Fan Boli. / "January 2002." / Thesis (Ph.D.)--Chinese University of Hong Kong, 2002. / Includes bibliographical references (p. 219-248). / Electronic reproduction. Hong Kong : Chinese University of Hong Kong, [2012] System requirements: Adobe Acrobat Reader. Available via World Wide Web. / Electronic reproduction. Ann Arbor, MI : ProQuest Information and Learning Company, [200-] System requirements: Adobe Acrobat Reader. Available via World Wide Web. / Mode of access: World Wide Web. / Abstracts in English and Chinese.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-05-17T13:21:43Z No. of bitstreams: 1 mildrenlopeswduque_dissert.pdf: 2644196 bytes, checksum: cad7cf66c594b0fad1982f1f4acc56e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T13:21:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mildrenlopeswduque_dissert.pdf: 2644196 bytes, checksum: cad7cf66c594b0fad1982f1f4acc56e2 (MD5) Previous issue date: 2015-12-15 / Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of death in Brazil, being categorized as chronic diseases because they require ongoing management over a period of several years or decades. Therefore, early intervention on these risk factors is required. Objective: This study is an action research, which aims to analyze educational activities for the prevention of cardiovascular risk factors using as theoretical basis for projects in pedagogy of six teenagers in the study of an elementary school. Methods: After the educational intervention was carried out one guiding question to study participants. Two categories emerged from the Bardin content analysis: acquisition of knowledge about healthy habits and change in lifestyle. Results: The educational intervention using the pedagogy of projects allowed for study subjects to reflect on their way of life, helping to build new knowledge, awareness of their daily life and the prevention of cardiovascular risk factors. Conclusions: The pedagogy projects showed effectiveness in health education, however the lack of studies on it requires more research is done. / Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) representam a principal causa de morte no Brasil, sendo categorizadas como doenças crônicas não transmissíveis, pois requerem gerenciamento contínuo por um período de vários anos ou décadas. Portanto, é necessária a intervenção precoce sobre esses fatores de risco. Este estudo é uma pesquisa-ação. Objetivo: Este estudo é uma pesquisa-ação, que tem como objetivo analisar ação educativa da prevenção de fatores de risco cardiovasculares utilizando como base teórica a pedagogia de projetos com seis adolescentes do estudo de uma escola de ensino fundamental. Métodos: Depois da intervenção educativa foi realizada uma questão norteadora aos participantes do estudo. Emergiram duas categorias na análise de conteúdo de Bardin: aquisição de conhecimentos sobre hábitos saudáveis e a mudança no estilo de vida. Resultados: A intervenção educativa utilizando a pedagogia de projetos possibilitou para os sujeitos do estudo a reflexão sobre seu modo de vida, ajudando na construção de novos conhecimentos, a consciência de seu cotidiano e a prevenção dos fatores de risco cardiovasculares. Conclusões: A pedagogia de projetos mostrou eficácia na educação em saúde, contudo pela escassez de estudos sobre ela necessita que mais pesquisas sejam realizadas.

Submitted by Suzana Dias (suzana.dias@famerp.br) on 2018-10-18T21:36:00Z No. of bitstreams: 1 AlexandreMurakami_dissert.pdf: 1293818 bytes, checksum: d98c26e3e45ebf6e17599765f2d44e2d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-18T21:36:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlexandreMurakami_dissert.pdf: 1293818 bytes, checksum: d98c26e3e45ebf6e17599765f2d44e2d (MD5) Previous issue date: 2018-07-27 / Developing countries have been dealing with several difficulties concerning congenital heart diseases. Among them is lack of control of results through some specific database. The participation in the International Quality Improvement Collaborative Database for Congenital Heart Disease (IQIC) - Improving care in low- and middle-income countries provides an opportunity to improve quality of care targeting morbidity and mortality reduction, facilitated by the establishment of parameters and objective data to evaluate treatment offered. Objective: To analyze factors in the International Quality Improvement Collaborative Database for Congenital Heart Disease (IQIC) database of a single center of cardiology and pediatric cardiovascular surgery that influenced the quality of care to patients with congenital heart disease. Casuistic and Methods: Data collection from January 2011 to December 2017 independently and with external audit by IQIC database partnership. Data included preoperative information such as demographic data, nutritional status, associated chromosomal abnormalities, Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery (RACHS-1) score, as well as postoperative information such as infections, complications in the first 30 days or until hospital discharge and / or patient death. Results: In the preoperative period, there was a clear trend of increasing newborn patient cases, in detriment of those 1 to 18 years of age. There was a reduction in cases of malnutrition from 70% in 2013 to 55% in 2017. The postoperative period reveled significant variation between groups’ surgical