Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Disclosure of the diagnosis of infection with Human Immunodeficiency Virus (HIV) is configured with a gradual, continuous and progressive process that enables the confirmation of the diagnosis for children and adolescents, who lived until then under the silence. However, there are barriers, as the reluctance of family, and sometimes unpreparedness of health professionals for conducting this process. This study have as aim: lead to collective construction of a disclosure process of HIV diagnosis in the Infectious Diseases Clinic Pediatric. This is a Convergent Care Research (PCA) conducted at the University Hospital of Santa Maria (HUSM) with health professionals working in the specialized service for production data was used three data collection techniques: participant observation, individual interviews and convergence groups. Ethical principles were respected, according to the Resolution 466 / 2012 of the National Health Council. The results of participant observation is that the revelation of the diagnosis occurs at the Infectious Diseases Clinic Pediatric of HUSM, however there is no monitoring of this process. The individuas interviews, allowed understand the meaning of the revelation of the HIV diagnosis, triggers for disclosure of HIV diagnosis, the actors responsible for disclosing the diagnosis of HIV, which strategies to use for disclosing the diagnosis of HIV and limits and possibilities found by health professionals on disclosure of HIV diagnosis. The convergence of group allowed the construction of the action plan to monitor the development process of HIV diagnosis for children and adolescents in a specialized service. On the action plan there are child identification or adolescent and family / caregiver and information about disclosing the diagnosis of HIV and Six Steps to follow this process. 1st step: questions and curiosities that lead to disclosure of HIV diagnosis; Step 2: age revelation of the HIV diagnosis , Step 3: reasons that lead to disclosure of HIV diagnosis , Step 4: actors involved in the development of HIV diagnosis , Step 5 : Include the family in the development of HIV diagnosis , 6th step : developing strategies for the diagnosis of HIV . It is concluded that reveal the diagnosis is a complex task, but possible and necessary, especially rights of children and adolescents living with HIV. Therefore, it is essential the monitoring, from the preparation to reveal until repercussions as responsibility among multidisciplinary team and family. With the elaboration of the action plan, health professionals will be are able to perform and support the family / caregivers in the process revealing the diagnosis of HIV and therefore benefit children and adolescents in treatment adherence and self care. / A revelação do diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) configura-se como um processo gradual, contínuo e progressivo que possibilita a descoberta/confirmação do diagnóstico pela criança ou pelo adolescente, os quais viviam, até então, sob o pacto do silêncio. No entanto, encontram-se barreiras como a relutância dos familiares e, por vezes, despreparo dos profissionais da saúde para a condução deste processo. Este estudo tem como objetivo: Conduzir a construção coletiva de um processo de revelação do diagnóstico de HIV no Ambulatório de Doenças Infecciosas Pediátricas. Trata-se de uma Pesquisa Convergente Assistencial (PCA) realizado no Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) com os profissionais de saúde que atuam no serviço especializado Para produção de dados, foi utilizado três técnicas de coleta de dados: observação participante, entrevista individual e grupos de convergência. Os princípios éticos foram respeitados, segundo a Resolução nº466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Como resultados das observações participantes tem-se que a revelação do diagnóstico acontece no Ambulatório de Doenças Infecciosas Pediátricas do HUSM, no entanto não há um acompanhamento desse processo. Quanto as entrevista individuas, estas permitiram compreender o significado da revelação do diagnóstico de HIV, os disparadores para revelação do diagnóstico de HIV, os atores responsáveis pela revelação do diagnóstico de HIV, quais estratégias utilizar para revelação do diagnóstico de HIV e limites e possibilidades encontradas pelos profissionais da saúde sobre revelação do diagnóstico de HIV. Os grupos de convergência possibilitaram a construção do plano de ação para acompanhamento do processo de revelação do diagnóstico de HIV para criança e adolescente em serviço especializado. O plano de ação conta dados de identificação da criança ou adolescente e familiar/cuidador, informações acerca da revelação do diagnóstico de HIV e seis etapas para acompanhamento deste processo. 1º etapa: questionamentos e curiosidades que levam para revelação do diagnóstico de HIV; 2ª etapa: idade para revelação do diagnóstico de HIV, 3ª etapa: motivos que levam a revelação do diagnóstico de HIV, 4ª etapa: atores envolvidos na revelação do diagnóstico de HIV, 5ª etapa: incluir a família na revelação do diagnóstico de HIV, 6ª etapa: estratégias para revelação do diagnóstico de HIV. Desse modo, conclui-se que revelar o diagnóstico representa uma tarefa complexa, mas possível e necessária, especialmente de direito das crianças e adolescentes que vivem com HIV. Para tanto, é imprescindível o acompanhamento desde o preparo para revelar até suas repercussões como corresponsabilidade entre equipe multidisciplinar e família. Com a elaboração do plano de ação, os profissionais da saúde sejam capazes de realizar e apoiar os familiares/cuidadores no processo revelação do diagnóstico de HIV e, consequentemente, beneficiar as crianças e adolescentes na adesão ao tratamento e cuidado de si.

