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Capacitação ativa para o atendimento de parada cardiorrespiratória: uma adaptação da metodologia OSCE / Active training for cardiorespiratory arrest care: an adaptation of the OSCE methodologySilva, Alessandra Carvalho dos Santos da 11 December 2017 (has links)
Esta pesquisa apresenta um modelo de capacitação para o atendimento de parada cardiorrespiratória a partir de uma abordagem qualitativa com foco na prática pedagógica envolvida nesse processo. Os objetivos específicos foram: aplicar o método Objective Structured Clinical Examination (OSCE)adaptado para o atendimento de parada cardiorrespiratória, elaborar uma metodologia para a capacitação dos profissionais para o atendimento de parada cardiorrespiratória e analisar os mediadores pedagógicos aplicados no processo capacitação. A pesquisa foi realizada em uma Assistência Médica Ambulatorial Integrada, localizada na Região Leste do Município de São Paulo. Estimou-se que a capacitação ocorreria no centro de treinamento e no espaço dos participantes, o que demandou o reconhecimento antecipado do campo e articulações junto à Supervisão Técnica de Saúde. A organização dos materiais didáticos envolveu a parceria com um instrutor credenciado pela American Heart Association, além da elaboração e aplicação da metodologia OSCE adaptada para o processo de aprendizagem. Os sujeitos da pesquisa foram oito participantes voluntários, do turno da manhã e da tarde, integrantes da equipe de enfermagem da unidade. Procedeu-se uma capacitação em três etapas: a primeira constitui-se uma aula teórico-prática em atendimento à parada cardiorrespiratória no centro de treinamento. A segunda foi uma simulação de um caso clínico de parada cardiorrespiratória na sala de classificação de risco, envolvendo uma atriz e os sujeitos da pesquisa, seguido de um atendimento na sala de emergência utilizando um manequim e aplicando todos os procedimentos recomendados. Na terceira etapa foi realizada uma entrevista semiestruturada norteado por perguntas disparadoras. As cenas foram captadas por meio de gravação de imagens e de áudio na segunda etapas, a fim de promover um feedback aos participantes. Ao término dessa construção, procedeu-se à entrevista com roteiro semiestruturado individualmente, de forma a conhecer as dificuldades e facilidades vivenciadas pelos participantes e, simultaneamente, analisar a aplicabilidade da metodologia proposta. Quanto aos dados da entrevista, realizou-se a escuta, transcrição e sistematização em categorias por meio da técnica de análise de conteúdo. Os fundamentos teóricos e pedagógicos propostos por Robert Harden (1975), Paulo Freire (2014) e Edgar Morin (2003), nortearam a discussão dos resultados em duas categorias analíticas: mediação pedagógica no processo de capacitação e aprendizado no ambiente de trabalho como forma de produção. O resultado foi uma associação de três fases operacionais. A primeira fase de fundamento teórico-prático foi caracterizada pela interação proativa. A segunda fase de simulação com uma paciente-atriz, os participantes foram ativos no atendimento, entretanto os sinais de agravo clínico provocaram comportamento de apreensão, rapidamente superado. Houve uma pequena disfunção no acesso aos materiais, porém a equipe demonstrou equilíbrio, fito às manobras de ressuscitação realizando os procedimentos com sucesso. A terceira etapa foi a entrevista semiestruturada, resultando em uma súmula de pertinência pedagógica e metodológica para a transformação da prática. Cabe ressaltar que o conjunto da metodologia favoreceu a co-construção do sentido da aprendizagem e da reflexão crítica como base da transformação. Em síntese, foi possível concretizar a elaboração de um modelo de capacitação e comprovar sua aplicabilidade na prática do atendimento à parada cardiorrespiratória. / This research presents a training model for cardiorespiratory arrest care based on a qualitative approach focused on the pedagogical practice involved in this process. The specific goals were: to apply the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) method - adapted for cardiorespiratory arrest attendance, to create a professionals\' qualification methodology for cardiorespiratory arrest attendance and to analyze the pedagogical mediators applied in the training process. The research was carried out in an Integrated Ambulatory Medical Assistance, located in Sao Paulo\'s eastern area. It was stipulated that the training would take place at the training center and the participants environment, which required field early recognition and articulation with the Technical Health Supervision. The teaching supplies organization involved the partnership with an American Heart Association accredited instructor, besides the use of OSCE - adapted methodology for the learning process. The research subjects were eight volunteers, from morning and afternoon shifts, members of the unit\'s nursing team. A training was carried out in three stages: the first one constituted of a theoretical / practical class in cardiorespiratory arrest attendance at the training center. The second stage was a simulation of a clinical case of cardiorespiratory arrest at the risk classification room, people involved were an actress and the subjects of the research, followed by emergency room care using a mannequin and following all recommended procedures. In the third stage a semi-structured interview was conducted guided by triggering questions. The scenes were captured through recording of images and audio in the second stage, in order to provide feedback to participants. At the end of the training an individual semi-structured interview was conducted, in order to understand the difficulties and facilities experienced by the participants and simultaneously analyze the applicability of the proposed methodology. Regarding to interview data, listening and transcription and systematization were performed in categories through the technique of content analysis. The theoretical and pedagogical foundations proposed by Robert Harden (1975), Paulo Freire (2014) and Edgar Morin (2003) guided the results discussion in two analytical categories: training process pedagogical mediation and learning at work environment as a way of production. The result was an association of three operational phases. The first phase of theoreticalpractical foundation was characterized by proactive interaction. The second fase de simulation with a patient-actress, the participants were active in the attendance however the signs of clinical injury caused apprehension behavior, quickly overcome. There was a small dysfunction in the access to the materials, however the team demonstrated balance, aiming at resuscitation maneuvers performing the procedures successfully. The third step was the semistructured interview, resulting in a summary of pedagogical and methodological relevance for the transformation of the practice. It should be emphasized that the whole methodology favored the co-construction of the meaning of learning and critical reflection as the basis of transformation. In summary, it was possible to accomplish the elaboration of a training model and to prove its applicability in the practice of cardiorespiratory arrest attendance.
