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Qualidade de vida associada aos aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de em idosos da estrat?gia sa?de da fam?lia / Quality of life related on aspects sociodemographic and health in and health elderly family health strategyDantas, Bruno Ara?jo da Silva 27 October 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-10-27 / Introdu??o: o processo de envelhecimento populacional suscita diversos debates a respeito dos novos caminhos da pol?tica de sa?de para os idosos. Todas as mudan?as relacionadas ? velhice, quando associadas aos h?bitos de vida dos idosos, constituem fatores determinantes para a vulnerabilidade desses indiv?duos, no que diz respeito aos riscos ? sua sa?de, bem como ? sua Qualidade de Vida (QV). Verifica-se sua rela??o direta com os aspectos emocionais, cognitivos, ps?quicos e funcionais. A Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) ? a principal condutora da aten??o b?sica, primeiro n?vel de complexidade do Sistema ?nico de Sa?de (SUS), que se trata do sistema brasileiro hierarquizado de aten??o ? sa?de. Objetivo: analisar a associa??o dos aspectos sociodemogr?ficos e de na QV de idosos vinculados ? ESF. M?todo: estudo anal?tico, transversal, com abordagem quantitativa, realizado nas comunidades de Igap?, na zona Norte do munic?pio de Natal, Rio Grande do Norte (RN), do bairro Dner e da Cl?nica Escola de Fisioterapia, no munic?pio de Santa Cruz- RN, Brasil, entre dezembro de 2015 a mar?o de 2016. Foram utilizados os instrumentos: o question?rio dos dados demogr?ficos e caracter?sticas da dor, o instrumento Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e a vers?o brasileira validada do question?rio de qualidade de vida Medical Outcomes Short-Form Health Survey (SF-36). Resultados: a amostra foi composta por 120 idosos, adscritos ? ESF. Dentre os crit?rios sociodemogr?ficos, evidenciou-se predomin?ncia do sexo feminino (83,3%) e faixa et?ria entre 60 e 71 anos de idade (61,7%). Nos dom?nios da QV, ganhou destaque os aspectos emocionais, apresentando m?dia em Natal de 78,3 e Desvio Padr?o (DP) +39,2 e em Santa Cruz, 76,6 (+40,8). Observa-se ainda que esses valores, aproximam-se da m?dia da amostra total no respectivo dom?nio: 77,5 (+39,9). Na faixa et?ria, destaca-se a associa??o significante entre os idosos mais jovens com os dom?nios funcional (M?dia 67,2 e ?-valor 0,03), emocional (M?dia 82,0 e ?-valor 0,04) e na dimens?o f?sica (M?dia 51,4 e ?-valor 0,04), todos estes em Santa Cruz. Considerando a amostra total, tamb?m houve signific?ncia entre o dom?nio funcional e os idosos mais jovens. Em rela??o ao estado civil os idosos com companhia associaram-se significantemente aos dom?nios funcional (M?dia 69,7 e ?-valor 0,03) e emocional (M?dia 87,2 e ?-valor 0,04), ambos em Santa Cruz. No que se refere ? associa??o entre os aspectos de sa?de e a QV dos idosos, nota-se signific?ncia entre a vari?vel ?dor na ?ltima semana?, considerando a aus?ncia de dor aos dom?nios funcional (M?dia 76,7 e ?-valor 0,01) e emocional (M?dia 96,1 e ?-valor (0,02), ambos em Santa Cruz). O n?o uso de medicamentos (M?dia 79,2) apresentou significante associa??o com o dom?nio funcional (?-valor 0,02) no munic?pio de Santa Cruz. Destaca-se que o dom?nio funcional apresentou signific?ncia com a maior parte das vari?veis. Conclus?o: a realiza??o desta pesquisa evidenciou que os aspectos sociodemogr?ficos e de sa?de possu?am associa??o significante com a QV dos idosos. Destaca-se a necessidade do planejamento de interven??es direcionadas ?s vari?veis alteradas. / Introduction: population aging raises many debates about the new ways of health policy for the elderly. All changes related to old age, when associated with the lifestyle of the elderly, are decisive factors for the vulnerability of these individuals with regard to the risks to your health and your quality of life (QOL). There is a direct relationship with the emotional, cognitive, psychological and functional. The Family Health Strategy (ESF) is the main conductor of basic care, first level of complexity of the Unified Health System (SUS), it is the Brazilian graduated system of health care. Objective: To analyze the association of sociodemographic and the elderly QOL related to the ESF. Method: analytical, cross-sectional study with a quantitative approach, performed in Igap? communities in the north of the city of Natal, Rio Grande do Norte (RN), the Dner neighborhood and Clinical Physiotherapy School, in the municipality of Santa Cruz-RN , Brazil, from December 2015 to March 2016. The instruments used were: the questionnaire of demographic data and characteristics of pain, the Mini examination instrument Mental State Examination (MMSE) and the Brazilian version of the questionnaire validated quality of life Medical Outcomes short-Form Health Survey (SF-36). Results: The sample consisted of 120 patients, ascribed to the FHS. Among the socio-demographic criteria, it became clear predominance of women (83.3%) and aged between 60 and 71 years of age (61.7%). In the areas of QOL, highlight won the emotional aspects, with an average of 78.3 Christmas and Standard Deviation (SD) and +39.2 in Santa Cruz, 76.6 (+40.8). It also observed that these values are close to the average of the total sample in their field: 77.5 (+39.9). In the age group, there is a significant association between younger elderly with functional domains (mean 67.2 and ?-value 0.03), emotional (average 82.0 and ?-value 0.04) and size physical (average 51.4 and ?-value 0.04), all these in Santa Cruz. Considering the total sample, there was also significant between the functional domain and younger elderly. Regarding marital status seniors with company were associated significantly to functional domains (mean 69.7 and ?-value 0.03) and emotional (average 87.2 and ?-value 0.04), both in Santa Cruz. Regarding the association between health aspects and QOL of the elderly, there is significance between the variable "pain in the last week", considering the absence of pain to functional domains (mean 76.7 and ? value 0, 01) and emotional (average 96.1 and ?-value (0.02), both in Santa Cruz). The non-use of medication (79.2 Average) showed significant association with the functional domain (?-value 0.02) in Santa Cruz. It is noteworthy that the functional domain had significance with most of the variables. Conclusion: this research showed that the sociodemographic and health aspects had significant association with QOL of the elderly. There is the need for planning interventions aimed to change variables.
