Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 437117.pdf: 1665382 bytes, checksum: 7d67180a707937512ab3e9c00c3dbb31 (MD5) Previous issue date: 2012-01-13 / Addiction to crack cocaine has been a constant subject of discussion in public policy as well as scientific and clinical settings. Although the spread of crack is a serious public health problem, there is a paucity of scientific data on the impact caused by exposure to the substance and the vulnerability factors that interfere in the course of this exposure. This reinforces the need for more investment in theoretical and empirical research on the subject. This dissertation is one of the first to result from "The Cohort Study on Vulnerability Factors Associated with Craving in Women Crack Cocaine Addiction: Impact of Childhood Neglect on Cognition, Behavior and neuroendocrine response." This work was divided into two sections: theoretical and empirical. Because of the need to organize and expand the understanding of a comprehensive model of the motivational factors that culminate in addiction, the first section of this paper is a review on the subject. The theoretical article "Stress and Motivated Behavior: Impulse and Compulsion in Addiction" combines a theoretical overview to describe the associations between the dysregulation of motivated behavior and the neurobiological changes resulting from drug abuse. It also discusses the influence of early stress on neurodevelopmental disorders and changes in volition (compulsive and impulsive behaviors). Furthermore, this section addresses the behavioral concept of the reward system and the anti-reward system, as well as their neurobiological basis in the context of addiction. The theoretical study focused on literature that contributes to the understanding of addiction as a dysregulation of the innate motivational system essential to survival. The second section of this study provides the empirical article "Childhood Neglect: Impact on the Severity of Abstinence and Depressive Symptoms in Women Dependent on Crack Cocaine." This study was conducted on the first 96 subjects drawn from the cohort study; 16 subjects were removed from the analysis because they fulfilled the exclusion criteria. The sample was monitored during the period of detoxification in a specialized hospital unit. The purpose of the research was to investigate the role of physical neglect (PN) as a vulnerability factor with respect to symptoms that arise during the period of detoxification. These measures, the severity of withdrawal symptoms and depressed mood are considered as the most likely to contribute to a potential relapse. Thus, the empirical study has shown that women with PN (n=38) had more severe withdrawn syndrome, exacerbated symptoms of depressed mood and lower remission of symptoms during the entire period of hospitalization when compared with women without PN (n=42). Finally, this dissertation intends to contribute data, theoretical and empirical, about the impact of childhood neglect on the system that regulates motivated behaviors, and the repercussions of this "scar" on the exacerbation of depressive symptoms and perceived craving during the period of crack detoxification. / A depend?ncia qu?mica (DQ) da coca?na tipo crack tem sido constante alvo de discuss?es no cen?rio cient?fico, de pol?ticas p?blicas e no ?mbito cl?nico. Embora a propaga??o do crack seja um problema grave de sa?de p?blica, h? uma relativa escassez de dados cient?ficos sobre o impacto decorrente da exposi??o ? subst?ncia, bem como os fatores de vulnerabilidade que interferem no decorrer dessa exposi??o. Isso refor?a a necessidade de mais investimentos na produ??o te?rica e emp?rica sobre o tema. Nesse sentido, a presente disserta??o ? um dos primeiros frutos do projeto Estudo de Coorte sobre Fatores de Vulnerabilidade Associados ao Craving em Dependentes de Crack: Impacto da Neglig?ncia na Inf?ncia na Cogni??o, Comportamento e Resposta Neuroend?crina. Assim, este trabalho foi dividido em duas se??es: te?rica e emp?rica. Frente ? necessidade de organizar e expandir o entendimento sobre um modelo compreensivo dos fatores motivacionais que culminam na DQ, a primeira se??o desta disserta??o faz uma revis?o deste tema. O artigo: Comportamentos Motivados e Estresse: Impulso e Compuls?o na Depend?ncia Qu?mica re?ne um apanhado te?rico a fim de descrever as associa??es entre a desregula??o dos comportamentos motivados e as altera??es neurobiol?gicas decorrente do abuso de drogas. Discute a influ?ncia do estresse precoce sobre as altera??es do neurodesenvolvimento e as altera??es da voli??o (comportamentos compulsivos e impulsivos). Tamb?m traz o conceito comportamental do sistema de recompensa e sistema anti-recompensa e suas bases neurobiol?gicas no contexto da DQ. O estudo I concentrou um aporte bibliogr?fico que leva ao entendimento da DQ como uma desregula??o do sistema motivacional inato, ou seja, indispens?vel ? sobreviv?ncia. A segunda se??o deste estudo traz o artigo: "Neglig?ncia na Inf?ncia: Impacto na Gravidade da Abstin?ncia e Sintomas Depressivos de Mulheres Dependentes de Crack". O estudo foi realizado a partir dos primeiros 96 sujeitos extra?dos do estudo de coorte e 