Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2017-02-13T13:53:31Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3030584 bytes, checksum: 5b069ccf943f165754f6c7fca30071dc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-13T13:53:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 3030584 bytes, checksum: 5b069ccf943f165754f6c7fca30071dc (MD5) Previous issue date: 2015-02-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Goat milk is a highly nutritious food that provides therapeutic and dietary characteristics, being an excellent source for deriving products that has functional potential, whose nutritional benefits can be improved by enriching them with probiotic strains. Milk and dairy products can provide nutritional support for patients with intestinal inflammation. Inflammatory Bowel Disease (IBD) is a debilitating and immunologically-mediated disease that leads to tissue destruction in the gastrointestinal tract, which comprises Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). This study aimed at evaluating the intestinal anti-inflammatory effect of goat milk and goat yogurt with addition of Lactobacillus acidophilus, with or without native bee honey (Melipona scutellaris), in rats with induced colitis. In the experiment female wistar rats (190 a 240 g), were randomized in 7 groups (n = 10): Non-colitic; Colitic; Goat milk (GM); Goat yogurt (without honey) (GY); Goat yogurt with honey (10%) (GYH); Goat yogurt with honey (10%) twice a day (GYH/2x), and Sulfasalazine (250 mg/kg) (SAZ). The animals received 1 ml of the product via gavage during 14 days. After this period, colitis was induced with acetic acid (0.5 mL of 10% v/v in 0.9% saline). Forty eight hours after inducing the colitis, the animals were euthanized. Were assessed the macroscopic and microscopic damage of colitis, inflammatory parameters, expressed by myeloperoxidase (MPO), Tumor Necrosis Factor (TNF)-α, interleukin (IL)1-β, Cyclooxygenase (COX)-2 and Inducible Nitric Oxide Synthase (iNOS) and oxidative stress markers, such as malondialdehyde (MDA), and total glutathione. The pre-treatment with goat milk, goat yogurt or sulfasalazine resulted in a significant reduction of the macroscopic damage score (p <0.01 vs. colitic group), and improved the MPO activity (p <0.01 vs. colitic group), the levels of pro-inflammatory citokynes, TNF-α (p <0.01 vs. colitic group) (p <0.01 SAZ vs. LC, ICM e ICM/2x) and IL1-β (p <0.01 vs. colitic group). It also promoted a significant reduction in oxidative stress that could be observed by the reduction in the MDA (p <0,01 vs. colitic group) (p <0.05 LC vs. SAZ) and the increase in the glutathione (p <0.01 vs. colitic group) (p <0.01 SAZ vs. LC, IC e ICM/2x). The benefits of the pre-treatments were also demonstrated by the preservation of the colonic cytoarchitecture, and the decreased expression of the COX-2 (p <0.05 vs. colitic group) and the iNOS (p <0.05 vs. colitic group). In conclusion, it was observed that goat milk, goat yogurt and sulfasalazine exerted anti-inflammatory effect on colitis model induced by acetic acid in rats. Therefore, these goat dairy products may be a valuable alternatives to traditional medications and a potential functional food for the prevention of IBD. / O leite de cabra é um alimento de alto valor nutritivo que proporciona características terapêuticas e dietéticas, sendo assim uma excelente fonte para obtenção de produtos com potencial funcional, cujos benefícios nutricionais podem ser aprimorados enriquecendo-os com cepas probióticas. O leite e seus derivados podem prover o suporte nutricional necessário para pacientes com inflamação intestinal. A Doença Inflamatória Intestinal (DII) é uma doença imunologicamente mediada que leva à destruição do tecido no trato gastrointestinal e, compreende a Doença de Crohn (DC) e a Colite Ulcerativa (CU). O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito anti-inflamatório intestinal do leite e do iogurte caprino adicionado de Lactobacillus acidophillus, acrescido ou não de mel de abelhas nativas (Melipona scutellaris), em ratas com colite induzida. Foram utilizadas ratas Wistar (190 a 240 g) divididas em 7 grupos experimentais (n = 10): Não colítico; Colítico; Leite de Cabra (LC); Iogurte Caprino (sem mel) (IC); Iogurte Caprino adicionado de Mel (10%) (ICM), Iogurte Caprino adicionado de Mel (10%) duas vezes ao dia (ICM/2x) e Sulfassalazina 250 mg/kg (SAZ). Os animais receberam, diariamente, via gavagem, 1 mL do produto durante 14 dias. Depois deste período, foi, então, induzida a colite com ácido acético (0,5 mL de 10% v/v em solução salina 0,9%). Quarenta e oito horas depois da indução, os animais foram eutanasiados. Foram avaliados o dano macroscópico e microscópico da colite, os parâmetros inflamatórios, expressos pela Mieloperoxidase (MPO), Fator de Necrose Tumoral (TNF)-α, Interleucina (IL)1-β, Cicloxigenase (COX)-2 e iNOS (Óxido Nítrico Sintetase Induzida) e os marcadores de estresse oxidativo, como o Malondialdeído (MDA) e glutationa total. O pré-tratamento com o leite, iogurte caprino ou sulfassalzina reduziu o escore do dano macroscópico (p <0,01 vs. colítico), e melhorou significativamente a atividade de MPO (p <0,01 vs. colítico), os níveis das citocinas pró-inflamatórias, TNF-α (p <0,01 vs. colítico) (p <0,01 SAZ vs. LC, ICM e ICM/2x) e IL1-β (p <0,01 vs. colítico). Também reduziu significativamente o estresse oxidativo, observado pela redução de MDA (p <0,01 vs. colítico) (p <0,05 LC vs. SAZ) e previniu a depleção de glutationa (p <0,01 vs. colítico) (p <0,01 SAZ vs. LC, IC e ICM/2x). Este efeito também foi demonstrado pela preservação da citoarquitetura colônica, e diminuição da expressão de COX-2 (p <0,05 vs. colítico) e iNOS (p <0,05 vs. colítico). Concluiu-se que o leite de cabra, o iogurte caprino e a sulfassalazina exerceram efeito anti-inflamatório no modelo de colite induzida por ácido acético em ratos. Portanto, estes produtos lácteos caprinos podem ser alternativas valiosas aos medicamentos tradicionais e um potencial alimento funcional para a prevenção da DII.

