Objetivo: Avaliar o efeito do cicloergômetro sobre a mobilidade diafragmática de pacientes críticos em ventilação mecânica invasiva, internados no Centro de Tratamento Intensivo (CTI). Método: Ensaio clínico randomizado realizado no CTI do Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil. Quarenta e dois pacientes com 24 a 48 horas de VM e, no máximo, sete dias de internação, realizaram mobilização de membros inferiores, utilizando o cicloergômetro de membros inferiores. Os pacientes foram randomizados para realizar fisioterapia convencional ou intervenção (fisioterapia convencional + cicloergômetro. O cicloergômetro foi realizado de forma passiva por 20 minutos, com 20 rotações por minuto, uma vez ao dia, a partir da intubação até a extubação ou até o momento que o paciente completasse sete dias do protocolo. Resultados: A mobilidade diafragmática foi avaliada através da ultrassonografia no momento da intubação e na extubação. Quatorze pacientes foram incluídos no grupo convencional (56,1±23,0 anos) e dezoito no grupo intervenção (52,3±22,7 anos). No grupo convencional não houve diferença no pré e pós protocolo (0,61±0,07 pré vs. 0,64±0,12 pós) (p=0,474), já no grupo intervenção houve um aumento, porém não estatisticamente significativo (0,54±0,06 pré vs. 0,68± 0,09 pós). Houve correlação positiva sem diferença estatisticamente significativa entre a variação da mobilidade diafragmática e o tempo de ventilação no grupo intervenção (r=0,199; p=0,495) e correlação negativa estatisticamente significativa no grupo convencional (r= -0,873; p = 0,010) (Figura 3). Da mesma forma, na associação entre a variação da mobilidade diafragmática e o tempo de protocolo, foi observada correlação positiva sem diferença estatisticamente significativa no grupo intervenção (r=0,031; p=0,915) e uma correlação negativa estatisticamente significativa no grupo convencional (r= -0,797; p = 0,018) Conclusão: A mobilidade diafragmática foi preservada em ambos os grupos durante a fase aguda de internação no CTI, portanto o uso do cicloergômetro não alterou os desfechos analisados. Houve associação entre a variação da mobilidade diafragmática e os tempos de protocolo e ventilação mecânica no grupo intervenção.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, Programa de Pós Graduação em Enfermagem, 2015. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-01-18T12:00:35Z No. of bitstreams: 1 2015_SimonePradoLimaMiranda.pdf: 1890257 bytes, checksum: 1508e10fc62ed5b58247ba065b9aedff (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-01-19T11:11:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_SimonePradoLimaMiranda.pdf: 1890257 bytes, checksum: 1508e10fc62ed5b58247ba065b9aedff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-19T11:11:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_SimonePradoLimaMiranda.pdf: 1890257 bytes, checksum: 1508e10fc62ed5b58247ba065b9aedff (MD5) / Realizou-se o presente estudo, do tipo descritivo, com o objetivo de analisar a aplicação do Processo de Enfermagem, fundamentado no referencial teórico de Imogene King, em clientes oncológicos críticos hospitalizados inclusos em Protocolo de cuidados paliativos. O estudo objetivou ainda relacionar o perfil da amostra à abordagem sistêmica, identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes utilizando a Taxonomia II de diagnósticos da NANDA-I e comparar os diagnósticos encontrados com o modelo de sistemas de King. Os dados foram coletados a partir da aplicação do Processo de Enfermagem e estruturados no modelo de Imogene King. A coleta foi realizada pela própria autora, em 34 clientes. Quanto ao perfil observou-se que a idade média da amostra foi de 74,4 anos, em relação ao estado civil 22 (64,7%) dos clientes eram viúvos, 9 (26,5%) eram casados e 3 (8,8%) eram