Introdução: Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica associada a alterações no metabolismo proteico e energético. Objetivos: Investigar a preferência alimentar durante o desenvolvimento da inflamação crônica em ratas com artrite induzida por colágeno. Métodos: Ratas Wistar fêmeas foram alocadas em dois grupos: controle (CO, n=10) e artrite induzida por colágeno (CIA; n=11) e expostas simultaneamente a quatro diferentes dietas (padrão, hipercalórica, hiperlipidica e hiperproteica). Durante o período experimental foi observado dados clínicos da doença, consumo alimentar, peso corporal e parâmetros bioquímicos, bem como, peso muscular esquelético ao final do experimento. Os testes estatísticos realizados foram ANOVA de duas vias e test-t e nível de significância estabelecido para estes testes foi de 95%. Resultados: Os animais com artrite induzida demostram redução voluntária da ingestão total de alimento, redução do peso corporal e redução da relação sarcossomática quando comparados aos animais controles. Ainda, o grupo artrite aumentou o relativo consumo de dieta hiperproteíca, diminuiu as concentrações séricas de creatinina, triglicerídeos e glicose. Conclusão: Condições inflamatórias crônicas como a artrite reumatoide causam alterações no metabolismo energético e proteíco e estas alterações fisiológicas podem induzir a uma mudança na escolha alimentar. / Background: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease associated with changes in energy and protein metabolism. Objective: To investigate food preferences during the development of chronic inflammation in rats with collagen-induced arthritis (CIA). Methods: Female Wistar rats were separated into two groups, control (CO, n=10) and CIA (n=11), and were simultaneously exposed to four different diets (standard, hypercaloric, hyperlipidic and hyperproteic). During the experimental period was observed clinical evidence of disease, food intake, body weight and biochemical parameters, as well as skeletal muscle weight at the end of the experiment. Statistical tests were two-away ANOVA and t-test and significance level for these tests was 95%. Results: CIA animals demonstrate voluntary reduction in total food intake, reduced body weight and reduced relative muscle weight compared to CO animals. In addition, CIA animals increased relative comsuption of high protein diet, decreased serum concentrations creatinine, triglycerides and glucose. Conclusion: Chronic inflammatory conditions such as rheumatoid arthritis cause changes in protein and energy metabolism, and these physiological alterations may induce a change in food choice.

Os psilídeos (Hemiptera: Psylloidea) são insetos sugadores de floema que se destacam como vetores de bactérias associadas a doenças emergentes em várias culturas agrícolas, como \'Candidatus Liberibacter solanacearum\' (CaLsol), que afeta batata, cenoura e tomate na América do Norte e Central, Europa, África e Nova Zelandia. Estudos recentes mostram associações de CaLsol com diversas espécies de olerícolas e psilídeos vetores, sugerindo a existência de mais interações do que as atualmente conhecidas. No Brasil, ainda não há registros de CaLsol nem dos psilídeos já conhecidos como vetores. Embora Psylloidea seja um grupo diversificado, apenas 89 espécies encontram-se identificadas no Brasil, sendo a maioria delas em áreas de floresta, havendo poucas informações sobre psilídeos em olerícolas. Assim, os objetivos do presente trabalho foram: 1) Avaliar a diversidade de espécies de Psylloidea associadas a cultivos de olerícolas na região Centro-Sul do Brasil, buscando-se identificar a ocorrência de espécies vetoras ou potenciais vetoras de CaLsol; 2) Avaliar a preferência hospedeira, sobrevivência e desenvolvimento de duas espécies de psilídeos associados a olerícolas, Russeliana capsici Burckhardt e R. solanicola Tuthill, em diferentes espécies vegetais que poderiam atuar como hospedeiras de CaLsol ou dos vetores; 3) Caracterizar o comportamento alimentar de adultos e imaturos de R. solanicola em plantas com diferentes níveis de adequação para o seu desenvolvimento, usando a técnica Electrical Penetration Graph (EPG). No levantamento realizado com métodos diretos (rede entomológica, batida de planta e inspeção visual) e indiretos (bandeja amarela com água) em várias localidades de seis estados brasileiros, foram encontrados 2813 exemplares de psilídeos, pertencentes a 7 famílias e 20 gêneros, com maior frequência de R. solanicola (95,1%), R. capsici (91,6%) e Isogonoceraia divergipennis (85,4%) em Daucus carota, Capsicum annuum (pimenta) e Solanum tuberosum, respectivamente. Observaram-se imaturos de R. capsici em C. annuum, e de R. solanicola em D. carota e na planta espontânea Parthenium hysterophorus. Em ensaios de escolha, houve preferência para pouso e oviposição de R. solanicola em D. carota e P. hysterophorus, e de R. capsici em C. annuum, Nicandra physalodes e S. americanum. Observou-se desenvolvimento completo (ovo-adulto) de R. solanicola em D. carota, S. tuberosum, N. physalodes, P. hysterophorus, e Bidens pilosa, enquanto que R. capsici mostrou especificidade hospedeira, desenvolvendo-se apenas em C. annum (pimentão e pimenta). O estudo de EPG mostrou que ninfas e adultos de R. solanicola atingem o floema tanto em plantas hospedeiras (D. carota e P. hysterophorus) como em não hospedeiras (C. annuum e S. lycopersicum), mas com variações significativas em parâmetros de atividade estiletar que permitem diferenciar o comportamento alimentar nas diferentes espécies vegetais. Os estudos demonstram uma íntima associação de R. solanicola e R. capsici com cultivos de olerícolas e seu potencial como vetores de CaLsol, em caso de introdução deste patógeno no Brasil. / Psyllids (Hemiptera: Psylloidea) are phloem-feeding insects with increased importance as vectors of phloem-limited bacteria associated with emerging diseases in agricultural crops, e.g. \'Candidatus Liberibacter solanacearum\' (CaLsol), which causes severe losses in potatoes, carrots and tomatoes in