This study aimed to know the perception of attendants that work in fuel stations about risks and satisfaction at work. It is a qualitative, exploratory and descriptive research. The theoretical framework was the Psychodynamic of Work and the scenario was eight fuel stations localized in the urban area of Santa Maria/RS. The participants were eight attendants of different fuel stations. Data collection was carried out through semistructured interviews. The data obtained was analyzed through Bardin s content analysis proposal. The research followed all ethical and legal aspects pertinent to the appropriate implementation of study, being developed according to the Committee of Ethics and Research from the Universidade Federal de Santa Maria, according to the Resolution Nº 466/12 of the National Health Council. Concerning the results, these were organized in three categories titled: Experiences of satisfaction and dissatisfaction lived by attendants; Risks and hazards due to working in fuel stations. Thus, the context of work of attendants has fundamental role in issues that involve satisfaction and dissatisfaction experiences. The organization and conditions of work may evoke suffering and take to both physical and mental illness. The socio-professional relationships may begin experiences of satisfaction and dissatisfaction. Dissatisfaction also arises from work schedules. On the other hand, work satisfaction is given by acknowledgment, employment, security and convenience, besides cooperation among the employees. In relation to occupational risks, which they are exposed to, there is a limited perception concerning the attendants. The results here evidenced might contribute to improve this context of work, straightening experiences that generate satisfaction, reframing the experiences of dissatisfaction. Thus, the environment of fuel stations shows a relevant field to nursing actions, in order to contribute to the prevention of accidents and promotion in health of these employees, having as objective the construction of proactive subjects, protagonists of their own health-work relation history. / O presente estudo tem como objetivo geral conhecer a percepção de trabalhadores frentistas de postos de combustíveis acerca dos riscos e satisfação no trabalho. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, do tipo exploratório-descritivo. O referencial teórico deste estudo foi a Psicodinâmica do Trabalho. O cenário do estudo foi oito postos de combustíveis localizados na área urbana do município de Santa Maria/RS e os participantes foram oito trabalhadores frentistas de diferentes postos de combustíveis. A técnica de coleta de dados empregada foi a entrevista semiestruturada e os dados obtidos foram analisados por meio da Análise de Conteúdo proposta por Bardin. A pesquisa atendeu a todos os aspectos éticos e legais, sendo desenvolvido mediante aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria, conforme preconizado pela Resolução Nº 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Quanto aos resultados, estes foram organizados em três categorias intituladas: Contexto de trabalho de postos de combustíveis; Vivências de satisfação e insatisfação de trabalhadores frentistas; e Riscos e agravos decorrentes do trabalho em postos de combustíveis. Deste modo, evidenciou-se que o contexto de trabalho dos frentistas tem papel fundamental nas questões que envolvem vivências de satisfação e insatisfação. A organização do trabalho e as condições de trabalho podem suscitar sofrimento e levar ao adoecimento, tanto físico como psíquico. As relações socioprofissionais possibilitam vivências de satisfação e insatisfação. A insatisfação também surge da rotatividade no trabalho. Já a satisfação no trabalho é dada pela identificação com o trabalho, pelo reconhecimento, pela empregabilidade, segurança e comodidade, além da cooperação entre os pares. Em relação aos riscos ocupacionais aos quais estão expostos, constata-se uma percepção limitada dos trabalhadores frentistas. Os resultados aqui evidenciados podem contribuir para a melhoria deste contexto de trabalho, fortalecendo as vivências geradoras de satisfação e ressignificando as vivências de insatisfação. Portanto, o ambiente dos postos de combustíveis se mostra um campo relevante para a atuação da Enfermagem, a fim de contribuir para a prevenção de agravos e promoção da saúde destes trabalhadores, objetivando a construção de sujeitos proativos e protagonistas da sua história na relação saúde-trabalho.

The demand for care in a pediatric emergency department (PS-Ped) sometimes causes an overload in this service which has the purpose of meeting emergency care only. The actions of family care in finding the solution of health problems of children are complex, so it is necessary to understand the practices of care from the socioeconomic and cultural contexts. Thus, if asked about what would be the actions of family care to children treated in a pediatric emergency department, from its socio-cultural universe. This study aimed to understand the actions of family care for children treated at pediatric emergency from their sociocultural universe. This is a qualitative research of descriptive exploratory. Data collection was through semi-structured interviews with 12 family caregivers of children seen in a pediatric emergency department of a teaching hospital. The data were subjected to thematic content analysis according to Bardin (2011). This study was approved by the Ethics Committee of the institution under CAAE 13149613.3.0000.5346 number. After analyzing the data, three categories emerged: support networks of caregivers for care of children seen in pediatric emergency, Learning to care for the families of children seen in a pediatric emergency department and skills and health practices of families children treated in a pediatric emergency department. During this study, it was possible to know the reality of families of children seen in a pediatric emergency department and, from that, to understand a bit how these families caring for their children from their sociocultural universe. In this study, it was found that the primary caregivers of these children are women and that women are often alone in caring for the child, both in everyday situations and in times of crisis, such as illness. Despite changes in the configuration of the family over the years, the role of women remains important and indispensable in the family context, especially in the care of its members. These caregivers can carry the weight of the cultural legacy of responsibility to care for and develop different care actions in the pursuit of solving the health problems of these children. In this context, it is noted that these caregivers pilgrimage for many health services to meet different needs related to health problems of children. Thus, it was observed that the sector of professional health care is at the expense of popular sectors (folk) and informal (popular) in the quest to solve the health problems to these children. Given this reality, it is perceived that the services of the health of the child are fragmented and there is not a service aiming at completeness. This study, to bring the realities of families of children seen in a pediatric emergency department, provided some answers to my concerns related to the demand of this service. The restructuring of child health care at all levels of care is recommended, considering the socio-cultural context of families of children seen in a pediatric emergency department. / A procura por atendimento em pronto socorro pediátrico (PS-Ped) por vezes acarreta uma sobrecarga neste serviço que possui a finalidade de atender somente urgências e emergências. As ações de cuidados da família na busca da solução dos agravos à saúde da criança são complexas, portanto é necessário compreender as práticas de cuidado a partir dos contextos socioeconômicos e culturais. Assim, questionou-se sobre quais seriam as ações de cuidado da família à criança atendida em pronto-socorro pediátrico, partindo de seu universo sociocultural. Este estudo objetivou compreender as ações de cuidado da família à criança atendida em pronto-socorro pediátrico a partir de seu universo sociocultural. Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo descritivo-exploratório. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada com 12 familiares cuidadores de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico de um hospital de ensino. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temático conforme Bardin (2011). Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da instituição sob número CAAE 13149613.3.0000.5346. Após a análise dos dados, emergiram três categorias: Redes de apoio das cuidadoras para o cuidado de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico, Aprendizado para o cuidado das famílias de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico e Saberes e práticas em saúde das famílias de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico. Durante a realização deste estudo, foi possível conhecer a realidade das famílias de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico e, a partir disso, compreender um pouco a forma como estas famílias cuidam de seus filhos a partir de seu universo sociocultural. Neste estudo, verificou-se que as cuidadoras principais destas crianças são mulheres e que estas se encontram muitas vezes sozinhas nos cuidados com a criança, tanto em situações do cotidiano quanto em momentos de crise, como o adoecimento. Apesar de mudanças na configuração da família ao longo dos anos, o papel da mulher continua sendo importante e indispensável no contexto familiar, principalmente no cuidado de seus membros. Estas cuidadoras carregam consigo o peso do legado cultural da responsabilidade de cuidar e desenvolvem diversas ações de cuidado na procura da resolução dos problemas de saúde destas crianças. Neste contexto, destacou-se que estas cuidadoras peregrinam por diversos serviços de saúde para suprir diferentes necessidades relacionadas aos problemas de saúde das crianças. Assim, foi possível observar que o setor de cuidados profissional em saúde está em detrimento dos setores popular (folk) e informal (popular) na busca pela resolução dos agravos em saúde destas crianças. Diante desta realidade, percebe-se que os serviços de atenção à saúde da criança estão fragmentados e que não há um atendimento com vistas à integralidade. Este estudo, ao trazer realidades das famílias de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico, proporcionou algumas respostas às minhas inquietações relacionadas à demanda de atendimento do serviço. Recomenda-se a reestruturação dos serviços de atenção à saúde infantil em todos os níveis de atenção, considerando o contexto sociocultural das famílias de crianças atendidas em pronto-socorro pediátrico.

Living with cancer and colostomy generally causes a strong impact on the person who went through the procedure as well as for his or her family due to several diseases-related circumstances. Colostomy care continues after the patient is released from the hospital. In this new phase, the patient and his or her family may have various feelings such as insecurity and doubts. In this sense, it is important that the nurse develop educative actions to offer tools to manage the colostomy and make the affected people stronger. This thesis research question is as follows: What is the repercussion of nursing intervention through an educational video to the families that have a member that went through colostomy due to cancer? The main objective is to implement and to evaluate the repercussion of nursing intervention through an educational video to the families that have a member that went through colostomy due to cancer. The specific objectives are as follows: to identify previous knowledge regarding the colostomy intervention and necessary care; to identify posterior knowledge to the colostomy-related intervention and necessary care; to learn about the family s perceptions regarding the video used in the nursing intervention; and to evaluate the repercussion of the nursing intervention through the educational video. The methodology is classified under a exploratory and descriptive approach regarding its objectives, transversal regarding data collections, and qualitative in relation to data treatment. Two hospitals were included as the research scenario, University Hospital of Santa Maria and Ijuí Charity Hospital, in Brazil. Ten families of patients with colorectal colostomy took part of the study, in a total of 24 people. Data collection took place in two distinct phases. The first phase was the implementation and nursing intervention. The second phase was the evaluation of such intervention. We utilized semi-structured interviews, and the study was conducted between May and August of 2015. Data analysis and interpretation was guided by the operative proposal of Minayo. The study follow the ethics recommendation, according to the Brazilian National Health Commission s resolution number 466/12. This current research was approved by the Ethics on Research Committee of the Federal University if Santa Maria under the following registration CAAE 28062514.8.0000.5346. This study s results were identified in four categories as follows: Colostomy- previous knowledge and intervention; I learned from the video - knowledge acquired after the nursing intervention; a normal life is possible - repercussion from watching the educational video; yes, the video is valid : perceptions of families regarding the educational video. The implementation of the nursing intervention through an educational video had a positive repercussion on the families of colorectal colostomy patients, the research participants reported that the video helped them understand the colostomy care, emotional issues and communication within the family. / A vivência de um câncer e de uma colostomia geralmente causa forte impacto na vida da pessoa colostomizada e da sua família, uma vez que a mesma também é afetada pelas diversas situações recorrentes da doença. O cuidado com a colostomia continua após a alta hospitalar. Nessa nova etapa, tanto a pessoa com colostomia quanto sua família deparam-se com diversas dúvidas e sentimento de insegurança. Nesse contexto, percebe-se a necessidade do enfermeiro desenvolver ações educativas que instrumentalizem e fortaleçam essas pessoas para o manejo da colostomia. Esta dissertação possui como questão de pesquisa: Quais as repercussões de uma intervenção de enfermagem realizada por meio de um vídeo educativo para famílias que possuem um membro portador de colostomia por câncer? E como objetivo geral implementar e avaliar as repercussões de uma intervenção de enfermagem realizada por meio de um vídeo educativo para famílias que possuem um membro portador de colostomia por câncer. Como objetivos específicos: identificar o conhecimento prévio à intervenção relacionado à colostomia e aos cuidados necessários; identificar o conhecimento posterior a intervenção relacionado à colostomia e aos cuidados necessários; conhecer as percepções das famílias sobre o vídeo utilizado na intervenção de enfermagem; avaliar as repercussões da intervenção de enfermagem realizada por meio do vídeo educativo. Na escolha do método, este classifica-se como exploratório e descritivo, no que se refere aos objetivos, transversal em relação à coleta de dados, e de abordagem qualitativa em relação ao tratamento dos dados. O cenário do estudo foi composto por dois hospitais, o Hospital Universitário de Santa Maria e o Hospital de Caridade de Ijuí. Participaram do estudo 10 famílias de pessoas com colostomia por câncer colorretal, totalizando 24 participantes. A coleta dos dados aconteceu em duas fases, a primeira consistiu na implementação da intervenção da enfermagem, e a segunda na avaliação da intervenção. Utilizou-se a técnica de entrevista semiestruturada, no período de maio a agosto de 2015. A análise e a interpretação dos dados foram orientadas pela proposta operativa de Minayo. O estudo foi pautado nos aspectos éticos, seguindo a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. A presente pesquisa obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSM, com CAAE 28062514.8.0000.5346. Os resultados deste estudo emergiram quatro categorias: Colostomia: conhecimento prévio a intervenção; Aprendi com o vídeo : Conhecimento referidos após intervenção de enfermagem; Dá para ter uma vida normal : Repercussões do assistir o vídeo educativo; O vídeo é válido sim! : Percepções das famílias em relação ao vídeo educativo. A implementação da intervenção de enfermagem por meio do vídeo educativo teve uma repercussão positiva para as famílias das pessoas com colostomia por câncer colorretal, uma vez que os participantes da pesquisa relataram o quanto o vídeo os ajudou em relação aos cuidados com a colostomia, aos aspectos emocionais e também na comunicação entre os familiares.

