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Desfechos maternos perinatais da assistência da enfermagem obstétrica com a conduta hands off: um estudo de corte transversal

Costa, Natália de Freitas 06 August 2018 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-09-20T14:27:27Z No. of bitstreams: 1 nataliadefreitascosta.pdf: 1206589 bytes, checksum: 628e9cf718dfc47680e37d3e990c09f3 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-10-16T11:50:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nataliadefreitascosta.pdf: 1206589 bytes, checksum: 628e9cf718dfc47680e37d3e990c09f3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-16T11:50:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nataliadefreitascosta.pdf: 1206589 bytes, checksum: 628e9cf718dfc47680e37d3e990c09f3 (MD5) Previous issue date: 2018-08-06 / O processo de institucionalização do parto e nascimento trouxe importantes avanços e melhorias para a atenção à mulher e ao neonato, porém veio acompanhado de um conjunto de práticas obstétricas padronizadas e intervencionistas, utilizadas de forma rotineira caracterizando o modelo tecnicista. Durante a evolução e desenvolvimento da assistência obstétrica, o períneo feminino ganhou visibilidade, tornando-se com frequência, um local de intervenção cirúrgica. A partir da década de 1980, em resposta aos resultados desfavoráveis desse modelo, surgiu o movimento de humanização do parto, que além da assistência respeitosa e acolhedora, propôs uma atenção baseada em evidências científicas sendo destacado pela OMS e MS a enfermeira obstétrica como componente da humanização. Diante da função do corpo perineal, sua importância para as estruturas adjacentes e a consciência da morbidade após o trauma, a manutenção da integridade anatômica é fundamental para o funcionamento adequado e para a qualidade de vida da mulher e por isso diferentes técnicas e intervenções perineais estão sendo utilizadas e estudadas objetivando a manutenção da integridade local e minimizando lacerações de maior gravidade. O objetivo deste estudo foi analisar o desfecho materno perinatal da assistência às mulheres pelas enfermeiras obstétricas com a utilização da conduta hands off. Conduziu-se um estudo de corte transversal, incluindo 608 mulheres que tiveram seus partos assistidos por enfermeiras obstétricas com a utilização de hands off como conduta de proteção perineal. Foram avaliadas as características sociodemográficas e clínicas obstétricas. Os dados foram coletados a partir de prontuário eletrônico e livros de registros da equipe de enfermagem. A análise estatística foi realizada através do teste χ2 de Pearson e do modelo de regressão logística. Foi observado que houve uma prevalência de desfechos perineais de baixa gravidade, em 96,5% foram de acometimentos de baixa gravidade (1° grau ou períneo integro), mostrandose com aumento de chance de correção perineal em mulheres primíparas e quando peso foi maior ou igual a 3500g. Contudo, considerando os resultados desta investigação, acredita-se que a conduta expectante para proteção perineal, hands off, pode ser considerada dentro das boas práticas para assistência à mulher no processo de parturição, tendo em vista que esta conduta promove benefícios relacionados aos desfechos maternos perineais sem comprometer os resultados perinatais. / The process of institutionalization of childbirth and birth brought important advances and improvements for the care of women and the newborn, but it was accompanied by a set of standardized and interventionist obstetric practices routinely used to characterize the technical model. During the evolution and development of obstetric care, the female perineum gained visibility, often becoming a surgical site. From the 1980s onwards, in response to the unfavorable results of this model, the humanization movement of childbirth emerged, which, in addition to the respectful and welcoming assistance, proposed an attention based on scientific evidence, being highlighted by WHO and MS obstetric nurse as a component of Humanization. In view of the function of the perineal body, its importance for adjacent structures and the awareness of morbidity after trauma, the maintenance of anatomical integrity is fundamental for the proper functioning and quality of life of the woman and therefore different perineal techniques and interventions are being used and studied aiming the maintenance of the local integrity and minimizing lacerations of greater gravity. The objective of this study was to analyze the perinatal maternal outcome of care for women by obstetric nurses with the use of the hands off procedure. A cross-sectional study was conducted, including 608 women who had their deliveries attended by obstetric nurses with the use of hands off as perineal protection conduit. Sociodemographic and obstetric clinical characteristics were evaluated. The data were collected from electronic medical records and records books of the nursing team. Statistical analysis was performed using the Pearson χ2 test and the logistic regression model. It was observed that there was a prevalence of low-severity perineal outcomes in 96.5% of cases of low-severity (1st degree or integral perineum), showing an increased chance of perineal correction in primiparous women and when weight was greater than or equal to 3500g. However, considering the results of this investigation, it is believed that expectant management for perineal protection, hands off, can be considered within the good practices to assist women in the process of parturition, considering that this conduct promotes benefits related to maternal outcomes without compromising perinatal outcomes.