solteiros. Sobre a topografia da doença oncológica, as doenças pulmonares foram as mais frequentes (17,6%), seguido de tumores de sistema nervoso central (14,7%), próstata e mama com 11,8% cada. Foram elaborados no estudo 718 diagnósticos para os 34 clientes. Analisando sob a perspectiva dos três sistemas mencionados por King observou-se que os diagnósticos encontrados contemplaram todos os sistemas propostos, e estão divididos de forma percentual em sistema pessoal, com 82,4% dos diagnósticos, sistema interpessoal com 13,7% e sistema social com 3,9%. Na clientela estudada foram observados 51 diagnósticos de enfermagem distintos. Os diagnósticos de Déficit no autocuidado, Deglutição prejudicada, Mobilidade física prejudicada, Proteção ineficaz, Risco de aspiração e Risco de queda estiveram presentes em 34 clientes (100%). O diagnóstico Risco de sangramento esteve presente em 33 clientes (97,1%). Os diagnósticos de Eliminação urinária prejudicada, Risco de síndrome do desuso apresentarem-se em 32 (94,1%) dos clientes avaliados no estudo. Comunicação verbal prejudicada e Risco de olho seco estiveram presentes em 31 clientes (91,2%), Processos familiares disfuncionais e Dentição prejudicada em 30 (88,2%), Pesar e Tristeza crônica estiveram presentes em 29 famílias (85,3%), Incontinência intestinal em 27 clientes (79,4%), Ventilação espontânea prejudicada/ Padrão respiratório ineficaz em 26 (76,5%), a Dor aguda em 23 clientes (67,6%), Risco de integridade da pele prejudicada esteve presente em 21 clientes (61,8%) da amostra, Volume de líquidos excessivo esteve presente em 20 clientes (58,8%). Os demais diagnósticos apresentaram frequência menor que 50%. Acredita-se que, com os resultados obtidos neste estudo, os instrumentos utilizados servirão de apoio aos enfermeiros atuantes em Unidades oncológicas e Unidade de Terapia Intensiva no que se refere à aplicação do processo de enfermagem nos casos de clientes oncológicos em cuidados paliativos e às suas famílias. / We conducted this study, descriptive, for the purpose of reviewing the implementation of Nursing Process, based on the theoretical framework of Imogene King, hospitalized in critical oncology client included in palliative care protocol. The study aimed to further relate the sample profile to the systemic approach, identifying the most frequent nursing diagnoses using the Taxonomy II diagnoses of NANDA-I and compare diagnoses found with the model of King systems. Data were collected from the application of the nursing process, structured on the model of Imogene King. Data collection was conducted by the author in 34 guests. The profile was observed that the average age of the sample was 74.4 years, compared to the marital status 22 (64.7%) customers were widowed, 9 (26.5%) were married and 3 (8, 8%) were single. On the topography of oncological diseases, lung diseases were the most common (17.6%), followed by central nervous system tumors (14.7%) and prostate and breast with 11.8% each. They were drafted in the study 718 diagnoses for 34 guests. Analyzing from the perspective of the three systems mentioned by King revealed that the diagnoses found beheld all the proposed systems, and are divided percentage shaped personal system with 82.4% of diagnoses, interpersonal system with 13.7% and social system to 3.9%. In the studied clientele were observed 51 different nursing diagnoses. The Deficit in self-care diagnostics, impaired swallowing, impaired physical mobility, ineffective protection, Risk of aspiration and fall risk were present in 34 customers (100%). Diagnosis bleeding risk was present in 33 customers (97.1%). The impaired urinary elimination diagnosis, disuse syndrome risk was present in 32 (94.1%) customers studied. Impaired verbal communication and dry eye risk