The peripherally inserted central catheter (PICC) is a catheter that is inserted in a peripheral vein, which get along to the superior or inferior cava vein, getting in a central localization, which promotes more safety and comfort to patients. A trained nurse, according to the Resolution of the Federal Nursing Council n º, inserts this catheter. 258/2001. The general objective of this study was aimed to know nurses‟ perceptions when using the peripherally inserted central catheter on adult patients at a teaching hospital. The specific objectives were: to describe nurses‟ experiences in relation to the using of peripherally inserted central catheter on adult patients; and to identify the facilitating and complicating factors in relation to the use of peripherally inserted central catheter by nurses. The research constituted a qualitative, descriptive and exploratory study. The place of study was the Teaching Hospital of Santa Maria, specifically, at areas of adult patients. Data collection was carried out from May to August of 2015. The participants of study were 18 nurses who had training for peripherally inserted central catheter and worked with adult patients. Data was collected through semistructured interviews, which were recorded via audio and later transcribed. Data was also analyzed through thematic analysis. The ethical aspects according to the Resolution 466 of December 2012 from the National Health Council were respected, and the project approved by the Ethics Research Committee under the number CAAE 40675915.1.0000.5346. from the results, three categories emerged: the trained nurses‟ experience when using the peripherally inserted central catheter on adult patients; aspects that interfere when using peripherally inserted central catheter on adult patients; and the using of peripherally inserted central catheter by trained nurses on adult patients: seeking for autonomy. It was possible to verify that the nurses‟ experience when using this catheter on adult patients is recent and timorous. The interviewers cited as facilitating factors for using the catheter: stimulus from the institution, availability of catheter and the support of medical and nursing teams. On the other hand, the complicating factors were: few trained nurses; lack of divulgation of people that have the training; lack of training of nursing professionals; lack of people and time to insert the catheter; service characteristics, patients‟ profile and type of treatment; venous system of hard access; ultrasound machine missing; being a teaching hospital; lack of knowledge from medical and nursing teams; and the lack of eye of nurses to diagnose the necessity of catheter insertion. The results evidenced that PICC is seen as the last option for venous access for some nurses and physicians, being almost not used due to the lack of knowledge between medical and nursing teams. Thus, the nurse has a fundamental role when seeking to upgrade and update their knowledge on the catheter, having to remember their autonomy in order to amplify the using of PICC on adult patients. For this reason, he/she needs to be proactive, have a critical and reflexive thinking to evaluate the patient as soon as he gets into the Unity for earlier indication for this dispositive and train the team to use the same. / O Cateter Central de Inserção Periférica (PICC) é um cateter inserido em veia periférica que progride até a veia cava superior ou inferior, adquirindo localização central, promovendo maior segurança e conforto aos pacientes. Este cateter é inserido por enfermeiro capacitado, conforme Resolução do Conselho Federal de Enfermagem nº 258/2001. O estudo teve como objetivo geral conhecer as percepções de enfermeiros sobre a utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em pacientes adultos em um Hospital Universitário. Os objetivos específicos foram: descrever a experiência dos enfermeiros em relação à utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em pacientes adultos e identificar os fatores facilitadores e dificultadores em relação ao uso do Cateter Central de Inserção Periférica pelos enfermeiros. A pesquisa constituiu-se em um estudo qualitativo, descritivo e exploratório. O local de estudo foi o Hospital Universitário de Santa Maria, especificamente, nas áreas que atendiam pacientes adultos. A coleta dos dados ocorreu no período de maio a agosto de 2015. Os participantes do estudo foram 18 enfermeiros que tinham capacitação em inserção do Cateter Central de Inserção Periférica e que atuavam com pacientes adultos. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, que foram gravadas em áudio e após, transcritas. Os dados foram analisados por meio de análise temática. Foram respeitados todos os aspectos éticos conforme Resolução 466 de Dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo o projeto aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº CAAE 40675915.1.0000.5346. A partir dos resultados emergiram três categorias: a experiência dos enfermeiros capacitados na utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em pacientes adultos; aspectos que interferem na utilização do Cateter Central de Inserção Periférica em pacientes adultos e a utilização do Cateter Central de Inserção Periférica por enfermeiros capacitados em pacientes adultos: em busca de autonomia. Verificou-se que a experiência dos enfermeiros no uso deste cateter em pacientes adultos é recente e tímida. Os entrevistados citaram como fatores facilitadores para utilização deste cateter: estímulo da instituição, disponibilidade do cateter e, o apoio das equipes médica e de enfermagem. Já os fatores dificultadores foram: existência de poucos enfermeiros capacitados; falta de divulgação de quem tem o curso; falta de treinamento da equipe de enfermagem; falta de pessoal e falta de tempo para inserção do cateter; características do serviço, perfil dos pacientes e tipo de tratamento; rede venosa difícil; falta do aparelho de ultrassom; fato de ser um hospital escola; falta de conhecimento das equipes médicas e de enfermagem; e a falta de visão do enfermeiro para diagnosticar a necessidade de inserção do cateter. Os resultados evidenciaram que o PICC é visto como última opção de acesso venoso por alguns enfermeiros e médicos, sendo pouco utilizado devido a falta de conhecimento entre as equipes médica e de enfermagem. Portanto, constatou-se que o enfermeiro tem papel fundamental na busca de aprimoramento e atualização sobre o cateter, devendo valer-se de sua autonomia a fim de ampliar a utilização de PICC em pacientes adultos. Para isso ele precisa ser pró-ativo, ter pensamento crítico e reflexivo para avaliar o paciente logo que ele chega à Unidade para a indicação precoce deste dispositivo, devendo, também, treinar a equipe para utilização do mesmo.