With the transformations of the brazilian new rural , the family is going through adaptations in its everyday life and reformulating sociocultural and interactional scenarios. These changes can be perceived in the familiar arrangements and functioning. For the family which lives in the rural area, this is the place where their interactions and experiences happen. The movement that the rural family performs, in the moment they have a family member sick with cancer, enlarges and reflects the sociocultural life of these people. The diagnosis of breast cancer in a mother/wife can consist in a challenge for the family that has to face the illness, get along with the demands of the treatment and the uncertainty of the prognosis. Finishing, successfully, the treatment and having the mother/wife considered as cured means a new step in the family life. In this sense, the goals of this study are to understand the experience of the rural families as they have the mother/wife as a survivor of breast cancer as well as to elaborate a Theoretical Model representative of this familiar experience. It is a qualitative and descriptive research, guided by the theoretical apparatus of the Data Grounded Theory (DGT). The participants were 41 members from six rural families that live in the micro region of Marau/RS/Brasil, which had the mother/wife as survivor of breast cancer. The data were produced through open interviews and building of the familiar genome. The study was approved by the Ethical Committee of Federal University of Santa Maria under the number 13105413.2.0000.5346. The data analysis was carried out in accordance with the Constant Comparative Method from DGT, which resulted in the elaboration of the theoretical model representative of rural families experiences by having mother/wife survivor of breast cancer, defined by the central categories RECOGNIZING THEMSELVES AS A VICTORIOUS FAMILY and (NOT) BELIVING IN THE SURVIVING OF BREAST CANCER and the organization of eight categories which are intertwine and constitute the experience: Reliving experiences of the illness (1); Trying to make the treatment as soon as possible (2); Keeping the diagnosis in secret (3); Having to deal with contradictory feelings (4); Having repercussion in the family with the experience (5); Defining the illness by cancer (6); Recurring to the spiritual and religious beliefs (7); and Waiting for the five years (8). We conclude that the experience is a process which occurs in a time line traveled by the families even before living the illness of the mother/wife in the familiar nucleus. The experience of the rural families as they have the mother/wife survivor of breast cancer can be described as resulting of a constant, interactive and integrated moving where the family recognize themselves as victorious, who win in the lottery by having the mother/wife considered as cured, but that, by the fear of relapsing, they are afraid of losing the prize and live feelings of ambiguity for (not)believing in the cancer cure. / Com as transformações do novo rural brasileiro, a família vem passando por adaptações em seu cotidiano e recriando cenários socioculturais e interacionais. Essas mudanças podem ser percebidas nos arranjos e no funcionamento familiar. Para a família que reside em área rural, este é o lugar onde suas interações e experiências acontecem. Os movimentos que a família rural realiza no momento em que tem um familiar doente de câncer se ampliam e refletem a vida sociocultural dessas pessoas. O diagnóstico de câncer de mama da mãe/esposa pode constituir-se em um desafio para a família, que tem de enfrentar a doença, lidar com as demandas do tratamento e as incertezas do prognóstico. Finalizar com sucesso o tratamento e ter a mãe/esposa considerada curada significa uma nova etapa na vida familiar. Nesse sentido, constituem-se como objetivos deste estudo compreender a experiência das famílias rurais ao ter a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama bem como elaborar um Modelo Teórico representativo da experiência familiar ao ter a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama. Trata-se de uma pesquisa qualitativa e descritiva, orientada pelo referencial teórico do Interacionismo Simbólico e pelo referencial metodológico da Teoria Fundamentada dos Dados (TFD). Participaram do estudo 41 membros de seis famílias rurais residentes na microrregião de Marau/RS/Brasil, que tinham a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama. Os dados foram produzidos mediante entrevista aberta e construção do genograma familiar. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria sob o número 13105413.2.0000.5346. A análise dos dados foi realizada de acordo com o Método Comparativo Constante da TFD, que resultou na elaboração do modelo teórico representativo da experiência de famílias rurais ao ter a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama, definido pelas categorias centrais RECONHECENDO-SE COMO UMA FAMÍLIA VITORIOSA e (NÃO)ACREDITANDO NA SOBREVIVÊNCIA DO CÂNCER DE MAMA e na organização de oito categorias que se inter-relacionam e constituem a experiência: Revivendo experiências de adoecimento (1); Procurando realizar o tratamento o quanto antes (2); Mantendo o diagnóstico em segredo (3); Tendo que lidar com sentimentos contraditórios (4); Tendo repercussões na família com a experiência (5); Definindo o adoecimento por câncer (6); Recorrendo às crenças espirituais e religiosas (7); e Esperando pelos cinco anos (8). Conclui-se que a experiência constitui-se em um processo que ocorre em uma linha de tempo percorrida pelas famílias antes mesmo de vivenciar o adoecimento da mãe/esposa no núcleo da família. A experiência das famílias rurais ao ter a mãe/esposa sobrevivente de câncer de mama pode ser descrita como resultante de um movimento constante, interativo e integrado em que a família se reconhece como uma família vitoriosa, que ganha na loteria ao ter a mãe/esposa considerada curada, mas que, pelo medo da recidiva, teme perder o prêmio e vive sentimentos de ambiguidade ao (não)acreditar na cura do câncer.

