Orientador: Jose Mario Ortiz Ramos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-26T21:48:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Versuti_AndreaCristina_M.pdf: 15118872 bytes, checksum: 7a2d0a50d8367b4d862a0230435b156f (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: Esta dissertação de mestrado tem por objetivo refletir sobre a complexidade do Consumo no contexto atual, tomando como objeto a publicidade televisiva destinada ao público infantil. A partir de uma perspectiva sociológica, o texto procura analisar de que maneira este discurso publicitário para as crianças (especialmente em três campanhas; Parmalat, Grendene Kids e Barbie) pode ser considerado como um importante discurso socializador, além de evidenciar as suas estratégias de convencimento que contribuem para a construção de uma "Pedagogia do Consumo". Isto porque, as crianças por meio da publicidade, entram em contato com um amplo universo de marcas, produtos e modelos de comportamento dotados de significações culturais / Abstract: The dissertation's objective is to reflect about the consumption's complexity in the current context. The publicity discourse to children was the chosed object for this. Through a sociological perspective, the text intent to analyse how the publicity discourse (specially at three campaigns; Parmalat, Barbie, Grendene Kids) can be considered a important discourse for the socialization. Besides that, the dissertation debates the ways to convince the children that have been used for stimulate them to consume, and finally, how, through these ways, the children to get in touch with a extensive universe of marks, products and behavior' s models that have cultural significations / Mestrado / Mestre em Sociologia

Orientador: Marilisa Mantovani Guerreiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-26T23:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hage_SimoneRochadeVasconcellos_D.pdf: 38077391 bytes, checksum: 4e6c0b3bafc86eb94e2021d80b87aab9 (MD5) Previous issue date: 2000 / Resumo: O objeto de estudo desta pesquisa foi o quadro denominado de Distúrbio Específico do Desenvolvimento da Linguagem (DEDL). Os objetivos foram: caracterizar as manifestações comunicativas lingüísticas e não-lingüísticas, considerando os diferentes tipos de DEDL, e correlacioná-las com alterações cerebrais detectadas através de exame de neuroimagem. Este estudo selecionou 13 crianças com DEDL. Também foram selecionadas 13 crianças com desenvolvimento normal da linguagem, as quais constituíram o grupo controle. Os 13 sujeitos com DEDL foram submetidos às avaliações neurológicas (clínica e por imagem), psicológica e fonoaudiológica (audiológica e específica de linguagem). Já as 13 crianças pertencentes ao grupo controle foram submetidas somente à avaliação de linguagem para obtenção de parâmetros de comparação. Três subtipos do DEDL foram encontrados, sendo eles: Distúrbio Fonológico-sintático, Distúrbio da Programação Fonológica e Distúrbio Léxico-sintático. Os sujeitos que não falavam foram classificados como apresentando Distúrbio Global, na medida que apresentaram alterações na expressão e compreensão da linguagem. Estudos de neuroimagem, particularmente RM, evidenciaram que o DEDL tem um substrato neuroanatômico na maioria dos pacientes. Três tipos de alterações neuroanatômicas foram encontradas: difusa - extensa polimicrogiria perisylviana bilateral (5 de 6 sujeitos apresentaram sinais pseudobulbäres); posterior - polimicrogiria parietal bilateral (3 sujeitos sem sinais pseudobulbäres); frontal - polimicrogiria frontal (1 sujeito com sinais pseudo-bulbares). Três sujeitos apresentaram RM normal (sem sinais pesudobulabares). Diante do espectro de gravidade das manifestações clínicas e do espectro de intensidade das imagens pela RM, pode-se correlacionar os achados e agrupar os sujeitos em dois sub- grupos: DEDL com manifestações clínicas mais graves e imagens evidenciando envolvimento cortical extenso, comprometendo de modo importante es regiões frontais (sujeitos: 2E, 3E, 4E, 6E, 11E, 12E, 13E) e DEDL com manifestações clínicas mais sutis e imagens normais ou evidenciando comprometimento cortical posterior (sujeitos: 1E, 5E, 7E, 8E, 9E, 10E) / Abstract: Developmental language disturbance (DLD) was addressed in this study. Our purpose was: characterize the linguistic and non-linguistic communicative manifestations considering the different types of DLD and correlate the findings with abnormalities in the central nervous system