North and Central America, Europe, Africa and New Zealand. Recent studies show associations of CaLsol with diverse species of vegetables and psyllid vectors, suggesting that more interactions than those currently known are likely. In Brazil, there are no records of CaLson and psyllid species already known as vectors. Although Psylloidea is a diversified group, only 73 species were identified in Brazil and most of them on forest trees, with scarce information about psyllids on vegetable crops. Therefore, the objectives of this work were: 1) To survey the diversity of psyllid species vectors associated with vegetable crops in the Central-South region of Brazil, aiming to identify vector or potential vector species of CaLsol; 2) To evaluate host plant preference, survival and egg-adult development of two psyllid species associated with vegetable crops, Russeliana capsici and R. solanicola, on various plant species that could serve as hosts of the pathogen or vectors; 3) To characterize the feeding behavior of adults and nymphs of R. solanicola on plants with variable levels of suitability as developing hosts, by using the Electrical Penetration Graph (EPG) technique. In the survey carried out with direct (sweep net, stem-tap, visual inspection) and indirect (yellow pan trap) methods in various localities of six Brazilian states, 2,813 psyllid speciments of 7 families and 20 genera were collected, with higher frequencies of R. solanicola (95,1%), R. capsici (91,6%) and Isogonoceraia divergipennis (85,4%) on Daucus carota, Capsicum annuum (pepper) and Solanum tuberosum, respectively. Immatures of R. capsici were observed on C. annuum, and those of R. solanicola were observed on D. carota and on the weed Parthenium hysterophorus. Choice tests in the laboratory revealed settling and oviposition preferences of R. solanicola on D. carota and P. hysterophorus, and of R. capsici on C. annuum, Nicandra physalodes and S. americanum. Complete egg-adult development was observed for R. solanicola on D. carota, S. tuberosum, Nicandra physalodes, P. hysterophorus and Bidens pilosa, whereas R. capsici showed host specificity by developing only on C. annum (green pepper and capsicum). The EPG study showed that R. solanicola nymphs and adults reach the phloem both on host (D. carota e P. hysterophorus) and non-host (C. annuum e S. lycopersicum) plants, but with significant differences on stylect activity parameters, allowing distinction of the feeding behavior among the different plant species. Overall, the studies indicate a close association of R. solanicola and R. capsici with vegetable crops, as well as their potential as vectors of CaLsol in case of introduction of this pathogen in Brazil.

Alimentação hedônica e homeostática são fatores independentes envolvidos no desenvolvimento da obesidade. Apesar de já se saber que a superalimentação precoce altera a alimentação não hedônica na vida adulta, pouco se sabe sobre seu impacto sobre a preferência por alimentos doces. O objetivo deste trabalho foi o de verificar o comportamento alimentar de ratos superalimentados no período de lactação, com foco principalmente no comportamento alimentar hedônico, e correlacionar com o funcionamento do sistema dopaminérgico mesolímbico, que sabidamente está envolvido na sua regulação. Ninhadas de ratos foram reduzidas a 4 filhotes (ninhada pequena - SL) ou 8 filhotes (ninhada normal - NL) no dia 1 de vida. O desmame ocorreu no dia 21, e todos os testes foram realizados a partir do dia 84 de vida. O consumo de ração foi realizado em condições basais, em resposta à jejum de 24h, na presença de comida palatável (doce), durante isolamento social, e em resposta ao teste de pinçamento da cauda (tail-pinch). Antes de testados com alimento doce, os ratos foram habituados a esse alimento. Locomoção foi aferida em um aparato automatizado. A Área Tegmentar Ventral (VTA) e o Núcleo Accumbens (Acc) foram dissecados a partir de microfatias congeladas. Tecido muscular foi dissecado e processado para medida da fosforilação de AKT (p-AKT) em resposta à insulina. AKT, p-AKT e Tirosina Hidroxilase (TH) foram medidas por método de western-blot. A quantidade de gordura abdominal foi cuidadosamente dissecada e pesada. Resultados: Ratos SL foram mais pesados que os NL em todas as medidas, e ao sacrifício apresentavam maior gordura abdominal (p=0,035). A atividade locomotora não foi diferente quanto à distância percorrida, mas os ratos SL exploraram a região central por mais tempo, indicando menor comportamento ansioso (p=0,036). Não se encontrou diferenças quanto ao consumo de ração padrão (p=0.085) ou alimento doce em condições basais (p=0,65), mas ratos SL tiveram maior consumo de doce num paradigma de escolha com ração-padrão (p=0,017) e em resposta ao estresse de pinçamento da cauda (interação teste x grupo, p=0,006). TH encontrou-se aumentada em ratos SL, tanto no VTA (p=0.016) quanto no Acc (p=0,022). Ratos SL não diferiram quanto a fosforilação do AKT no músculo, porém tiveram menor AKT (p=0,047), o que sugere uma resistência periférica à insulina latente. Em conclusão, a exposição a superalimentação no período de lactação reduz a ansiedade, induz obesidade e programa o comportamento alimentar persistentemente, de maneira que esses animais têm maior preferência por alimento doce. A esses resultados se soma a alteração dos níveis de TH nas vias mesolímbicas, o que sugere a participação destas nessa alteração de comportamento. / Hedonic and homeostatic food intakes are independent factors involved in the development of obesity. Although it is well known that early life overfeeding increases food intake in adulthood, little is know about its impact on the palatable food preference in adulthood. We aimed at verifying feeding behavior in this model, with special focus in the hedonic compound, and correlate it to the dopaminergic mesolimbic pathway known to be involved in its regulation. Rat litters were standardized to 4 (small litter - SL) or 8 pups (normal litter- NL) at postnatal day 1. Weaning was at day 21, and