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Idosos hospitalizados: satisfação com os cuidados de Enfermagem. / Hospitalized elderly : satisfaction with care Nursing

Lima Junior, José de Ribamar Medeiros 10 January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_jOSE DE RIBAMAR MEDEIROS LIMA JUNIOR.pdf: 6058749 bytes, checksum: 626797cfb2cde8997f68eef733935ae4 (MD5) Previous issue date: 2015-01-10 / Aging is considered a natural process, dynamic, progressive and irreversible, since every living thing grows old in a unique way. The rapid growth of the elderly population leads to increased demand for health services, satisfaction of the elderly is defined as the degree of congruence between the assistance provided by the health team and the reflections of care they received. The research aimed to know the level of satisfaction of elderly hospitalized with nursing care. For such a descriptive, xploratory research was conducted, crosssectional and quantitative approach 102 elderly patients, at least five days in the medical clinic of the University Hospital Presidente Dutra (HUPD) in São Luís, from April to October 2014. Data collection was performed using a questionnaire relating to demographic and economic partners aspects and also the Patient Satisfaction Instrument (PSI). The collected data were entered into spreadsheets in Microsoft Excel® 2010 program; after that, they were imported into a statistical processing software (Stata® - Version 12) in which tables were generated. The study followed the Resolution 466/12 of the National Health Council. The results showed a higher number of elderly men, aged between 60 and 69 years old, married, with up to five years of study, and to a lesser extent had eighteen years or more of schooling, family income between 01-03 times the minimum wage. As for religion, most respondents were Catholic, with a small difference from evangelicals. It was found a good level of satisfaction of elderly with nursing care, and the field of trust with the highest average, followed by the echnical-professional area and the level of overall satisfaction and satisfaction by area, above the midpoint of the Likert Scale . It was identified that satisfaction was significant in the correlation between the fields and variables "sex" and "age" of the elderly. It was found that the elderly were satisfied with the care provided by nursing and the nursing work influence the satisfaction of hospitalized elderly and stressed the importance of a competent performance, through the use of their technical skills, scientific knowledge / O envelhecimento é considerado um processo natural, dinâmico, progressivo e irreversível,pois cada ser vivo envelhece de forma singular. O rápido crescimento da população idosa leva à maior demanda pelos serviços de saúde, a satisfação do idoso é conceituada como o grau de congruência entre a assistência prestada pela equipe de saúde e os reflexos dos cuidados que estes receberam. A pesquisa teve como objetivo conhecer o nível de satisfação de idosos hospitalizados com os cuidados de Enfermagem. Para tanto foi realizada uma pesquisa descritiva, exploratória, com corte transversal e abordagem quantitativa, com 102 idosos internados, no mínimo cinco dias na clínica médica do Hospital Universitário Presidente Dutra (HUPD) no município de São Luís-MA, no período de abril à outubro de 2014. A coleta de dados foi realizada utilizando-se um questionário referente aos aspectos sócios demográficos e econômicos e também o Instrumento de Satisfação do Paciente (ISP). Os dados coletados foram digitados em planilhas eletrônicas no programa Microsoft Excel® 2010; após isso, os mesmos foram importados para um software de tratamento estatístico (Stata® - Versão 12), no qual foram geradas as tabelas. A pesquisa respeitou a Resolução 466/12, do Conselho Nacional de Saúde. Os resultados obtidos apontaram um número maior de idosos do sexo masculino, com idade, entre 60 e 69 anos, casados, com até cinco anos de estudo, e em menor proporção possuíam dezoito anos ou mais de estudo, com renda familiar entre 01 a 03 salários mínimos. Quanto à religião, a maioria dos entrevistados era católica, com uma pequena diferença em relação aos evangélicos. Constatou-se um bom nível de satisfação dos idosos com os cuidados de enfermagem, sendo o domínio da confiança com maior média, seguido do domínio técnicoprofissional sendo o nível de satisfação geral e de satisfação por domínio, acima do ponto médio da Escala Likert. Identificou-se que a satisfação foi significante na correlação entre os domínios e as variáveis sexo e idade dos idosos. Constatou-se que os idosos estavam satisfeitos com os cuidados prestados pela enfermagem e que o do trabalho da enfermagem influenciou na satisfação dos idosos internados e ressaltou a importância de sua atuação competente, através do uso de suas habilidades técnicas, conhecimento científico, individualização da assistência e fornecimento de informações e orientações.