Orientador: Luiz Claudio Di Stasi / Banca: Clélia Akiko Kiruma-Lima / Banca: Jairo Kenupp Bastos / Resumo: Doença inflamatória intestinal (DII) é um termo que engloba várias doenças crônicas do trato gastrintestinal, principalmente colite ulcerativa (CU) e Doença de Crohn (DC), cuja etiologia ainda não é completamente conhecida, mas que se caracterizam por um curso crônico onde se alternam períodos de remissão e de atividade de duração variáveis. Embora DII tenha sido alvo de muitas pesquisas nos últimos anos, as drogas utilizadas correntemente causam sérios efeitos colaterais quando usados em altas doses ou durante um período prolongado, o que limita seu uso. Considerando-se a etiologia multifatorial das DII, produtos que reúnam atividades antioxidante, antiinflamatória e imunomoduladora representam uma possibilidade potencial para a descoberta de novas drogas eficazes na prevenção e tratamento desta doença. Neste sentido, inúmeras alternativas de pesquisas surgem com base em produtos naturais. Este trabalho testou a atividade antiinflamatória do extrato acetato de etila de folhas de Baccharis dracunculifolia em diferentes doses (5 a 200 mg/Kg) em duas condições experimentais distintas: quando a mucosa colônica está intacta (efeito preventivo); quando a mucosa colônica está afetada por um processo inflamatório intestinal (efeito curativo) assim como preventivo da recidiva do processo inflamatório, similar ao que ocorre com a colite ulcerativa em humanos. Diferentes marcadores bioquímicos de inflamação colônica foram avaliados, incluindo glutationa e atividade das enzimas mieloperoxidase e fosfatase alcalina. Experimentos in vitro adicionais foram realizados para testar a atividade antioxidante de diferentes concentrações do EBD. A administração oral do extrato acetato de etila de folhas de Baccharis dracunculifolia na dose de 5 mg/Kg protege o cólon de ratos do processo inflamatório através de um mecanismo que envolve a diminuição... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Inflammatory bowel disease (IBD) is a term employed to several chronic disease of the digestive tract, usually ulcerative colitis (UC) and Crohn's disease (CD), their etiology has not been clearly elucidated, but which are characterized by variable chronic and spontaneously relapsing inflammation. Although IBD has been the target of many studies in the last years, the drugs commonly used cause serious side effects when employed in high doses or while a long time, limiting their use. Whereas the multifactor etiology of IBD, products with antioxidant, anti-inflammatory and imunnomodulatory activities play potential possibility to discovery of news drugs effective in the prevention and treatment of these disorders. In this way, many alternatives appear based in natural products. This study tested the anti-inflammatory activity of ethyl acetate extract of Baccharis dracunculifolia leaves (BDE) at different doses (5 to 200 mg/Kg) in two experimental settings: when the colonic mucosa is intact (preventive effect) or when the mucosa is in process of recovery after an initial insult (curative effect) such as relapse common in human IBD. Different biochemical markers of colonic inflammation were also evaluated, including glutathione, myeloperoxidase and alkaline phosphatase activities. Additional in vitro experiments were performed in order to test the antioxidant activity of different concentrations of BDE. BDE administrated orally at lowest dose, 5 mg/Kg, protects the rat colon of the inflammatory process through a mechanism which involve an improvement on intestinal oxidative stress associated to inflammation, such as reduction of the myeloperoxidase activity and maintenance of endogenous antioxidant levels, such as the glutathione, and that intestinal anti-inflammatory activity can be due to phenolic compounds presence in extract. The specie studied showed the new possibility for the prevention and treatment to this disorder. / Mestre

Orientador: Alba Regina Monteiro Souza Brito / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-18T00:28:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Socca_EduardoAugustoRabelo_M.pdf: 1268769 bytes, checksum: eee2c6686e3a3fb123101e6954836a0f (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Retocolite ulcerativa idiopática e doença de Crohn são doenças inflamatórias intestinais caracterizadas por inflamação crônica da mucosa, resultando em diarréia, fezes sanguinolentas, dores abdominais, anemia, febre, fadiga e perda de peso, tanto em homens quanto em mulheres. Acredita-se que essas manifestações sejam resultado de uma interação multifatorial envolvendo indivíduos geneticamente susceptíveis, condições ambientais específicas, desbalanço na microflora intestinal e desajuste da resposta imune. Drogas derivadas do acido 5-aminossalicilico (sulfassalazina, mesalamina), corticosteroides e agentes imunomoduladores são utilizadas, em conjunto no tratamento dessas patologias. No entanto tais drogas apresentam efeitos adversos importantes, o que acaba por motivar pesquisas envolvendo produtos naturais como alternativas de tratamento. Neste contexto, este trabalho avaliou os efeitos de antocianinas presentes nos frutos de Sambucus nigra L. (sabugueiro), espécie arbustiva pertencente a família Adoxaceae, em modelo de colite ulcerativa induzida pelo acido 2,4,6-trinitrobenzeno sulfônico (TNBS). Os frutos do sabugueiro apresentam grandes concentrações de metabolitos secundários como antocianinas, alem de outros compostos fenólicos, que acabam por conferir aos frutos propriedades antioxidantes, anti-inflamatorias, imunomoduladoras e laxativas. Neste trabalho, foram avaliadas as propriedades antioxidantes e anti-inflamatorias da fração de antocianinas monoméricas presentes nos frutos de S. nigra. Os resultados comprovaram o efeito antioxidante in vitro das antocianinas, sendo elas eficazes em reduzir tanto o radical 2,2-difenil-1-picrilhidrazil (DPPH), teste que avalia a redução do radical via transferência de elétrons, quanto a taxa de oxidação do radical 2,2 azobis amidinopropano (AAPH), teste que verifica a oxidação do radical via transferência de átomos de hidrogênio. Nos ensaios in vivo concluiu-se que a dose de 5mg.Kg-1 de antocianinas apresentou a melhor resposta em reduzir a lesão causada pelo TNBS, sendo efetiva em manter os níveis de GSH (5,709 ± 0,931) comparado ao grupo TNBS (0,8525 ± 0,298) e ao grupo salina (6,610 ± 3,926). Essas antocianinas foram efetivas ainda em aumentar a atividade da SOD (8,487 ± 2,505), quando comparada com o grupo TNBS (3,884 ± 0,925) e ao grupo salina (12,240 ± 4,199), e reduzir a atividade da MPO (4,519 ± 2,016), quando comparada ao grupo TNBS (7,572 ± 2,572) e ao grupo salina (1,314 ± 