16 foram retirados da an?lise por preencherem crit?rios de exclus?o. A amostra foi acompanhada durante o per?odo de desintoxica??o, em uma unidade hospitalar especializada. O objetivo da pesquisa foi investigar o papel da neglig?ncia f?sica (NF) como fator de vulnerabilidade no que tange a sintomas que surgem durante o per?odo de desintoxica??o. Essas medidas, da gravidade dos sintomas de abstin?ncia e do humor deprimido, s?o apontados como os que mais interferem para uma poss?vel reca?da. Assim, no estudo emp?rico foi demonstrado que as mulheres com NF (n=38) tiveram mais intensidade dos sintomas de abstin?ncia, sintomas de humor deprimido exacerbados e menor remiss?o da sintomatologia durante todo o per?odo de interna??o quando comparadas a mulheres sem NF (n=42). Enfim, esta disserta??o pretende contribuir com dados, te?ricos e emp?ricos, a respeito do impacto da neglig?ncia na inf?ncia sobre o sistema que regula os comportamentos motivados, e as repercuss?es dessa cicatriz diante da exacerba??o dos sintomas de abstin?ncia e depressivos percebidos durante o per?odo de desintoxica??o do crack.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 453579.pdf: 526916 bytes, checksum: 2c17f9b27a8b3ca8084a1e1c109fb966 (MD5) Previous issue date: 2013-10-22 / Problems related to chewing, speech, appearance and social integration influence the individual s quality of life (QoL). Oral rehabilitation may have positive effects on QoL. This thesis consists of two manuscripts about oral rehabilitation in treated adult subjects with large loss of oral tissues. The first manuscript consists of an original research article comparing variables of interest in cleft lip and palate (CLP) subjects and maxillary denture wearers. The second manuscript presents a case report where a prosthetic rehabilitation was performed in one of the CLP subjects from the sample of the research article in the first manuscript. The first manuscript has compared QoL, depression and perception of masticatory ability between CLP subjects, maxillary denture wearers and healthy controls. OHIP-14 was used to assess QoL. Chewing was evaluated by a masticatory ability questionnaire and by maximum bite force (MBF). RDC/TMD Axis II was used to assess depression. The results suggest that adults with treated CLP or maxillary dentures still report chewing impairment and poorer QoL than healthy subjects, with different psychological and functional impacts for each group. It can be concluded that the oral rehabilitation in these subjects was not sufficient to restore the similar levels of masticatory capacity and QoL in healthy subjects. The second manuscript describes an oral rehabilitation of a CLP patient, which was considered successful. The treatment plan of the present case consisted of a maxillary rehabilitation using an association of removable partial denture, attachments and telescopic crowns in order to seal the oronasal communication and restore dental occlusion, vertical dimension and lip support. The prosthetic approach adopted in this case was effective since it restored masticatory function and aesthetics of the CLP subject. Further studies using quantitative and qualitative approaches are needed to better understand those variables studied in these subjects in order to optimize their dental treatment. / Problemas relacionados ? alimenta??o, fala, apar?ncia e integra??o social influenciam a qualidade de vida (QoL) dos indiv?duos. A reabilita??o oral pode ter efeitos positivos na QoL. Esta tese ? formada por dois manuscritos sobre o impacto da reabilita??o oral em sujeitos adultos com grande perda tecidual. O primeiro manuscrito comp?e um artigo original de pesquisa comparando vari?veis de interesse em sujeitos fissurados e usu?rios de pr?tese total. O segundo manuscrito apresenta um relato de caso em que foi realizada reabilita??o prot?tica de um dos sujeitos do grupo de fissurados que comp?s a amostra do artigo de pesquisa no primeiro manuscrito. O primeiro manuscrito comparou QoL, depress?o e capacidade mastigat?ria entre indiv?duos adultos fissurados, usu?rios de pr?tese total superior e controles saud?veis. A QoL foi avaliada atrav?s do instrumento OHIP-14. A capacidade mastigat?ria foi avaliada atrav?s de question?rio e da mensura??o da for?a m?xima de mordida (MBF). O grau de depress?o foi avaliado atrav?s do instrumento RDC/TMD Eixo II. Os resultados sugerem que as vari?veis de mastiga??o e a QoL em adultos fissurados e usu?rios de pr?tese total superior s?o piores que no grupo controle, embora os impactos psicol?gicos e funcionais sejam diferentes para cada grupo. Pode-se concluir que a reabilita??o oral nestes indiv?duos n?o foi suficiente para restaurar os n?veis similares de capacidade mastigat?ria e QoL em indiv?duos saud?veis. O segundo manuscrito descreveu uma reabilita??o oral de paciente fissurado adulto, considerado como um sucesso cl?nico. O plano de tratamento deste caso consistiu na confec??o de pr?tese parcial remov?vel associada a coroas telesc?picas a fim de selar comunica??o oronasal e restabelecer a estabilidade oclusal, dimens?o vertical de oclus?o assim como o suporte labial. A abordagem prot?tica adotada neste caso foi efetiva visto ter restabelecido a fun??o mastigat?ria e a est?tica do sujeito fissurado. Contudo, mais estudos que utilizem m?todos de avalia??o quantitativa e qualitativa s?o necess?rios para melhor entender as vari?veis estudas nesses sujeitos a fim de otimizar o respectivo tratamento odontol?gico.