detected by imaging studies. This study selected 13 children with DLD and 13 children with normal language development as a control group Only patients underwent neurological evaluation (clinical examination and neuroimaging exams), psychological assessment, audiologic and language evaluations. We found three DLD subtypes: phonologic- syntactic disturbance, phonologic programing disturbance and lexic-syntactic disturbance. Patients who could not speak were classified as having global disturbance because they had both comprehension and expression problems. Neuroimaging studies, particularly MRI, revealed abnormalities in the majority of our patients. Three different types of neuroanatomic alterations were seen: diffuse - extense bilateral perisylvian polymicrogyria (5 out of 6 patients had pseudobulbar signs); posterior - bilateral parietal polymicrogyria (3 patients with no paseudobulbar signs); frontal - frontal polymicrogyria (1 patient with pseudobulbar signs). Three patients had normal MRI (and no pseudobulbar signs). According to the spectrum of severity of the clinical manifestations and the spectrum of intensity of MRI imaging findings, we were able to subdivide patients in two groups: DLD with severe clinical manifestations and imaging showing extense cortical abnormalities, involving mostly forntal regions; DLD with subtle clinical manifestations and either normal imaging findings or neuroimaging exams showing posterior cortical abnormalities / Doutorado / Neurologia / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Gun Birgitta Bergsten Mendes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-27T09:22:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Meiners_MichelineMarieMilwarddeAzevedo_M.pdf: 26386875 bytes, checksum: 4e87704bb5b1871d04015577f411882a (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Este estudo de utilização de medicamentos foi realizado através da metodologia de prevalência no ponto, com finalidade de avaliar a qualidade da prescrição médica em pacientes pediátricos internados nas clínicas de um hospital de referência materno-infantil. De março a junho de 1999, através de uma coleta mensal, foram coletados dados de 355 pacientes, onde observou-se uma taxa de ocupação média em torno de 80%, com a população distribuída de igualmente entre os sexos, de forma simétrica quanto as faixas etárias e assimétrica quanto ao peso. Na amostra de 332 pacientes avaliados, pneumonia foi o diagnóstico de internação mais frequente. Propuseram-se alguns critérios para avaliação da qualidade da prescrição médica, que foram: via de administração indicada, dose entre medicamentos considerados de baixo índice terapêutica, duplicação terapêutica, medicamentos não recomendados em pediatria, medicamentos não padronizados e interações medicamentosas potenciais. Os resultados obtidos apontam para a necessidade da interação da equipe multiprofissional, com uma maior participação clínica do farmacêutico, visando a melhoria da qualidade do atendimento ao paciente / Abstract: This study evaluates the prescriptions for pediatric inpatients, and proposes criteria for quality eva!uation. The hospital pharmacist determined the prevalence of drug prescription in five pediatric wards. One day collection of ali prescriptions for pediatric inpatients was performed in March through June 1999, and the data were jointly analyzed. Six cri teria were proposed for quality evaluation of the drug prescriptions. The drugs were classified according to the ATC classification index. The prescriptions of a total of 322 patients ere collected in the four collection days. The most common diagnosis was pneumonia. The three most prescribed therapeutic classes were: Nervous System ( N ) 109%, General Antiinfectives for Systemic Use ( J ) 81.9% and Respiratory System ( R ) 69,0%. The quality evaluation showed an excessive use of the intravenous route, appropriate dose schedule for drugs with narrow therapeutic index, no therapeutic duplication, prescription of unapproved and off-Iabel drugs, frequent potential adverse drug interactions, and prescription of drugs not in the therapeutic formulary of the hospital. Very simple measures can improve the quality of the health care of pediatric inpatients as inclusion of adequate drug presentations in the hospital formulary, and a careful evaluation of the need of the intravenous route. This study also shows the hospital pharmacists acting as part of the multidisciplinary health care team / Mestrado / Mestre em Farmacologia