customers were present in 31 (91.2%), dysfunctional family processes and impaired dentition in 30 (88.2%), chronic sadness and grief were present in 29 families (85.3%) , bowel incontinence in 27 customers (79.4%), impaired spontaneous ventilation / Ineffective breathing pattern in 26 (76.5%), acute pain in 23 customers (67.6%), the Impaired skin integrity risk was customers present in 21 (61.8%) of the sample, excess liquid was present at 20 volume customers (58.8%). The other diagnoses had a lower frequency than 50%. It is believed that, with the results obtained in this study, the instruments used will serve to support nurses working in oncology units and intensive care unit as regards the application of the nursing process in cases of cancer clients in palliative care and their families. / Hemos llevado a cabo este estudio, descriptivo, con el propósito de examinar la aplicación del proceso de enfermería, basado en el marco teórico de Imogene King, hospitalizado en el cliente de la oncología crítico incluido en el protocolo de cuidados paliativos. El objetivo del estudio fue relacionar aún más el perfil de la muestra con el enfoque sistémico, la identificación de los diagnósticos de enfermería más frecuentes utilizando la taxonomía II diagnósticos de la NANDA-I y comparar los diagnósticos encontrados con el modelo de los sistemas de King. Los datos fueron obtenidos de la aplicación del proceso de enfermería, estructurado según el modelo de Imogene King. La recolección de datos se llevó a cabo por el autor en 34 huéspedes. El perfil se observó que la edad media de la muestra fue de 74,4 años, en comparación con el estado civil de 22 (64,7%) clientes quedaron viudas, 9 (26,5%) eran casados y 3 (8, 8%) eran solteros. En la topografía de las enfermedades oncológicas, enfermedades pulmonares fueron los más frecuentes (17,6%), seguido de los tumores del sistema nervioso central (14,7%) y de próstata y de mama con un 11,8% cada uno. Fueron redactadas en el estudio 718 diagnósticos para 34 huéspedes. Analizando desde la perspectiva de los tres sistemas mencionados por el rey reveló que los diagnósticos se han encontrado contempló todos los sistemas propuestos, y se dividen sistema personal en forma de porcentaje con 82,4% de los diagnósticos, el sistema interpersonal con 13,7% y el sistema social hasta el 3,9%. En la clientela estudiadas se observaron 51 diagnósticos de enfermería diferentes. El Déficit en el diagnóstico de autocuidado, la deglución alterada, movilidad física alterada, la protección ineficaz, Riesgo de riesgo de aspiración y la caída estaban presentes en 34 clientes (100%). Riesgo de hemorragia Diagnóstico estaba presente en 33 clientes (97,1%). El diagnóstico eliminación urinaria deteriorado, el desuso de riesgo El síndrome estuvo presente en 32 (94,1%) clientes estudiados. Comunicación verbal con deficiencias y riesgo del ojo seco clientes estaban presentes en 31 (91,2%), los procesos disfuncionales de la familia y la dentición deteriorada en 30 (88,2%), la tristeza crónica y el dolor estaban presentes en 29 familias (85,3%) , incontinencia intestinal en 27 clientes (79,4%), la ventilación espontánea alteración / patrón de respiración ineficaz en 26 (76,5%), dolor agudo en 23 clientes (67,6%), el riesgo de integridad de la piel alterada era clientes presentes en 21 (61,8%) de la muestra, el exceso de líquido estuvo presente en 20 clientes volumen (58,8%). Los otros diagnósticos tenían una frecuencia inferior a 50%. Se cree que, con los resultados obtenidos en este estudio, los instrumentos utilizados servirán para apoyar a las enfermeras que trabajan en unidades de oncología y unidad de cuidados intensivos en cuanto a la aplicación del proceso de enfermería en casos de clientes de cáncer en cuidados paliativos y su familias.

