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Gráficos de recorrência e de poincaré na análise da quantidade de internações por diferentes grupos nosológicos, ocorridas ao longo de uma década, em um hospital de ensino.

Baptista, Margarete ártico 07 October 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 margaretearticobaptista_tese.pdf: 3014770 bytes, checksum: a4b4de19204259991aae1ec3ae61a0aa (MD5) Previous issue date: 2011-10-07 / In the last 30 years, the increasing health care expenditures resulted in an outburst of studies aimed at new proposals on the methodological evaluation of health services. With the aid of computing, several studies have been developed with the purpose of analyzing nonlinear and complex systems. The most outstanding among those methods was the Recurrence Plot, first described by Erickman et al. (1987).Objectives: To analyze the temporal behavior of the weekly amount of admissions by some nosologic groups (Appendix Diseases, Bacterial Diseases, Neoplastic Disease, and Acute Coronary Syndrome), which has occurred over a decade, through Recurrence Plots and Poincaré Recurrence Plots, as well as checking whether the systems are presenting a periodic, chaotic, or random behavior pattern. Material and Methods: The database containing all hospitalizations recorded at the Hospital de Base Regional Medical School Foundation (FUNFARME) of Sao Jose do Rio Preto, a teaching hospital, from January 1, 1998 to December 31, 2007 was peered into a microscope. As a reference to classify all these admissions, the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision (ICD-10) was used. The Microsoft Office Excel 2003® was the software used to arrange the data into columns. The admissions were systematically set to the right array, such as day, month, and year. They were arranged into columns according to the uniform criteria of identification of the epidemiological weeks. The recurrence graphs and the respective quantitative analyses of recurrence were developed with the aid of the Visual Recurrence Analysis (VRA) software, which is freely available on the Internet. To perform the comparison among the behavior patterns, mathematical models of time series for random behavior pattern, series time for chaotic behavior pattern, series times for periodic behavior pattern, and series time for linear behavior pattern were constructed. And it has also been performed a comparison between the Recurrence Plots and the Quantitative Analysis of Recurrence with clinical cases of specific groups (young, adult, child, premature newborn, and brain death).Results: It has become clear that the number of weekly admissions for diseases of the appendix has had a tendency over the years from a random behavior pattern. In hospitalizations due to bacterial diseases, there was a chaotic behavior pattern and the neoplastic diseases showed a chaotic behavior pattern tending to a linear behavior pattern. Hospitalizations because of Acute Coronary Syndrome presented a predominantly linear behavior pattern. Conclusions: The visual aspects of Recurrence Plot and Poincaré Recurrence plot exhibited different patterns when comparing quantities of admissions of certain nosologic groups over a decade. The quantitative analysis of recurrence that was useful in classifying the behavior pattern of the quantities of admissions is likely to constitute a useful tool of evaluation and decision making regarding hospital administration. / Nos últimos trinta anos, o crescimento dos gastos com a atenção médica resultou numa expansão dos estudos voltados para novas propostas metodológicas sobre avaliação dos serviços de saúde. Com a utilização da informática, vários estudos têm sido desenvolvidos para análise de sistemas complexos e não lineares, destacando-se, entre esses métodos, os gráficos de recorrência, descritos pela primeira vez por Erickman et al. (1987). Objetivos: Analisar o comportamento temporal da quantidade semanal de internações por alguns grupos nosológicos (Doenças do Apêndice, Doenças Bacterianas, Doenças Neoplásicas e por Síndrome Coronária Aguda) ocorridas ao longo de uma década, por meio de Gráficos de Recorrência e Gráficos de Poincaré e verificar se são sistemas que apresentam comportamentos periódicos, aleatórios ou caóticos. Material e Método: Foi avaliado o banco de dados contendo todas as internações no Hospital de Base da Fundação Faculdade Regional de Medicina de São José do Rio Preto, no período de 01 de janeiro de 1998 a 31 de dezembro de 2007. Como referência para classificação dessas internações, utilizou-se a Décima Revisão da Classificação Internacional de Doenças e de Problemas Relacionados à Saúde (CID 10). Foi utilizado o programa Microsoft Office Excel 2003 para a tabulação dos dados. As internações foram ordenadas em dia, mês, ano e tabuladas, seguindo o critério uniforme de identificação das semanas epidemiológicas. Os gráficos de recorrência e respectiva análise quantitativa foram construídos com o auxílio do software Visual Recurrence Analysis (VRA), disponível gratuitamente na Internet. Para realizar a comparação de padrões de comportamentos foram construídos modelos matemáticos de séries temporais aleatória, caótica, periódica e linear. E também foi realizada comparação entre Gráficos de Recorrência e Análise Quantitativa da Recorrência com casos clínicos de grupos específicos (jovem adulto, criança, Recém- nascido prematuro e morte cerebral). Resultados: Evidenciou-se que a quantidade de internações semanal por doenças do apêndice tiveram uma tendência ao longo dos anos de comportamento aleatório. Nas internações por doenças bacterianas houve comportamento caótico e as internações por doenças neoplásicas apresentaram um comportamento caótico tendendo a linear. As internações por Síndrome Coronária Aguda apresentaram predominantemente comportamento linear, Conclusões: Os aspectos visuais dos Gráficos de Recorrência e de Poincaré exibiram padrões diferentes na comparação entre quantidades de internações de determinados grupos nosológicos ao longo de uma década. A análise quantitativa da recorrência que auxiliou na classificação do comportamento das quantidades de internações e pode constituir-se em ferramenta útil de avaliação e tomada de decisão em administração hospitalar.
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Treino de controle de stress em trabalhadores de enfermagem.