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O vivido de transexuais e travestis nos atendimentos à saúde: compreender para melhor assistir

Oliveira, Guilherme Sacheto 24 August 2018 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-09-27T15:03:21Z No. of bitstreams: 1 guilhermesachetooliveira.pdf: 2872997 bytes, checksum: 17db3f17b7b1249161cdcf3acb41600e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-10-16T12:12:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 guilhermesachetooliveira.pdf: 2872997 bytes, checksum: 17db3f17b7b1249161cdcf3acb41600e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-16T12:12:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 guilhermesachetooliveira.pdf: 2872997 bytes, checksum: 17db3f17b7b1249161cdcf3acb41600e (MD5) Previous issue date: 2018-08-24 / Objetivou-se desvelar os sentidos do ser pessoa trans que se constrói no feminino frente aos atendimentos realizados por profissionais de saúde do SUS. Estudo de abordagem qualitativa, fundamentada na Fenomenologia de Martin Heidegger, realizado em um município da Zona da Mata Mineira. Através da utilização do método bola de neve, dez participantes que se autodeclararam transexual ou travesti e que utilizam pelo menos um serviço de saúde oferecido no SUS foram incluídas neste estudo. Os encontros fenomenológicos foram guiados pela utilização de entrevista aberta. Da análise destes depoimentos emergiram então as estruturas essenciais constituindo quatro Unidades de Significação. A compreensão vaga e mediana dos significados permitiu a construção do fio condutor, que conduziu a Hermenêutica. O vivido de transexuais e travestis foi desvelado ao externarem aspectos que amparam a construção e a manutenção do feminino frente a padrões socialmente impostos, a importância da utilização e aceitação do nome social por profissionais de saúde, suas experiências cotidianas ao usarem os serviços de saúde com a vivência da transfobia e ainda ao deporem sobre a importância de suas redes sociais para o processo de transformação para o corpo desejado e o despreparo dos profissionais de saúde no amparo a esse anseio. O vivido de transexuais e travestis é permeado por negação de direitos, omissão de cuidados, estigmatizações e constrangimentos, além de diversas formas de violências. Torna-se recomendável que a formação em gênero e sexualidade seja abordada durante a formação profissional, oferecendo a oportunidade que os egressos possam suprir as necessidades dessa população muitas vezes invisível. / The aim was to unveil the senses of the transsexual and transvestite being in front of the care given by SUS professionals. Study of a qualitative approach, based on the Phenomenology of Martin Heidegger, carried out in a municipality of the Zona da Mata Mineira. Through the use of the snowball sampling, ten participants who declared themselves transsexual or transvestite and who use at least one health service offered in the SUS were included in this study. Phenomenological meetings were guided by the use of an open interview. Essential structures emerged, constituting four Units of Significance. A vague and meditative understanding of meanings allowed the construction of the guiding thread, which led to Hermeneutics. The experience of transsexuals and transvestites was unveiled when they expressed aspects that supported the construction and maintenance of the feminine in face of socially imposed standards, the importance of the use and acceptance of the social name by health professionals, their daily experiences when using health services with the experience of transphobia and also by stressing the importance of their social networks for the process of transformation to the body desired and the unpreparedness of health professionals in support of this desire. The lives of transsexuals and transvestites are permeated by denial of rights, omission of care, stigmatizations and constraints, as well as various forms of violence. It is recommended that training in gender and sexuality be addressed during vocational training, offering the opportunity for graduates to meet the needs of this often invisible population.
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O cuidado de si dos profissionais da equipe de enfermagem oncológica

Melo, Maggie Rocha de 28 August 2018 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-11-06T16:50:59Z No. of bitstreams: 1 maggierochademelo.pdf: 983007 bytes, checksum: d1cabda6109801ead3503524797195c0 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-11-23T13:16:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 maggierochademelo.pdf: 983007 bytes, checksum: d1cabda6109801ead3503524797195c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-23T13:16:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 maggierochademelo.pdf: 983007 bytes, checksum: d1cabda6109801ead3503524797195c0 (MD5) Previous issue date: 2018-08-28 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Diante do atual cenário do câncer no Brasil e no mundo, este estudo teve como objetivo dos profissionais de enfermagem oncológica acerca do cuidado de si. Utilizou-se a abordagem fenomenológica fundamentada no referencial teórico, filosófico e metodológico de Martin Heidegger. O cenário foi uma instituição referência na prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer localizado na cidade de Juiz de Fora na Zona da Mata Mineira e participaram 18 profissionais enfermeiros e técnicos de enfermagem atuantes na oncologia há pelo menos um ano. A partir do primeiro momento metódico, a análise compreensiva foi constituída de três Unidades de Significado: Tentar se cuidar cuidando da saúde, praticando atividades físicas, indo à academia, passeando e tentando curtir momentos de folga e lazer, não se envolvendo com o paciente e não absorvendo seus problemas, além de mencionarem o cuidado da dimensão religiosa e de outras pessoas próximas como forma cuidado de si; Não ter tempo para se cuidar pela rotina do trabalho e não conseguirem separar a vivência do trabalho e de casa, e ainda relatam que cuidam de tudo em volta, mas não param para pensar em si mesmos; e Saber que o cuidado é importante para a vida, evitando doença e aumentando o amor próprio, voltando este cuidado à saúde física e também à aspectos que envolvem muito além disto, como o bem estar, autoestima, qualidade de vida, equilíbrio, gostar de si e amor próprio. No segundo momento, a compreensão interpretativa ou hermenêutica desvelou os sentidos, trazendo à luz os fenômenos do ser-aí-profissional-deenfermagem-oncológica-no-cuidado-de-si, criando então o movimento existencial deste ser, abarcando todas as estruturas dos modos de ser: falatório, decadência, ocupação e ambiguidade. Foi possível apreender as formas que utilizam para cuidarem de si, mas também os fatores que os levam a ausência do mesmo, se tornando ponto principal a ser trabalhado a fim de realizarem o cuidado de si como prática saudável e comum em seu cotidiano, além de estarem melhor preparados para cuidarem do outro. / Facing the current scenario of cancer in Brazil and the world, this study aimed at oncological nursing professionals about self-care. We used the phenomenological approach based on the theoretical framework, philosophical and methodological of Martin Heidegger. The scenario was a reference institution in the prevention, diagnosis and treatment of cancer located in the city of Juiz de Fora in the Zona da Mata Mineira and 18 professional nurses and nursing technicians working in oncology participated for at least one year. From the first methodical moment, the comprehensive analysis consisted of three Units of Meaning: Try to self-care taking care of health, practicing physical activities, going to the gym, walking and trying to enjoy moments of day off and leisure, not getting involved with the patient and not absorbing their problems, besides mentioning the care of the religious part and of other close people as a self-care; do not have time to take self-care because of the work routine and can not separate the experience of work and home, and still report that they take care of everything around, but do not stop thinking about themselves; and know that care is important to life, avoiding illness and increasing self-esteem, turning this care to physical health and also to aspects that involve much more than this, such as well-being, self-esteem, quality of life, balance, self-love. In the second moment, the interpretive or hermeneutic understanding revealed the senses, bringing to light the phenomena of being-there-professional-on-nursing-on-care-of-self, creating the existential movement of this being, encompassing all the structures of modes of being: talk, decadence, occupation and ambiguity. It was possible to grasp the forms they use to take care of themselves, but also the factors that lead to their absence, becoming main point to be worked, in order to take care of themselves as a healthy and common practice in their daily lives, besides being better prepared to take care of the other.