0,319). Os resultados obtidos na avaliação da atividade das enzimas GPx (17,03 ± 3,951 no grupo tratado e 22,13 ± 11,510 no grupo TNBS) e GR (0,6524 ± 0,1180 no grupo tratado e 0,7249 ± 0,3968 no grupo TNBS), comparados ao grupo salina (84,22 ± 41,88) e (2,131 ± 0,9858) respectivamente, indicam que houve queda na ativação destas enzimas apos 24h de indução da colite, sendo que esta situação não foi revertida apos administração das antocianinas. Do mesmo modo não foram encontradas alterações nos níveis de LPO (5,756 ± 1,884 no grupo tratado e 5,113 ± 0,8254 no grupo TNBS) comparados ao grupo salina (4,688 ± 1,126) . Já os ensaios anti-inflamatórios revelaram atividade antiinflamatória promissora, visto que as antocianinas foram capazes de manter os níveis de IL-10 (466,7 ± 56,32) próximos aqueles obtidos no grupo não-colitico (492,4 ± 154,5), quando comparados ao grupo TNBS (264,8 ± 66,35), e de reduzir a produção de IL-12 (202,3 ± 53,33) quando comparados com os animais não tratados (319,3 ± 111,5) e ao grupo salina (149,8 ± 51,76). Neste estudo concluiu-se que as antocianinas presentes nos frutos de sabugueiro apresentam atividade antioxidante, alem de aumentar os níveis de IL-10, citocina essa que, provavelmente, participa na redução dos níveis de citocinas pro - inflamatórias como IL-12 e, consequentemente, a expressão de mediadores inflamatórios / Abstract: Ulcerative colitis and Crohn's disease are inflammatory bowel disease characterized by chronic inflammation of the mucosa, resulting in diarrhea, bloody stools, abdominal pain, anemia, fever, fatigue and weight loss in both men and women. It is believed that these manifestations are the result of a multifactorial interaction involving genetically susceptible individuals, environmental conditions, imbalance in intestinal microflora and immune response imbalance. Drugs derived from 5-aminosalicylic acid (sulfasalazine, mesalamine), corticosteroids and immunomodulatory agents are used together to treat these diseases. However, such drugs have significant adverse effects, which ultimately motivate research involving natural products as alternative treatments. In this context, this study evaluated the effects of anthocyanins in the fruits of Sambucus nigra L. (Elderberry), shrub species belonging to the family Adoxaceae, in a model of ulcerative colitis induced by 2,4,6-trinitrobenzenes sulfonic acid (TNBS). The fruits of elderberry have large concentrations of secondary metabolites such as anthocyanins and other phenolic compounds, which ultimately give the fruit antioxidant, anti-inflammatory, immunomodulatory and laxative properties. In this study we investigated the antioxidant and anti-inflammatory properties of the monomeric anthocyanins fraction in the fruits of S. nigra. The results confirmed the in vitro antioxidant effect of anthocyanins, which were effective in reducing both the 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH) test to evaluate the reduction of the radical via electron transfer and the rate of oxidation 2,2 azobis amidinopropane (AAPH), a test that checks radical oxidation via the transfer of hydrogen atoms. In vivo tests concluded that the dose of anthocyanins 5mg.Kg-1 had the best response to reduce the damage caused by TNBS, being effective in maintaining the levels of GSH (5.709 ± 0.931) compared to TNBS group (0, 8525 ± 0.298) and the saline group (6.610 ± 3.926). These anthocyanins were also effective in increasing the activity of SOD (8.487 ± 2.505) compared with the TNBS group (3.884 ± 0.925) and the saline group (12.240 ± 4.199), and reduce the activity of MPO (4.519 ± 2.016) when compared to TNBS group (7.572 ± 2.572) and the saline group (1.314 ± 0.319). The results obtained in the enzymatic activities of GPx (17.03 ± 3.951 in the treated group and 22.13 ± 11.510 in group TNBS) and GR (0.6524 ± 0.1180 in the treated group and 0.7249 ± 0.3968 TNBS group) compared to saline group (84.22 ± 41.88) and (2.131 ± 0.9858) respectively, indicate that there was a decrease in the activation of these enzymes after 24h of colitis induction. Likewise there were no changes in the levels of LPO (5.756 ± 1.884 in the treated group and 5.113 ± 0.8254 in group TNBS) compared to saline group (4.688 ± 1.126). The anti-inflammatory assays have shown promising antiinflammatory activity, whereas anthocyanins were able to maintain levels of IL-10 (466.7 ± 56.32) than those obtained in non-colitis group (492.4 ± 154 , 5), when compared to TNBS group (264.8 ± 66.35), and reduce the production of IL-12 (202.3 ± 53.33) compared with untreated animals (319.3 ± 111 , 5) and the saline group (149.8 ± 51.76). In this study it was concluded that anthocyanins present in elderberry fruits have antioxidant activity, and increased levels of IL-10, this cytokine, which probably participates in reducing levels of proinflammatory cytokines such as IL-12 and consequently the expression of inflammatory mediators / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

No trato digestório a colite ulcerativa apresenta necrose no intestino como processos patofisiológicos. Este projeto visou estudar neurônios com códigos químicos do sistema nervoso entérico (SNE) e a morfologia estrutural do intestino grosso de animais com colite ulcerativa. Grupos: a) Colite: injetados com TNBS, b) PBS: injetados com PBS e c) controle. Os tecidos foram preparados por métodos imunohistoquímicos de duplas marcações do receptor P2X7 com NOS, ChAT, Calb, Calr, anti-HuC/D (pan-neuronal) e S100 (células glias). No grupo Colite, no plexo mioentérico, o receptor P2X7 estava diminuído. No tecido lesado apresentou aumento de neutrófilos e da lâmina própria, alteração de colágeno e destruição do epitélio e células caliciformes. Reduziram colocalizações de neurônios com receptor no plexo mioentérico e aumento no plexo submucoso. Houve reduções nas densidades e áreas dos neurônios no SNE. Conclui-se que a colite afetou os neurônios entéricos e células gliais, causou alterações morfológicas, sendo assim, pode afetar motilidade intestinal. / In the digestive tract ulcerative colitis have a bowel necrosis as pathophysiological processes. This project aimed to study neurons with their respective chemicals codes the enteric nervous system (ENS) as well as structural morphology of the distal colon of animals with ulcerative colitis. Groups: a) colitis: TNBS injected, b) PBS: PBS injected and c) control. The tissues were prepared by immunohistochemical methods for double marking with P2X7 receptor, ChAT, Calb, Calr, anti-HUC / D (pan-neuronal) and S100 (glial cells). In the colitis group, the myenteric plexus, the P2X7 receptor decreased. In the injured tissue showed increased neutrophils, alteration and destruction of collagen and epithelial goblet cells. There were reduced colocalizations of neurons with receptor in myenteric plexus and increase in submucosal plexus. There were reductions in the densities and areas neurons of ENS. Concluded that colitis affected enteric neurons and glial cells, causing morphological changes and could be affect intestinal motility.