Orientador: Jorge Luís Ferreira Abrão / Banca: Helena Rinaldi Rosa / Banca: Viviana Carola Velasco Martinez / Resumo: Apesar de as ideias relativas à psicanálise de crianças já circularem entre os profissionais brasileiros, desde a década de 1930, é só a partir da década de 1990 que as publicações de analistas brasileiros dedicados ao tema do autismo ganham representatividade, resultando em um elevado número de trabalhos científicos em periódicos nacionais, decorrentes em grande parte de práticas institucionais. Desse modo, a presente pesquisa buscou compreender, valendo-se de um vértice histórico, o surgimento e o desenvolvimento das práticas institucionais psicanalíticas ligadas ao atendimento de crianças autistas, no Brasil, no período de 1990 a 2010. Com o intuito de alcançarmos os objetivos propostos, fizemos uso de duas fontes históricas, a saber: as fontes documentais e as fontes orais. As fontes documentais foram empregadas na primeira etapa deste trabalho e, por meio delas, pudemos identificar quais são as práticas psicanalíticas, onde se localizam e quais as características das mesmas, bem como verificar quais os profissionais que mais publicaram na área, os quais participaram da segunda etapa da pesquisa. A escolha por utilizar as fontes orais reside no fato de que, no período que nos propomos estudar, a maioria dos profissionais responsáveis pelo desenvolvimento dessas práticas clínicas se encontra em plena atividade profissional. Dessa maneira, por meio da análise das entrevistas, discorremos acerca de questões importantes para compreensão das práticas psicanalíticas desenvolvidas em território nacional, quais sejam: mudanças em relação à forma pela qual o autismo tem sido compreendido, ao longo dos anos; contribuições da psicanálise para o entendimento e tratamento do autismo; diagnóstico diferencial entre autismo e psicose; pluralidade de entendimentos sobre a etiologia do autismo; práticas... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Despite the ideas concerning psychoanalysis of children already circulate among Brazilian professionals since the 1930s, it is only from the 1990s that publications of Brazilian analysts dedicated to the topic of autism gain representation, resulting in a large number of scientific papers in national journals, stemming largely from institutional practices. Therefore the present study aimed to understand, using a historical view, the emergence and development of institutional psychoanalytical practices dedicated to the care of autistic children in Brazil, from 1990 to 2010. In order to achieve the proposed objectives, we made use of two historical sources, namely: the documentary sources and oral sources. The documentary sources were used in the first stage of this paper, and, through it, we could identify what are the psychoanalytical practices, where they are located and what are their characteristics, as well as identify which professionals published most in the area, who participated in the second stage of the research. The choice to use oral sources lies in the fact that, during the period in which we propose ourselves to study, most of the professionals responsible for the development of these clinical practices is in full professional activity. Thereby, through the analysis of the interviews, we discuss about important issues to the understanding of psychoanalytical practices developed in the country, namely: changes towards the way autism has been understood over the years; contributions of psychoanalysis to the understanding and treatment of autism; differential diagnosis between autism and psychosis; plurality of understandings about the etiology of autism; institutional psychoanalytical practices oriented to the treatment and schooling of autistic children; innovations brought by Brazilian authors and the difficulties that... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-07Bitstream added on 2014-06-13T19:37:53Z : No. of bitstreams: 1 marfinati_ac_me_assis.pdf: 778742 bytes, checksum: 047bfbfa5700a2ea6d0062034a3a0595 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Apesar de as ideias relativas à psicanálise de crianças já circularem entre os profissionais brasileiros, desde a década de 1930, é só a partir da década de 1990 que as publicações de analistas brasileiros dedicados ao tema do autismo ganham representatividade, resultando em um elevado número de trabalhos científicos em periódicos nacionais, decorrentes em grande parte de práticas institucionais. Desse modo, a presente pesquisa buscou compreender, valendo-se de um vértice histórico, o surgimento e o desenvolvimento das práticas institucionais psicanalíticas ligadas ao atendimento de crianças autistas, no Brasil, no período de 1990 a 2010. Com o intuito de alcançarmos os objetivos propostos, fizemos uso de duas fontes históricas, a saber: as fontes documentais e as fontes orais. As fontes documentais foram empregadas na primeira etapa deste trabalho e, por meio delas, pudemos identificar quais são as práticas psicanalíticas, onde se localizam e quais as características das mesmas, bem como verificar quais os profissionais que mais publicaram na área, os quais participaram da segunda etapa da pesquisa. A escolha por utilizar as fontes orais reside no fato de que, no período que nos propomos estudar, a maioria dos profissionais responsáveis pelo desenvolvimento dessas práticas clínicas se encontra em plena atividade profissional. Dessa maneira, por meio da análise das entrevistas, discorremos acerca de questões importantes para compreensão das práticas psicanalíticas desenvolvidas em território nacional, quais sejam: mudanças em relação à forma pela qual o autismo tem sido compreendido, ao longo dos anos; contribuições da psicanálise para o entendimento e tratamento do autismo; diagnóstico diferencial entre autismo e psicose; pluralidade de entendimentos sobre a etiologia do autismo; práticas... / Despite the ideas concerning psychoanalysis of children already circulate among Brazilian professionals since the 1930s, it is only from the 1990s that publications of Brazilian analysts dedicated to the topic of autism gain representation, resulting in a large number of scientific papers in national journals, stemming largely from institutional practices. Therefore the present study aimed to understand, using a historical view, the emergence and development of institutional psychoanalytical practices dedicated to the care of autistic children in Brazil, from 1990 to 2010. In order to achieve the proposed objectives, we made use of two historical sources, namely: the documentary sources and oral sources. The documentary sources were used in the first stage of this paper, and, through it, we could identify what are the psychoanalytical practices, where they are located and what are their characteristics, as well as identify which professionals published most in the area, who participated in the second stage of the research. The choice to use oral sources lies in the fact that, during the period in which we propose ourselves to study, most of the professionals responsible for the development of these clinical practices is in full professional activity. Thereby, through the analysis of the interviews, we discuss about important issues to the understanding of psychoanalytical practices developed in the country, namely: changes towards the way autism has been understood over the years; contributions of psychoanalysis to the understanding and treatment of autism; differential diagnosis between autism and psychosis; plurality of understandings about the etiology of autism; institutional psychoanalytical practices oriented to the treatment and schooling of autistic children; innovations brought by Brazilian authors and the difficulties that... (Complete abstract click electronic access below)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2013. / Submitted by Elna Araújo (elna@bce.unb.br) on 2013-07-29T23:52:40Z No. of bitstreams: 1 2013_LaisDavidAmaral.pdf: 8174930 bytes, checksum: d9a18c7be6175a0543ef2daa817f739f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-08-05T12:22:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_LaisDavidAmaral.pdf: 8174930 bytes, checksum: d9a18c7be6175a0543ef2daa817f739f (MD5) / Made available in DSpace on 2013-08-05T12:22:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_LaisDavidAmaral.pdf: 8174930 bytes, checksum: d9a18c7be6175a0543ef2daa817f739f (MD5) / O autismo é um transtorno neuropsiquiátrico que se desenvolve na infância precoce e é parte de um grupo de condições psiquiátricas denominado Transtornos Invasivos do Desenvolvimento. Caracteriza-se por distúrbios de interação social e comunicação, interesses restritos e padrões estereotipados do comportamento, requerendo também atenção às necessidades de saúde bucal. O objetivo da presente dissertação foi descrever a abordagem e intervenção odontológica em estudantes autistas, assim como a participação da família e dos profissionais de