all tests were conducted after day 84 of life. Chow consumption was measured at baseline, in response to 24h fasting, in the presence of palatable food, during social isolation and after 1 min. tail pinch stress. Prior to testing sweet food, rats were habituated to the sweet pellets. Locomotion was assessed in an automated box. The ventral tegmentar area (VTA) and nucleus accumbens were micro dissected from frozen brain slices. Muscular tissue was also dissected for assessing the phosphorylation of Akt in response to an insulin challenge. Akt, pAkt and TH proteins were assessed by Western-blot. The abdominal fat content was weighed. Results: SL rats were heavier than NL at all time points and had increased abdominal fat at sacrifice (p=0.035). Locomotor activity was not different with regard to total distance, but RL rats spent more time in the center of the box, an indicative of less anxiety (p=0.036). No difference was found in chow (p=0.085) or sweet food intake at baseline (p=0.65), but SL rats had higher intake of sweet pellets in a two food choice paradigm (p=0.017) and in response to tail pinch stress (test x group interaction, p=0.006). TH was higher in SL rats VTA (p=0.016) and in the nucleus accumbens (p=0.022). SL animals had decreased Akt in the muscle (p=0.047), which suggest a latent peripheral insulin resistance, but p-AKT and the AKT/p-AKT ratio were not different. In conclusion, exposure to overfeeding during the neonatal period decreases anxiety, induces obesity and programs the feeding behavior persistently, in such a way that the animals eat more palatable food. These results are associated with a higher TH protein content and transport in these animals, which suggests that the dopaminergic mesolimbic circuitry may involved in the behavioral findings.

Ao longo das últimas décadas tem se verificado um aumento concomitante no consumo de adoçantes artificias e na epidemia da obesidade. Adicionalmente ao seu disseminado uso em bebidas dietéticas, os adoçantes artificias são utilizados em milhares de outros produtos, desde comidas congeladas, iogurtes até papinhas para bebês. Apesar de ser muito utilizado por pessoas que visam um estilo de vida mais saudável, vários estudos têm demonstrado que o consumo de adoçantes artificiais pode levar a ganho de peso e ao desenvolvimento de diversas alterações metabólicas enquadradas dentro da síndrome metabólica. Por outro lado, o número de estudos avaliando os efeitos do consumo materno de adoçantes artificiais não calóricos sobre o metabolismo dos filhotes ao longo de sua vida são quase inexistentes. Na primeira parte dessa tese verificamos que a exposição intrauterina a aspartame e sacarina, dois adoçantes artificiais não calóricos, interferiu no metabolismo dos animais quando adultos, sendo que o aspartame apresentou efeitos mais pronunciados. Demonstrou-se que os animais expostos ao aspartame durante o período pré-natal apresentaram um maior consumo de alimentos doces durante a idade adulta e que eles estavam mais suscetíveis a alterações metabólicas, apresentando níveis aumentados de glicose, LDL e triglicerídeos. Na segunda fase deste trabalho, verificou-se que os machos expostos ao aspartame apresentaram aumento nos níveis de leptina, um hormônio secretado por adipócitos e conhecidamente envolvido no controle do metabolismo energético. Concomitantemente, esses animais apresentaram uma diminuição em receptores hipotalâmicos envolvidos na via de sinalização da insulina. Os resultados encontrados nessa tese vão de encontro com a literatura, que também tem verificado efeitos mais expressivos dos adoçantes artificiais sobre os machos. Analisando-se em conjunto, os dados encontrados nessa tese sugerem que o consumo de adoçantes artificiais, especialmente o aspartame, durante a gravidez pode levar a efeitos deletérios ao filhote no longo prazo, sendo um fator de risco para o desenvolvimento de resistência à insulina e aumentando a susceptibilidade ao desenvolvimento de desordens metabólicas na idade adulta. / Over the past decades, the consumption of artificial sweeteners have grown alongside the obesity epidemic. In addition to its widespread use in diet drinks, artificial sweeteners are used in thousands of other products ranging from frozen foods, yogurt to baby food. Despite being widely used by those seeking a healthier lifestyle, several studies have shown that consumption of artificial sweeteners can lead to weight gain and development of several metabolic disorders classified in the metabolic syndrome spectrum. Nonetheless, the number of studies evaluating the effects of maternal consumption of non-caloric artificial sweeteners on the metabolism of offspring throughout his life are almost nonexistent. In the first part of this thesis we found that intrauterine exposure to aspartame and saccharin, two artificial non-caloric sweeteners, interfere with the metabolism of animals as adults, and the aspartame had more pronounced effects. The study showed that animals exposed to aspartame during prenatal period increased their intake of sweet foods during adulthood and that they were more susceptible to metabolic alterations, with elevated levels of glucose, triglycerides and LDL. In the second phase of this study, it was found that males exposed to aspartame showed increases in the plasma levels of leptin, a hormone secreted by adipocytes and known to be involved in the control of energy metabolism. Concomitantly, these animals showed a decrease in hypothalamic receptors involved in insulin signaling pathway. The result found in this thesis are in line with the literature that has also found that males are more sensitive to the effects of artificial sweeteners. Analyzing together, the data found in this thesis suggest that the consumption of artificial sweeteners, especially aspartame, during pregnancy can lead to deleterious effects on the puppy in the long run, being a risk factor for the development of insulin resistance and increasing the susceptibility to develop metabolic disorders in adulthood.