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-14T11:38:20Z No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 509558 bytes, checksum: 46eb6aa1950b8cf02f40073b054ed6c3 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-07-19T14:23:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 509558 bytes, checksum: 46eb6aa1950b8cf02f40073b054ed6c3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-19T14:23:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 509558 bytes, checksum: 46eb6aa1950b8cf02f40073b054ed6c3 (MD5) Previous issue date: 2011-10-17 / Colite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal idiopática da mucosa colônica caracterizada clinicamente por episódios intermitentes de exacerbações alternados com períodos de remissão. Os corticosteroides permanecem como uma das drogas mais efetivas no tratamento das exacerbações moderadas a graves da colite ulcerativa. Entretanto, eles não são adequados para terapia de manutenção devido à falta de eficácia na prevenção de recorrências. Além disso, seu uso associa-se frequentemente com vários efeitos adversos e, aproximadamente, 25% dos pacientes que respondem aos corticosteroides serão incapazes de tolerar sua retirada sem que apresentem recorrências sintomáticas. Consequentemente, ―dependência de esteróides‖ em pacientes com colite ulcerativa é um problema de grande relevância na prática e manutenção da remissão sem esteróides é meta importante a ser alcançada. Diversas modalidades terapêuticas podem ser empregadas em pacientes com colite ulcerativa córtico-dependente (CUCD). Tradicionalmente, a escolha é entre a cirurgia ou o escalonamento do tratamento clínico, que geralmente envolve o uso de imunossupressores. O tratamento com azatioprina (AZA) tem tido amplo uso neste cenário. Entretanto, estudos no longo prazo avaliando a eficácia da AZA na CUCD são inexistentes. Os objetivos deste estudo foram avaliar em pacientes com CUCD, a eficácia da AZA no longo prazo para manutenção da remissão clínica sem esteróides, bem como a segurança desta droga neste contexto. Neste estudo de coorte prospectivo observacional, pacientes adultos com CUCD foram recrutados para tratamento com AZA durante o período de 36 meses. AZA foi ajustada para a dose alvo de 2-3 mg/Kg/dia. A redução da dose de esteróides durante o estudo seguiu um esquema previamente padronizado. A avaliação primária de eficácia foi a taxa anual de pacientes que alcançaram resposta sustentada a AZA sem esteróides. Resposta sustentada foi definida como a retirada completa dos corticosteroides e manutenção da remissão clínica sem a necessidade de se reintroduzir esteróides durante pelo menos seis meses adicionais. As principais avaliações de eficácia secundária foram: dose cumulativa anual de esteróides, número anual de recorrências da colite após introdução da AZA e efeitos adversos. Em base intenção de tratar, a proporção de pacientes permanecendo em remissão sem esteróides em 12, 24, e 36 meses foi 0.55, 0.52, e 0.45, respectivamente. Significante diminuição na taxa de recidivas clínicas assim como no requerimento para esteróides foram observados durante três anos de tratamento com AZA comparado com o ano prévio (P=0.000 para ambos). Pacientes com e sem resposta sustentada foram similares de acordo com demografia, extensão da doença, dose de AZA, uso de esteróides e 5-ASA. Apenas a duração menor da doença (<36 meses) associou-se à remissão sem esteróides (P=0.02, OR 3.12 95% IC 1.89-7.64). AZA foi bem tolerada e o perfil risco-benefício favorável. Neste estudo, AZA mostrou eficácia sustentada para manutenção da remissão clínica sem esteróides e para poupar esteróides durante três anos de terapia em pacientes com CUCD. Pacientes com colite ulcerativa de início mais recente são aqueles que mais provavelmente alcançarão remissão sustentada sem esteróides no final de 12 meses enquanto em uso de AZA. Isto parece se manter por até 36 meses. / Ulcerative colitis (UC) is a lifelong, immune-mediated inflammatory condition of the colonic mucosa, which is characterized by a relapsing and remitting course. Corticosteroids remain one of the most effective therapies for inducing remission in patients with moderate-to-severe UC. Nonetheless, corticosteroids are not used in maintenance therapy, mainly because undesirable side effects outweigh the possible benefits. Furthermore, approximately 25% of the patients is unable to support its withdrawal without relapsing, suggesting that the need to start steroid therapy in UC is associated with a dismal long-term prognosis. Thus, corticosteroid dependence in patients with UC is a pivotal clinical problem and maintenance of steroid-free remission is an important current evolving treatment goal. Patients with steroid dependent UC are usually given a choice between colectomy or stepped-up medical treatment, which traditionally involves prescription of an immunosuppressive drug. Azathioprine (AZA) therapy has found widespread use for this setting in clinical practice. However, studies assessing the efficacy of azathioprine in steroid-dependent ulcerative colitis (SD-UC) are scarce. The purpose of this trial was to explore the efficacy and safety of AZA in maintaining long-term steroid-free remission in SD-UC patients and the factors associated to sustained response. In this observational cohort study 42 subjects with SD-UC were recruited for AZA therapy during a 3-year period. AZA was adjusted for a target dose of 2-3 mg/Kg/day. Steroid therapy was tapered off following a standardized regimen. The primary endpoint was the annual rate of steroid-free response to AZA. Secondary endpoints included clinical recurrence, yearly steroid dose, and safety of treatment. On an intention-to-treat basis, the proportion of patients remaining in steroid-free remission at 12, 24, and 36 months was 0.55, 0.52, and 0.45, respectively. A significant decrease in the flare-ups rate and in requirement for steroids were observed during 3 years on AZA compared with the previous year (P=0.000 for both). Patients with and without sustained response were comparable according to demographics, extent of disease, dose of AZA, steroids and 5-ASA use. Only disease duration <36 months was associated to off-steroids remission (P=0.02, OR 3.12 95% CI 1.89-7.64). The AZA benefit-risk profile was favorable. In this open-label observational trial AZA showed sustained efficacy for maintenance of clinical remission off steroids and steroid sparing through 3 years of therapy in SD-UC. Patients with earlier UC are those who most probably will have sustained steroid-free remission at the end of 12 months while on AZA. This appears to sustain until 36 months.