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422702.PDF: 825508 bytes, checksum: a480c23cbd0bb42390446b98bed94705 (MD5) Previous issue date: 2010-03-24 / Introdu??o: A hemodi?lise (HD) tem significativo impacto f?sico, psicol?gico e social para os pacientes. A redu??o da qualidade de vida (QV) depende de v?rios fatores, como desnutri??o, depress?o e dist?rbios metab?licos. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o estado nutricional, a QV, sintomas depressivos e determinar as poss?veis rela??es com outros fatores de risco para mau progn?stico, em pacientes est?veis em HD. M?todos: Estudo transversal, em ?nico centro de di?lise, envolvendo 59 pacientes em HD. Foram avaliados dados laboratoriais, QV e sintomas depressivos, al?m do estado nutricional e composi??o corporal pelo m?todo direto de imped?ncia bioel?trica segmentar multi-frequ?ncia (DSM-BIA). Os pacientes foram classificados pela DSM-BIA como desnutridos, padr?o, sobrepeso ou obesos. As diferen?as entre os grupos foram avaliadas por ANOVA. Resultados: Sete pacientes s?o desnutridos, 19 padr?o, 19 com sobrepeso e 14 obesos. Os n?veis de triglicer?deos foram significativamente diferentes entre os grupos [1,06 (0,98-1,98), 1,47 (1,16-1,67), 2,53 (1,17-3,13), 2,12 (1,41-2,95) mmol/L, respectivamente; p=0,026] e Kt/V entre desnutridos, sobrepeso e obesos (1,49?0,14; 1,23?0,19; 1,19?0,22; p=0,015 e p=0,006, respectivamente). Sintomas depressivos, QV, n?vel de inflama??o ou n?veis de fosfato n?o foram diferentes entre os grupos. Creatinina, albumina e fosfato, se correlacionaram fortemente, bem como percentagem de gordura corporal (PGC), ?ndice de massa corporal (IMC) e circunfer?ncia da cintura (CC) [r=0,859; (p<0,001) e r=0,716 (p<0,001), respectivamente]. Sintomas depressivos e dom?nios f?sico e psicol?gico da QV tamb?m se correlacionaram fortemente [rs= -0,501 (p<0,001); rs= -0,597 (p<0,001), respectivamente]. Conclus?es: A maior parte dos pacientes tem sobrepeso e obesidade. As medidas de IMC, PGC e CC, apesar de diferentes, forma relacionadas. Inflama??o foi altamente prevalente. Marcadores de sintomas depressivos e QV n?o foram diferentes entre os grupos nutricionais.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 432105.pdf: 1222183 bytes, checksum: f792e52b790fd6a0ef294990e363ebcc (MD5) Previous issue date: 2011-06-08 / INTRODU??O: O tabagismo ? a maior causa de morte e de doen?as preven?veis. A grande variabilidade fenot?pica do tabagista deve-se ? diversidade dos est?mulos ambientais, h?bitos e condi??es pessoais, como eventuais doen?as psiqui?tricas e aos polimorfismos gen?ticos. O tabagismo est? relacionado com depress?o, mas a dire??o desta rela??o n?o est? clara. Para a identifica??o de loci que possam aumentar o risco para o tabagismo, muitos estudos de associa??o gen?mica ampla v?m sendo realizados para acessar as vari?veis relacionadas ao tabagismo. Numerosos SNPs t?m sido identificados, mas somente poucos destes foram replicados em estudos independentes. OBJETIVO: Verificar se h? associa??o entre tabagismo e sintomas depressivos, bem como replicar os polimorfismos gen?ticos relacionados com o tabagismo, previamente descritos, em uma popula??o brasileira. M?TODOS: Dois estudos, transversal e caso-controle, foram realizado no Hospital S?o Lucas da PUCRS, Porto Alegre, em duas amostras constitu?das de 1021 e 531 indiv?duos, n?o relacionados, doadores de sangue. Os volunt?rios completaram question?rio padr?o com vari?veis demogr?ficas, relacionadas ao tabagismo e a sintomas depressivos (somente no primeiro estudo). Vinte e um SNPs (Single Nucleotide Polymorphism) escolhidos foram genotipados usando a plataforma Sequenom MassARRAY iPLEX e os dados analisados pelos programas SPSS e Plink na University of Toronto, Canad?. O n?vel de signific?ncia foi de 0.05. RESULTADOS: Verificou-se associa??o entre tabagistas atuais e sintomas depressivos e que ex-fumantes t?m BDI (Beck Depression Inventory) menor que fumantes atuais (P<0.001). Todos os SNPs, tanto em casos como em controles, estavam em equil?brio de Hardy Weinberg. Diferen?as significativas entre fumantes e n?o fumantes foram detectadas nos SNPs rs10836358 (P=0.047) no gene SLC1A2 e rs2268983 (P=0.033) no gene ACTN1. CONCLUS?O: Ex-fumantes t?m BDI menor que fumantes atuais. Os SNPs estudados fornecem a primeira confirma??o da associa??o dos polimorfismos rs10836358 e rs2268983 e tabagismo, sugerindo que estes dois genes podem ser relevantes cl?nica e fisiologicamente