saúde bucal neste contexto. Através de questionários, revisão documental, exame clínico e anamnese, foram analisadas as características epidemiológicas de 31 alunos da Escola Municipal do Autista Maria Lúcia de Oliveira, em São José do Rio Preto SP, bem como técnicas de abordagem odontológica na captação, condicionamento, diagnóstico, plano de tratamento, técnicas de contenção, princípios na atenção clínica e acompanhamento no próprio contexto social, executados pelos profissionais de saúde e cuidadores/familiares. Conclui-se que os princípios de atenção básica podem ser aplicados em autistas e sugere-se um protocolo de atendimento odontológico ao autista orientado às práticas nos serviços de saúde. Ponderam-se ainda novos questionamentos orientados a elevar a qualidade da atenção ao paciente autista pela odontologia, especialmente no Sistema Único de Saúde e particularmente na Estratégia Saúde da Família. _________________________________________________________________________ ABSTRACT / The autism is a neuropsychiatric disorder that is developed in early childhood and it is part of a psychiatric conditions group known as Pervasive Developmental Disorder (PDD), which is featured by the presence of disorders in social interaction and communication, restricted interests and stereotyped patterns of behavior, thus requiring special oral health care. The objective of this work was to describe the approach and oral intervention in autistic students, as well as the participation of family and professional oral health in this context. Through questionnaires, document review, clinical examination and interview were analyzed epidemiological characteristics of 31 students from Municipal Autistics School "Maria Lúcia de Oliveira" in São José do Rio Preto - SP, as well as techniques of dental approach in capitation, conditioning, diagnosis, treatment plan, restraining techniques, principles in clinical care and improvement on the social context, run by health professionals and caregivers/family. Concluded that the principles of primary health care can be applied to autistic persons and suggest an autistics oral health attendance protocol oriented to the practices in health services. Considering these practices and its new approaches, new questions are balanced and targeted to raise the quality of the attention given to the autistic patient by dentistry, especially in the Unified Health System and particularly in the Family Health Program.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-02-27Bitstream added on 2014-06-13T20:31:42Z : No. of bitstreams: 1 menk_p_me_arafcl.pdf: 402567 bytes, checksum: 7748cabba5c5ea9abdd2ff965351a283 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo surge frente á constatação da necessidade de um aprofundamento nas relações cotidianas de mães de crianças portadoras de autismo infantil no que se refere á elaboração simbólica frente à deficiência/desvio, a fim de que se possa compreender os conceitos mãe de criança especial e deficiência, da forma como são concebidos pelas pessoas que, diretamente, vivenciam e entrelaçam suas vidas ao fenômeno da deficiência mental; e, decorrente disso, como é organizada, a partir daí, a construção e a percepção social deste viver tão peculiar. Para um entendimento mais apurado sobre a maneira como se dá esta relação, realizou-se uma discussão sobre o papel social de um grupo de mães e como é vivido por elas o estigma da deficiência. O foco centrou-se na figura das mães, na medida em que as mesmas possuem, em geral, participação ativa no trato e na educação da criança em questão. Não coube nesta proposta simplesmente se descrever a maneira como a mãe participa, promove sua vivência, elabora seu papel social e a introjeção do estigma da deficiência. O universo que se pretendeu explorar, para a elucidação destas questões, surgiu a partir da maneira como as mães constroem e representam suas formas de agir no mundo, bem como o seu processo de elaboração das máscaras que assume diante da aventura de ter um filho com alguma forma de deficiência/desvio em uma sociedade, a qual tem como mito a competência exigida pela imagem idealizada de um ser perfeito, saudável e bem sucedido. Portanto, este estudo apoiouse sobre as relações cotidianas de mães de crianças com Autismo, alunos do C.A.A. - Centro de Atendimento ao Autista da APAE - Associação de Pais e Amigos do Excepcional de São Carlos. Nesta proposta de pesquisa, buscou-se compreender, á luz da Sócio-Antropologia do Cotidiano...