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De profissional da saúde a acompanhante e paciente: do outro lado do cuidado / From health professional to patient: the other side of care

Amorim, Nayra Michelle Anjos 08 July 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_NAYRA MICHELLE ANJOS AMORIM.pdf: 8456908 bytes, checksum: d122e7f54438e4b7bf0e48a5a98d0aeb (MD5) Previous issue date: 2015-07-08 / In caring professions scope, the care should have a subjective and humane dimension, by surpassing the technical uniqueness. However, superficial, massed and depersonalized practices compromise its quality. When exposed to risk, the patient has exacerbated feelings of insecurity and uncertainty and it can be further exacerbated when those who are in the patient's position or family companion is the health professional. From these assertions, this study aims to understand how health professionals had the patient experiences or family companion in care relations resulting from the disease process. Descriptive exploratory research, with a qualitative approach. The participants were within the inclusion criteria of being health professionals and had experienced a hospitalization process due to some health problem by themselves or by family members. All participants were female: 8 nurses, 7 nursing techniques, 1 doctor and 1 physiotherapist. It totaled 17 participants and they were addressed by snowball methodological technique. According to this technique, initial participants (components of the social network researcher) indicated other participants who experienced a similar situation and so consecutively. The research did not develop in a specific location but at different locations defined by mutual agreement between researcher and researched. Data collection occurred between July 2014 and April 2015 through unstructured interview. Thematic Analysis and the theorical framework from Mishel´s Uncertainty Theory supported the analysis. The thematic coding unveiled 12 themes: Professional Experience markers in the disease process and hospitalization; Disqualifying care: producing insecurity, anguish and Uncertainty; Better not to know: knowledge producing fear, anguish and insecurity; Qualifying strategies for care relationships: support and security production tools; Appreciation of assistant professional before care practices recognition; Coping strategies to hospitalization of a familiar; Enjoying benefits attributed to the condition of health professional; The health professional chosen as companion : dealing with family pressure; Professional roles and functions in the process of sickness and hospitalization of a familiar; Adversities of professional caregivers: stigmatization and commitment of care; Meanings and feelings inherent to the accompanying being; On the other side of caution: experience as a patient / companion influencing professional practice. The results show that the professional knowledge provides exacerbation of fears and uncertainties while that drives actions and decisions taken, showing a behavioral dichotomy. Disinformation, unclear diagnostics and therapies as well as compromised care relationships endanger care´s quality, exacerbating uncertainty; on the other hand, attention, dialogue and professional involvement to minimize it. Coping postures are adopted so that the person mobilizes strategies to face and to adapt what appears to him/her. Thus, experiencing feelings and own needs of the moment greatly affected the lives of health professionals, providing opportunities for reflection, reassessment and readjustments of their labor behavior. / No âmbito das profissões cuidativas, o cuidado deve se dar numa dimensão subjetiva e humanizada, ultrapassando a unicidade técnica. Entretanto, práticas superficiais, massificadas e despersonificadas comprometem sua qualidade. Exposto a riscos, o paciente tem exacerbados sentimentos de insegurança e incerteza, podendo estar mais potencializados quando quem está na posição de paciente ou acompanhante de familiar é o profissional de saúde. A partir dessas assertivas, o presente estudo objetiva compreender como os profissionais de saúde vivenciaram as experiências de paciente ou de acompanhante de familiares nas relações de cuidado decorrentes do processo de adoecimento. Pesquisa exploratória descritiva, com abordagem qualitativa. Os participantes enquadraram-se nos critérios de inclusão de serem profissionais da saúde e terem vivenciado um processo de internação hospitalar devido a algum problema de saúde próprio ou de algum familiar. Todas as participantes eram do sexo feminino, sendo 8 enfermeiras, 7 técnicas de enfermagem, 1 médica e 1 fisioterapeuta, totalizando 17 participantes. Foram abordadas conforme a técnica metodológica snowball ou bola de neve , segundo a qual participantes iniciais, componentes da rede social da pesquisadora, indicaram outros participantes que vivenciaram situação semelhante e assim, consecutivamente. A pesquisa não se desenvolveu em local específico, mas em diferentes locais definidos em comum acordo entre pesquisador e pesquisados. A coleta de dados se deu entre julho de 2014 e abril de 2015 por meio de entrevista não estruturada, cuja análise foi apoiada nos preceitos da Análise Temática e no referencial teórico da Teoria da Incerteza de Mishel. A codificação temática desvelou 11 temas: Marcadores da vivência do profissional no processo de adoecimento e hospitalização; Desqualificadores do cuidado: produzindo insegurança, angústias e incertezas; Melhor o não saber: o conhecimento produzindo medo, angústias e insegurança; Estratégias qualificadoras para as relações de cuidado, produzindo suporte e segurança; Valorização do profissional assistente perante reconhecimento de práticas de cuidado; Estratégias de enfrentamento da hospitalização de um familiar; Usufruindo de benefícios atribuídos à condição de profissional da saúde; Papéis e funções do profissional no processo de adoecimento e hospitalização de um familiar; Adversidades do profissional acompanhante: estigmatização e comprometimento do cuidado; Significados e sentimentos inerentes ao Ser acompanhante; Do outro lado do cuidado: vivência como paciente/acompanhante influenciando a prática profissional. Os resultados demonstraram que o conhecimento do profissional proporciona exacerbação de medos e incertezas, ao mesmo tempo que impulsiona tomada de atitudes e decisões, evidenciando, assim, uma dicotomia comportamental. A desinformação, a sombriedade de diagnósticos, terapêuticas e procedimentos e relações de cuidado comprometidas põem em risco a qualidade do cuidado, exacerbando incertezas; em contrapartida atenção, diálogo e envolvimento profissional a minimizam. Posturas de coping são adotadas, a fim de que o indivíduo consiga, por meio da mobilização de estratégias, enfrentar e adaptar-se ao que se apresenta. Destarte, experimentar sentimentos e necessidades próprias do momento repercutiu sobremaneira na vida dos profissionais da saúde, oportunizando reflexão, reavaliação e reajustes das próprias condutas laborais.