procedures in RACHS-1 risk category (P= 0.003), prevalence of risk categories 2 and 3, as well as an increase in cases of risk categories 4,5 and 6, mainly in the last two years. Infection and mortality showed favorable results for reduction, with statistical significance for surgical site infection (P= 0.03), bacterial sepsis and other infections (both P <0.001). The 30-day postoperative follow-up showed a satisfactory evolution for discrete reduction in mortality, but not statistically significant difference in both in-hospital death (P=0.16) and 30 days (P=0.14). Conclusion: The analysis of the seven years of the IQIC database showed significant decrease in infection, increase in complexity of cases and reduction of mortality of patients with congenital heart disease in our environment. / Países em desenvolvimento enfrentam diversas dificuldades em relação às cardiopatias congênitas, dentre elas a falta de controle de resultados por meio de banco de dados específico. A participação no banco de dados International Quality Improvement Collaborative for Congenital Heart Disease (IQIC) - Improving care in low- and middle-income countries forneceu oportunidade de melhoria da qualidade na assistência para a redução de morbidade e mortalidade infantil, facilitada pelo estabelecimento de parâmetros e dados objetivos para avaliação de tratamentos oferecidos. Objetivo: Analisar os fatores do banco de dados International Quality Improvement Collaborative for Congenital Heart Disease (IQIC) – Improving care in low and middle income countries de um centro único de cardiologia e cirurgia cardiovascular pediátrica que influenciaram a qualidade de atendimento aos pacientes com cardiopatias congênitas. Casuística e Método: Coleta de dados no período de Janeiro de 2011 a Dezembro de 2017 de forma independente e com auditoria externa em parceria com banco de dados IQIC. Os dados incluíram informações pré-operatórias, tais como: dados demográficos, estado nutricional, síndromes associadas e categoria de risco cirúrgico (Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery - RACHS-1), assim como, informações pós-operatórias como infecções, complicações nos primeiros 30 dias até a alta hospitalar e ou óbito do paciente. Resultados: No período pré-operatório, observou-se nítida tendência de aumento de casos de pacientes recém-nascidos em detrimento aos de 1 a 18 anos. Encontrou-se redução de casos com desnutrição de 70% em 2013 para 55% em 2017. No período pós-operatório os procedimentos cirúrgicos classificados na categoria de risco RACHS-1 revelaram variação significante entre os grupos (P=0,003), prevalecendo as categorias de grau 2 e 3, assim como, aumento de casos de categorias de risco 4,5 e 6, principalmente nos dois últimos anos do estudo. A infecção e mortalidade demonstraram resultados favoráveis para a redução, com significância estatística para infecção de sítio cirúrgico (P=0,03), sepse bacteriana e outras infecções (P<0,001). O acompanhamento de 30 dias de pós-operatório mostrou evolução satisfatória para discreta redução dos óbitos, porém sem diferença estatística tanto para morte intra-hospitalar (P=0,16) como em 30 dias (P=0,14). Conclusão: A análise dos sete anos do banco de dados IQIC permitiu demonstrar a diminuição significante de infecção, aumento da complexidade das doenças e redução da mortalidade dos pacientes com cardiopatias congênitas em nosso meio.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-04-08T13:55:08Z No. of bitstreams: 1 PDF - Mielle Neiva Santos.pdf: 1770622 bytes, checksum: 763f433b505a4065e3ce458785efed2b (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-04-12T17:22:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Mielle Neiva Santos.pdf: 1770622 bytes, checksum: 763f433b505a4065e3ce458785efed2b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T17:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Mielle Neiva Santos.pdf: 1770622 bytes, checksum: 763f433b505a4065e3ce458785efed2b (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / Goal: Assess the feeding behavior, the occurrence of binge eating and its relationship with nutritional status and cardiovascular risk score Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) in school adolescents. Methodology: Study of 540 teenagers between 15 and 19 years of high school public schools. Students were interviewed for the evaluation of cardiovascular risk, through PDAY score and other related variables, answered questionnaires auto applied to identification of binge eating (Dutch Food frequency Questionnaire-QHCA) and were evaluated by Anthropometry. Results: PDAY score was ranked low risk (58.5%) and intermediate/high risk cardiovascular risk (41.5%). Obtained 13.9% of adolescents with some level of binge eating. There was substantial consumption of unhealthy food markers. He was also the high prevalence of physical inactivity (79.1%) and of inactivity/lack in physical activity (58.9%). According to the simple linear regression, the abdominal circumference is the variable that most interferes in BMI (51.7%), relationship that remained in multivariate regression (54.3%). Conclusions: The nutritional status was related to the score of binge eating and this was related to increased levels of total cholesterol, LDL cholesterol and lower levels of physical activity. PDAY score and score of compulsion not shown