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Competências do preceptor enfermeiro: uma análise da percepção de enfermeiros de uma instituição hospitalar privada / Skills of the nurse preceptor: A nurses' perception of the analysis of a private hospitalMiyazato, Helena Scaranello Araújo January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / Este trabalho teve como objetivo analisar, na percepção dos enfermeiros, as competências necessárias à função da preceptoria de enfermeiros em uma instituição hospitalar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter descritivo-exploratório. O estudo foi realizado em um hospital de médio porte na cidade de Marília - SP. Os dados foram coletados por meio de uma entrevista semi-estruturada com os enfermeiros que atuam na instituição hospitalar na função de enfermeiro, de ambos os sexos, que concordaram com o objetivo da pesquisa e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE. As entrevistas foram gravadas, transcritas e os dados analisados por meio da técnica de análise do conteúdo, modalidade temática. O estudo está em consonância com os preceitos éticos de pesquisa e teve autorização concedida pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Paulo, mediante CAAE: 41473814.3.3001.5496 e Número do parecer: 992.076. Ao definir 'preceptor', os entrevistados atribuíram características ao invés de defini-lo. Os dados mostram que o enfermeiro preceptor deve munir-se de vasto conhecimento técnico e científico ao preparar-se para ser um formador de outros profissionais em enfermagem, no entanto, há a necessidade de capacitação específica para a atuação no ensino, devido a variedade de papéis que o professor deve desempenhar: facilitador do aprendizado dos estudantes, planejador de cursos, orientador de indivíduos ou grupos, produtor de material didático, avaliador do aprendizado e modelo de comportamento profissional. O preceptor enfermeiro deve ser exemplo profissional, responsável, paciente e embasar suas ações no respeito às individualidades dos educandos, com a finalidade de promover a articulação ensino, serviço e aprendizado. A partir das análises e categorização das entrevistas, uma matriz com competências foi construída para mapear o perfil do preceptor enfermeiro atuante em capacitação admissional. A definição das atribuições do preceptor enfermeiro poderá contribuir para a educação permanente dos profissionais que estão no mundo do trabalho e que não foram formados com base nas Diretrizes Curriculares Nacionais, no sentido de qualificá-los para a resolutividade das demandas atuais e para a melhoria da qualidade da atenção na saúde. Frente a este cenário, o desafio das instituições de saúde é elencar profissionais ou capacitá-los para exercer a preceptoria de enfermeiros recém admitidos, adequando a assistência de enfermagem às reais necessidades dos usuários. / This study had as objective to analyze, in the perception of nurses, the necessary competences to the preceptory of nurses in a hospital institution. It's a qualitative research, with descriptive and exploratory character. The study was accomplished in a medium-sized hospital in Marilia-SP. The data were collected by a semi-structured interview with the nurses who work on the hospital institution in the nurse function, of both genders, who agreed with the research objective and signed the Free and Informed Consent Term. The interviews were recorded, transcribed and analyzed using the content analysis technique, thematic modality. The study is in consonance with the ethical principles of research and had an authorization granted by the Ethics Committee on Research of the Federal University of São Paulo, by CAAE: 41473814.3.3001.5496 and number of the opinion: 992.076. When the respondents defined 'preceptor', they attributed characteristics instead of defining them. The data show that the preceptor nurses must equip themselves with vast technical and scientific knowledge to prepare to be a formator of other professionals in nursing, however, there's a need for specific capacity to act in education, due to the variety of roles that the teacher must execute: facilitator of students learning, planner of courses, advisor of individuals or groups, producer of educational material, evaluator of learning and model of professional behavior. The nurse preceptor should be an example of professional, responsible, patient and base their actions on respect for the students' individuality, with the finality to promote the articulation between teaching, service and learning. From the analysis and categorization of the interviews, a matrix with competences was built to map the profile of preceptor nurses who work in admission training. The definition of the assignments of nurse preceptor may contribute to the permanent education of the professionals who are in the working world and weren't formed based on the National Curriculum Guidelines, in order to qualify them for the resolutivity of current demands and to the improvement of the quality of care in health. In front of this scenario, the challenge of health institutions is to choose professionals or empower them to exercise preceptory of newly hired nurses, adjusting the nursing assistance to the real needs of users.
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Avaliação do conhecimento, formação e capacitação do TSB e ASB no desenvolvimento das atividades no serviço público de saúdeFreire, Ana Carolina da Graça Fagundes [UNESP] 22 February 2011 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2011-02-22Bitstream added on 2014-06-13T20:56:48Z : No. of bitstreams: 1
freire_acgf_me_araca.pdf: 755676 bytes, checksum: 7a092fa66a756e57e901651ea75ca554 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O trabalho executado pelos profissionais auxiliares da odontologia constitui uma ferramenta diferenciada para se obter um aumento de produtividade, principalmente no que se refere ao serviço público de saúde. Para o cirurgião-dentista alcançar a produtividade máxima, os auxiliares precisam ter conhecimento de suas funções segundo as legislações vigentes. Esses conhecimentos abrangem a parte técnica e as posturas éticas desses profissionais, buscando uma humanização dos serviços na odontologia e a promoção dos direitos dos pacientes. Sendo assim, o consentimento informado e o sigilo profissional devem ser respeitados na prática odontológica, não apenas como uma doutrina legal, mas como um direito moral dos pacientes e que gera obrigações morais para os Cirurgiões- Dentistas e pessoal auxiliar. O objetivo foi avaliar o conhecimento dos Técnicos em Saúde Bucal (TSB) e Auxiliar de Saúde Bucal (ASB) quanto à realização de suas funções regulamentadas pela Lei Nº 11.889, de 24 de dezembro de 2008, assim como a formação destes e capacitação recebida antes de exercerem suas funções no sistema publico de saúde; avaliar também o conhecimento destes em relação aos conceitos bioéticos, no que diz respeito ao consentimento informado e sigilo profissional, aprendidos durante os cursos de formação ou prática profissional