A nivel mundial, las tasas de fecundidad retroceder la esperanza de vida y la edade avanza poblaciones. Una de las consecuencias es el aumento de la incidencia y la prevalencia de problemas crónicos de salud en esta población, incluyendo el cáncer. El cáncer es una enfermedad estigmatizada y, cuando se agrega el hecho de que la situación de la atención a los mayores para este grupo de personas se vuelve aún más complejo. En consecuencia, los profesionales de enfermería debe llevar a cabo actividades que contribuyan al autocuidado de los ancianos que viven con cáncer a fin de proporcionar las condiciones para la manifestación de la autonomía de estas personas. En este contexto, se realizó este estudio descriptivo cualitativo, cuyos objetivos fueron describir la auto-cuidado de personas mayores que viven con pacientes ambulatorios de cáncer, analizar el autocuidado de los ancianos, en vista de su autonomía, y discutir las implicaciones prácticas de los profesionales de la salud en el autocuidado de los ancianos. El estudio se realizó en la Clínica de Hematología-Oncología, Hospital Universitario de Santa María en Santa Maria, Rio Grande do Sul. Los sujetos fueron 15 individuos que fueron sometidos a tratamiento en la clínica durante un período mínimo de tres meses, con una capacidad de la comprensión y la comunicación verbal y su diagnóstico. Los datos fueron recolectados por entrevistas semi-estructuradas complementa con la observación de campo y la aplicación de escalas de valoración funcional de Lawton y Katz. Los datos obtenidos en la entrevista, después de transcripciones fueron sometidos al análisis temático. Los datos fueron organizados en dos temas: las manifestaciones de auto-cuidado de personas mayores que viven con cáncer y las repercusiones de las prácticas de los profesionales de la salud en el autocuidado de los ancianos que viven con el tratamiento ambulatorio del cáncer en la perspectiva de su autonomía. Se entiende que los resultados del estudio podrían ayudar a mejorar la calidad de la atención prestada a las personas mayores que viven con cáncer y sus familias. / Em nível global, as taxas de natalidade recuam, a expectativa de vida avança e as populações envelhecem. Uma consequência disso é o aumento na incidência e prevalência de problemas crônicos de saúde nesta população, entre eles o câncer. O câncer é uma doença estigmatizada e, quando se soma a esse fato a condição de ser idoso o atendimento a este grupo de indivíduos torna-se ainda mais complexo. Nesse sentido, os profissionais da enfermagem devem desenvolver ações que contribuam para o cuidado de si do idoso que convive com o câncer visando proporcionar condições para manifestação da autonomia desses sujeitos. Dentro desse contexto, realizou-se esta pesquisa qualitativa descritiva cujos objetivos foram: descrever o cuidado de si de idosos que convivem com o câncer em tratamento ambulatorial; analisar o cuidado de si desses idosos, na perspectiva de sua autonomia; e, discutir as repercussões das práticas dos profissionais de saúde no cuidado de si desses idosos. O local de estudo foi o Ambulatório de Hematooncologia do Hospital Universitário de Santa Maria, no município de Santa Maria, no Rio Grande do Sul. Os sujeitos foram 15 idosos que realizavam tratamento no ambulatório por um período mínimo de três meses, apresentando capacidade de compreensão e de comunicação verbal e conhecimento do seu diagnóstico. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada complementada pela observação do campo e aplicação das escalas de avaliação funcional de Lawton e Katz. Os dados obtidos na entrevista, depois de transcritos, foram submetidos à análise temática. Os dados foram organizados em duas categorias temáticas : manifestações do cuidado de si dos idosos que convivem com o câncer e repercussões das práticas dos profissionais da saúde no cuidado de si dos idosos que convivem com o câncer em tratamento ambulatorial na perspectiva de sua autonomia. Entende-se que os resultados da pesquisa possam contribuir para melhorar a qualidade da assistência prestada aos idosos que convivem com câncer e seus familiares.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Men's health nowadays has been addressed in some studies. This follows from the morbidity and mortality increase that has affected this population. Among deaths due to external causes, suicide is the third leading cause of death that affects men. Given these findings, this research aims to comprehend the reasons why the suicide attempt in male alcohol and/or other drugs users. This is a qualitative, Sociological phenomenological perspective based on the theoretical and methodological framework of Alfred Schütz, held at the Center for Psychosocial Care of Alcohol and Drug (CPC - Ad) "Paths of the Sun" in Santa Maria, Rio Grande do Sul. Research subjects were male adults, aged from 24 to 50 year old, alcohol and/or other drugs users, attempted suicide and who were undergoing treatment in this service. Data collection occurred in December 2011, through the phenomenological interview, recorded, which was closed after the 11th meeting empathic when they realized the sufficiency of meanings. We developed the analysis and interpretation of the testimonies, which were used by authors elaborate the steps of national nursing field references on Phenomenological Sociology of Alfred Schütz. We respected ethics, according to Resolution N º 196/96 of the National Health Board in the comprehensive analysis of typical action of the men who carried out the suicide attempt, three categories were revealed concrete: Suicide attempt for alcohol and other drugs use revealed that the use, dependence and withdrawal symptoms of alcohol and other drugs use and various circumstances of the biographical situation experienced contributed to the suicidal action; Suicide Attempt for world situations in the family life - related to biographic situation of men in everyday family life, interpersonal relations in this troubled context, constituted by the lack of attention, dialogue, listening and dependence on alcohol and other drugs that contributed to these men feel like a nuisance to the family; Suicide Attempt for experienced feelings in daily life - presented verbalization of distress feelings, externalized through the consciousness of men to carry out the suicide attempt, which were: low self-esteem, difficulty verbalizing anguish, guilt, cowardice, weakness, rejection, heartbreak, loneliness, sadness and hopelessness in relation to meaning in life. It is hoped that this study will provide grants to health care professionals so that they understand the motives that lead individuals, especially men, to suicidal action and thus, develop strategies for suicide prevention. / A saúde masculina nos últimos anos vem sendo abordada em alguns estudos. Isto decorre do aumento da morbimortalidade que tem acometido esta população. Entre os óbitos por causas externas, o suicídio é a terceira maior causa de morte que atinge os homens. Em virtude desses achados, esta pesquisa tem como objetivo compreender os motivos porque da tentativa de suicídio em homens usuários de álcool e outras drogas. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, fenomenológica, na perspectiva do referencial teórico-filosófico da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz, realizada no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas (CAPS Ad) Caminhos do Sol no município de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Os sujeitos da pesquisa foram homens adultos, na faixa etária de 24 a 50 anos, usuários e/ou dependentes de álcool e outras drogas que tentaram suicídio e que realizavam tratamento nesse serviço. A coleta das informações ocorreu no mês de dezembro de 2011, por meio da entrevista fenomenológica, gravada, a qual foi encerrada após onze encontros, quando se percebeu a convergência nos discursos. Foi desenvolvida a análise e interpretação compreensiva dos depoimentos, na qual foram utilizados os passos elaborados por autores da área de enfermagem que são referências nacionais da Sociologia Fenomenológica de Alfred Schütz. Foram respeitados os aspectos éticos, conforme Resolução Nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. Na análise compreensiva do típico da ação dos homens que realizaram a tentativa de suicídio, foram desveladas três categorias concretas: Tentativa de suicídio pelo uso de álcool e outras drogas revelou que o consumo, a dependência e os sintomas da abstinência de álcool e outras drogas e as diversas circunstâncias da situação biográfica vivida contribuíram para a ação suicida; Tentativa de suicídio pelas situações do mundo da vida familiar relacionou a situação biográfica dos homens no cotidiano da vida familiar, relações intersubjetivas conturbadas neste âmbito, constituídas pela falta de atenção, diálogo, escuta e a dependência de álcool e outras drogas, que contribuíram para estes homens sentirem-se como um incômodo para a família; Tentativa de suicídio por sentimentos vividos no cotidiano apresentou sentimentos de aflição, externalizada por meio da consciência dos homens ao realizar a tentativa de suicídio, os quais foram: baixa autoestima, dificuldades para verbalizar angústias, culpa, covardia, fraqueza, não aceitação, decepções amorosas, solidão, tristeza e desesperança em relação ao sentido na vida. Espera-se que o presente estudo forneça subsídios aos profissionais de saúde para que estes compreendam os motivos que levam os homens à ação suicida e, desta maneira, elaborar estratégias de prevenção ao suicídio.

Cancer is a disease in advanced stages does not offer the possibility of healing to the sick. In this sense, care for the patient with advanced cancer is a major challenge for families. With regard to rural families, there are numerous special characteristics that differ from families residing in other contexts, such as the geographical distance of the municipalities reference to cancer treatment, the occupational exposure, among others. These factors emphasize the need of nursing to know and include the uniqueness of this population in their care. Therefore, to understand the experience of rural families facing advanced cancer, so it is visible the place that occupies the disease in their daily lives, the strategies used when faced with this situation and how it reorganizes up and behaves against the illness of one of its members to cancer, is critical. The aim of this study was to understand the experience of rural family that owns one of its members with advanced cancer. This is a descriptive qualitative, based on the theoretical framework of Symbolic Interaction. The study site corresponds to municipalities in the northern region of the state. The study subjects were 11 families, totaling 27 participants who had one of its members ill cancer at an advanced stage and residents in rural municipalities defined as field of study. The data collection took place from March period August 2014. The data collection instrument was a narrative interview and the family genogram. The materials arising from the narratives was analyzed with emphasis on content, as proposed by Lieblich, Tuval-Mashiach and Zilber (1998) and organized according to the international theoretical Model Family Management Style Framework. The survey was conducted after approval of the CEP-UFSM under the CAE number 28057814.2.0000.5346. From the data analysis, it can be said that the family defines the situation in which it is based on the meanings and has lived experiences with other diseases in the family. Similarly, dividing the condition of your family illness from the philosophy that elects in their family group and establishes the mutuality in their relations. The family also realizes the consequences of advanced cancer and has prospects for the future, they are positive or negative. It is expected that the results of this study will be disseminated to various fields in the nursing acts enabling professionals to reflect on their behavior and contributions as health professionals to families facing the disease process by advanced cancer to feel supported and cared. / O câncer é uma doença que em estágios avançados não oferece possibilidade de cura ao doente. Nesse sentido, o cuidado destinado ao doente com câncer avançado é um grande desafio para as famílias. No que se refere às famílias rurais, existem múltiplas particularidades que as diferem das famílias que residem em outros contextos, tais como a distância geográfica dos municípios referência para o tratamento oncológico, a exposição laboral, dentre