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Estrat?gias de enfrentamento de pessoas vivendo com AIDS frente ? situa??o da doen?a / Estrat?gias de enfrentamento de pessoas vivendo com AIDS frente ? situa??o da doen?aSilva, Rafael Tavares Silveira 16 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-12-16 / A S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida (AIDS), considerada na atualidade uma doen?a
de car?ter cr?nico devido ao advento do tratamento com antirretrovirais (TARV), traz aos
indiv?duos que vivem com essa doen?a dificuldades relacionadas ? conviv?ncia social e ?
adapta??o ? nova condi??o cl?nica e ?s rotinas impostas pelo tratamento. Essa realidade causa
forte impacto na vida dessas pessoas que, no intuito da superar tais obst?culos, utilizam
estrat?gias de enfrentamento, o Coping. Nesse contexto, objetivou-se neste estudo caracterizar
o perfil sociodemogr?fico, cl?nico e de h?bitos de vida de pessoas vivendo com AIDS e
analisar as estrat?gias de enfretamento utilizadas frente ? situa??o da doen?a, segundo
vari?veis sociodemogr?ficas, cl?nicas e h?bitos de vida. Trata-se de um estudo transversal com
abordagem quantitativa. A amostra foi composta por 331 pessoas cadastradas no ambulat?rio
do Hospital Giselda Trigueiro (HGT), situado em Natal/RN, que possu?am agendamento para
consulta m?dica ambulatorial no per?odo de janeiro a agosto de 2014. A pesquisa obteve
parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do
Norte com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE), n?
16578613.0.0000.5537. A coleta de dados foi realizada atrav?s de entrevista estruturada e do
Invent?rio de Estrat?gias de Enfrentamento de Folkman e Lazarus (IEEFL). Os dados da
caracteriza??o social demonstraram predomin?ncia de homens (52%), jovens (42%), procedentes
da capital (58%), cor parda (53%), solteiro (56%), heterossexuais (79%), pobres (68%). Em
rela??o aos aspectos cl?nicos, verificou-se que a maioria realizou o primeiro exame anti-HIV
h? menos de cinco anos (60%), tiveram sinais e sintomas da AIDS antes do exame (90%),
foram internados (90%), iniciaram o TARV h? menos de cinco anos (60%), julgam ter bom
conhecimento sobre a doen?a (75%) e acreditam que sua sa?de melhorou (92%).
Relativamente aos h?bitos de vida, evidenciou-se que a maioria n?o consumem ?lcool (71%),
n?o fumam (88%) e n?o usam drogas il?citas (92%) e nunca usaram preservativos antes do
diagn?stico (62%) e apenas 192 (58%) usam o c?don atualmente. No que se refere ao Coping
houve maior refer?ncia dos modos focados na emo??o, embora a resolu??o de problema tenha
sido o segundo mais frequente. Os escores m?dios das mulheres, dos trabalhadores, dos
religiosos e dos que nunca abandonaram o tratamento foram mais elevados para todos os
fatores. Ter companheiro, morar com familiares e apoio no tratamento apresentaram maiores
escores m?dios para v?rios fatores, coincidindo no confronto, afastamento e suporte social.
Quanto ao lazer e a pr?tica de exerc?cios f?sicos, tamb?m predominou os modos focados na
emo??o assim como foi observado na correla??o entre o tempo de tratamento, escolaridade e
renda familiar e os fatores do IEEFL, embora com intensidade fraca. O perfil da popula??o
estudada confere com as caracter?sticas nacionais, sugerindo feminiliza??o, interioriza??o,
pauperiza??o, heterossexualiza??o, aumento da contagem de c?lulas CD4 e redu??o da carga
viral durante o tratamento e a manuten??o de h?bitos de vida saud?veis. As estrat?gias de
enfrentamento mais utilizadas foram as focadas na emo??o. Nesse contexto, entende-se que a
identifica??o dessas estrat?gias pode facilitar o planejamento da assist?ncia, favorecendo a
adapta??o dessas pessoas aos estressores frente ? situa??o da doen?a / The Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS), considered today one chronic nature of
the disease due to the advent of antiretroviral therapy (TARV), brings to individuals living
with this disease, difficulties related to social interaction and adaptation to new physical
condition and the routines imposed by the treatment. This reality has a strong impact on the
lives of these people in order of overcoming them use coping strategies, Coping. In this
context, the aim of this study was to characterize the epidemiological, clinical and life habits of
people living with AIDS and analyze the coping strategies used with the situation of the
disease, according to sociodemographic, clinical and life habits. This is a cross-sectional study
with a quantitative approach. The sample consisted of 331 people registered at the clinic of the
Hospital Giselda Trigueiro (HGT), located in Natal / RN, who had scheduling for outpatient
medical consultation from January to August 2014. The study was approved by the Ethics
Committee the Federal University of Rio Grande do Norte with the Presentation of Certificate
for Ethics Assessment (CAAE), paragraph 16578613.0.0000.5537. The data of social
characterization showed predominance of men (52%), young people (42%) coming from the
capital (58%), mulatto (53%), single (56%), heterosexual (79%), poor (68 %). With regard to
clinical aspects it has been found that most held the first HIV testing for less than five years
(60%) had signs and symptoms of AIDS before the examination (90%) were hospitalized
(90%) started ART for less than five years (60%) believe they have good knowledge of the
disease (75%) and believe that their health has improved (92%). For lifestyle, it became clear
that most do not consume alcohol (71%), do not smoke (88%) and do not use illicit drugs
(92%) and never used condoms before diagnosis (62%) and only 192 (58%) use the currently
codon. With regard to the reference was higher coping focused modes of emotion, although the
problem solving has been the second most common. The mean scores of women, workers,
religious and never abandoned the treatment were higher for all factors. Having a partner,
living with family members and support in the treatment had higher average scores for various
factors, coinciding in the confrontation, withdrawal and social support. As for the leisure and
physical exercise also dominated the modes focused on emotion as was seen in the correlation
between the time of treatment, education and family income and IEEFL factors, although with
low intensity. The profile of the study population confers with national characteristics,
suggesting feminization, internalization, pauperization, heterosexual, increased CD4 cell count
and viral load reduction during treatment and maintaining healthy lifestyle habits. Coping
strategies used were more focused on emotion. In this context, it is understood that the
identification of these strategies can facilitate care planning, encouraging such persons to adapt
to stressors with the situation of the disease
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A reforma psiqui?trica e a pol?tica de sa?de mental do Rio Grande do Norte: pap?is e fun??es de profissionais e gestores / Psychiatric reform and the mental health policy of Rio Grande do Norte: professional and managers? roles and functionsFernandes, Rafaella Leite 12 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-12-12 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Este estudo emergiu do intuito de conhecer a realidade assistencial da sa?de mental do Rio
Grande do Norte (RN) diante dos avan?os e desafios na pactua??o de caminhos intersetoriais
e da consolida??o da Rede de Aten??o Psicossocial (RAPS) do Estado. Definiu-se como
objetivos, a partir da problem?tica e das inquieta??es: Identificar o conhecimento dos gestores
do Rio Grande do Norte sobre a Pol?tica Nacional de Sa?de Mental (PNSM) no estado do RN;
Descrever as atividades desenvolvidas pelos profissionais de sa?de no atendimento individual
realizado nos Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) do RN; Compreender a rela??o do
conhecimento dos gestores sobre a Pol?tica Nacional de Sa?de Mental na pr?tica dos
profissionais que atuam nos CAPS do interior do RN. Estudo descritivo com abordagem
quanti-qualitativa, realizado em 30 CAPS do interior do RN, onde 183 profissionais dos
servi?os responderam a um question?rio estruturado com quest?es fechadas a respeito do
trabalho que desenvolvem no atendimento individual; e 19 coordenadores de sa?de mental
dos munic?pios e o coordenador estadual da RAPS foram entrevistados a respeito do seu
conhecimento sobre a Pol?tica de Sa?de Mental. Coletou-se os dados ap?s aprova??o do
Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o parecer n?