dentro do sistema público de saúde. A população alvo do presente estudo foram os TSB e ASB (N=76) que atuam no sistema público de 5 municípios da área de abrangência do DRS II-SP. A coleta dos dados foi realizada através de questionários semiestruturados e auto-administrados, com questões abertas e fechadas. A taxa resposta foi de 90,79% (n= 69). Os resultados mostraram que a maioria dos profissionais conhece parte de suas funções (56%). Quase metade dos profissionais tem curso de formação (47,8%). Quanto às... / The work made by dental auxiliaries is a different tool to obtain an increase of productivity, principally about public health service. It’s necessary that auxiliaries have knowledge about their role according current Law, and so, dental surgeon get the maximum productivity. This knowledge involves techniques and ethical postures of them, aiming humanization on dental services and promotion of patient’s rights. So, informed consent and professional secrecy should be respected on dental practice, not only like a legal doctrine, but like a moral right of patients and that cause moral duties for dental surgeons and dental auxiliaries. The aim of this study was to evaluate the knowledge of hygienists (TSB) and dental auxiliaries (ASB) about performance of their roles regulated by Law number 11.889, December 24th, 2008, evaluate the formation of them and capacitating received before they had executed their roles on Public Health System; to evaluate the knowledge of them about bioethical means, in relation to informed consent and professional secrecy, learned during courses of formation or professional practice into public health system. The target population of this study were TSB and ASB (N=76) that work on public health system from 5 cities belong to DRS II-SP. Data collection was performed through semi-structured questionnaire and self-applied, with opened and closed questions. The answer rate was 90,79% (n=69). The results showed that the majority of professionals know part of their roles (56%). Near half of them has formation course (47,8%). About received information during current course, 80% affirmed had received all information that are necessary for their formation, however, 84% affirmed feel necessity of actualization of their knowledge to develop their works. 58% of researched professionals said that they didn’t receive capacitating after ... (Complete abstract click electronic access below)
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Educação permanente em saúde no processo de trabalho do enfermeiro: concepções e resultados nos municípios pequeno porte da DRSIII - Araraquara - São Paulo / Continuing healthcare education in nursing work process: concepts and results in small municipalities size of the DRS III - Araraquara - São PauloAllan Corrêa Aiub 22 December 2015 (has links)
O presente estudo tem por objetivo identificar e analisar os conceitos e as práticas de Educação Permanente em Saúde (EPS) operados pelos enfermeiros nas unidades básicas de saúde em municípios de pequeno porte (até 20 mil habitantes), na região de abrangência da DRS III - Araraquara - SP. A EPS, política voltada ao desenvolvimento dos trabalhadores e instrumento de gestão no Sistema Único de Saúde (SUS), é alavancada pelos princípios da reforma sanitária que apresenta importante inflexão com a Constituição Federal de 1988, e segue em franca lapidação e desenvolvimento. A proposta da política nacional de EPS é efetuar relações orgânicas entre ensino, ações de saúde e serviços, e entre docência e atenção à saúde, entre formação e gestão setorial, desenvolvimento institucional e controle social em saúde, visando maior poder de resolução, satisfação e adaptação. Credita-se à EPS com sua lógica descentralizadora, ascendente, transdisciplinar e dado seu caráter flexível, ativo e didático, o favorecimento da capacidade de aprendizagem e enfrentamento criativo, cooperando com o desenvolvimento de competências bem como a modificação do meio no sentido da democratização institucional. Deseja-se, como consequência, a melhora da qualidade e do cuidado à saúde. Trata-se de estudo de caráter de abordagem qualitativa, sustentado pelos conceitos de EPS, com dados primários obtidos por meio de entrevista semiestruturada junto 32 enfermeiros das unidades básicas de saúde dos municípios com até 20 mil habitantes do DRS III- Araraquara, que somam 14 municípios. O estudo foi submetido a Comitê de Ética em Pesquisa. Na análise de conteúdo na vertente temática foram identificados quatro grandes temas: o que pensam os enfermeiros sobre a EPS; como articulam o conceito de EPS ao trabalho; o que fazem os enfermeiros para operacionalizar a EPS; a EPS no MPP: o ponto de vista dos enfermeiros. Credita-se ao estudo a possibilidade de identificar práticas de EPS que vem sendo desenvolvidas nos municípios e que possam subsidiar a ampliação das possibilidades de fortalecimento destas ações no conjunto dos municípios / This study aims to identify and analyze the concepts and practices of Continuing Health Education (EPS) operated by nurses in primary health care units in small towns (up to 20,000 inhabitants), in the coverage area of the DRS III - Araraquara - SP. The EPS, policy geared to the development of workers and management tool in the Unified Health System (SUS), is leveraged by the principles of health reform that presents important turning to the Federal Constitution of 1988 and follows in clear cutting and development. The proposal EPS national policy is making organic relationship between education and health programs and services, and between teaching and health care, including education and healthcare management, institutional development and social control in health, aiming higher resolving power, satisfaction and adaptation. Credits to the EPS with a decentralizing logic upward, transdisciplinary and given its flexible, active and didactic, favoring the learning ability and creative coping, cooperating with the development of skills and the means of modification towards institutional democratization. It is hoped, as a result, improved quality and health care. It is a qualitative approach to character study, supported by EPS concepts, with primary data obtained through interviews with semi-structured 32 nurses of basic health units of the municipalities with up to 20,000 inhabitants of the DRS III Araraquara, totaling 14 counties. The study was submitted to the Research Ethics Committee. In content analysis in the thematic side four major themes were identified: what they think nurses on EPS; articulate the concept of EPS to work; what do nurses to operate the EPS; EPS in MPP: the point of view of nurses. Credited to the study the possibility of identifying EPS practices that have been developed in the cities and that can support the expansion of possibilities of strengthening these actions in all the municipalities
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Capacitação ativa para o atendimento de parada cardiorrespiratória: uma adaptação da metodologia OSCE / Active training for cardiorespiratory arrest care: an adaptation of the OSCE methodologyAlessandra Carvalho dos Santos da Silva 11 December 2017 (has links)