Barbosa, Denise Beretta 05 December 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 deniseberettabarbosa_tese.pdf: 636234 bytes, checksum: b79c624e8dbc5d83f3a5922674cb79db (MD5) Previous issue date: 2007-12-05 / The purpose of this study was to assess a training program for stress control for nursing staff workers of a hospital unit at a teaching hospital. To achieve the objective a descriptive and a quasi-experimental study were performed. The specific objectives were: 1) to survey the medical records regarding absenteeism due to mental disorders from 1995 to 2004; 2) to characterize the nursing workers temporarily suspended from the service; 3) to identify the hospital unit with most absenteeism events; 4) to evaluate the nursing workers temporarily suspended from the service; 5) to evaluate nursing workers stress, depression, and anxiety; and 6) to compare intra- and intergroup results. Descriptive Study Casuistics: Nursing workers who have an absenteeism recording in consequence of mental disorders from 1995 to 2004. Quasi-Experimental Study Casuistics: Twenty female nursing workers from the Hospital Surgery Department (HSD) were divided into two groups of ten (intervention and control). They were selected according to the survey performed at the HSD. Materials and Methods: The following instruments were used as tools: Form; Semi-structured Interview, Beck Depression Inventory (BDI); Beck Anxiety Inventory (BAI); Lipp's Adult Stress Symptoms Inventory (L-SSI); and General Health Questionnaire (GHQ). Descriptive Study Outcomes: two hundred and ninety four (294) nursing workers were temporarily suspended from the service due to mental disorders. Of these, 88.8% were female; married (43.2%); mean age 30 to 49 years; practical nurses (83.7%); 6 working hours per shift (30.3%), predominantly in the morning-shift (18.4%); and the surgical center was the hospital unit with greater occurrence (17.4%). Quasi-Experimental Study Outcomes: The study sample was predominantly composed of women; practical nurses (80%); married (60%); aged ranged from 31 to 41 years (50%); on morning-shift (70%); 6 working hours per shift (90%); and 1 to 5 years experience (40%). There was no significant difference in BDI score between pre- and post-program for both groups (intervention and control) (One-sided Wilcoxon Matched-Pairs Rank test p=0.246 and p=0.052, respectively). In preprogram intergroup analysis, there was no significant difference (p=0.137), even though the mean of the points obtained is lower in the intervention group and there was no significant difference (p=0.013) in post-program. There was significant difference in BAI score between pre- and post-program for both groups (intervention and control; p=0.052 and p=0.410, respectively). In intergroup analysis there was also no significant difference as for preprogram (p=0.187) as for post-program (p=0.065). Regarding the stress level, six participants had stress in preprogram and four in post-program; in the control group, six had stress in preprogram and 7 in post-program. In the QSG, two factors showed statistical difference (stress factor and general health) in GI., while in the intergroup analyses, no factors showed a significant statistical difference between pre- and post-program. However, there was a decrease in all factors in the intervention group. The study allows us to conclude that the training program has helped to reduce the stress, to decrease several symptoms, and to develop more suitable strategies to deal with the problems. / Este estudo teve como propósito avaliar um programa de treino de controle de stress em trabalhadores da equipe de enfermagem de uma unidade hospitalar de um hospital escola. Para atingir este objetivo foram realizados dois estudos, um descritivo e um quase-experimental, cujos objetivos específicos foram: levantar os registros de afastamentos por transtornos mentais no período de 1995 a 2004; caracterizar os trabalhadores afastados; identificar a unidade de maior ocorrência de afastamentos; avaliar depressão, ansiedade, stress e saúde geral; comparar os resultados intra e intergrupo. Casuística do Estudo Descritivo: trabalhadores da equipe de enfermagem que tiveram registro de afastamento por transtornos mentais no período de 1995 a 2004. Casuística do Estudo Quase-Experimental: 20 trabalhadoras de enfermagem da Unidade Centro Cirúrgico (UCC), divididas em dois grupos (intervenção e controle) de 10. Foram selecionadas a partir do levantamento realizado na UCC. Casuística e Método: Formulário; Entrevista semi-estruturada; Inventário Beck de Depressão (BDI); Inventário Beck de Ansiedade (BAI); Inventário de Sintomas de Stress de Lipp (ISS-L) e Questionário de Saúde Geral (QSG). Resultados do Estudo Descritivo: foram identificados 294 episódios de afastamentos por transtornos mentais: 88,8% do sexo feminino, casada (43,2%), com idade entre 30 a 49 anos (80,0%) anos, auxiliares de enfermagem (83,7%), com jornada de trabalho de 6 horas diárias (30,3%) realizadas no período da manhã (18,4%) e a unidade de maior ocorrência foi o Centro Cirúrgico (17,4%). Resultados do Estudo Quase-Experimental: amostra composta por 100% de mulheres; auxiliares de enfermagem (80%), casadas (60%), com idade entre 31 a 40 (50%), do turno da manhã (70,0%), jornada de 6 horas (90%) e tempo de trabalho na enfermagem de 1 a 5 anos (40%). Não houve diferença significante no BDI entre o pré- e pós-programa para o GI (teste Wilcoxon matched pairs unicaudal - p=0,246) e para o GC (p=0,150). Na análise intergrupo pré-programa, não houve diferença significante (p=0, 137), embora a média dos pontos obtidos seja menor no GI e no pós-programa houve diferença significante (p=0,013). Não houve diferença significante no BAI entre o pré- e pós-programa para o GI (p=0,052) e para o GC (p=0,410). Na análise intergrupo também não houve diferença significante tanto no pré (p=0, 187) quanto no pós (p=0,065). Em relação ao nível de stress, no GI seis participantes tinham stress no pré- e quatro no pós-programa; no GC, tinham stress seis no pré- e sete no pós-programa. No QSG, dois fatores apresentaram diferença estatística (fator stress e saúde geral) no GI, enquanto nas análises intergrupos, pré- e pós-programa, não houve diferença estatística significante. No entanto, houve diminuição de sintomas no GI em todos os fatores. O estudo permite concluir que o programa auxiliou na redução do stress, na diminuição de vários sintomas e no desenvolvimento de estratégias mais adequadas de enfrentamento dos problemas.
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Programa educativo para a assistência de enfermagem a pacientes ortopédicos em um Hospital de Ensino.

Brandão, Vânia Zaqueu 14 February 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 vaniazaqueubrandao_tese.pdf: 381299 bytes, checksum: 09046fec87ce5aa696a4712570325f9b (MD5) Previous issue date: 2008-02-14 / This research is based on evaluations on the nursing care to orthopedical patients in a school hospital; highlighting the nurses' education in this aspect. Objective: To identify important aspects of the nursing care provided to orthopedical patients assisted in a school hospital of the interior of São Paulo state, to propose and introduce educational actions for these nurses. Casuistics and Method: Accomplishment of a case study on nursing care to the orthopedical patients, and educational activity for the nurses after the Ethics Research Committee has approved the study. Instruments tested previously such as interviews were used to collect data into two hospital units for orthopedical patient hospitalization. Forty nursing professionals performing in the orthopedical units, 12 nurses, 27 auxiliary nursing and 1 nursing technician participated in the study. Results and Discussion: Most of them were female (91.7% of the nurses and 82.1% of the nursing team); mean age group 36.4 years among the nurses and 35.7 years among the nursing team; the nurses ´mean time of nursing graduation was12.3 years, and 1 to 5 years the nursing team; no nurse had specialization related to the orthopedics, while the nursing team had informal orientation on the care from the doctors and nurses. The actions more reported were: dressing work-up, body hygiene and the medical prescription follow-up. Some difficulties were pointed out: these patients' complexity, deficiencies in the building plan and furniture; deficit in the orientation of the team, the patients and companions; reduced number of staff; delay in setting the surgeries; early handle of the dressings; moreover, problems in the interaction with medical team and to introduce the nursing care systemization. Six educational meetings developed in three moments took place: with talkative expository class, practical living and finalization, being discussed important subjects such as: dressings, motion, body hygiene, medical prescription follow-up, physical examination, interview, orientations for the team, patient and companion, daily visits, discharge orientation, pain control, pre and postoperative period, specific cares with traction and external fixators, the patients' motion. Conclusions: Some deficiencies were pointed out in the nursing care regarding the orthopedical patient in this hospital, introducing several recommendations, such as better nurses´education, training of the team in the area, to introduce a system of the patients' classification to provide proper place for the nursing staff necessary to improve