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PREVALÊNCIA E FATORES ASSOCIADOS À COINFECÇÃO TUBERCULOSE E VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA (HIV) NO ESTADO DO MARANHÃO, NO PERÍODO DE 2001 A 2011 / PREVALENCE AND FACTORS ASSOCIATED WITH COINFECTION TUBERCULOSIS AND HUMAN IMMUNODEFICIENCY VIRUS (HIV) IN STATE OF MARANHÃO, IN THE PERIOD 2001-2011

Pereira, Luis Fernando Bogéa 28 April 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao LUIS FERNANDO BOGEA PEREIRA.pdf: 908998 bytes, checksum: a39235dcff5d0b2b802f9a1440dd8254 (MD5) Previous issue date: 2014-04-28 / In 2007 were estimated 9.27 million TB cases, 1.4 million of these were also seropositive for HIV. That same year were 456 000 registered cases of deaths from TB who were also infected with HIV. The association between tuberculosis (TB) and HIV infection affects mortality in two ways: TB presents significant lethality for people infected with HIV, and HIV acts as an indirect cause of the increased incidence of TB. Has to analyze the prevalence and factors associated with TB / HIV in patients with tuberculosis in the state of Maranhão. We conducted a cross-sectional analytical study of time series of TB cases notified in the period 2001 to 2011 in the state of Maranhão, totaling 4,553 cases of tuberculosis. Information was collected from the database of State Department of State Health Information Disease Surveillance System (SINAN). To identify associations between outcome (TB / HIV) and the independent variables (age, sex, race / color, education, middle region, place of residence, clinical type, input type, foreclosure situation), we used regression Poisson with robust adjustment of variance. Prevalence ratios (PR) and the ranges of 95 % confidence intervals (95 % CI) were estimated. We found a prevalence of TB / HIV coinfection of 15,1 % in the state. The highest prevalence ranged from 52.9 % in 2001, 11.8% in 2011, and the minimum prevalence ranged of1, 8 % in 2001, 5.9% in 2011. The prevalence of anti - HIV tests ranged from 4.3 % in 2001, 65.9% in 2011. According to the crude analysis, the most significant associations for TB / HIV were males (p ≤ 0.001), age group 20-39 years (p = 0.003) and 40-59 years (p = 0.036) have ≤ 8anos study (p = 0.001), be transferred (p = 0.053), living on the west mesoregion state (p = 0.009) and have closure for oncompliance (p = 0.016) or death (p ≤ 0.001). In the adjusted analysis, both males, age 29-30 years ≤ 8 years, living in the middle region west of the state, like having closure due to death, proved significant for TB / HIV coinfection. On the other hand, the non-white category and Pulmonary TB is presented both as a protective factor in the crude analysis as adjusted, and age ≥ 60 years in only adjusted. High rate of TB / HIV in the state (15,1%), being clear that young males with low education may be contributing to this increase was observed. There needs to adopt specific strategies to monitor this clientele, seeking to reduce the rate of coinfection. / Em 2007 foram estimados 9,27 milhões de casos de TB no mundo, destes 1,4 milhão também eram soropositivos para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV). Nesse mesmo ano foram registrados 456 mil casos de mortes por TB que também estavam infectados pelo HIV. A interação entre o Mycobacterium tuberculosis e o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) afeta a mortalidade de duas formas: a TB traz uma importante letalidade para as pessoas infectadas pelo HIV, e o HIV atua como causa indireta do aumento da incidência da TB. Tem-se como objetivo analisar a prevalência e os fatores associados à coinfecção TB/HIV em portadores de tuberculose no estado do Maranhão. Realizou-se um estudo transversal analítico com os casos de TB notificados no período de 2001 a 2011 no estado do Maranhão, totalizando 4.553 casos . As informações foram coletadas a partir do banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) da Secretaria de Estado de Saúde do Estado. Para identificar as associações entre desfecho (coinfecção TB/HIV) e as variáveis independentes (idade, sexo, raça/cor, escolaridade, mesorregião, zona de residência, forma clínica, tipo de entrada, situação de encerramento), utilizou-se a regressão de Poisson, com ajuste robusto da variância. Foram estimadas as razões de prevalência (RP) e os intervalos de 95% de confiança (IC 95%). Encontrou-se uma prevalência geral da coinfecção TB/HIV de 15,1% no Estado. A prevalência máxima variou de 52,9 % em 2001 a 11,8% em 2011, e a prevalência mínima variou de1,8 % em 2001 a 5,9% em 2011. A prevalência de testes anti-HIV realizados variou de 4,3% em 2001 a 65,9 % em 2011. De acordo com a análise bruta, as associações mais significativas para coinfecção TB/HIV foram o sexo masculino (p≤0,001), as faixas etárias de 20 a 39 anos (p=0,003) e 40 a 59 anos (p=0,036), ter ≤ 8anos de estudo (p=0,001), ser transferido (p=0,053), residir na mesorregião oeste do Estado (p=0,009) e ter encerramento por abandono (p=0,016) ou óbito (p≤0,001). Na análise ajustada, o sexo masculino, idade de 29 a 30 anos, ≤8 anos de estudo, residir na mesorregião Oeste do Estado, encerramento por óbito, permaneceram associados à coinfecção TB/HIV. Por outro lado, a categoria não branca e a forma clínica pulmonar apresentaram-se como fator protetor tanto na análise bruta como na ajustada, e a idade≥60 anos somente na ajustada. Foi observada alta taxa de coinfecção TB/HIV no Estado (15,1%), sendo nítido que jovens do sexo masculino com baixa escolaridade e o desfecho do tratamento por abandono ou óbito podem estar contribuindo para este aumento. Há necessidades de se adotar estratégias específicas de acompanhamento dessa clientela, buscando reduzir essa taxa de coinfecção.
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A FAMÍLIA COMO CENÁRIO DE CUIDADO FORMAL: como os enfermeiros percebem o seu cuidado à família na Estratégia Saúde da Família? / THE FAMILY AS A FORMAL CARE SETTING: how the nurses realize family care in the Family Health Strategy?

