A structured interview was conducted out by applying a sociodemographic questionnaire and the Family Burden Interview Schedule (FBISâBR). It was used EXCEL and SPSS software for organizing and analyzing statistical data. The level of significance was 5%. The results showed that the three groups, the activities held more frequently by family caregivers related to the daily tasks of patient care and producing more disturbing were the supervision of problematic behaviors of these patients. The degree of objective global burden was higher in the group of caregivers from the UIPHG. In the analysis of objective subscales, this group showed higher overload concerning the supervision of difficult behaviors and the impact on daily routines. However, the group of caregivers of CAPS Geral presented more objective overload concerning care in everyday life. There was no difference between groups of caregivers regarding the subjective global overload. However, when analyzing the subscales individually, the group in UIPHG felt more bothered by observing the problematic behaviors and more concerned about the future and the type of aid and medical treatment of the patient. Variables such as sex and age were associated with overload. These results indicate that professionals must rethink strategies of support and intervention for the appropriate assistance the needs of families in each mental health service.
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Micro e pequenas empresas formais afetam o fato de seus empregados serem formais? Um estudo utilizando o SIMPLES como uma variável instrumental / Do formal micro and small enterprises affect the formality of their employees? A study using the SIMPLES as an instrumental variable.

Renan Makoto Herculano Silva 28 February 2007 (has links)
Este trabalho estuda a relação entre a formalização das firmas, detentoras de licença municipal ou estadual, e a formalização de seus empregados. Em função da simultaneidade entre os indicadores, utiliza-se o SIMPLES, que representa uma variação exógena na carga tributária relevante para as micro e pequenas empresas, alterando, portanto, os incentivos à formalização para essas firmas. Para avaliar essa relação, o estudo utiliza a base de dados da Economia Informal Urbana (ECINF) de 2003, disponibilizado pelo IBGE em parceria com o SEBRAE, sobre micro e pequenos negócios em áreas não rurais no Brasil. Os resultados indicam que firmas com licença que poderiam aderir ao SIMPLES apresentam um impacto positivo e estatisticamente significante sobre a probabilidade de formalização dos empregados. / This research studies the relationship between the formality of the enterprises, processing state or municipal license, and the formality of their employees. As result of the simultaneity between the indicators, it is used the Law of the Integrated System of Payment of Taxes and Contributions of the Micro and Small Enterprises (SIMPLES), that represents an exogenous variation on the tax burden that matters to micro and small enterprises. Therefore, modifying the incentives to the formality to these firms.. To analyze this relationship, the study uses the data base for Urban Informal Economy (ECINF) of 2003, available by IBGE in partnership with SEBRAE, about micro and small enterprises in non rural areas in Brazil. The results demonstrate that firms with license that could be benefited by SIMPLES show a positive impact and significant statistically on the probability of formalization of the employees.
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Avaliação da sobrecarga e do ambiente familiar de pacientes com transtorno de pânico