associates. He was the high prevalence of adolescents with some level of binge eating, pointing out that the maintenance of nutritional status mechanisms need to be further studied, to configure how eating disorders. / Objetivo: Avaliar o comportamento alimentar, a ocorrência de compulsão alimentar e sua relação com o estado nutricional e com o risco cardiovascular pelo escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) em escolares adolescentes. Metodologia: Estudo realizado com 540 adolescentes entre 15 e 19 anos de escolas públicas de ensino médio. Os estudantes foram entrevistados para avaliação do risco cardiovascular, através do escore PDAY e outras variáveis relacionadas, responderam questionários auto aplicados para identificação de compulsão alimentar (Questionário Holandês de Frequência AlimentarQHCA) e foram avaliados por antropometria. Resultados: O escore PDAY foi classificado em baixo risco (58,5%) e risco intermediário/alto risco cardiovascular (41,5%). Obteve-se 13,9% de adolescentes com algum nível de compulsão alimentar. Houve o consumo substancial de marcadores de alimentação não saudável. Destacou-se também a alta prevalência de sedentarismo (79,1%) e de inatividade/insuficiência na atividade física (58,9%). De acordo com a regressão linear simples, a circunferência abdominal é a variável que mais interfere no IMC (51,7%), relação que permaneceu na regressão multivariada (54,3%). Conclusões: O estado nutricional mostrou-se relacionado ao escore de compulsão alimentar e esta esteve relacionada com maiores níveis de colesterol total, colesterol LDL e com menores níveis de atividade física. O escore PDAY e escore de compulsão não se mostraram associados. Destacou-se a elevada prevalência de adolescentes com algum nível de compulsão alimentar, apontando que os mecanismos de manutenção do estado nutricional precisam ser mais bem estudados, para que não se configurem como transtornos alimentares futuros.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-05-10T13:18:36Z No. of bitstreams: 1 PDF - Camilla Ribeiro Lima de Farias.pdf: 1842279 bytes, checksum: 1d575323b2801578dbb9c9140b341463 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-07-21T21:06:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Camilla Ribeiro Lima de Farias.pdf: 1842279 bytes, checksum: 1d575323b2801578dbb9c9140b341463 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T21:06:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Camilla Ribeiro Lima de Farias.pdf: 1842279 bytes, checksum: 1d575323b2801578dbb9c9140b341463 (MD5) Previous issue date: 2015-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) belong to the group of chronic noncommunicable diseases (NCDs) and many of these are related to obesity, especially the metabolic syndrome (MS), which can be present already in the early stages of life. It is essential to the study of cardiometabolic risk factors, as well as cardiovascular risk stratification rated by PDAY risk scores, which can improve the prediction of overall cardiovascular disease risk, with the aim of reducing harmful effects on the later stages of life. Objective: To check the persistence of metabolic syndrome in children and adolescents overweight, associated factors and their relationship with cardiovascular risk scoring pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Methods: Cross- sectional study of repeated measurements carried out in two stages: the first, related to entry into the study (2009/2010), and the second, held after 24 months (2011/2012). The study was developed in the Childhood Obesity Center (IOC), involving 133 children and adolescents between two and 18 years are overweight. A form which addressed socioeconomic and demographic issues, held the anthropometric and blood collection required to study procedures was applied. For the diagnosis of MS, the NCEP / ATPIII adapted to age group were used and its prevalence was evaluated at two points (baseline and 24 months), classifying it into negative (absent in the colon), intermittent (on a present points) and persistent (present in the colon). The second point was also evaluated glycosylated hemoglobin HbA1c and lifestyle (smoking, physical activity and sedentary lifestyle) for construction of PDAY score. For all analyzes, we used the SPSS (version 22.0), adopting the significance level of 5%. Descriptive analysis was performed, applied the chi-square test to verify the association of the variables with sex and the persistence of metabolic syndrome; and the McNemar test to check the behavior of the characteristics evaluated in both parts of the study. Although logistic regression analysis was performed using the persistence of the syndrome as the dependent variable and also the PDAY risk score. The project was approved by the Research Ethics Committee of UEPB (CAAE No. 0040.0.133.000-08). Results: Of the 133 children and adolescents evaluated, the majority (60.9%) were female, not white (67.7%), teenagers (59.4 and 66.9% in the colon study respectively), the public schools (56.4%) wit h an income above the minimum wage (86.5%) and with eight or fewer years of maternal education (55.6%). Physical inactivity was recorded in 83.5% of the sample, and the majority (52.6%) practiced 150 minutes or more of physical activity per week; there were no smokers record. MS was classified as negative (19.5%), intermittent (42.1%) and