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Childbirth as a physiological event of women`s sexual and reproductive life must be accompanied and assisted in a way that the woman experiences it actively, acting as protagonist during process. The need to deepen researches on women`s autonomy in physiological delivery scenario; it is perceived that need especially from the involved social actors’ perspective. Thus, reflecting about the theme, the guiding research question is: How do professionals who participate in obstetric care provide to women the exercise of their autonomy during labor and delivery? The objectives are: To describe the actions taken for professionals that promote women`s exercise of autonomy; To apprehend the “reasons why” for the actions carried out by health professionals involved in assisting women during labor and delivery; To apprehend the characteristics of actions of professionals who assist women during labor. Qualitative investigation based on the social phenomenology of Alfred Schütz. The study setting was the University Hospital of Santa Maria`s Obstetric Center and the participants were 17 health professionals working in the care for obstetric labor and delivery. Data collection occurred from March to May of 2016 using the phenomenological interview; the collection was closed when there was sufficiency of meanings. The characteristics of actions developed for professionals who assisted women during labor and delivery were analyzed through comprehensive interpretation and phenomenological analysis. Were disclosed the concrete categories of lived experiences for the reasons “for” and “why”. Regarding the “reasons for” emerged the categories: "the best for everyone involved in labor and delivery" and "recognition and expectation of changes in obstetric care". For the “reasons why” emerged: "history of life and the condition of being human" and "professional experience and access to scientific evidence". From the social perspective it was revealed that the actions carried out by professionals assisting during labor are oriented from different situations in lifeworld being influenced by the social group in which they are inserted; by their own experiences and the knowledge derived from the professional qualification. Anchored in their moral and ideological position, professionals sometimes presented a disfigured conception of women`s autonomy in relation to the process of parturition. Based on these results, it is intended to foment the strengthening of an attentive look and a comprehensive attitude towards the autonomous experience of parturition based on the possibility of professionals to rethink their practices and paradigms. / O parto como um evento fisiológico da vida sexual e reprodutiva da mulher, deve ser acompanhado e assistido de maneira que a mesma o vivencie de forma ativa, exercendo o papel de protagonista do processo. Neste contexto, percebe-se a necessidade de aprofundamento das investigações acerca da autonomia da mulher no cenário do parto, sobretudo na perspectiva dos atores sociais envolvidos. Assim, a partir das reflexões sobre o tema, compõe-se a questão fenomenológica: Como se dá, para os profissionais de saúde que participam da atenção obstétrica, o exercício da autonomia das mulheres no processo de parto e nascimento? Tomam-se como objetivos: descrever as ações promotoras do exercício da autonomia realizada pelos profissionais de saúde envolvidos na assistência às mulheres em processo de parto e nascimento; apreender os motivos para das ações realizadas pelos profissionais de saúde envolvidos na assistência às mulheres em processo de parto e nascimento; apreender os motivos porque das ações realizadas pelos profissionais de saúde envolvidos na assistência às mulheres em processo de parto e nascimento; apreender o típico da ação dos profissionais que assistem mulheres em processo de parturição. Trata-se de uma investigação qualitativa, fundamentada na fenomenologia social de Alfred Schütz. O cenário do estudo foi o Centro Obstétrico do Hospital Universitário de Santa Maria e os participantes foram 17 profissionais de saúde atuantes na assistência ao parto e nascimento. A produção dos dados ocorreu no período de março a maio de 2016, por meio da entrevista fenomenológica, encerrada quando houve a suficiência de significados. Foi desenvolvida a interpretação compreensiva e a análise fenomenológica do típico da ação dos profissionais que assistem mulheres em processo de parto e nascimento. Desvelaram-se as categorias concretas do vivido dos motivos para e dos motivos porque. Em relação aos motivos para emergiram as categorias: “o melhor para todos envolvidos no processo de parto e nascimento” e “reconhecimento e expectativa por mudanças na assistência obstétrica” e aos motivos porque: “história de vida e condição de ser humano” e “experiência profissional e acesso a evidências científicas”. Na perspectiva social, desvelou-se que as ações realizadas pelos profissionais na assistência ao processo parturitivo são orientadas a partir de diversas situações do mundo da vida, sendo influenciadas pelo grupo social no qual estão inseridos, por suas próprias vivências e acervo de conhecimentos advindos da formação profissional. Ancorados em sua posição moral e ideológica, por vezes, os profissionais apresentaram uma concepção desfigurada do princípio da autonomia feminina frente ao processo de parturição. Com tais subsídios pretende-se fomentar o fortalecimento de um olhar atentivo e uma postura compreensiva à vivência autônoma da parturição a partir da possibilidade de os profissionais de saúde repensarem suas práticas e paradigmas.