Silva, Tatiana Detzel da January 2013 (has links)
A presença de doença crônica pode ser determinante de sobrecarga familiar e interferir no ambiente. Por outro lado, os aspectos familiares podem contribuir como um fator protetor ou de risco na evolução da doença. Estudos têm avaliado a sobrecarga familiar em transtornos mentais maiores, como a esquizofrenia, mas ainda não há estudos que avaliem a sobrecarga e o ambiente familiar em relação ao transtorno de pânico (TP). O objetivo deste estudo foi comparar a sobrecarga e o ambiente de familiares de pacientes com TP e de familiares de pacientes com doenças clínicas. Também pretendeu verificar a relação da sobrecarga e do ambiente familiar com as características sociodemográficas dos familiares e com a gravidade do TP. Trata-se de um estudo transversal com familiares e pacientes com TP e familiares de pacientes com doenças clínicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabete melito tipo 2 (DM 2) e cardiopatias. A sobrecarga foi mensurada através do Family Burden Interview Schedule (FBIS-BR) e, para avaliar o ambiente familiar, foi utilizada a Family Environment Scale (FES). Para verificar a gravidade dos sintomas do TP, foi utilizada a Panic Disorder Severity Scale (PDSS). A pesquisa foi desenvolvida em ambulatório de hospital geral e aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (nº 110109). Foram incluídos no grupo do TP 67 familiares com seus respectivos pacientes e 66 familiares de pacientes com doenças clínicas. Observou-se que existem diferenças significativas entre as características sociodemográficas dos grupos. Entre os familiares de pacientes com TP, predominam indivíduos do sexo masculino e com maior escolaridade do que no outro grupo. Em relação ao grau de parentesco, há um maior número de pais como familiares cuidadores de pacientes com TP e mais filhos(as) como cuidadores de pacientes com doença clínica. A sobrecarga objetiva “assistência à vida cotidiana”, “impacto nas rotinas diárias” e “geral” foi significativamente maior para familiares de pacientes com doenças clínicas (p=0,017; p=0,032 e p=0,024, respectivamente), enquanto a sobrecarga subjetiva “assistência na vida cotidiana” foi maior para familiares de pacientes com TP (p=0,025). O ambiente familiar foi diferente entre os grupos na dimensão “conflito”, sendo significativamente maior no grupo de familiares do TP. Após a análise multivariável com o Generalized Linear Models, permaneceu como variável independente de maior sobrecarga subjetiva quando o familiar é um dos pais em ambos os grupos (p=0,001). A sobrecarga objetiva manteve-se no grupo controle (p<0,05), sendo que a subescala “impacto nas rotinas diárias” e o escore geral permaneceram associados caso o familiar fosse um dos pais (p=0,017 e p=0,021, respectivamente). O ambiente na dimensão “conflito” foi maior quando o familiar era um dos pais (p=0,045) e a “organização” foi menor no grupo de familiares de pacientes com TP (p=0,034). Também foi analisado se pertencer a um dos grupos (controle ou do TP) e se o grau de parentesco determinava a sobrecarga familiar, porém não foi encontrada interação significativa. Observou-se correlação positiva significativa entre a gravidade do TP e sobrecarga familiar objetiva e subjetiva, que se manteve como variável independente após a análise multivariável. Os resultados indicaram que existem diferenças entre os grupos quanto à sobrecarga objetiva e subjetiva e que são determinadas pelo grau de parentesco, sendo maior principalmente quando o familiar é um dos pais. Os resultados também demonstraram queque a sobrecarga familiar está relacionada à gravidade dos sintomas do TP. Portanto, a avaliação de sobrecarga familiar pode ser útil no desenvolvimento de estratégias terapêuticas focadas na própria família e, assim, contribuir para melhorar os resultados dos pacientes. / The presence of chronic disease can be a determinant of family burden and impinge upon the family environment. On the other hand, family aspects can serve as a protective or risk factor in disease evolution. Studies have assessed the family burden associated with major mental disorders, such as schizophrenia, but there are no studies that assess the family burden and environment in relation to Panic Disorder (PD). The purpose of this study was to compare the burden and environment of family members of PD patients with family members of patients with clinical diseases. It also sought to examine the relationship between family burden and environment with the sociodemographic characteristics of family members and PD severity. This was a cross sectional study involving family members and PD patients and a control group of family members of patients with clinical diseases, such as systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus type 2 (DM2) or heart diseases. Burden was measured through the Family Burden Interview Schedule (FBIS-BR) and the family environment was assessed using the Family Environment Scale (FES). To check PD symptom severity, the Panic Disorder Severity Scale (PDSS) was used. The research was conducted in the general hospital outpatient clinic and approved by the Research Ethics Committee of Hospital de Clinicas de Porto Alegre (No. 110109). The groups were comprised of 67 family members with their respective PD patients and 66 family members of control group. It was noted that there are significant differences between the sociodemographic characteristics of the groups. The family members of PD patients are predominantly males with a higher level of education than the control group. As far as the parentage degree, there are a greater number of parents acting as family caregivers for PD patients and more sons or daughters as caregivers for patients with clinical diseases. The objective burden with respect to "assistance in everyday life", "impact on caregiver’s life " and "general" was significantly higher for family members of control group (p = .017; p = .032 and p = .024, respectively), whereas the subjective burden in terms of "assistance in everyday life" was higher for family members of patients with PD (p = .025). The family environment was different between the groups in regard to the "conflict" dimension, being significantly higher in the group of family members of PD patients. After the multivariate analysis using Generalized Linear Models, the independent variable with the highest subjective burden occurred when the family member is one of the parents regardless of the group (p = .001). The objective burden remained the same in the control group (p <.05), and the subscale of "impact on caregiver’s life" and overall score continued to be linked if the family member was one of the parents (p = .017 and p = .021, respectively). The "conflict" dimension of the environment was higher when the family member was one of the parents (p = .045) and "organization" was lower in the group of family members of PD patients (p = .034). It was also examined whether belonging to one of the groups (control or PD) and the parentage degree has a bearing on family burden, but no significant association was found. A significant positive correlation was noted between PD severity and objective and subjective family burden, which remained as an independent variable after the multivariate analysis. The results also demonstrated that family burden is related to PD symptom severity. Therefore, assessment of family burden may be useful in developing therapeutic strategies focused on family itself and thus contribute to improve patients outcomes.

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