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 461282.pdf: 1793541 bytes, checksum: b3de1df690edf846aa990225daef0a2b (MD5) Previous issue date: 2014-04-28 / Introduction: The process of healthy aging is accompanied by a gradual decline in some cognitive abilities, particularly those related to executive functioning and episodic memory, which makes learning slower. Anatomical changes in neural structures, such as the reduction of total brain volume are observed, making it vulnerable during aging. Behavioral changes such as symptoms of depression and anxiety may also influence the performance in cognitive functions during aging. A major challenge when it comes to cognition in the elderly is to establish the boundaries between normal and pathological. Recent studies on healthy aging demonstrate that the hippocampal volume decreases in late adulthood and this phenomenon is correlated with cognitive decline. Objectives: Correlate the hippocampal volumetry with performance in cognitive and behavioral functioning in a group of elderly subjects. Patients and Methods: The study sample consisted of elderly adults that had undergone the hippocampal volumetry by Magnetic Resonance Imaging (MRI) at the Center of Diagnostic imaging Hospital S?o Lucas PUCRS. From these patients, 58 participants, with complaints of forgetfulness, aged 60 years or older were invited to take part of the study. The tests used to asses behavioral and cognitive functions were: Wechsler Memory Scale - III (WMS - III), frontal Assessment Battery (FAB), Geriatric Depression Scale (GDS) and the Beck Anxiety inventory (BAI). Results and Conclusions: The results demonstrated correlation (0.65; P < 0.001) between hippocampal volume and performance of executive tasks, and episodic memory (0.48; P < 0.001). However, the hippocampal volume was not correlated with behavioral outcomes (depression and anxiety). There was a correlation between the volume of the hippocampus, episodic memory, and the socio-demographic variables: age, gender, income and years of education. / Introdu??o: O processo de envelhecimento saud?vel ? acompanhado de um decl?nio gradual em algumas habilidades cognitivas, particularmente aquelas relacionadas ao funcionamento executivo, ? mem?ria epis?dica, assim como, altera??es anat?micas nas estruturas neurais, como a redu??o do volume cerebral total. Altera??es comportamentais como os sintomas de depress?o e ansiedade tamb?m podem influenciar no desempenho das fun??es cognitivas durante o envelhecimento. Um dos grandes desafios na atualidade quando se trata da cogni??o no idoso ? estabelecer os limites entre o normal e o patol?gico. Estudos recentes sobre o envelhecimento saud?vel demonstram que o volume do hipocampo diminui na idade adulta tardia e este fen?meno apresenta rela??o com o decl?nio cognitivo. Objetivos: Correlacionar a volumetria hipocampal com o desempenho do funcionamento cognitivo e comportamental em um grupo de idosos. Pacientes e M?todos: A amostra do estudo constou de idosos que realizaram volumetria hipocampal por Resson?ncia Magn?tica no Centro de Diagn?stico por imagem do Hospital S?o Lucas da PUCRS. Foram selecionados, 58 participantes, com queixas de esquecimentos e com idade a partir de 60 anos, os quais foram convidados a participar do estudo. Os testes utilizados para avaliar o funcionamento cognitivo e comportamental foram: Escala de Mem?ria Wechsler - III (WMS-111), Bateria de Avalia??o Frontal (BAF), Escala de Depress?o Geri?trica (GDS) e Invent?rio de Ansiedade de Beck BAI). Resultados e Conclus?es: Os resultados mostraram correla??o (0,65; P <0,001) entre volume do hipocampo e o desempenho das fun??es executivas, bem como, com o desempenho de mem?ria epis?dica (0,48; P <0,001). Entretanto, o volume do hipocampo n?o apresentou correla??o com os desfechos comportamentais (depress?o e ansiedade). Houve correla??o entre o volume do hipocampo, a mem?ria epis?dica, e as vari?veis s?cio-demogr?ficas: idade, sexo, renda e anos de educa??o.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-09-05T16:43:45Z No. of bitstreams: 1 DIS_ALICE_EINLOFT_BRUNNET_PARCIAL.pdf: 931677 bytes, checksum: 6f6d157d7790dc17f68651d72187e643 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-05T16:43:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ALICE_EINLOFT_BRUNNET_PARCIAL.pdf: 931677 bytes, checksum: 6f6d157d7790dc17f68651d72187e643 (MD5) Previous issue date: 2016-08-01 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Haitian immigration to Brazil is a recent event that occurs, mostly since the earthquake that struck Haiti in 2010. The associations between migration and mental health have been the focus of many studies, especially in North American and European countries. The impact of migration on mental health is still controversial. Immigrants are frequently exposed to risk factors such as low socioeconomic status, low educational level, and increased psychological distress. Despite such risks, a number of epidemiological studies indicate that immigrants have lower rates of psychiatric disorders than natives. Studies in different backgrounds are needed to better understand the risk and protection factors for mental health problems in this population. This dissertation is composed by two studies, being one systematic review and one empirical study. The systematic review explores PTSD prevalence in migrants with different cultural backgrounds and analyzes evidence about the immigrant paradox. Eight empirical articles reporting PTSD prevalence in migrants were included following the PRISMA statement guidelines. Most studies were conducted in the USA. PTSD prevalence rates varied