Esta pesquisa apresenta um modelo de capacitação para o atendimento de parada cardiorrespiratória a partir de uma abordagem qualitativa com foco na prática pedagógica envolvida nesse processo. Os objetivos específicos foram: aplicar o método Objective Structured Clinical Examination (OSCE)adaptado para o atendimento de parada cardiorrespiratória, elaborar uma metodologia para a capacitação dos profissionais para o atendimento de parada cardiorrespiratória e analisar os mediadores pedagógicos aplicados no processo capacitação. A pesquisa foi realizada em uma Assistência Médica Ambulatorial Integrada, localizada na Região Leste do Município de São Paulo. Estimou-se que a capacitação ocorreria no centro de treinamento e no espaço dos participantes, o que demandou o reconhecimento antecipado do campo e articulações junto à Supervisão Técnica de Saúde. A organização dos materiais didáticos envolveu a parceria com um instrutor credenciado pela American Heart Association, além da elaboração e aplicação da metodologia OSCE adaptada para o processo de aprendizagem. Os sujeitos da pesquisa foram oito participantes voluntários, do turno da manhã e da tarde, integrantes da equipe de enfermagem da unidade. Procedeu-se uma capacitação em três etapas: a primeira constitui-se uma aula teórico-prática em atendimento à parada cardiorrespiratória no centro de treinamento. A segunda foi uma simulação de um caso clínico de parada cardiorrespiratória na sala de classificação de risco, envolvendo uma atriz e os sujeitos da pesquisa, seguido de um atendimento na sala de emergência utilizando um manequim e aplicando todos os procedimentos recomendados. Na terceira etapa foi realizada uma entrevista semiestruturada norteado por perguntas disparadoras. As cenas foram captadas por meio de gravação de imagens e de áudio na segunda etapas, a fim de promover um feedback aos participantes. Ao término dessa construção, procedeu-se à entrevista com roteiro semiestruturado individualmente, de forma a conhecer as dificuldades e facilidades vivenciadas pelos participantes e, simultaneamente, analisar a aplicabilidade da metodologia proposta. Quanto aos dados da entrevista, realizou-se a escuta, transcrição e sistematização em categorias por meio da técnica de análise de conteúdo. Os fundamentos teóricos e pedagógicos propostos por Robert Harden (1975), Paulo Freire (2014) e Edgar Morin (2003), nortearam a discussão dos resultados em duas categorias analíticas: mediação pedagógica no processo de capacitação e aprendizado no ambiente de trabalho como forma de produção. O resultado foi uma associação de três fases operacionais. A primeira fase de fundamento teórico-prático foi caracterizada pela interação proativa. A segunda fase de simulação com uma paciente-atriz, os participantes foram ativos no atendimento, entretanto os sinais de agravo clínico provocaram comportamento de apreensão, rapidamente superado. Houve uma pequena disfunção no acesso aos materiais, porém a equipe demonstrou equilíbrio, fito às manobras de ressuscitação realizando os procedimentos com sucesso. A terceira etapa foi a entrevista semiestruturada, resultando em uma súmula de pertinência pedagógica e metodológica para a transformação da prática. Cabe ressaltar que o conjunto da metodologia favoreceu a co-construção do sentido da aprendizagem e da reflexão crítica como base da transformação. Em síntese, foi possível concretizar a elaboração de um modelo de capacitação e comprovar sua aplicabilidade na prática do atendimento à parada cardiorrespiratória. / This research presents a training model for cardiorespiratory arrest care based on a qualitative approach focused on the pedagogical practice involved in this process. The specific goals were: to apply the Objective Structured Clinical Examination (OSCE) method - adapted for cardiorespiratory arrest attendance, to create a professionals\' qualification methodology for cardiorespiratory arrest attendance and to analyze the pedagogical mediators applied in the training process. The research was carried out in an Integrated Ambulatory Medical Assistance, located in Sao Paulo\'s eastern area. It was stipulated that the training would take place at the training center and the participants environment, which required field early recognition and articulation with the Technical Health Supervision. The teaching supplies organization involved the partnership with an American Heart Association accredited instructor, besides the use of OSCE - adapted methodology for the learning process. The research subjects were eight volunteers, from morning and afternoon shifts, members of the unit\'s nursing team. A training was carried out in three stages: the first one constituted of a theoretical / practical class in cardiorespiratory arrest attendance at the training center. The second stage was a simulation of a clinical case of cardiorespiratory arrest at the risk classification room, people involved were an actress and the subjects of the research, followed by emergency room care using a mannequin and following all recommended procedures. In the third stage a semi-structured interview was conducted guided by triggering questions. The scenes were captured through recording of images and audio in the second stage, in order to provide feedback to participants. At the end of the training an individual semi-structured interview was conducted, in order to understand the difficulties and facilities experienced by the participants and simultaneously analyze the applicability of the proposed methodology. Regarding to interview data, listening and transcription and systematization were performed in categories through the technique of content analysis. The theoretical and pedagogical foundations proposed by Robert Harden (1975), Paulo Freire (2014) and Edgar Morin (2003) guided the results discussion in two analytical categories: training process pedagogical mediation and learning at work environment as a way of production. The result was an association of three operational phases. The first phase of theoreticalpractical foundation was characterized by proactive interaction. The second fase de simulation with a patient-actress, the participants were active in the attendance however the signs of clinical injury caused apprehension behavior, quickly overcome. There was a small dysfunction in the access to the materials, however the team demonstrated balance, aiming at resuscitation maneuvers performing the procedures successfully. The third step was the semistructured interview, resulting in a summary of pedagogical and methodological relevance for the transformation of the practice. It should be emphasized that the whole methodology favored the co-construction of the meaning of learning and critical reflection as the basis of transformation. In summary, it was possible to accomplish the elaboration of a training model and to prove its applicability in the practice of cardiorespiratory arrest attendance.