508.430 CAAE: 25851913.7.0000.5537, nos meses de agosto a outubro de 2014 nos 26
munic?pios do interior do Estado que disp?em de CAPS. Os dados quantitativos foram
tabulados e analisados pela estat?stica descritiva com o aux?lio do software Statistical Package
for the Social Scienses (SPSS) vers?o 20.0, enquanto os dados qualitativos foram preparados
em um corpus e analisados com o aux?lio do software Analyse Lexicale par Contexte d?um
Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) que permite realizar an?lises estat?sticas
textuais e categoriza??o das falas dos sujeitos, submetidos a an?lise de conte?do de Bardin.
Cinco categorias foram geradas com enfoques no conhecimento dos gestores, denominadas:
De volta ? sociedade: protagonismo e autonomia dos usu?rios; Distanciamento entre a pol?tica
e a pr?tica; Entraves que afetam o servi?o; Estrutura??o da Rede de Aten??o Psicossocial;
Equipe multiprofissional: atribui??es e atividades. As idades dos profissionais dos CAPS
variaram de 20 a 58 anos, com preval?ncia do sexo feminino, com 76,5% do total, destaca-se
em sua maioria de assistentes sociais (16,8%), psic?logos (15,3%), enfermeiros (14,8%) e
t?cnicos de enfermagem (14,8%). Evidenciou-se precariza??o na assist?ncia no que diz
respeito a elevada carga hor?ria de trabalho e dos baixos sal?rios dos profissionais dos CAPS
e p?de-se observar grande envolvimento dos profissionais na assist?ncia, mesmo diante das
dificuldades encontradas nos servi?os. Constatou-se pouco conhecimento dos gestores a
respeito da Pol?tica Nacional de Sa?de Mental tendo como causas dessa realidade a m?
forma??o e capacita??o desses profissionais. A resposta dos profissionais que trabalham na
assist?ncia revela uma maior coer?ncia com o que se espera de um servi?o de aten??o
psicossocial. Aponta-se como tese deste estudo que a Reforma Psiqui?trica e a Pol?tica de
Sa?de Mental no Rio Grande do Norte caminham num processo de expans?o estrutural,
por?m com precariza??o dos servi?os a partir de uma gest?o ainda despreparada para atuar
num contexto psicossocial. / This study arose from an interest in knowing the reality of mental health care in Rio Grande
do Norte (RN) on the advances and challenges in the intersectoral agreements paths and
consolidation of the Psychosocial Care Network (RAPS) from the state. Considering
problematic and concerns were defined as objectives: Identify the knowledge of managers of
Rio Grande do Norte on the National Mental Health Policy (PNSM) in the RN State; Describe
the activities developed by health professionals in the individual service offered in the CAPS
from RN; Understanding the relationship of managers? knowledge on national mental health
policy in professionals? practice working in the the CAPS from the countryside. It is a
descriptive study with a quantitative and qualitative approach, carried out in 30 CAPS from
RN?s countryside, where 183 professionals answered a structured questionnaire with closed
questions about the activities they do in individual care; and 19 mental health coordinators of
municipalities and the state coordinator of RAPS were interviewed about their knowledge on
the Mental Health Policy. Data were collected after approval by the Research Ethics
Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, with the number 508.430
CAAE: 25851913.7.0000.5537 from August through October of 2014 in 26 municipalities
with CAPS from the state. Quantitative data were tabulated and analyzed using a descriptive
statistics aided by the software Statistical Package for the Social Scienses (SPSS) version
20.0. The qualitative data were prepared in a corpus and analyzed through software Analyse
Lexicale par Contexte d?um Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) that allow to
perform textual statistical analysis and categorization from their comments, submitted to
Bardin content analysis. Five categories were generated approaching the managers?
knowledge, namely: Back to society: leadership and users? role and autonomy; The gap
between policy and practice; Barriers that affect the service; Structuring the Psychosocial
Care Network; Multidisciplinary team: attribuitios and activities. The CAPS professionals?
ages ranged from 20 to 58 years, prevailing females, with 76.5% of the total, the majority
were social workers (16.8%), psychologists (15.3%), nurses (14.8%) and nursing technicians
(14.8%). The results showed precariousness in care associated with physical workload regard
to high workload and low wages of the CAPS professionals' and, also, it was possible to
observe a large involvement of professionals in care delivery, despite the difficulties
encountered in services. It was found little knowledge in managers regarding the National
Mental Health Policy having as causes of this reality the poor education and training of these
professionals. The responses of professionals working in care reveals strong consistency with
what is expected of a psychosocial care service. Points up as a thesis of this study that the
psychiatric reform and mental health policy in Rio Grande do Norte is following a structural
expansion process, but with precariousness of services from a still unprepared management to
act in a psychosocial context.
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Representa??es sociais de familiares sobre o atendimento das emerg?ncias psiqui?tricas / Social representations of family members about the care for psychiatric emergenciesSoares, Francisco Rafael Ribeiro 09 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-12-09 / Os movimentos reformistas no campo da sa?de mental apontaram bandeiras de
luta, entre as quais se destaca a prioriza??o da produ??o de cuidado em sa?de
mental fora do ambiente manicomial, objetivando a redu??o dos leitos psiqui?tricos,
maior controle sobre a interna??o, coparticipa??o da fam?lia e o resgate da cidadania
dos atores sociais envolvidos. Com a diminui??o progressiva dos leitos manicomiais,
associada a uma s?rie de problemas estruturais nos servi?os de sa?de, tem sido
cada vez mais frequente a ocorr?ncia de crises fora do ambiente hospitalar, dando ?
fam?lia importante papel terap?utico. Diante deste cen?rio, urge a necessidade de
compreender a constru??o social do atendimento ?s emerg?ncias psiqui?tricas,
identificando os significados atribu?dos pelos familiares aos seus aspectos
constitutivos. O presente estudo busca responder ? seguinte quest?o de pesquisa:
quais as representa??es sociais de familiares sobre o atendimento das emerg?ncias
psiqui?tricas no munic?pio de Mossor?, Rio Grande do Norte? Portanto, objetiva-se
analisar as representa??es sociais dos familiares acerca do atendimento das
emerg?ncias psiqui?tricas no munic?pio de Mossor?, Rio Grande do Norte. Trata-se
de um estudo explorat?rio, descritivo, com abordagem mista, utilizando-se de
multim?todos: para coleta, a entrevista semiestruturada e a T?cnica de Associa??o
Livre de Palavras; para a an?lise dos dados, utilizou-se a An?lise Tem?tica de
Bardin e suas etapas, com o suporte informacional dos softwares ALCESTE
(Analyse Lexicale par Contexte d?un Ensemble de Segments de Texte) e Iramuteq
(Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de
Questionnaires); e do suporte te?rico das representa??es sociais. Os sujeitos
participantes do estudo, em n?mero de 72, foram selecionados a partir dos
seguintes crit?rios: maiores de 18 anos, com grau de parentesco com usu?rios que
sofram de algum transtorno mental e comportamental, e que j? tenham presenciado
alguma situa??o de crise, resgatado pelo SAMU ou outro meio e conduzido ao
hospital psiqui?trico ou pronto-socorro geral. Resultados preliminares apontam: 1.