persistent (38.3%). It was identified important effect of obesity, low HDL cholesterol, high non-HDL cholesterol on the persistence of SM frame. In assessing cardiovascular risk by PDAY score, it was found that 79.7% had intermediate / high risk. Conclusion: In general, it is possible to say that the situation of children and adolescents of the study is worrying, both for the persistence of metabolic syndrome and the remarkable change of PDAY score, which results from the sum of cardiovascular risk factors in early stages the life cycle. Given the above, early initiated preventive measures help in a lower risk of developing chronic diseases in adulthood, and may thus improve the survival and quality of life of this segment of the population. / INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares (DCV) fazem parte do grupo das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e muitas dessas guardam relação com a obesidade, destacando-se a Síndrome Metabólica (SM), que pode se fazer presente já em fases iniciais da vida. É essencial o estudo dos fatores de risco cardiometabólicos, assim como estratificação de risco cardiovascular avaliado por escores de risco PDAY, que possam melhorar a predição de risco global de doença cardiovascular, com o intuito de reduzir os efeitos danosos sobre as etapas mais tardias da vida. OBJETIVO: Verificar a persistência da síndrome metabólica em crianças e adolescentes com excesso de peso, fatores associados e sua relação com o risco cardiovascular pelo escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). MÉTODOS: Estudo longitudinal desenvolvido em duas etapas: a primeira, referente ao ingresso no estudo (2009/2010), e a segunda, realizada após 24 meses (2011/2012). O estudo foi desenvolvido no Centro de Obesidade Infantil (COI), envolvendo 133 crianças e adolescentes entre dois e 18 anos, com excesso de peso. Foi aplicado um formulário que abordava questões socioeconômicas e demográficas, realizada a avaliação antropométrica e coleta sanguínea necessária aos procedimentos do estudo. Para o diagnóstico de SM, foram utilizados os critérios do NCEP/ATPIII adaptados para faixa etária e sua prevalência foi avaliada em dois pontos (basal e 24 meses), classificando-a em negativa (ausente nos dois pontos), intermitente (presente em um dos pontos) e persistente (presente nos dois pontos). No segundo ponto foi também avaliada a hemoglobina glicosilada HbA1C e o estilo de vida (tabagismo, atividade física e sedentarismo) para construção do escore PDAY. Para todas as análises foi utilizado o SPSS (versão 22.0), adotando o nível de significância de 5%. Foi realizada análise descritiva, aplicado o teste do qui quadrado para verificar a associação das variáveis com o sexo e a persistência da síndrome metabólica; e o teste de McNemar, para verificar o comportamento das características avaliadas nos dois pontos do estudo. Ainda foi realizada análise de regressão logística utilizando a persistência da síndrome como variável dependente e, também, o escore de risco PDAY. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UEPB (CAAE n°0040.0.133.000-08). RESULTADOS: Do total de 133 crianças e adolescentes avaliados, a maioria (60,9%) era do sexo feminino, de cor não branca (67,7%), adolescentes (59,4 e 66,9% nos dois pontos do estudo, respectivamente), da rede pública de ensino (56,4%), com renda superior a um salário mínimo (86,5%) e com oito anos ou menos de escolaridade materna (55,6%). O sedentarismo foi registrado em 83,5% da amostra, e a maioria (52,6%) praticava 150 minutos ou mais de atividade física por semana; não houve registro de fumantes. A SM foi classificada em negativa (19,5%), intermitente (42,1%) e persistente (38,3%). Identificou-se importante efeito da obesidade, do baixo colesterol HDL, do alto colesterol não-HDL sobre o quadro de persistência da SM. Na avaliação do risco cardiovascular pelo escore PDAY, foi constatado que 79,7% tinham risco intermediário/alto. CONCLUSÃO: De um modo geral, é possível afirmar-se que a situação das crianças e adolescentes do estudo é preocupante, tanto pela persistência da síndrome metabólica quanto pela marcante alteração do escore PDAY, que resulta do somatório de fatores de risco cardiovasculares em fases precoces do ciclo vital. Diante do exposto, medida s preventivas iniciadas precocemente auxiliam em um menor risco de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis na idade adulta, podendo melhorar, assim, a sobrevida e qualidade de vida desta parcela da população.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-09-09T15:08:36Z No. of bitstreams: 1 PDF - Tatianne Moura Estrêla Dantas.pdf: 2684990 bytes, checksum: e9b22991eaaf703b04f0189639ba201d (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-09-09T18:54:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Tatianne Moura Estrêla Dantas.pdf: 2684990 bytes, checksum: e9b22991eaaf703b04f0189639ba201d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-09T18:55:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Tatianne Moura Estrêla Dantas.pdf: 2684990 bytes, checksum: e9b22991eaaf703b04f0189639ba201d (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Aim: To determine the prevalence of pulmonary function changes among adolescent and their association with the lifestyle, anthropometric variables, cardiovascular risk by PDAY score and its components. Material