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Ensino a distância como estratégia de educação permanente em saúde: impacto da capacitação da equipe de Estratégia de Saúde da Família na organização dos serviços / Distance learning as strategy of permanent health education: impact of the Family Health Strategy staff training in the organization of servicesFratucci, Maristela Vilas Boas 06 April 2015 (has links)
A Educação à Distância é uma modalidade de ensino que permite eliminar a separação geográfica entre educador e educando para atender a um número ilimitado de alunos que estejam em busca de formação, capacitação ou atualização profissional. É também, um processo de auto-aprendizado que é incentivado pela utilização de estratégias didáticas bem elaboradas e adequadas às várias situações vigentes. Esta pesquisa teve por objetivo conhecer e explanar a vivência dos alunos do município de Amparo participantes da Especialização em Saúde da Família/UNASUS/UNIFESP, 2012, no processo de ensino-aprendizagem através do ensino a distância mediado por tecnologia e avaliar o impacto da educação permanente na organização dos serviços. Através de um modelo de pesquisa qualitativa, buscou-se estabelecer a percepção dos alunos com relação à metodologia, técnica, estratégias de aprendizagem e mudanças ocorridas nos serviços em que estão inseridos os profissionais capacitados. A metodologia, de natureza qualitativa foi utilizada através de grupos focais como processo de análise, nos encontros presenciais e webconferências, estratificados por eixos estruturantes objeto da pesquisa. O público alvo foram os profissionais formados como especialistas em Saúde da Família pelo curso de UNASUS/ UNIFESP do município de Amparo, 2012. As respostas foram classificadas segundo os eixos estruturantes buscando contextualizar o relato dos atores pesquisados. Após análise e avaliação destes discursos, foram estabelecidas relações e sínteses inerentes ao processo de ensino a distância e avaliação do impacto na organização e implementação dos serviços. Observou-se que, todas as narrativas referem a importância da educação permanente em saúde como eixo propulsor de mudanças nos serviços, e a Especialização em Saúde da Família-UNASUS/UNIFESP foi exímia em qualidade e excelência abrangendo um universo de mais de 4000 profissionais capacitados. Mas oportunamente destacaram, que nem sempre as transformações desejadas acontecem na mesma velocidade do proposto e assimilado pelo curso. Muitos fatores institucionais são barreiras naturais ao avanço de diretrizes e propostas. A práxis da docência traz elementos para que a realidade dos cursos e conteúdos seja apropriada de diferentes formas nos cenários do serviço. Entra neste quesito a habilidade dos profissionais nesta transformação entre o aprendido, apreendido e o executável. A conclusão destaca a importância do reconhecimento que a educação permanente em saúde deve ser sempre incentivada e oferecida aos profissionais, onde seus cenários de prática possam ser reorganizados e fortalecidos, buscando desenvolver propostas qualificadas social e tecnicamente, com aplicabilidade oportunizada por gestores e representantes municipais, estaduais e federais. / Distance Learning is a democratic teaching method that allows eliminating the geographic separation between the teacher and educated to attend an unlimited number of students who seeks graduation or professional refreshment. It is also a self-learning process encouraged by the use of well elaborated teaching resources according to the circumstances and contingencies. The objective of this study was to explore and to expand the experience of the UNASUS / UNIFESP Family Health Specialization Course students from Amparo municipality about the teaching-learning process on technology-mediated distance education and to measure its impact as a continuing education in the service organization. A qualitative research model was used in order to establish the student perception related to the methodology, technique, learning strategies and changes occurred in the services they are related to. In the qualitative nature of the methodology used, the focal groups were used for the analyses process, through face-to-face meetings and web conferences stratified by themes of the object studied. The target audience: professionals from Amparo municipality graduated on UNASUS / UNIFESP Family Health specialization course. The answers obtained were classified by axes to contextualize the researched actors report. After the analysis and evaluation of their speeches, the relations and a summary inherent to the Distance Learning process were established and the impact in the organization and implementation of the service were evaluated. Was noticed that all the narratives concern to the importance of the continuing education in health as a drive shaft of changes in the service. It was also noticed that the specialization was outstanding in quality and excellence. But it was highlighted that the seeking transformation does not always happen in the same velocity as the one proposed by the course. A lot of institutional difficulties are natural barriers to the advance of the guidelines and proposals. The academic praxis brings elements to make the reality of the courses and contents appropriated to different forms in the scenario service. Enters in this point the professional\'s ability in the transformation between the learned and the executable. The conclusion highlighted the importance of the recognition that the continuing education in health must be always incentivized and offered to groups of professionals, where the practical scenarios can be reorganized and strengthened. Seeking to development practical qualified socially and technically with applicability used by the managers and representatives of public power.
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Educação permanente em saúde: mecanismo indutor do processo educativo no cotidiano do trabalhoDIAS, Geyse Aline Rodrigues 29 February 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-02-29 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O estudo tem como objetivo desvelar o desenvolvimento da proposta de educação permanente em saúde (EPS) em um município paraense, identificando as dificuldades e a influência destas no processo educativo no cotidiano do trabalho em saúde, tendo em vista a necessidade de se discutir sobre a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS), a fim de modificar as práticas, qualificar a assistência em saúde, avaliar suas influências e reflexos para consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS). No referencial teórico, utilizam-se os pressupostos da concepção pedagógica libertadora de Paulo Freire. Participaram do estudo quarenta e três (43) sujeitos, entre coordenadores e demais profissionais da saúde envolvidos nas propostas de educação permanente do município de Benevides-PA. Trata-se de um Estudo de Caso único holístico, de abordagem qualitativa e, segundo seus objetivos, com uma estratégia explanatória e descritiva (YIN, 2005). O período de coleta de dados foi de fevereiro a junho de 2014, por meio de entrevista focada, orientada por Yin (2015), a partir da utilização de protocolo de entrevista. Utilizou-se para a análise uma estratégia analítica geral denominada “Contando com proposições teóricas”, orientada por Yin (2015), alicerçada nas proposições teóricas da Educação Permanente em Saúde e do Processo Educativo no Cotidiano do Trabalho em Saúde, seguida do procedimento analítico de Strauss; Corbin (2008), do qual emergiram no total três (03) categorias, quais sejam: “Compreensão sobre Educação Permanente em Saúde”, “Processo de Educação Permanente em Saúde vivenciado no Cotidiano do Trabalho”, “Importância da Educação Permanente no Cotidiano do Trabalho em Saúde”; e oito (08) subcategorias, quais sejam: “Conceito de Educação Permanente em Saúde”, “Objetivo da Educação Permanente em Saúde”, “Demandas das ações a serem desenvolvidas”, “Elaboração do Projeto de Educação Permanente em Saúde”; “Desenvolvimento das ações de Educação Permanente em Saúde”, “Avaliação das ações de Educação Permanente em Saúde”, “Dificuldades no desenvolvimento das ações de Educação Permanente em Saúde”, e “Influência da Educação Permanente em Saúde no cotidiano do trabalho”. Os resultados mostraram que o desenvolvimento da proposta de EPS implantada no município está em fase inicial, pois a partir do que orienta a PNEPS, é imprescindível a interação e articulação entre as esferas de gestão, equipes de saúde, o ensino e a comunidade, entretanto, evidenciou-se um processo de relação vertical, hierárquico e centralizador da gestão, com predomínio de processos educativos tradicionais, de repasse de informações com pouco ou nenhum processo de reflexão crítica da realidade. Compreende-se que o município vive uma fase desafiadora de implementação da EPS, nessa perspectiva, sugere-se priorizar e criar mais momentos e espaços coletivos, dialógicos de planejamento participativo com todos os envolvidos, para assim favorecer processos horizontais de produção de saúde, elaboração e desenvolvimento de atividades pedagógicas problematizadoras, crítico-reflexivas, que atendam as reais necessidades dos trabalhadores e usuários, bem como, contribuir à motivação e valorização profissional, desenvolvendo e ampliando os serviços e colaborando efetivamente com o processo de consolidação do SUS. / The study aims to reveal the development of health continuing education proposal (EPS) on a
Pará municipality, identifying difficulties and their influence in the educational process in
health work daily, in view of the need to discuss on the National Policy of Permanent
Education in health (PNEPS) in order to modify the practices, qualify the health care, to
evaluate their influences and reflexes to consolidation of the Unified health System (SUS).