Nota pr?via do projeto de pesquisa com o objetivo divulg?-lo no meio cient?fico e
garantir a propriedade intelectual do trabalho; 2. A an?lise contextual do atendimento
?s emerg?ncias no locus do estudo. A reflex?o sobre o fen?meno denomina o
atendimento ?s emerg?ncias psiqui?tricas como contexto imediato; os aspectos
t?cnicos e operacionais que influenciam no atendimento, como contexto
espec?fico/geral; e as pol?ticas de sa?de mental no Brasil s?o identificadas como
metacontexto; 3. A revis?o sistem?tica a partir de ensaios cl?nicos randomizados nas
bases de dados PubMed, COCHRANE, LILACS, SciELO e SCIRUS, sendo
utilizados os descritores: ?Restri??o f?sica?, ?Servi?os de emerg?ncia psiqui?trica?,
?Restraint?, ?Physical e Emergency Services?, ?Psychiatric?. Somente um trabalho
atendeu aos crit?rios do protocolo de busca: um ensaio de curta dura??o que
registra resultados limitados sobre a propor??o de pessoas que est?o em restri??o e
isolamento. N?o apresenta resultados estatisticamente significativos em rela??o a
indica??es, contraindica??es e riscos da utiliza??o da restri??o f?sica; 4. As
representa??es sociais do atendimento ?s emerg?ncias psiqui?tricas. Os resultados
do estudo apontam a presen?a de cinco categorias tem?ticas: 1. sentimento diante
da crise/atendimento; 2. pensamento e perspectivas sobre a crise/atendimento; 3.
centralidade do atendimento no trip? m?dico-medica??o-interna??o; 4. o pensar/agir
diante do uso da restri??o f?sica e for?a policial; 5. periodicidade das crises. O n?cleo
central da representa??o se encontra na primeira categoria, enquanto os elementos
perif?ricos est?o na terceira e quinta categorias. A zona de contraste est? na
segunda e quarta categorias. A tristeza ? o elemento de maior destaque da
estrutura. As representa??es sociais sobre o atendimento ?s crises psiqui?tricas se
encontram em um momento de transi??o entre os modelos hegem?nico e reformista,
sendo os aspectos tradicionais ainda predominantes, mas j? apresentando
elementos perif?ricos e de contraste que apontam para uma poss?vel mudan?a no
campo representacional. / The reformist movements in the field of mental health have pointed battle flags,
among which the prioritization of production of mental health care out of the asylum
environment should be highlighted, aiming the reduction of psychiatric beds, greater
control over the hospitalization, family co-participation and the rescue of the
citizenship of the social players involved. With the progressive reduction of asylum
beds, associated with a lot of structural problems in the health services, the
occurrence of crises outside the hospital environment has been increasingly
frequent, thus giving the family an important therapeutic role. In face of this scenario,
there is an urgent need to understand the social construction of the care for
psychiatric emergencies, identifying the meanings assigned by family members to
their constituent aspects. This study seeks to answer the following research question:
what are the social representations of family members about the care of psychiatric
emergencies in the city of Mossor?, Rio Grande do Norte? Therefore, the aim is to
analyze the social representations of family members about the care of psychiatric
emergencies in the city of Mossor?, Rio Grande do Norte. This is an exploratory and
descriptive study, with a mixed approach, making use of multimethods: for collection,
the semi-structured interview and the Technique of Free Association of Words; for
data analysis, the Thematic Analysis of Bardin and its steps was used, with the
informational support of the softwares ALCESTE (Analyse Lexicale par Contexte d'un
Ensemble de Segments de Texte) and Iramuteq (Interface de R pour les Analyses
Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires); and the theoretical support of
social representations. The study participants totaled 72, and they were selected
from the following criteria: older than18 years, with degree of kinship with users
suffering from some mental and behavioral disorder, and who have already
witnessed a situation of crisis, rescued by the SAMU or other means and taken to the
psychiatric hospital or general emergency room. Preliminary results point out:
1.Previous note of the research project with the aim to disseminate it in the scientific
community and ensure the intellectual property of the work; 2.The contextual analysis
of the care for emergencies in the study place. Reflection about the phenomenon
provide a name to the care for the psychiatric emergencies, which is called
immediate context; the technical and operational aspects that influence the care, as a
specific/ general context; and mental health policies in Brazil are identified as
metacontext; 3. The systematic review from randomized clinical trials in the
databases PubMed, COCHRANE, LILACS, SciELO and SCIRUS, with the use of the
descriptors: ?Physical restraint?, ?Psychiatric emergency services?, ?Restraint?,
?Physical and Emergency Services?, ?Psychiatric?. Only one work met the search
protocol criteria: a short-term essay that records limited results about the proportion
of people who are in restraint and seclusion. It does not show statistically significant
results in relation to indications, contraindications and risks of the use of physical
restraint; 4. The social representations of the care for psychiatric emergencies. The
study results point to the presence of five thematic categories: 1. feeling in the face of
the crisis/care; 2. thoughts and perspectives about the crisis/care; 3. centrality of care
in the medical- medication-hospitalization triad; 4. the thinking/acting in the face of
the use of physical restraint and police force; 5. periodicity of crises. The central core
of the representation is in the first category, whilst the peripheral elements are in the
third and fifth categories. The contrast zone is in the second and fourth categories.
The sadness is the most prominent element of the structure. The social
representations about the care for psychiatric crises are at a time of transition
between the hegemonic and reformist models, with the traditional aspects being
predominant, but already showing peripheral and contrast elements that point to a
possible change in the representational field.
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Transplantes de c?rneas no estado do Rio Grande do Norte: aspectos epidemiol?gicos e cl?nicos / Corneal transplants in Rio Grande do Norte state: epidemiological and clinical aspectsCruz, Giovanna Karinny Pereira 15 October 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-10-15 / Objetivou-se caracterizar cl?nica e epidemiologicamente os pacientes em fila de espera e os transplantados com tecido corneano em um servi?o de refer?ncia para transplantes de c?rnea no estado do Rio Grande do Norte. Trata de um estudo epidemiol?gico de abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo e anal?tico que incluiu todos os pacientes em fila de espera para o transplante (popula??o A) e os transplantados com tecido corneano em um servi?o de refer?ncia (popula??o B). Na popula??o A foi realizado o censo dos pacientes em lista de espera para o transplante de c?rnea (n=62 pacientes). Na popula??o B a amostragem foi n?o probabil?stica e correspondeu a todos os transplantes de c?rnea realizados no servi?o no per?odo de 2010 a 2014 (n= 258). Estudo aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob Parecer n? 876.177 e CAAE n? 37533014.8.0000.5537. Os dados foram coletados em sua totalidade no per?odo de janeiro a abril de 2015, mediante dois instrumentos constru?dos para sistematizar a coleta dos dados necess?rios. Ap?s serem codificados e tabulados, foram analisados por meio do software Statistical Package for the Social Sciences, vers?o 20.0. A descri??o das vari?veis e seus padr?es de distribui??o foram apresentados por frequ?ncias e medidas de tend?ncia central, enquanto que para an?lise multivariada foram aplicadas medidas de magnitude de efeito (raz?o de preval?ncia) e medidas de associa??o (teste qui-quadrado ou de exato de Fisher), para um n?vel de signific?ncia de 0,05. Os resultados s?o apresentados em dois artigos cient?ficos oriundos dos dados da pesquisa de campo. Verificou-se que o perfil epidemiol?gico dos pacientes em fila de espera (n=62) apresentou preval?ncia de indiv?duos com idade superior a 50 anos, do sexo feminino (54,84%) e residentes da mesorregi?o do Leste Potiguar (66,13%). O perfil cl?nico dos pacientes submetidos ao transplante de c?rnea (n=258) foi caracterizado por serem do sexo masculino (51,16%), com idade m?dia de 49,33 anos e 57,75% provenientes do Leste Potiguar. O tempo m?dio em fila de espera foi 172,63 e 9,03 dias em transplantes eletivos e de urg?ncia, respectivamente. A principal condi??o indicadora para realiza??o do transplante foi o ceratocone. Para os pacientes em fila de espera a vari?vel ?tipo de dist?rbio da c?rnea? apresentou associa??o estatisticamente significativa com rela??o ?s vari?veis sexo e faixa et?ria, enquanto que para