outras. Esses fatores acentuam a necessidade da enfermagem conhecer e incluir a singularidade dessa população em seus cuidados. Para tanto, compreender a experiência da família rural que enfrenta o câncer avançado, de modo que fique visível o lugar que a doença ocupa em seu cotidiano, as estratégias utilizadas frente a essa situação e como ela reorganiza-se e comporta-se frente ao adoecimento de um de seus membros por câncer, é fundamental. O objetivo desse estudo foi compreender a experiência da família rural que possui um de seus membros com câncer em estágio avançado. Trata-se de uma pesquisa descritiva de caráter qualitativo, fundamentada no referencial teórico do Interacionismo Simbólico. O local do estudo corresponde a municípios localizados na região norte do RS. Os sujeitos do estudo foram 11 famílias, totalizando 27 participantes que possuíam um de seus membros adoecido por câncer em estágio avançado e residentes na área rural dos municípios definidos como campo do estudo. O período de coleta de dados se deu entre março de agosto de 2014. O instrumento de coleta de dados foi uma entrevista narrativa e o genograma da família. O material advindo das narrativas foi analisado com ênfase no conteúdo, conforme proposto por Lieblich, Tuval-Mashiach e Zilber (1998) e organizado segundo o Modelo teórico internacional Family Management Style Framework. A pesquisa foi realizada após a aprovação do CEP-UFSM sob o número da CAE 28057814.2.0000.5346. A partir da análise dos dados, é possível afirmar que a família define a situação em que se encontra tendo como base os significados e experiências já vivenciadas com outras doenças na família. Da mesma forma, maneja a condição de doença de seu familiar a partir da filosofia que elege em seu grupo familiar e estabelece a mutualidade em suas relações. A família ainda percebe as consequências do câncer avançado e possui perspectivas quanto ao futuro, sendo elas positivas ou negativas. Espera-se que os resultados deste estudo possam ser disseminados pelos mais diversos campos em que a enfermagem atua possibilitando aos profissionais refletir sobre suas condutas e contribuições como profissionais da saúde para que famílias que enfrentam o processo de adoecimento por câncer avançado sintam-se amparadas e cuidadas.

This work aims at knowing the conceptions and practices of the inhabitants at the community attended by the Bela União Family Health Unit, located at the city of Santa Maria/ RS, regarding the therapeutic use of medicinal plants on health care. The research has a qualitative approach and its data collecting instrument is composed by a semi-structured interview scheme and by observations. The individuals to be interviewed were selected according built relations network which involved ten individuals. The data examination was made by means of thematic analyses as proposed by Bardin (2008), that allowed to organize the data in such a way to make possible the appearance of thematic categories. While studying the emerging categories we can perceive that most of the popularized knowledge was acquired in the familiar environment, being the woman the one to retain and diffuse this knowledge. It was also observed the use of the home-made tea as a practice used in health maintenance and rehabilitation; it is a very common practice among the participants who besides using it in their day-life also mentioned the intention to cultivate herbs in their own homes. The individuals interviewed demonstrated the desire to acquire new knowledge about this subject despite the fact that most of the medicinal plants used by them have its popularized therapeutic indications similar to those found in the scientific literature. Therefore, we believe that this research has a great importance not only for nurses but also to society, because it points towards the need of an approximation between popular and scientific knowledge and, the production of projects that deal with this topic. Moreover, we suggest that nurses work in the integrality perspective, respecting people differences and social context. To do so, it is necessary to include, in nurse formation as well as in their permanent education, the knowledge of supplementary practices on health care with the use of medicinal pants. / Este trabalho tem como objetivo conhecer os saberes e práticas dos moradores da comunidade assistida pela Unidade de Saúde da Família Bela União, localizada no município de Santa Maria/ RS, no que se refere ao emprego terapêutico de plantas medicinais no cuidado à saude. A pesquisa é qualitativa e apresenta como instrumento de coleta de dados um roteiro de entrevista semi-estruturada e de observação. Os entrevistados foram selecionados de acordo com a rede de relações construída, à qual envolveu dez sujeitos. O exame dos dados foi realizado por meio da análise temática, proposta por Bardin (2008), a qual permitiu organizar os dados de tal maneira que o surgimento de categorias temáticas fosse possível. Ao estudar as categorias emergentes pode-se perceber que a maior parte do conhecimento popular foi adquirido no ambiente familiar, tendo a mulher como a detentora e a principal difusora desse saber. Foi constatado também que o uso do chá caseiro, como prática utilizada para manter ou reabilitar a saúde, é bastante comum entre os partipantes que, além de utilizá-lo no seu cotidiano, mencionam ter vontade de cultivar ervas em sua própria residência. Os entrevistados demostraram vontade de adquirir novos saberes sobre o assunto, apesar de a maioria das plantas medicinais utilizadas por eles terem suas indicações terapêuticas populares semelhantes às encontradas na literatura científica. Portanto, acreditase que a pesquisa tenha grande relevância não só para os enfermeiros, como também para a sociedade, pois aponta para uma necessária aproximação entre o saber popular e científico, bem como para a criação de projetos que trabalhem com essa temática. Além disso, sugere-se que o enfermeiro trabalhe na perspectiva da integralidade, respeitando as diferenças e o contexto social das pessoas. Para isso, torna-se necessário incluir, tanto na formação dos enfermeiros, como na educação permanente desses profissionais, conhecimentos sobre práticas complementares de cuidado com a saúde, como o uso de plantas medicinais.