and Methods: Cross-sectional study conducted in public high schools in Campina Grande , Paraíba , Brazil , between September 2012 and June 2013, involving 525 adolescents aged 15 to 19 years. A semi-structured form to the acquisition of socio- demographic and lifestyle was applied . Measurement of weight , height , waist circumference and neck was performed to assess nutritional status and blood pressure measured . To check the PDAY cardiovascular risk score were measured HDL - c , glucose and glycated hemoglobin. Pulmonary function was assessed by spirometry and 10 manovacuometry . The chi-square test was used to assess the association between categorical variables , and Student t test to compare the mean value of variables between the groups . The relationship between the variables pneumofuncionais with components of the PDAY score as well as the variables of lifestyle and anthropometric was verified by simple linear regression and multiple linear regression. Statistical analyzes were performed using SPSS , version 17.0 , is considered the confidence interval of 95 % Results: The study revealed prevalence of 19.6 % reduction in forced vital capacity , 17.7% Forced Expiratory Volume in the First Second and 70.5 % expiratory weakness. In multiple regression models , age , hours of physical activity , the hours in sedentary activities, body mass index and abdominal circumference and neck explained around 50 % of the behavior of spirometric variables . In manovacuômetricas variables , age , hours of physical activity and neck circumference explained 22 % of the changes found , with the body mass index included only in the explanatory model for maximal expiratory pressure . In relation to cardiovascular risk , adolescents with a reduction in FEV1 ( % Pred ) had the highest average points on PDAY score ( p = 0.029 ) and FVC ( l ) significantly associated with age ( p = 0.050 ) , pressure systolic blood pressure (p <0.01) and n- HDL cholesterol (p = 0.01). The normal MEP and MIP were related to higher mean BMI ( p = 0.003 and p < 0.001 , respectively) . Simple linear regression analysis showed that systolic blood pressure and score the PDAY score were associated with pneumofuncionais all variables remaining in the composition of multiple regression models. Conclusions: The study shows a high prevalence of alterations in pulmonary function and its association with sleep / physical activity and cardiovascular risk assessed by the PDAY score. / Objetivo: Verificar a prevalência de alteração da função pulmonar nos adolescentes escolares cardiovascular pelo Pathobiological Determinants Atherosclerosis in Youth score e seus componentes. Material e Métodos: Estudo transversal, desenvolvido em escolas públicas de e sua associação com o estilo de vida, variáveis antropométricas, risco ensino médio de Campina Grande, Paraíba, Brasil, entre setembro de 2012 e junho de 2013, envolvendo 525 adolescentes entre 15 e 19 anos. Foi aplicado um formulário semiestruturado para aquisição de informações sócio-demográficas e do estilo de vida. Foi realizada a mensuração do peso, da altura, da circunferência abdominal e do pescoço para avaliação do estado nutricional e aferido a pressão arterial. Para verificação do risco cardiovascular pelo PDAY score foram mensurados HDL-c, glicemia e hemoglobina glicada. A função pulmonar foi avaliada através da espirometria e manovacuômetria. Foi utilizado o teste qui-quadrado para verificar a associação entre as variáveis categóricas, e o test t-student para comparar o valor médio das variáveis entre os grupos. A relação entre as variáveis pneumofuncionais com os componentes do PDAY score bem como com as variáveis do estilo de vida e antropométricas foi verificada através da regressão linear simples e regressão linear múltipla. As análises estatísticas foram realizadas no SPSS, versão 17.0, sendo considerado o intervalo de confiança de 95%. Resultados: O estudo revelou prevalências de 19,6% de redução na Capacidade Vital Forçada, 17,7% no Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo e 70,5% de fraqueza expiratória. Nos modelos de regressão múltipla, a idade, as horas de atividade física, as horas em atividades sedentárias, o índice de massa corporal e as circunferências de abdominal e de pescoço explicaram em torno de 50% do comportamento das variáveis espirométricas. Nas variáveis manovacuômetricas, a idade, as horas de atividade física e circunferência do pescoço explicaram 22% das alterações encontradas, estando o índice de massa corporal incluso somente no modelo explicativo da Pressão Expiratória Máxima. Em relação, ao risco cardiovascular, os adolescentes com redução no VEF1(%Pred) obtiveram as maiores médias de pontos no PDAY score (p=0,029), sendo a CVF (l) associada significativamente com a idade (p=0,050), pressão arterial sistólica (p<0,01) e colesterol n- HDL (p=0,01). As PEmáx e PImáx normais relacionaram-se com maiores médias do IMC (p=0,003 e p<0,001, respectivamente). A regressão linear simples revelou que a pressão arterial sistólica e a pontuação no PDAY score estiveram associadas a todas variáveis pneumofuncionais, permanecendo na composição dos modelos de regressão múltipla. Conclusões: O estudo mostra uma elevada prevalência de alteração na função pulmonar e sua associação com inatividade/atividade física e com o risco cardiovascular avaliado pelo PDAY score.