Esta pesquisa surge de uma preocupação com os diagnósticos de autismo na infância, principalmente com a maneira como eles são feitos e transmitidos pelos profissionais de saúde aos familiares, visto que este diagnóstico nem sempre é claro. Em muitos casos, não se diferencia o autismo da psicose infantil. Além disso, o modo como o diagnóstico é transmitido à família pode causar intenso sofrimento e desamparo, podendo gerar exclusão e dificuldades no tratamento da criança. A partir desta problemática, estudamos o processo diagnóstico de crianças com indícios de autismo, realizado num Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil (CAPSi) na Região Metropolitana do Recife, considerando a maneira como é feito o diagnóstico, sua transmissão e as possíveis repercussões na família. Para tanto, fizemos uso fundamentalmente de eferencial teórico winnicottiano, além da relação com as contribuições de outros autores para a discussão do tema. Embora Winnicott não tenha uma teoria sobre o autismo, e não seja nosso objetivo delinear uma discussão de sua etiologia, suas formulações sobre a teoria do amadurecimento infantil e a saúde psíquica serviram como baliza para o debate. A pesquisa de campo foi de natureza qualitativa, sendo realizada uma entrevista semiestruturada com 07 (sete) profissionais de saúde responsáveis pelo diagnóstico na instituição e 03 (três) mães que já haviam passado pelo processo de avaliação. A análise dos dados levou em conta a Técnica elaborada por Minayo (1996), que possui três momentos fundamentais: pré-análise, exploração do material e tratamento dos resultados obtidos a partir das considerações winnicottianas, sem perder de vista os objetivos da pesquisa. Apesar dessa pesquisa se tratar de um recorte bem restrito da saúde mental numa instituição pública, sua discussão é representativa de questões que atingem o sistema de saúde de uma forma geral, pois o que está em questão é a visão teórica, técnica, metodológica e sociopolítica imbricadas na prática clínica dos profissionais que realizam o diagnóstico de autismo. / This research arises from a concern with diagnoses of autism in infancy, especially with the way in which they are made and transmitted by health professionals to family members, since this diagnosis is not always clear. In many cases, does not differentiate from childhood psychosis. Moreover, the way the diagnosis is transmitted to the family can cause intense suffering and helplessness, which can generate exclusion of the child and helplessness, which can generate exclusion and difficulties in treating children. Starting with this issue, we studied the process of diagnosing children with signs of autism, performed at the Psychosocial Care Center of Children and Adolescents (CAPSi) in the Metropolitan Region of Recife, considering the way the diagnosis is made, its transmission and the potential impact on family. For this purpose, we use fundamentally the theoretical of Winnicott and the relation with the contributions of other authors to discuss the issue. Although Winnicott not have a theory about autism, and our goal is not to outline a discussion of etiology, their formulations on the theory of maturation and infant mental health serves as a beacon the debate. The field research was qualitative in nature, and performed a semistructured interview with 07 (seven) health professionals responsible for diagnosing the institution and three (03) mothers who had already gone through the evaluation process. The analysis of data took into account the Technical by Minayo (1996), which has three fundamental moments: pre-analysis, material exploration and treatment of the results obtained from the considerations of Winnicott, without losing sight of the objectives of the research. Though this research it is a very narrow cut mental health a public institution, its discussion is representative of issues that affect the health system in general, because what is at issue is the theoretical insight, technical, methodological and social policy-overlapping clinical practice of professionals involved in the diagnosis of autism.