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Constru??o dos componentes do diagn?stico de enfermagem atraso no desenvolvimentoDelgado, Millena Freire 24 October 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-10-24 / A adolesc?ncia constitui uma fase cr?tica do processo de desenvolvimento humano, marcada por transforma??es biossocial, cognitiva e psicossocial. Essas transforma??es s?o influenciadas pelos meios biol?gico e social. Assim, objetiva-se, neste estudo, construir o diagn?stico de enfermagem Atraso no desenvolvimento em adolescentes com base na literatura. Realizou-se uma an?lise de conceito, segundo o referencial de Walker e Avant, a qual foi operacionalizada por uma revis?o integrativa. As bases de dados utilizadas foram: SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine and Nattional Institutes of Health, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ci?ncias da Sa?de, Web of Science e Science Direct e o peri?dico Journal of Human Growth and Development. O cruzamento dos descritores Developmental Disabilities, Growth and Development e Adolescent e das palavras-chave Desenvolvimento cognitivo, Desenvolvimento f?sico, Matura??o sexual, Atraso e Atraso na puberdade permitiu a obten??o de uma amostra inicial de 20.402 refer?ncias que passaram por tr?s etapas de avalia??o, a saber: leitura de t?tulo e resumo, consenso com o grupo de pesquisadores e leitura na ?ntegra das refer?ncias selecionadas. A amostra final resultou em um total de 51 refer?ncias, que foram minuciosamente analisadas para identifica??o dos atributos, antecedentes e consequentes do conceito Atraso no desenvolvimento em adolescentes. Os resultados mostram a identifica??o de quatro atributos; 15 antecedentes e 16 consequentes; este ?ltimo distribu?do nos dom?nios biossocial, cognitivo e psicossocial. A estrutura proposta para o diagn?stico de enfermagem ?: t?tulo ? Atraso no desenvolvimento em adolescente; dom?nio ? 13; classe ? 2; defini??o ? Desenvolvimento abaixo do esperado para indiv?duos entre 10 e 19 anos, ocasionado por atraso em uma ou mais das seguintes ?reas: cogni??o, comportamento, social e puberal; Caracter?sticas definidoras - Dom?nio biossocial ? Baixa autoestima; insatisfa??o com a pr?pria imagem e matura??o sexual atrasada; Dom?nio cognitivo ? baixo desempenho escolar; atividade de vida di?ria prejudicada; comunica??o verbal prejudicada; d?ficit de fun??o executiva e hiperatividade; Dom?nio psicossocial ? comportamento de externaliza??o; comportamento de internaliza??o; dificuldades de expressar emo??es; enfrentamento passivo ou dependente; inseguran?a emocional e transtornos alimentares; fatores relacionados - abuso de subst?ncias psicotr?picas, ambiente familiar desfavor?vel, condi??es obst?tricas maternas e neonatais, desnutri??o, dist?rbios gen?ticos, doen?a cr?nica, dor cr?nica, efeitos adversos de medicamentos, exposi??o a subst?ncias t?xicas, infec??es, les?o cerebral, marginaliza??o social, n?o aceita??o das transforma??es corporais da puberdade, obesidade, priva??o emocional e trauma f?sico. Dessa forma, conclui-se que o conceito Atraso no desenvolvimento em adolescentes ? amplo e envolve aspectos relevantes que contribuem para a pr?tica c?nica dos enfermeiros. Acredita-se ainda que estudos dessa natureza ? uma base importante para o crescimento do corpo cient?fico da enfermagem, subsidiando o desenvolvimento de tecnologias pr?prias da ?rea. / The adolescence represents a vital phase on the human?s development process, tagged by biosocial, cognitive and psychosocial transformations. Those changes are shaped by biological and social means. Therefore, the study?s objective is to build a nursing diagnostic regarding the teenagers? developmental delay based on the literature. An analysis of concept was made, according to the referential of Walker and Avant, of which was operationalized by an integrative review. The used database were: SCOPUS, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, National Library of Medicine and National Institutes of Health, Latin ? American and Caribbean Literature in Health Science, Web of Science and Science Direct and the Journal of Human Growth and Development. The crossing of the following descriptors, Developmental Disabilities, Growth and Development and Adolescent with the keywords, cognitive development, physical development, sexual maturity, delay and delayed puberty allowed to obtain an initial sample of 20,402 references that passed through three stages of evaluation, to know: Reading of title and summary, consensus with the research group and full reading of the selected references. The final sample resulted on a total of 51 references, which were precisely analyzed for the identification of four attributes; 15 antecedents and 16 consequents; this last was distributed on the biosocial, cognitive and psychosocial domains. The proposed structure for the nursing diagnostic is: Title ? Teenagers? development delay; domain ? 13; class ? 2; definition ? Development below the expected for individuals between 10 and 19 years, caused by a delay on one or more of the following fields: cognition, behavior, social and pubertal; Defining characteristics ? Biosocial domain ? Low Self?esteem; dissatisfaction with its own image and delayed sexual maturity; Cognitive domain ? Low scholar development; harmed daily activities; impaired oral communication; deficit on the executive and hyperactivity function; Psychosocial domain ? behavior?s externalization; behavior?s internalization; difficult to express emotions; passive or dependent confrontation; emotional uncertainty and eating disorders; relate factors ? abuse of psychotropic substances, unfavorable family environment, obstetric maternal conditions and neonatal, malnutrition, genetic disorders, chronic illness, adverse effects of medicine, exposure to toxic substances, infections, brain damage, social exclusion, non ? acceptance of the body changes on puberty, obesity, emotional deprivation and physical trauma. This way, it is possible to conclude that the teenagers? development delay is wide and involves relevant aspects that can contribute for the nurses? clinical practices. In addition to this, it is believed that studies of this nature are an important base for the growth of nursing?s scientific body, subsidizing the development of proprietary technologies on the field.
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An?lise do padr?o e qualidade do sono com a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares / Analysis of the pattern and quality of sleep with the quality of life of nurses in hospital shiftsViana, Maria Cl?ia de Oliveira 29 September 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-09-29 / Objetivou-se analisar a qualidade de vida e o padr?o e qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universit?rio do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados no per?odo de janeiro a setembro de 2015, com utiliza??o dos instrumentos: Question?rio de Informa??es Pessoais e Profissionais, ?ndice de qualidade de sono de Pittsburgh, Formul?rio para avalia??o do ciclo vig?lia-sono - Modificado por De Martino (1996), Question?rio de Identifica??o de Indiv?duos Matutinos e Vespertinos elaborado por Horne & ?stberg (1976) e Question?rio de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Foram pesquisados 104 enfermeiros nos seus turnos de trabalho. Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio do programa SPSS vers?o 20.0. Para a descri??o das vari?veis nominais utilizou-se a distribui??o em n?meros relativos e absolutos em tabelas de conting?ncias, e as vari?veis cont?nuas foram utilizadas medidas de tend?ncia central (m?dia e mediana), dispers?o (desvio padr?o), teste de Mann-Whitney e Correla??o de Spearmann, e adotado n?vel de signific?ncia p ? 0,05 e apresentados em tabelas, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer n? 751.567. Os resultados apontam um perfil sociodemogr?fico de 65,1% enfermeiros que atuavam no turno diurno e 38,5% no noturno; 90,4% sexo feminino, 73% na faixa et?ria entre 24 a 45 anos, 65,4% atuavam no ?mbito hospitalar e 55,8% tinham um v?nculo empregat?cio. Quanto ao cronotipo destacaram-se o Indiferente (44,2%) e Moderadamente Matutino (34,6%) entre os pesquisados, n?o tendo diferen?a significativa entre os turnos de trabalho (p=0,985). Quanto ?s caracter?sticas do padr?o do sono dos enfermeiros em sete dias consecutivos, verificou-se melhores escores m?dios nos enfermeiros que atuavam no diurno em todos os par?metros (Tempo de cochilo, Lat?ncia, Horas dormidas, Sensa??o ao acordar e Qualidade do sono) quando comparados com os trabalhadores noturnos, demonstrando diferen?as significativas (p ? 0,05). Em todos os ?ndices de qualidade do sono de Pittsburgh (Qualidade subjetiva, Lat?ncia, Dura??o, Efici?ncia, Dist?rbios, Uso de medica??o para dormir, Sonol?ncia e dist?rbios diurno e Pontua??o global PSQI) foram melhores nos enfermeiros do diurno, e significativamente, na dura??o (p=0,031) e pontua??o global (p=0,013), quando comparados aos trabalhadores do noturno. A qualidade de vida em todos os dom?nios (Funcional, Psicol?gico, Social e Ambiente) e no geral dos enfermeiros do diurno foi melhor do que o que trabalhavam no noturno, e significativamente, no dom?nio social (p=0,014) e pontua??o geral (p=0,024). Concluiu-se que os enfermeiros que trabalham no diurno apresentaram padr?o e qualidade sono e qualidade de vida melhores que os profissionais que atuavam no noturno, refurta-se a hip?tese nula (H0) e aceita a alternativa (H1) ao afirmar que o padr?o e qualidade do sono altera a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares. / Objetivou-se analisar a qualidade de vida e o padr?o e qualidade do sono dos enfermeiros nos turnos hospitalares. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universit?rio do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados no per?odo de janeiro a setembro de 2015, com utiliza??o dos instrumentos: Question?rio de Informa??es Pessoais e Profissionais, ?ndice de qualidade de sono de Pittsburgh, Formul?rio para avalia??o do ciclo vig?lia-sono - Modificado por De Martino (1996), Question?rio de Identifica??o de Indiv?duos Matutinos e Vespertinos elaborado por Horne & ?stberg (1976) e Question?rio de Qualidade de Vida (WHOQOL-BREF). Foram pesquisados 104 enfermeiros nos seus turnos de trabalho. Ap?s serem codificados e tabulados, os dados foram analisados por meio do programa SPSS vers?o 20.0. Para a descri??o das vari?veis nominais utilizou-se a distribui??o em n?meros relativos e absolutos em tabelas de conting?ncias, e as vari?veis cont?nuas foram utilizadas medidas de tend?ncia central (m?dia e mediana), dispers?o (desvio padr?o), teste de Mann-Whitney e Correla??o de Spearmann, e adotado n?vel de signific?ncia p ? 0,05 e apresentados em tabelas, quadros e figuras. O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o Parecer n? 751.567. Os resultados apontam um perfil sociodemogr?fico de 65,1% enfermeiros que atuavam no turno diurno e 38,5% no noturno; 90,4% sexo feminino, 73% na faixa et?ria entre 24 a 45 anos, 65,4% atuavam no ?mbito hospitalar e 55,8% tinham um v?nculo empregat?cio. Quanto ao cronotipo destacaram-se o Indiferente (44,2%) e Moderadamente Matutino (34,6%) entre os pesquisados, n?o tendo diferen?a significativa entre os turnos de trabalho (p=0,985). Quanto ?s caracter?sticas do padr?o do sono dos enfermeiros em sete dias consecutivos, verificou-se melhores escores m?dios nos enfermeiros que atuavam no diurno em todos os par?metros (Tempo de cochilo, Lat?ncia, Horas dormidas, Sensa??o ao acordar e Qualidade do sono) quando comparados com os trabalhadores noturnos, demonstrando diferen?as significativas (p ? 0,05). Em todos os ?ndices de qualidade do sono de Pittsburgh (Qualidade subjetiva, Lat?ncia, Dura??o, Efici?ncia, Dist?rbios, Uso de medica??o para dormir, Sonol?ncia e dist?rbios diurno e Pontua??o global PSQI) foram melhores nos enfermeiros do diurno, e significativamente, na dura??o (p=0,031) e pontua??o global (p=0,013), quando comparados aos trabalhadores do noturno. A qualidade de vida em todos os dom?nios (Funcional, Psicol?gico, Social e Ambiente) e no geral dos enfermeiros do diurno foi melhor do que o que trabalhavam no noturno, e significativamente, no dom?nio social (p=0,014) e pontua??o geral (p=0,024). Concluiu-se que os enfermeiros que trabalham no diurno apresentaram padr?o e qualidade sono e qualidade de vida melhores que os profissionais que atuavam no noturno, refurta-se a hip?tese nula (H0) e aceita a alternativa (H1) ao afirmar que o padr?o e qualidade do sono altera a qualidade de vida dos enfermeiros nos turnos hospitalares.
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An?lise dos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizadosAra?jo, Aryele Rayana Antunes de 25 November 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-11-25 / As Infec??es Relacionadas ? Assist?ncia ? Sa?de representam uma grave problem?tica de sa?de mundial. Relativo especificamente aos pacientes com c?ncer hospitalizados, estes possuem fatores relacionados ? doen?a, ao tratamento e ? interna??o que favorecem o desenvolvimento desses eventos. Assim, objetivou-se identificar os fatores de risco do Diagn?stico de Enfermagem Risco de Infec??o em pacientes com c?ncer hospitalizados notificados com Infec??o Relacionada ? Assist?ncia de Sa?de e acordo com a NANDA-I. Trata-se de um estudo documental quantitativo desenvolvido em um hospital refer?ncia em oncologia para pacientes do Sistema ?nico de Sa?de no estado do Rio Grande do Norte. Foram analisados os prontu?rios de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, entre os anos de 2013 e 2014, os quais apresentaram infec??o associada ? assist?ncia de sa?de durante o per?odo de interna??o. A amostra totalizou 105 prontu?rios. A coleta de dados se deu entre os meses de novembro de 2015 a abril de 2016 por meio de um instrumento composto por vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de e os fatores de risco para infec??o. Foram realizadas an?lises explorat?rias amostrais por meio de distribui??es de frequ?ncias e medidas descritivas. As diferen?as entre as propor??es foram verificadas mediante aplica??o dos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher e a Regress?o M?ltipla foi avaliada por meio do teste T de Student, todos com n?vel de signific?ncia de 5% (p valor ? 0,05). O estudo foi aprovado nos Comit?s de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e da Liga Norte-rio-grandense contra o C?ncer, n? do CAAE 48374815.3.3001.5293. Quanto ? caracteriza??o da amostra, verificou-se maioria de adultos (54,3%), com m?dia de idade de 58,9 (?14,7), do sexo feminino (57,1%), com companheiro (51,4%), trabalhavam (34,3%), provenientes do interior do estado do Rio Grande do Norte (59,0%). Em rela??o ?s caracter?sticas cl?nicas, 64,8% dos pacientes estavam internados por uma cl?nica cir?rgica. As manifesta??es cl?nicas mais relatadas nos prontu?rios foram febre (43,8%), dor (33,3%) e constipa??o (26,7%). Os s?tios de infec??o mais presentes foram infec??o do s?tio cir?rgico (50,5%), infec??o do trato urin?rio (21,0%), e infec??o de corrente sangu?nea (19,0%). Referente aos fatores de risco do diagn?stico de enfermagem risco de infec??o, os mais prevalentes foram, respectivamente, procedimento invasivo (100,0%), pele rompida (93,3%) e peristaltismo inadequado (63,8%). Observou-se uma associa??o estatisticamente significante entre os fatores de risco pele rompida caracter?stica cir?rgica do paciente; e hemoglobinemia aos pacientes de condi??o n?o-cir?rgica com p-valor ? 