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Qualidade de vida dos cuidadores de idosos com comprometimento cognitivo e o apoio dos profissionais da atenção primária à saúde / Life quality of caregivers of elderly with cognitive impairment and the support of primary health care professionals

Santos, Amanda Amaral dos 28 February 2018 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-04-25T22:16:31Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Amanda_Amaral_dos_Santos.pdf: 2686251 bytes, checksum: 2ce4552f502ff9af1172bec500458338 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-27T20:15:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Amanda_Amaral_dos_Santos.pdf: 2686251 bytes, checksum: 2ce4552f502ff9af1172bec500458338 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introdução: Neste início de século XXI, as demências emergem como um importante problema de saúde pública, com especial interesse da comunidade mundial pela crescente ocorrência com consequências que impactam na vida das famílias, em especial no cuidador direto. A piora na qualidade de vida, o comprometimento físico, mental e social estão entre os problemas enfrentados pelos cuidadores e necessitam de apoio dos profissionais de saúde. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida dos cuidadores informais dos idosos com comprometimento cognitivo e o apoio ao cuidador prestado pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Estudo quantitativo, descritivo, realizado em 2017, na cidade de Bagé, Rio Grande do Sul, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de questionário contendo questões relacionadas a aspectos sociodemográficos, de qualidade de vida (WHOQOL-Bref) e sobrecarga (Zarit Burden). Resultados: Foram entrevistados 137 cuidadores, esses eram em sua maioria mulheres, casadas, idosas, que residiam no mesmo domicilio do idoso, viviam com renda até dois salários mínimos e possuíam baixa escolaridade. A qualidade de vida, avaliada em um escore de 0 a 100, resultou em uma média de 68,5 pontos para o domínio físico; 62,6 para o psicológico; 70,4 para as relações sociais e 59,1 para domínio ambiental,quanto maior o escore melhor a qualidade de vida. Na avaliação global da saúde, a maioria (83.9%) consideravam a saúde boa e (64,2%) estavam satisfeitos. Idade avançada, renda mais baixa, escolaridade reduzida, presença de morbidades, não utilização dos serviços de atenção básica, muitas horas de cuidado, diagnósticos clinico de demências foram variáveis associadas a pior qualidade de vida dos cuidadores. Conclusão: os achados reforçam importantes aspectos da determinação social apontados na literatura e possibilitou identificar o perfil dos cuidadores, com reflexões acerca do apoio dos profissionais da atenção primária à saúde na qualidade de vida dos cuidadores. / Introduction: At this beginning of the 21st century, dementias arise as an important public health matter as the interest of the global community for the matter grows due to its growing occurrence, with impactful consequences to the family lives, and especially to the direct caregiver. The deteriorating quality of life as well as the the physical, mental and social commitment are among the problems faced by caregiver, who require health care support. Objective: Evaluate the quality of life of informal caregivers of elderly with cognitive impairments as well as the support given to them by Primary Health Care professionals. Methodology: Quantitative research, descriptive, performed in 2017, in Bagé, Rio Grande do Sul, Brazil. The data gathering was performed by a survey containing queries related to sociodemographic aspects, quality of life (WHOQOL-Bref) and overburden (Zarity Burden). Results: 137 caregivers were surveyed, being the majority women, married, elderly, living in the same residence as the elderly care receiver, living with an income of up to two times the minimum wage and possessing a lower level of education. The quality of life, evaluated in a score of 0 to 100, resulted in an average of 68,5 points in the physical domain, 62,6 for the psychological, 70,4 for the social relationship and 59,1 for the environmental domain, the higher the score, the higher the quality of life. As for the global health evaluation, the majority (83.9%) considered their health good (64,2%) and were satisfied. Advanced ages, lower income and level of education, morbidities presence, non-use of basic health services, extensive caring hours and clinical diagnosis of dementias were variables associated to the bad life quality of the caregivers. Conclusion: the findings reiterate important aspects of the social determination indicated in the literature, possibilitating the identification of the caregivers’ profile, reflecting upon the primary health care professional support to the caregivers’ quality of life.