systemization of the nursing care to the orthopedical patient and to motivate further research on the work management process in Orthopedics in this hospital. / Esta pesquisa fundamenta-se em avaliações sobre a assistência de enfermagem a pacientes ortopédicos em um hospital de ensino, destacando a educação de enfermeiros. Objetivo: Identificar aspectos relevantes da assistência de enfermagem prestada a pacientes ortopédicos atendidos em um hospital de ensino do interior de São Paulo, para propor e implantar ações educativas para os enfermeiros incluídos no estudo. Casuística e Método: Realização de estudo de caso sobre assistência de enfermagem ao paciente ortopédico e de atividade educativa para os enfermeiros, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram coletados com uso de instrumentos previamente testados, aplicados em forma de entrevistas. Quarenta profissionais de enfermagem que atuavam nas unidades ortopédicas consentiram em participar: 12 enfermeiros, 27 auxiliares de enfermagem e 1 técnico de enfermagem. Resultados e Discussão: Maioria do sexo feminino; faixa etária média de 36,4 anos entre enfermeiros e 35,7 anos entre auxiliares e técnico de enfermagem; enfermeiros com tempo médio de formação de 12,3 anos e de 1 a 5 anos entre auxiliares e técnico; nenhum enfermeiro tinha especialização relacionada à área de Ortopedia, enquanto os auxiliares e técnico de enfermagem tiveram orientação informal sobre os cuidados, recebida de médicos e enfermeiros. As ações mais citadas foram: avaliação de curativos, higiene corporal e seguimento da prescrição médica. Foram destacadas dificuldades de atuação pela complexidade dos pacientes, deficiências na planta física e mobiliário; déficit na orientação da equipe, dos pacientes e acompanhantes; número reduzido de pessoal; demora na marcação das cirurgias; manuseio precoce dos curativos, principalmente, além de problemas na interação com equipe médica e para instituir a sistematização da assistência de enfermagem. Aconteceram seis encontros educativos com os enfermeiros, desenvolvidos em três momentos: com aula expositiva dialogada, vivência prática e finalização, discutindo-se questões julgadas importantes, abordando-se principalmente: curativos, movimentação, higiene corporal, seguimento da prescrição médica, exame físico, entrevista, orientações para equipe, paciente e acompanhante, visita diária, orientação de alta, controle da dor, pré e pós-operatório, cuidados específicos com tração e fixadores externos, movimentação dos pacientes. Conclusões: Foram evidenciadas deficiências na assistência de enfermagem prestada ao paciente ortopédico no hospital estudado, surgindo várias recomendações, entre outras, o melhor preparo de enfermeiros, capacitação da equipe na área, instituir um sistema de classificação dos pacientes para adequado dimensionamento do pessoal de enfermagem necessário para promover a sistematização da assistência de enfermagem ao paciente ortopédico e incentivar mais pesquisas sobre gestão do processo de trabalho em ortopedia neste hospital.
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Estudo das causas de internação por dengue no Hospital Universitário João de Barros Barreto, período de 1997-2001 Belém-Pará

RIBEIRO, Claudete Teles January 2004 (has links)
Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2013-04-15T19:34:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoCausasInternacao.pdf: 54676381 bytes, checksum: 9feda7daea3823d6dc87641c19555013 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva(arosa@ufpa.br) on 2013-04-17T14:26:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoCausasInternacao.pdf: 54676381 bytes, checksum: 9feda7daea3823d6dc87641c19555013 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-04-17T14:26:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_EstudoCausasInternacao.pdf: 54676381 bytes, checksum: 9feda7daea3823d6dc87641c19555013 (MD5) Previous issue date: 2004 / Avaliou-se a causa de internação por dengue no Hospital Universitário João de Barros Barreto no período de 1997-2001, através de um estudo retrospectivo, descritivo e comparativo no qual, foram investigadas entre outras variáveis, o quadro de sinais e sintomas apresentados pelos pacientes ao internar. Utilizou-se como fonte de dados os registros em prontuários de 144 casos internados com suspeita de febre do dengue. Os resultados demonstraram que 137 (95,1%), 117 (81,2%), 93 (64,4%) e 67 (46,5%) dos casos estudados apresentaram como sintoma clássico da doença a febre, cefaléia, mialgia e artralgia, respectivamente. Finalmente, observou-se que a internação por dengue poderia ter sido evitada e os pacientes tratados a nível ambulatorial. Nenhum caso de febre hemorrágica foi observado. Não obstante, a tendência observada é de diminuição do número de internação e do tempo médio de permanência hospitalar por dengue clássica. / It was evaluated the causes of admission for dengue fever in the Hospital Universitário Joao Barros Barreto in the period of 1997-2001, by means of a retrospective, descritptive and comparative study, in which, among several variable that had been considered, the signals and symptoms presented for the patients when admitting were investigated. It was analyzed the registers in handbooks of 144 cases interned with suspicion of dengue fever. The results demonstrated that the most prevalent symptoms and signs presented were fever, headache, myalgia and arthralgia, that were described among 137 (95%), 117 (81.2%), 93 (64.4%) and 67 (46.5%) patients, respectively. It was observed that internment by dengue fever could be avoided, since patients could be treated at ambulatory level, since no dengue hemorrhagic fever cases were observed. Nonetheless, the trend observed in this study is for a reduction in the number of patients hospitalized as well as in the time in days of hospitalization.
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Gestão assistencial ao portador de transtorno mental: avaliação de necessidades cuidativas e carga de trabalho

Mukai, Helena Ayako 08 May 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-01-26T12:51:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 helenaayakomukai_dissert.pdf: 6852127 bytes, checksum: a5131615278936863e837f975418aa5f (MD5) Previous issue date: 2012-05-08 / Introduction: Knowledge on hospitalized patients nursing care demands and the nursing team s workload permit implementing changes in the care process and in care management. Aims: This study aimed to: 1- Identify the sociodemographic and epidemiological profile of patients with mental disorders; 2- Assess their nursing care needs and, 3- Measure the mean number of care hours delivered and the nursing team s workload. Sample and Method: This descriptive and retrospective research (2006-2010) was conducted at a public neuropsychiatric hospital in the Brazilian Southeast. In this study, 105 mental disorder patients were examined through the application of a patient classification instrument. For statistical treatment, Main Components Analysis, Variance Analysis, Kruskal-Wallis test and Bonferroni s adjustment were used. Results: Hospitalization times of up to 15 years were predominant, with 84 (80%), schizophrenia diagnoses 50 (47.7%) and patients in the discrete care category (73.3%). The nursing/bed index ranged from 0.22 to 0.48, and the nurse/bed index from 0.06 to 0.13; the mean number of care hours from 0.57 to 0.88 (nurses) and from 1.97 to 3.16 (nursing auxiliaries) and the workload from 119.6 to 183 hours. Conclusion: The researchers hope these research results can contribute to the elaboration of mental health policies and equip managers for decision-making and the establishment of action strategies aimed at care planning and quantitative/qualitative staff adjustments. / Resumo:Introdução: O conhecimento da demanda de cuidados em relação à enfermagem de pacientes internados e carga de trabalho da equipe possibilitam implementar mudanças no processo de assistir e no gerenciamento da assistência. Objetivos: Este estudo teve como objetivos: 1- Identificar o perfil sóciodemográfico e epidemiológico de pacientes com transtornos mentais; 2- Avaliar suas necessidades cuidativas em relação à enfermagem e, 3- Mensurar as horas médias de assistência dispensadas e a carga de trabalho da equipe de enfermagem. Casuística e Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva, retrospectiva (2006-2010) conduzida em hospital neuro psiquiátrico público localizado na região sudeste do Brasil. Foram investigados 105 pacientes portadores de transtorno mental mediante aplicação de instrumento de classificação de pacientes. O tratamento estatístico foi realizado por meio de Análise de Componentes Principais, Análise de Variância, teste de Kruskal-Wallis e ajuste de Bonferroni. Resultados: Houve predomínio de tempo de internação até 15 anos 84(80%), diagnóstico de esquizofrenia 50(47,7%) e pacientes na categoria de cuidados discreta (73,3%). A relação enfermagem/leito variou de 0,22 a 0,48 e a enfermeiro/leito de 0,06 a 0,13; as horas médias de assistência de 0,57 a 0,88 (enfermeiros) e de 1,97 a 3,16 (auxiliares de enfermagem) e a carga de trabalho de 119,6 a 183 horas. Conclusão: Almeja-se que os resultados dessa investigação possam contribuir na elaboração de políticas de saúde mental e instrumentalizar o gestor na tomada de decisão e estabelecimento de xiii estratégias de ação voltadas ao planejamento da assistência e ajuste quanti/qualitativo de pessoal.