In the last decades the men was studyng target in different knowledge áreas by virtue of the morbimortality increasing and the apparent reluctance of the man about bewaring thenselves and incipient worry with health. In this perspective the present study had as objective to figure out the knowledges and the caution practices developed by men age 20 and 30 years old, residents in the coverence área of the family s stractegic health Monsenhor Assis in municipal district of Santiago-Rs. The proposal justified itself by perceive, on assistance quotidian and of teaching learning, emphasis to experiences relationed to women s health and of caring thenselves or the other. However to anchieve the proposal objective took effect a descritive exploratory qualitative research. The data collection was realized by means of narrative interview and observation. In this research participated, thirteen men among 20 and 30 years old residents in the coverence área of ESF Monsenhor Assis whon haven t refered morbity and accepted to participate of the research. The local of the data collection by solicitation of the subjects was basicaly at their domiciles, searching of to reach the manifested meanings and latents of the datas, to resulted a content analisis of type tematic proposal by Minayo (2008) from wich emerged Five analitical categories. The results of this study demonstrate that the man conceive caring of coverent and singular form, which constitute thenselves creatures caring as thenselves as the other and wich practice it by mean of diversified actions and attitude. Even point to the fragilities existents on health services that difficult the Access of those subjects on the Health Sisten s Net. To make respect that this research hás a big prominence not even for the nursing, but for all society at all, since that gave visibility to those subjects which culturaly and socialy till then are conceived from a unique model of masculinity. However, make suggested for the nurses that in their assistential and managemential actions be sensitive to the perspective of the man with regard to the care of these actions be suitable with the needs of the subjects. Therefore, to become indispensable to promote spaces of reflection as in the formation of health professionals as in the municipal districts wich hás the pretension to stablish the National Politic of Integral Attention to Men s Health. / Nas últimas décadas, os homens têm sido o alvo de estudos nas mais diferentes áreas do conhecimento, em virtude do aumento da morbimortalidade e a aparente relutância deles com o cuidado de si e a preocupação incipiente com a saúde. Nessa perspectiva, o presente estudo objetivou-se a conhecer os saberes e as práticas de cuidados desenvolvidos por homens de 20 a 30 anos de idade, residentes na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Monsenhor Assis do município de Santiago-RS. Essa proposta se justificou por perceber, no cotidiano da assistência e do ensino-aprendizagem, a necessidade em se dar ênfase às experiências ligadas em especial à saúde da mulher e da criança e, nessa conjuntura, o homem sendo considerado como alguém não capaz de cuidar-se ou cuidar de outro. Portanto, para alcançar o objetivo proposto, realizou-se uma pesquisa qualitativa exploratória descritiva. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista narrativa e observação. Foram participantes dessa pesquisa treze homens entre 20 e 30 anos de idade, residentes na área de abrangência da ESF Monsenhor Assis, que não referiram morbidade e que aceitaram participar da pesquisa. O local da coleta dos dados, por solicitação dos sujeitos, deu-se basicamente, no domicílio dos mesmos. Buscando atingir os significados manifestos e latentes dos dados, seguiu-se a Análise de Conteúdo do tipo temática proposta por Minayo (2008), da qual emergiram cinco categorias analíticas. Os resultados deste estudo demonstram que os homens concebem cuidado de forma abrangente e singular; que se constituem seres de cuidado tanto de si como com o outro; e que o praticam por meio de ações e atitudes diversificadas. Apontam, ainda, para as fragilidades existentes nos serviços de saúde que dificultam o acesso desses sujeitos na rede do sistema de saúde. Acredita-se que essa pesquisa tem grande relevância não só para a enfermagem, mas para a sociedade como um todo, uma vez que deu visibilidade a esses sujeitos que, cultural e socialmente, até então, são concebidos a partir de um único modelo de masculinidade. Para tanto, sugere-se para os enfermeiros que, em suas ações assistenciais e gerenciais, estejam sensíveis à perspectiva dos homens em relação ao cuidado para que essas ações sejam condizentes com as necessidades dos sujeitos. Para isso, torna-se indispensável promover espaços de reflexão tanto na formação dos profissionais da saúde como nos municípios que têm a pretensão de implantar a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pregnancy is a physiological event that can generate changes in physical, emotional, economic and social life of the woman. The nursing care performed prenatally should involve the context in which the pregnant woman is inserted, including her family, along with recognition of the care practices, beliefs and values. On this track of thought, this dissertation has as its object of the study nursing care to pregnant women from a cultural perspective, and as a guiding research question "how nurses of the primary health care, in the city of Santa Maria, experience the practice of care with pregnant woman, from a cultural perspective?". The aim of this study is understand, from the cultural perspective, the care practices and the cultural values of nurses while caring for pregnant women. The theoretical and methodological framework was based on the Theory of Diversity and Universality Cultural Care, proposed by Madeleine Leininger. It was a field research, qualitative, with ethnographic perspective. The research scenario was four basic care of the city of Santa Maria. The informants were five nurses working in prenatal care activities. The method used was based on ethnonursing enablers guides Observation - Participation Reflection and semistructured interview. Data analysis