Aragão, Mónica Andréa Miranda 12 September 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monica Andrea Miranda Aragao.pdf: 1476090 bytes, checksum: e7c1e10799ea316f7e1279c254f268a5 (MD5) Previous issue date: 2014-09-12 / The nurses of the Family Health Strategy should build with families in a cooperative relationship - professional / family, based on a theoretical grounding, allied the technological and scientific knowledge with observation skills, communication and intuition. Aimed to with this work understanding the practice of nurses of the Family Health Strategy in family care. This is a descriptive study with a qualitative approach, done in eight basic health units, with nurses of the Family Health Strategy. The semi-structured interview was used. The data collection survey was conducted in the period February to May 2014, with analysis of data from the thematic analysis. After analytical-reflective process of interviews, emerged 640 (six hundred and forty) nucleus of meaning, which have been grouped into seventeen (17) provisional themes and 03 (three) final themes: knowing the families served; featuring your work process in the family health strategy; and taking care of the family on the family health strategy. These themes reflect that nurses know the characteristics of families served, a fact that helps the family in the care process. Featuring the work process in the strategy as a reflection of the guidelines recommended by the Ministry of Health, but with little effectiveness in caring for families served. Conceptualize the family as a group of people united by kinship or not, who perceive themselves as a family, that have common objectives and mutually care if. The family care despite believing that exceeded the model and focusing on individuals who can take care of the family as the context of health and disease, do not have the methodologies for assessment and intervention of families do not know and do not use this for care tools, focus is the individual in the family; reported that family care is not put into practice due to structural problems, such as lack of car for home visits, view this as a major tool for approaching families. Show that they feel frustrated and distressed for not realizing their professional value and recognition of their work on strategy. It is concluded that formal care practiced by nurses to families, requires a reflection on what is actually working toward families, adopting methodological strategies for the effective planning of actions directed to the care of families. / O enfermeiro da Estratégia Saúde da Família deve construir com as famílias um relacionamento cooperativo profissional/família, aliando os conhecimentos científicos e tecnológicos às habilidades de observação, comunicação e intuição. Objetivou-se com este trabalho compreender como os enfermeiros da Estratégia Saúde da Família percebem seu cuidado familiar. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, feito em oito unidades básicas de saúde, com oito enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Foi utilizada a entrevista semi-estruturada. A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a maio de 2014, com análise dos dados a partir da Análise Temática. Após processo analítico-reflexivo das entrevistas, emergiram 640 (seiscentos e quarenta) núcleos de sentido, que foram agrupados em 17 (dezessete) temas provisórios e 03 (três) temas definitivos: conhecendo as famílias atendidas; caracterizando seu processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família; e cuidando da família na Estratégia Saúde da Família. Estes temas refletem que os enfermeiros conhecem as características das famílias atendidas, fato que auxilia no processo do cuidado. Interpretam o seu processo de trabalho na estratégia como um reflexo das diretrizes preconizadas pelo Ministério da Saúde, porém com pouca efetividade no cuidado às famílias atendidas. Conceituam família como um grupo de pessoas unidas por laços de parentesco ou não, que se percebem como família, que possuem objetivos comuns, e que se cuidam mutuamente. Apesar de acreditarem que ultrapassaram o modelo centrado no indivíduo e que conseguem cuidar da família como contexto de saúde e doença, não apresentam as metodologias aplicadas para avaliação e intervenção das famílias, não conhecem e não utilizam ferramentas paras esse cuidado, o foco é o indivíduo na família; relatam que o cuidado à família não é colocado em prática devido às dificuldades estruturais, como a falta de carro para visita domiciliar, esta vista como uma das principais ferramentas para abordagem às famílias. Evidenciam que sentem-se frustrados e angustiados por não perceberem seu valor profissional e reconhecimento de seu trabalho na estratégia. Conclui-se que o cuidado formal praticado pelo enfermeiro às famílias, necessita de uma reflexão acerca do que é realmente o trabalho voltado para as famílias, com adoção de estratégias metodológicas para o efetivo planejamento de ações direcionadas para o cuidado às famílias.
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SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA: enfrentando desafios e tecendo novos arranjos / SYSTEMATIZATION OF NURSING CARE IN THE UNIT OF PEDIATRIC INTENSIVE CARE: facing challenges and weaving new arrangements

Santos, Danilo Marcelo Araujo dos 08 August 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao DANILO MARCELO ARAUJO DOS SANTOS.pdf: 10488385 bytes, checksum: 01c4287a20d23352464aac9d079f035b (MD5) Previous issue date: 2014-08-08 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The Nursing Care Systematization, through the application of Nursing Process, the nurse practice organizes and promotes their professional autonomy. The Nursing Process is divided into five interrelated and interdependent phases: Nursing History; Nursing Diagnosis; Planning; Implementation and Evaluation. The name and the amount of these phases may vary depending on nursing theory used to guide the practice. However, the meaning and the purpose of this systematic procedure is to take care of human beings. While nursing practice is characterized by legal determination of the Brazilian Nursing Council, the nursing care activities are systematized in all Brazilian institutions, whether public or private. Based on these assertions, the research was guided by the assumption that scientific and technical meetings will provide the search and development of knowledge, skills and competencies necessary for choosing the theoretical framework and the involvement of nurses in the Pediatric ICU of the University Hospital of the Federal University of Maranhão for deployment of Nursing Care Systematization into the unit. The objectives of this research and scientific/meetings or workshops about Nursing Care Systematization were easier with the nurses of the Pediatric Intensive Care Unit; improving knowledge and skills of nurses for deployment of Nursing Process; Nursing History building to support the Nursing Process to children and adolescents hospitalized in intensive care; support and monitor the stages of the construction, validation, testing and deployment process of the Nursing History; Deploy the Nursing History as the first phase of the Pediatric ICU Nursing Process. The methodological approach used was Assistant Convergent Approach (ACRA), since this methodology research is conducted concurrently with the scenario of professional practice in order to introduce changes or innovations. As a methodological resource supports the use of several different