Orientador: Orly Zucatto Mantovani de Assis / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-27T16:40:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baptistella_EsterCeciliaFernandes_M.pdf: 816606 bytes, checksum: fddec551050b1a322739749ab87abd60 (MD5) Previous issue date: 2001 / Mestrado

Orientador: William Dias Belangero / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T22:08:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dias_JulianaLacerda_M.pdf: 4031658 bytes, checksum: f75b1019fe57d6ade3e83a388f944476 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Durante o período de um ano foi coletado, em três momentos (dia zero, após seis e12 meses), o podograma do pé direito e esquerdo de 131 crianças saudáveis, com idades de um a sete anos oriundas de duas creches da Cidade Universitária de Barão Geraldo, Campinas, São Paulo. De cada um dos 786 podogramas foi calculado o índice de Chippaux-Smirak, classificado de acordo com o critério de Volpon modificado e calculado a área da impressão plantar. Para o cálculo da área os podogramas foram digitalizados com resolução de 75dpi em tons de cinza e as imagens salvas em formato bmp. O cálculo da área foi feito em três fases: segmentação; delimitação do contorno da imagem; dimensionamento da imagem em pixels. O calculo final da área foi obtido pela multiplicação do número de pixels pela área de um pixel (0,001156 cm2). Foram definidas duas medidas de área, uma denominada de Total e outra de Restrita. O objetivo foi verificar se a medida digital dessas áreas tinha a mesma capacidade de diagnóstico e discernimento que o índice de Chippaux-Smirak para o estudo do desenvolvimento do arco longitudinal medial do pé em crianças. A análise da medida do índice Chippaux-Smirak e da classificação de Volpon em cada faixa etária ao longo de um ano e de todos os podogramas em função da idade permitiu concluir que a formação do arco plantar longitudinal inicia-se aos três anos, torna-se mais evidente aos cinco, mas não se completa até os sete. Embora a medida da área Total e Restrita tenha aumentado proporcionalmente com a idade e com o comprimento do pé, foi observado melhor associação da área Restrita com o índice de Chippaux-Smirak (R= 0,39 R2 =0,15). No entanto, não foi possível obter-se valores discriminatórios para classificação do tipo do pé de crianças entre um a sete anos de idade por esta medida / Abstract: During an one-year period, in three times (day zero, after six and 12 months), the right and left footprints of 131 healthy children were collected. Each children was aged from one to seven years old, being from a nursery of Cidade Universitária in Barão Geraldo, Campinas, São Paulo. From each of the 786 footprints the Chippaux-Smirak index was obtained, then categorized according to the modified Volpon method and finally calculated its area. For this calculation the footprint were scanned using a 75 dpi resolution in shades of gray, and the resulting images were saved in BMP format, where each pixel is a simple point of a graphic image (0.001156 cm2). The area calculation was done in three phases: segmentation; cleaning and limitation of the image contour; measuring of the image in pixels. The extent of the area was obtained by multiplying the number of pixels of the footprint by the pixel area (0.001156 cm2). Two area measures were taken, one called total for which the entire footprint was measured and the other called restrict. The objective was to verify whether the digital measure of some of these areas had the same diagnosis capacity and distinction in relation to the Chippaux-Smirak index for the study of the children medial longitudinal arch development. The analysis of the Chippaux-Smirak index and the Volpon classification in each age group over one year and of all footprints grouped by age made possible to conclude that the formation of the longitudinal plantar arch starts at three years, becomes more evident about five, but does complete until seven years. Although the measure of the total and restricted area has increased proportionally with age and foot length, it has been observed best fit between the restricted area with the Chippaux-Smirak index (R = 0.39, R2 = 0.15). However it was not possible to obtain discriminatory values by this measure for the classification of foot types for children between one and seven years old / Mestrado / Pesquisa Experimental / Mestre em Cirurgia