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Significado do uso de plantas em práticas de autoatenção em situações de padecimento / Meaning of the use of plants in practices of self-care in situations of illness / Significado de uso de plantas en las prácticas de autoatención en situaciones de padecimiento

Badke, Marcio Rossato 24 March 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-28T22:11:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE_MARCIO_ROSSATO_BADKE.pdf: 3635646 bytes, checksum: 82cab4a2d1c0eb55bff24d3488008aca (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T22:11:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE_MARCIO_ROSSATO_BADKE.pdf: 3635646 bytes, checksum: 82cab4a2d1c0eb55bff24d3488008aca (MD5) Previous issue date: 2017-03-24 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / As plantas sempre estiveram presentes nas práticas de autoatenção em situações de padecimento. Seu uso pode desencadear outras formas de cuidado à saúde, bem como um conhecimento ou reconhecimento deste saber por parte dos profissionais e usuários. A tese teve como objetivo geral compreender o significado que as pessoas atribuem à utilização das plantas nas práticas de autoatenção em situações de padecimento, e como objetivos específicos: conhecer o significado dado pelas pessoas sobre a utilização das plantas como prática de autoatenção em situação de padecimento; verificar as práticas de autoatenção realizadas pelas pessoas por meio das plantas em situação de padecimento; e identificar as plantas utilizadas nas situações de padecimento. Para tal, o estudo ancorou-se na antropologia da saúde de Arthur Kleinman, Eduardo Menéndez, no pensamento interpretativista de Clifford Geertz (antropologia cultural) e no cuidado de Marie-Françoise Collière. A pesquisa é qualitativa, do tipo exploratória descritiva, com orientação etnográfica. A coleta de dados foi realizada de abril de 2015 a fevereiro de 2017, por meio do método da observação participante e entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo proposta por Bardin, que abrange as seguintes etapas: préanálise; exploração do material; tratamento dos resultados, inferência e interpretações. Participaram 17 informantes de uma localidade rural do município de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. O estudo teve aprovação no Comitê de Ética e Pesquisa com o número de Parecer 981.660 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética 41244715.8.0000.5346. Os resultados estão apresentados na forma de um relatório e dois artigos. O relatório descreveu as atividades desenvolvidas durante a coleta de dados, como as entrevistas e as observações da utilização das plantas como práticas de autoatenção em situação de padecimento, bem como a coleta e identificação das 43 plantas citadas pelos informantes. No primeiro artigo participaram 17 informantes da Região Central do Rio Grande do Sul, com idades entre 24 e 89 anos, que utilizam plantas nos cuidados à saúde. Na análise de conteúdo, elaborou-se o eixo temático " Significados atribuídos pelos informantes sobre a utilização das plantas medicinais". O segundo artigo teve a participação de seis dos 17 informantes, com idades entre 64 e 88 anos, que utilizaram plantas nas práticas de autoatenção em situação de padecimento para picadas de insetos, aranhas e serpentes. A análise de conteúdo foi organizada em tópicos: descrição dos informantes e plantas utilizadas para picadas de insetos, aranhas e serpentes. Foi descortinado, na tese, o uso de 43 plantas como prática de autoatenção em situações de padecimento, representando significados específicos para cada pessoa. Constatou-se que existem outras formas de cuidar da saúde, e que estas, muitas vezes não são reconhecidas pela ciência, resultando em um distanciamento entre o saber popular e o acadêmico. Percebe-se uma lacuna entre a realidade das práticas de autoatenção no cuidado à saúde e o que é apresentado nas práticas da assistência realizadas pelos profissionais da saúde. O enfermeiro poderá desenvolver novas maneiras de cuidar ao aprofundar-se em referencial antropológico da saúde, conectado ao uso das plantas pelas pessoas em práticas de autoatenção nas situações de padecimento. A tese também possibilitou a discussão e construção do conceito de práticas iniciais com o uso de plantas medicinais no meio rural, o qual poderá ser referenciado no futuro. / Plants have always been present in the practices of self-care in situations of suffering. Its use can trigger other forms of health care, as well as a knowledge or recognition of this knowledge by professionals and users. The thesis aims to understand the meaning attributed by people to the use of plants in the practices of self-care in situations of suffering The specific objectives were to know the meaning given by people to the use of plants as a practice of self-care in a situation of suffering; verify the practices of selfcare performed by people through plants in a situation of suffering; and identify the plants used in situations of suffering. For this, the study was anchored in the anthropology of health by Arthur Kleinman, Eduardo Menéndez, in the interpretivist thinking by Clifford Geertz (cultural anthropology) and in the care by Marie-Françoise Collière. The research is qualitative, descriptive exploratory type, with ethnographic orientation. Data collection was performed from April 2015 to February 2017, using the method of participant observation and semi-structured interview. The data were submitted to the content analysis proposed by Bardin, which includes the following steps: pre-analysis; exploitation of the material; treatment of results, inference and interpretations. The study included 17 informants from a rural location in the municipality of Santa Maria, Rio Grande do Sul state, Brazil. The project was approved by the Ethics and Research Committee with the number 981.660 and Certificate of Presentation for Ethical Assessment 41244715.8.0000.5346. The results are presented in a report and two articles. The report described the activities developed during data collection, such as interviews and observations of the use of plants as practices of self-care in a state of suffering, as well as the collection and identification of the 43 plants cited by the informants. The first article was based on the participation of 17 informants from the Central Region of Rio Grande do Sul, aged between 24 and 89 years, which used plants in health care. In the content analysis, the thematic axis "attributed meanings in the use of medicinal plants" was elaborated. The second article was based on the participation of six informants, aged between 64 and 88 years, who used plants in the practices of self-attention in situations of suffering for insect, spiders and snakes bites. Content analysis was organized in topics: description of informants and plants used for insect, spiders and snakes bites. In the thesis, the use of 43 plants was considered as a practice of self-attention in situations of suffering, representing specific meanings for each person. It has been found that there are other ways of health care, and that these are often