between 2.6% and 62%. Due to several methodological issues in the few included studies, there is still not enough evidence to provide support for ? or against ? the immigrant paradox in PTSD research. Prevalence rates are influenced by a complex interaction between risk and protection factors, and migration per se may be a less important factor than the conditions of migration. High rates of PTSD in migrants were found in the studies, what highlights the need of further research with this population, not only with refugees. More studies should investigate the influence of cultural factors on PTSD prevalence in migrants outside of the USA and Europe. The empirical study aimed to investigate the prevalence and factors associated to PTSD, anxiety and depression symptoms in Haitian migrants in southern Brazil. The sample comprises 66 participants selected from four different sites in three cities of a Brazilian southern state. Participants fulfilled a socio-demographic questionnaire, as well as instruments investigating traumatic events, post-migration difficulties and symptoms of PTSD, anxiety and depression. PTSD prevalence in the sample was 9.1%. Depression and anxiety symptoms were in the clinical range in 10.6% and 13.6% of participants, respectively. Linear regression models were utilized to investigate factors associated to PTSD, anxiety and depression symptoms. Number of traumatic events, acculturation difficulties, discrimination and low social support were associated to the investigated mental health disorders. Potential protective factors are discussed. The results point to the importance of public policies to promote better social support for migrants. Providing information to the Brazilian population about migration may improve receptiveness in the host society. / Ap?s o terremoto que atingiu o Haiti em 2010 houve um aumento da imigra??o haitiana ao Brasil. A associa??o entre migra??o e sa?de mental tem sido o foco de muitos estudos, em especial em pa?ses da Am?rica do Norte e da Europa. O impacto da imigra??o ainda ? controverso. Imigrantes s?o frequentemente expostos a fatores de risco como pobreza, baixa escolaridade, viol?ncia, entre outros. No entanto, alguns estudos epidemiol?gicos indicam que imigrantes apresentam baixos ?ndices de psicopatologias quando comparados com a popula??o nativa. Estudos em diferentes contextos s?o necess?rios para um melhor entendimento dos fatores de risco e prote??o para sa?de mental dessa popula??o. A presente disserta??o ? composta por dois estudos, sendo uma revis?o sistem?tica e um estudo emp?rico. A revis?o sistem?tica explora a preval?ncia do Transtorno de Estresse P?s-traum?tico (TEPT) em imigrantes provenientes de diferentes contextos e analisa poss?veis evid?ncias do immigrant paradox nesta popula??o. A revis?o foi conduzida a partir das recomenda??es do PRISMA. Oito estudos emp?ricos que reportam a preval?ncia de TEPT em imigrantes foram inclu?dos. A maioria dos estudos foi realizada nos Estados Unidos. A preval?ncia de TEPT variou entre 2,6% e 62%. Devido a limita??es metodol?gicas dos estudos inclu?dos, n?o foi poss?vel evidenciar a presen?a ou a aus?ncia do immigrant paradox. Por outro lado, a preval?ncia parece ser influenciada por um padr?o complexo de fatores de risco e prote??o e a imigra??o em si pode ser um fator menos importante do que as condi??es da migra??o. Altos ?ndices de TEPT em imigrantes foram encontrados nos estudos, o que justifica a realiza??o de estudos de investiga??o do transtorno nesta popula??o e n?o apenas em refugiados. A partir desta revis?o, o estudo emp?rico teve como objetivo investigar a preval?ncia e os fatores associados aos sintomas de TEPT, ansiedade e depress?o em imigrantes haitianos no Rio Grande do Sul. A amostra foi composta por 66 participantes, selecionados de quatro diferentes locais em tr?s cidades do estado. Os participantes preencheram um question?rio sociodemogr?fico, assim como instrumentos que investigam eventos traum?ticos, dificuldades p?s-migra??o e sintomas de TEPT, ansiedade e depress?o. A preval?ncia de TEPT encontrada foi de 9.1%. Sintomas significativos de ansiedade e depress?o foram encontrados em 10.6% e 13.6% dos participantes, respectivamente. Regress?es lineares foram realizadas a fim de investigar poss?veis fatores associados a sintomas de TEPT, ansiedade e depress?o. O n?mero de eventos traum?ticos, dificuldades de acultura??o, discrimina??o e baixo suporte social foram associados com as psicopatologias estudadas. Potenciais fatores protetivos s?o discutidos. Os resultados apontam para a import?ncia de pol?ticas p?blicas para promover suporte social para os imigrantes. Al?m disso, a promo??o de informa??o sobre migra??o para a popula??o brasileira pode melhorar a receptividade da sociedade de acolhida.