0,05. Al?m disso, foi significativa a rela??o entre o tempo de interna??o e pertencentes a uma cl?nica n?o-cir?rgica e que realizaram cirurgia pr?via. / The infections regarding health care represents a serious problematic of global health. Especially when it involves patients with cancer that are hospitalized, they have factors pertaining the disease, treatment and hospitalization that boosts the development of these events. Therefore, the purpose was to analyze the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic on patients with cancer that are hospitalized and with an infection related to health care and according to the North American Nursing Diagnosis-International. It is about a documentary and quantitative study developed inside a hospital that is reference on the field of oncology for patients of the Single Health System (SUS) in the state of Rio Grande do Norte. The handbooks of patients with age equal or above 18 years, of both gender, between the years of 2013 and 2014, which had showed infection associated with the health care during their hospitalization period were analyzed. Sample was composed with 105 handbooks. The data gathering happened between November of 2015, to April of 2016, using an instrument composed by sociodemographic and health variables and the risk factors for infection. Sample exploratory analysis were made using frequency distributions and descriptive measures. The differences between the proportions were verified upon the applications of the Chi ? Square test and Fisher?s Exact test and the Multiple regression was evaluated using Student?s T test, all of them with significance level of 5% (p value ? 0,05). The study was approved on the committees of Ethics in Research of Universidade Federal do Rio Grande do Norte and the Norte Riograndense League against cancer, n? of CAAE 48374815.3.3001.5293. Regarding the sample?s characterization, it was verified a majority of adults (54.3%), with average age of 58.9 (?14.7), female (57.1%), with a companion (51.4%), that used to work (34.3%), coming from the state?s countryside (59.0%). Regarding clinical characterization, 64.8% of the patients were hospitalized by a surgical clinic. The most reported clinical manifestations on the handbooks were fever (43.8%), pain (33.3%) and constipation (26.7%). Referring the risk factors of the Nursing?s infection risk diagnostic, the most prevailing were, respectively, invasive procedure (100.0%), disrupted skin (93.3%) and inadequate peristalsis (63.8%). One observes a statistically significant association between risk factors, disrupted skin, a patient?s surgical characteristic, and the presence of free hemoglobin on the blood on patients with a non ? surgical condition, with p-value ? 0.05. Furthermore, the hospitalization?s time evaluation and the patient being a woman was significant, belonging to a non ? surgical clinic and that made a previous surgery.
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Banco de termos da linguagem especial de enfermagem para pessoas vivendo com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida / Bank of terms of the special language of nursing for people living with acquired immunodeficiency syndromeSilva, B?rbara Coeli Oliveira da 30 November 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-11-30 / O banco de termos da linguagem especial de enfermagem permite detectarconceitos que auxiliam na constru??o de diagn?sticos, resultados e interven??esde enfermagem. A utiliza??o desse banco direcionado a pessoas vivendo coms?ndrome da imunodefici?ncia adquirida ? um passo primordial na identifica??ode um vocabul?rio pr?prio, podendo ser empregado no cuidado de enfermagem,refor?ando de modo sistem?tico, sua seguran?a e qualidade. Nesse contexto,objetivou-se construir um banco de termos da linguagem especial deenfermagem para pessoas vivendo com a s?ndrome da imunodefici?nciaadquirida, utilizando a Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagemvers?o 2013. Trata-se de um estudo metodol?gico realizado em um hospitalrefer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas do Nordeste do Brasil.A pesquisa foi desenvolvida em cinco etapas: 1) extra??o dos termos dosprontu?rios e elimina??o das repeti??es; 2) normaliza??o dos termos; 4)processo de mapeamento cruzado entre termos extra?dos e os termosconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013; 5) refinamento dos termos. Obteve-se aprova??o do Comit? de ?tica emPesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o parecer n?1.177.410 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n?47380915.2.0000.5537. Identificaram-se 640 termos, que foram submetidos aoprocesso de mapeamento cruzado, o que resultou em 315 constantes e 325 n?oconstantes na Classifica??o Internacional para a Pr?tica de Enfermagem vers?o2013. Com a realiza??o deste estudo, foi poss?vel conhecer os termos utilizadospela equipe enfermagem na assist?ncia a pessoas vivendo com a s?ndrome daimunodefici?ncia adquirida, o que possibilitar? a utiliza??o no desenvolvimentode afirmativas de diagn?sticos/resultados e interven??es de enfermagem, bemcomo a unifica??o da linguagem profissional do enfermeiro. / The bank of terms of the special language of nursing detects concepts that help in the construction of diagnoses, results and interventions of nursing. The use of this bank aimed at people living with acquired immunodeficiency syndrome is a key step in identifying of an own vocabulary, being able to be used in nursing care, reinforcing their safety and quality in a systematic way. In this context, objective was to construct a bank of terms of the special language of for people living with the immunodeficiency syndrome acquired, using the International Classification for Nursing Practice 2013.This is a methodological study carried out in a hospital in the treatment of infectious diseases in Northeast Brazil. The research was developed in four stages: 1) extraction of the terms of the medical records and elimination of the repetitions; 2) stand
ardization of terms; 3) cross-mapping between extracted terms and the terms in CIPE? version 2013; 4) refinement of terms. Approval was obtained from the Ethics Research of the Federal University of Rio Grande do Norte under opinion n? 1.177.410 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation n? 47380915.2.0000.5537. We identified 559 terms, which were submitted to process of cross-mapping and validation of the experts which resulted in 522 terms, being 304 constants and 218 not included in the International Classification for Nursing Practice version 2013. With the accomplishment of this study, it was possible to know the terms used by the nursing team in the assistance to people living with acquired immunodeficiency syndrome, which will make it possible to use in the development of diagnosis / results statements and nursing interventions, as well as the unification of the professional language of the nurse.