not recognized by the science, resulting in a gap between popular and academic knowledge. There is a gap between the reality of the practices of self-care in health care and what is presented in the healthcare practices performed by health professionals. The nurse can develop new ways of caring when deepening in anthropological reference of the health, connected to the use of the plants by the people in practices of self-attention in the situations of suffering. The thesis also allowed the discussion and construction of the concept of initial practices with the use of medicinal plants in the rural environment, which can be referenced in the future. / Las plantas siempre han estado presentes en las prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento. Su uso puede desencadenar otras formas de atención de la salud, así como un conocimiento o reconocimiento de este conocimiento por los profesionales y los usuarios. La tesis buscó comprender el significado que las personas atribuyen al uso de las plantas en las prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento y los objetivos específicos: conocer el significado dado por las personas en el uso de las plantas como prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento ; comprobar prácticas de autoatenção llevadas a cabo por las personas a través de plantas en situaciones de padecimiento; e identificar las plantas que se utilizan en situaciones de padecimiento. Con este fin, el estudio anclado en la antropología de la salud Arthur Kleinman, Eduardo Menéndez, en el pensamiento interpretativo de Clifford Geertz (antropología cultural) y la atención de Marie- Françoise Collière. La investigación es cualitativo exploratorio, descriptivo, con una orientación etnográfica. La recolección de datos se llevó a cabo a partir de abril 2015 hasta febrero 2017, a través del método de la observación participante y la entrevista semi-estructurada. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido propuesto por Bardin, que comprende las siguientes etapas: pre-análisis; exploración material; tratamiento de los resultados, la inferencia y la interpretación. Los participantes fueron 17 encuestados de una zona rural en el municipio de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética e Investigación con el número de Opinión 981660 y certificado Presentación de Evaluación Ética 41244715.8.0000.5346. Los resultados se muestran en la forma de un informe y dos artículos. El informe describe las actividades llevadas a cabo durante la recogida de datos, tales como entrevistas y observaciones de la utilización de plantas como prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento, así como la recogida y la identificación de 43 plantas citadas por los informantes. En el primer artículo 17 informantes participaron en el Rio Grande do Sul región central, a la edad de 24 a 89 años, el uso de plantas en el cuidado de la salud. En el análisis de contenido, se elaboró el tema principal "significados en el uso de plantas medicinales." El segundo artículo contó con la presencia de seis de los 17 encuestados, 64 y 88 años, que utilizan las plantas en las prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento de las picaduras de insectos, arañas y serpientes. El análisis de contenido se organiza en temas: Descripción de informantes y plantas utilizadas para picaduras de insectos, arañas y serpientes. Descortinado era, en teoría, el uso de 43 plantas como prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento, lo que representa un significado específico para cada persona. Se encontró que hay otras maneras de cuidar de la salud, y que a menudo no son reconocidos por la ciencia, lo que resulta en una brecha entre el conocimiento popular y académica. Se observa una brecha entre la realidad de las prácticas autoatenção en el cuidado de la salud y lo que se presenta en apoyo de las prácticas llevadas a cabo por profesionales de la salud. La enfermera puede desarrollar nuevas maneras de cuidar para ahondar en el marco antropológico de la salud, conectado a la utilización de las plantas por la persona en prácticas de autoatenção en situaciones de padecimiento. La tesis también permitió la discusión y la construcción del concepto de primeras prácticas con el uso de plantas medicinales en las zonas rurales, lo que puede hacer referencia en el futuro.
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Experiência do adoecimento e práticas de autoatenção de pessoas com câncer em cuidados paliativos / Experiences of illness and self-care practices of people with cancer under palliative care / La experiencia de la enfermedad y las prácticas de autocuidado de personas con cáncer en cuidados paliativos

Noguez, Patricia Tuerlinckx 13 April 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-28T22:23:20Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Patrícia_Tuerlinckx_Noguez.pdf: 3788535 bytes, checksum: e3f41ce3bdcea2387bfca32babaf392a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T22:23:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese_Patrícia_Tuerlinckx_Noguez.pdf: 3788535 bytes, checksum: e3f41ce3bdcea2387bfca32babaf392a (MD5) Previous issue date: 2017-04-13 / Sem bolsa / O estudo teve como objetivo compreender a experiência do adoecimento e as práticas de autoatenção das pessoas com câncer em cuidados paliativos, a partir dos conceitos da antrolopologia interpretativa de Clifford Geertz e da antropologia médica de Menéndez. Foi uma pesquisa de abordagem metodológica qualitativa, realizada no serviço de atenção domiciliar Melhor em Casa, do Hospital Escola da Universidade Federal de Pelotas, filial da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares. Participaram do estudo 11 pessoas internadas no serviço, no período de setembro de 2015 a janeiro de 2016. Para a coleta de dados, foi utilizada a observação não estruturada, o diário de campo e a entrevista narrativa no domicílio dos participantes. O estudo foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisas com Seres Humanos da Universidade Federal de Pelotas sob o número 1.190.419. A análise dos dados apoiou-se nos pressupostos da análise narrativa de Fritz Schütze. Após a divisão da narrativa em proposições indexadas e não indexadas, foram identificados os códigos que apontaram a experiência para os participantes, e que serviram de guia para condensação destes em categorias para a análise do conhecimento propriamente dito. A partir disso surgiram três categorias: a) A descoberta do câncer; b) Formas de atenção utilizadas na busca por tratamento e cuidados; e c) Viver a terminalidade: no limbo da vida. Por meio da análise detalhada das entrevistas narrativas e da comparação dos casos, as trajetórias individuais foram tratadas dentro de um contexto e semelhanças foram estabelecidas, o que originou uma síntese narrativa da experiência do adoecimento por câncer. Os resultados revelam que ao narrar à experiência, as pessoas com câncer em cuidados paliativos apresentam sua enfermidade como algo difícil, pois desestrutura a vida e traz comprometimentos físicos, sociais e espirituais, uma vez que a simbolizam como uma doença estigmatizada, que demarca uma