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Oficinas terapêuticas: significado para profissionais de saúde do CAPS / Therapeutic workshops: meanings to professionals of health from CAPS

Farias, Izamir Duarte de 17 December 2013 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2014-12-03T20:49:25Z No. of bitstreams: 2 Oficinas terapêuticas - significado para profissionais de saúde do CAPS.pdf: 1233144 bytes, checksum: 638d1a6e5cf7456db2a5c299b995eaf5 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-03T20:49:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Oficinas terapêuticas - significado para profissionais de saúde do CAPS.pdf: 1233144 bytes, checksum: 638d1a6e5cf7456db2a5c299b995eaf5 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12-17 / Sem bolsa / No percurso da reforma psiquiátrica, muitas tem sido as avaliações das ações e dos trabalhos voltados a saúde mental no Brasil. Dessa forma, na medida em que vai se consolidando o modelo de atenção psicossocial de acordo com a reforma psiquiátrica, novos meios de cuidado e novos atores sociais vão se agregando a causa, de maneira que pesquisas são necessárias para que se conheça como efetivamente estão estruturados os dispositivos de cuidado em saúde mental e como de fato ocorre a atenção psicossocial. Nesse intuito, o presente trabalho é fruto de uma pesquisa com abordagem qualitativa, descritiva e exploratória que busca mostrar qual é o significado de oficina terapêutica para os profissionais de saúde dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Para isso, entre abril e junho de 2013, foram coletados os dados com 22 profissionais com formação em psicologia, enfermagem, serviço social e medicina, que trabalham nos seis CAPS II da cidade de Pelotas, RS, por meio de entrevista semi estruturada gravada e transcrita. A teoria histórico cultural de Vygotsky foi utilizada como referencial para analise dos dados. Como resultados, são apresentados significados de oficina terapêutica para os sujeitos da pesquisa que apontam potencialidades e fragilidades do CAPS por meio das distintas percepções, sendo que, esses significados ficam agrupados em quatro categorias: oficinas terapêuticas como espaço relacional, oficina terapêutica como expressão da subjetividade, superação das limitações e reabilitação psicossocial e qualificação profissional. Dessa forma, a característica de ferramenta mediadora que viabiliza as relações entre os participantes, é apontada como uma potencialidade das oficinas terapêuticas, proporcionando assim, mecanismos que ajudam o usuário no seu processo de reabilitação psicossocial e reinserção na sociedade. Pensa-se que, aos estudiosos dessa temática, estes achados podem colaborar para discussões sobre o assunto bem como estimular a réplica desse estudo em outras localidades, e o desenvolvimento de novas pesquisas com o fim de fortalecer as ações em saúde mental e as relações de trabalho entre as equipes interdisciplinares. / In the course of psychiatrist reform, there are a lot of evaluations of actions and works focused on mental health in Brazil. In this way, as the same time the psychosocial attention model is consolidating itself according to the psychiatrist reform, new ways of care and social actors are adding to the cause, in a way that researches are necessary to know effectively how the devices of care are structured and how the fact occur the psychosocial attention. To that end, the present work is a result of a research with qualitative approach, descriptive and exploratory which aims to show the meaning of the therapeutic workshop to professionals of health from Centers of Psychosocial Attention (CAPS). To this, between April to June of 2013, data collection occurred with 22 professionals graduated in psychology, nursing, social service and medicine, whose work in six CAPS II in the city of Pelotas, RS, through semi structured, recorded and transcript interview. The cultural-historical theoretical of Vygotsky was used as referential to analysis of data. As results, the meanings of workshops are presented to the subjects of research who point potentialities and fragilities of CAPS through several perceptions, being the meanings grouped in four categories: therapeutic workshops as a relational space, therapeutic workshop as an expression of subjectivity, overcoming of limitations and psychosocial rehabilitations and professional qualification. In this way, the characteristic of mediating tool which enables the relations between participants, it is pointed as a potentiality of therapeutic workshop, proportionating mechanisms that help the user in his process of psychosocial rehabilitation and reinsertion in society. It is thought, to the students of this thematic, these founds can collaborate to discussions about the subject as well stimulate the replica of this study in other localities, and the development of new researches aiming to strengthen the actions in mental health and the relations of work between interdisciplinary teams.