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Processo de trabalho do enfermeiro no atendimento a pessoa vivendo com HIV/AIDS na estrat?gia sa?de da fam?lia / Nursing work process in the care of the person living with HIV/Aids in the family health strategyPereira, F?bio Claudiney da Costa 12 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-12 / O cuidado a pessoa vivendo com o v?rus da imunodefici?ncia humana ou com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida, se reveste de especificidades considerando ser um objeto de cuidado complexo que requer conhecimentos m?ltiplos, haja vista o envolvimento de quest?es que ultrapassam o saber cl?nico e avan?am para as demandas sociais e afetivas. Considerado como um problema de sa?de p?blica, com taxa de incid?ncia em progress?o, em vigil?ncia por uma equipe multidisciplinar, incumbindo ao enfermeiro exercer o cuidado desenvolvendo seu processo de trabalho nos n?veis de aten??o ? sa?de considerando essa realidade. Objetivou-se analisar o processo de trabalho do profissional enfermeiro no atendimento as pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) na estrat?gia sa?de da fam?lia (ESF) do munic?pio de Parnamirim/RN. Trata-se de um estudo explorat?rio, descritivo de abordagem qualitativa do tipo estudo de caso realizado na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia do munic?pio de Parnamirim, onde se coletou os dados com 33 enfermeiros que trabalham no referido servi?o atrav?s de entrevista semiestruturada. Utilizou-se o m?todo de an?lise de conte?do de Bardin e o projeto obteve aprova??o do Comit? de ?tica e Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte sob o parecer n? 1.442.712 e CAAE: 51842215.1.0000.5537. Atrav?s dos resultados evidenciou-se a caracteriza??o da popula??o entrevistada com o seguinte perfil: a maioria do sexo feminino (87,8%), adultos jovens - 20 e 40 anos (72,7%), com p?s- gradua??o (78,8%) e um v?nculo de trabalho (75,7%). O processo de trabalho que sobressai ? o assistir/intervir, com nuances do ensinar/aprender e do gerenciar e aus?ncia do investigar. No que diz respeito ao cuidado a PVHA, as a??es realizadas se voltam para a promo??o (palestras na Unidade B?sica de Sa?de (UBS), sala de espera e o programa sa?de na escola), preven??o (entrega de camisinha) e diagn?stico (realiza??o dos testes r?pidos para s?filis e HIV). O processo aponta para a necessidade de direcionamento em rela??o ? horizontalidade das rela??es com a orienta??o de um projeto interdisciplinar que vislumbre a perspectiva de rede de aten??o ? sa?de. As principais possibilidades para forma??o de rede de aten??o apreendidas diante da realidade de Parnamirim ? a exist?ncia no territ?rio do pr?prio munic?pio do Servi?o de Aten??o Especializada, disponibiliza??o do teste r?pido nas UBS e a exist?ncia comunica??o entre os servi?os existentes. Em contrapartida, a dificuldade com a infraestrura para momentos de educa??o em sa?de, o desconhecimento parcial das PVHA na ?rea de atua??o da ESF, a rotatividade dos profissionais na ESF, o sigilo, a operacionaliza??o do sistema de refer?ncia e contrarrefer?ncia e aus?ncia de treinamento para cuidar da PVHA s?o fatores que fragilizam o atendimento integral e horizontal ao p?blico enfocado. A pesquisa considera fragilidades e possibilidades sobre o cuidado a PVHA no ?mbito da aten??o b?sica, principalmente no que concerne ao atendimento integral e reconhece que ainda suscita reflex?es sobre o atendimento a essa popula??o ap?s o diagn?stico como forma de melhorar o acesso das PVHA nos espa?os de atendimento existentes. / Care for the person living with the human immunodeficiency virus or the Acquired Immunodeficiency Syndrome is a specificity considering that it is a complex object of care that requires multiple knowledge, due to the involvement of issues that go beyond clinical knowledge and advance to the Social and affective demands. Considered as a public health problem, with an incidence rate in progression, in surveillance by a multidisciplinary team, it is incumbent on nurses to exercise care by developing their work process in health care levels considering this reality. The aim of this study was to analyze the work process of the nurse practitioner in the care of people living with HIV / AIDS (PLHA) in the family health strategy (FHS) of the city of Parnamirim / RN. This is an exploratory, descriptive study of a qualitative approach of the case study type carried out in the Family Health Strategy of the city of Parnamirim, where data were collected with 33 nurses working in the referred service through a semi-structured interview. The Bardin content analysis method was used and the project was approved by the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under opinion no. 1,442,712 and CAAE: 51842215.1.0000.5537. The results of this study were: the majority of females (87.8%), young adults - 20 and 40 years old (72.7%), and postgraduate students (78.8% %) And a work bond (75.7%). The working process that stands out is watching / intervening, with teaching / learning and managing nuances and absence of investigating. With regard to PLHA care, the actions taken are focused on promotion (lectures at the Basic Health Unit (UBS), waiting room and the health program at the school), prevention (delivery of condoms) and diagnosis Rapid tests for syphilis and HIV). The process points to the necessity of directing in relation to the horizontality of the relations with the orientation of an interdisciplinary project that glimpses the perspective of health care network. The main possibilities for forming a network of attention seized in the face of the reality of Parnamirim is the existence in the territory of the municipality of the Specialized Attention Service, availability of the rapid test in the UBS and the existence of communication between existing services. On the other hand, the difficulty with the infrastructures for health education moments, the partial lack of knowledge of the PLHA in the area of action of the ESF, the rotation of the professionals in the ESF, the confidentiality, the operationalization of the reference system and counterreference, and the absence of training for Taking care of PLHA are factors that weaken the integral and horizontal care to the focused public. The research considers weaknesses and possibilities regarding PLHA care in basic health care, especially regarding integral care and recognizes that it still raises questions about the care to this population after the diagnosis as a way to improve the access of PLHA in the spaces of Existing services.
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Constru??o e valida??o de conte?do da escala do n?vel de adapta??o do estomizadoMedeiros, Lays Pinheiro de 02 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-02 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Estomia ? uma abertura criada artificialmente a partir do trato gastrointestinal, ou trato urin?rio, para o abd?men, por onde ocorre o desvio e elimina??o do fluxo de fezes e urina. A estomia demanda atendimento a diversas necessidades adaptativas que envolvem aspectos fisiol?gicos, psicol?gicos e sociais. Isso requer a atua??o da enfermagem voltada para a promo??o da adapta??o da pessoa com estomia. A fim de sistematizar o cuidado ? pessoa estomizada, com vistas ? adapta??o eficaz e consequente melhoria da qualidade de vida, a enfermagem pode utilizar o Modelo de Adapta??o de Roy (MAR), que cont?m seis etapas do processo de enfermagem. O objetivo desse estudo foi construir e validar o conte?do de um instrumento para medir o n?vel de adapta??o do estomizado, com base no MAR. Trata-se de um estudo metodol?gico que ser? desenvolvido em duas etapas: constru??o dos itens do instrumento a partir das defini??es dos constructos, e a aplica??o do instrumento aos ju?zes. As defini??es constitutivas e operacionais foram feitas a partir da literatura e o processo de valida??o foi realizado por meio do ?ndice de Validade de Conte?do (IVC). Foram selecionados 116 ju?zes para a etapa de valida??o, dos quais nove foi realizada pela avalia??o de nove ju?zes, Todos responderam que consideram importante que o enfermeiro conhe?a o processo adaptativo da pessoa estomizada, a maioria referiu se sentir preparado para assistir a pessoa estomizada, incluindo as necessidades adaptativas e tamb?m conheciam o Modelo de Adapta??o de Roy. O primeiro modo adaptativo avaliado pelos ju?zes foi o fisiol?gico, no qual metade itens apresentaram IVC acima de 0,80 e, quanto ? perman?ncia do item no modo inicialmente alocado, apenas 3 (18,7%) tiveram 100% de repostas favor?veis ? manuten??o do item no modo. Dos 17 itens do modo autoconceito, Apenas 4 (23,5%) dos itens obtiveram IVC acima de 0,8 e 8 (47%) apresentam respostas 100% favor?veis ? manuten??o do item no modo. No modo fun??o de papel, 4 (100%) dos itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 2 (50%) itens apresentaram total recomenda??o de perman?ncia no modo. Por fim, no modo interdepend?ncia, 3 (42,9%) itens apresentaram IVC acima de 0,8 e 4 (57,1%) tiveram todas as respostas voltadas para a manuten??o do item no modo. Ao final dessa etapa, 7 itens foram retirados do instrumento, dois foram agrupados em um s? e um foi alocado em outro modo diferente do preliminar. A vers?o final do instrumento possui 34 itens no total, sendo 11 no modo