methods and techniques for collecting and analyzing data, however, in this investigation, data were obtained from scientific meetings and workshops with nurses and through Literature Review for identifying scientific evidence for construction of the Nursing History. The scientific evidence and the theoretical framework of Basic Human Needs Wanda Horta gave theoretical at this stage of the research support, so that nursing care reach the human being in its entirety. After construction, the History of Nursing underwent validation expertise and tuned to be tested in clinical practice. With the cooperation of the nurses was built the final version of the Nursing History to meet the care needs of children, adolescents and their families during hospitalization; and standardized abbreviations and acronyms to be used in nursing records. The History of Nursing built and deployed in the unit is not intended to generalizations and not terminating the multiple and complex needs that arise in the setting of pediatric intensive care, on the contrary, it should be improved where necessary. / A Sistematização da Assistência de Enfermagem, por meio da aplicação do Processo de Enfermagem, organiza a prática do enfermeiro e promove sua autonomia profissional. O Processo de Enfermagem é dividido em cinco fases inter-relacionadas e interdependentes: Histórico de Enfermagem; Diagnóstico de Enfermagem; Prescrição de Enfermagem; Implementação; e Avaliação. A denominação e a quantidade dessas fases podem variar dependendo da Teoria de Enfermagem utilizada para nortear a prática profissional. Contudo, o sentido e a finalidade desse processo sistemático é cuidar do ser humano. Enquanto prática do enfermeiro, caracteriza-se por determinação legal do Conselho Federal de Enfermagem, que as atividades de cuidado da Enfermagem estejam sistematizadas em todas as instituições brasileiras, quer públicas ou privadas. Com base nessas assertivas, a pesquisa foi guiada pelo pressuposto de que encontros técnicos e científicos propiciarão a busca e o desenvolvimento de conhecimentos, habilidades e competências necessárias para a escolha do embasamento teórico e o envolvimento dos enfermeiros da UTI Pediátrica do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão para implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem na referida unidade. Os objetivos desta pesquisa foram facilitar encontros científicos e/ou oficinas de Sistematização da Assistência de Enfermagem com os enfermeiros da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica; aperfeiçoar o conhecimento e as habilidades dos enfermeiros para a implantação do Processo de Enfermagem; construir Histórico de Enfermagem para apoiar o Processo de Enfermagem à criança e adolescente hospitalizados em terapia intensiva; subsidiar e acompanhar as etapas do processo de construção, validação, teste e implantação do Histórico de Enfermagem; Implantar o Histórico de Enfermagem como primeira fase do Processo de Enfermagem da UTI Pediátrica. O recurso metodológico utilizado foi a Pesquisa Convergente Assistencial, pois nessa metodologia a pesquisa é realizada, concomitantemente, com o cenário da prática profissional com a finalidade de introduzir mudanças ou inovações. Como recurso metodológico aceita a utilização de vários e diferentes métodos e técnicas de coleta e análise dos dados, porém, nesta investigação, os dados foram obtidos a partir de encontros científicos e oficinas com os enfermeiros e por meio de Pesquisa Bibliográfica para a identificação de evidências científicas para a construção do Histórico de Enfermagem. As evidências científicas e o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta deram sustentação teórica a essa etapa da pesquisa, de forma que o cuidado de enfermagem alcançasse o ser humano na sua integralidade. Após a construção, o Histórico de Enfermagem foi submetido à validação de expertises e ajustado para ser testado na prática clínica. Com a cooperação dos enfermeiros foi construída a versão final do Histórico de Enfermagem para atender as necessidades de cuidado da criança, adolescente e sua família durante a hospitalização; e padronizadas as abreviaturas e siglas a serem utilizadas nos registros de enfermagem. O Histórico de Enfermagem construído e implantado na unidade não se propõe a generalizações e não encerra as múltiplas e complexas necessidades que surgem no cenário da terapia intensiva pediátrica, pelo contrário, ele deve ser aperfeiçoado sempre que necessário.
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NECESSIDADES DO CUIDADOR FAMILIAR DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES COM DIABETES MELLITUS / NEEDS OF THE FAMILY CAREGIVER OF CHILDREN AND ADOLESCENTS WITH DIABETES MELLITUS

Viégas, Cynthia Griselda Castro 29 August 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-18T17:27:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao CYNTHIA GRISELDA CASTRO VIEGAS.pdf: 1758065 bytes, checksum: 5ac92b08e81744b76a86fffec1986f2f (MD5) Previous issue date: 2013-08-29 / The demands arising from the care of children and adolescents with the chronical condition of Diabetes can alter de dynamics of a family, especially of the family caregiver. From this process of care emerge needs related to the disease, as well as to the different aspects of Diabetes therapeutic and the human behavior. Thus, the Professional care must be embracing and multidimensional to identify needs and minimize worries, fears and anxiety of the caregiver and the affected child and / or adolescent. Delimited by such assertions are the following research problems: What needs are experienced by family caregivers from the demands of caring for a child or adolescent with diabetes? The investigated objective can take the nurse to understand many situations of care such as physical, psychic, affective and emotional aspects as well as the difficulties and worries that are presented to the family and to caregivers of children and adolescents with diabetes, in a dimension that reach the social practice of the nurse. The research had as an objective to understand the needs of the family caregiver of children and adolescents with diabetes. For that a descriptive exploratory research with qualitative approach with eleven family caregivers of children and adolescents was made, in the Program of Education for Diabetes in the Health center of Liberdade, in the city of São Luís, State of Maranhão. To collect the data it was used an open interview with data analysis from Theme Analysis. After the analytical-reflexive process concerning the data, the needs were grouped from a great simension of support to caregiving, and for the raw data analysis were grouped into three theme characteristics: Needs of Instrumental Support, Needs of Informative Support and Needs of Emotional Support. Among the needs of instrumental support, it is highlighted the difficulty of access for diagnose and treatment, financial support and the unpreparedness and lack of professional skills in managing diabetes; as need of informative support emerged the theme information for caregiving; among the needs of emotional support is it highlighted the changes in the family routine and support and the caregiving inside the familiar and school context. From the comprehension of the needs of the nurse, it is perceived the importance of the proximity of the nurse with the specificities of this caregiver, expanding the action focus to care and establishing actions that support the integrity and integrality of the family and the health-disease-care process. / As