ruptura biográfica na vida delas. As práticas de autoatenção permeiam todo o processo de adoecimento e são baseadas nos aspectos socioculturais e em experiências anteriores, as pessoas dão sentido para o que estão vivendo e buscam diferentes recursos para o tratamento e cuidado as suas necessidades. Utilizam as formas de atenção biomédica e as formas de atenção popular ou tradicional, de maneira concomitante, sobreposta e ou justaposta. Não há um esquema nem práticas definidas, as pessoas vão experimentando e realizando adaptações conforme entendem que a prática esta dando retorno ou não ao seu objetivo de amenizar um desconforto físico, social ou espiritual, ou de curar a doença. Em relação à terminalidade são evidentes as modificações corporais trazidas pela progressão da doença que influenciam no reconhecimento da própria identidade, uma vez que se percebe que a doença está tomando conta de seu corpo e de sua vida. Contudo, as pessoas experienciam uma diversidade de sentimentos que se alteram entre a esperança pela cura, a incerteza em relação ao tempo de vida e a aceitação da morte. / The study aimed to understand the experience of illness and self-care practices of people with cancer under palliative care from the concepts of interpretive anthropology of Clifford Geertz and medical anthropology of Menéndez. It was a research of qualitative methodological approach held in home care Service at Home, of the teaching Hospital of the Federal University of Pelotas, a subsidiary of the Brazilian Company of Hospital Services. Participated in this study 11 people hospitalized in service from September 2015 to January 2016. For the collection of data there was used unstructured observation, the field journal and the narrative interview at home. The study was approved by a Committee of Ethics in Research with Human Beings at the Federal University of Pelotas, under N 1,190,419. The analysis of the data supported in narrative analysis assumptions of Fritz Schütze. After the Division of the narrative in indexed, unindexed propositions have been identified codes that showed the experience to the participants and which served as a guide for condensation of these in categories for the analysis of knowledge itself. From this three categories emerged: a) The discovery of cancer; b) Ways of warning used in the search for treatment and care; and c) Live completion: in limbo of life. In addition, through detailed analysis of interviews and narratives of the comparison of cases, individual trajectories were treated within a context and similarities were established, which originated a summary narrative of the experience of illness from cancer. The results show that when narrating the experience, people with cancer in palliative care feature their illness as something difficult, because cancer disrupts life and brings physical, social and spiritual commitments, since it symbolizes as a stigmatized disease, which demarcates a biographical rupture in their lives. Self-care practices permeate the entire process of illness and, based on sociocultural aspects and in previous experiences, people give meaning to what are living and seek different resources for treatment and care. Use the forms of medical attention, and the forms of popular or traditional attention to concomitant way, superimposed and or juxtaposed. There is a schema or practice set, people are experiencing and performing adjustments as they understand that the practice is paying off or not to their goal of alleviating a physical discomfort, social or spiritual, or cure the disease. In relation to the terminally ill, are evident bodily modifications brought by the disease progression that influence the recognition of one's own identity, once one realizes that the disease is taking care of your body and their life. However, people experience a variety of feelings that change between the hope for healing, the uncertainty about the lifetime and the acceptance of death. / El estudio pretende comprender la experiencia de la enfermedad y las prácticas de autocuidado de personas con cáncer en los cuidados paliativos que se basan en los conceptos de la antropología interpretativa de Clifford Geertz y de la antropología médica de Menéndez. Fue un estudio de enfoque metodológico cualitativo realizado en el servicio de cuidados en el hogar Mejor en Casa, del Hospital Escuela de la Universidad Federal de Pelotas, filial de la brasileña servicios hospitalarios. El estudio incluyó a 11 personas admitidas para el servicio en el período comprendido entre septiembre de 2015 a enero de 2016. Para la recolección de datos, hemos utilizado la observación no estructurada, el diario de campo y la entrevista narrativa en los hogares de los participantes. El estudio fue aprobado por un Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos de la Universidad Federal de Pelotas, bajo el número de 1,190.419. El análisis de los datos se basa en supuestos de revisión narrativa de Fritz Schütze. Tras la división de la narrativa en proposiciones que están indexadas y no indexadas fueron identificados los códigos que indican la experiencia para los participantes y que sirvieron como guía para la consolidación de estos en categorías para el análisis del conocimiento. Desde este emergieron tres categorías: a) El descubrimiento de cáncer; b) Formas de atención utilizados en la búsqueda de tratamiento y atención; y c) Vivir la terminalidad: en el limbo de la vida. Además, por medio de un detallado análisis de las entrevistas y las narrativas de la comparación de casos, las trayectorias individuales fueron manejadas dentro de un contexto y similitudes que fueron establecidos, lo que condujo a una síntesis narrativa de la experiencia de la enfermedad del cáncer. Los resultados muestran que el recuento de la experiencia, las personas con cáncer en cuidados paliativos tienen su enfermedad como algo difícil, ya que el cáncer se disloca la vida y trae una discapacidad física, espiritual y social, puesto que simboliza cómo una enfermedad estigmatizada, que marca una ruptura biográfica en la vida. Las prácticas de autocuidado permean todo el proceso de la enfermedad y, sobre la base de los aspectos socioculturales y en las experiencias anteriores, las personas dan significado a lo que estamos viviendo y buscar diversos recursos para el tratamiento y la atención de sus necesidades. Utilizar las formas de atención biomédica, y las formas de la atención popular o tradicional, superponer y o yuxtapuestas. No existe un esquema o prácticas establecidas, la gente va experimentando y haciendo ajustes a medida que entienden que la práctica está dando a regresar o no a su objetivo de mitigar un malestar físico, social o espiritual, o curar la enfermedad. En relación con la terminalidad, son evidentes los cambios en el cuerpo provocado por la progresión de la enfermedad que afectan al reconocimiento de la propia identidad, ya que se considera que la enfermedad es cuidar de su cuerpo y de su vida. Sin embargo, las personas experimentan una variedad de sentimientos que cambian entre la esperanza de curación, la incertidumbre en relación con el tiempo de la vida y la aceptación de la muerte.