Introdução: Artrite reumatoide é uma doença inflamatória crônica associada a alterações no metabolismo proteico e energético. Objetivos: Investigar a preferência alimentar durante o desenvolvimento da inflamação crônica em ratas com artrite induzida por colágeno. Métodos: Ratas Wistar fêmeas foram alocadas em dois grupos: controle (CO, n=10) e artrite induzida por colágeno (CIA; n=11) e expostas simultaneamente a quatro diferentes dietas (padrão, hipercalórica, hiperlipidica e hiperproteica). Durante o período experimental foi observado dados clínicos da doença, consumo alimentar, peso corporal e parâmetros bioquímicos, bem como, peso muscular esquelético ao final do experimento. Os testes estatísticos realizados foram ANOVA de duas vias e test-t e nível de significância estabelecido para estes testes foi de 95%. Resultados: Os animais com artrite induzida demostram redução voluntária da ingestão total de alimento, redução do peso corporal e redução da relação sarcossomática quando comparados aos animais controles. Ainda, o grupo artrite aumentou o relativo consumo de dieta hiperproteíca, diminuiu as concentrações séricas de creatinina, triglicerídeos e glicose. Conclusão: Condições inflamatórias crônicas como a artrite reumatoide causam alterações no metabolismo energético e proteíco e estas alterações fisiológicas podem induzir a uma mudança na escolha alimentar. / Background: Rheumatoid arthritis is a chronic inflammatory disease associated with changes in energy and protein metabolism. Objective: To investigate food preferences during the development of chronic inflammation in rats with collagen-induced arthritis (CIA). Methods: Female Wistar rats were separated into two groups, control (CO, n=10) and CIA (n=11), and were simultaneously exposed to four different diets (standard, hypercaloric, hyperlipidic and hyperproteic). During the experimental period was observed clinical evidence of disease, food intake, body weight and biochemical parameters, as well as skeletal muscle weight at the end of the experiment. Statistical tests were two-away ANOVA and t-test and significance level for these tests was 95%. Results: CIA animals demonstrate voluntary reduction in total food intake, reduced body weight and reduced relative muscle weight compared to CO animals. In addition, CIA animals increased relative comsuption of high protein diet, decreased serum concentrations creatinine, triglycerides and glucose. Conclusion: Chronic inflammatory conditions such as rheumatoid arthritis cause changes in protein and energy metabolism, and these physiological alterations may induce a change in food choice.

Introdução: Os seres vivos sincronizam suas atividades com os ciclos ambientais influenciados por fatores externos como as condições de luz, horários de alimentação, interações sociais e por fatores endógenos como os genéticos, níveis hormonais e apetite, entre outros. Sensores percebem a variação temporal informando o estado de iluminação ambiental através da rede neural ou sistema endócrino mediado pelos relógios circadianos. Os genes do relógio pertencem a quatro famílias: CLOCK, BMAL1, Cryptochromes e Period onde a formação, expressão e supressão da transcrição destes e de seus heterodímeros resultam na ritmicidade de 24h. O relógio circadiano modula o metabolismo de energia através do controle da atividade de diversas enzimas, dos sistemas de transporte e de receptores nucleares envolvidos no metabolismo dos nutrientes. Alterações nos horários de alimentação podem modificar a relação entre o relógio central e or relógios periféricos podendo causar mudanças no metabolismo e afetar o sistema circadiano. Em algumas desordens alimentares como a Síndrome do Comer Noturno (SCN), reconhecida como um atraso de fase da alimentação, o ritmo de alimentação está alterado. Assim sendo, a SCN pode ser um fator que influencia na obesidade, modificando padrões do sono, padrão alimentar, apetite e regulação neuroendócrina. Objetivos: Estudar os aspectos cronobiológicos na SCN. Métodos: Características, como aspectos emocionais, cronotipo e qualidade do sono foram avaliadas por meio de questionários. Variáveis de ritmicidade da atividade e exposição à luz foram avaliadas por actigrafia e a expressão dos genes do relógio CLOCK, BMAL1, Cry 1 e Per 2 foi medida em leucócitos. Resultados: 28 pacientes (14 com SCN - 10 mulheres e 14 controles - 9 mulheres) participaram deste estudo. A média de idade foi de 40,71 ± 12,37 anos e IMC foi de 26,8 ± 5,7kg/m². Não foi encontrada nenhuma evidência cronobiológica nas análises realizadas relacionada à SCN. Conclusão: Nossos resultados não corroboram a hipótese de que o the time system pode ser ligado à fisiopatologia da SCN, pois a associação de sintomas que definem a SCN como uma síndrome. Os tempos e a qualidade da alimentação devem ser mais profundamente estudados para esclarecer a relação entre a alimentação e o fato de que se os seres humanos alocam a sua principal alimentação no turno da noite pode trazer consequências ao metabolismo e refletir mudanças no comportamento e contribuir no controle da obesidade. Este é o primeiro estudo em humanos para relacionar os genes do relógio e a SCN. / Introduction: Living beings synchronize their activities with environmental cycles influenced by external factors such as light conditions, feeding schedules, social interactions and endogenous factors such as genetics, hormone levels and appetite, among others. Sensors perceive the temporal variation informing the state of ambient lighting through the neural network or endocrine mediated by circadian clocks. The clock genes belong to four families: CLOCK, BMAL1, Cryptochromes and Period where the formation, expression and suppression of these transcriptions and their heterodimers result in 24h rhythmicity. The circadian clock modulates energy metabolism by controlling the activity of several enzymes, transport systems and nuclear receptors involved in the metabolism of nutrients. Changes in feeding schedules may modify the relationship between the central clock and peripheral clocks and cause changes in metabolism and affect the circadian system. Some eating disorders, such as Night Eating Syndrome (NES) recognized as a phase delay in the feed, the feed rthythmicity coul be changed. Thus, NES may be a factor that influences in obesity, changing sleep and eating patterns, appetite and neuroendocrine regulation. Objectives: Cross-sectional study to examine the chronobiological aspects of NES. Methods: Features such as emotional aspects, chronotype and sleep quality were assessed by questionnaires. Variables rhythmicity of activity and light exposure were assessed by actigraphy and expression of clock genes CLOCK, BMAL1, Cry 1 and Per 2 was measured in leukocytes. Results: 28 patients (14 with SCN - 10 women and 14 controls - 9 women) participated in this study. The age average was 40.71 ± 12.37y and BMI was 26.8 ± 5.7kg/m². We found no evidence in chronobiological analyzes related to SCN. Conclusion: Our results do not support the hypothesis that the time system can be conected to the pathophysiology of NES, because the association of symptoms that define the NES as a syndrome mainly by the characteristic temporal power that is possibly involved with the time system. The timing and quality of food should be further studied to clarify the relationship between food and the fact that humans allocate their main food in the night shift may have consequences for metabolism and reflect changes in behavior and contribute to the control of obesity. This is the first study in humans to relate the clock genes and NES.