followed the guide analysis proposed by Leininger. The research was compliance with the provisions of Resolution No. 196/96 of the National Council of Health. This research allowed to comprehend how the nurse care is developed in low risk prenatal care and also the culture influence in this process. It is conceived that constructed values in familiar formation, religion and educational background, political views and individualities of each one of the nurses are interconnected and present in their care actions. Therefore, understand the other's way of life, their beliefs and care practices provides cultural bases to realize the care in an integrally form, buoyed in reflection and autonomy in the decision making. / A gestação é um evento fisiológico que pode gerar mudanças de ordem física, emocional, econômica e social na vida da mulher. Dessa forma, os cuidados de enfermagem realizados no pré-natal devem envolver o contexto ao qual a gestante se insere, incluindo sua família, além do reconhecimento das práticas de cuidados, das crenças e dos valores destas. Nessa esteira de pensamento, esta dissertação tem como objeto de estudo o cuidado de enfermagem à gestante, sob a perspectiva cultural, e como questão norteadora da pesquisa como as enfermeiras da atenção básica de saúde, no Município de Santa Maria vivenciam a prática de cuidado à gestante, sob a perspectiva cultural? . Para isso, o objetivo desta pesquisa foi conhecer as práticas de cuidado e os valores culturais das enfermeiras ao assistir a gestante, a partir da perspectiva cultural. O referencial teórico-metodológico foi baseado na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, proposta por Madeleine Leininger. Tratou-se de uma pesquisa de campo e qualitativa. O cenário da pesquisa foi a atenção básica de saúde do Município de Santa Maria, contemplando quatro unidades de saúde urbanas, que possuem enfermeiras realizando ações sistematizadas de cuidado à saúde das gestantes. As informantes do estudo foram cinco enfermeiras que atuavam em atividades de atenção pré-natal. O método utilizado foi a etnoenfermagem baseada nos guias habilitadores Observação-Participação- Reflexão e na Entrevista Semiestruturada. A análise de dados seguiu o guia de análise proposto por Leininger. Respeitaram-se os aspectos éticos das pesquisas com seres humanos, seguindo a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria sob o CAAE 12161913.8.0000.5346. A realização deste estudo permitiu conhecer como o cuidado de enfermagem desenvolve-se na atenção pré-natal de baixo risco e a influência da cultura nesse processo. Concebe-se que a construção de valores na formação familiar, na religião, na formação acadêmica, nas concepções políticas e individualidades de cada uma das enfermeiras estão interligadas e presentes nas suas ações de cuidado. Portanto, compreender as formas de viver do outro, suas crenças e práticas de cuidado fornecem bases culturais para que o cuidado seja realizado de forma integral, balizada na reflexão e autonomia nas tomadas de decisões.

Considering pregnancy as a family experience, cultural baggage implies directly on referrals to be made in each specific situation. Comprehending this, the nurse can direct her care, singularizing it. So, the main aim of this study is to know how it s the pregnancy experience of families about the process of pregnancy whose women are assisted in Kennedy Sanitary Unit, in the city of Santa Maria/RS. We developed a field, descriptive, qualitative study with cultural approach. Research subjects were five pregnant women and five family members that develop prenatal nursing consults, on Kennedy Primary Care Unit (KPCU), in the city of Santa Maria/RS. As data collect instrument, we used semi-structured interview and observation. Data were analyzed according to Minayo in theme analysis. We followed the norms of Resolution nº 196/96 Of the National Health Board of Ministry of Health. The results will be presented in the form of three articles. Article 1: The family and the gestational process: experiences and meanings; Article 2: The experience of pregnancy from the perspective of family members of pregnant women: a descriptive study; Article 3: Prenatal care from the perspective of pregnant women and families. The experience of pregnancy gives several meanings for both the mother and for his family, unique to each individual, but dependent on socialization and cohabitation between members of a family unit. Should include the family in prenatal care, as this along with the pregnant woman experiences the whole experience of pregnancy. / Considerando a gestação como uma experiência familiar, a bagagem cultural implica diretamente nos encaminhamentos a serem realizados em cada situação específica. Compreendendo isto, a enfermeira poderá direcionar seu cuidado, singularizando-o. Tem-se como objetivo geral deste estudo conhecer os significados da vivência da família acerca do processo gestacional de gestantes assistidas na Unidade Sanitária Kennedy, no município de Santa Maria/RS. Foi desenvolvido um estudo de campo, descritivo, qualitativo com abordagem cultural. Os sujeitos da pesquisa foram cinco gestantes e cinco familiares que realizam o pré-natal em consulta de enfermagem, na Unidade Básica de Saúde Kennedy (USK), do município de Santa Maria/RS. Como instrumento de coleta de dados foi utilizado a entrevista semi estruturada e a observação. Os dados foram analisados conforme Minayo prevê para análise temática. Foram observadas as normas da Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde do Ministério da Saúde. Os resultados serão apresentados na forma de três artigos. Artigo 1: A família e o processo gestacional: vivências e significados; Artigo 2: A vivência da gestação na ótica de familiares de gestantes: estudo descritivo; Artigo 3: Assistência pré-natal sob a ótica de gestantes e famílias. A vivência da gestação confere diversos significados tanto para a gestante quanto para a sua família, singulares a cada indivíduo, mas dependente das socializações e convivências entre membros de uma unidade familiar. Deve-se incluir a família na assistência pré-natal, pois esta vivencia juntamente com a gestante toda a experiência da gestação.