Submitted by Estagiário SPT BMHS (spt@fgv.br) on 2012-05-11T11:39:31Z No. of bitstreams: 1 000022095.pdf: 3643814 bytes, checksum: aeaba089ec14b79adccd911e7f4ef0c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-11T11:39:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000022095.pdf: 3643814 bytes, checksum: aeaba089ec14b79adccd911e7f4ef0c1 (MD5) Previous issue date: 1982 / The purpose of the present study is to emphasize soma features in connection with the state of wanting of the child of a boarding school. What is intended here is to attempt a survey of the oral and motor retardation as a result of this situation, as well as the correspondent recuperation that the adoption makes possible. The lack of congeners trials in, our field with the purpose of bringing to light the read data in this area has been the support that starts and stimulates the present paper. Thus, the first procedures were the re-examination of the literature having in view to set up the work in the theoretical project not only in the force of psychology of development but olse having in view the childwelfare -law concerning the adoption. it was carried out and exploiting study in order to formulate and to try the operational hypothesis, and a significant difference was noted in terms of motor and oral retardation in the development, and motor and oral recuperation with regard to the young and final age, as well as the permanence of the boarding child that was later on adopted. The hypothesis was tested under the statistic aspects through the coefficient of Pearson, and it was used a level of significance of 0.05 in case of a null hypothesis. / O presente estudo visa a levantar alguns aspectos relevantes relacionados com o estudo de carência da criança institucionalizada. Pretende-se ensaiar uma avaliação do atraso verbal e motor que tal situação acarreta, bem como da recuperação correspondente que a adoção permite. A escassez de tentativas congêneres em nosso meio, visando a trazer à luz dados de realidade sobre este campo, foi o suporte que originou e motivou o presente trabalho. Para esse fim, procedeu-se preliminarmente a uma revisão à literatura, objetivando fundamentar no plano teórico o trabalho não só à luz da psicologia do desenvo1vimento, bem como a luz da legislação relativa à adoção. Realizou-se um estudo exploratório formulando-se o testando-se hipóteses operacionais extraídas da hipótese geral, de haver diferença significativa, em termos do atraso motor e verbal no desenvolvimento e na recuperação motora e verbal em relação a idade inicial e final, bem como a duração da permanência, da criança institucionalizada e posteriormente adotada. As hipóteses foram testadas em termos estatísticos, através do coeficiente de correlação de Pearson adotando um nível de significância de 0,05 para rejeição da hipótese nula.

Orientadores: Luiz Paulo Kowalski, Oslei Paes de Almeida / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T21:44:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Perez_DanyelEliasdaCruz_M.pdf: 2453118 bytes, checksum: 8747dfba0e0630ff47d29880b235b96c (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O objetivo deste trabalho foi analisar os dados clínicos e histopatológicos de 53 tumores epiteliais de glândulas salivares que acometeram pacientes com idade inferior a 18 anos, além da expressão imunohistoquímica de p53, PCNA, Ki-67, CEA, bcl-2 e c-erbB-2 nas neoplasias malignas e p53, bcl-2, PCNA e Ki-67 nas neoplasias benignas. Entre 1953 e 1997, 53 pacientes originários dos arquivos do Departamento de Cirurgia de Cabeça e Pescoço do Hospital do Câncer, São Paulo/SP foram analisados. Aproximadamente, metade dos tumores eram benignos, apresentando predileção pelo sexo feminino. A média de idade foi de 13,8 anos, com a glândula parótida sendo a mais freqüentemente acometida. Entre todos os tumores, o adenoma pleomorfo foi o tumor mais comum e o carcinoma mucoepidermóide o tumor maligno mais prevalente, com a maioria deles apresentando baixo grau de malignidade. Vinte pacientes com tumores benignos se encontram livre da doença após 198,1 meses do tratamento e em 19 pacientes com tumores malignos não foi observada recorrência tumoral após um tempo médio de 171,6 meses. A análise imunohistoquímica não revelou correlação com o prognóstico dos tumores malignos. Os dados sugerem que nesse grupo de pacientes metade dos tumores epiteliais das glândulas salivares são malignos, em geral apresentam um bom prognóstico e que os anticorpos utilizados aparentemente não se mostraram úteis como