In the theoretical referential, are used the assumptions of liberating pedagogical concept of
Paulo Freire. Participated in the study forty-three (43) subjects, including coordinators and
other health professionals involved in permanent education proposals in the Benevides-PA
municipality.It consists a study of holistic single case, from a qualitative approach and,
according to its objectives, with an explanatory and descriptive strategy (YIN, 2005). The
data collection period was from February to June 2014, through focused interview guided by
Yin (2015), from the use of interview protocol. Was used to analyze a general analytical
strategy named "Couting on theoretical propositions," directed by Yin (2015), founded on the
theoretical propositions of Continuing Education in Health and Educational Process in the
Labour Everyday Health, followed by analytical procedure Strauss; Corbin (2008), from
which emerged a total of three (03) categories, which are : "Understanding on Permanent
Education in Health", "Process of Continuing Health Education experienced in Labor Daily",
"Importance of Continuing Education in Daily the work in Health "; eight (08) subcategories,
namely: "Concept of Continuing Education in Health", "Objective of Continuing Education in
Health", "Demands of actions to be taken", "Development of Permanent Education Project
Health"; "Development of the actions of Continuing Education in Health", "Difficulties in the
development of the actions of Continuing Health Education", "Evaluation of the actions of
Continuing Education in Health" and "Influence of Continuing Education in Health in daily
work." The results showed that the development of EPS proposal deployed in the city is in its
initial phase, because from that guides the PNEPS, interaction and coordination is essential
between the levels of government, health workers, education and the community, however ,
was evidenced of a vertical relationship process, management hierarchical and centralized,
with a predominance of traditional educational processes, the transfer of information with
little or no process of critical reflection of reality. It is understood that the municipality is
experiencing a challenging phase implementation of EPS, in this perspective, it is suggested
to prioritize and create more moments and collective spaces, and dialogic participatory
planning with all stakeholders, so as to foster horizontal processes of health production,
preparation and development of problem-solving educational activities, critical and reflective,
that meet the real needs of workers and users, as well as contribute to the motivation and
professional appreciation , developing and expanding the services and collaborating
effectively with the SUS consolidation.
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28 |
Desenvolvimento e Impacto de Ações de Intervenção para Apoio à Produção de Alimentos Seguros: Estudo em Escolas Estaduais Atendidas pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar, em Salvador-BALeite, Catarina Lima 13 August 2008 (has links)
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O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) constitui um dos mais antigos
e importantes programas da área de Alimentação e Nutrição do País, com
atendimento anual de cerca de 37 milhões de alunos. A alimentação escolar é uma
das poucas oportunidades em que o Estado tem de intervir com ações de segurança
alimentar e nutricional, com vistas a beneficiar a criança - nessa perspectiva,
salienta-se o papel da alimentação escolar como um atrativo para a permanência
dos alunos nas escolas públicas brasileiras. Quanto à qualidade higiênico- sanitária
dos alimentos fornecidos, entretanto, diversos estudos têm evidenciado lacunas
quanto ao atendimento de requisitos normativos, incluindo a insuficiência de
atividades de capacitação para as merendeiras, o que concorre para situações de
inadequação nas técnicas de preparo dos alimentos e conseqüentemente riscos à
saúde dos escolares. Este trabalho teve por objetivo desenvolver e avaliar ações de
intervenção para apoio à produção de alimentos seguros, em escolas estaduais
atendidas pelo PNAE, em Salvador-BA. Para tanto, dois estudos foram conduzidos
no âmbito das atividades de intervenção. No primeiro, elaborou-se e implementou-se
uma proposta de capacitação para merendeiras. A capacitação, denominada
“Formação em Alimentação Saudável e Segura na Escola – FASSE”, tomou por
princípio uma construção participativa, com consulta às merendeiras e adotou como
abordagem pedagógica a linha sócio-crítica, permeada de intensa relação educadoreducando
e valorização da construção do conhecimento. A capacitação foi
planejada como um evento de 20 horas, sendo conduzida em unidades escolares,
para permitir maior aproximação e reflexão sobre a realidade do PNAE. O programa
contemplou conteúdos diferenciados, incluindo: o PNAE e seus objetivos; a
importância da merendeira no sistema da alimentação escolar; princípios de nutrição
e alimentação saudável e princípios de Boas Práticas de Fabricação. Como recursos
metodológicos foram adotados: teatro, exposição dialogada, oficinas, gincana,
experiências práticas, jogos interativos com imagens, aplicação de formulários e
atividades dirigidas em grupo. Para a maior parte dos participantes, verificou-se
satisfação com a capacitação, com boa compreensão do conteúdo e adequação
entre a metodologia e o referencial teórico. No segundo estudo, avaliou-se o
impacto de ações de intervenção na segurança da produção da alimentação escolar,
partindo-se de um diagnóstico conduzido previamente, que caracterizava a condição
higiênico-sanitária das unidades de produção de alimentos, bem como o perfil
microbiológico da água e de alimentos prontos para o consumo. Trabalhou-se com
uma sub-amostra de 20 escolas, em observação ao delineamento previamente
estabelecido, sendo desenvolvidas as seguintes ações de intervenção: reuniões com
gestores públicos, seminário com dirigentes escolares, capacitação para
merendeiras e visitas para acompanhamento in loco. Para fins de avaliação de
impacto, utilizaram-se os mesmos instrumentos e técnicas adotados durante o
diagnóstico - aplicação de um check-list, elaborado com base na RDC 216/04,
ANVISA/MS, e análises microbiológicas da água e de alimentos prontos, por
microrganismos indicadores-, comparando-se a diferença de desempenho entre as
duas etapas do estudo – antes e após a intervenção. De acordo com o resultado
global de avaliação pelo check-list, constatou-se uma melhoria significativa nas
escolas (p=0,002). Entre os blocos que contribuíram positivamente, foram
identificados os referentes às matérias-primas, ingredientes e embalagens e aqueles
relacionados à manipulação e ao preparo dos alimentos. Os blocos de edificações,
instalações e equipamentos, higienização, controle integrado de pragas, assim como
a análise microbiológica da água, que requeriam investimentos financeiros para
adequação, não apresentaram melhorias após a intervenção. Em relação à
qualidade microbiológica dos alimentos prontos para o consumo, evidenciou-se
adequação quanto à contagem padrão em placa, leve redução na estimativa de
coliformes termotolerantes, e resultado discretamente aumentado quanto à presença
de Staphylococcus coagulase positiva. Para grande parte dos elementos avaliados,
conclui-se que as ações de intervenção contribuíram positivamente para a melhoria
da segurança dos alimentos, no entanto, foram identificadas limitações, em virtude
da ausência de decisões políticas que viabilizassem melhor infra-estrutura e