fisiol?gico, 14 no autoconceito, 4 no fun??o de papel e 5 no interdepend?ncia. Conclui-se que os itens constru?dos para compor a ENAE possuem validade de conte?do. / Ostomy is an opening that is artificially created from the gastrointestinal tract, or urinary tract, to the abdomen, from where it occurs a detour and the elimination of stool and urine. The ostomy?s construction requires several adaptive needs which involve from physiological aspects to psychological and social demands. This way, it is needed the performance of a nurse guided toward an improvement of the adaptation of the person with an ostomy. In order to systematize the care to the person with an ostomy, aiming an effective adaptation and consequent enhancement on their quality of life, the nurse can use Roy?s adaptation model (RAM), which is described on six stages of the nursing process. The first two are consisted on the stage of gathering data on stimulus and behaviors, of which will guide the subsequent stages. Therefore, the objective of this study is to construct and validate the content of the instrument entitled as ?Scale of the adaptation level of the person with an ostomy (ENAE). It is about a methodological study that will be developed on two phases: The first is consisted on the construction of the instrument?s items from the construct?s definitions, and the second will be based on the evaluation phase of the judges. The constitutive and operational definitions were made from the literature and the validation process will be analyzed using the Content Validation Index (CVI). 116 judges were selected for the validation phase, of which? by the evaluation of nine judges. Everyone answered that they considered as important that the nurse must know the adaptive process of the person with an ostomy, most of them referred that felt prepared to help the person with an ostomy, including the adaptive needs and also have to know Roy?s Adaptive Model. The first adaptive model evaluated by the judges was the physiological one, of which 8 (50%) items showed and CVI bigger than 0.80 and, regarding the item?s continuity on the initially allocated mode, only 3 (18.7%) had 100% of favorable answers about the item?s keeping on the mode. From the 17 items on the self ? concept mode, only 4 (23.5%) of the items had CVI above 0.8 and 8 (47%) showed answers 100% favorable to the item?s keeping on the mode. On the paper function mode, 4 (100%) of the items showed CVI above 0.8 and 2 (50%) of the items showed total recommendation regarding the continuity on the mode. Finally, on the interdependence mode, 3 (42.9%) items showed CVI above 0.8 and 4 (57.1%) had all the answers guided toward the item?s keeping on the mode. At the end of this stage, 7 items were removed from the instrument, two were grouped in only one and one was allocated on another mode different from the preliminary mode. The instrument?s final version has 34 items, being 11 on the physiological mode, 14 on the self ? concept mode, 4 on the paper function and 5 on the interdependence mode. Regarding the study?s limitations, the response?s reduced quantitative, and its delay, by part of the judges made it more difficult to construct these results. In addition to this, many of them did not comprehend some orientations, which made it harder to interpret some data. This project was approved by the Commission of Ethics in Research of UFRN, report number 421.342, CAAE of number 19866413.3.0000.5537.
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Diagn?sticos, resultados e interven??es da CIPE para pessoas vivendo com Aids / Diagnostics, results and ICNP? nursing intervention for people living with AidsSouza Neto, Vinicius Lino de 30 November 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-11-30 / A S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida perfaz um dos grandes desafios ? pesquisa, tratamento e interven??o cl?nica e social. Diante disto, o enfermeiro, enquanto membro da equipe de sa?de pode fazer uso de novas tecnologias e realinhar sua pr?tica, para que possa implementar a??es e interven??es seguras e de qualidade ?s pessoas vivendo com essa doen?a. Desse modo, a Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem, por meio de uma linguagem profissional unificada, contribui para a organiza??o do cuidado, direcionando as necessidades priorit?rias das pessoas vivendo com Aids, e respeitando o sistema de valores e cren?as morais do conhecimento t?cnico cientifico. Nesse sentido, o estudo teve como objetivos: identificar os fen?menos da Pr?tica de Enfermagem na avalia??o ? sa?de de pessoas vivendo com Aids; elaborar os Diagn?sticos, Resultados e Interven??es de Enfermagem com base na CIPE? vers?o 2013, direcionado pelos fen?menos da pr?tica; e validar diagn?sticos, resultados e interven??es de Enfermagem da CIPE?, por enfermeiros especialistas. Trata-se de um estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em tr?s etapas: 1?: identifica??o dos fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids; 2?: elabora??o dos diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem; 3?: valida??o e an?lise estat?stica das afirmativas. O projeto foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo-se aprova??o com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva e inferencial Para analisar o grau de concord?ncia dos enfermeiros especialistas adotou-se o ?ndice de Concord?ncia (IC> 0.80), ?ndice de Valida??o de Concord?ncia (IVC> 0.80) e o Teste Binominal (p<0,005). Como resultados, foram identificados 146 fen?menos da pr?tica de enfermagem para pessoas vivendo com Aids, elaborando-se 96 diagn?sticos e resultados, sem sinon?mia e 210 com grau de repeti??o. As afirmativas foram categorizadas conforme as necessidades humanas b?sicas, sendo 73 estavam ao eixo das necessidades psicobiol?gicas, por?m 35 foram validados IC> 0.80 (68,75%), IVC > 0.80 (55,42%), p<0,005(51,66%). No ?mbito das necessidades psicossociais elaborou-se 20 afirmativas e espirituais apenas tr?s, por?m 11 foram validadas IC> 0.80 (61,33%), IVC > 0.80 (59,37%), p<0,005(64,17%). Em rela??o ?s interven??es de enfermagem foram elaboradas 230 interven??es dos quais 191 obtiveram a valida??o pelos especialistas IC> 0.80 (50,17%), IVC > 0.80 (60,38%), p<0,005(49,35%). Conclui-se que a partir dos fen?menos da pr?tica foi poss?vel elaborar os diagn?sticos, resultados e interven??es de enfermagem da CIPE?. Assim, acredita-se que tais enunciados de diagn?sticos poder? contribuir para o cuidado as pessoas vivendo com Aids, possibilitando a utiliza??o de uma linguagem especial de enfermagem para essa clientela. / The Acquired Immunodeficiency Syndrome represents one of the great challenges to research, treatment and clinical and social intervention. In view of this, the nurse, as a member of the health team can make use of new technologies and realign their practice, so that it can implement actions and interventions safe and of quality to the people living with this disease. Thus, the Systematization of Nursing Care, through a unified professional language, contributes to the organization of care, directing the priority needs of people living with AIDS, and respecting the system of values and moral beliefs of scientific technical knowledge. In this sense, the study had as objectives: to identify the phenomena of Nursing Practice in the evaluation of the health of people living with AIDS; To elaborate the Nursing Diagnoses, Results and Interventions based on the CIPE? version 2013, guided by the phenomena of the practice; And to validate CIPE? Nursing diagnoses, results and interventions, by specialist nurses. This is a cross-sectional study with a quantitative approach, developed in three stages: 1?: identification of the phenomena of nursing practice for people living with AIDS; 2nd: elaboration of nursing diagnoses, results and interventions; 3?: validation and statistical analysis of the statements. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, obtaining approval with the Certificate of Presentation for Ethical Appraisal (CAAE) 47380915.2.0000.5537. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. The concordance index (CI> 0.80), the concordance validation index (IVC> 0.80) and the binomial test were used to analyze the degree of agreement among the specialist nurses (p < 0.005). As a result, 146 phenomena of nursing practice for people living with AIDS were identified, drawing 96 diagnoses and results, with no synonymy and 210 with repetition degree. The assumptions were categorized according to basic human needs, with 73 being at the heart of the psychobiological needs, but 35 were validated CI> 0.80 (68.75%), IVC> 0.80 (55.42%), p <0.005 (51.66 %). In terms of psychosocial needs, 20 affirmations and only three spiritual statements were elaborated, but 11 were validated CI> 0.80 (61.33%), IVC> 0.80 (59.37%), p <0.005 (64.17%). In relation to nursing interventions, 230 interventions were elaborated, of which 191 obtained validation by specialists IC> 0.80 (50.17%), IVC> 0.80 (60.38%), p <0.005 (49.35%). It is concluded that from the practical phenomena it was possible to elaborate the nursing diagnoses, results and interventions of CIPE?. Thus, it is believed that such statements of diagnosis may contribute to the care of people living with AIDS, making possible the use of a special nursing language for this clientele.