Orientador: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar a evidência científica disponível sobre o uso das bombas de infusão inteligentes em pacientes hospitalizados. Foi realizado um estudo, de acordo com Diretrizes Metodológicas propostas pelo Ministério da Saúde para a elaboração de pareceres técnico-científicos (PTC). Foi realizada uma busca até 14 de novembro de 2017 nas bases de dados The Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e de Avaliações de Tecnologias de Saúde (ATS), não houve restrição de idioma e ano de publicação do artigo. Os resultados das bases de dados foram agrupados e eliminados os estudos em duplicatas. Em seguida, aplicados os critérios de elegibilidade para os títulos e resumos, restando 51 estudos para leitura completa. Após leitura dos artigos na íntegra, foram selecionados 6 estudos, que incluíram revisão sistemática sem metanálise, três estudos observacionais sem comparador e dois estudos observacionais do tipo antes e depois. Os estudos não apresentaram dados conclusivos para redução do número de eventos ocorridos. Para a interceptação de erros/prevenção de erros, os estudos demonstraram que a bomba inteligente interceptou e impediu diversos erros como frequência, dose e programação erradas. Para os custos, o estudo de revisão sistemática sem metanálise inclui um estudo que apresentou redução de custos da Bomba de Infusão Inteligente pelos possíveis eventos adversos evitáveis. A recomendação é incerta,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Title: Intelligent Infusion Pump versus Conventional Infusion Pump: Comparison of cost and safety. Recommendation for the use of technology: ( ) In favor of (X) Uncertain ( ) Against Brief justification for the recommendation: Studies with little scientific evidence, the costs with the materials, the need to qualify, the construction of a library, among other strategies. Population: Patients hospitalized Technology: Intelligent Infusion Pumps Comparator: Conventional Infusion Pumps Search and analysis of scientific evidence: A search was performed to 2017, November 14 in the databases The Cochrane Library, EMBASE, PubMed and Latin American, Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and the Health Technology Assessment (ATS). There was no language restriction and year of publication of the article. The results of the databases were grouped and the duplicate studies were eliminated. Then, the eligibility criteria for titles and abstracts were applied, leaving 51 studies for complete reading. After reading the articles in full, 06 studies were selected. Summary of results of selected studies: Six studies were included: one systematic review without meta-analysis, three observational studies without comparator, and two before-after observational studies. The studies did not present conclusive data to reduce the number of events that occurred. For error interception / error prevention, studies have shown that the smart pump intercepted and prevented various errors such as f... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by MICHELE CRISTINA BATISTON (mbatiston@bol.com.br) on 2018-08-08T22:41:37Z No. of bitstreams: 1 dissertaçao_mestrado_michele_batiston.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) / Approved for entry into archive by Sulamita Selma C Colnago null (sulamita@btu.unesp.br) on 2018-08-09T14:06:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 batiston_mc_me_bot.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-09T14:06:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 batiston_mc_me_bot.pdf: 621517 bytes, checksum: 9fb79643cf6fe14c3e097f3181fa7d8e (MD5) Previous issue date: 2018-07-12 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a evidência científica disponível sobre o uso das bombas de infusão inteligentes em pacientes hospitalizados. Foi realizado um estudo, de acordo com Diretrizes Metodológicas propostas pelo Ministério da Saúde para a elaboração de pareceres técnico-científicos (PTC). Foi realizada uma busca até 14 de novembro de 2017 nas bases de dados The Cochrane Library, EMBASE, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e de Avaliações de Tecnologias de Saúde (ATS), não houve restrição de idioma e ano de publicação do artigo. Os resultados das bases de dados foram agrupados e eliminados os estudos em duplicatas. Em seguida, aplicados os critérios de elegibilidade para os títulos e resumos, restando 51 estudos para leitura completa. Após leitura dos artigos na íntegra, foram selecionados 6 estudos, que incluíram revisão sistemática sem metanálise, três estudos observacionais sem comparador e dois