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Autoatenção: interfaces de cuidado por famílias rurais da região Sul / Self-attention: care interfaces by rural families from southern region

Piriz, Manuelle Arias 06 December 2013 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2014-12-03T21:06:24Z No. of bitstreams: 2 Autoatenção- interfaces de cuidado por famílias rurais da região Sul (Manuelle Piriz).pdf: 2821961 bytes, checksum: 917d9cec3792be390a799c55b50ba259 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-03T21:06:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Autoatenção- interfaces de cuidado por famílias rurais da região Sul (Manuelle Piriz).pdf: 2821961 bytes, checksum: 917d9cec3792be390a799c55b50ba259 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12-06 / Sem bolsa / A autoatenção em saúde pode ser entendida amplamente como todas as práticas culturais que ajudam a assegurar a reprodução biossocial dos sujeitos e dos grupos sociais. Em sua perspectiva restrita, esta compreende todas as práticas que as famílias utilizam para prevenir, diagnosticar, explicar, atender, controlar, aliviar ou curar os processos que afetam sua saúde. Neste contexto, o objetivo deste estudo foi conhecer as práticas de auto atenção realizadas pelas famílias rurais da região Sul do RS, compreendendo o contexto sociocultural e de cuidado à saúde vivenciados. Para tanto foi realizado um estudo qualitativo, exploratório, embasado no referencial antropológico da autoatenção e na antropologia interpretativa. O local de estudo foi o domicílio dos informantes na área rural da cidade de Pelotas, na região Sul do Rio Grande do Sul. Os sujeitos participantes do estudo foram quatro famílias de agricultoras, totalizando sete informantes que vivem nesta localidade e selecionadas em um grupo de mulheres por meio da metodologia de indicação de informantes “snowball sampling”. Os dados foram coletados entre maio e julho de 2013 e utilizou-se o método de ver-ouvir-escrever para pesquisas em ciências sociais. Além disso, realizar pesquisas que abordam as características culturais sugere a adoção de uma série de instrumentos de pesquisa, sendo eles: a entrevista semi estruturada gravada; a observação participante e a construção do genograma e ecomapa familiar. As plantas medicinais citadas foram fotografadas e os locais das entrevistas georreferenciados por meio de Global Positioning System (GPS) de navegação. Para a análise dos dados utilizou-se a proposta operativa, emergindo algumas categorias que deram sentido aos resultados. A pesquisa demonstra que ao entrarmos em contato com o cotidiano das famílias rurais da região Sul do RS, evidencia-se que as principais práticas de auto atenção realizadas são: a ação familiar; a alimentação; as práticas religiosas; a participação em grupos sociais e a utilização de plantas medicinais, as quais são consideradas os primeiros socorros caseiros, com mais de 91 citações. As famílias do estudo possuem práticas de autoatenção que iniciam com os cuidados dentro do ambiente familiar e comunitário buscando autonomia em relação ao cuidado em saúde, recorrendo em casos mais graves ao sistema formal de atenção. Ao desvelarmos estas vivências, experiências, e formas de cuidado nesta comunidade rural, observamos que a auto atenção é caracterizada por fortes vínculos de amizade, solidariedade e cuidado, em que as famílias de agricultoras utilizam vários recursos de atenção em saúde. Estas características típicas potencializam a reflexão em nível de ensino, pesquisa e políticas públicas voltadas às necessidades locais. / The self-attention in health can be understood broadly like all cultural practices which help to ensure the biosocial reproduction of subjects and social groups. In its restricted view, this comprehends all practices that families use to prevent, diagnose, explain, answer, control, relieve or cure the process which affect its health. In this context, the objective of this study was to know the self-attention practice performed by rural families from southern region of RS, comprising the sociocultural context and the care to health experienced. To this, it was performed a qualitative study, exploratory, with basis in an anthropological referential of self-attention and interpretative anthropology. The local of study was the members’ home in the countryside of the town of Pelotas, southern region of Rio Grande do Sul. The members who participated of the study were from four families of farmers, totalizing seven members who live in this locality and were selected in a group of women through the methodology of indication of informants “snowball sampling”. Data collection occurred between May to July of 2013 and it was used the method “seelisten-write” to researches in social sciences. Furthermore, perform researches which embrace cultural characteristics suggests the adoption of a series of research tools, being them: recorded semi structured interview; the participant observation and the construction of the familiar genogram and ecomap. The cited medicinal plants were photographed and the local of interviews were georeferenced through Global Positioning System (GPS). To analysis of data, it was used the operative proposal, emerging some categories that gave some meaning to results. The research demonstrates that when we come in contact to the everyday life of families who live in the countryside of the southern region of RS, it is evidenced that the main selfattention practices performed are: familiar action, food intake, religious practices, participation in social groups and the using of medicinal plants, which are considered the first home aid, with more than 91 citations. The families of the study have selfattention practices that begin at home and at their community, searching autonomy in relation to the care in health, calling in cases more serious to the formal system of attention. When we unveil this experiences and livings, and manners of care in this rural community, we observed that the self-attention is characterized for strong linkages of friendship, solidarity and caring, in which families of farmers use several resources of attention in health. These typical characteristics potentiate the reflection in a level of education, research and public politics focused on local needs.
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Transtornos psiquiátricos menores em cuidadores familiares de usuários de Centros de Atenção Psicossocial do sul do Brasil / Minor psychiatric disorders in family members caregivers of clients at Psychosocial Attendance Center in southern Brazil