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-20T18:42:56Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) _TESE REVISADA - BIBLIOTECA - 23.02.2015.pdf: 2738982 bytes, checksum: 725ce222cb83bbd8a2e2dc64a6b70f77 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-20T18:42:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) _TESE REVISADA - BIBLIOTECA - 23.02.2015.pdf: 2738982 bytes, checksum: 725ce222cb83bbd8a2e2dc64a6b70f77 (MD5) Previous issue date: 2015-11-30 / Introdução: Atualmente profissionais da saúde tem buscado estratégias para ensinar seus pacientes a reaprender movimentos após lesões neurológicas. A Prática Mental tem sido um delas. Através de uma vasta revisão da literatura e presente pesquisa, foi observado que esse tipo de treinamento consiste na simulação mental de movimentos, com a intenção de promover a reaprendizagem de uma habilidade motora. Sabendo-se que os pacientes com a doença de Parkinson apresentam limitações no reaprendizado das tarefas motoras, pela diminuição da dopamina nos núcleos da base reduzir a atividade motora do córtex cerebral, reduzindo os movimentos voluntários, tornou-se assim importante a busca por recursos para o reaprendizado de tarefas motoras de seu cotidiano. Objetivo: Verificar a possibilidade de efeitos da Prática Mental na melhora da habilidade e imaginação motora em pacientes com a doença de Parkinson na atividade de alimentação. Métodos: A pesquisa de intervenção, foi realizada com 7 pacientes do sexo masculino com a Doença de Parkinson. Foram utilizados para a pesquisa a classificação de Hoehn & Yahr (HY), o Mini exame do Estado Mental (MEEM), a escala unificada de avaliação para a doença de Parkinson (UPDRS), o Questionário da Doença de Parkinson 39 (PDQ – 39), o Questionário de Imaginação Motora revisado (MIQ-RS). Todos os pacientes passaram por uma triagem para certificação de atenderem os critérios de inclusão desta pesquisa. Ocorreram como protocolo a realização de uma triagem, avaliação antes do início do treinamento da Prática Mental, um dia imediatamente após as 12 sessões determinadas, outra avaliação após 1 mês e última após 6 meses da realização da intervenção. A triagem foi baseada pela utilização de Ficha de registro de dados e o Miniexame do Estado Mental (MEEM) para análise das funções cognitivas, onde já foi iniciado os critérios de elegibilidade. A avaliação antes do início do treinamento utilizando do MIQ-RS, teve como principal objetivo analisar a habilidade de realizar a imaginação motora, com imagens visuais e imagens cinestésicas. O treino da Prática Mental foi subdividido em cada sessão em cinco fases. Sendo elas Ação sem intervenção, Determinação de Componentes Cinemáticos, Ação mencionando componentes, Realizando a Alimentação e apenas imaginando o movimento proposto de alimentação. Resultados: Observamos em nosso estudo de avaliação da qualidade de vida, que os pacientes com a doença de Parkinson obtiveram resultados significantes quando avaliados pós Prática Mental em relação à mobilidade, suporte social e cognição. Quando avaliados em relação à mobilidade, foram observadas melhoras significantes, de acordo com a escala de avaliação de mobilidade, que os membros superiores obtiveram bom desempenho até o primeiro mês após a primeira avaliação realizada. Ao buscarmos respostas aos resultados relacionados à imaginação motora foi observado que a Prática Mental pode estimular o desempenho desta imaginação e melhor execução das atividades de vida diária. Conclusão: Em sua maior parte os resultados apresentaram-se estáveis nas reavaliações pós tratamento realizado, levando a considerarmos a ocorrência de retenção do aprendizado motor relacionado à Prática Mental. Assim o presente estudo pode considerar que para indivíduos com a doença de Parkinson a efetividade da aplicação da Prática Mental é confirmada, contudo, ainda precisa ser investigada em vários aspectos para que sua aplicação seja direcionada para protocolos específicos e especificada às tarefas de habilidades motoras do paciente / Introduction: Currently health professionals has sought strategies to teach their patients to relearn movements after neurological injury. Mental practice has been one of them. Through an extensive literature review and this study, we observed that this type of training is the mental simulation of movements, with the intent to promote the relearning of motor skills. Knowing that patients with Parkinson's disease have limitations in the relearning of motor tasks, the decrease in dopamine in the basal ganglia reduce the motor activity of the cerebral cortex, reducing voluntary movements, it has become so important to search for resources to the relearning of motor tasks of their daily lives. Objective: To investigate the possibility of effects of mental practice on improving motor skills and imagination in patients with Parkinson's disease in feeding activity. Methods: The intervention research was conducted with seven male patients with Parkinson's disease. They were used to search the classification of Hoehn & Yahr (HY), the Mini Mental State Examination (MMSE), the unified rating scale for Parkinson's disease (UPDRS), the Questionnaire of Parkinson's Disease 39 (PDQ - 39 ), the Imagination Motor revised Questionnaire (MIQ-RS). All patients underwent a screening for certification meet the inclusion criteria of this research. Occurred as a protocol to conduct a screening assessment before the start of training of Mental Practice, the day immediately after the 12 specific sessions, further evaluation after 1 month and 6 months after the last performing surgery. The screening was based on the use of data recording sheet and the Mini Mental State Examination (MMSE) for analysis of cognitive functions, which has started the eligibility criteria. The evaluation before the start of training using the MIQ-RS, aimed to analyze the ability to perform motor imagination, with visual images and kinesthetic images. Training of Mental Practice was divided into five phases in each session. As they action without intervention, Determination of Kinematic Components, Action mentioning components, Realizing the Power and just imagining the proposed movement of food. Results: In our study evaluating the quality of life, patients with Parkinson's disease show significant results when evaluated post Mental Practice in relation to mobility, social support and cognition. When evaluated for mobility, significant improvements were observed, according to the mobility of rating scale, the upper limbs obtained a good performance until the first month after the first evaluation performed. As we seek answers to the results related to motor imagination it was observed that mental practice can stimulate the performance of this imagination and best performance of activities of daily living. Conclusion: For the most part the results were stable in the post treatment performed revaluations, leading to consider the motor learning retention occurrence related to Mental Practice. So this study may consider that for individuals with Parkinson's disease the effectiveness of the implementation of the Mental practice is confirmed, however, still needs to be investigated in various aspects so that your application is directed to specific protocols and specified the tasks of motor skills patient.