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 443173.pdf: 933265 bytes, checksum: 97161f26483bb568f5b8f79dd4dd581c (MD5) Previous issue date: 2012-08-02 / Introduction: It is expected that the normal aging process is followed by the natural decline of abilities both cognitive and physical, however, not sufficient to cause damage in the everyday life nor compromise the functionality of the individual. Objectives: The present study originated two articles, each one with its proposal. The article 1 had the general goal to evaluate the cognitive performance of elderly people in the city of Porto Alegre, analyzing the cognitive abilities related with the executive functions: verbal fluency, language and verbal episodic memory (immediate recall, delayed and recognition). Besides, were analysed the possible influence of the sociodemographic variables in the result. The article 2 had the goal to estimate the prevalence of depressive symptoms in the studied sample and analyze the association between depressive symptoms in old age and cognitive functioning. To do so, there were made comparisons between the cognitive performance of elderly people with and without depressive symptoms. Methods: Both studies had quantitative crosssectional design, with the participation of a total of 306 seniors, with the ages between 60 and 79. The data collection was realized in the Institute of Geriatrics and Gerontology of PUCRS. All the participants filled the Commitment Term of Consent, the Socio-demographic data sheet, the Mini- Mental State Examination, the Word List of the Cognitive Battery CERAD, the Wechsler Logical Memory Test, the Boston Naming Test, the Phonemic Verbal Fluency, the Verbal Fluency Category Animals and Geriatric Depression Scale - short version. Results: The article 1 showed that younger seniors (60 to 69 years old) showed better performance in the tasks that evaluated their verbal episodic memory (immediate recall, delayed and recognition), verbal fluency (phonemic) and language (naming) in comparison to elderly seniors (70 to 79 years old). The article 2 showed a prevalence between the presence of depressive symptoms of 29,41% among the evaluated seniors. The results showed association between depressive symptoms and performance in cognitive tasks. However, it was observed that the gravity of the depressive symptoms seems not to change the performance in cognitive tasks, but the presence of symptoms. Conclusions: The study showed that elderly patients with younger age (60-69 years) performed better on tasks of verbal episodic memory (immediate recall, delayed and recognition), language and executive functions of phonemic verbal fluency. It was also observed that the presence of depressive symptoms were associated with poorer performance on tasks of verbal episodic memory (immediate recall and delayed), and executive functions of phonemic verbal fluency. Furthermore, we observed that the intensity of depressive symptoms did not affect significantly the cognitive performance of elderly, but the presence of depressive symptoms. Thus, we can conclude that both age and the presence of depressive symptoms in the elderly may contribute to impaired cognitive performance / Introdu??o: ? esperado que o processo de envelhecimento normal seja acompanhado pelo decl?nio natural de habilidades tanto cognitivas, quanto f?sicas, contudo, n?o suficientes para causarem preju?zos na vida cotidiana e nem comprometerem a funcionalidade do indiv?duo. Objetivos: O presente estudo deu origem a dois artigos, cada um com a sua proposta. O artigo 1 teve como objetivo geral avaliar o desempenho cognitivo de idosos do munic?pio de Porto Alegre, analisando as habilidades cognitivas relacionadas com as fun??es executivas de flu?ncia verbal, linguagem e a mem?ria epis?dica verbal (evoca??o imediata, tardia e reconhecimento). Al?m disso, foram analisadas as poss?veis influ?ncias das vari?veis sociodemogr?ficas nos resultados. O artigo 2 teve como objetivo estimar a preval?ncia de sintomas depressivos na amostra estudada e analisar a associa??o entre sintomas depressivos na velhice e funcionamento cognitivo. Para tanto, foram feitas compara??es entre o desempenho cognitivo de idosos com e sem sintomas depressivos. M?todos: Os dois estudos tiveram delineamento quantitativo transversal, com a participa??o total de 306 idosos, com idade entre 60 e 79 anos. A coleta de dados foi realizada no Instituto de Geriatria e Gerontologia da PUCRS. Todos os participantes preencheram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, a Ficha de Dados Sociodemogr?ficos, o Mini-Exame do Estado Mental, a Lista de Palavras da Bateria Cognitiva CERAD, o Teste de Mem?ria L?gica de Weschler, o Teste de Nomea??o de Boston, o Teste de Flu?ncia Verbal fon?mica, o Teste de Flu?ncia Verbal Categoria Animais e a Escala de Depress?o Geri?trica vers?o reduzida. Resultados: O artigo 1 mostrou que os idosos mais jovens (60 a 69 anos) apresentaram melhor desempenho nas tarefas que avaliavam mem?ria epis?dica verbal (evoca??o imediata, tardia e reconhecimento), flu?ncia verbal (fon?mica) e linguagem (nomea??o) em compara??o ao idosos mais velhos (70 a 79 anos). O artigo 2 apontou uma preval?ncia de sintomas depressivos de 29,41% entre os idosos avaliados. Os resultados mostraram associa??o entre a presen?a de sintomas depressivos e o desempenho em tarefas cognitivas. Entretanto, observou-se que a gravidade dos sintomas depressivos n?o alterou o desempenho cognitivo dos idosos, mas sim a presen?a de sintomatologia. Conclus?es: O estudo mostrou que os idosos com menos idade (60 a 69 anos) tiveram melhor desempenho nas tarefas de mem?ria epis?dica verbal (evoca??o imediata, tardia e reconhecimento), linguagem e fun??es executivas de flu?ncia verbal fon?mica. Observou-se tamb?m que a presen?a de sintomas depressivos levou a um pior desempenho nas tarefas de mem?ria epis?dica verbal (evoca??o recente e tardia) e fun??es executivas de flu?ncia verbal fon?mica. Al?m disso, observou que a intensidade de sintomas depressivos n?o afetou de maneira significativa o desempenho cognitivo dos idosos, mas sim a presen?a de sintomatologia depressiva. Assim, pode-se concluir que, tanto a idade como a presen?a de sintomatologia depressiva em idosos podem contribuir para um pior desempenho cognitivo.