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Cargas ps?quicas de trabalho em profissionais de enfermagem inseridos nos Centros de Aten??o Psicossocial IIISousa, Yanna Gomes de 02 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-02 / Objetivou-se analisar os fatores que contribuem para gera??o das cargas ps?quicas de trabalho e sobrecarga ocupacional dos profissionais de enfermagem inseridos nos CAPS III. Trata-se de estudo explorat?rio e descritivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu no per?odo compreendido entre os meses de agosto e setembro de 2016, utilizando-se dois instrumentos espec?ficos: (1) Roteiro de entrevista semiestruturada, gravada em dispositivo MP4, que objetivou identificar sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados no ambiente de trabalho, as cargas ps?quicas e as estrat?gias defensivas para enfrentamento do sofrimento no trabalho e (2) Escala de Avalia??o do Impacto do Trabalho em Servi?os de Sa?de Mental - IMPACTO-BR com o intuito de avaliar a sobrecarga ocupacional. Entrevistou-se 46 profissionais de enfermagem atuantes nos CAPS III dos munic?pios de Campina Grande e Jo?o Pessoa. O tratamento e an?lise das falas foram realizados por interm?dio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ) que realiza a an?lise lexical por CDH. J? os dados da Escala IMPACTO-BR foram organizados e armazenados em um banco de dados constru?do no programa Statistical Package for Social Science (SPSS), vers?o 20.0. Para a an?lise descritiva das subescalas do impacto BR foi realizado o teste de an?lise de vari?ncia (ANOVA) e para compara??o entre as subescalas e as vari?veis sociodemogr?ficas dos participantes aplicou-se o Teste t de Student. Para todos os testes estat?sticos, utilizou-se o n?vel de signific?ncia de 5%. Este estudo obteve licenciamento pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte ? UFRN de acordo com o CAAE: 57947916.4.0000.5537, parecer n? 1.675.537. Dos 46 entrevistados, 80,4% eram do sexo feminino, com faixa et?ria de 25-35 anos, correspondendo a 39,1% dos trabalhadores, a maioria era casada (41,3%). Em rela??o ? categoria profissional, 58,7% corresponderam aos t?cnicos de enfermagem e 41,3% ? categoria de enfermeiros. Quanto ao tempo de atua??o nos CAPS III, 67,3% atuam no per?odo entre 1 e 5 anos e 54,3% apresentam regime de trabalho de 30 horas semanais. Da an?lise lexical por CDH do IRAMUTEQ foram desveladas quatro dendogramas com os seguintes temas: o prazer no ambiente de trabalho; o sofrimento no ambiente laboral; as cargas ps?quicas e as estrat?gias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem. Os sentimentos de prazer foram identificados como atuar na ?rea de enfermagem em sa?de mental, o resultado do tratamento implementado, o significado do trabalho e o cuidado de enfermagem. O sofrimento relacionou-se ?s condi??es de trabalho, ? precariedade de recursos materiais e financeiros, ? falta de recursos humanos, ? fragilidade na rede de sa?de mental e ? pr?pria natureza do trabalho. As cargas ps?quicas est?o relacionadas ao ritmo de trabalho, estrutura f?sica, trabalho feminino, ao trabalho com usu?rio em sofrimento mental, ? falta de apoio da gest?o, equipe multidisciplinar insuficiente e ? falta de supervis?o cl?nica. As estrat?gias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem foram: realizar atividades f?sicas; relacionamento interpessoal; realiza??o de atividade de lazer; uso de psicof?rmacos; buscar apoio na religi?o; e distanciamento cr?tico. Entretanto, o h?bito de fazer uso de psicof?rmacos foi identificado como prejudicial ? sa?de dos profissionais. Da Escala IMPACTO-BR foi registrado escore m?dio global de 2,81 ? 0,67, o que resulta em moderado impacto para o trabalho. A subescala que contribuiu com o maior n?vel de impacto do trabalho foi a referente ?s repercuss?es emocionais do trabalho com 3,00 ? 0,77. Os dados obtidos demonstraram que o mais alto n?vel de impacto foi relacionado ?s repercuss?es emocionais do trabalho. A compara??o das subescalas com as vari?veis demogr?ficas apresentaram evid?ncia de diferen?a estat?stica entre as repercuss?es emocionais do trabalho (3,11 ? 0,67) e sa?de f?sica e mental (2,66 ? 0,77) com o sexo. O sexo feminino foi o que apresentou grau elevado de sobrecarga para o trabalho. Observou-se correla??o negativa nos resultados de sobrecarga ocupacional, com isso conclui-se que h? necessidade de realiza??o de avalia??es cont?nuas e regulares dos servi?os pesquisados a fim de monitorar a sobrecarga de trabalho com intuito de promover qualidade de vida aos profissionais de enfermagem e um melhor atendimento aos usu?rios. Espera-se que os resultados encontrados nesta pesquisa contribuam diretamente para produ??o cient?fica na ?rea de Enfermagem e Sa?de do Trabalhador. / This study aimed to analyze the factors that contribute to generation of psychic workloads and work overload of nurses inserted in CAPS III. It is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach. Data collection occurred in the period between August and September 2016, using two specific instruments: (1) semi-structured interview map, recorded in MP4 device that aimed to identify feelings of pleasure and experienced suffering in the workplace the psychic loads and defensive strategies for suffering of coping at work and (2) labor Impact Assessment Scale Mental Health Services - IMPACT-BR in order to evaluate the work overload. We interviewed 46 nursing professionals active in CAPS III of the municipalities of Campina Grande and Joao Pessoa. The treatment and analysis of the speeches was carried out via the R interface software Analyses pour Multidimensionnelles of Textes et Questionneires (IRAMUTEQ) that performs the lexical analysis for CDH. Already the data Scale IMPACT-BR were organized and stored in a database built in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0. For the descriptive analysis of the subscales of BR impact it was carried out the analysis of variance (ANOVA) and comparison between the subscales and the socio-demographic variables of the participants applied the Student t test. For all statistical tests were used as 5% significance level. This study was licensing by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte - UFRN according to CAAE: 57947916.4.0000.5537, opinion No. 1,675,537. Of the 46 respondents, 80.4% were female, aged 25-35 years representing 39.1% of workers, a majority of 41.3% married. Regarding the professional category 58.7% corresponded to nursing technicians and 41.3% to the category of nurses. The time of work in CAPS III 67.3% work in the period between 1 and 5 years and 54.3% have working arrangements 30 hours per week. Lexical analysis HRC IRAMUTEQ were unveiled four dendograms with the following themes: the pleasure in the work environment; suffering in the work environment; psychic loads and defensive strategies used by nursing professionals. The feelings of pleasure were identified as: work in nursing in mental health, the result of implemented treatment, the meaning of work and nursing care. Suffering related to working conditions, the precariousness of material and financial resources, lack of human resources, the weakness in the mental health system and the very nature of work. Psychic charges are related to the pace of work, physical structure, women's work, work with user mental suffering, lack of management support, insufficient multidisciplinary team and the lack of clinical supervision. Defensive strategies used by nursing professionals were performing physical activities, interpersonal relationships, development of leisure activity, use of psychotropic drugs, seek support in religion and critical distance. However, the habit of making use of psychiatric drugs has been identified as harmful to health professionals. Scale IMPACT-BR was recorded global mean score of 2.81 ? 0.67 which results in moderate impact to the work. The subscale which contributed the highest level of impact of the work was related to the emotional impact of working with 3.00 ? 0.77. The data obtained demonstrated that the highest level of impact was related to the emotional impact of the work. Comparison of the subscales with demographic variables showed evidence of statistical difference between the emotional impact of working 3.11 ? 0.67, and physical and mental health 2.66 ? 0.77 with females which showed higher high degree to work overload. There was a negative correlation in the results of work overload, it concludes by the need to conduct continuous and regular evaluations of the services surveyed in order to monitor the workload in order to promote quality of life of nursing professionals and better calls to users. It is expected that the results found in this research contribute directly to scientific production for the nursing field and Occupational Health because it causes a reflection on the effects that work can trigger health professional and consistent quality of care provided.