Currently, face up serious challenges, among them, the complexity of environmental issues, which demand of society responsible action, in view of the accelerated process of environmental destruction that is experienced and threats to survival of the planet and humanity. And one of the instances of this crisis is related to the production model based on agribusiness, dependent on the use of pesticides causing impacts to human and environmental health. Faced with this, the study aimed to understand the perceptions of rural workers about the risks arising from the use of pesticides for your health and for the environment. This is a descriptive study with a qualitative approach. Were part of that, 15 rural workers in a district of the city of Santa Maria-RS, 18 years or more, involved in agriculture for over a year and they were not a member of the same family. Data were collected through semi-structured interviews and socioeconomic form during the months from February to April 2014. The research was conducted considering Resolution No. 466, 2012 of the National Board of Health and approved by the Ethics Committee of the institution under the CAAE No 26425513.7.0000.5346. The data, once transcribed, were analyzed based on the proposed framework for thematic content analysis, and discussed from the theoretical support offered by Antony Giddens and Ulrich Beck on the Risk Society. The results were organized into four categories namely: The meaning of risk from perspective of rural workers; The consequences of modernity: the problem of pesticides; The environmental crisis and the issue of pesticides and; The use of pesticides and the health of rural workers. After analysis and discussion of the results it can be said that participants have known of the risks from the use of pesticides during the work process, both for their own health, the health of consumers and the environment. But, that is not enough so that they modify their actions. In this respect, it is essential that nursing come on the scene, in order to promote health education and can guide these farmers on the health of rural workers and care for the environment, an essential factor of production and maintenance of health. / Na atualidade, enfrentam-se sérios desafios, dentre os quais a complexidade da problemática ambiental, que demanda da sociedade um agir responsável, tendo em vista o acelerado processo de destruição ambiental que se vivencia e as ameaças à sobrevivência do planeta e da humanidade. E uma das instâncias dessa crise está relacionada ao modelo de produção baseado no agronegócio, dependente do uso de pesticidas que causa impactos a saúde humana e ambiental. Frente a isso, o estudo teve como objetivo conhecer as percepções de trabalhadores rurais sobre os riscos advindos do uso de agrotóxicos para sua saúde e para o meio ambiente. Trata-se de um estudo do tipo descritivo, com abordagem qualitativa. Fizeram parte do referido, 15 trabalhadores rurais de um distrito do município de Santa Maria-RS, com 18 anos ou mais, envolvidos com a agricultura há mais de um ano e que não fossem membros da mesma família. Os dados foram coletados por meio de formulário socioeconômico e entrevista semiestruturada, durante os meses de fevereiro a abril de 2014. A pesquisa foi realizada considerando a Resolução Nº 466, de 2012 do Conselho Nacional de Saúde e, aprovada pelo Comitê de ética da instituição sob o CAAE nº 26425513.7.0000.5346. Os dados, uma vez transcritos, foram analisados com base no referencial proposto para análise de conteúdo temática, e discutidos a partir do suporte teórico oferecido por Antony Giddens e Ulrich Beck, sobre a Sociedade de Risco. Os resultados foram organizados em quatro categorias denominadas: O significado de risco na perspectiva do trabalhador rural; As consequências da modernidade: a problemática dos agrotóxicos; A crise ambiental e a questão dos agrotóxicos e; O uso dos agrotóxicos e a saúde do trabalhador rural. Após análise e discussão dos resultados pode-se dizer que os participantes têm conhecimento dos riscos advindos do uso de pesticidas durante o processo de trabalho, tanto para sua própria saúde, quanto para a saúde da população consumidora e para o meio ambiente. Porém, isso não basta para que os mesmos modifiquem suas ações. Nesse aspecto, é mister que a enfermagem entre em cena, no sentido de promover educação em saúde, podendo orientar esses agricultores quanto à saúde do trabalhador rural e ao cuidado para com o meio ambiente, fator essencial de produção e manutenção de saúde.