funcionamento das cantinas. / ABSTRACT
The National School Feeding Program (PNAE) is one of the oldest and most
important programs in the Food and Nutrition field in Brazil, with annual coverage of
about 37 million students. Since school feeding is one of the few opportunities the
State has for food and nutrition security interventions aimed at benefiting the
children, its role as a magnet for the permanence of students in Brazilian public
schools stands out. However, several studies have shown that the sanitary/hygienic
quality of the food provided falls short of the regulatory requirements, including lack
of training activities for school lunch cooks, which contributes to situations of
inadequacy in the technical preparation of food and subsequent risks to
schoolchildren’s health. This study aimed to develop and evaluate intervention
actions to support the production of safe meals in state schools under PNAE in
Salvador (Bahia, Brazil). Two studies were thus conducted as part of the intervention
activities. In the first one, professional training activities were devised and
implemented among school lunch cooks. The training, called "Training in Healthy and
Safe School Food - FASSE," was carried out on a participatory basis by consulting
with school lunch cooks and taking a sociocritical pedagogical approach,
characterized by an intense educator-learner relationship and a highly valued
knowledge construction process. The training was planned as a 20-hour event,
conducted in school units to allow for a cozy environment and reflection on the reality
of PNAE. The activity contents carried a number of different approaches, including
the PNAE and its goals, the school lunch cooks’ relevance in the school feeding
system, healthy feeding and nutrition principles, and Good Manufacturing Practice
principles. Methodological resources comprised dramatization, dialogued
presentations, workshops, group contests, practical activities, interactive games with
images, form completion and guided group activities. For most of the subjects, the
training was deemed satisfactory with good content learning and adequacy between
the methodological approach and the theoretical references. The second study
assessed the impact of intervention actions in the safety of school food production by
building on a previously conducted diagnosis, which showed the sanitary-hygienic
condition of the food production units and the microbiological status of both water
and ready-to-eat food. According to previously designed approach, the intervention,
carried out in a sub-sample of 20 schools, included: meetings with public managers,
seminars with school principals, professional training for school lunch cooks and
follow-up visits in loco. Impact assessment of such actions was carried out by using
the same tools and techniques employed in the diagnostic study, namely the
completion of a checklist based on ANVISA/MS RDC 216/04 guidelines and
microbiological analyses of water and ready-to-eat food for microorganism indicators
in order to compare the status before and after the intervention. Global checklist
assessment showed a significant (p=0.002) improvement in the schools under study.
Items related to raw material, ingredients and packaging as well as those related to
food handling and preparation were found to have contributed positively for such a
result. However, items related to buildings, facilities and equipment, hygienization,
integrated plague control as well as water microbiological assessment, all of which
required financial investments towards adequacy, did not show improvement after
intervention. The microbiological quality of ready-to-eat foods was found to be
adequate according to the plate count agar, showed a slight decrease in
thermotolerant coliforms estimates and a slight increase regarding coagulase-positive
staphylococcus. As a conclusion, while for most of the items assessed intervention
actions were shown to contribute effectively towards the improvement in food safety,
shortcomings were identified as a function of a lack of political decision-making
aimed at improving both the infrastructure and the adequate performance of the
facilities.
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Avaliação do conhecimento e capacitação de profissionais da Atenção Primária sobre doença pulmonar obstrutiva crônica / Assessment of knowledge and training of Primary Care professionals on chronic obstructive pulmonary diseaseAlcântara, Erikson Custódio 01 February 2017 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-02-09T12:16:33Z
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Previous issue date: 2017-02-01 / Background: Video Lesson is a multimedia system, with text narration and illustration, capable of
promoting the training of Primary Care professionals. To evaluate the effect of training, an
assessment tool is needed, however, there are no validated instruments that measure knowledge
about Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) among these professionals. Objective:
Validate a knowledge questionnaire about COPD for Primary Care professionals and train them on
chronic obstructive pulmonary disease. Methods: Initially, a methodological study was carried out
with 88 Primary Care professionals to elaborate and validate a questionnaire. Then, quasiexperimental
study with 36 primary care professionals in order to enable them, through videotapes.
The knowledge of the professionals was measured before, shortly after and three months after
being trained by the "Primary Care - COPD Knowledge Questionnaire (QAP-COPD)". To analyze
the reproducibility and reliability of the questionnaire, the Kappa and α Cronbach tests were
applied respectively. In the evaluation of the knowledge, the tests of Friedman and Tukey a
posteriori, Bonferroni correction and the χ2 test were used. A significance level of 5% was
adopted. Results: The questionnaire presented reproducibility in most items (87.5%) from good to
excellent (Kappa: 0.61 - 0.88) and reliability with α Cronbach = 0.763. Of the 16 items in the
questionnaire, the professionals who indicated the "agree" option, before the training, soon after
opting for the "totally agree" option, in 11 items (68.8%). Fourteen items had a significant
difference before and after training, but in the moments just after and three months after the
training, 14 items did not present significant differences. The median score of the participants'
questionnaire increased from 60 points before training to 77 shortly after and three months after
training (p <0.001). In the three months after there was no significant statistical difference, in
relation to the soon after (p = 0.38). Conclusions: The questionnaire met the psychometric
properties and proved to be reproducible and reliable in the evaluation of knowledge about COPD
among primary care professionals. The videotaped training presented satisfactory results observed
by the good performance of the knowledge of Primary Care professionals, before and shortly after
the training and the maintenance of this knowledge after three months of the training program. / Introdução: A videoaula é um sistema de multimídia, com narração de texto e ilustração, capaz de
promover a capacitação de profissionais da Atenção Primária. Para avaliar o efeito da capacitação
é preciso um instrumento de avaliação, no entanto, não há instrumentos validados que meçam o
conhecimento sobre Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) entre esses profissionais.