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Desenvolvimento de um programa para assist?ncia de enfermagem na preven??o e controle de sobrepeso ou obesidade em adolescentesVieira, Caroline Evelin Nascimento Kluczynik 16 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-16 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A obesidade ? um problema de sa?de p?blica mundial, com preval?ncia crescente nos adolescentes. No Brasil, o Minist?rio da Sa?de direciona a preven??o e o controle deste problema para a Aten??o Prim?ria ? Sa?de, sem, no entanto, oferecer instrumentos ou programas de interven??o que norteiem a pr?tica do enfermeiro com essa popula??o espec?fica. Objetivou-se construir um programa para a assist?ncia de enfermagem na Aten??o Prim?ria ? Sa?de direcionada ? preven??o e controle de sobrepeso ou obesidade em adolescentes. Estudo metodol?gico, desenvolvido em quatro escolas estaduais e quatro Unidades B?sicas de Sa?de do Munic?pio de Natal/RN. Participaram quatro enfermeiras, representantes das zonas geogr?ficas do munic?pio (norte, sul, leste e oeste), 114 adolescentes, e 40 professores. Elaborou-se a interven??o em forma de programa, com base nas seias etapas do Protocolo para Mapeamento de Interven??o de Bartholomew (avalia??o das necessidades, constru??o de matrizes dos objetivos de mudan?a, delineamento de m?todos baseados em teorias e estrat?gias pr?ticas, desenvolvimento do programa, planejamento da ado??o e implementa??o, e planejamento da avalia??o). As necessidades foram identificadas por meio de revis?o da literatura, grupos focais com adolescentes e professores, e entrevistas semiestruturadas com as enfermeiras. Os dados foram sintetizados utilizando o discurso do sujeito coletivo. Realizou-se avalia??o dos participantes Um total de 41 (36%) adolescentes foram identificados com sobrepeso (25/71%) ou obesidade (16/39%), e as principais necessidades foram: abordagem ao bullying, reeduca??o alimentar, disponibilidade de exer?cios f?sicos na escola, aux?lio na cria??o e manuten??o de v?nculo escola-Unidade de Sa?de, e apoio da universidade na implementa??o das interven??es de enfermagem. A partir das necessidades, criaram-se matrizes dos objetivos de desempenho, dos determinantes e dos objetivos de mudan?a. Estes foram discutidos e modificados com as enfermeiras. Selecionaram-se teorias e m?todos para embasar as a??es da interven??o. As estrat?gias emergiram da revis?o integrativa sobre interven??es de enfermagem direcionadas ao adolescente com sobrepeso ou obesidade e da interven??o ?Assist?ncia para reduzir o peso (1280)?, contida na Classifica??o de Interven??es de Enfermagem. Isso resultou na elabora??o do ?Programa de Enfermagem Sa?de na Escola?. Os implementadores e usu?rios aplicaram, testaram e avaliaram as estrat?gias pr?ticas, o que resultou na necessidade de redu??o da hora-aula dos exerc?cios f?sicos, de 60 para 45 minutos. Por fim, criou-se um plano de avalia??o bimestral do Programa a ser posteriomente implementado. Conclui-se que uma interven??o em forma de programa que contemple a participa??o da comunidade, cria??o de v?nculo, utiliza??o de teorias, previs?o de continuidade da assist?ncia, e maximiza??o dos recursos existentes na comunidade, tem potencial para a melhoria da pr?tica de enfermagem na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Como interven??o para preven??o e controle de sobrepeso ou obesidade em adolescentes, o Programa elaborado guia interven??es direcionadas ?s necessidades de sa?de da popula??o nas escolas p?blicas e constitui uma tecnologia que contribui para o avan?o de conhecimento de enfermagem sobre a implementa??o da teoria de promo??o da sa?de. / Obesity is a worldwide public health problem that has increased prevalence among adolescents. In Brazil, the Ministry of Health has designated that the prevention and control of the problem is a function of Primary Health Care. However, no guideline instruments or programs for nursing practice with this population are offered. The objective was to develop a nursing care program for prevention and control of overweight or obesity among adolescents in Primary Health Care. Methodology study conducted in four public schools and four Primary Care Health Units in the city of Natal/RN. The participants were: four nurses, representing the four geographic city zones (north, south, east and west); 114 adolescents; and 40 school teachers. A participative intervention for the prevention and control of overweight and obesity in adolescents was developed, using the six stages of Bartholomew?s Intervention Mapping framework (needs evaluation, construction of objectives for change matrices, definition of theory-based methods and strategies, program development, application planning, implementation, and evaluation). The needs were identified by an integrated review of literature, adolescent and teachers? focal groups, and semi-structured interviews with the nurses. Data were synthesized using the collective subject discourse method. Forty-one (36%) adolescents were identified with overweight (25/71%) or obesity (16/39%); and the main needs that emerged for discussion were: bullying, nutritional re-education, opportunity for physical exercise, help to establish a school-health service link, and university support to establish nursing interventions. Matrices for performance objectives, determinants, and for change objectives were created, discussed and modified with the nurses; and then selected the theories and methods for the intervention activities. The interventions emerged from the integrative review of nursing interventions with overweight and obese adolescents, and from the NIC intervention ?Care for weight reduction (1280)? from the Classification of Nursing Interventions. The result was the development of the ?School Health Nursing Program? that was implemented by the planners for testing and evaluation of the practice strategies. This resulted in the reduction of physical exercise time, from 60 to 45 minutes per class hour. Each target group was encouraged to participate in the adoption and continuation of the Program and a bimonthly evaluation plan was constructed. The conclusion is that a participative theory-based intervention that is procedurally mapped, with community link, that maximizes the existing resources, has implications for nursing practice because of its potential to guide need-focused interventions and enhance the prevention and control of obesity in Primary Health Care. The intervention Program developed represents a scientific and technologic contribution to the advancement of nursing knowledge in health promotion theory.
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