This study on the humanization in the context of the work in health aims to create opportunities for reflection on collective spaces about daily life, understand the subjective meanings and contribute to promote and enhance the inventive potential of subjects working in the health services, with a view to promoting health and quality of life at work. Given this, if established as research issues: What are the perceptions of health workers about the humanization in the work context? What are the possibilities of assistance actions with health workers in search of a movement of reflection about the humanization in the work context? Had as objectives: understand the perceptions of health workers about the humanization in the context of the work and carry out assistance actions with health workers in search of a movement of reflection about the humanization in the context of the work. The research was qualitative, with Convergent approach-Assistance. The scenario was a family health Strategy located in a municipality in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. The participants were health workers inserted in this context, comprising a total of Fifteen participants. In this study, the data were produced through the technique of participant observation, semi-structured interview and convergence groups. After the analysis of the data was made up of the stages proposed by Convergent Healthcare Research method. The results indicate that the humanisation in the context of the work is intrinsic to subjective factors and elements that influence in the context of the work. The workers realize vertical relations between managers and workers and difficulties in the relationship with users, but there's a effectiveness and cooperation teamwork among employees of the ESF. Still, participants sit devalued in your most inappropriate, wage conditions, few training actions and excessive activities. Understand situations that may increase the pain/illness of the worker, with need for dialogue and discussion spaces. Convergence with the practice was accomplished through groups with workers of the ESF, which contributed to the enhancement of workers subjectivity from an interdisciplinary health care practice in groups of convergence with prominence of the subject. It is concluded that there is a need for research related to humanization in the context of the work, with the prospect of changes within the health services organizations, involving analysis of work processes, methods of work, to relate, to resist the adoecimentos to think, feel and live. / Este estudo sobre a humanização no contexto do trabalho em saúde se propõe a oportunizar uma reflexão nos espaços coletivos acerca do cotidiano laboral, compreender os significados subjetivos e contribuir para favorecer e valorizar o potencial inventivo dos sujeitos que trabalham nos serviços de saúde, com vistas à promoção da saúde e qualidade de vida no trabalho. Diante disso, se estabeleceu como questões de pesquisa: Quais as percepções de trabalhadores de saúde acerca da humanização no contexto do trabalho? Quais as possibilidades de ações assistenciais com trabalhadores de saúde na busca de um movimento de reflexão acerca da humanização no contexto do trabalho? Teve como objetivos: compreender as percepções de trabalhadores de saúde acerca da humanização no contexto do trabalho e realizar ações assistenciais com trabalhadores de saúde na busca de um movimento de reflexão acerca da humanização no contexto do trabalho. A pesquisa foi qualitativa, com abordagem Convergente-Assistencial. O cenário foi uma Estratégia de Saúde da Família localizada em um município do interior do estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Os participantes foram trabalhadores de saúde inseridos neste contexto, contemplando um total de quinze participantes. Neste estudo, os dados foram produzidos por meio da técnica da observação participante, entrevista semiestruturada e grupos de convergência. Após, a análise dos dados foi composta pelas fases propostos pelo método da Pesquisa Convergente Assistencial. Os resultados apontam que a humanização no contexto do trabalho está intrínseco a fatores subjetivos do trabalhador e elementos que influenciam no contexto do trabalho. Os trabalhadores percebem relações verticalizadas entre gestores e trabalhadores e dificuldades na relação com usuários, porém há uma efetividade e cooperação no trabalho em equipe entre os trabalhadores da ESF. Ainda, os participantes sentem-se desvalorizados em sua maioria, sejam por condições salariais inadequadas, poucas ações de capacitação e excesso de atividades. Percebem situações que podem potencializar o sofrimento/adoecimento do trabalhador, com necessidade de diálogo e espaços de discussão. A convergência com a prática efetivou-se por meio de grupos com os trabalhadores da ESF, em que se contribuiu para valorização da subjetividade dos trabalhadores a partir de uma prática assistencial interdisciplinar nos grupos de convergência com protagonismo dos sujeitos. Conclui-se que há necessidade de pesquisas relacionadas à humanização no contexto do trabalho, com perspectiva de mudanças no âmbito das organizações dos serviços de saúde envolvendo a análise dos processos de trabalho, dos modos de trabalhar, de se relacionar, de resistir a adoecimentos, de pensar, sentir e viver.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1122380 bytes, checksum: 30e558c83fac415915528ecdd12df90d (MD5) Previous issue date: 2011-08-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Family Health Strategy (FHS) has been implemented in Brazil as an important strategy for the reorganization of health care. One of the characteristics that stands out in the FHS initial proposal concerns the actions of professionals who need to identify with a job offer that requires creativity, initiative and dedication to community work and group. Thus, dealing with professional satisfaction can trigger stress in the team, being necessary to know the factors of satisfaction, the level of involvement and commitment to the work of professionals. Therefore, this study aims to understand the perceptions, expectations and feelings of health professionals about the work of the Family Health Units (FHU), identify the factors of satisfaction and job dissatisfaction among health professionals; investigate and identify the job involvement and affective organizational commitment among professionals working in the FHS. It is an exploratory survey research, descriptive quantitative approach, carried out with 345 health professionals working in FHU 54 in the city of João Pessoa. The selection for the study followed the participants' acceptance criteria. To collect data we used three scales of well-being at work: Job Satisfaction Scale, Scale Work Involvement Scale and affective organizational commitment. For data analysis we used descriptive statistics and multivariate analysis. With respect to demographic characteristics of the sample, most participants of the study is composed of community health agents (44%), predominantly females (75%), aged between 19 to 39 years (45%), marital married (43%), with length of service at the FHU up to 7 years (67%). It was found that the factors of job satisfaction