Quadros, Lenice de Castro Muniz de 09 November 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_LENICE.pdf: 600422 bytes, checksum: f234dc900847523fdd9aca8f1f62990a (MD5) Previous issue date: 2010-11-09 / The current Mental Health Policy in Brazil is based on the Law 10.216/02 and seeks the consolidation of a model of an open mental health care, community-based. By encouraging the creation of alternative services to asylum model, it is clear the inclusion of the user's mental health services family in the treatment, to provide user support and to receive specific care. It is worth noting that care for patients with mental disorder can lead to family burden which can lead to greater frequency of problems related to mental health. It is estimated that disorders related to mental health represent 12% of the global burden of disease (WHO, 2001). This study is a substudy of the CAPSUL project . Data collection osf the quantitative subproject was performed in 30 municipalities in the southern region (Rio Grande do Sul, Santa Catarina and Parana) for 14 pairs of interviewers, in the period from May to June 2006. This is a transversal design study aiming to determine the overall prevalence of minor psychiatric disorders and its association with sociodemographic variables and burden in family caregivers of CAPS users in southern Brazil. The outcome is the minor psychiatric disorders, assessed by the Brazilian version of the Self Report Questionnaire (SRQ-20) and the independent variables included sociodemographic characteristics, stressors and self-reported burden. We interviewed 936 caregivers. The prevalence of minor psychiatric disorders was associated with low education, having some health problems, presence of stressful events, being the sole caregiver and self-reported burden. The study helps to assess the mental health of caregivers for CAPS users, identifying patterns of occurrence, associated factors and vulnerable groups. It is also useful in designing policies aimed at carers of users of health services who have chronic diseases, including interventions for mental health promotion, risk prevention and control of diseases. Finally there is the potential for comprehensive epidemiological studies in assessing the health of family caregivers of patients with some pathology and also users of the Unified Health System. / A atual Política de Saúde Mental no Brasil apóia-se na lei 10.216/02 e busca a consolidação de um modelo de atenção à saúde mental aberto, de base comunitária. Ao incentivar a criação de serviços alternativos ao modelo asilar, torna-se evidente a inclusão da família do usuário dos serviços de saúde mental no tratamento, para proporcionar suporte ao usuário bem como para receber cuidados específicos. Cabe destacar que o cuidado ao portador de transtorno mental pode gerar sobrecarga ao familiar o que pode levar a maior freqüência de problemas relacionados à saúde mental. Estima-se que transtornos relacionados à saúde mental representem 12% da carga global de doenças (OMS, 2001). Este estudo é um subestudo do Projeto CAPSUL. A coleta de dados do subprojeto quantitativo foi realizada em 30 municípios da região sul (Rio Grande do Sul, Santa Catarina e Parana) por 14 duplas de entrevistadores, no período de maio e junho de 2006. Trata-se de um estudo com delineamento transversal com objetivo geral de determinar a prevalência de transtornos psiquiátricos menores e sua associação com variáveis sociodemográficas e sobrecarga em familiares cuidadores de usuários de CAPS no sul do Brasil. O desfecho em estudo são os Transtornos Psiquiátricos Menores, aferidos através da versão brasileira do Self Report Questionnaire (SRQ-20) e as variáveis independentes incluíram características sóciodemográficas, eventos estressores e sobrecarga auto-referida. Entrevistou-se 936 cuidadores. A prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores associou-se com baixa escolaridade, possuir algum problema de saúde, presença de eventos estressores, ser o único cuidador e sobrecarga auto-referida. O estudo contribui para a avaliação da saúde mental dos cuidadores de usuários de CAPS, identificando padrões de ocorrência, fatores associados e grupos mais vulneráveis. Também é útil no delineamento de políticas voltadas aos cuidadores de usuários dos serviços de saúde que apresentam doenças crônicas, incluindo intervenções para promoção da saúde mental, prevenção de riscos e controle dos agravos. Finalmente destaca-se a potencialidade de estudos epidemiológicos abrangentes na avaliação das condições de saúde dos cuidadores familiares de portadores de alguma patologia e também usuários do Sistema Único de Saúde.
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Controle da tuberculose em contatos intradomiciliares: o papel dos serviços de saúde de Pelotas, RS / Control of tuberculosis in household contacts: the role of health services in Pelotas, RS

Lima, Lilian Moura de 07 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LILIAN MOURA DE LIMA.pdf: 1272342 bytes, checksum: e6c136314886322d6aa38853685abd38 (MD5) Previous issue date: 2011-10-07 / Household contacts of index cases tuberculosis have an increased risk of developing the disease due to the closeness and the time duration of exposure to the bacillus. For this reason the evaluation of these individuals is decisive to controlling the disease, since the early diagnosis and timely treatment stop the transmission chain of the disease reflecting on the reduction of incidence rates. To this purpose there are protocols and targets proposed by the World Health Organization in which the health services should be based in the proper evaluation of the contacts. The study aimed investigate the health services that diagnosticate tuberculosis in Pelotas in relation to the service offered to household contacts of the index case. It consists of a descriptive, quantitative and transversal cut study linked to the multicentric project entitled "Delay in the diagnosis of tuberculosis: analysis of causes in different regions of Brazil". The study sample was composed of 85 index cases of tuberculosis interviewed in the origin study in Pelotas and their 163 household contacts. The collection of these data took place between July and December 2009 in the control of tuberculosis program in Pelotas and the collection of medical records has occurred in January 2011 in this same service. It was used the database research of the multicentric study and it was built a database in Excel software with the data from medical records. The analysis of data was performed using descriptive statistics. The results show that attention to tuberculosis in Pelotas need to be rethought with the of involving primary care in the evaluation of household contacts in order to facilitate early diagnosis, appropriate clinical evaluation of contacts and interruption of transmission chain of TB in appropriate time. / Os contatos intradomiciliares dos casos índices de tuberculose têm risco aumentado de desenvolver a doença em virtude da proximidade e do tempo de exposição ao bacilo. Por este motivo a avaliação destes indivíduos é determinante para o controle da doença, já que o diagnóstico precoce e o tratamento oportuno interrompem a cadeia de transmissão da doença repercutindo na redução das taxas de incidência. Para tanto existem protocolos e metas propostos pela Organização Mundial da Saúde, nos quais, os serviços de saúde devem basear-se na avaliação adequada dos contatos. O estudo objetivou investigar os serviços de saúde que fazem o diagnóstico da tuberculose em Pelotas quanto ao atendimento oferecido aos contatos intradomiciliares do caso índice. Constitui-se de um estudo descritivo, quantitativo de corte transversal, vinculado ao projeto multicêntrico intitulado Retardo no diagnóstico da tuberculose: análise das causas nas diferentes regiões do Brasil . A amostra do estudo foi composta por 85 casos índices de tuberculose entrevistados no estudo de origem em Pelotas e seus 163 contatos intradomiciliares. A coleta destes dados deu-se entre julho e dezembro de 2009 no programa de controle da tuberculose de Pelotas e a etapa de coleta do prontuário em janeiro de 2011, neste mesmo serviço. Utilizou-se o banco de dados da pesquisa do estudo multicêntrico e com os dados do prontuário construiu-se um banco no software Excel. A análise dos dados foi realizada por meio da estatística descritiva. Os resultados evidenciam que a atenção a tuberculose em Pelotas necessita ser repensada no intuito de envolver a atenção primária na avaliação dos contatos intradomiciliares, visando facilitar o diagnóstico precoce, a avaliação clínica adequada dos contatos e a interrupção da cadeia de transmissão da TB em tempo oportuno.