Family Health Staff (FHS), the contribution of their graduations related to specific demands from patients and relatives who deal with alcoholism and other drug addictions, besides that, it also aims to know the main difficulties and amenities present in the assistance given to this group by these professionals. It s been produced with qualitative, descriptive and exploratory methodology, having the city Aracaju and its Basic Health Units (BHU) as research universe. Its research group is made of doctors and nurses from the FHS, in a 36 people cross-section for each of these categories, with proportional distribution according to the number of professionals in each BHU. After we had applied and explored a questionnaire, we grouped the meaning cores and its own registry units, identifying three great themes which are divided in complementary subthemes: the organization of the service which meets these people, the way it s shown, the way it s offered and what is effectively used; the user of alcohol and other drugs in its own social group, family and other particular circles; the professional and its given assistance, showing its difficulties and amenities, besides identifying the professional skills to deal with these problems. The analysis of the results identified that only 8,3% of the doctors and 5,5% of the nurses said that they ve already been in touch with this in any kind of collective health specialization, residency and/or internship in mental health; 50% of the doctors and 94,4% of the nurses mentioned a kind of ineffective academic training, according to the unlinked theory when it comes to reality/poor/discriminatory/pharmacological. Based on this, the professionals talked about the lack of skills to work on this reality, from these, 48,6% pointed the main reason for the lack of technical knowledge; associated to the difficulties related to organization and structure like: lack of specialized professionals (44,4%), absence of the public government and its directed politics (31,9%), the long distance of the Psyco Social Attention Centers (PACs) ()36%, lack of efficaciousness (84,7%) and lack of link to the treatment (51,4%). We ve also observed not sufficient consolidated data in the system of information from the health secretariat, may it be because the lack of care directed to this group. Some structural amenities have been pointed as the organization and damage reduction, professional link, group work and free access. Some social aspects have been noticed which turn it difficult to deal with these substances just like professional disqualification, marginalization of the patients, scape from reality, extreme poverty and prejudice. With the completion of this work, came to light the need of an academic formation provided with innovative practices related to this theme, training in frequent service and awareness from the academics, health professionals, managers for the acquisition of technical competence associated to social commitment, besides the reorganization, updating and instrumentalization of health services, like structural health politics focused on these people and professionals which will be able to reach since the Coordinations, BHUs, credentials, PACs, Medical Emergencies, Therapeutic communities and to sum up, the whole society. / O estudo teve como objetivos conhecer, na perspectiva dos profissionais médicos e enfermeiros das Equipes de Saúde da Família (ESF), a contribuição da sua formação para fazer face às demandas específicas dos pacientes e familiares que convivem com a problemática do álcool e outras drogas, além de conhecer as principais dificuldades e/ou facilidades encontradas na assistência prestada a este grupo. Foi desenvolvido com uma metodologia qualitativa descritiva exploratória, tendo como universo o Município de Aracaju, todas as Unidades Básicas de Saúde (UBS) como unidades de observação e como instrumento de coleta de dados um questionário. A população constituiu-se de profissionais médicos e enfermeiros que compõem a ESF, numa amostra calculada de 36 profissionais de cada uma destas categorias, com distribuição proporcional ao número de equipes por unidade de saúde. Para análise dos dados, foram classificados em núcleos do sentido com suas respectivas unidades de registro, identificando-se três grandes temas, os quais se subdividiram em subtemas: organização do serviço, da forma como se apresenta, de como está ofertado e do que efetivamente é utilizado; o usuário de álcool e outras drogas no seu meio social, familiar e consigo mesmo; o profissional com suas dificuldades e facilidades na assistência, a aptidão e a formação para tratar esta problemática. A análise dos resultados identificou que apenas 8,3% dos médicos e 5,5% dos enfermeiros referiram algum tipo de contato prévio como especialização em saúde coletiva, residência e/ou estágio em saúde mental; 50% dos médicos e 94,4% dos enfermeiros referiram uma formação acadêmica ineficaz, pela teoria desvinculada da realidade/pobre/discriminatória. Em vista disto, os profissionais referiram falta de aptidão para atuar junto a esta clientela, dos quais 48,6% apontaram como responsável o conhecimento técnico/capacitação ausente; associado às dificuldades organizacionais e estruturais como: falta de profissionais especializados (44,4%), ausência do poder público com políticas direcionadas (31,9%), distância dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPs) (36%) falta de resolutividade (84,7) e falta de adesão ao tratamento (51,4%). Observou-se no Sistema de Informação da Secretaria de Saúde (SISAN-2013) insuficiente consolidação de dados, ausência de atualização dos programas de computação e ausência de uma linha de cuidado destinado a este grupo. Algumas facilidades estruturais foram apontadas como a existência do matriciamento e da redução de danos, vínculo profissional, trabalho em equipe e livre acesso. Foram citados, participantes da pesquisa, alguns aspectos associados à problemática, tais como desqualificação profissional, marginalização da clientela, fuga da realidade, pobreza extrema e preconceito. Com os dados apresentados aponta-se para a necessidade de formação acadêmica voltada a esta temática, bem como de capacitações em serviço e sensibilização dos acadêmicos, profissionais de saúde e gestores para a aquisição de competência técnica associada ao compromisso social; além da reorganização, atualização e intrumentalização dos serviços em saúde, com políticas de saúde estruturais, voltadas a esta clientela e a estes profissionais, que atinjam desde as Coordenações, UBS, Referências, CAPS, Urgências, Comunidades Terapêuticas à sociedade como um todo.