among health professionals working in the FHS are related to professional recognition, the social utility of the health service and the work itself, the love interest in work and organizational support. Since the factors of dissatisfaction related to the work overload and lack of psychosocial support. It was found that the majority of professionals surveyed identified with the tasks performed, but are not involved with the work, which leads to disengagement with the work to be developed. Professionals identify with and feel FHU proud to be part of it. Still, it is observed that the professionals who deal directly with the FHS do not experience the well-being at work, as they face real difficulties as to the work overload, lack of psychosocial support services and the organization of the health system in municipality, whose solution is independent of the isolated action of each. Therefore, the health managers need to ensure that health workers are satisfied with the process of moving forward in implementing the operational work of the SUS. / A Estratégia Saúde da Família (ESF) vem sendo implantada em todo o Brasil como uma importante estratégia para a reordenação da atenção à saúde. Uma das especificidades que chama a atenção na proposta inicial da ESF diz respeito à atuação dos profissionais que precisam se identificar com uma proposta de trabalho que demanda criatividade, iniciativa e vocação para trabalhos comunitários e em grupo. Assim, lidar com a satisfação dos profissionais pode desencadear estresse na equipe, sendo necessário conhecer os fatores de satisfação, o nível de envolvimento e o comprometimento com o trabalho desses profissionais. Para tanto, este estudo tem como objetivos compreender as percepções, expectativas e os sentimentos dos profissionais de saúde acerca do trabalho desenvolvido nas Unidades de Saúde da Família (USF); identificar os fatores de satisfação e insatisfação no trabalho entre os profissionais de saúde; investigar e identificar o envolvimento no trabalho e o comprometimento organizacional afetivo entre os profissionais que atuam na ESF. Trata-se de uma pesquisa survey de caráter exploratório-descritivo com abordagem quantitativa, realizada com 345 profissionais de saúde que atuam em 54 USF no município de João Pessoa. A seleção para participar do estudo seguiu o critério de aceitação dos participantes. Para a coleta dos dados foram utilizadas três escalas de bem-estar no trabalho: Escala de Satisfação no Trabalho, Escala de Envolvimento com o Trabalho e Escala de Comprometimento Organizacional Afetivo. Para a análise dos dados foi utilizada a estatística descritiva e multivariada. Com relação às características demográficas da amostra, a maioria dos participantes do estudo é composta por Agentes Comunitários de Saúde (44 %), predomina o gênero feminino (75%), na faixa etária entre 19 a 39 anos (45%), estado civil casado (43%), com tempo de serviço na USF de até 7 anos (67%). Verificou-se que os fatores de satisfação no trabalho entre os profissionais de saúde que atuam na ESF estão relacionados ao reconhecimento profissional, à utilidade social do serviço de saúde e do trabalho em si, à relação afetiva no trabalho e ao suporte organizacional. Já os fatores de insatisfação relacionam-se à sobrecarga de trabalho e à falta de suporte psicossocial. Constatou-se que grande parte dos profissionais investigados se identifica com as tarefas desempenhadas, porém não estão envolvidos com o trabalho realizado, o que gera descomprometimento com o trabalho a ser desenvolvido. Os profissionais se identificam com a USF e sentem orgulho de fazer parte dela. Por outro lado, observa-se que os profissionais que lidam diretamente com a ESF não vivenciam o bem-estar no trabalho, uma vez que enfrentam dificuldades reais quanto à sobrecarga de trabalho, à falta de suporte psicossocial nos serviços e à organização do sistema de saúde no município, cuja solução independe da ação isolada de cada um deles. Portanto, os gestores em saúde precisam assegurar que trabalhadores em saúde estejam satisfeitos com o processo de trabalho avançando na execução operacional do SUS.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1499650 bytes, checksum: 7df9b12f2647d04acb59c48465396365 (MD5) Previous issue date: 2011-09-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: In view of the ongoing and intense process of population aging becomes essential to have knowledge of the specificities derived from the human aging. Nurses, embedded in multidisciplinary teams, professionals become indispensable for the promotion of healthy aging and longevity with quality, increasing the need for care, so systematized using a unified professional language. Objective: to build statements nursing diagnosis/outcomes and interventions for elderly and structure a ICNP® terminological subset for the elderly in the city of João Pessoa - PB, supported by the theoretical model life activities. Methods: Descriptive exploratory in nature, that to meet the objectives was developed in four stages. In the first - Client identification -, was considered the elderly aged sixty and over who live in the city of João Pessoa - PB, for a total of 240 elderly. The second - Collection of terms and concepts relevant to the client -, descriptive documentation, performed to identify the concepts considered clinically relevant and culturally for the construction of statements nursing diagnosis/outcomes and interventions. The third - Development of statements nursing diagnosis/outcomes and interventions -, applied research, which was developed based on the guidelines of the ICN, ISO 18.104 and database for the construction of nursing diagnosis/outcomes and interventions, which once built were classified according to the model of life activity. The last step - Proposal for a ICNP® terminological subset for the elderly -, emphasized the significance of the subset for nursing, the description of the theoretical model used and the relationship of statements nursing diagnosis/outcomes and interventions. Results: We built 129 statements nursing diagnosis/outcomes and 627 nursing interventions, distributed according to the factors that interfere with life activities. Structured ICNP® terminological subset for the elderly with the objectives as a guide for nurses who provide care for the elderly, the care in health clinics or at home, in the process of clinical reasoning and therapeutic and support systematic documentation of nursing care using ICNP®. The developed statements include all factors that influence the activities of life, but should be considered as a guide for use by nurses, not release, so the clinical experience, critical thinking and decision making. Conclusion: It is considered that the study's objectives were achieved, resulting in the construction of the ICNP® terminological subset for the elderly that will facilitate the implementation of the steps of the nursing consultation to the elderly, based on the theoretical model of life activity. It is recommended that further studies are developed to be made to content and clinical validation of statements nursing diagnosis/outcomes and interventions in order to verify the applicability of the same and the use of a unified language for the