a amostra referente aos transplantes de c?rnea a vari?vel ?tipo de dist?rbio da c?rnea? apresentou associa??o com as vari?veis sexo, faixa et?ria, cirurgia pr?via, fal?ncia do enxerto anterior, classifica??o do olho e glaucoma. Mediante a caracteriza??o do perfil epidemiol?gico e cl?nico dos transplantes de c?rneas, torna-se poss?vel problematizar a realidade, pontuar sobre o cuidado que deve ser ofertado e desenvolver interven??es direcionadas ?s necessidades coletivas e individuais intr?nsecas aos pacientes que necessitam desse procedimento cir?rgico como op??o terap?utica. / This study aimed to characterize in a clinical and epidemiological way the patients who are on a waiting list for transplantation and the patients transplanted with corneal tissue in a corneal transplants reference service in the state of Rio Grande do Norte. It is an epidemiological study of a quantitative approach, with cross-sectional, descriptive and analytical cut including all patients on the waiting list for transplantation (population A) and the patients already transplanted with a corneal tissue (population B) in a reference service. In population A, there was a census conducted of patients on the waiting list for corneal transplantation (n=62 patients). In population B, the sample was non-probabilistic and corresponded to all corneal transplants performed in the service in the period from 2010 to 2014 (n=258). This study is approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, in Opinion 876 177 and CAAE 37533014.8.0000.5537. Data were collected in full in the period from January to April 2015, by two instruments built to systematize the necessary data collection. After being coded and tabulated, data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences software, version 20.0. The definition of variables and their distribution patterns were presented as frequencies and measures of central tendency while, for multivariate analysis, the effect of magnitude measures were applied (prevalence ratio) and measures of association (chi-square test or Fisher's exact test) for a 0.05 significance level. The results are shown in two scientific articles coming from the field survey data. It was found that the epidemiological profile of patients on the waiting list (n=62) showed a prevalence of individuals aged over 50 years old, female (54.84%) and residents of the middle region of East Rio Grande do Norte (66.13%). The clinical profile of patients with corneal transplantation (n=258) was characterized by being male (51.16%) with an average age of 49.33 years old and 57.75% were coming from East Rio Grande do Norte. The average time on the waiting list was 172.63 days in elective transplants and 9.03 days in urgent transplants. Keratoconus was the main indicator condition to perform the transplant. For patients on the waiting list, the variable ?type of disorder of the cornea? showed statistically significant association with gender and age. For patients with corneal transplants, the variable "type of disorder of the cornea" was associated with the variables gender, age, previous surgery, failure of previous graft, classification of the eye and glaucoma. By characterizing the clinical and epidemiological profile of corneal transplants, it is possible to question the reality, pointing about the care that should be offered and develop targeted interventions to collective and individual needs intrinsic to patients who need this surgery as a treatment option.
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Trajet?ria de pessoas com AIDS em situa??o de vulnerabilidade social: ? luz da hist?ria oral de vida / Itinerary of people with Aids in socially vulnerable: the light of the oral history of lifeIsoldi, Deyla Moura Ramos 16 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-16 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A epidemia causada pelo HIV representa fen?meno global, din?mico e inst?vel, cuja forma de ocorr?ncia depende, dentre outros fatores, do comportamento humano individual e coletivo. Apesar dos benef?cios alcan?ados em rela??o ao controle da doen?a, vivemos muitos dos ?resqu?cios? deixados pela ?poca de pavor que caracterizou o in?cio da epidemia, conferindo a esta enfermidade repercuss?es singulares ainda nos dias de hoje. Objetivou-se narrar a trajet?ria de vida de portadores da Aids com vulnerabilidade inscritos na Secretaria Municipal de Assist?ncia Social de Parnamirim/RN e sugerir a inser??o das pessoas com Aids no Cadastro ?nico. Utilizou-se o m?todo explorat?rio-descritivo, com abordagem qualitativa, tendo como referencial metodol?gico a Hist?ria Oral de Vida. A col?nia foi composta por 13 colaboradores inscritos na SEMAS em Parnamirim/RN. O instrumento da entrevista semi-estruturada contou com duas etapas, a primeira corresponde ?s informa??es que caracterizaram o colaborador e a segunda as quest?es norteadoras, sobre a trajet?ria dos entrevistados: 1. H? quanto tempo voc? sabe que ? portador(a) do HIV? 2. Como era sua vida antes do diagn?stico positivo para o HIV? 3. O que significa ser soropositivo hoje inscrito na SEMAS? 4. O que voc? espera do futuro? Nas entrevistas, utilizou-se gravadores de ?udio e com rela??o ?s demais informa??es que n?o puderam ser gravadas, foram registradas no di?rio de campo. Ap?s aprova??o pelo CEP CAAE: 30408114.5.0000.5537, respeitada a Resolu??o N0 466/2012/CNS, os dados foram coletados entre agosto a setembro de 2014. Os colaboradores assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e a Carta de Cess?o. As entrevistas foram analisadas atrav?s da t?cnica de an?lise de conte?do tem?tica, de acordo com Bardin e dispostas em categorias. O estudo resultou em dois artigos cient?ficos, um ensaio te?rico e um artigo original. No ensaio te?rico de Hinds, Chaves e Cypress obteve-se: Contexto Imediato - O cuidado de enfermagem; Contexto espec?fico - A forma??o do enfermeiro e o Servi?o de Assist?ncia Especializada em HIV/Aids (SAE); Contexto geral - O cuidado em sa?de e enfermagem ao portador de HIV/Aids e o Metacontexto - Processo de evolu??o da assist?ncia de enfermagem. O segundo artigo mostra que em princ?pio, a maioria dos idosos (61,6%) afirmaram n?o saber o que ? a Aids, mas, esta realidade logo se transformou ap?s a realiza??o de uma aula expositiva dialogada como instrumento de educa??o em sa?de. Houve diferen?a estatisticamente significativa. Um outro artigo, ainda em constru??o, se baseia na an?lise dos relatos dos colaboradores, cujas falas emergiram de tr?s eixos tem?ticos: Preconceito e discrimina??o no conviver com Aids; Rea??o frente ao diagn?stico e o processo de ades?o ao tratamento antirretroviral e Enfrentamento religioso em pessoas com Aids. Conclu?mos, neste estudo, que a descoberta do diagn?stico positivo para Aids repercutiu drasticamente na vida dos colaboradores, mas que a aceita??o da condi??o patol?gica ? o ponto inicial para diminuir/amenizar o sofrimento vivenciado. / The epidemic caused by HIV presents a global, dynamic and unstable phenomenon,
which depends on the individual and collective human behavior. Efforts to deconstruct
the stigmatized image caused by infection of AIDS are still often associated with
adoption of socially unacceptable behavior to be a circumscribed the susceptibilities of
vulnerable individuals and communities to infection, illness and death by HIV. This
study aimed to: narrate the trajectory of life of people with AIDS more vulnerable
enrolled in the Municipal Social Assistance Parnamirim / RN. It is a study of qualitative,
exploratory and descriptive approach, taking oral history of life as technical and
methodological framework. The colony consisted of 186 people with AIDS. The
network was comprised of 13 employees of both sexes, aged between 19 and 62 years
old with positive diagnosis and agreed to voluntarily participate. After approval by the
Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte (CEP / UFRN), in
the opinion No. 719,926 CAAE: 30408114.5.0000.5537 on 6 June 2014 data were
collected from August to September 2014. The employees signed the Informed
Consent and Informed and letter of assignment. Held transcribing the interviews and
later returned to respondents to retest, ie so that they confer what allowed us to carry
out transcreation after consecutive readings. The reports were analyzed through
Bardin content analysis. Guiding the analysis of the accounts of employees, we find
three themes: Prejudice and discrimination in living with AIDS; Reacting to the
diagnosis and the accession process to antiretroviral treatment; and religious coping
in people with AIDS. It can be concluded in this study, that employees have shown
great emotional impact after positive diagnosis for HIV / AIDS, especially with regard
to social life, the family ties, work and above all to the prejudice of society. Treatment
with antiretroviral drugs was seen as a motivation to regain dreams and plans for a
future once uncertain, and even if it is not a cure therapy, provided the employees
improved quality of life.