marcadores prognósticos nos tumores de glândulas salivares em pacientes jovens / Abstract: The aim of this study was to analyze clinical and histological data from 53 epithelial salivary gland tumors affecting patients 18-years-old and less. Lmmunohistochemical reaction of PCNA, Ki-67, p53, c-erbB-2, CEA, bcl-2 in the malignant tumors , and PCNA, Ki-67, p53 and bcI-2 in the benign tumors were also perfomed. From 1953 to 1997, 53 cases of epithelial salivary gland tumors were retrieved from the files of the Department of Head and Neck Surgery and Otorhinolaryngology, AC Camargo Cancer Hospital, São Paulo, Brazil. Half of the tumors were benign with predilection to females. The mean age was 13.8 years and the parotids were the most commonly affected gland. Pleomorphic adenoma was the most common tumor type, and mucoepidermoid carcinoma was the prevalent malignant type, predominantly of low histological grade. Twenty patients with benign tumors were alive without evidences of disease after a mean of 198.1 months of treatment. Nineteen patients with malignant tumors did not show tumoral recurrence after a mean follow-up of 171.6 months. lmmunohistochemical analysis did not show correlation to prognosis of malignant tumors. Our results showed that in this group of patients, half of the epithelial salivary gland tumors are malignant with favorable prognosis. However, immunohistochemical expression of PCNA, Ki-67, p53, c-erbB-2, CEA and bcl-2 were not useful as prognostic markers in salivary gland tumors affecting youngsters / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientadores : Marilisa Berti de Azevedo Barros, Renan Moritz Vanier R. Almeida / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T02:14:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marins_VaniaMariaRamosde_D.pdf: 28841372 bytes, checksum: bf5d0614380ac14c747fd41a09e9ff23 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Investigou-se a associação entre sobrepeso nas crianças, adolescentes e adultos da cidade do Rio de Janeiro, com fatores socioeconômicos e demográficas. Utilizou-se uma amostra probabilística de base domiciliar, em dois estágios, através de entrevista e exame físico. A casuística compreendeu crianças e adolescentes de seis a dezenove anos e adultos acima de vinte anos. A tese foi dividida em três artigos: o primeiro abordou a população adulta com idade acima de vinte anos. Para classificação do estado nutricional foi utilizado o Índice de Massa COrPOral(!MC), sendo considerado sobrepeso com ponto de corte 2: IMC 25 Kglm2; para complementar a avaliação nutricional foi utilizado a razão cinturaquadril (RCQ) sendo considerado risco o ponto de corte acima 0,95 (homens) e 0,80 (mulheres), além das variáveis de consumo alimentar (energia, colesterol, gordura e gordura saturada), socioambientais e de estilo de vida. Dois modelos de regressão logística foram desenvolvidos sendo as variáveis !MC e RCQ, utilizadas como variáveis dependentes. A prevalência de sobrepeso encontrada com base no IMC foi de 45% para ambos os sexos e em relação a RCQ, 40% apresentavam excesso de gordura central. Para o modelo de IMC as variáveis retidas foram: idade, escolaridade, hábito de fumar; para RCQ foram idade, escolaridade, ocupação e sexo. No segundo artigo a população investigada foi crianças de seis a onze anos. Na avaliação do estado nutricional os indicadores utilizados foram IMC, prega tricipital, subescapular e as variáveis socioambientais. A prevalência de risco de sobrepes%besidade encontrada para o IMC foi de 37,8% para meninas e 36,4% para meninos. Três modelos de regressão foram desenvolvidos tendo IMC, prega tricipital e prega subescapular como variáveis dependentes. Para o IMC foram retidas no modelo as variáveis idade e número de pessoas na família. Para a prega tricipital foram retidas: idade, sexo e local de moradia. Para a prega subescapular foram retidas idade, sexo e número de pessoas na família. O terceiro artigo versou sobre a relação entre estado nutricional dos pais e sobrepeso dos filhos, e a casuística compreendeu crianças e adolescentes de seis a dezenove anos e seus respectivos pais. A prevalência de sobrepeso encontrada para o sexo masculino foi de 26,9% e para o sexo feminino 20,7, sendo a faixa etária mais atingida o grupo de crianças menores de nove anos. Além das variáveis IMC matemo e idade dos filhos, foram consideradas preditoras do sobrepeso das crianças e adolescentes, sexo e número de pessoas na família. Na população estudada, nos