estudos observacionais do tipo antes e depois. Os estudos não apresentaram dados conclusivos para redução do número de eventos ocorridos. Para a interceptação de erros/prevenção de erros, os estudos demonstraram que a bomba inteligente interceptou e impediu diversos erros como frequência, dose e programação erradas. Para os custos, o estudo de revisão sistemática sem metanálise inclui um estudo que apresentou redução de custos da Bomba de Infusão Inteligente pelos possíveis eventos adversos evitáveis. A recomendação é incerta, indicando a necessidade de elaboração de novos estudos como ensaios clínicos randomizados e avaliações econômicas. / Title: Intelligent Infusion Pump versus Conventional Infusion Pump: Comparison of cost and safety. Recommendation for the use of technology: ( ) In favor of (X) Uncertain ( ) Against Brief justification for the recommendation: Studies with little scientific evidence, the costs with the materials, the need to qualify, the construction of a library, among other strategies. Population: Patients hospitalized Technology: Intelligent Infusion Pumps Comparator: Conventional Infusion Pumps Search and analysis of scientific evidence: A search was performed to 2017, November 14 in the databases The Cochrane Library, EMBASE, PubMed and Latin American, Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and the Health Technology Assessment (ATS). There was no language restriction and year of publication of the article. The results of the databases were grouped and the duplicate studies were eliminated. Then, the eligibility criteria for titles and abstracts were applied, leaving 51 studies for complete reading. After reading the articles in full, 06 studies were selected. Summary of results of selected studies: Six studies were included: one systematic review without meta-analysis, three observational studies without comparator, and two before-after observational studies. The studies did not present conclusive data to reduce the number of events that occurred. For error interception / error prevention, studies have shown that the smart pump intercepted and prevented various errors such as frequency, dose and wrong programming. For costs, the systematic review study without meta-analysis includes a study that presented cost savings of the Smart Infusion Pump for possible avoidable adverse events. Quality of Evidence: The included studies were considered of low evidence quality. Synthesis of Economic Information: The average cost of the inputs of conventional peristaltic infusion pumps is R $ 17.00 (equipment only), for intelligent peristaltic pumps it is R $ 38.00 (value of equipment only, pumps syringe infusion are conventional or intelligent use the same input that costs on average $ 8.50 (20 ml syringe and extender).

Introducción Existe un gran número de pacientes que fallecen en UCI, una situación que podría ser peor en un país con recursos más limitados como el nuestro. Debido al poco conocimiento que se tiene acerca de este tema. El objetivo de este estudio es determinar las características de los pacientes fallecidos en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Hipólito Unanue de enero a julio del 2015 Material y métodos Estudio descriptivo, transversal y retrospectiva de los pacientes fallecidos en UCI de enero a julio del 2015. La unidad de análisis fue la historia clínica de cada paciente fallecido. Se utilizó una ficha de recolección de la edad, sexo, procedencia, tipo de ingreso, necesidad de ventilación mecánica, tiempo para ventilación mecánica, días en UCI y causa de muerte. Se usó estadística descriptiva. Resultados De los 55, el 54,5% (30) fueron varones, la media de las edades fue de 56,3±17,8. El 49,1% (27) de pacientes procedían de emergencia y el 25,5% (14) de sala de operaciones. Los ingresos médicos fueron del 72,7% (40). 37 (63,6 %) necesitaron ventilación mecanica y la mayoría después de 72 horas 40,5% (15). El 56,4% fallecieron en más de 48 horas. La estadía fue de 5,4±5,5 días. La causa de muerte más frecuente fue el IMA (27,3%), seguida del ECV (18,2) Conclusiones Se concluye que la mayoría de fallecidos son menores de 60 años, del sexo masculino, proceden de emergencia, requirieron mas de 72 horas para ventilación mecánica y la principal causa de muerte fue el IMA