demandas advindas do cuidado de crianças e adolescentes com condição crônica do Diabetes podem alterar a dinâmica da família, em especial, do cuidador familiar. Desse processo de cuidado emergem necessidades relativas à doença, assim como aos diferentes aspectos da terapêutica do diabetes e do comportamento humano. Portanto, o cuidado profissional deve ser abrangente e multidimensional, no sentido de identificar necessidades e minimizar preocupações, angústias e ansiedade do cuidador e da criança e/ou adolescente afetado. Mediante tais assertivas delimitou-se o seguinte problema de pesquisa Que necessidades são vivenciadas pelo cuidador familiar a partir das demandas de cuidado à criança ou adolescente com diabetes? O objeto investigado poderá levar o enfermeiro a compreender diversas situações de cuidado tais como aspectos físicos, psíquicos, afetivos e emocionais assim como as dificuldades e as preocupações que se apresentam às famílias e aos cuidadores de crianças e adolescentes com diabetes, numa dimensão que alcance a prática social do enfermeiro. A pesquisa teve como objetivo compreender as necessidades do cuidador familiar de crianças e adolescentes com diabetes. Para tanto foi realizado estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa com onze cuidadores familiares de crianças e adolescentes com diabetes atendidas no Programa de Educação em Diabetes no Centro de Saúde da Liberdade, São Luís-MA. Para apreensão dos dados utilizou-se entrevista aberta com análise dos dados a partir da Análise Temática. Após processo analítico-reflexivo acerca dos dados, as necessidades foram agrupadas a partir de uma grande dimensão de suporte para o cuidado que para a análise dos dados brutos foram agrupadas em três categorias temáticas: Necessidades de Suporte Instrumental, Necessidades de Suporte Informativo e Necessidades de Suporte Emocional. Dentre as necessidades de suporte instrumental, destacaram-se a dificuldade de acesso para o diagnóstico e tratamento, suporte financeiro e o despreparo e a falta de habilidades dos profissionais no manejo do diabetes; como necessidades de suporte informativo emergiu o subtema informação para o cuidado; entre as necessidades de suporte emocional apontam-se as mudanças na rotina familiar e o suporte a partir do compartilhamento de experiências. Conclui-se que cuidar do(a) filho(a) com diabetes requer suporte permanente, seja sob uma dimensão técnico-instrumental ou de informação e cognição que permita autonomia para viver o dia a dia de modo seguro. A partir da compreensão das necessidades do cuidador familiar de crianças e adolescentes enfatiza-se a importância da aproximação do enfermeiro com as especificidades do cuidador, ampliando o foco de ação para o cuidado e estabelecendo ações que apoiam a integridade e a integralidade da família e do processo saúde-doença-cuidado.
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Programa de melhoria contínua da qualidade: o que pensam os trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário

Costa, Fernanda Mazzoni da 19 September 2012 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-05-23T13:33:36Z No. of bitstreams: 1 fernandamazzonidacosta.pdf: 7508727 bytes, checksum: ee39e254c3086adb45bef97dcdf3872f (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: incluir resumo e abstract on 2016-07-02T11:35:55Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-04T10:22:17Z No. of bitstreams: 1 fernandamazzonidacosta.pdf: 7508727 bytes, checksum: ee39e254c3086adb45bef97dcdf3872f (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:12:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fernandamazzonidacosta.pdf: 7508727 bytes, checksum: ee39e254c3086adb45bef97dcdf3872f (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-13T16:12:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fernandamazzonidacosta.pdf: 7508727 bytes, checksum: ee39e254c3086adb45bef97dcdf3872f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-13T16:12:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fernandamazzonidacosta.pdf: 7508727 bytes, checksum: ee39e254c3086adb45bef97dcdf3872f (MD5) Previous issue date: 2012-09-19 / - / -
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Os sentidos do ser-aí-mulher-após-uma-cirurgia-cardíaca sustentados em Heidegger: implicações para a enfermagem

Amorim, Thaís Vasconselos 22 March 2012 (has links)
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No. of bitstreams: 1 thaisvasconselosamorim.pdf: 1161063 bytes, checksum: aac38066d24dbc2d0c776d5bdf0f71ae (MD5) Previous issue date: 2012-03-22 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A partir da vivência do cuidado de enfermagem direcionado às mulheres em perioperatório cardiológico, emergiram inquietações acerca do ente após a cirurgia cardíaca, momento que se mostra lacunar no que concerne ao estudo das subjetividades que o permeiam e à atuação do enfermeiro na promoção, proteção e recuperação da saúde. Objetivou-se desvelar os sentidos do dasein neste dia a dia,a fim de contribuir para a reflexão acerca da integralidade da atenção à saúde do ser que volta para casa. Elegeu-se como método de pesquisa a abordagem qualitativa ancorada na Fenomenologia de Martin Heidegger. O cenário constituiu-se de uma Instituição Hospitalar de médio porte da Zona da Mata Mineira e os sujeitos foram dez mulheres submetidas à cirurgia cardíaca. A entrevista fenomenológica teve como questão norteadora: Como está sendo o seu dia a dia após a cirurgia? Buscou-se nos depoimentos as estruturas essenciais. Estas originaram as Unidades de Significados: Sensações físicas e problemas de saúde estão presentes; Sentem-se inúteis e limitadas ao depender de outros; Em determinados momentos, a ajuda que receberam foi essencial; Apresentam-se emotivas, assustadas, temendo a morte e buscando fé em Deus; Desejam que as consultas médicas as liberem para as atividades do dia a dia. A compreensão vaga e mediana culminou com o fio condutor, que por sua vez, originou o conceito de ser em direção à análise interpretativa. A hermenêutica desvelou um novo modo de ser-cardíaca desconhecido anteriormente pela mulher, anunciando-a no impessoal lançada na publicidade. Nesta vivência, deixa-se dominar pela cotidianidade sendo no falatório, na curiosidade e na ambiguidade. Experimenta a decadência a partir da angústia imprópria. Revela o temor da própria morte e da de seus familiares, desvelando o pavor, o terror e o horror. Na ocupação do cuidado à mulher os profissionais de saúde mostram-se inautênticos nos diversos cenários do Sistema de Saúde. É o profissional médico que participa de seus constantes retornos, atentando-se aos aspectos biologicistas, insuficientes para promover a melhora das questões subjetivas que permeiam o cotidiano da paciente. Esta pesquisa aponta a carência de comportamento atitudinal do enfermeiro que tem a possibilidade de atuar em diferentes cenários e possui na sua formação e experiência diárias, ferramentas capazes de trazer visibilidade às suas ações. Dentre elas destacam-se o processo de enfermagem, as teorias que devem alicerçá-lo e resoluções legais que respaldam 8 suas condutas. Vislumbra-se, portanto, a aplicação de metodologias do cuidar embasadas em teorias interacionistas e humanísticas. Neste sentido, a fenomenologia Heideggeriana apresenta considerável aproximação, uma vez que baliza o profissional ao encontro do Ser, movimentando-se da esfera ôntica à ontológica, resgatando o cuidado-com o paciente a partir de suas múltiplas necessidades. / Starting from the experience of nursing