três artigos, foi encontrada elevada prevalência de sobrepeso e demonstrada a associação entre sobrepeso matemo e estado nutricional dos filhos, sugerindo há necessidade de se criar estratégias de prevenção à obesidade, na área de Saúde Pública, visando prevenir problemas futuros como hipertensão, diabetes, lipoproteinemia, câncer, entre outras doenças / Abstract: The association between overweight in children, adolescents and adults in the city ofRio de Janeiro, Brazil, was investigated considering the influence of socio-economic and demographic conditions. A residence-based two-stage random sample was used. Data was obtained by means of interviews and physical examinations. The sample comprised all children and adolescents six to nineteen years and adults above twenty years. The thesis was divided in three studies: the first concerned the adult population above twenty years. For the nutritional classification, Body Mass lndex (BM!) was used, overweight being defmed by the cutting point ofBMI ~ 25 Kglm2; for the waist - hip ratio (WRQ) the cutting point ofwas ~ 0.95 (men) and ~ 0.80 (women). Variables studied were alimentary consumption (energy, cholesterol, fat and saturated fat), socio-economic and lifestyle variables. Two models of logistic regression were developed for the variables BMI and WHRused as dependent variables. The overweight prevalence found for BMI was 45% for both sexes and 40% in relation to WRQ (excess of central fat). For the BMI modelo the retained variables were age, schooling, smoking; for WRQ, age, schooling, occupation and sexoln the second article the studied population was children from six to eleven years. In the evaluation of the nutritional state the BMI was used, (subscapular and triceps skinfolds). Overweight and risk of overweight prevalence was 37,8% for girls and 36,4% for boys. Three regression models were developed with BMI and skinfolds as dependent variables. For BMI the variables retained in the model were age and number of persons in a residence. For the triceps skinfold they were age, sex and residence location. The third article concerned the relationship between the parents' nutritional state and the children's overweight, and the sample comprised children and adolescents six to nineteen years and their respective parents. The overweight prevalence found for males was 26,9% and for females 20,7%. Besides the variables mother's BMI and the children's age, sex and number of people in the house were detected as predictors of the children's overweight. ln the studied population, in the three studies, it was found a very high overweight prevalence and an association between the maternal overweight and the children's nutritional state, suggesting the need to create prevention strategies for obesity, involving the family nucleus, seeking to prevent future problems as hypertension, diabetes, cancer, among other diseases / Doutorado / Doutor em Saude Coletiva

Orientadores : Maria Cecilia Marconi Pinheiro Lima, Vanda Maria Gimenes Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T04:47:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_LucianaNardellide_M.pdf: 17642208 bytes, checksum: 70b35af24b9753514363dcc9e29c22d0 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Um estudo longitudinal, que propôs a aplicação da Escala de Aquisições Iniciais de Linguagem - ELM como instrumento de detecção de atraso ou anormalidades no desenvolvimento de linguagem. Foram considerados como critérios de inclusão: recém-nascidos com peso inferior a 2500 gramas, residentes do Município de Campinas e região, cujos pais aceitaram participar do programa, através do termo de consentimento livre e esclarecido. Foram determinados como critérios de exclusão: síndromes genéticas, mal formações graves do sistema nervoso central, gemelares, intercorrências neurológicas no primeiro ano de vida, cujos pais não aceitaram ou deixaram de participar do programa. Dos 54 bebês convidados à participarem do programa, 26 compareceram na primeira avaliação com um mês de idade e, 20 participaram integralmente do programa, durante o período pré-estabelecido, sendo avaliados através de acompanhamento mensal nos primeiros doze meses e, posteriormente, aos dezoito meses de idade. Os bebês foram divididos em dois grupos: 10 recém-nascidos termo/pequenos para a idade gestacional (RNT/PIG) e 10 recém-nascidos pré-termo/adequados para a idade gestacional (RNPT/AIG). Foram utilizados como instrumentos para avaliação: roteiro informatizado