A aterosclerose e suas doenças associadas constituem a principal causa de morte no Brasil. Aterosclerose é uma doença inflamatória crônica que atinge a parede das artérias causando bloqueio das mesmas o que eventualmente pode produzir infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral (AVC). A periodontite é uma enfermidade inflamatória causada pelos subprodutos tóxicos que as bactérias produzem quando se colonizam na placa bacteriana. Essa doença é comum em pacientes HIV positivos e o uso de terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART) utilizada nesses pacientes ocasiona efeitos adversos, como a lipodistrofia, fato este que pode apressar o ciclo da aterogênese. Assim, existe uma relação entre a presença da aterosclerose e da doença periodontal em pacientes HIV positivos. No entanto, essa relação é pouco estudada na literatura e é o objetivo desse estudo que avaliou 31 pacientes portadores do HIV com diagnóstico de periodontite crônica e 38 pacientes HIV positivos sem periodontite. Ambos os grupos utilizavam a HAART. Nesses pacientes foi avaliado o perfil lipídico (colesterol total, HDL-C, triglicérides, LDL-C), a expressão de anticorpos anti-oxLDL, as concentrações de citocinas séricas (TNF-, IL-1, IL-6 e IL-10) e os dados do hemograma completo, antes e 12 meses após o tratamento periodontal. Os resultados indicaram que os indivíduos com periodontite crônica quando comparados com o grupo controle apresentam níveis plasmáticos aumentados de leucócitos e neutrófilos; e após o tratamento periodontal, as concentrações plasmáticas de TNF-, IL-1 e IgG diminuíram. Assim, vimos que alguns dos marcadores de risco para doenças cardiovasculares diminuem após um plano de reabilitação oral visando o tratamento da doença periodontal em pacientes HIV positivos. Conseqüentemente, sugerimos que a periodontite pode ser um fator de risco para o desenvolvimento da aterosclerose nesses pacientes. / Atherosclerosis and its associated diseases are the leading cause of death in Brazil. Atherosclerosis is a chronic inflammatory disease that affects the wall of the arteries causing blockage that eventually leads to myocardial infarction or stroke. Periodontitis is an inflammatory disease caused by toxic byproducts produced by bacteria that colonize the oral plaque. HIV positive patients commonly present periodontal diseases and the highly active anti-retroviral therapy (HAART) used in these patients lead to side effects such as lipodystrophy which in turn, can speed up the cycle of atherogenesis. Therefore, there is an occult association between the presence of atherosclerosis and periodontal diseases in these patients. However, this correlation is rarely investigated in the literature and was the objective of this study that analysed 30 HIV positive patients with and 39 HIV positive patients without periodontal disease. All the participants were under HAART. Herein we analysed the lipid profile (total cholesterol, HDL-C, triglycerides, LDL-C), the expression of antioxLDL, concentrations of serum cytokines (TNF-, IL-1, IL-6 and IL-10) and full blood test before and 12 months after periodontal treatment. The results showed that individuals with chronic periodontitis presented increased plasmatic levels of leukocytes and neutrophils and after the periodontal treatment, plasmatic levels of TNF-, IL-1 and IgG decreased. Thus, we showed that some of the risk markers for cardiovascular diseases decrease after oral rehabilitation aiming treatment of periodontal disease in HIV positive patients. Therefore, we suggest that periodontites can be a risk factor for the development of atherosclerosis in these patients.

Made available in DSpace on 2016-08-19T18:16:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao MARIANA AQUINO DOS SANTOS COSTA.pdf: 1654276 bytes, checksum: 6d130b62fd3570f64c41058397343cfb (MD5) Previous issue date: 2011-11-23 / Introduction: Coronary artery disease, is one of the leading causes of mortality in the world. The apolipoproteins appear as a new parameter, more sensitive and specific, and does not require fasting 12:00 for blood collection. The C-reactive protein is the most inflammatory marker studied, because the presence has been detected in inflamed tissue, arteries with atherosclerosis and infarcted cardiac muscle.Objetives: The purpose of this survey was to establish changes in lipid profile and PCR inflammatory marker, as in a group of patients undergoing coronary angiography and corrate them with the severity of the coronary disease.Methods:Cross-sectional study conducted with 292 patients in hemodynamic service of Hospital Universitário Presidente Dutra. After signing the free term, patients responded to a structured questionnaire, checking blood pressure, weight, height, abdominal circumference and hip and then followed by a collection of blood for the performance of biochemical assay. To evaluate the relationship between clinical and laboratory variables and the coronary disease applied the T test of Student and Mann-Whitney, the test of Chi-square and logistic regression to identify predictors of coronary disease.To correlate lipids, apolipoproteins and severity of the coronary disease, it used the one-way ANOVA and Kruskal-Wallis.Results:The group with coronary disease presented age, triglycerides, CT/HDL-c and VLDL-c major and hip circumference, HDL-c less than the group without coronary disease, with statistical significance. Women showed triglycerides, CT/HDL-c and VLDL-c major and hip circumference and weight less than women without coronary disease. Relation between the levels of C-reactive protein and coronary disease, 19.68% of the patients were in the range of low risk, 23,9% with moderate risk and 56.38% with high risk. Conclusion: Were predictors for coronary disease the males, increasing age and VLDL-c and the reduction of Apo A. The higher values of C-reative, triglycerides and VLDL-c and lower levels of HDL-c and Apo A, the greater the severity of the coronary artery disease. / Introdução: A doença arterial coronariana constitui uma das principais causas de mortalidade no mundo. As apolipoproteínas surgem como um novo parâmetro, mais sensíveis e específicas, além de não necessitar de jejum de 12 horas para coleta de sangue. A proteína C reativa é o marcador inflamatório mais estudado, sua presença já foi constatada em tecidos inflamados, artérias com aterosclerose e músculo cardíaco infartado. Objetivo: O propósito desta