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Acur?cia dos indicadores cl?nicos do diagn?stico de enfermagem falta de ades?o em pessoas vivendo com AIDS / Accuracy of windows clinical nursing diagnosis lack of membership in people living with AIDSCosta, Mayara Mirna do Nascimento 29 January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-01-29 / No in?cio da d?cada de 1990, um marco importante no tratamento da S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida foi o desenvolvimento da terapia antirretroviral combinada de alta pot?ncia. O grande benef?cio gerado pelo uso dessa terap?utica foi o prolongamento da sobrevida das pessoas que adquiriram essa doen?a, uma vez que esta deixou de ser considerada fatal, tornando-se uma condi??o cr?nica. Apesar das melhorias geradas por esta terap?utica, restam ainda muitas dificuldades a serem superadas. Uma delas ? a ades?o do paciente ao seu tratamento, trazendo desafios aos servi?os e aos profissionais de sa?de. Da? adv?m ? necessidade de se identificar precocemente o diagn?stico de enfermagem Falta de Ades?o para que solu??es sejam buscadas pelo enfermeiro junto ao paciente e sua fam?lia. Com essa problem?tica, soma-se a dificuldade do enfermeiro assistencial em inferir esse diagn?stico, especialmente na identifica??o de suas caracter?sticas definidoras. Nesse contexto, objetivou-se avaliar a acur?cia dos indicadores cl?nicos do diagn?stico de enfermagem Falta de ades?o ao tratamento antirretroviral em pessoas vivendo com a S?ndrome de imunodefici?ncia adquirida. A pesquisa ocorreu em duas etapas. A primeira composta pela avalia??o dos indicadores do diagn?stico em estudo; e a segunda, pela infer?ncia diagn?stica realizada por enfermeiros especialistas. A primeira etapa ocorreu em um Hospital de refer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas do Nordeste do Brasil, e os dados foram obtidos por meio de um instrumento para realiza??o de anamnese e exame f?sico e analisado quanto ? presen?a ou aus?ncia dos indicadores do diagn?stico. Na segunda etapa, os dados foram encaminhados a especialistas, que julgaram a presen?a ou aus?ncia do diagn?stico na clientela estudada. O projeto foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, obtendo-se aprova??o com o Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica (CAAE) n? 46206215.3.0000.5537. Os dados foram analisados por meio da estat?stica descritiva e inferencial. Utilizou-se o teste exato de Fisher, Teste qui-quadrado de Pearson e regress?o log?stica. J? a acur?cia dos indicadores cl?nicos foi mensurada por meio da especificidade, sensibilidade, valores preditivos, raz?es de verossimilhan?a. Como resultados, identificou-se a presen?a do diagn?stico Falta de ades?o em 69% (n=78) dos pacientes do estudo. As caracter?sticas definidoras que apresentaram signific?ncia estat?stica na associa??o com o diagn?stico estudado foram: comportamento de falta de ades?o, complica??o relativa ao desenvolvimento, falta a compromissos agendados, falha em alcan?ar os resultados, e exacerba??o de sintomas. A caracter?stica com maior sensibilidade foi comportamento de falta de ades?o e a de maior especificidade foi exacerba??o dos sintomas. A Regress?o Log?stica demonstrou como fatores preditores para o diagn?stico faltam de ades?o: comportamento de falta de ades?o, falta a compromissos agendados, falha em alcan?ar os resultados, e exacerba??o de sintomas. Foi poss?vel concluir que a identifica??o de indicadores cl?nicos de forma acurada permitiu uma boa predi??o do diagn?stico de enfermagem Falta de ades?o em pessoas vivendo com a S?ndrome de imunodefici?ncia adquirida, contribuindo para que o enfermeiro desenvolva de forma precoce estrat?gias para a promo??o da ades?o ao uso dos antirretrovirais. / In the early 1990s, a major milestone in the treatment of Acquired Immune Deficiency Syndrome was the development of highly active combination antiretroviral therapy. The great benefit generated by the use of this therapy was prolonging the survival of the people who got this disease, since it is no longer considered fatal, becoming a chronic condition. Despite improvements generated by this therapy, there are still many difficulties to be overcome. One is the patient adherence to their treatment, bringing challenges to services and health professionals. Hence the need for early identification of nursing diagnosis Lack of Accession so that solutions are sought by the nurse with the patient and his family. With this problem, adds to the difficulty of hospital nurses in inferring that diagnosis, especially in identifying their defining characteristics. In this context, the objective was to evaluate the accuracy of clinical indicators of nursing diagnosis Lack of Adherence to antiretroviral treatment for people living with the Acquired Immunodeficiency Syndrome. The research took place in two stages. The first consists of the evaluation of the diagnostic indicators in the study; and second, the diagnostic inference performed by specialist nurses. The first step took place in a referral hospital in the treatment of infectious diseases in the Northeast of Brazil, and data were collected through an instrument for carrying out history and physical examination and analyzed for the presence or absence of the diagnostic indicators. In the second stage, the data were sent to experts, who judged the presence or absence of the diagnosis in the studied clientele. The project was submitted to the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, obtaining approval with the General Certificate for Ethics Assessment (CAAE) No 46206215.3.0000.5537. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Test were used Fisher's exact, chi-square test of Pearson and logistic regression. Since the accuracy of clinical indicators was measured by sensitivity, specificity, predictive values, likelihood ratios. As a result, we identified the presence of diagnosis Lack of Accession on 69% (n = 78) of the study patients. The defining
characteristics that showed statistically significant association with the diagnosis studied were: lack of adherence behavior, complications related to development, missing scheduled appointments, failure to achieve results, and exacerbation of symptoms. The characteristic with greater sensitivity was missing scheduled appointments and the highest specificity behavior of noncompliance. The logistic regression showed as predictors for the diagnosis Lack of Accession: lack of adherence behavior, missing scheduled appointments, failure to achieve results, and exacerbation of symptoms. It was concluded that the identification of clinical indicators accurately enabled a good prediction of the nursing diagnosis Lack of Accession on people living with the Acquired Immune Deficiency Syndrome, helping nurses develop early on strategies for promoting adherence to the use of antiretrovirals.