Orientador: Egberto Ribeiro Turato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T09:19:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vieira_CarlaMaria_D.pdf: 1345949 bytes, checksum: af8dbcb1223eda58565ee2366f98fba3 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O comportamento alimentar é um tema relevante no tratamento da obesidade, dislipidemias, hipertensão, diabetes tipo II e outros agravos metabólicos crônicos. A associação de pelo menos três destes distúrbios tem sido reconhecida na literatura médica como Síndrome Metabólica, considerada um problema de saúde emergente. O objetivo desse estudo foi conhecer significados psicológicos e culturais do comportamento alimentar vinculados ao processo de adoecimento crônico por Síndrome Metabólica, de pessoas com excesso de peso, em situação de cuidado. Método Clínico Qualitativo foi aplicado em ambulatório de hospital universitário, na região sudeste do Brasil. Entrevistas individuais semidirigidas, conduzidas em profundidade com nove sujeitos portadores de Síndrome Metabólica, compuseram a amostra intencional fechada por critério de saturação. O corpus do trabalho composto pelas expressões verbais e não verbais foi analisado a partir do exercício de repetidas leituras flutuantes. Referencial psicodinâmico de base analítica complementado com contribuições da antropologia da alimentação apoiou a interpretação dos resultados organizados em oito categorias: 1- O corpo gordo estigmatizado: corpo sem saúde e sem beleza; 2- O fetiche da cirurgia para curar a obesidade; 3- O desejo contido: comer muito pode ser pouco para aplacar a fome de ordem emocional; 4- A conquista da autonomia: ressignificar a alimentação para a convivência com os sintomas da Síndrome Metabólica; 5- O estado depressivo e paralisante dos sujeitos com dificuldades para estabelecer o autocuidado; 6- Significados da dieta: a perda do prazer e da liberdade de comer; 7- Conquistas no manejo do tratamento a partir do enfrentamento de situações de vulnerabilidade; 8- Autonomia versus prescrição. Da discussão salientamos a rejeição à obesidade revelada pelos sujeitos que proporciona um desvio do foco no manejo do autocuidado, permeado pela cultura lipofóbica de enaltecimento da magreza e juventude. O desejo dos sujeitos por realizar uma cirurgia que seja capaz de curar o excesso de peso vincula-se ao significado da gordura corporal como doença. São reflexos culturais da medicalização da obesidade que dificultam os sujeitos a aceitarem e assumirem o controle sobre o seu próprio corpo. A dissociação das práticas alimentares como determinantes do ganho excessivo de peso, assim como a utilização dosalimentos para preencher lacunas de ordem psíquica, revelaram fragilidade em lidar com conflitos emocionais e dificuldades para assumir a responsabilidade sobre o processo de cuidado. Os significados de perda de prazer e cerceamento da liberdade de comer atribuídos à dieta, igualmente colaboram negativamente para o manejo do processo de adoecimento. No entanto, o saber culinário, a valorização da identidade da cultura alimentar e a comensalidade em família demonstraram potencialidades na reorganização da alimentação no cotidiano. A baixa adesão às prescrições dietéticas encontra-se associada a um padrão ideal de comportamento alimentar e distingue-se da postura de respeito e apoio para o estabelecimento de autonomia na elaboração de recursos pessoais para enfrentamento do processo de adoecimento crônico ao longo da vida. O caráter interdisciplinar deste trabalho proporcionou a valorização do exercício de escuta dos significados psicológicos e culturais do comportamento alimentar com contribuições no âmbito do cuidado nutricional de portadores de Síndrome Metabólica / Abstract: Eating behaviors are relevant issues in the treatment for obesity, dyslipidemias, hypertension, type II diabetes and other chronic metabolism disorders. Literature has established that an association of three or more of those disorders is referred to as Metabolic Syndrome, which is considered a growing health issue. The objective of the present study was to identify the psychological and cultural meanings of eating behavior linked to the process of developing chronic disease due to Metabolic Syndrome, in people receiving care. The Qualitative Clinical Method was applied at the outpatient clinic of a university hospital in Southeast Brazil. Semi-directed individual interviews were conducted in depth with nine Metabolic Syndrome patients, who comprised the purposive sample determined by saturation. The verbal and non-verbal statements composed the corpus of the study, which was analyzed based on repeated in-depth readings. Results were interpreted based on a psychodynamic framework with an analytical grounding, complemented with contributions from the anthropology of eating, thus permitting to organize the results into the following eight categories: 1- The stigmatized fat body: a body without health and without beauty; 2- The fetish of surgery to cure obesity; 3- The restrained desire: eating much could be little to quench their emotional hunger; 4-The conquest of autonomy: reassign meanings to feeding to manage the symptoms of Metabolic Syndrome; 5- The depressive and paralyzing state of subjects with difficulties to establish self-care; 6- Meanings of the diet: the loss of pleasure and the liberty of eating; 7- Achievements in handling the treatment based on dealing with vulnerability situations; 8-Autonomy versus prescription. A rejection towards obesity was revealed by the subjects, which shifts their focus from managing self-care, as it is permeated by a lipophobic culture that exalts thinness and youth. The subjects' desire to undergo a surgery that would cure their excessive weight is associated to their associating a meaning of disease to body fat. The cultural thoughts