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2012. / Submitted by Alaíde Gonçalves dos Santos (alaide@unb.br) on 2012-10-18T13:48:59Z No. of bitstreams: 1 2012_AnaCláudiaReisdeMagalhães.pdf: 766288 bytes, checksum: a43358cd0c2d37cb3727cb7e473fc88d (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2012-10-25T10:04:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_AnaCláudiaReisdeMagalhães.pdf: 766288 bytes, checksum: a43358cd0c2d37cb3727cb7e473fc88d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-10-25T10:04:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_AnaCláudiaReisdeMagalhães.pdf: 766288 bytes, checksum: a43358cd0c2d37cb3727cb7e473fc88d (MD5) / O que a clínica da Terapia Ocupacional tem a dizer (ou a escrever) sobre a criança autista? Este trabalho objetivou repensar a prática da Terapia Ocupacional com esta criança à luz de considerações teóricas e conceitos da psicanálise. Duas questões direcionaram o percurso da reflexão e da escrita: em que momento fazer valer a voz da especialidade Terapia Ocupacional na clínica interdisciplinar, institucional e pública à criança autista? A Terapia Ocupacional, atravessada por conceitos e noções da psicanálise como sujeito, pulsão, transferência e estatuto do Outro propõe intervenções possíveis a criança autista sem que seja entendida como uma aplicação da psicanálise? Acredita-se que a escolha do referencial teórico da psicanálise para sustentar a prática e a escrita deste trabalho resultou em novo lugar que sustenta a suposição de sujeito à clínica da Terapia Ocupacional com a criança autista. Este caminho de reflexão foi conduzido por revisões bibliográficas de teorias da prática de Terapia Ocupacional e por leituras de autores da psicanálise como Freud, Lacan, Dolto, Winnicott e colaboradores contemporâneos que abordam especificamente a clínica com crianças autistas. O objetivo não foi aprofundar nas teorias e conceitos propostos por estes autores, mas sim, compor um caminho possível de escrita pelas supostas superfícies de contato entre os dois campos, baseado em minha prática clínica cotidiana como terapeuta ocupacional da equipe do Centro de Atenção Psicossocial da infância e da Adolescência de Brasília. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / What does the Occupational Therapy clinic have to say (or write) about an autistic child? The objective of this work is to promote the practice of occupational therapy with this child based on theoretical considerations and psychoanalysis concepts. The two main questions that directed this research are: At which point should the voice of the occupational therapy specialty start to be factored into the interdisciplinary and institutional clinic of the autistic children ? Occupational Therapy, crossed by concepts and psychoanalysis notions, like subject, pulsion, transfers and statute of Other makes a proposition of possible interventions to the autistic child without being understood how the “application” of psychoanalysis? It was believed that the choice of theorical reference of psychocanalysis to support the practice and the writings of this work resulted in a new place that supports a supposition of the subject suposto saber , important notion for the clinic with the autistic child. This way of reflection was conducted by bibliographic revisions of theories of the practice or occupational theerapy and by readings of psychoanalysis authors such as Freud, Lacan, Dolto, Winnicott and other contemporary collaborators that specifically deal with clinics autistic children. The main objective was no to get deeper in theories and concepts proposed by these authors, but instead, to build a way of writing by the supposedly “surfaces of contact” between the two fields, based in my daily clinical practice as an occupational therapist on the team from the Center of Psychosocial Attention of children and adolescents of Brasília.

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-07-25T11:52:04Z No. of bitstreams: 1 Fernanda Cristina Reis Merli Martins.pdf: 1391280 bytes, checksum: 7de33478438070c31011d566fa2007f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-25T11:52:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Cristina Reis Merli Martins.pdf: 1391280 bytes, checksum: 7de33478438070c31011d566fa2007f8 (MD5) Previous issue date: 2018-05-25 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Objectives: Assessment of oral and verbal praxias in four 4 to 7-year-old children diagnosed in Autistic Spectrum Disorder. Method: This research is an exploratory study on the evaluation of praxias in four autistic children. Oral Praxias: First, the responses presented to verbal commands are observed, and, in case of no response, performance of movement by imitation is tried. For the verbal praxias, a situation of playful interaction with the child for the recording was developed.Results: Evaluation of Oral Praxias: the assesment of praxias voiced had its worst performance presented by the youngest child, and the absence of achievement lies on two motor acts. The assessment of oral-facial praxias presented the worst