care to women in perioperative cardiovascular care some concerns have emerged referring this Being after cardiovascular surgery. Underlying this moment there are some gaps related to the study of subjectivities and also related to nurse work performance directed to health promotion, protection and recovery. This study aimed at revealing the meanings of Dasein in this daily routine in order to contribute to the reflection on integrality of health care towards patient who is returning home. A qualitative approach based on Martin Heidegger Phenomenology was selected as research method. The setting was a medium-sized hospital located in Zona da Mata Mineira. Research participants were ten women that had undergone cardiovascular surgery. The Phenomenological interview has been guided by the following question: How is your daily life after surgery? The essential structures were found in the statements during interviews. From these structures the following Signification Units were identified: Physical sensations and health problems are present; There is a feeling of uselessness and limitation caused by the dependence upon others; In some moments the help and support they received were essential; Women were emotional, scared, they have experienced the fear of dying and they have sought faith in God; they expect medical discharge so that they may get back to their normal daily routine. Vague and average understanding has resulted in the main theme which in turn originated the concept of Being towards interpretative analysis. The hermeneutics unveiled a new mode of Being a cardiac woman which was previously unknown to her, announcing her as an impersonal Being through publicity. During this experience this woman feels herself dominated by everyday life either through gossips, curiosity and ambiguity. She experiences decadence from anguish. She fears her own death but she also fears the death of a family member revealing extreme fear, terror and horror. During women's health care health professionals show themselves as inauthentic in many health system settings. It is the medical professional who takes part in several follow-up visits paying attention to biologicist aspects considered insufficient to enable the improvement of subjective issues that may be found in patient's daily activities. This research points out the lack of attitudinal behavior of nurses who have the possibility 10 to work in different scenarios and get from their training and daily experience the tools that may increase visibility of their actions. One of the most important tools are the nursing process, specific theories that must underpin this process as well as legal resolutions to support the conduct of nurses. It is therefore envisaged the application of care methodologies based on humanistic and interactionist theories. In this sense, there is a close contact with Heideggerian phenomenology since this approach encourages the professional to encounter himself/herself, making a move from ontic to ontological level and bringing care back to patients considering their multiple needs.
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O processo de escolha de gestores escolares na rede estadual de ensino do Amazonas: problematizações e possibilidades

Mattos, Marcilene de Almeida 10 December 2015 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-01-06T17:32:09Z No. of bitstreams: 1 marcilenedealmeidamattos.pdf: 1256036 bytes, checksum: 488c2a74cf833f2d0cbfd973115eaa3d (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2017-01-31T11:24:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marcilenedealmeidamattos.pdf: 1256036 bytes, checksum: 488c2a74cf833f2d0cbfd973115eaa3d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-31T11:24:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcilenedealmeidamattos.pdf: 1256036 bytes, checksum: 488c2a74cf833f2d0cbfd973115eaa3d (MD5) Previous issue date: 2015-12-10 / A presente dissertação teve por finalidade analisar o processo de escolha de gestores escolares da Rede Estadual de Ensino do Amazonas, que acontece por meio da indicação técnica e política. No entanto, conforme estabelecido no Art. 206 da Constituição Federal de 1988, a educação, deve ser pautada no princípio democrático o que não se enxerga nesse modelo. Também se destaca que os critérios adotados para a escolha, pontuados na Resolução do Conselho Estadual de Educação do Amazonas, nem sempre são obedecidos pelos atores responsáveis pelo processo. Para subsidiar essa análise, foi utilizada da como metodologia a pesquisa qualitativa com uso da entrevista como instrumento. Realizou-se ainda pesquisa documental, levantando registros e instrumentos normativos e bibliográficos, tendo como principais referenciais teóricos obras de Heloísa Lück, Henry Mintzberg e Vitor Paro. Também foram realizadas pesquisas comparativas acerca do processo de escolha de gestores escolares de cinco estados brasileiros, quais sejam: Ceará, Goiás, Minas Gerais, Rio de Janeiro e Tocantins, que utilizam modelos de escolhas de gestores de escolas distintos ao que acontece no Amazonas. Essas pesquisas serviram de embasamento para a criação de uma proposta de processo de seleção de gestores escolares para a Rede Estadual de Ensino do Amazonas, sendo contemplados critérios técnicos, definição de perfil e competência profissional, englobando o conhecimento e as habilidades técnicas do candidato a gestor de escola. Concluindo então que, o processo de escolha de gestores escolares da Rede Estadual de Ensino do Amazonas, que é por indicação, no que se refere aos procedimentos atuais, há formas diversas para essa escolha, sendo que na Capital os gestores ao serem indicados são entrevistados, porém para as escolas do Interior, os procedimentos diferem do que acontece na Capital, incorrendo em despadronização do processo. / This theses aims to analyze the process of choosing school managers of the Rede Estadual de Ensino do Amazonas, which happens through technical and political statement. However, as set out in Art.206 of the Federal Constitution of 1988, the education should be regulated on the democratic principle, something that it does not see on this model. Also emphasizes that the criteria adopted for the selection, punctuated by the Resolução do Conselho Estadual de Educação do Amazonas aren’t Always obeyed by the responsible by the process. To support this analysis, it was used, as methodology, the qualitative research with use of interview as a instrument of research. A documentar research was also conducted, raising records, and bibliographic and normative instruments and it’s main theoretical references from Works of Heloisa Luck, Henry Minzberg and Vitor Paro. It was also carried out comparative research on the process of choosing school managers of five brazilian states that are: Ceará, Goiás, Minas Gerais, Rio de Janeiro and Tocantins using different models of school manager choosing that in Amazonas. Such researches served as the basis for the creation of a proposal for school managers selection process for the Rede Estadual de Ensino do Amazonas, covering the knowledge and the candidate’s technical skills for school management. Concluding, the process of choosing school managers of the Rede Estadual de Educação do Amazonas, which is by appointment, with regard to current procedures, there are several ways for that choice, and in the Capital, managers to be appointed are interviewed, but for schools of Interior, the procedures differ from what happens in the capital, incurring no standardization of the process.