Orientador: Luciana Patricia Fernandes Abbade / Resumo: Introdução: A Lesão por Pressão é um evento adverso que quando acomete pacientes pediátricos possui aspectos peculiares. Nesse sentido, a hipótese desse estudo, é que não somente em terapia intensiva existe risco e o desenvolvimento desse agravo, e que a partir da aplicação da Escala de Braden Q, será possível priorizar iniciativas e intervenções de enfermagem adequadas para a sua prevenção. Objetivo: Verificar o risco de desenvolvimento de lesão por pressão em pacientes pediátricos por meio da aplicação da Escala de Braden Q, verificar a incidência da lesão, conhecer o perfil sociodemográfico, clínico, terapêutico e preventivo dos pacientes que desenvolveram esse agravo, e elaborar um protocolo preventivo para lesão por pressão. Método: Estudo de coorte prospectivo, no qual foram avaliados 85 pacientes, sendo 40 pertencentes à Enfermaria de Pediatria e 45 a Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica, no período de março 2015 a março de 2016, em um hospital público de ensino. Foram utilizados dois instrumentos para a coleta de dados, denominados de ficha individual de identificação e Escala de Braden Q, ambos foram preenchidos exclusivamente pela pesquisadora na primeira avaliação realizada nas primeiras 24 horas de internação, e nas reavaliações a cada 48 horas. Resultados: Foram realizadas 220 avaliações, 42 (93,3%) dos pacientes da unidade de terapia intensiva apresentaram alto risco (Escala de Braden Q <22) e 35 (87,5%) da enfermaria. Houve aumento gradativo da média do esco... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Resumo não disponível

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-03T14:33:06Z No. of bitstreams: 1 TESE Valdenir.pdf: 3978028 bytes, checksum: ef52dc7be8d8acaaa73b1a18397597bf (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-06T13:28:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE Valdenir.pdf: 3978028 bytes, checksum: ef52dc7be8d8acaaa73b1a18397597bf (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-06T13:28:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE Valdenir.pdf: 3978028 bytes, checksum: ef52dc7be8d8acaaa73b1a18397597bf (MD5) / A exposição ao ambiente desconhecido da terapia intensiva torna as pessoas idosas vulneráveis, levando à perda da autonomia e ao afastamento brusco dos sistemas cotidianos. A particularidade da hospitalização nesse ambiente está no fato de ser esta uma experiência dura, difícil, traumática e com possibilidades de deixar sequelas. Entretanto, pode também representar a última esperança de um cuidado adequado justamente pelas características tecnológicas e técnicas que reúne. O estudo das memórias das pessoas idosas sobre a entrada, a permanência e a alta da Unidade de Terapia Intensiva pode contribuir para melhor planejamento do serviço de cuidados intensivos, com intuito de melhor acolhimento, à não discriminação por idade e à mudança de paradigma com relação aos cuidados prestados nos serviços de saúde. Diante disso, decidiu-se pela realização desta pesquisa partindo-se da seguinte questão norteadora: De que maneira as pessoas idosas rememoram a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva? Tem como objeto: Memórias de pessoas idosas sobre a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva. Tem como objetivo geral: Compreender as memórias das pessoas idosas e seus familiares sobre a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva. E como objetivos específicos: Identificar as memórias das pessoas idosas sobre a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva em relação às faixas etárias e ao sexo; apreender as memórias das pessoas idosas sobre a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva; interpretar as memórias de pessoas idosas sobre a hospitalização em Unidade de Terapia Intensiva. Esta é uma pesquisa qualitativa realizada em hospital público de ensino de Salvador – Bahia, Brasil, com quatorze pessoas idosas hospitalizadas em uma de suas Unidades de Terapia Intensiva entre janeiro de 2013 a maio de 2015. Os dados foram coletados por meio de entrevista, submetidos à análise lexical pelo software ALCESTE e interpretados à luz da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos, tendo sido aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram identificadas cinco classes lexicais: Memórias sobre a alimentação: contrapontos entre restrições, dieta hospitalar e hábitos cotidianos; Memórias sobre o acesso ao sistema de saúde e a hospitalização; Memória e movimento: lembranças sobre família e profissionais; Rememorando o conforto e os desconfortos sentidos na Unidade de Terapia Intensiva; Memórias sobre a trajetória no hospital. Diante dos resultados e com base na Teoria de Madeleine Leininger, sustenta-se a tese de que as memórias das pessoas idosas são coerentes com as suas culturas, revelam as experiências com a hospitalização na Unidade de Terapia Intensiva, sugere indícios da presença do estresse