performance for the youngest child. Praxias assessment with increased difficulty action being imitation the privileged way recognized by everyone in the children’s achievement. In praxias assessment involving parallel movements, Child One presents the worst result, performing one movement only, the simplest in the series. Child Three uses imitation for most achievements and finally, Child Four does not perform two movements, precisely those involving sounds. Verbal Praxias Assessments: In general the main features presented were breathy and monotonous voice, heightened pitch and intersected speech with alternations in rhythm. Every participant involved in the research showed a strong tendency to centralize the sounds in their emission. The prosody is altered in two cases, the youngest child still uses a very childish prosody, Child Two, in its turn, alters the vocal tone. Conclusion: The praxic configuration condition verified in each patient points to disorders that seem to be linked to superior processes of motor planning, called apraxia. This research has made it possible to present data that show that these children present a co-occurrence of alterations: autism and apraxia. However, these findings do not confirm a direct connection of such co-occurrence in all children with ASD / Objetivos: Avaliar as praxias oral e verbal em quatro crianças de 4 a 7 anos de idade diagnosticadas no Transtorno do Espectro Autista. Método: Esta pesquisa é um estudo exploratório sobre a avaliação de praxias em quatro crianças autistas. Praxias Orais: Em primeiro lugar são observadas as respostas apresentadas a comandos verbais, sendo que, no caso de não resposta, tenta-se a realização do movimento por imitação. Para as praxias verbais, foi criada uma situação de interação lúdica com a criança para a gravação. Resultados: Avaliação das Praxias Orais: Avaliação das praxias sonorizadas, O pior desempenho, apresentado foi da criança menor, sendo que a ausência de realização se localiza em dois atos motores. A avaliação das praxias orofaciais apresentou o pior desempenho para a criança menor. A avaliação de praxias com movimentos em sequência a dificuldade tem um incremento, sendo a imitação a maneira privilegiada por todos na realização das crianças. A avaliação de praxias envolvendo movimentos paralelos, a criança um apresenta o pior desempenho, realizando apenas um movimento, o mais simples da série. A criança três utiliza imitação para maior parte das realizações e por fim, a criança quatro não realiza dois movimentos e exatamente os que envolvem sonorização. Avaliação das Praxias Verbais: De um modo geral as características principais apresentadas foram voz soprosa e monótona, pitch agudizado e fala entrecortada, alterando o ritmo. Todos os participantes envolvidos na pesquisa apresentam uma forte tendência a centralizar os sons em sua emissão. A prosódia está alterada em dois casos, a menor de todas as crianças se utiliza de uma prosódia ainda muito infantil, a criança dois, em sua vez, altera a tonicidade vocabular. Conclusão: A condição práxica verificada em cada paciente, aponta para desordens que parecem ligadas a processos superiores de planejamento do ato motor, o que se denomina dispraxia. Esta pesquisa permitiu apresentar dados que comprovam que nestas crianças há uma co-ocorrência de alterações: autismo e dispraxia. Entretanto, estes achados não permitem apostar que tal co-ocorrência será verificada em todas as crianças com TEA

Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2018-09-26T10:04:35Z No. of bitstreams: 1 Rosângela de Faria Correia.pdf: 808290 bytes, checksum: 71d83be864732bf2d2b6d9f46cea6724 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-26T10:04:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rosângela de Faria Correia.pdf: 808290 bytes, checksum: 71d83be864732bf2d2b6d9f46cea6724 (MD5) Previous issue date: 2018-08-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This dissertation aims to do a reflection, from the clinical-institutional experience, together with a children diagnosed with autism. The crucial point of this study is about the clinical enigma, caused during the meeting with the patient, especially about difficults in language acquisition and absence of voice. In the autisms we can identify phenomena that reveal a difficult for the children to occupy the enunciation place, resulting a position of segregation. This way, considering the relation between the children with their objects, and more specifically with voice object, this research looks for presenting a clinical-theoric reading, articulating the concepts