pesquisa foi estabelecer alterações no perfil lipídico e na proteína C reativa, como marcador inflamatório, em um grupo de pacientes submetidos à angiografia coronariana e correcioná-los com a gravidade da doença arterial coronariana. Métodos: Estudo transversal realizado com 292 pacientes no serviço de hemodinâmica do Hospital Universitário Presidente Dutra. Após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, os pacientes responderam a um questionário estruturado, verificaram a pressão arterial, peso, altura, circunferência abdominal e do quadril e em seguida coletaram sangue para a realização das dosagens bioquímicas. Para avaliar a relação entre as variáveis clínicas e laboratoriais e a doença coronariana aplicou-se o teste t de Student e Mann-Whitney, o teste do qui-quadrado e regressão logística para identificar os preditores de doença coronariana. Para correlacionar lipídeos, apolipoproteínas e a gravidade da doença coronariana, usou-se a ANOVA one-way ou Kruskal-Wallis.Resultados:O grupo com doença coronariana apresentou idade, triglicérides, razão CT/HDL-c e VLDL-c maior e circunferência quadril, HDL-c menor que o grupo sem doença coronariana, com significância estatística.As mulheres apresentaram triglicérides, razão CT/HDL-c e VLDL-c maior e peso e circunferência quadril menor que as mulheres sem doença coronariana.Com relação entre os níveis de proteína C reativa e doença coronariana, 19,68% dos pacientes encontravam-se na faixa de baixo risco, 23,9% risco moderado e 56,38% com risco elevado.Conclusão:Foram preditores para doença coronariana, o sexo masculino, aumento da idade e do VLDL-c e a redução da apolipoproteína A. Maior a gravidade da doença coronariana, quanto mais elevado os níveis de proteína C reativa, triglicérides e VLDL-c e menores os níveis de HDL-c e apolipoproteína A.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-17T21:54:26Z No. of bitstreams: 1 LucianaPereiraPintoDias.pdf: 18127092 bytes, checksum: 639afbd650cc0423ecb020a1203d6833 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T21:54:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianaPereiraPintoDias.pdf: 18127092 bytes, checksum: 639afbd650cc0423ecb020a1203d6833 (MD5) Previous issue date: 2016-07-18 / Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of death in the world, and the adequate intake of dietary fiber plays an important role in the reduction and prevention of these diseases. Objective: Assess the association between fiber intake and cardiometabolic risk factors in patients in secondary prevention of cardiovascular disease. Methods: Crosssectional study with basal data from 141 patients of the collaborating centers in the states of Maranhão - MA (n = 40 samples), Bahia - BA (n = 52) and Rio de Janeiro - RJ (n = 49), belonging to the multicenter study “Effect of the Cardioprotective Brazilian Food Programme in reducing events and risk factors in secondary prevention of cardiovascular disease: A Randomized Clinical Trial (Dica Br)”. It were used sociodemographic, clinical, behavioral, anthropometric and daily fiber consumption data of indiviuals of both genders over 45 years old, with evidence (current or in the past 10 years) of manifest atherosclerosis. A descriptive analysis, a checking of the relation of cardiometabolic risk factors among centers, and the determination of the intrapersonal and interpersonal variance by ANOVA to analysis of fiber consumption were performed. The association of cardiometabolic risk factors with fiber intake was taken by Poisson regression model, with significance level of 5%. Data were analyzed in Stata® program (version 12). Results: The prevalence of inadequate daily fiber intake in the population studied was high. The patients of the centers of RJ (RP = 0,63; 95% CI = 0,49-0,80) and BA (RP = 0,79; 95% CI= 0,66 - 0,95), the former smokers (RP = 0,59;95% CI= 0,45 - 0,78) and those who had never smoked (RP = 0,62; 95% CI= 0,66- 0,95) had a lower chance of having an inadequate fiber intake; those with overweight were 28,0% more likely to have inadequate fiber intake. Conclusion: The results indicates that most of the population observed in the study had inadequate fiber intake and that the low consumption was significantly associated with the variables overweight, smoking and Collaborating Center. / Introdução: As doenças cardiovasculares representam a primeira causa de morte no mundo, e o consumo adequado de fibras alimentares exerce um papel importante na redução e na prevenção dessas doenças. Objetivo: Avaliar a associação entre o consumo de fibras e os fatores de risco cardiometabólicos em indivíduos em prevenção secundária para doenças cardiovasculares. Metodologia: Estudo transversal com dados basais de 141 pacientes, dos Centros colaboradores dos estados do Maranhão - MA (n = 40), Bahia - BA (n = 52) e Rio de Janeiro - RJ (n = 49), pertencentes ao estudo multicêntrico "Efeito do Programa Alimentar Brasileiro Cardioprotetor na redução de eventos e fatores de risco na prevenção secundária para doença cardiovascular: Um Ensaio Clínico Randomizado (DICA Br)". Foram utilizados dados sociodemográficos, clínicos, comportamentais, antropométricos e sobre o consumo diário de fibras de indivíduos de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 45 anos, com evidência (atual ou nos últimos 10 anos) de aterosclerose manifesta. Foi realizada uma análise descritiva, a verificação da relação dos fatores de risco cardiometabólicos entre os Centros e a determinação da variância intrapessoal e interpessoal pelo teste ANOVA para a análise do consumo de fibras. A associação dos fatores de risco cardiometabólicos com o consumo de fibras foi obtida pelo modelo de regressão de Poisson, com nível de significância de 5%. Os dados foram analisados no programa Stata® (versão 12). Resultados: A prevalência do consumo inadequado de fibras foi elevada. Os pacientes dos Centros do RJ (RP = 0,63; IC95% = 0,49-0,80), da BA (RP = 0,79; IC95% = 0,66-0,95), os ex-fumantes (RP = 0,59; IC95% = 0,45-0,78) e os que nunca fumaram (RP = 0,62; IC95% = 0,66-0,95) tiveram uma menor chance de ter um consumo inadequado de fibras; aqueles com excesso de peso tiveram 28,0% a mais de chance de ter um consumo inadequado de fibras. Conclusão: Os resultados indicam que a maioria da população observada teve um consumo inadequado de fibras e que o baixo consumo se manteve significativamente associado com as variáveis, excesso de peso, tabagismo e Centro colaborador.