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Repercuss?es da pr?-ecl?mpsia grave nos desfechos perinataisCassiano, Alexandra do Nascimento 24 November 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-11-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Introdu??o: A an?lise dos indicadores de sa?de neonatal e materna ? mundialmente utilizada como marcador da efic?cia dos servi?os de sa?de em um pa?s. O per?odo perinatal exige aten??o especial, tendo em vista a vulnerabilidade do feto e do neonato diante da exposi??o a patologias obst?tricas que influenciam a sa?de perinatal, a exemplo da pr?-ecl?mpsia grave. Objetivo: Analisar os fatores associados aos desfechos perinatais de gestantes com diagn?stico de pr?-ecl?mpsia grave. Metodologia: Estudo transversal desenvolvido em uma maternidade-escola, retrospectivo e prospectivo, cuja popula??o correspondeu aos fetos/neonatos de gestantes com diagn?stico de pr?-ecl?mpsia grave. A amostra correspondeu a 157 prontu?rios, em um recorte de um ano. Foram inclusos os fetos/neonatos de gestantes com diagn?stico de pr?-ecl?mpsia grave e exclu?dos os fetos/neonatos de gestantes com diagn?stico de outras s?ndromes hipertensivas. A pesquisa seguiu a Resolu??o 466/2012. O pr?-projeto teve Parecer homologado com n?mero: 2.013.851 e C. A. A. E: 64881817.5.0000.5537. Para an?lise dos dados foram utilizados o SPSS 21.0 e o R 3.3.2. Resultados: A vitalidade esteve associada a vari?veis maternas, perinatais e neonatais. A restri??o de crescimento intrauterino teve influ?ncia sobre a idade gestacional (p<0,001) e o peso ao nascer (p<0,01) do neonato. Assim, observou-se uma significativa propor??o de prematuros (48,4%) e de neonatos classificados como nascidos de baixo peso (43,3%). A idade gestacional e o peso ao nascer foram associados ? vitalidade fetal (p<0,001 e p=0,018), ? necessidade de reanima??o (p<0,001) e ? admiss?o na unidade de cuidados intensivos (p<0,01). Baixos valores de APGAR no primeiro e quinto minutos estiveram relacionados ao ?bito neonatal (p<0,01), ? necessidade de reanima??o (p<0,01) e ? admiss?o na unidade de terapia intensiva (p=0,004 e p=0,041). Um n?mero maior de consultas pr?-natal (0,30; p<0,001) e valores menores de protein?ria (-0,30; p<0,001) estiveram correlacionados a uma idade gestacional maior do neonato. Quanto maior o n?mero de semanas de gesta??o no momento da admiss?o (0,77; p<0,001), maior o peso do rec?m-nascido ao nascimento. Conclus?es: A gravidade da pr?-ecl?mpsia repercutiu negativamente sobre os desfechos perinatais com a presen?a da restri??o de crescimento intrauterino, ?bito fetal, prematuridade, baixo peso ao nascer, necessidade de reanima??o neonatal e admiss?o na unidade de cuidados intensivos. / Introduction: The analysis of neonatal and maternal health indicators is used globally as a marker of the effectiveness of health services in a country. The perinatal period requires special attention, since the vulnerability of the fetus and neonate in the face of exposure to obstetric pathologies that influence perinatal health, such as severe preeclampsia. Objective: To analyze the factors associated with the perinatal outcomes of pregnant women diagnosed with severe preeclampsia. Methodology: A cross-sectional study developed in a retrospective and prospective school maternity unit, whose population corresponded to the fetuses/ neonates of pregnant women diagnosed with severe preeclampsia. The sample corresponded to 157 records in a one-year cut. Fetuses / neonates of pregnant women diagnosed with severe preeclampsia were excluded, and the fetuses / neonates of pregnant women with diagnosis of other hypertensive syndromes were excluded. The pre-project was approved with opinion number: 2,013,851 and C. A. A. E: 64881817.5.0000.5537. The research followed Resolution 466/2012. SPSS 21.0 and R 3.3.2 were used for data analysis. Results: Vitality was associated with maternal, perinatal and neonatal variables. Intrauterine growth restriction had an influence on gestational age (p <0.001) and birth weight (p <0.01) of the neonate. Thus, a significant proportion of preterm infants (48.4%) and neonates classified as low birth weight (43.3%) were observed. Gestational age and birth weight were associated with fetal vitality (p <0.001 and p = 0.018), the need for resuscitation (p <0.001) and admission to the intensive care unit (p <0.01). Low APGAR values in the first and fifth minutes were related to neonatal death (p <0.01), need for resuscitation (p <0.01) and admission to the intensive care unit (p = 0.004 and p = 0.041). A higher number of prenatal consultations (0.30, p <0.001) and lower values of proteinuria (-0.30, p <0.001) were correlated with a higher gestational age of the neonate. The higher the number of weeks of gestation at admission (0.77, p <0.001), the greater the weight of the newborn at birth. Conclusions: Preeclampsia severity had a negative effect on perinatal outcomes with intrauterine growth restriction, fetal death, prematurity, low birth weight, need for neonatal resuscitation and admission to the intensive care unit.
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Suporte familiar e qualidade de vida em idosos com ?lcera venosa no contexto da Aten??o Prim?ria ? Sa?de / Family support and quality of life in elderly people with venous ulcers in the context of primary health careSilva, Dalva Cezar da 13 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-21T21:50:00Z
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Previous issue date: 2017-12-13 / A pesquisa teve como objetivo avaliar a percep??o do suporte familiar e qualidade de vida de idosos com ?lcera venosa atendidos na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Estudo anal?tico com abordagem quantitativa, realizado em Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Participaram 40 idosos atendidos nas unidades de sa?de, no per?odo de agosto a dezembro de 2016. Na coleta de dados utilizaram-se os instrumentos: formul?rio para caracteriza??o sociodemogr?fica, de sa?de, cl?nica e assistencial; o Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) e o Invent?rio da Percep??o de Suporte Familiar (IPSF). Utilizou-se da estat?stica descritiva e inferencial, testes Qui-Quadrado, Exato de Fischer, Mann-Whitney e correla??o de Spearmann, considerando n?vel de signific?ncia estat?stica de ?-valor ? 0,05. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade proponente, (Processo n?mero 1.670.636 e Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica 58255016.0.0000.5346). Houve predom?nio do sexo feminino, faixa et?ria dos 70 anos ou mais, sem companheiro, aposentados, com doen?as cr?nicas associadas, sono maior de seis horas/dia e presen?a de dor. Referiam como local predominante para a realiza??o do curativo o servi?o de sa?de (n=34, 85,0%), n?o faziam uso de terapia compressiva (n=24, 60,0%), os que faziam utilizavam bota de Unna (n=16, 40,0%). O Escore Total do CCVUQ apresentou mediana 43,9, para a avalia??o da qualidade de vida geral dos participantes; e nos dom?nios Intera??o Social (27,9), Atividades Dom?sticas (29,9), Est?tica (44,7) e Estado Emocional (57,4). Quanto ? percep??o do Suporte familiar, os idosos classificaram como Alto Suporte. Afetivo-Consistente foi 67,5%, com m?dia de 33,40(?11,29); Adapta??o familiar, o percentual de alto foi de 45,0%, com m?dia de 20,97(?6,42) e Autonomia foi de 70,0%, com m?dia de 14,65(?2,36). As vari?veis sociodemogr?ficas e de sa?de n?o apresentam associa??es significativas com os dom?nios do CCVUQ e IPSF. Sobre a qualidade de vida constatou-se diferen?a significativa da vari?vel cl?nica dor em rela??o aos dom?nios Atividades Dom?sticas (p=0,048), Estado Emocional (p=0,034) e Escore Total (p=0,022). Apresentaram diferen?a significativa as vari?veis assistenciais: quem realiza o curativo com Estado Emocional (p=0,045); uso de terapia compressiva com Atividades Dom?sticas (p=0,031); e n?mero de consultas com os dom?nios Intera??o Social (p=0,033), Atividades Dom?sticas (p=0,033), Estado Emocional (p=0,025) e Escore total (p=0,030). Quanto ao Suporte familiar, encontraram-se associa??es significativas entre as vari?veis cl?nicas: recidiva com o Suporte Total (p=0,031); tempo da ?lcera venosa atual em anos com os dom?nios Afetivo-Consistente (p=0,003) e Total (p=0,022), dor com o dom?nio Autonomia (p=0,041), sinais de infec??o com Suporte Total (p=0,044). Entre as vari?veis assistenciais: Tempo de tratamento em anos com o dom?nio Afetivo-Consistente (p=0,021). Uso de terapia compressiva com os dom?nios Afetivo-Consistente (p=0,002) e Total do Suporte (p=0,002). Verificaram-se correla??es negativas e significativas do suporte familiar na qualidade de vida em idosos com ?lcera venosa, entre Afetivo-Consistente e o escore total do CCVUQ (r=-0,323; p=0,042), o dom?nio Atividades Dom?sticas (r=-0,350; p=0,027) e Estado Emocional (r=-0,424; p=0,006). Entre Adapta??o Familiar e Estado Emocional (r=-0,443; p=0,004). Da mesma maneira, entre Autonomia e o escore total do CCVUQ (r=-0,514; p=0,001), o dom?nio Intera??o Social (r=-0,362; p=0,022), Atividades Dom?sticas (r=-0,513; p=0,001), Est?tica (r=-0,478; p=0,003) e Estado Emocional (r=-0,478; p=0,002). A qualidade de vida do idoso com ?lcera venosa foi mais comprometidas nos dom?nios Estado emocional e Est?tica. Aceita-se a hip?tese alternativa que o suporte familiar se correlaciona com a qualidade de vida em idosos com ?lcera venosa atendidos na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. Necessitam-se a??es de promo??o e reabilita??o da sa?de do idoso, com enfoque na din?mica familiar, a fim de promover a autonomia e o conv?vio social para melhora da qualidade de vida. / This research aimed to evaluate the perception of family support and quality of life of elderly patients with venous ulcers treated at the primary health care. Analytical study with a quantitative approach held in Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brazil. The study included 40 elderly attended in health units in the period from August to December, 2016. Data collection used these instruments: Form for the sociodemographic characterization, heath, clinical and care; Charing Cross Venous Ulcer Questionnaire (CCVUQ) and the Family Support Perception Inventory (IPSF). It was used descriptive and inferential statistics, used the chi-square test, Fisher's exact test, Mann-Whitney, and was Spearman correlation, considering a level of significance of ?