documentation of practice nursing care witch elderly in primary health care in the city of João Pessoa - PB. / Introdução: Tendo em vista o contínuo e intenso processo de envelhecimento populacional torna-se indispensável o conhecimento das suas especificidades. Os enfermeiros, inseridos em equipes multiprofissionais, tornam-se profissionais indispensáveis para a promoção do envelhecimento saudável e da longevidade com qualidade, aumentando a necessidade da prestação de cuidados, de modo sistematizado utilizando uma linguagem profissional unificada. Objetivo: construir afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem para idosos e estruturar um Subconjunto terminológico da CIPE® para idosos no município de João Pessoa PB, tendo como suporte teórico o Modelo de Atividade de Vida. Métodos: estudo de natureza exploratória descritiva, que para o atendimento aos objetivos foi desenvolvido em quatro etapas. Na primeira Identificação do cliente , considerou-se os idosos com sessenta anos e mais que vivem no município de João Pessoa PB, perfazendo um total de 240 idosos. A segunda Coleta de termos e conceitos relevantes para o cliente , pesquisa descritiva documental, realizada para identificar os conceitos considerados relevantes clinicamente e culturalmente para a construção das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem. A terceira Elaboração das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem , pesquisa aplicada, que foi desenvolvida tendo como base as diretrizes do CIE, a norma ISO 18.104 e o Banco de dados para a construção das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem, as quais depois de construídas foram classificadas de acordo com o Modelo de Atividade de Vida. A última etapa Proposta de um Subconjunto Terminológico da CIPE® para idosos , enfatizou-se a significância do subconjunto para a Enfermagem; a descrição do modelo teórico utilizado e a relação das afirmativas de diagnósticos/resultados e intervenções de enfermagem. Resultados: Foram construídas 129 afirmativas de diagnósticos/resultados de enfermagem e 627 de intervenções de enfermagem, distribuídas de acordo com os fatores que interferem nas atividades de vida. Estruturou-se o Subconjunto Terminológico da CIPE® para idosos com os objetivos de servir de guia para os enfermeiros que prestam cuidados aos idosos, no atendimento nas Unidades de Saúde ou no domicílio, no processo de raciocínio clínico e terapêutico e dar suporte a documentação sistemática do cuidado de enfermagem, utilizando a CIPE®. As afirmativas desenvolvidas contemplam todos os fatores que influenciam as atividades de vida, e por isso deve ser consideradas como um guia para ser utilizado pelos enfermeiros, não dispensando, portanto a experiência clínica, o raciocínio crítico e a tomada de decisão. Considerações finais: Considera-se que os objetivos do estudo foram alcançados, tendo como resultado a construção do Subconjunto terminológico da CIPE® para idosos, que irá facilitar a operacionalização das etapas da consulta de enfermagem aos idosos, alicerçada no modelo teórico de atividade de vida. Recomenda-se que sejam desenvolvidos outros estudos para que seja feita a validação de conteúdo e clínica das afirmativas de diagnósticos/resultados e de intervenções de enfermagem, com o objetivo de verificar a aplicabilidade das mesmas e a utilização de uma linguagem unificada para a documentação da prática de enfermagem com idosos na atenção básica de saúde, no município de João Pessoa PB.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 906913 bytes, checksum: 15cd21d56c8957f3a776502534885c69 (MD5) Previous issue date: 2012-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present study is focused on the experience of men as compared to vasectomy. This is a study of an exploratory-descriptive, developed in a health service considered the reference implementation of the vasectomy, located in João Pessoa - PB / Brazil. Presented to analyze the experience in the quest for male vasectomy, in the context of family planning. Data were obtained through interviews with 11 men attended the vasectomy program from that place of study, from June to agosto/2011 that obeying the Law No 9.263/96, showed the same chronological age less than 25 years and / or had two (02) living children. For the research was considered the precepts Resolution No 196/96 of the National Health Council on research involving humans and Resolution No. 311/2007 of the Federal Council of Nursing. Was used as a technique for analyzing the interviews, content analysis proposed by Bardin. The results verified the need for more effective performance of the Basic Health Units in relation to family planning, and increase in share offering educational group for the population, continuously, including men and all professionals in the health care team these actions. Within nursing, the contributions of this study emerge for training, whose reflections reach the best possible quality of care. It is noteworthy that the possibility of man perform vasectomy was seen by them as a conquest of their rights. It is worth recalling that, in the context of sexual and reproductive rights, with regard to contraception, the goal should always be to move towards providing people information and access to wider range of contraceptive methods, including sterilization male surgical. / O presente estudo tem como tema central a vivência de homens frente à vasectomia. Trata-se de um estudo do tipo exploratório-descritivo, desenvolvido em um serviço de saúde considerado de referência na realização da vasectomia, localizado em João Pessoa PB/Brasil. Apresentou como objetivo analisar a vivência masculina na busca pela vasectomia, no contexto do planejamento familiar. Os dados foram obtidos por meio de entrevista realizada com 11 homens atendidos no programa de vasectomia do referido local de estudo, no período de junho à agosto/2011, que obedecendo a Lei No 9.263/96, os mesmos apresentaram idade cronológica não inferior a 25 anos e/ou possuíam 02 (dois) filhos vivos. Para a realização da pesquisa foi considerado o que preceitua a Resolução No 196/96 do Conselho Nacional de Saúde sobre pesquisa envolvendo os seres humanos e a Resolução No 311/2007 do Conselho Federal de Enfermagem. Foi utilizada, como técnica de análise para as entrevistas, a análise de conteúdo proposta por Bardin. Os resultados obtidos constataram a necessidade de uma atuação mais efetiva das Unidades Básicas de Saúde em relação ao planejamento familiar, além de incremento na oferta de ações educativas em grupo para a população, de forma contínua, incluindo homens e todos os profissionais da equipe de saúde nessas ações. No âmbito da Enfermagem, as contribuições deste estudo emergem para a formação profissional, cujos reflexos possibilitam alcançar a melhor qualidade do cuidado. Destaca-se que a possibilidade do homem realizar a vasectomia foi observada pelos entrevistados como uma conquista dos seus direitos. É oportuno lembrar que, no marco dos direitos sexuais e reprodutivos, no que se refere à contracepção, a meta deve ser sempre a de avançar no sentido de prover às pessoas informação e acesso ao mais amplo leque de métodos contraceptivos, o que inclui a esterilização cirúrgica masculina.