Objetivo: Validar questionário de conhecimento sobre DPOC para os profissionais da Atenção
Primária e capacitá-los sobre doença pulmonar obstrutiva crônica. Métodos: Inicialmente realizouse
estudo metodológico com 88 profissionais da Atenção Primária para elaborar e validar um
questionário. Em seguida, estudo quase experimental com 36 profissionais da Atenção Primária
com intuito de capacitá-los, por meio de videoaulas. O conhecimento dos profissionais foi medido
antes, logo após e três meses após a capacitação pelo “Questionário de Conhecimento sobre DPOC
na Atenção Primária – (QAP-DPOC)”. Para análise da reprodutibilidade e confiabilidade do
questionário, aplicou-se o teste Kappa e α Cronbach respectivamente. Na avaliação do
conhecimento utilizou os testes de Friedman e Tukey á posteriori, correção de Bonferroni e o teste
χ2. Foi adotado um nível de significância de 5%. Resultados: O questionário apresentou
reprodutibilidade na maioria dos itens (87,5%) de bom a excelente (Kappa: 0,61 – 0,88) e
confiabilidade com α Cronbach = 0,763. Dos 16 itens do questionário, os profissionais que
assinalaram a opção “concordo”, antes da capacitação, logo após optaram pela opção “concordo
totalmente”, em 11 itens (68,8%). Quatorze itens apresentaram diferença significativa antes e logo
após a capacitação, porém nos momentos logo após e três meses após a capacitação, 14 itens não
apresentaram diferenças significativas. A mediana do escore total do questionário dos participantes
aumentou de 60 pontos antes da capacitação para 77 logo após e três meses após a capacitação (p <
0,001). Nos três meses após não houve diferença estatística significante, em relação ao logo após
(p = 0,38). Conclusões: O questionário atendeu às propriedades psicométricas e mostrou-se
reprodutível e confiável na avaliação do conhecimento sobre DPOC entre profissionais da Atenção
Primária. A capacitação por videoaula apresentou resultados satisfatórios observados pelo bom
desempenho do conhecimento dos profissionais da Atenção Primária, antes e logo após a
capacitação e a manutenção deste conhecimento decorrido três meses do programa de capacitação.
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Ensino a distância como estratégia de educação permanente em saúde: impacto da capacitação da equipe de Estratégia de Saúde da Família na organização dos serviços / Distance learning as strategy of permanent health education: impact of the Family Health Strategy staff training in the organization of servicesMaristela Vilas Boas Fratucci 06 April 2015 (has links)
A Educação à Distância é uma modalidade de ensino que permite eliminar a separação geográfica entre educador e educando para atender a um número ilimitado de alunos que estejam em busca de formação, capacitação ou atualização profissional. É também, um processo de auto-aprendizado que é incentivado pela utilização de estratégias didáticas bem elaboradas e adequadas às várias situações vigentes. Esta pesquisa teve por objetivo conhecer e explanar a vivência dos alunos do município de Amparo participantes da Especialização em Saúde da Família/UNASUS/UNIFESP, 2012, no processo de ensino-aprendizagem através do ensino a distância mediado por tecnologia e avaliar o impacto da educação permanente na organização dos serviços. Através de um modelo de pesquisa qualitativa, buscou-se estabelecer a percepção dos alunos com relação à metodologia, técnica, estratégias de aprendizagem e mudanças ocorridas nos serviços em que estão inseridos os profissionais capacitados. A metodologia, de natureza qualitativa foi utilizada através de grupos focais como processo de análise, nos encontros presenciais e webconferências, estratificados por eixos estruturantes objeto da pesquisa. O público alvo foram os profissionais formados como especialistas em Saúde da Família pelo curso de UNASUS/ UNIFESP do município de Amparo, 2012. As respostas foram classificadas segundo os eixos estruturantes buscando contextualizar o relato dos atores pesquisados. Após análise e avaliação destes discursos, foram estabelecidas relações e sínteses inerentes ao processo de ensino a distância e avaliação do impacto na organização e implementação dos serviços. Observou-se que, todas as narrativas referem a importância da educação permanente em saúde como eixo propulsor de mudanças nos serviços, e a Especialização em Saúde da Família-UNASUS/UNIFESP foi exímia em qualidade e excelência abrangendo um universo de mais de 4000 profissionais capacitados. Mas oportunamente destacaram, que nem sempre as transformações desejadas acontecem na mesma velocidade do proposto e assimilado pelo curso. Muitos fatores institucionais são barreiras naturais ao avanço de diretrizes e propostas. A práxis da docência traz elementos para que a realidade dos cursos e conteúdos seja apropriada de diferentes formas nos cenários do serviço. Entra neste quesito a habilidade dos profissionais nesta transformação entre o aprendido, apreendido e o executável. A conclusão destaca a importância do reconhecimento que a educação permanente em saúde deve ser sempre incentivada e oferecida aos profissionais, onde seus cenários de prática possam ser reorganizados e fortalecidos, buscando desenvolver propostas qualificadas social e tecnicamente, com aplicabilidade oportunizada por gestores e representantes municipais, estaduais e federais. / Distance Learning is a democratic teaching method that allows eliminating the geographic separation between the teacher and educated to attend an unlimited number of students who seeks graduation or professional refreshment. It is also a self-learning process encouraged by the use of well elaborated teaching resources according to the circumstances and contingencies. The objective of this study was to explore and to expand the experience of the UNASUS / UNIFESP Family Health Specialization Course students from Amparo municipality about the teaching-learning process on technology-mediated distance education and to measure its impact as a continuing education in the service organization. A qualitative research model was used in order to establish the student perception related to the methodology, technique, learning strategies and changes occurred in the services they are related to. In the qualitative nature of the methodology used, the focal groups were used for the analyses process, through face-to-face meetings and web conferences stratified by themes of the object studied. The target audience: professionals from Amparo municipality graduated on UNASUS / UNIFESP Family Health specialization course. The answers obtained were classified by axes to contextualize the researched actors report. After the analysis and evaluation of their speeches, the relations and a summary inherent to the Distance Learning process were established and the impact in the organization and implementation of the service were evaluated. Was noticed that all the narratives concern to the importance of the continuing education in health as a drive shaft of changes in the service. It was also noticed that the specialization was outstanding in quality and excellence. But it was highlighted that the seeking transformation does not always happen in the same velocity as the one proposed by the course. A lot of institutional difficulties are natural barriers to the advance of the guidelines and proposals. The academic praxis brings elements to make the reality of the courses and contents appropriated to different forms in the scenario service. Enters in this point the professional\'s ability in the transformation between the learned and the executable. The conclusion highlighted the importance of the recognition that the continuing education in health must be always incentivized and offered to groups of professionals, where the practical scenarios can be reorganized and strengthened. Seeking to development practical qualified socially and technically with applicability used by the managers and representatives of public power.
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