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-06-14T14:16:56Z No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 4797149 bytes, checksum: 48711245cd6bc4dca1d8093d1e776787 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-06-29T12:12:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 4797149 bytes, checksum: 48711245cd6bc4dca1d8093d1e776787 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T12:12:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lilianaandradechebli.pdf: 4797149 bytes, checksum: 48711245cd6bc4dca1d8093d1e776787 (MD5) Previous issue date: 2009-08-06 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Colite ulcerativa é uma condição inflamatória imuno-mediada da mucosa colônica, caracterizada por curso intermitente e recorrente. Corticosteróides permanecem como uma das terapias mais efetivas para induzir remissão em pacientes com colite ulcerativa moderada a severa. Todavia, corticosteróides não são usados como terapia de manutenção, principalmente porque os efeitos colaterais indesejáveis superam seus possíveis benefícios. Além disso, em um ano, menos da metade dos pacientes com colite ulcerativa que requerem corticosteróides terão resposta sustentada, aproximadamente um terço dos pacientes necessitarão de colectomia e um quarto não tolerarão a retirada do mesmo sem que apresentem recidiva da doença. Assim, dependência de corticóides em paciente com colite ulcerativa é problema clínico fundamental e manutenção da remissão sem esteróides é uma importante meta terapêutica no presente. Em pacientes com colite ulcerativa córtico-dependente, usualmente é colocado a escolha entre colectomia ou escalonamento do tratamento clínico, o qual tradicionalmente envolve a prescrição de droga imunossupressora. A terapia com tiopurinas tem tido amplo uso neste cenário na prática clínica. Entretanto, estudos avaliando a eficácia da azatioprina (AZA) na colite ulcertiva córtico-dependente são escassos. Os objetivos deste estudo foram avaliar em pacientes com colite ulcerativa dependente de esteróides, a eficácia da AZA na manutenção da remissão clínica sem esteróides, bem como os possíveis fatores associados à resposta sustentada a esta droga. Neste estudo de coorte observacional, pacientes adultos com colite ulcerativa dependente de esteróides foram recrutados para tratamento com AZA durante o período de 12 meses. AZA foi ajustada para a dose alvo de 2-3 mg/Kg/dia. A redução da dose de esteróides durante o estudo seguiu um esquema previamente padronizado. A avaliação primária de eficácia foi a taxa anual de pacientes que alcançaram resposta sustentada a AZA sem esteróides. Avaliações secundárias incluíram o número anual de recorrências clínicas, dose mediana de esteróides utilizadas durante o ano e segurança do tratamento. O total de 42 pacientes foi incluído. Na análise intenção de tratar, a proporção de pacientes permanecendo em remissão sustentada sem esteróides no final de 12 meses foi de 0,55. Observou-se significante redução na taxa de recorrências clínicas, assim como no requerimento de esteróides durante 12 meses de tratamento com AZA quando comparado com o ano anterior ao uso desta droga. (P=0,000 para ambas as comparações). Apenas a duração da doença < 36 meses antes do início da AZA foi associada à remissão clínica sem esteróides (P=0,02, OR 3,12 95% IC 1,89-7,64). AZA foi bem tolerada e o seu perfil risco-beneficio favorável. AZA mostrou eficácia sustentada para a manutenção da remissão clínica sem esteróides, bem como efeito poupador de esteróides durante 12 meses de terapia em pacientes com colite ulcerativa dependente de esteróides. Os pacientes com colite ulcerativa de início mais precoce são aqueles que mais provavelmente alcançarão remissão sustentada sem esteróides durante o uso de AZA. / Ulcerative colitis (UC) is a lifelong, immune-mediated inflammatory condition of the colonic mucosa, which is characterized by a relapsing and remitting course. Corticosteroids remain one of the most effective therapies for inducing remission in patients with moderate-to-severe UC. Nonetheless, corticosteroids are not used in maintenance therapy, mainly because undesirable side effects outweigh the possible benefits. Furthermore, at one year, less than half of UC patients who require steroids have a sustained response, nearly one-third of patients require colectomy, and approximately a quarter is unable to support its withdrawal without relapsing. Thus, corticosteroid dependence in patients with UC is a pivotal clinical problem and maintenance of steroid-free remission is an important current evolving treatment goal. Patients with steroid dependent UC are usually given a choice between colectomy or stepped-up medical treatment, which traditionally involves prescription of an immunosuppressive drug. Thiopurine therapy has found widespread use for this setting in clinical practice. However, studies assessing the efficacy of azathioprine (AZA) in steroid-dependent ulcerative colitis (UC) are scarce. The purpose of this trial was to explore the efficacy of AZA in maintaining steroid-free remission in steroid-dependent UC patients as well as the factors associated to sustained response. In this observational cohort study adult subjects with steroid-dependent UC were recruited for AZA therapy during a 12 months period. AZA was adjusted for a target dose of 2-3 mg/Kg/day. Steroid therapy was tapered off following a standardized regimen. The primary endpoint was the rate of patients with sustained steroid-free response to AZA at the end of 12 months. Secondary endpoints included clinical recurrence, yearly steroid dose, and safety of treatment. A total of 42 patients were included. On an intention-to-treat basis, the proportion of patients remaining in sustained steroid-free remission at 12 months was 0.55. A significant decrease in the flare-ups rate as well as in requirement for steroids were observed during 12 months while on AZA compared with the previous year (P=0.000). Only disease duration of <36 months before the initiation of AZA was associated to off-steroids remission (P=0.02, OR 3.12 (95% CI 1.89-7.64)). AZA was well tolerated and its benefit-risk profile favorable. AZA showed sustained efficacy for maintenance of clinical remission off steroids and steroid sparing through 12 months of therapy in patients with steroid dependent UC. Patients with earlier UC are those who most probably will have sustained steroid-free remission while on AZA.