Objetivo: Avaliar a associação entre condição periodontal atual e eventos cardiovasculares passados em uma coorte de pacientes com doença arterial coronariana crônica do Ambulatório de Cardiopatia Isquêmica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Materiais e métodos: Consiste em um estudo observacional, transversal e analítico, realizado com 71 pacientes consecutivos portadores de doença arterial coronariana. Inicialmente foi realizada a aplicação de questionário estruturado abordando questões demográficas, socioeconômicas e comportamentais por membros da equipe de pesquisa previamente treinados. Em seguida, os exames periodontais foram realizados por dois periodontistas calibrados com a finalidade de verificar os índices de placa visível, sangramento gengival, profundidade de sondagem, sangramento subgengival e perda de inserção em seis sítios por dente. Por fim, os pacientes foram agendados para a realização de coletas sanguíneas para mensurar as concentrações de proteína Creativa (PCR), perfil lipídico e glicêmico. Os desfechos cardiovasculares foram verificados a partir do diagnóstico médico registrado no banco de dados ambulatorial. O desfecho primário foi considerado como a ocorrência de qualquer evento cardiovascular maior, infarto agudo do miocárdio não-fatal e acidente cardiovascular cerebral não-fatal. O grupo de comparação foi composto por todos os pacientes com doença arterial coronariana que não apresentaram eventos cardiovasculares maiores. As variáveis cardiovasculares sanguíneas que determinam os perfis lipídico e glicêmico (triglicerídeos, colesterol total, não-HDL, HDL, LDL, VLDL e glicose), além da PCR e pressão arterial também foram comparadas entre pacientes com e sem evento cardiovascular maior. Resultados: A amostra foi constituída predominamente por pacientes do gênero masculino e na faixa etária acima de 60 anos. Observou-se que os parâmetros periodontais supragengivais apresentam médias elevadas. Mais de 50% dos dentes dos participantes apresentaram profundidade de sondagem superior a 4mm, mais de 15% apresentaram profundidade ≥6mm e a média de sangramento à sondagem subgengival atingiu aproximadamente três quartos da amostra. Além disso, mais de 50% dos dentes dos participantes apresentaram experiência de perda de inserção ≥6mm. Não foram observadas diferenças significativas nos parâmetros clínicos periodontais entre os indivíduos que apresentaram e não apresentaram evento cardiovascular maior e também não foram observadas associações significativas entre as médias dos parâmetros clínicos periodontais e a ocorrência de eventos cardiovasculares maiores. Conclusão: a condição periodontal atual não está associada à experiência de evento cardiovascular maior. Descritores: Epidemiologia; Periodontite; Infarto; Doenças Cardiovasculares; Acidente Cerebral Vascular. / Aim: To evaluate the association between current periodontal condition and past cardiovascular events in a cohort of chronic arterial coronary disease patients from the Ischemic Cardiopathy Clinic of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Materials and methods: The present study is observational, crosssectional and analytic, performed in 71 consecutive arterial coronary disease patients. After using a structured questionnaire about demographics, socioeconomic and behavioral aspects by trained researchers, periodontal examinations were carried out by two calibrated periodontists with the aim of verifying visible plaque and gingival indexes, probing depth, bleeding on probing and loss of attachment in six sites per tooth. Following, patients were submitted to blood sampling including Creactive protein (CRP), lipidic and glycemic profiles. The cardiovascular outcomes were assessed in the patient medical files. The primary outcome in the present study was the occurrence of any major cardiovascular event, nonfatal acute myocardial infarction and nonfatal stroke. The comparison group was composed by patient with arterial coronary disease that has not experienced major cardiovascular events. The blood tests for determining lipidic and glycemic profiles (triglicérides, total cholesterol, nonHDL, HDL, LDL, VLDL and glucose), in addition to CRP and blood pressure were compared in individuals with and without major cardiovascular event. Results: The sample comprised predominantly men and in the age range over 60 years. Elevated mean supragingival outcomes were observed. More than 50% of teeth of the participants presented probing depth over 4mm, more than 15% presented probing depth ≥6mm and the mean bleeding on probing reached approximately three fourths of the sample. Additionally, more than 50% of the teeth experienced loss of attachment ≥6mm. No statistically significant differences were observed in clinical periodontal parameters among individuals that experienced or not major cardiovascular event and also no significant association was observed between mean periodontal parameters and the occurrence of major cardiovascular events. Conclusion: current peridontal condition is not associated to the experience of major cardiovascular event.