of subjective constitution, body constitution and establishment of pulsional circuits, emphasizing the importance of the voice as an object connected to the desire / A presente dissertação tem como objetivo fazer uma reflexão a partir da experiência clínica-institucional junto a uma criança com o diagnóstico de autismo. O eixo fundamental desse estudo passa pelo enigma clínico provocado durante os encontros com o paciente, especialmente sobre as dificuldades de aquisição da linguagem e a ausência da voz. Nos autismos, é possível identificar fenômenos que marcam um impedimento da criança em ocupar o lugar de enunciação, o que a coloca, muitas vezes, em uma posição de segregação. Dessa forma, considerando a relação da criança com seus objetos, e, mais especificamente, o objeto voz, essa pesquisa pretende apresentar uma leitura teórico-clínica, articulando os conceitos de constituição subjetiva, constituição do corpo e o estabelecimento dos circuitos pulsionais, enfatizando a importância da voz como objeto vinculado ao desejo

O Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) é uma condição neurodesenvolvimental caracterizada pela presença de comportamentos repetitivos e estereotipados, e por comprometimentos sociocomunicativos, os quais têm influência nos estilos de interação das mães com seus filhos. O impacto do diagnóstico do filho nas mães pode ser mediado por fatores psicossociais, repercutindo na adaptação da díade em contexto interativo. Objetivos: a) investigar os estilos de interação Compartilhamento de Tópico (CT), Diretividade (DI) e Intrusividade (IN) de mães de meninos com autismo e sua relação com o comportamento da criança (Engajamento e Não Engajamento); b) explorar a relação entre cada um dos estilos maternos e as variáveis psicossociais da família, com base nos fatores propostos pelo metamodelo biopsicossocial de Bradford. Delineamento: estudo de casos múltiplos, de cunho transversal, do tipo exploratório, vinculado a um banco de dados. Participantes: quatro mães com idades entre 38 a 45 anos e seus filhos com autismo, do sexo masculino, com idades entre 3 anos e 5 meses a 6 anos e 9 meses. Instrumentos: Entrevista de Dados Demográficos e de Desenvolvimento da Criança, Roteiro de Entrevista Materna sobre as Dificuldades da Criança, Ficha de Impressões Gerais da Mãe sobre as Características do Comportamento da Criança, Autism Diagnostic Interview (ADI), Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG), Protocolo de Observação para Crianças com Suspeita de Transtornos Globais do Desenvolvimento (PROTGD), Perfil Psicoeducacional Revisado (PEP-R), Manual de Observação e Codificação dos Episódios de Atividades Conjuntas Mãe-Criança. Procedimentos: análise de conteúdo das quatro entrevistas maternas e análise sistemática das videogravações das díades em contexto interativo. Resultados: em duas díades a categoria mais proeminente foi o Compartilhamento de Tópico e esse se associou ao Engajamento infantil. Ambas compartilharam fatores psicossociais que parecem ter favorecido a sua adaptação em contexto de TEA, sendo que esses achados foram ao encontro dos da literatura. Nas outras duas díades ocorreu o contrário. Em uma os limitados fatores psicossociais protetivos tenderam a estar associados a um estilo intrusivo. Em outra, apesar do estilo de Compartilhamento de Tópico ter caracterizado o comportamento materno, este não esteve associado ao Engajamento infantil, provavelmente porque o comportamento da criança demandava um estilo mais diretivo. Discute-se a necessidade de se redefinir as definições operacionais dos estilos maternos, de forma a contemplar nas unidades de análise as peculiaridades do comportamento de crianças com autismo. / The Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurodevelopmental condition characterized by the presence of repetitive and stereotyped behavior and socio-communicative impairment, which have influence on the interaction style of in the mothers and their children. The diagnosis impact can be mediated by psychosocial factors, reverberating in the adaptation of the dyad on an interactive context. Goals: a) to investigate the interaction styles Topic Sharing (TS), Directiveness (DI), and Intrusiveness (IN) of mother of boys with autism and their relation to child behavior (engagement and non-engagement); b) to exploit the relation among each one of the maternal styles and the psychosocial variables of the family, considering the factor proposed on the Bradford biopsycosocial model. Delineation: an exploratory transversal multiple case study considering a database. Participants: four mothers