de anamnese em deficiências neuromotoras e sensoriais; Escala de Aquisições Iniciais de Fala e Linguagem; Escalas Bayley do Desenvolvimento Infantil; Protocolo de observação do sistema sensório motor oral; avaliação neurológica do lactente. As intercorrências gestacionais mais freqüentes foram: infecção urinária (6 mães) e hipertensão arterial (3 mães). Os antecedentes familiares de deficiências foram observados em 7 casos. Quanto ao peso ao nascimento, a média entre os RNT/PIG esteve em 2323 gramas, e em 2262 gramas entre os RNPT/AIG. Quanto ao índice de APGAR, no grupo RNT/PIG, observou-se um caso abaixo de 4 no primeiro minuto e abaixo de 6 no quinto minuto. No grupo RNPT/AIG, observou-se um caso abaixo de 4 no primeiro minuto, todos acima de 6 no quinto minuto. Entre os resultados referentes ao desenvolvimento de linguagem, observou-se o desempenho esperado para as idades avaliadas, com exceção de um bebê RNT/PIG (caso 23), cujo desenvolvimento esteve aquém, tornando-se significativo ao completar doze e dezoito meses. Este bebê, desenvolveu no decorrer do primeiro ano de vida outros sinais importantes como a microcefalia, sendo encaminhado para acompanhamento médico ambulatorial de especialidades. Concluindo, o estudo pode ser caracterizado como preventivo, no sentido da detecção precoce das alterações, assim como na intervenção junto ao bebê e aos familiares, através das orientações mensais / Abstract: This project comprehends a longitudinal study, with the objective to utilize the Early language Milestone Scale (ELM Scale) as an instrument to detect deficits in language development. The criterions of inclusion were: neonates born with low birth weight (less than 2500 g), living in Campinas and surrounding cities, whose parents accepted to participate in this project, signing the Free Agreement Term. The criterions of exclusion were: genetics syndromes, disorders of the central nervous system, twins, neurological problems occurring in the first year of life and parents that did not accept to participate in the project. Fifty four neonates were invited to participate in the project, 26 returned in the first evaluation and 20 participated during the first year of life, with monthly evaluations, during 12 months and after that, at 18 month of life. The infants were divided in two groups: 10 infants born at term, small for the gestational age ( Group 1) and 10 infants born pre term, with adequate gestational age (Group 2). The following instruments were used for evaluation: Protocol of Neuromotor and Sensorial Deficits, Early Language Milestone Scale, Bayley Scales of Infant Development, Protocol of Oral Motor Functions. The gestational problems detected were: urinary infection (6 mothers) and arterial hypertension (3 mothers). Family history of sensorial deficits occurred in 7 cases. The media of birth weight were 2323 g in Group 1 and 2262 g in Group 2. APGAR below 4 in the first minute was present in one case in Group 2. Language development was adequate, with exception of one case (number 23), which level was below average specially at 12 and 18 months. This infant presented microcephaly and was referred to medical follow-up. This project showed the importance of evaluating language development and detecting alterations, in order to start intervention programs with infants and their parents as soon as possible / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Marilisa Mantovani Guerreiro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T17:05:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franzon_RenataCristina_M.pdf: 3032327 bytes, checksum: 2beb59c7afcc33b853b50605f9e28f3a (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O registro eletrencefalográfico interictal seriado em adultos com ELT contribui para lateralização do foco epileptogênico. EEG interictais com descargas epileptiformes unilaterais concordantes com dados clínicos e de neuroimagem podem tornar a monitorização vídeo-EEG desnecessária, embora o registro vídeo-EEG seja considerado o padrão ouro na localização da zona epileptogênica. Neste estudo foram analisados 36 pacientes de dois a 18 anos com ELT refratária que realizaram no mínimo quatro EEG interictais seriados. Foram subdivididos em dois grupos de acordo com a realização ou não de vídeo-EEG. O grupo 1 é constituído por 11 pacientes que foram submetidos à monitorização vídeo-EEG e o grupo 2 contém os demais pacientes (25) que só realizaram EEG interictais por estarem temporariamente com