pós-traumático e há desejo de continuidade da vida de forma ativa e produtiva / La exposición al ambiente desconocido de la terapia intensiva torna las personas mayores vulnerables, llevando a la pérdida de autonomía y al alejamiento brusco de los sistemas cotidianos. La particularidad de la hospitalización en ese ambiente está en el hecho de ser esta una experiencia dura, difícil, traumática y con posibilidades de dejar secuelas. Entretanto, también puede representar la última esperanza de un cuidado adecuado justamente por las características tecnológicas y técnicas que reúne. El estudio de las memorias de las personas mayores sobre la entrada, permanencia y alta de la Unidad de Terapia Intensiva puede contribuir para mejor planeamiento del servicio de cuidados intensivos con el objetivo de mejor acogimiento, a la no-discriminación por edad y a cambio de paradigma con relación a la atención en los servicios de salud. Ante esto, se decidió por la realización de la presente pesquisa partiendo de la siguiente cuestión orientadora: ¿De qué manera las personas mayores recuerdan la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva? Tiene como objeto: Memorias de personas mayores sobre la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva. Tiene como objetivo general: entender las memorias de las personas mayores y sus familiares sobre la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva. Y como objetivos específicos: Identificar las memorias de las personas mayores sobre la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva en relación a los grupos de edad y al género; aprovechar las memorias de las personas mayores sobre la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva; interpretar las memorias de personas mayores sobre la hospitalización en Unidad de Terapia Intensiva. Esta es una pesquisa cualitativa realizada en un hospital público de enseñanza de Salvador – Bahia, Brasil, con catorce personas mayores hospitalizadas en una de sus Unidades de Terapia Intensiva entre enero de 2013 a mayo de 2015. Los datos fueron colectados por medio de entrevista, sometidos al análisis lexical por el software ALCESTE e interpretados a la luz de la Teoría de la Diversidad y Universalidad del Cuidado Cultural. La pesquisa siguió a los principios éticos, siendo aprobada por un Comité de Ética en Pesquisa y todos los participantes firmaron el Termo de Consentimiento Libre y Esclarecido. Fueron identificadas cinco clases lexicales: Memorias sobre la alimentación: contrapuntos entre restricciones, dieta hospitalaria y hábitos cotidianos; Memorias sobre el acceso al sistema de salud y la hospitalización; Memoria y movimiento: recuerdos sobre familia y profesionales; Rememorando el conforto e los malestares sentidos en la Unidad de Terapia Intensiva; Memorias sobre la trayectoria en el hospital. Ante los resultados y con base en la Teoría de Madeleine Leininger, se sostiene la tesis de que las memorias de las personas mayores son coherentes con sus culturas, indican las experiencias con la hospitalización en la UTI, sugiere indicios de la presencia del estrese posttraumático y existe el deseo de continuidad de la vida de forma activa y productiva

A terapia nutricional tem um importante papel no cuidado do paciente hospitalizado, reduzindo o consumo muscular e mantendo o estado nutricional do paciente. Em paciente previamente desnutridos, é possível que um suporte nutricional especializado seja ainda mais benéfico. Pacientes hospitalizados apresentam-se frequentemente com alteração glicêmica, seja por resposta ao estresse ou efeitos adversos de medicamentos e do suporte nutricional. A hiperglicemia, especialmente em pacientes sem diabetes, está associada a piores desfechos. A insulina faz parte do controle glicêmico de pacientes hospitalizados. Contudo, o melhor regime para administra-la ainda não está definido. Dessa forma, o primeiro estudo dessa tese consiste em uma revisão sistemática de pacientes hospitalizados que recebem suporte nutricional para definir qual o melhor regime de insulina para tratar hiperglicemia desses pacientes. Essa revisão incluiu um total de 17 estudos e 3260 pacientes. Contudo, não foi possível determinar qual o esquema de insulina para controle glicêmico de pacientes hospitalizados sob suporte nutricional. O segundo estudo dessa tese consiste em uma coorte que avaliou o suporte nutricional em 342 pacientes críticos desnutridos (índice massa corporal < 20 kg/cm2). O estudo não mostrou associação entre mortalidade intra-hospitalar e suporte nutricional na primeira semana de internação na unidade de terapia intensiva.

Resumo não disponível