between the ages of 38 and 45 years and their autistic sons, four male children between the ages of 3 years and 5 months and 6 years and 9 months. Instruments: Demographics Data and Child Development Interview, Interview Guide for Maternal Perceptions of Child Impairments, Sheet for the General Impressions of the Mother on the Characteristics of Child Behavior, Autism Diagnostic Interview (ADI), General Health Questionnaire (GHQ), Observation Protocol for Children with Pervasive Developmental Disorders Suspicion, Psychoeducational Profile Revised, Manual for the Observation and Coding Mother-Child Joint Activities Episodes. Procedures: content analysis of four maternal interviews and systematic analysis of the video recordings of dyads in interactive context. Results: in two dyads the most prominent category was the TS which were associated with children's engagement. Both dyads shared the adaptation protective psychosocial factors in the context of ASD and these findings are consistent with the literature. In the other two dyads occurred the opposite. In one of these dyads the limited protective psychosocial factors tended to be associated to an intrusive style. In other dyad, despite the maternal behavior can be characterized as TS style, this style was not associated to the child engagement, probably because the child behavior demanded a more directive style. The need to reorder the operational definitions of maternal styles is discussed in order to accommodate in the units of analysis the behavioral specifities of autistic children.

Existem duas modalidades de comportamentos de Atenção Compartilhada (AC), os de Resposta (RAC) e os de Iniciativa (IAC). O comprometimento na habilidade de AC é um dos sinais mais robustos do Transtorno do Espectro Autista (TEA), entretanto é o atraso na fala o sintoma mais frequentemente identificado pelos pais. Procurando explorar essa premissa, esse trabalho constitui-se por três estudos. No primeiro, realizou-se uma revisão crítica da literatura acerca dos comportamentos de IAC e RAC no TEA, apresentando modelos teóricos e evidências. Os outros dois estudos, de natureza empírica, investigaram, respectivamente: (a) os primeiros sintomas observados pelos pais e a idade da criança na ocaisão e (b) a relação entre a intensidade dos comprometimentos precoces na AC (IAC e RAC, separadamente) e o desenvolvimento sociocomunicativo subsequente das crianças. Participaram desses estudos 32 crianças com TEA, que foram avaliadas no Cincinnatti Children´s Medical Center. Os instrumentos utilizados foram a Autism Diagnostic Interview-Revised e o Autism Diagnostic Observation Schedule. Evidenciou-se que os comprometimentos no desenvolvimento da linguagem foram os sintomas mais frequentemente observados, porém os da socialização foram os mais precocemente identificados. Não foram encontradas associações significativas entre as variáveis IAC, RAC e o desenvolvimento sociocomunicativo. Os achados dos estudos foram discutidos à luz da teoria sociopragmática e foram contrapostos com outras investigações já realizadas acerca do tema. / There are two types of Joint Attention (JA) behaviors, the response (RJA) and Initiative (IJA). The impairment in JA ability is one of the signals more robust of Autism Spectrum Disorder (ASD). However the delay in the speech is the symptom most frequently identified by parents. This work is made up of three studies. At first, there was a critical review of the literature concerning the behaviors of RJA and IJA in ASD, presented theoretical models and evidence. The other two studies were empirical and aimed to investigate, respectively: (a) the type of first symptoms that arouses in caregivers of children with autism and the child's age by that time; and (b) the relationship between intensity of difficulties in the JA (IJA and IJA, separately) and the socio-comunicative development of children with ASD. Participants in these studies were 32 children with Autistic Disorder who were evaluated at Cincinnati Children's Medical Center. The instruments used were the Autism Diagnostic Interview-Revised and Autism Diagnostic Observation Schedule. It was evident that the difficulties in language development were the most frequently identified by parents. However the impairments in the social development were earlier observed. There were no significant associations between variables RJA. IJA and the development of communication and reciprocal social interaction. The findings of the studies were discussed in light of the socio-pragmatic theory and were contrasted with other previous research on this subject.