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Homens sobreviventes ao câncer de próstata: estudo de caso etnográfico / Prostate cancer survivor men: an ethnographic study

Pinto, Bruna Knob 05 November 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO BRUNA PINTO.pdf: 1971266 bytes, checksum: 7467699061339a4c4abf8bf928d40ed4 (MD5) Previous issue date: 2012-11-05 / This research had the aim of understanding the resilience construction of the man in illness process and survival to prostate cancer, by the context knowledge of the man in this process, and a further learning about the promotion factors of high degree of resilience of the prostate cancer survivor men. It talks about a study of an ethnographic case done with two prostate cancer survivor men with high degree of resilience. These subjects were caught from the data bank at the quantitative step of the Resilience as a survival strategy to cancer research, coordinated by Prof. Dr. Rosani Manfrin Muniz. The ethnographic data collection has followed the steps proposed by Hammersley and Atkinson (2007) for ethnographic studies, being done on the informant places, between April and May of 2012, through an interview in deepness semi-structured of the participant observation and notes registered in a dairy field and eco-map construction. The data analysis was developed based on the Minayo (2007) proposal, and interpreted through the Geertz (1989,1997) culture referential. This study results have showed that the illness and survival process was lived in different ways by each man, in spite of the equality generated by prostate cancer on the perspective of belonging to the male gender. The feelings attributed by the subjects to the cancer diagnosis and treatment were different, since one had the cancer late discovered, requiring a more invasive treatment, and the other had an early diagnosis what avoided such traumatic experience. The treatments side effects were related to sexuality and pervaded the identity of being elder. These men relationship with family, religiousness and/ or spirituality and the relationship with the health services, specially the doctor-patient, were identified as resilience promoter factors. For both, their children had a highlighted role on the process, being the paternity considered as a fundamental factor for the identity affirmation as man. The belief of a superior being was mentioned by both of them but lived in a distinct way. The men reported a good relationship with the health services, considering them as fundamental to cancer transposition. Both men in this study said were survivals and referred to themselves as privileged and lucky men. The survival was viewed by one of them as the capacity of being able to do pleasure activities. For the other, discovering cancer early and having a prestigious professional help made him not a survival but a privileged man. Highlighting the importance that, in treating and taking care of the individuals health, professionals must pay attention to cultural aspects that make that person unique and special, thus, the chances of adhesion and following therapy become higher, since he feels as an integrant part of the whole cure and overcoming process, becoming active in front of his own health. / Esta pesquisa teve por objetivo compreender a construção da resiliência do homem no processo de adoecimento e sobrevivência ao câncer de próstata, pelo conhecimento do contexto do homem nesse processo, além de apreender os fatores de promoção de alto grau de resiliência do homem sobrevivente ao câncer de próstata. Trata-se de um estudo de caso etnográfico realizado com dois homens sobreviventes ao câncer com alto grau de resiliência. Estes sujeitos foram captados do banco de dados da etapa quantitativa da pesquisa A resiliência como estratégia de sobrevivência ao câncer , sob coordenação da Profa. Dra Rosani Manfrin Muniz. A coleta dos dados seguiu as etapas propostas por Hammersley e Atkinson (2007) para os estudos etnográficos, sendo realizada no domicílio dos informantes, no período de abril e maio de 2012, por meio da entrevista semi estruturada em profundidade, da observação participante com anotações registradas em diário de campo e da construção do ecomapa. A análise dos dados desenvolvida com base na proposta de Minayo (2007), e interpretada por meio do referencial de cultura de Geertz (1989,1997). Os resultados deste estudo demonstram que o processo de adoecimento e sobrevivência foi vivenciado de maneira distinta por cada homem, apesar da experiência de ter o câncer de próstata os igualarem na perspectiva de sua identidade de ser homem. Os sentidos atribuídos pelos sujeitos ao diagnóstico de câncer e tratamentos decorrentes deste foram diferentes, pois, para um, o câncer foi descoberto tardiamente, requerendo tratamento mais invasivo e para outro, o diagnóstico precoce evitou que a experiência fosse tão traumática. Os efeitos colaterais oriundos dos tratamentos relacionaram-se a sexualidade e perpassaram pela identidade de ser homem idoso. Identificou-se como fatores promotores da resiliência a relação destes homens com a família, a religiosidade e/ou espiritualidade e a relação com os serviços de saúde, em especial a médico-paciente. Para ambos os homens, os filhos tem papel de destaque nesse processo, sendo a paternidade considerada fator fundamental para afirmação de sua identidade enquanto homem. A crença em algo superior foi referenciada por ambos os homens, mas vivenciada de maneira distinta. Ambos os homens relataram bom relacionamento com os serviços de saúde, considerando-os fundamentais para transposição do câncer. Com relação a considerar-se sobrevivente, os homens deste estudo referiram-se privilegiados e sortudos. A sobrevivência foi encarada, por um deles, como a capacidade de poder realizar as atividades que considera prazerosas. Para outro, ter descoberto o câncer rapidamente e ter contado com o auxilio de um profissional de prestigio, o fizeram privilegiado, não sobrevivente. Conclui-se salientando a importância de que, no tratar e cuidar da saúde dos indivíduos, os profissionais atentem para os aspectos culturais que tornam aquele ser humano único e especial, pois, assim, as chances de adesão e seguimento de qualquer terapêutica aumentam, pois o individuo sente-se parte integrante de todo o processo de cura e superação, tornando-se ser sujeito ativo frente a própria saúde.