controle das crises. O quadro clínico-eletrencefalográfico foi analisado de acordo com a faixa etária, seis pacientes com idade menor ou igual a seis anos (grupo A) e 30 pacientes maiores de seis anos (grupo B). Crises parciais estiveram presentes em todas as faixas etárias, porém no grupo A, obtivemos uma maior freqüência de crises generalizadas, inclusive mioclonias. Análise de neuroimagem foi fundamental neste estudo e foram encontradas diversas etiologias (tumores de baixo grau, esclerose mesial temporal - EMT, esclerose tuberosa e displasia cortical focal). A presença de dupla-patologia (EMT com displasia cortical ou lesão tumoral teve alta freqüência nesta casuística (16,6%). Os EEG interictais seriados não mostraram diferenças significativas de acordo com a faixa etária, porém, ao compará-los com os registros em adultos com ELT notamos a presença de maior quantidade de atividade epileptiforme extratemporal e/ou generalizada e um número reduzido de pacientes com atividade epileptiforme contralateral à zona epileptogênica. O vídeo-EEG foi capaz de lateralizar e localizar a zona epileptogênica em 72,7% (oito/onze pacientes) enquanto que com EEG interictais isto foi possível em 63,6% (sete/onze pacientes) do grupo 1. Neste trabalho, apesar de não haver diferença estatística na comparação dos EEG interictais seriados com o vídeo-EEG, quanto à lateralização e localização do foco epileptogênico consideramos que ambos são necessários para a conclusão neurofisiológica e a indicação do procedimento cirúrgico. Portanto, o EEG interictal seriado é importante, podendo ser suficiente para indicação do procedimento cirúrgico em determinados casos / Abstract: The serial registration of interictal electroencephalograms (EEGs) in adults with temporal lobe epilepsy (TLE) contributes to the determination of the side and location of the epileptogenic focus. Interictal EEGs showing unilateral epileptiform activities which are concordant with clinical data and neuroimaging may make video-EEG monitorization unnecessary, even though video-EEG registration is considered the gold standard in localization of the epileptogenic area. In the present study,36 patients with refractory TLE were evaluated. Their ages ranged from 2 to 18 and each one of them had at least four serial interictal EEGs registrated. They were arranged in two groups, according to the performance or non-performance of video-EEG examinations, respectively. Group 1 includes 11 patients which underwent video-EEG monitorization and group 2 includes the remaining 25 patients, which underwent only serial interictal EEG examinations, as they had achieved a transient control of the seizures. The clinical and electroencephalographic data were evaluated according to the age range of the respective patients, with 6 patients in the age range of two to six years forming group A and 30 patients in the age range of seven to eighteen years forming group B. There were partial seizures in patients of all ages, but generalized seizures, including myoclonic seizures, were more frequent in group A. Neuroimaging was crucial in this study and several etiologies were disclosed in this way (low grade tumors, temporal mesial sclerosis[TMS], tuberous sclerosis and focal cortical dysplasia). There was a high frequency of dual pathology (TMS with cortical dysplasia or with tumoral lesion) in our series (16.6%). Serial interictal EEGs were not much different in the two pediatric age ranges, but, compared to EEG registrations in adults, they showed more frequent extratemporal epileptiform activity and/or generalized activity. Moreover, a small number of our pediatric patients had epileptiform activity which was contralateral to the epileptogenic area. Video-EEG monitorization permited determine the side and location of the epileptogenic area in 72.7% (8 out of 11) of the subjects, while, with the serial interictal EEGs that was possible in 63.6% of the subjects (7out of 11) in group 1. Although the difference between video-EEG and serial interictal EEGs regarding the capacity to detect the side and location of the epileptogenic focus was not statistically significant in this study, we consider that both methods are important for a neurophysiological conclusion and for the indication of the subsequent surgical procedure. We also consider the serial interictal EEGs useful and we think they might be sufficient for the indication of the surgical procedure in some cases / Mestrado / Neurologia / Mestre em Ciências Médicas