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Transtornos psiquiátricos menores em familiares cuidadores de usuários de Centros de Atenção Psicossocial: prevalência e fatores associados / Minor psychiatric disorders among caregivers of Community Mental Health Services’ users: prevalence and associate factors

Treichel, Carlos Alberto dos Santos 06 February 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-29T13:18:00Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Carlos_Alberto_dos_Santos_Treichel.pdf: 4138762 bytes, checksum: 1071a774bc33b0f53d5548686e5fdafb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T18:38:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Carlos_Alberto_dos_Santos_Treichel.pdf: 4138762 bytes, checksum: 1071a774bc33b0f53d5548686e5fdafb (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-02-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / A partir dos movimentos de reforma psiquiátrica e do estabelecimento dos serviços comunitários de saúde mental, a família que antes se mantinha como observadora do processo do cuidado é olhada em uma nova perspectiva, passando a ser incorporada no processo terapêutico e contribuindo com a reabilitação psicossocial do indivíduo. Nesse sentido, dentro do contexto de cuidado comunitário, a família passa a ser considerada como um objeto de estudo deste campo de atuação. Diversos estudos têm enfatizado sua abordagem como necessária e documentado diferentes repercussões desse cenário entre esses sujeitos, dentre as quais àquelas relacionadas a aspectos psicossomáticos como a manifestação de transtornos psiquiátricos menores. Levando em conta que identificar quais características influem na ocorrência desses transtornos possa ser um passo importante para o estabelecimento de práticas que previnam ou interfiram nesse desfecho este estudo buscou identificar a prevalência e os fatores associados à manifestação de transtornos psiquiátricos menores entre 537 cuidadores familiares de pessoas em sofrimento psíquico atendidas em 16 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) localizados na 21ª região de saúde do estado do Rio Grande do Sul. Para análise, munindo-se de um modelo teórico hierarquizado, utilizou-se regressão de Poisson com o cálculo das razões de prevalência ajustadas. A prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores encontrada na população estudada foi de 42,1%. Os fatores associados à esses transtornos foram: sexo feminino (RP: 1,54); vínculo próximo com o usuário, em especial pais/mães (RP: 2,00); baixa escolaridade, apresentando risco de RP: 1,85 no estrato mais baixo; possuir problemas de saúde (RP: 1,24); referir problemas de nervos (RP: 3,02); baixo desempenho de avaliação da qualidade de vida nos âmbitos físico (RP:1,84) e de meio ambiente (RP:1,95); insatisfação com as relações familiares (RP: 1,56); falta de apoio familiar (RP: 1,25) e sentimento de sobrecarga, para qual foi encontrado um risco de RP: 2,61 entre os indivíduos com maior nível de sobrecarga. Levando em conta que na análise multivariada os aspectos que efetivamente exerceram influência sobre o desfecho na amostra estudada estão relacionados às condições situacionais e de apoio e organização familiar, sugere-se a implementação por parte dos serviços de medidas que favoreçam a melhoria no suporte social e inclusão de todos os membros do grupo familiar de seus usuários nos processos de cuidado. / With the psychiatric reform movements and the establishment of community mental health services, the family that before were considered as an observator of the health care process is seen in a new perspective, becoming incorporated into the therapeutic process and contributing to patient rehabilitation. In this sense, in the context of communitary health care, the family is considered as an object of study in this field. Several studies have emphasized their approach as a need and have documented different repercussions of this scenario among the relatives. These repercussions include those related to psychosomatics aspects as the manifestation of minor psychiatric disorders. Taking into account that identifying characteristics that contribute to occurrence of these disorders may be an important step towards establishing practices that prevent or interfere in this outcome, this study sought to identify the prevalence and the associated factors with the manifestation of minor psychiatric disorders among 537 family caregivers of In psychic suffering attended at 16 Psychosocial Care Centers (CAPS) located in the 21st health region of the state of Rio Grande do Sul. Using a hierarchical theoretical model, Poisson regression was used to track the Prevalence ratio. The prevalence of Minor Psychiatric Disorders found in the study was 42.1%. The associated factors with these disorders were: female gender (PR: 1.54); strong bond with the user, especially fathers / mothers (PR: 2.00); low educational level, especially in the lowest stratum (PR: 1.85); Have health problems (PR: 1.24); Refer problems of nerves (PR: 3.02); low performance of evaluation in the quality of life in the physical aspect (RP: 1.84) and environment aspect (PR: 1.95); dissatisfaction with family relationships (PR: 1.56); lack of family support (PR: 1.25) and feelings of burden, especially when intense (PR: 2,61). Taking into account that in the multivariate analysis the aspects that effectively influenced the outcome in the studied sample are related to situational conditions, family support and organization, it is suggested the implementation by the services of measures that favor the improvement in social support and inclusion of all members of the family group of its users in the processes of care.
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Prevalência de abuso de álcool e outras drogas em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva / Prevalence of alcohol and other drugs abuse in hospitalized patients in an Intensive Care Unit

Pereira, Gabriela Botelho 19 January 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-29T13:43:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Gabriela_Botelho_Pereira.pdf: 1970985 bytes, checksum: 57fb6aee9f4166d161553cee3ffab8d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T18:38:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Gabriela_Botelho_Pereira.pdf: 1970985 bytes, checksum: 57fb6aee9f4166d161553cee3ffab8d9 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-01-19 / Sem bolsa / O consumo abusivo de álcool e outras drogas é um grave problema de saúde pública, podendo evoluir para a cronificação, causando transtornos para a vida familiar, social, assim como complicações físicas e mentais. O presente estudo tem por objetivo verificar a prevalência do diagnóstico de abuso/dependência de álcool e outras drogas em usuários internados em Unidade de Terapia Intensiva, assim como descrever as características sociodemográficas e clínicas dos mesmos. Conhecer o perfil dessa população e características clínicas pode fundamentar o planejamento de políticas públicas que privilegiem a atenção básica e estratégias de redução de danos para evitar a cronificação da doença, assim como identifiquem a primordialidade de leitos hospitalares e de cuidados intensivos destinados a essa população. Foi utilizada metodologia descritiva e transversal. Foram pesquisados 865 prontuários de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva, no período de 2012 a 2015, obtendo uma prevalência de diagnóstico de uso abusivo e dependência de álcool e outras drogas de 51,9% (449), sendo 22% do total de internados usuários abusivos de álcool e 48,7% de tabaco, na maioria homens (68,9%), de cor auto referida branca (84,7%), na faixa etária predominante de 61 a 70 anos (27,6%). Os diagnosticados usuários abusivos ou dependentes apresentaram maior duração da internação (5 vs 4 dias), mais frequente uso de ventilação mecânica (63,9% vs 52,9%) e tempo de uso de ventilação mecânica (5 vs 4 dias) quando comparados aos não dependentes. Com relação a distribuição das causas de internação na Unidade de Terapia Intensiva, os pacientes com diagnóstico de uso abusivo de álcool e outras drogas foram 100% dos que internaram por Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (n=22), 84% dos que internaram por hemorragia digestiva (n=21), 66,7% dos que internaram por insuficiência hepática (n=6), 66,7% dos que internaram por infarto agudo do miocárdio (n=4) e 63,6% por outras cardiopatias (n=6). Dos pacientes que internaram por insuficiência respiratória aguda, 142 (60,7%) foram diagnosticados usuários abusivos de álcool, dos que internaram por complicações da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida foram 22 (59,5%) e dos que internaram por sepse 128 (50,8%). Dos que apresentavam comorbidades cardiovasculares, os usuários com diagnóstico de uso abusivo de álcool e outras drogas eram 47,4%, respiratórias 72,7%, infecciosas 60,3%, neoplasias 51,8%, neurológicas 32,1%, renais ou metabólicas 35,3%, gastrointestinais 78,1% e psiquiátricas 31,2%. Conclui-se que há prevalência relevante de diagnóstico de uso abusivo ou dependência de álcool e outras drogas que internam em Unidade de Terapia Intensiva, principalmente substâncias psicoativas lícitas, e que as internações são por causas diversas, sendo muitas patologias relacionadas ao uso excessivo