Orientador: José Murilo Robilotta Zeitune / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-26T02:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Parente_JoseMiguelLuz_D.pdf: 3595737 bytes, checksum: a5229b134d3c146b3029f45e146e580e (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Introdução: Doença de Crohn (DC) e Retocolite Ulcerativa Idiopática (RCUI) são as duas principais doenças inflamatórias intestinais (DII), cuja prevalência é mais expressiva no norte da Europa, Estados Unidos da América e Canadá. Mais recentemente, elas passaram a ser detectadas em frequência crescente em todos os continentes. O objetivo desta pesquisa foi analisar as características demográficas e fenótipos clínicos dos pacientes com DII no Nordeste brasileiro, referentes à época da confirmação do diagnóstico. Casuística e Método: Este é um estudo descritivo e transversal, o qual foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UFPI. Foram incluídos censitariamente os pacientes com DII que faziam seguimento clínico em serviços especializados de hospitais universitários em todas as capitais do Nordeste do Brasil. As variáveis analisadas foram: as características demográficas e socioeconômicas, e os dados clínicos de DC e RCUI de acordo com a classificação de Montreal. As análises estatísticas incluíram: média, mediana e desvio padrão para variáveis quantitativas; teste do qui-quadrado (c2) de Pearson para análise das variáveis qualitativas. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: Foram incluídos 913 indivíduos com DII, sendo 486 (52,1%) com RCUI, 412 (44,2%) com DC e 35 (3,7%) com colite não classificada (CNC). A idade dos pacientes variou de 8 anos a 83 anos, média de 37,9 (DP = 14,4) anos, sendo 469 (50,3%) mulheres. Em todo o período estudado (1975 ¿ 2013), o atraso na confirmação diagnóstica foi de 31,0 meses. As características preponderantes dos pacientes com DC, segundo a classificação de Montreal foram: idade entre 17 e 40 anos (A2), localização com envolvimento de cólons (L2) e comportamento inflamatório (B1). Para os pacientes com RCUI, houve predomínio de pacientes com idade entre 17 e 40 anos e extensão da doença até ângulo esplênico (E2). Conclusão: Este estudo demonstrou que houve expressivo aumento na frequência de DC e RCUI na região Nordeste do Brasil nos últimos trinta anos / Abstract: Introduction: Usually, inflammatory bowel diseases (IBD), as Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC), have been described in northern Europe, United States of America and Canada. In the last decades, IBD frequency has been also increased in all continents. The aim of the study was to analyze the demographic characteristics and clinical phenotypes of IBD in the northeastern of Brazil, according to the time of the diagnosis. Casuistic and methods: This is a cross-sectional study, which was approved by the Institutional Ethics and Research Committee. We included patients who were undergoing medical treatment for IBD in specialized centers in the Federal University Hospitals from all Northeasthern areas in Brazil. Demographic and socioeconomic characteristics were analyzed, as well as clinical data of CD and UC according to the Montreal classification. Statistical analyses included mean, median and standard deviations for quantitative variables, and the Pearson chi-square (c2) test for qualitative variables. The level of significance adopted was 5%. Results: A total of 913 patients with IBD were included, 486 (52,1%) with UC, 412 (44,2%) with CD and 35 (3,7%) with unclassified colitis (UnC). The ages ranged from 8 years to 83 years, mean 37.9 (SD = 14.4) years. Of the total, 469 (50.3%) were women. Throughout the study period (1975 ¿ 2013), the delay in diagnosis confirmation was 31.0 months. The predominant characteristics of CD patients, according to the Montreal classification were: age between 17 and 40 years (A1); colon location (L2); and inflammatory behavior (B1). For patients with UC, there was a predominant age between 17 and 40 years, and left colitis (E2). Conclusion: This study showed that there was significant increase in the frequency of IBD (CD and UC) in northeastern of Brazil over the past thirty years / Doutorado / Medicina Interna / Doutor em Ciências Médicas

Des études récentes ont montré que le microbiote participe à l’homéostasie intestinale en contribuant au développement morphologique, à l’éducation du système immunitaire, aux mécanismes de défense de l’hôte et à la régulation du métabolisme. Une dysbiose de ce microbiote ainsi qu’une réduction de la diversité bactérienne a été observé dans diverses pathologies chroniques telles que les maladies inflammatoires chroniques (MICI) et l’obésité. Le microbiote constitue donc une cible thérapeutique de choix dans la prise en charge de ces maladies chroniques. Les probiotiques, microorganismes bénéfiques pour l’hôte représentent une alternative intéressante, mais dont les critères de sélection nécessitent d’être améliorés.Dans une première étude, nous avons pu mettre en évidence les propriétés bénéfiques d’un mélange de deux probiotiques comprenant un bifide et un lactobacille dans un modèle murin d’obésité résultant d’une alimentation riche en graisses (Alard et al, 2016). Ce mélange probiotique a réduit significativement la prise de poids, amélioré les paramètres inflammatoires et métaboliques dont l’insulino-résistance, et augmenté l’expression intestinale des récepteurs aux acides gras à chaine courte (AGCC). Il a également favorisé dans un système d’intestin artificiel la production de butyrate et propionate ; principaux AGCCs. Les effets protecteurs ont été associés à l’amélioration de la dysbiose du microbiote, notamment la restauration de l’abondance d’Akkermansia muciniphila.L’objectif principal de cette thèse a été ensuite de sélectionner au sein d’une collection de 23 souches bactériennes provenant de la société PiLèJe, une ou plusieurs souche(s) probiotique(s) possédant des propriétés protectrices contre les MICI et l’obésité. Les propriétés immuno-modulatrices des souches ainsi que leur capacité à renforcer la barrière intestinale ont été étudiées in vitro à l’aide cellules mononuclées sanguines humaines, puis dans un modèle in vitro de perméabilité membranaire, induite par la sensibilisation d’une monocouche de cellules Caco-2 par de l’eau oxygénée. Six souches ont été sélectionnées, cinq souches induisant de forts niveaux de la cytokine anti-inflammatoire IL-10 et capables de restaurer la barrière intestinale et une souche capable de renforcer fortement cette barrière. Ces souches ont été ensuite évaluées en modèles in vivo de colite chronique et aigüe induite par du TNBS (2,4,6 trinitrobenzene sulfonic acid). De façon intéressante les souches protégeant en colite aigüe ne protègent pas aussi efficacement en colite chronique et inversement.Nous avons poursuivi la sélection de souches ou mélanges de souches dans le contexte de l’obésité et des maladies métaboliques associées. Nous avons utilisé les mêmes critères que précédemment (capacités anti-inflammatoires et à restaurer la barrière intestinale) complétés par l’étude de la capacité des souches à limiter l’accumulation des lipides dans un modèle in vitro de différenciation adipocytaire basé sur l’utilisation de la lignée 3T3-L1 et à induire la sécrétion de peptides entéro-endocrines impliqués notamment dans la satiété par l’utilisation de la lignée murine de cellules entéro-endocrine STC-1. Trois mélanges de souches et une souche seule ont été sélectionnées et évaluées dans un modèle murin d’obésité induite par un régime hyperlipidique à 45% de gras. Nous avons pu mettre en évidence des capacités positives d’un mélange de deux souches et d’une souche seule à réduire la prise de poids, ainsi que l’inflammation dans le tissu adipeux.Ces résultats indiquent que des criblages in vitro basés sur l’étude des propriétés immunomodulatrices, des capacités à restaurer la barrière, à diminuer l’accumulation des lipides et à induire des peptides de satiété, permettent une