-value ? 0.05. The research project has approved by the Ethics Committee Proponent University Research, (Case number 1670636 and Presentation Certificate for Ethics Assessment 58255016.0.0000.5346). Women predominated, age 70 years or more, without a partner, retired, with chronic diseases associated, greater sleep of six hours/day and the presence of pain. They referred as the predominant place for the accomplishment of the curative the health service (n=34, 85.0%), did not use compression therapy (n=24, 60.0%), those who used Unna boot (n=16, 40.0%). The Score Total CCVUQ presented a median 43.9, to evaluate the overall quality of life of participants; and in the fields Social Interaction (27.9), Household Activities (29.9), Esthetics (44.7) and Emotional State (57.4). Regarding the perception of Family Support, the elderly classified as High Support. In the evaluated domains was found that in the affective consistent was 67.5%, with a mean of 3.40 (?11.29), in family adaptation, high percentage was 45.0% with a mean of 20.97 (?6.42) and autonomy was 70.0% with a mean of 14.65 (?2.36). Sociodemographic and health variables do not have significant associations with areas of CCVUQ and IPSF. Regarding quality of life, there was a significant difference in the clinical variable: pain in relation to domains Domestic Activities (p= 0.048), Emotional State (p= 0.034) and Total Score (p= 0.022). There were significant differences in the care variables: who performed the dressing with Emotional State (p= 0.045), use of compressive therapy with Domestic Activities (p= 0.031) and number of consultations with the Social Interaction domains (p = 0.033), Domestic Activities (p= 0.033), emotional state (p= 0.025), and total score (p= 0.030). As for family support, significant associations were found between the clinical variables: relapse with Total Support (p = 0.031); time of current venous ulcer in years with Affective-Consistent (p= 0.003) and Total (p=0.022), pain with Autonomy domain (p= 0.041), signs of infection with Total Support (p= 0.044). Between healthcare variables: treatment time in years with the domain affective-consistent (p= 0.021). Use of compressive therapy with the Affective-Consistent (p= 0.002) and Total Support (p= 0.002) domains. There were negative and significant correlations of family support in quality of life in elderly patients with venous ulcer, between Affective-Consistent and the total CCVUQ score (r = -0.323, p= 0.042), the Domestic Activities domain (r = -0.350, p = 0.027) and Emotional Status (r = -0.424, p= 0.006). Between Family Adaptation and Emotional State (r = -0.443, p = 0.004). Similarly, between Autonomy and total CCVUQ score (r = -0.514, p= 0.001), the Social Interaction domain (r = -0.362, p= 0.022), Domestic Activities (r = -0.513, p= 0.001), Esthetics (r = -0.478, p= 0.003) and emotional state (r = -0.478, p= 0.002). The quality of life of elderly patients with venous ulcers was more committed in the domains Emotional state and Esthetics. It is necessary actions to promote and rehabilitate the health of the elderly, focusing on family dynamics, in order to promote autonomy and social interaction to improve the quality of life. The alternative hypothesis is accepted that the family support is correlated in the quality of life in elderly patients with venous ulcer attended in the Primary Health Care.
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Banco de termos da linguagem especial de enfermagem para pacientes com les?o por press?o / Bank of terms of the special nursing language for patients with pressure injuryDuarte, Fernando Hiago da Silva 18 December 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-12-18 / A les?o por press?o ? o resultado da press?o prolongada sobre uma ?rea do corpo do paciente
diminuindo a circula??o sangu?nea minimizando a distribui??o de sangue, nutrientes e
oxig?nio nesta ?rea desencadeando destrui??o e morte tecidual, pois o tecido mole ?
comprimido entre uma proemin?ncia ?ssea e uma superf?cie r?gida durante um per?odo de
tempo prolongado. O banco de termos da linguagem especial de enfermagem identifica
conceitos que contribuem com a constru??o de diagn?sticos, resultados e interven??es de
enfermagem. A utiliza??o desse banco direcionada a pacientes com les?o por press?o permite
desenvolver de forma piramidal a identifica??o de um vocabul?rio pr?prio direcionado ao
cuidado de enfermagem. O estudo teve por objetivo construir um banco de termos da
linguagem especial da enfermagem para pacientes com les?o por press?o utilizando a CIPE?
vers?o 2017, com base na Teoria das Necessidades Humanas B?sicas. Trata-se de um estudo
terminol?gico em um hospital privado na capital do nordeste do Brasil desenvolvida em seis
etapas: 1) Identifica??o e coleta dos termos relevantes ? pr?tica da Enfermagem relacionada ?
les?o por press?o; 2) Extra??o dos termos dos prontu?rios e elimina??o das repeti??es; 3)
Normaliza??o dos termos; 4) Mapeamento cruzado entre termos extra?dos e os termos
constantes na CIPE? vers?o 2017; 5) Refinamento dos termos; 6) Valida??o das afirmativas
do banco de termos. Obteve-se aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade
Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer n? 2.356.736 e Certificado de Apresenta??o para
Aprecia??o ?tica n? 76777017.20000.5537. Identificaram-se 391 termos que foram
submetidos ao processo de mapeamento cruzado e valida??o de especialistas que resultou em
370 termos, sendo 225 termos constantes e 145 termos n?o constantes na Classifica??o
Internacional para a Pr?tica de Enfermagem, vers?o 2017. O estudo permitiu explorar e
conhecer os termos utilizados pelos enfermeiros na assist?ncia prestada ao paciente com les?o
por press?o, possibilitando o desenvolvimento futuro dos enunciados de diagn?sticos /
resultados e interven??es de enfermagem e tamb?m a unifica??o da linguagem profissional do
enfermeiro. / Pressure injury is the result of prolonged pressure on an area of the patient's body by
decreasing blood circulation, minimizing the distribution of blood, nutrients, and oxygen in
this area, triggering destruction and tissue death, as the soft tissue is compressed between a
bone prominence and a hard surface for an extended period of time. The terms bank of the
special nursing language identifies concepts that contribute to the construction of nursing
diagnoses, results and interventions. The use of this bank aimed at patients with pressure
lesions allows the development of a pyramidal identification of an own vocabulary directed to
nursing care. The aim of the study was to construct a bank of terms of the special nursing
language for patients with pressure injury, using the International Classification for Nursing
Practice version 2017. This is a terminological study in a private hospital in the northeast
capital of the Brazil developed in six steps: 1) Identification and collection of terms relevant
to the practice of Nursing related to pressure injury; 2) Extraction of the terms of the medical
records and elimination of repetitions; 3) Standardization of terms; 4) Cross-mapping between
extracted terms and the terms in CIPE? version 2017; 5) Refinement of terms; 6) Validation
of the terms bank statements. Approval was obtained from the Research Ethics Committee of
the Federal University of Rio Grande do Norte, under opinion no. 2.356.736 and Certificate of
Presentation for Ethical Appreciation n? 76777017.20000.5537. It was identified 391 terms
that were submitted to the process of cross-mapping and validation of specialists that resulted
in 370 terms, being 225 constant terms and 145 terms not included in the International
Classification for Nursing Practice, version 2017. The study allowed to explore and to know
the terms used by nurses in the care provided to the patient with pressure injury, allowing the
development of statements of diagnosis/results and nursing interventions and also the
unification of nurses' professional language.