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 387812.pdf: 530220 bytes, checksum: f1a7e01e47bf83d71a4b508e4231b63c (MD5) Previous issue date: 2007-01-24 / Com o avan?o da ci?ncia, a expectativa de vida da popula??o vem aumentando ao longo dos anos. O processo de envelhecimento pode vir acompanhado de decl?nio na capacidade funcional do organismo, levando ? perda de autonomia e dificuldade na realiza??o de atividades de vida di?ria, podendo representar um fator estressante para o idoso. O conjunto de esfor?os, cognitivos e comportamentais, utilizado pelos indiv?duos para lidar com eventos estressantes ? denominado coping. Com o objetivo de estudar esta tem?tica foi elaborada esta disserta??o que est? composta por dois artigos, sendo um de revis?o te?rica e um emp?rico. No artigo te?rico foi realizada uma revis?o sistem?tica com o objetivo de verificar as caracter?sticas das publica??es indexadas nos ?ltimos cinco anos que abordam os temas coping, dificuldade funcional e idosos. Foram cruzadas as palavras-chave nas bases de dados Medline, PsycInfo e LILACS. Os abstracts dos artigos foram revisados e classificados a partir de seis dimens?es de an?lise: base de dados, ano de publica??o, pa?s de origem, tipo de delineamento, cruzamento de vari?veis e resultados e conclus?es dos estudos. O tratamento dos dados foi realizado por meio de an?lise das freq??ncias percentuais. Os resultados demonstraram estudos envolvendo a situa??o de dificuldade funcional e m?todos de enfrentamento, no entanto, poucos abordavam especificamente as estrat?gias de coping. O segundo artigo, emp?rico, responde ao projeto de pesquisa que deu origem a esta disserta??o, e objetivou verificar as estrat?gias de coping utilizadas pelos idosos frente ?s dificuldades funcionais, associa??es com sintomas de depress?o e diferen?as entre os sexos. Participaram do estudo 103 idosos institucionalizados, que apresentavam necessidade de assist?ncia em no m?nimo uma atividade de vida di?ria (AVD). O delineamento foi de um estudo quantitativo e transversal. Os instrumentos utilizados foram: Ficha de Dados S?cio-demogr?ficos, Escala de Atividades da Vida Di?ria, Breve Entrevista Internacional de Neuropsiquiatria Modificada, Mini-Exame do Estado Mental, Invent?rio de Estrat?gias de Coping e Escala de Depress?o Geri?trica. As estrat?gias de coping mais utilizadas pela amostra foram a de autocontrole e resolu??o de problemas. N?o foram encontradas associa??es significativas entre os sexos e a escolha das estrat?gias de coping. Sintomas de depress?o apresentaram rela??o inversa ao uso da estrat?gia de suporte social

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 449616.pdf: 361612 bytes, checksum: 28d2e71988b66cf61ec4bb28f568b86f (MD5) Previous issue date: 2013-01-22 / This dissertation follows the rules proposed by the Graduate Program in Psychology at PUCRS and is divided in two studies. The first study is a systematic review of the literature, untitled Aggressiveness and Depression Expressions in Children and Adolescents: Systematic Review, whose objectives are: a) perform a systematic review of the literature about aggressiveness in children and adolescents assessed by the Children Behavior Checklist (CBCL); b) perform a systematic review of the literature about depression in children and adolescents assessed by the CBCL; c) to assess how aggression and depression manifest themselves in childhood and adolescence. Were used descriptors and criteria for inclusion and exclusion in pre-defined searches in the databases MedLine, Embase, PsycInfo, Lilacs, SCielo and BVS for the two systematic reviews performed considering specific descriptors for aggressiveness and depression, used in separate searches. It was found that children and adolescents manifest aggressiveness and depression in different ways according to sex and age around the world. The second study, untitled Age and Gender Differences in Aggressiveness and Depression in Schoolchildren aimed to analyze relationships existents between aggressiveness, anxiety-depression, withdrawn-depression, sex and age and to characterize the sample, which consists of schoolchildren protocols CBCL answered by parents. The results identified boys with significantly higher T scores than girls on the three subscales studied in CBCL. Was identified moderate positive association between aggressiveness, anxiety-depression and withdrawn-depression. Lastly, the manifestation of aggressiveness could be covering the depression more than half of the time. / A presente disserta??o de Mestrado ? composta por dois estudos, seguindo as normas do programa de P?s-Gradua??o em Psicologia da PUCRS. O primeiro estudo ? uma revis?o sistem?tica de literatura intitulada Manifesta??es da Agressividade e depress?o em crian?as e adolescentes: revis?o sistem?tica, cujos objetivos s?o: a) realizar revis?o sistem?tica da literatura sobre a tem?tica da agressividade em crian?as e adolescentes avaliados pelo Children Behavior Checklist (CBCL); b) realizar revis?o sistem?tica da literatura sobre a tem?tica da depress?o em crian?as e adolescentes avaliados pelo CBCL; c) avaliar como a agressividade e depress?o se manifestam na inf?ncia e adolesc?ncia. Foram utilizados descritores e crit?rios de inclus?o e exclus?o pr?