pré-sélection de souches ou mélanges de souches ayant un effet protecteur et démontrent à nouveau que les capacités bénéfiques des probiotiques sont souche-dépendantes et spécifiques des modèles ciblés. / Recent studies have reported that the microbiota is involved in intestinal homeostasis by contributing to the morphological development, the education of the immune system, the mechanisms of defense, and to metabolic regulation. Dysbiosis of this microbiota as well as reduction in bacterial diversity has been observed in various chronic pathologies such as chronic inflammatory diseases (IBD) and obesity. The microbiota thus constitutes a therapeutic target of choice in the management of these chronic diseases. Probiotics, which are beneficial microorganisms for the host represent therefore an interesting alternative, however their selection criteria need to be improved.In a first study, we were able to highlight the beneficial properties of a mixture of two probiotics comprising a bifidobacteria and a lactobacilli, in a murine model of high fat diet (HFD)-induced obesity (Alard et al., 2016). This probiotic mixture significantly reduced weight gain, improved inflammatory and metabolic parameters including insulin resistance, and increased intestinal expression of receptors involved in short-chain fatty acid (AGCC) recognition. It also promoted in an artificial intestinal system the production of butyrate and propionate, the two main AGCCs. The protective effects were associated with the improvement of microbiota dysbiosis, in particular the restoration of the abundance of Akkermansia muciniphila.The main objective of this thesis was then to select within a collection of 23 bacterial strains provided by PiLèJe, one or more probiotic strain (s) possessing protective properties against IBD and obesity. Immunomodulatory properties of the strains and their ability to strengthen the intestinal barrier were studied in vitro using human mononuclear blood cells and an in vitro model of epithelial permeability induced by the sensitization of a Caco-2 cells monolayer with hydrogen peroxide. Six strains were selected, five strains inducing high levels of the anti-inflammatory cytokine IL-10 and capable of restoring the intestinal barrier and a strain capable of strongly reinforcing this barrier. These strains were then evaluated in in vivo models of TNBS (2,4,6 trinitrobenzene sulfonic acid)-induced chronic and acute colitis. Interestingly, strains able to rescue mice from acute colitis did not protect as efficiently in chronic colitis and vice versa.The selection of strains or mixtures was then pursued in the context of obesity and associated metabolic diseases. We used the same criteria as previously (anti-inflammatory capacities and to restore the intestinal barrier) in addition with the capacity of the strains to limit the accumulation of lipids in an in vitro model of adipocyte differentiation based on the use of the 3T3-L1 cell line and to induce the secretion of entero-endocrine peptides, notably involved in satiety, by the use of the murine STC-1 entero-endocrine cell line. Three mixtures and one single strain were selected and evaluated in a mouse model of obesity induced by 45% HFD diet. We demonstrated the positive capacities of a mixture composed of two strains and the single strain to reduce weight gain, as well as adipose tissue inflammation.These results indicate that in vitro screenings based on the immunomodulatory properties, the capacity to restore the gut barrier, to decrease lipid accumulation and to induce gut peptides allow pre-selection of strains or mixtures exhibiting protective effects and demonstrate that the beneficial capacities of probiotics are strain-dependent and specific to the targeted models.

Lactobacillus delbrueckii est une bactérie laitière non commensale qui transite dans notre tractus gastro-intestinal du fait de son utilisation dans les produits laitiers fermentés, notamment les yaourts. Nous avons cherché à déterminer les profils immuno-modulateurs de 59 souches de L. delbrueckii subsp. lactis et subsp. bulgaricus. Nous avons d'abord criblé notre panel de souches sur leur capacités à inhiber l'activation de NF-kB par le TNF-α dans des cellules HT-29. Nous avons ainsi pu mettre en évidence une variabilité des capacités immuno-modulatrices chez ces souches en repérant des souches aux capacités anti- ou pro-inflammatoires. Nous avons retenu les deux souches les plus anti-inflammatoires (L. delbrueckii subsp. lactis CNRZ327 et 333) et avons observé qu'elles perdaient leurs effets après traitement à la trypsine suggérant que les effecteurs inhibant l'activation de NF-kB soient de nature protéique. Nous avons pu aussi déterminer que cette inhibition passait par la réduction de la phosphorylation d'IkB affectant la translocation de NF-kB dans le noyau. Nous avons ensuite testé ces deux souches dans un modèle murin de colite induite au DSS. La souche CNRZ327 a amélioré de façon significative les dommages induits par le DSS confirmant ainsi ses effets anti-inflammatoires in vivo. Nous avons ensuite tenté de déterminer les mécanismes des effets anti-inflammatoires de la CNRZ327. Cette souche i) augmente les taux d'IgA sécrétoires; ii) module la production de TGF-β dans le colon et de l'IL-6 et de l'IL-10 dans la rate; iii) augmente les cellules T régultrices CD4+Foxp3+ dans la rate et les ganglions cécaux et iv) module la fréquence des cellules dendritiques TLR2+2 and TLR4+. Nos travaux constituent la première démonstration d'effets immuno-modulateurs d'une souche de lactobacille laitier. Les lactobacilles laitiers très présents dans nos aliments laitiers fermentés peuvent ainsi moduler notre réponse immune et influencer ainsi notre santé. / The work presented in this thesis aims to review the present knowledge on bacteria-host interactions in the GI tract, and to demonstrate the immune modulatory effects of Lactobacillus delbrueckii, a non-commensal dairy bacterium that is in constant transit in our GI tract through the ingestion of fermented food products, like milk and cheese.The main results presented in this thesis can be divided into two parts. In the first part we revisited the anti-inflammatory properties of L. delbrueckii by screening a collection of different strains for their ability to inhibit TNF-α-induced NF-kB activation in an IEC cell line. Our results demonstrated the existence of inter strain variation for immune modulation properties in the L. delbrueckii species. Two of the most effective strains completely lost their ability to suppress NF-kB after trypsin treatment, indicating that the bacterial effectors involved in the NF-kB modulation are proteinaceous in nature. We also showed that L. delbrueckii inhibits NF-kB activation by reducing the phosphorylation of IkB, which would affect translocation of NF-kB to the nucleus. Based on our in vitro results, we selected three strains for tests in a DSS model of experimental colitis. One of the strains tested, L. delbrueckii subsp.Lactis CNRZ327 (Lb CNRZ327) consistently improved the DSS-induced damage, thus confirming its anti-inflammatory properties in vivo. The second part of my thesis was dedicated to the study of the mechanisms involved in the anti-inflammatory effects of L. delbrueckii in the DSS-model of colitis. Lb CNRZ327 showed a tendency to increases s-IgA levels, modulates the production of TGF-β in colonic tissue, and of IL-6 and IL-10 in the spleen, expands the frequency of CD4+Foxp3+ regulatory T cells in the spleen and CLN during colitis and modulates the frequencies of TLR2 and TLR4 expressing dendritic cells in the cecal lymph nodes. TLR2 appears to be involved in Lb CNRZ327 recognition and affect IL-12 production in BMDM. This is the first demonstration of systemic immune modulation effects exerted by a dairy Lactobacillus. The results of this study show that dairy lactobacilli that often are part of a regular diet can modulate innate immune responses and may thus affect health more than generally thought.

As Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) são caracterizadas por resposta inflamatória exacerbada na mucosa intestinal, com desbalanço entre mecanismos pró-inflamatórios e reguladores. Entretanto, até o momento, nenhuma terapia é curativa e vários pacientes são refratários ou intolerantes a elas, necessitando de intervenções cirúrgicas para combater as complicações da doença. Sendo assim, é evidente que novas terapias são necessárias para o controle da progressão das DII. Dessa forma, como a saliva de insetos hematófagos constitui uma fonte importante de moléculas com potencial farmacológico, o objetivo desse trabalho foi avaliar a atividade terapêutica do extrato de glândula salivar (EGS) do Aedes aegypti e suas frações na colite experimental. Para tal, camundongos C57BL/6 foram submetidos à indução de colite pela administração de água contendo 3% de dextran sulfato de sódio (DSS). Os resultados demonstraram melhora na condição clínica e no escore pós-morte dos camundongos tratados com o EGS i.v. ou i.p. Essa melhora foi acompanhada de redução de leucócitos no sangue periférico, principalmente quando os animais foram tratados i.v. Além disso, redução do infiltrado inflamatório e das citocinas patogênicas IL-12, IFN-?, TNF-?, IL- 1? e IL-5, no intestino, foi também associada ao tratamento. Ademais, houve diminuição da frequência de linfócitos TCD4+ produtores de IFN-?, IL-17 e IL-4 no baço e nos linfonodos mesentéricos (LNM) dos animais tratados com EGS. Ainda, uma menor frequência de células CD11b+ no baço e CD49b+ nos LNM também foi detectada nos animais com inflamação intestinal tratados com o EGS. De forma interessante, quando expostos por dois ciclos ao DSS, o tratamento precoce com EGS (1o ciclo) protegeu os camundongos do desenvolvimento da colite após nova indução da inflamação intestinal (2o ciclo), sugerindo que a saliva do A. aegypti possui componentes com capacidade de retardar o aparecimento e a gravidade da recidiva da doença. A melhora na condição clínica associada ao tratamento com EGS parece também estar associada à modulação de populações bacterianas no intestino com características supostamente colitogênicas (Pseudomonas monteilii) e protetoras (Ruminococus champanelensis e Turicibacter sanguinis). De fato, o transplante de microbiota de camundongos tratados com EGS para animais que sofreram indução da colite levou à aparente melhora do escore pós-morte e à redução de leucócitos circulantes. Além disso, o transplante diminuiu a expressão de RNAm das citocinas inflamatórias IFN-? e IL-1?, indicando que alterações na microbiota intestinal podem ser um dos mecanismos pelos quais o EGS modula a colite experimental. Finalmente, experimentos utilizando a cromatografia líquida de alta performance (HPLC) sugerem que uma fração (F3) do extrato bruto da saliva, pode ser a responsável pela melhora observada nos sinais clínicos da doença. De forma geral, o EGS e seus componentes parecem representar uma fonte importante de moléculas imunomoduladoras com potencial terapêutico no tratamento da inflamação intestinal induzida experimentalmente / Inflammatory Bowel Disease (IBD) is an inflammatory disorder characterized by an imbalance between inflammatory and regulatory immune responses at the gut mucosa. However, current therapies are not totally effective and a plenty of patients require repeated surgeries to control disease complications. So, it is clear that novel therapies are still needed to control IBD progression. Thereby, since saliva from bloodsucking arthropods is a rich source of pharmacologically bioactive molecules, the aim of this study was to evaluate the therapeutic activity of Aedes aegypti total (SGE) and fractionated saliva in the treatment of experimental colitis. For this purpose, C57BL/6 male mice were exposed to 3% dextran sulfate sodium (DSS) in drinking water. The results showed an improvement in clinical disease outcome and postmortem scores after SGE treatment, regardless the route of administration used (i.p. or i.v.). This amelioration was accompanied by the systemic reduction in peripheral blood lymphocytes, especially when the i.v route was used. Furthermore, a reduction in the inflammatory area together with a local diminishment of IFN- ?, TNF-?, IL-1? and IL-5 cytokines were observed in the colon of SGE-treated mice. Similarly, a reduction of the frequency of TCD4+ lymphocytes producing IFN-?, IL-17 and IL-4 was observed in spleen and mesenteric lymph nodes (MLN) of SGE-treated mice. A lower frequency of CD11b+ cells in spleen and CD49b+ in MLN was also observed after SGE treatment. Interestingly, early treatment with SGE led to mice protection from a late DSS rechallenging, indicating that the mosquito saliva may present components able to prevent disease relapse. Clinical improvement due to SGE therapy seems to be also related to the modulation of intestinal bacterial population with different characteristics. Thus, SGE-therapy managed to a diminishment of colitogenic (Pseudomonas monteilii) and improvement of protective (Ruminococus champanelensis e Turicibacter sanguinis) bacteria. In fact, microbiota transplantation from SGE-tretaed mice to mice exposed to DSS-colitis improved postmortem scores and induced systemic diminishment in peripheral blood lymphocytes. Additionally, a reduced mRNA levels for the inflammatory cytokines IFN-? and IL-1?, was observed in transplanted mice, pointing to the effects of SGE-therapy in the modulation of gut microbes as one of the mechanisms related to the improvement of disease outcome. Finally, high performance liquid chromatography (HPLC) experiments suggested a major SGE pool fraction (F3) able to ameliorate disease signs. In conclusion, SGE and its components might represent a source of important immunomodulatory molecules with promising therapeutic activity for experimentally induced intestinal inflammation.