of medicalizing obesity account for the difficulty that subjects have to accept and take control over their own body. The dissociation of eating habits as determinants of excessive weight gain and using food to fill in emotional gaps revealed fragility of dealing with emotional conflicts, and difficulties of taking responsibility over the care process. The meanings assigned to loosing pleasure and the loss of liberty to eat, both associated with dieting, have a negative effect on the process of managing the disease. On the other hand, culinary knowledge, valuing the identity of eating culture and commensality in the family demonstrate the potential of reorganizing everyday eating. Poor adherence to diet prescriptions is associated to an ideal eating behavior standard and stands apart from a position of respect and support towards establishing autonomy in developing personal resources to deal with the process of chronic illness through life. The interdisciplinary character of the present study promoted the valorization of the practice of listening to the psychological and cultural meanings of eating behaviors, hence offering contributions regarding the nutritional care of individuals with Metabolic Syndrome / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutor em Ciências Médicas

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Feeding difficulty is a commonly behavior present in preschoolers and an important cause of intake monotony. It is a set of behaviors related to food refusal. More serious cases may persist beyond the pre-school age and may result in damage of child growth and health. Objective: To investigate the feeding difficulty among preschoolers and the associated factors. Methods: Cross-sectional observational study carried out with parents and children aged 4 to 6 enrolled in private and philanthropic pre-schools of Aracaju, Sergipe. Feeding difficulty was assessed through a specific question ("Does your child have difficulty eating certain types of food?") and food refusal aspects through the Food Avoidance sub scales of Child Eating Behavior Questionnaire (CEBQ): Food Fussiness, Satiety Responsiveness, Slowness in Eating, and Emotional Undereating. A semi-structured questionnaire containing data on sociodemographic conditions, birth conditions, food history and aspects related to child feeding behavior was applied. The evaluation of parental feeding practices was done through questions of the 5 sub-scales of the Comprehensive Feeding Practices Questionnaire. The children nutritional status was evaluated by the BMI index for age. Logistic and linear regression models were used to evaluate the factors associated with feeding difficulty and aspects of food refusal. Results: A total of 730 preschoolers, 50.3% female and mean age 62.3 (SD = 8.1) months were evaluated. The prevalence of feeding difficulty was 34.1%. Children with eating difficulties presented aversion to most of the food / food groups evaluated, lower BMI for age, parents with a history of feeding difficulty, higher frequency of repeated exposure to new foods, use of food rewards by parents, children’s control about the food and less guidance relation on healthy habits. Regarding the evaluation of the aspects of infant food refusal, there were significant positive associations with higher parental pressure to eat, and negative with nutritional status. The greater control of the feeding by the child presented a relation with the Food Fussiness, Satiety Responsiveness and Emotional Undereating. While breastfeeding had a protective effect for Satiety Responsiveness and Emotional Undereating, a higher level of maternal schooling was a risk factor. Factors such as the use of food rewards and parental antecedents of feeding difficulties were also associated with aspects of food refusal. Conclusion: Feeding difficulty is a frequent behavior among preschool children evaluated, with food refusal aspects especially associated with parental feeding practices and nutritional status. In this way, the promotion of a structured family environment with less coercive parental practices can be a useful strategy for prevention and control of these behaviors in childhood. / Introdução: A dificuldade alimentar é um comportamento comumente encontrado em pré-escolares e uma importante causa da monotonia alimentar. Trata-se de um conjunto de comportamentos relacionados à recusa alimentar. Casos de maior gravidade podem persistir além da idade pré-escolar e acarretar prejuízos ao crescimento e saúde infantil. Objetivo: Investigar as dificuldades alimentares entre pré-escolares e seus fatores associados. Métodos: Trata-se de um estudo observacional de caráter transversal realizado com pais e crianças de 4 a 6 anos matriculadas em escolas de educação infantil privadas e filantrópicas do munícipio de Aracaju, Sergipe. Avaliou-se a dificuldade alimentar por meio de uma pergunta específica (“Seu filho tem dificuldade para comer certos tipos de alimentos?”) e os aspectos da recusa alimentar por meio das sub escalas de Desinteresse pela Comida do Child Eating Behaviour Questionnaire (CEBQ): Seletividade Alimentar, Resposta à Saciedade, Ingestão Lenta e Subingestão Emocional. Aplicou-se um questionário semiestruturado contendo dados sobre as condições sociodemográficas, condições de nascimento, história alimentar e aspectos relacionados ao comportamento alimentar infantil. A avaliação das práticas alimentares parentais foi feita por meio de questões de 5 sub escalas do Comprehensive Feeding Practices Questionnaire. O estado nutricional das crianças foi avaliado pelo IMC para idade. Modelos de regressão logística e linear foram realizados para avaliar os fatores associados com a dificuldade alimentar e aos aspectos da recusa alimentar. Resultados: Avaliaram-se 730 pré-escolares, 50,3% pertencentes ao sexo feminino