-definidos em buscas ?s bases de dados MedLine, Embase, PsycInfo, Lilacs, SCielo e BVS para as duas revis?es sistem?ticas realizadas, considerando descritores espec?ficos para agressividade e depress?o, utilizados em buscas separadas. Identificou-se que crian?as e adolescentes manifestam agressividade e depress?o de diferentes formas quanto ao sexo e idade, em diferentes regi?es do mundo. O segundo estudo, intitulado Diferen?as de G?nero e Idade na Agressividade e Depress?o em Escolares objetivou analisar rela??es existentes entre agressividade, ansiedade-depress?o, retraimento-depress?o, sexo e idade e caracterizar a amostra, que ? composta por protocolos CBCL de escolares respondidos por pais e m?es. Os resultados identificaram meninos com escores T significativamente mais elevados que meninas nas tr?s subescalas estudadas do CBCL. Identificou-se associa??o moderada positiva entre a agressividade, ansiedade-depress?o e retraimento-depress?o. Por fim, a manifesta??o de agressividade pode estar encobrindo depress?o em mais da metade das vezes.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 456146.pdf: 4616684 bytes, checksum: 4e30c7718f1380473c6b5454eefb281b (MD5) Previous issue date: 2013-09-03 / As part of the theoretical study of this research a review of the literature on cognitive-behavioral therapy of obesity was accomplished. This research concludes that this psychotherapeutic approach is indicated for the treatment of people with obesity and can bring many benefits for this population. However, a point of difficulty in this treatment is the maintenance of the lower weight after weight loss. The empirical part of this research aimed to study cognitive distortions, early maladaptive schemas, depression, anxiety and stress in morbid obese people compared to normal weight individuals. The sample consisted of 111 participants, which were 53 morbid obese and 58 subjects with normal weight. Participants responded to the Mini-Mental State Examination (MMSE), a Demographic and Clinical History Questionnaire, the Cognitive Distortions Questionnaire (CD-Quest), the Young Schema Questionnaire Short Form (YSQ-S) and the Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21). The morbid obese group had significantly higher prevalence of "labeling" cognitive distortion, insufficient self-control / self-discipline early maladaptive schema and anxiety symptoms compared to the normal weight group. There was no significant difference in the prevalence of depression and stress among groups. Thus, it was concluded that morbid obese people may present greater prevalence of labeling cognitive distortions, insufficient self-control / self-discipline early maladaptive schema and anxiety symptoms compared to people with normal weight. / Como parte do estudo te?rico desta pesquisa foi realizada uma revis?o da literatura sobre a psicoterapia cognitivo-comportamental da obesidade. Nesta pesquisa se concluiu que esta abordagem psicoterap?utica ? indicada para o tratamento de pessoas com obesidade, podendo trazer muitos benef?cios para esta popula??o. No entanto, um ponto de dificuldade neste tratamento ? ap?s o emagrecimento a manuten??o do peso mais baixo em longo prazo. A parte emp?rica desta pesquisa teve o objetivo de estudar distor??es cognitivas, esquemas iniciais desadaptativos, depress?o, ansiedade e estresse em obesos m?rbidos em compara??o com pessoas com peso normal. A amostra foi formada por 111 participantes, sendo estes 53 obesos m?rbidos e 58 sujeitos com o peso normal. Os participantes responderam ao Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Question?rio de Dados S?cio-Demogr?ficos e Hist?ria Cl?nica, Question?rio de Distor??es Cognitivas (CD-Quest), Question?rio de Esquemas de Young vers?o reduzida (YSQ-Short Form) e a Escala de Depress?o, Ansiedade e Estresse (DASS-21). O grupo de obesos m?rbidos apresentou preval?ncia significativamente maior da distor??o cognitiva rotula??o, esquema inicial desadaptativo de autocontrole/autodisciplina insuficiente e sintomas de ansiedade em compara??o com o grupo de pessoas com peso normal. N?o houve diferen?a significativa na preval?ncia dos sintomas de depress?o e estresse entre os grupos. Desta forma, concluiu-se que pessoas com obesidade m?rbida podem apresentar mais distor??es cognitivas do tipo rotula??o, esquema inicial desadaptativo de autocontrole/autodisciplina insuficiente e sintomas de ansiedade em compara??o com pessoas com peso normal.