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Perfil, opini?o e atua??o dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem dos centros de aten??o psicossocial e a pol?tica de sa?de mentalRangel, Clara Tavares 10 December 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-12-10 / Objetivo: Caracterizar o perfil e as atividades desenvolvidas pelos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem que prestam assist?ncia aos usu?rios dos Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) da rede de aten??o ? sa?de mental no Estado do Rio Grande do Norte (RN). M?todo: Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no per?odo de junho a setembro de 2014 nos 38 CAPS distribu?dos pelo estado. Ap?s aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN) sob parecer n? 508.430 CAAE: 25851913.7.0000.5537 em 20 de dezembro de 2013 os dados foram coletados a partir de um question?rio estruturado com quest?es fechadas e semi-abertas. A popula??o correspondia a 75 profissionais de n?vel m?dio de enfermagem. Com os crit?rios de inclus?o: lota??o no servi?o por no m?nimo tr?s meses e estar em exerc?cio no per?odo de coleta, a amostra resultou em 48 profissionais. A perda de 36% dos sujeitos deu-se por n?o responder ao question?rio, afastamento, rec?m-lota??o no servi?o, f?rias e licen?a-maternidade que corresponderam aos crit?rios de exclus?o. Os dados quantitativos foram tabulados e analisados pela estat?stica descritiva com o aux?lio do software Statistical Package for the Social Scienses (SPSS) vers?o 20.0, aplicando-se o teste Qui-Quadrado e Exato de Fisher de acordo com as vari?veis selecionadas para o estudo. Os dados qualitativos ser?o preparados e tratados para a cria??o de um corpus e analisados com o aux?lio do suporte informacional do software An?lise Lexical por Contexto de um Conjunto de Segmentos de Texto (ALCESTE)associado a an?lise de conte?do de Bardin. Resultados e Discuss?o: O primeiro artigo intitulado ?Perfil e atua??o dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem dos centros de aten??o psicossocial: estudo descritivo? compreende o perfil e atividades desenvolvidas pelos profissionais de n?vel m?dio que atuam nos CAPS do Estado do RN. Neste foi poss?vel elencar diferen?as significativas em rela??o aos dois locais de coleta (capital/interior), sugerindo explica??es e alertando para a exclus?o desses profissionais na elabora??o do Projeto Terap?utico Singular de cada usu?rio. O segundo denominado ?Pol?tica, pr?tica e forma??o em sa?de mental: a voz dos profissionais do n?vel m?dio de enfermagem? traz a opini?o dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem sobre a pol?tica, pr?tica e forma??o em sa?de mental. Esses dados qualitativos originaram cinco categorias: Pap?is e fun??es dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem; O ?eu? na pr?tica profissional; Necessidades acad?micas e profissionais; A rotina nos CAPS; Insatisfa??o entre o dito e o feito no espa?o da atua??o. Conclus?o: Os participantes da pesquisa s?o predominantemente do sexo feminino com m?dia de 37 anos de idade, ganham at? 999 reais e trabalham acima de 30h/semanais no servi?o pesquisado. Realizam atendimento individual, familiar e em grupo. Diferen?as estatisticamente significantes foram identificadas entre os profissionais da capital e do interior. Suas opini?es revelaram que apesar dos avan?os obtidos com a reforma psiqui?trica ainda existem desafios para a sua concretiza??o principalmente em rela??o aos recursos humanos. / Objetivo: Caracterizar o perfil e as atividades desenvolvidas pelos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem que prestam assist?ncia aos usu?rios dos Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS) da rede de aten??o ? sa?de mental no Estado do Rio Grande do Norte (RN). M?todo: Estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa e qualitativa realizado no per?odo de junho a setembro de 2014 nos 38 CAPS distribu?dos pelo estado. Ap?s aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN) sob parecer n? 508.430 CAAE: 25851913.7.0000.5537 em 20 de dezembro de 2013 os dados foram coletados a partir de um question?rio estruturado com quest?es fechadas e semi-abertas. A popula??o correspondia a 75 profissionais de n?vel m?dio de enfermagem. Com os crit?rios de inclus?o: lota??o no servi?o por no m?nimo tr?s meses e estar em exerc?cio no per?odo de coleta, a amostra resultou em 48 profissionais. A perda de 36% dos sujeitos deu-se por n?o responder ao question?rio, afastamento, rec?m-lota??o no servi?o, f?rias e licen?a-maternidade que corresponderam aos crit?rios de exclus?o. Os dados quantitativos foram tabulados e analisados pela estat?stica descritiva com o aux?lio do software Statistical Package for the Social Scienses (SPSS) vers?o 20.0, aplicando-se o teste Qui-Quadrado e Exato de Fisher de acordo com as vari?veis selecionadas para o estudo. Os dados qualitativos ser?o preparados e tratados para a cria??o de um corpus e analisados com o aux?lio do suporte informacional do software An?lise Lexical por Contexto de um Conjunto de Segmentos de Texto (ALCESTE)associado a an?lise de conte?do de Bardin. Resultados e Discuss?o: O primeiro artigo intitulado ?Perfil e atua??o dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem dos centros de aten??o psicossocial: estudo descritivo? compreende o perfil e atividades desenvolvidas pelos profissionais de n?vel m?dio que atuam nos CAPS do Estado do RN. Neste foi poss?vel elencar diferen?as significativas em rela??o aos dois locais de coleta (capital/interior), sugerindo explica??es e alertando para a exclus?o desses profissionais na elabora??o do Projeto Terap?utico Singular de cada usu?rio. O segundo denominado ?Pol?tica, pr?tica e forma??o em sa?de mental: a voz dos profissionais do n?vel m?dio de enfermagem? traz a opini?o dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem sobre a pol?tica, pr?tica e forma??o em sa?de mental. Esses dados qualitativos originaram cinco categorias: Pap?is e fun??es dos profissionais de n?vel m?dio de enfermagem; O ?eu? na pr?tica profissional; Necessidades acad?micas e profissionais; A rotina nos CAPS; Insatisfa??o entre o dito e o feito no espa?o da atua??o. Conclus?o: Os participantes da pesquisa s?o predominantemente do sexo feminino com m?dia de 37 anos de idade, ganham at? 999 reais e trabalham acima de 30h/semanais no servi?o pesquisado. Realizam atendimento individual, familiar e em grupo. Diferen?as estatisticamente significantes foram identificadas entre os profissionais da capital e do interior. Suas opini?es revelaram que apesar dos avan?os obtidos com a reforma psiqui?trica ainda existem desafios para a sua concretiza??o principalmente em rela??o aos recursos humanos.
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