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O significado da vivência do tratamento hemodialítico para indivíduos provenientes do contexto rural / The meaning of the experience of hemodialysis for people from the rural context

Lima, Julyane Felipette 26 October 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Juliane.pdf: 1854057 bytes, checksum: 9ff54f2cb7361a7c201e50bc62d1305b (MD5) Previous issue date: 2012-10-26 / The care to users of renal replacement therapies involves a mobilization of skills that transcend the technical instituted knowledge because it imposes numerous restrictions on users. From the perspective of the individual from the rural context hemodialysis also means having to face geographical and cultural distance from health care. The study aimed to understand the meaning of hemodialysis treatment from the perspective of individuals from the rural context. This is a study of exploratory and descriptive qualitative approach. It corresponds to a subproject of research coordinated by Prof. Dr. Eda Schwartz, who received support from CNPq as Senior Fellow of the project "The daily life of rural families in the presence of chronic kidney disease: understanding based on Grounded Theory." The study was conducted in nephrology service of a teaching hospital and in their homes. Participants were three individuals, and four interviews with each were conducted, two on nephrology service and two in the homes of individuals, these ones recorded and later transcribed verbatim. The subjects agreed to participate in the study by signing the consent form. The research project was approved by the Ethics Committee under the number 1096/2011 and the Division of Continuing Education of the institution in which users were undergoing treatment. For data analysis we used the categorization of Grounded Theory described by Charmaz. As Theoretical Perspective we used Symbolic Interactionism. Study participants were three men, natives of Pelotas, Herval and Canguçu, aged 55 and 73 years of and schooling with the incomplete elementary school, two were married and had children and one was single. The conceptual categories were: being employed in the context of the field, sensing something wrong, moving to the city, allowing for new interactions, venturing transplant, or pretending not to do hemodialysis, holding a piece of land and seeing life through different eyes. The categories found were in agreement with other studies also hemodialysis patients, however the values formed in the interaction of these individuals from the perspective of the rural context remitted to better cope with the disease. Thus the land was the symbol that appeared in the speeches having more significance to character formation and conformed well as what remained of interaction with everyday life before the need for dialysis. The findings of this study have the potential to encourage health professionals, especially nurses, to improve their care practice. Since relevant issues as adherence to treatment is a reflection of the perspective of individuals about the disease and treatment, and those influenced by the contexts in which they arise. / O cuidado ao usuário de terapias renais substitutivas envolve uma mobilização de habilidades que transcende o saber técnico instituído, pois esses impõem inúmeras restrições aos usuários. Na perspectiva do indivíduo proveniente do contexto rural realizar hemodiálise significa também ter de o distanciamento geográfico e cultural da assistência a saúde. O estudo objetivou compreender o significado do tratamento de hemodiálise sob a perspectiva dos indivíduos provenientes do contexto rural. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa exploratória e descritiva, é uma dissertação de mestrado. Corresponde a um subprojeto da pesquisa coordenado pela Profª Dra. Eda Schwartz, que recebeu apoio do CNPq como Bolsista Sênior do projeto O cotidiano das famílias rurais na presença da doença renal crônica: compreensão baseada na Teoria Fundamentada em Dados . O estudo foi realizado no serviço de nefrologia de um hospital de ensino e no domicílio dos sujeitos. Participaram do estudo três indivíduos, sendo realizadas quatro entrevistas com cada um, duas no serviço de nefrologia e duas no domicílio dos indivíduos, sendo essas gravadas e posteriormente transcritas na íntegra. Os indivíduos aceitaram a participação no estudo mediante a assinatura do Termo Consentimento Livre Esclarecido. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética com parecer sob o número 1096/2011 e pelo Setor de Educação Continuada da instituição em que os usuários realizavam tratamento. Para a análise dos dados utilizou-se a categorização da Teoria Fundamentada nos Dados descrita por Charmaz. Como Perspectiva Teórica empregou-se o Interacionismo Simbólico. Os participantes do estudo foram três homens, naturais de Pelotas, Herval e Canguçu, com idades entre 55 e 73 anos, com a escolaridade de ensino fundamental incompleto, dois eram casados e tinham filhos e um era solteiro. As categorias conceituais encontradas foram: sendo trabalhador no contexto do campo, sentindo uma coisa mal, mudando-se para a cidade, permitindo-se novas interações, aventurando-se no transplante, fazendo de conta que nem faz hemodiálise, mantendo um pedacinho de terra e vendo a vida com outros olhos. As categorias encontradas estavam de acordo com outros estudos realizados também com pacientes em hemodiálise, porém os valores formados na interação desses indivíduos na perspectiva do contexto rural os remeteram a um melhor enfrentamento da doença. Assim, a terra foi o símbolo que mais apareceu nos discursos tendo um significado de formação de caráter e conformou-se também como o que restou da interação com o cotidiano antes da necessidade da hemodiálise. Os achados do presente estudo tem o potencial para incentivar os profissionais da saúde, principalmente os enfermeiros, a melhorarem sua prática assistencial. Já que questões relevantes como a adesão ao tratamento são reflexo da perspectiva dos indivíduos sobre a doença e tratamento, sendo essas influenciadas pelos contextos de onde provêm.

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