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A música como cuidado em um centro de atenção psicossocial

Marques, Dionasson Altivo 09 August 2016 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-01-11T10:49:59Z No. of bitstreams: 1 dionassonaltivomarques.pdf: 2294861 bytes, checksum: 68d9b60f4ef3a1de4f1bcbefd5c3ec7b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-02-02T11:53:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dionassonaltivomarques.pdf: 2294861 bytes, checksum: 68d9b60f4ef3a1de4f1bcbefd5c3ec7b (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-02-02T12:03:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dionassonaltivomarques.pdf: 2294861 bytes, checksum: 68d9b60f4ef3a1de4f1bcbefd5c3ec7b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-02T12:03:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dionassonaltivomarques.pdf: 2294861 bytes, checksum: 68d9b60f4ef3a1de4f1bcbefd5c3ec7b (MD5) Previous issue date: 2016-08-09 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pesquisa de natureza qualitativa do tipo exploratório que objetivou apreender a percepção da equipe multiprofissional de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) em um município da Zona da Mata Mineira acerca da utilização da música como cuidado em saúde mental. Fundamentada na Sociologia Compreensiva proposta pelo sociólogo francês Michel Maffesoli que estabelece cinco pressupostos teóricos e da sensibilidade, intitulados: “crítica ao dualismo esquemático”; “a forma”; “uma sensibilidade relativista”; “uma pesquisa estilista” e “um pensamento libertário”. Participaram desse estudo treze profissionais de ambos os gêneros e de diferentes áreas do conhecimento que atuam no CAPS, cenário deste estudo, que concordaram em participar como voluntários não remunerados, externando sua aquiescência pela assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pós-informado. A análise e discussão das entrevistas ocorreram mediante os relatos de cada depoente através das etapas de “intuição” e “metáfora” elucidadas por Maffesoli. As fases que estruturaram e endossaram a realização desse trabalho atenderam todos os aspectos éticos e legais de pesquisa envolvendo seres humanos. Buscou-se conhecer o cuidado em saúde mental por meio da oficina terapêutica de música, assim como os significados e sentidos atribuídos pelas (os) participantes da pesquisa. Foi possível vislumbrar que as atividades desenvolvidas na referida oficina devem ser desempenhadas pela equipe multiprofissional como uma construção conjunta de cuidados com os usuários, considerando os ideários da clínica ampliada e os princípios estabelecidos no processo de Reforma Psiquiátrica. Nesse sentido, infere-se a importância de “estar-junto-com” o outro, almejando relacionamentos que perpassam o respeito, a cumplicidade e o estímulo às modificações comportamentais. Esta investigação trouxe como contribuição uma reflexão sobre a utilização da música como um recurso que favorece a construção de vínculo, a subjetividade e a valorização do sujeito em sofrimento psíquico nos espaços de cuidado em saúde mental pelos profissionais da equipe técnica do CAPS. / Exploratory qualitative research, aimed at understanding the perception of a Psychosocial Care Center (PCC) multi-professional team situated at Zona da Mata Mineira, concerning music application in mental health care. Based on the Comprehensive Sociology proposed by the french sociologist, Michel Maffesoli, who establishes five theoretical assumptions and sensitivity, entitled: "Criticism against the schematic dualism"; "the shape"; "A relativistic sensitivity"; "A stylist research" and " a liberating thought". Thirteen professionals of both genders and from different areas of knowledge, who work in PCC, scenario of this study, took part in the study and agreed to become involved as volunteers, expressing their consent by signing the Explained and Free Consent Term post informed. The interviews analysis and discussion were done through the report of each deponents, following the stages of "intuition" and "metaphor" elucidated by Maffesoli. The phases that structured and endorsed the work's achievement met all legal and ethical aspects of research involving human beings. It was sought to know mental health care through therapeutic music workshop, as well as meaning and senses attributed by research‟s participants. It was possible to realize that the activities in that workshop should be performed by the multi-professional team as a joint construction of care with users, considering expanded clinic ideals and the principles established in the Psychiatric Reform process. In this regard, it is inferred the importance of "being-togetherwith" the other, wishing relationships that show respect, loyalty and encouragement to behavioral changes. This research has brought as contribution, a reflection about music application as an asset that favors bond building, subjectivity and appreciation of the pacients who are in psychological suffering in mental health care center, by PCC´s professional technical team.

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