e com média de idade de 62,3 (DP= 8,1) meses. A prevalência da dificuldade alimentar foi de 34,1%. Crianças com dificuldades alimentares apresentaram aversão à maioria dos alimentos/grupos alimentares avaliados, menores valores do IMC para idade, pais com histórico de dificuldade alimentar, maior frequência de exposição repetida a alimentos novos, maior uso de recompensas alimentares pelos pais, maior controle das crianças sobre a própria alimentação e menor orientação dos pais sobre alimentação saudável. Quanto à avaliação dos aspectos da recusa alimentar infantil, constataram-se significativas associações positivas com a maior pressão dos pais para comer e negativas com o estado nutricional. O maior controle da alimentação pela criança apresentou relação com a Seletividade Alimentar, Resposta à Saciedade e Subingestão Emocional. Enquanto que a amamentação teve efeito protetor para a Resposta à Saciedade e Subingestão Emocional, o maior nível de escolaridade materna foi um fator de risco. Fatores como uso de recompensas alimentares e antecedentes parentais de dificuldades alimentares também estiveram associados a aspectos da recusa alimentar. Conclusão: A dificuldade alimentar é um comportamento frequente entre os pré-escolares avaliados, sendo os aspectos da recusa alimentar especialmente associados às práticas parentais e estado nutricional infantil. Desta forma, a promoção de um ambiente familiar estruturado com práticas parentais menos coercitivas pode ser uma estratégia útil de prevenção e controle destes comportamentos na infância. / São Cristóvão, SE

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The children who consumed breakfast and the children who did not have this habit were compared regarding daily energy intake, macronutrients, some types of micronutrients and fiber by means of t he Mann-Whitney test. The following variables were also investigated: age, sex, maternal age, maternal education level, economy class, preschool nurseries, maternal occupation, use of feeding bottles, time spent in front of the television, nutritional status, lunch replaced with snacks, dinner replaced with snacks and number of daily meals. The Pearson Qui-squared test was used in the bivariate analysis and multiple logistic regression was used to assess the association between the variables studied and the omission of breakfast. The absence of breakfast was observed in 9.3% of the samples. The average energy intake for breakfast was of 286,3 ±135,6 kcal, representing 18% of the diet total energy. 51.7% of the preschool children presented proper energy intake at breakfast. The most common foods in the diet of children were milk and dairy products (89.7%), simple sugars (61.1%) and bread group (42.1%). Factors such as lunch replaced with snacks (OR: 2,54; p=0,037) ,less than five daily meals (OR: 1,98; p=0,018) and the absence of breakfast all presented association. The average intake for all nutrients analyzed were higher in children who had breakfast with meaningful difference for zinc (p=0.027) and iron (0.043) consumption. Despite children’s diet of better quality is associated with the habit of having breakfast, the absence of the meal has been shown to be high. There should be greater encouragement towards the daily consumption of breakfast as well as the increased intake of health food, whole grains, dairy products and healthy fats. / ~As crianças menores de cinco anos encontram-se em uma fase vulnerável e práticas alimentares inadequadas podem intervir de forma negativa no crescimento. Dentre estas práticas, está a omissão do café da manhã. O objetivo do trabalho foi avaliar a prevalência, a qualidade do café da manhã e os fatores associados a omissão do seu consumo em pré-escolares. Trata-se de um estudo transversal, de base populacional e domiciliar com amostra probabilística de 463 crianças de 2 a 5 anos, de ambos os sexos. Avaliaram-se o hábito de consumir café da manhã e os alimentos presentes nesta refeição. O consumo alimentar foi avaliado por meio do inquérito alimentar habitual. As crianças com consumo ou não de café da manhã foram comparadas quanto à ingestão diária de energia, macronutrie ntes, alguns micronutrientes e fibras por meio do teste de Mann-Whitney. Foram também pesquisadas as seguintes variáveis: idade, sexo, idade materna, anos de estudo da mãe, classe econômica, criança frequenta creche, trabalho materno, uso de mamadeira, tempo gasto assistindo televisão, estado nutricional, troca de almoço por lanche, troca de jantar por lanche e número de refeições diárias . Utilizou-se o Qui Quadrado de Pearson nas análises bivariadas e a regressão logística múltipla para avaliar a associação entre as variáveis pesquisadas e a omissão do café da manhã. A omissão de café da manhã foi observada em 9,3% da amostra. A média de consumo energético do café da manhã foi de 286,3 ±135,6 kcal representando 18% do valor energético total da dieta. 51,7% dos pré-escolares apresentaram consumo energético adequado no café da manhã. Os alimentos mais presentes na dieta das crianças foram leite e derivados (89,7%), açúcares simples (61,1%) e grupo do pão (42,1%). Houve associação entre a troca de almoço por lanche (OR: 2,54; p=0,037) e o consumo menor que cinco refeições diárias (OR: 1,98; p=0,018) com a omissão de café da manhã. As médias de ingestão de todos os nutrientes analisados foram maiores em crianças que consumiam esta refeição, com diferença significativa para o consumo de zinco (p=0,027) e ferro (0,043). A alta prevalência de omissão do café da manhã e a associação de sua prática habitual a melhor qualidade da dieta entre crianças menores de cinco anos corroboram com a importância de se estimular o consumo diário desta refeição, promovendo o aumento da ingestão de alimentos saudáveis como frutas, cereais integrais, produtos lácteos e gorduras saudáveis.