de álcool e outras drogas. Faz-se necessário discutir a qualificação da equipe de saúde para realizar a identificação do uso abusivo ou dependência de álcool e outras drogas, registrar adequadamente as informações em prontuários, assim como realizar a assistência integral aos usuários, com terapêutica adequada ao problema, orientações direcionadas ao usuário e familiares e inserção adequada na rede de atenção à saúde. / Among the hospitalized patients in the Intensive Care Unit (ICU), a prevalence of 51.9% patients had the diagnosis of alcohol abuse or dependency. Knowing the profile and clinical characteristics of this population may fundament the planning of public politics that privilege primary health care assistance and strategies to damage reduction, in order to avoid the chronification of the disease, as well to identify the primordiality of hospital beds and intensive care towards this population. Therefore, the following study was aimed to verify the relation between the diagnosis of alcohol and other drugs abuse and hospitalization in the ICU. It has a retrospective, descriptive and exploratory, transversal and quantitative methodology. Eight hundred and sixty-five (865) charts of patients hospitalized in the ICU were researched from 2012 to 2015, from which a prevalence of diagnosis of alcohol and other drugs abuse and dependency was 51.9% (449), being 22% from the total hospitalized abusive users of alcohol, 48% from tobacco, most male (68.9%), self-referred white (84.7%), predominantly from 61 to 70 years old (27.6%), with 1.7 times more chance to hospitalize for extended time (15 to 20 days – IC 95% - 1.3-2.1), from 1.2 times more chance to make use of mechanical ventilation (IC 95% - 1.1-1.4), and 1.2 chances superior to present death closure (IC 95% - 1.0-1.2). In what concerns distribution of causes of hospitalization in the ICU, patients with the diagnosis of alcohol and other drugs abuse was 100% from the ones that hospitalized for chronic obstructive pulmonary disease (DPOC) (n=22), 84% from the ones that hospitalized for gastrointestinal bleeding (n=21), 66.7% from the ones that hospitalized for liver failure (n=6), 66.7% from the ones that hospitalized for acute heart failure (n=4), and 63.6% for other cardiopathies (n=6). From the patients that hospitalized for acute respiratory failure, 142 (60.7%) were diagnosed abusive alcohol users, from which 22 (59.5%) hospitalized for acquired immunodeficiency syndrome, and 128 (50.8%) hospitalized for sepsis. From the ones that presented cardiovascular comorbidities, the users with diagnosis of alcohol and other drugs abuse totalized 47.4%, respiratory 72.7%, and infectious 60.3%, neoplasia 51.8%, neurological 32.1%, renal or metabolic 35.3%, gastrointestinal 78.1%, and psychiatric 31.2%. Thus, there is a relevant prevalence of diagnosis for alcohol and other drugs abuse and dependency in patients that hospitalize in the ICU, mainly for legal psychoactive drugs. In addition, the hospitalizations are for diverse causes, being many pathologies related to the excessive use of alcohol and other drugs. It is necessary to discuss the qualification of the health providers in order to make the identification of alcohol and other drugs abuse and dependency. Also, it is important to adequately record information in patients’ charts, as well to perform the whole-care assistance to the users, with adequate therapeutic focused on the problem, provide guidance to the user and her/his family, and adequately insert them in the health care service.
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Vivência da mulher no processo de parturição a partir do contexto de educação em saúde / Woman’s experience in the process of parturition from the context of health education

Aires, Natália Timm 11 April 2017 (has links)
Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2018-03-29T14:40:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_Natalia_Timm_Aires.pdf: 2476330 bytes, checksum: cd5a6311403487d113a336e264de5aae (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-03T18:41:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao_Natalia_Timm_Aires.pdf: 2476330 bytes, checksum: cd5a6311403487d113a336e264de5aae (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-04-11 / Sem bolsa / Ao vivenciar o parto a mulher carrega consigo alterações fisiológicas, psicológicas e sociais. As alterações psicológicas as que permeiam este momento ocorrem devido às expectativas acerca do parto, assim comumente o medo e a ansiedade que podem acompanhar a mulher durante o processo gestacional tornam-se reais com a efetivação do parto. Percebe-se a importância de fomentarmos o empoderamento da mulher sobre os seus direitos e os eventos que permeiam o período gravídico-puerperal no intuito de promover a vivência de um processo de parturição tranquilo por meio da educação em saúde. É necessário que ocorra o resgate da naturalização do parto, do protagonismo da mulher, tornando o parto um evento seguro e uma vivência positiva para os envolvidos. Neste sentido, acredita-se que ações educativas no decorrer de todas as etapas do ciclo grávido-puerperal são indispensáveis, mas é no pré-natal que a mulher necessita ser orientada para que possa viver o parto de forma empoderada . Frente ao exposto, o estudo elegeu a questão de pesquisa: Qual a vivência da mulher no processo de parturição a partir do contexto de educação em saúde? Deste modo, elencou-se como objetivo Conhecer a vivência da mulher no processo de parturição a partir do contexto de educação em saúde. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada, e iniciou após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob Parecer nº 1.618.228 e CAAE 57458216.7.0000.5317. A análise dos dados foi subsidiada pela Análise Textual Discursiva e sustentou-se no modelo teórico de Urie Brofenbrenner.. Os resultados mostraram que as práticas de educação em saúde estavam voltadas para o papel de mãe, ou seja, cuidados com recém nascido e amamentação. Ao vivenciar o parto as mulheres destacaram sentimentos de medo por não terem sido preparadas para viver o processo de parturição. Também relataram terem experienciado um parto medicalizado no qual não tiveram seus direitos respeitados nem a oportunidade de exigi-los por desconhece-los assim como os eventos que permeavam o processo de parturição. O contexto de educação em saúde é indispensável no preparo da mulher para a vivência do parto, tornando-a ciente de seus direitos, a fim de proporciona-lhe um parto tranquilo e saudável. / Whilst experiencing the delivery the woman carries with herself fisical, psychological and social amendments. The psychological amendments which percolate this moment occur due to expectations about the delivery, thus the fear and anxiety which accompany the woman during the gestational process become real with the realization of delivery. At this conjuncture, it realizes the importance of enhancing the woman’s empowerment of her rights and the events which pervade pregnancy-puerperium period in order to experience a proper delivery process through health education to promote the retrieval of birth naturalization by the woman’s protagonism, turning the delivery into a safe event and a positive experience to those engaged. In this regard, it is believed that educational actions in the course of all pregnancy-puerperium period stages are indispensable, however it is in the prenatal that the woman requires to be oriented to be able to experience the delivery in a healthy way. Before the exposed, the study elected the matter of the research: What is the woman’s experience during the delivery process stem from the context of health education? Therefore it was catalogued as a purpose knowing the woman’s experience during delivery process from within health education context. This is a descriptive study with qualitative approach. The data collection occured through semi-structured interview and began after the approval of the Research Ethics Committee under report n° 1.618.228 and CAAE 57458216.7.0000.5317. The data analysis accured via Discurcive Textual Analysis (DTA) which holds as purpose “the production of new comprehension over the phenomenon and speeches”, and it was held on the theorical model of Urie Brofenbrenner which is anchored over four cores: the process, the person, the contexto and time, known as Model PPCT, this model provides subsidies in order to analyze the evolving human being, interacting with the ecological environment. The results revealed that the health educational practices were aimed towards mother’s role, in other words, the care with newborns and breastfeeding. When experiencing the delivery, women emphasised feelings of fear by not being previously prepared to experience the delivery procedure. They also reported experiencing a medicalized delivery which they did not have their rights respected likewise as the opportunity of claiming them by the fact of unknowing them such as the events which permeate the delivery process. It is understood that it is essential a health education context that prepares the woman for the delivery experience, which makes her aware of her rights in order to provide her a healthy and tranquile delivery, redeeming the woman’s protagonist role in this process.

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