Orientadora: Miriam Godoy Penteado / Banca: Rosa Monteiro Paulo / Banca: Elielson Ribeiro de Sales / Resumo: Esta dissertação descreve uma pesquisa que teve como objetivo estabelecer uma compreensão sobre o engajamento de crianças surdas em uma proposta de cenários para investigação. Para isso, foram constituídos cenários de investigação utilizando-se de softwares de simulação relacionados a Atividades de Vida Prática. Buscou-se investigar se o ambiente no qual foi realizada a investigação possibilita discussões matemáticas, bem como de que forma a matemática pode contribuir para a autonomia e inclusão social de pessoas com deficiência, com enfoque nas pessoas surdas. O grupo de participantes foi constituído por crianças surdas que frequentavam uma Instituição de Reabilitação que oferece atendimento a pessoas com deficiência, tendo como um dos principais objetivos sua integração social. Essas crianças estavam com idades entre sete e nove anos e apresentavam diferentes domínios da língua brasileira de sinais. A estratégia de trabalho seguiu os moldes de uma pesquisa qualitativa em Educação Matemática, com observações registradas em caderno de campo, filmagens e entrevista. A análise foi conduzida a partir de três conceitos considerados fundamentais na proposta de cenário para investigação. Tais conceitos estão relacionados ao aceite ou não dos participantes para o convite para investigação, aos atos dialógicos que constituem o Modelo de Cooperação Investigativa e aos riscos e obstáculos presentes no processo. Tais conceitos foram elencados pela pesquisadora e, com base neles, discutiram-se os fatores que se destacaram no engajamento das crianças com a proposta de investigação. As dificuldades decorrentes da exposição tardia a língua de sinais por parte dos participantes, refletiram-se na ação investigativa. Os fatores que influenciam no engajamento das crianças com as atividades se mostraram complexos e muito particulares. Contudo, os resultados desta pesquisa, mostraram os cenários para... / Abstract: This dissertation describes a study that aimed to establish an understanding of the engagement of deaf children in proposed landscapes of investigation. For this, were made landscapes of investigation using simulation softwares related Activities Practice Life. We sought to investigate whether the environment in which the investigation was carried out makes room for discussions about mathematics and how mathematics can contribute to the autonomy and social inclusion of people with disabilities, focusing on deaf people. The group of participants consisted of deaf children attending a rehabilitation institution that provides care to people with disabilities, having as one of the main goals the social inclusion. These children were aged between seven and nine and they had different command of Brazilian sign language. The work strategy followed the molds qualitative research in mathematics education, with recorded observations in a diary, filming and interview. The analysis was conducted from three concepts considered fundamental in the proposal of the landscapes of investigation. These concepts are related with the good reasons of the participants to accept or not the invitation to research, the dialogic acts that constitute the Investigative Cooperation Model and the risks and obstacles present in the process. Such concepts were listed by the researcher and, based on them, were discussed the factors that stood out in the engagement of children with the research proposal. The problems arising from late exposure to sign language by participants, reflected in the investigative action. The factors influencing the engagement of children with activities showed up complex and very private. However, the results of this research showed the landscapes of investigation as an enabling environment and as a new methodological possibility for teaching and learning of mathematics to deaf people. In addition, raises new questions for future research / Mestre

Orientadora: Olga Maria Piazentin Rolim Rodrigues / Banca: Gimol Benzaquen Perosa / Banca: Sandra Leal Calais / Resumo: A interação mãe-bebê é a mais importante das interações, possibilitando à mãe o oferecimento de afetividade e segurança para um vínculo sadio e promotor do desenvolvimento do seu bebê. Muitos são os fatores que podem comprometer esse vínculo e, entre eles, estão a saúde auditiva do bebê e a saúde emocional materna. O objetivo do presente estudo foi descrever e comparar a interação de mães ouvintes e bebês com suspeita de deficiência auditiva e de mães e bebês ouvintes, associando-a com indicadores emocionais maternos. Participaram 50 díades, sendo 25 mães e bebês com suspeita de deficiência auditiva (G1) e 25 mães e bebês ouvintes (G2). Foram utilizados os instrumentos Sistema de Codificação da Interação Mãe Criança Revisado (CITMI-R), para avaliar a interação mãe-bebê e a Escala de Estresse Percebido (PSS), o Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e o Inventário de Depressão Beck (BDI), para avaliar a saúde emocional materna. Os dados referentes à saúde emocional desta amostra foram organizados e descritos conforme os crivos e tabelas de apuração e interpretação contidos no manual de cada instrumento. A interação mãe-bebê foi codificada de acordo com o protocolo do CITMI-R, adaptado para este estudo. Os resultados foram comparados utilizando o Teste de Mann Whitney e correlacionados utilizando o Teste de Spearman. Observou-se diferenças estatísticas entre os grupos, sendo que os bebês do G1 apresentaram menos comportamentos positivos e neutros e mais comportamentos não... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Orientador: Ana Cláudia Moreira Almeida-Verdu / Resumo: A deficiência auditiva sensorioneural pré-lingual pode comprometer o desenvolvimento da linguagem oral. O implante coclear (IC) é um dispositivo auditivo que permite a essa população a detecção de sons na frequência da fala humana. A detecção de sons pode não ser suficiente para o desenvolvimento da linguagem e requer procedimentos de ensino para que se promova a aprendizagem do uso do dispositivo e o desenvolvimento das habilidades auditivas e expressivas. Pesquisas em interface entre Fonoaudiologia e Análise do Comportamento mostraram que o ensino baseado em equivalência (Equivalence-Based Instruction, EBI) envolvendo a rede de leitura pode aumentar a precisão da fala de crianças com deficiência auditiva pré-lingual que usam IC, de palavras às sentenças. Ainda, a produtividade verbal tem sido demostrada nos estudos prévios por meio da combinação do EBI que inclui o constructed response matching to sample (CRMTS) e ensino por matrizes, o que pode aumentar o controle por unidades menores e o potencial recombinativo. Nessa direção, o presente estudo avaliou os efeitos de dois procedimentos de ensino, baseado em seleção (MTS) e em construção de respostas (CRMTS), sobre a aprendizagem ou fortalecimento das relações condicionais entre sentenças ditadas e impressas, em crianças com IC; ainda, visou verificar se relações derivadas e consistentes com as relações de equivalência são observadas, e avaliar se esse EBI poderia promover o aumento da precisão da fala em tarefas de nomeaçã... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Pre-lingual sensorineural hearing loss can compromise the development of oral language. The cochlear implant (CI) is an auditory device that allows this population to detect sounds in the frequency of human speech. Sound detection may not be sufficient for language development and require teaching procedures to promote learning how to use the device and develop auditory and expressive skills. Research on the interface between Speech-Language Pathology and behavior analysis has shown that Equivalence-Based Instruction (EBI) involving the reading network can increase the speech accuracy of children with pre-lingual hearing loss who use CI, from words to sentences. Still, verbal productivity has been demonstrated in previous studies through the combination of EBI that includes constructed response matching to sample (CMRTS) and training by matrices, which can increase control by smaller units and the recombinative potential. In this sense, the present study evaluated the effects of two teaching procedures, based on selection (MTS) and the constructed response (CRMTS), on learning or strengthining the conditional relations between dictated and printed sentences, in children with CI, still, it aimed to verify if derived and consistent relations with the equivalence relations are observed, and to evaluate if this EBI could promote the increase of speech accuracy in tasks of naming action figures and recombinative performances. Two children participated, with sensorineural hearing l... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O implante coclear pode promover meios para que a criança surda com traços autísticos possa construir relações comunicativas e emocionais e deste modo possibilitar melhor interação social e emocional. Objetivo: comparar a escala de avaliação de traços autístico (ATA), antes e após o implante coclear em crianças surdas com traços autísticos. Metodologia: Foram incluídas na amostra crianças acima de 3 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de perda auditiva neurossensorial bilateral de grau severo a profundo em período pré-lingual, com indicação de implante coclear e traços autísticos (23 pontos ou mais na escala ATA). A aplicação da escala foi realizada em dois momentos: no período antes da adaptação do implante coclear e após um ano de uso do implante coclear. O grupo controle foi formado por crianças com transtorno do espectro autista (TEA) cujos pais responderam a um questionário no momento inicial da pesquisa e um ano após. Outro grupo, foi composto por crianças surdas em avaliação no ambulatório de implante coclear, a aplicação da escala ATA foi em momento único. Os pacientes do grupo controle composto por crianças TEA e o grupo caso crianças surdas com traços autísticos, passaram por uma aplicação do teste não verbal de Inteligência SON-R 2½-7[a]. Os critérios de exclusão estabelecidos foram crianças com paralisia cerebral, doenças neurológicas, síndromes genéticas diagnosticadas ou em investigação. Resultados: Indivíduos com deficiência auditiva apresentam pontuação baixa, fora do corte para TEA. Deficientes auditivos com traços autísticos pontuam 37 antes e 34 após um ano de IC não apresentam significância estatística. Conclusão: Os achados na conclusão não demonstram diferença estatística na avaliação pré e pós implante coclear, porém houve mudanças nos aspectos: uso de forma efetiva do implante coclear;atenção, imitação ao outro, olhar como tentativa de estabelecer diálogo, melhor relacionamento com o outro não vinculado a um diálogo propriamente dito, mostraram a necessidade daquilo que se deseja e melhora interação familiar, foi algo observado em todos os indivíduos do estudo / Cochlear implantation can promote ways for the deaf child with autistic traits to build communicative and emotional relationships and thus enable better social and emotional interaction. Objective: to compare the Autistic Trait Scale (ATA), before and after the cochlear implant in deaf children with autistic traits. Methodology: We included children 3 years old and above both sexes, with diagnosis of severe and profound bilateral sensorineural hearing loss in the pre-lingual period, with indication of cochlear implant and autistic traits (23 points or more in the ATA scale). The application of the scale was performed in two moments: before the adaptation of the cochlear implant and after one year of use of the cochlear implant. The control group was made up of children with autism spectrum disorder (ASD) whose parents answered a questionnaire at the initial time of the research and a year later. Another group, composed of deaf children under evaluation in the Cochlear Implant Outpatient Clinic, was submeted to the application of the ATA scale was in a single moment. The patients in the control group composed of ASD children and the group of deaf children with autistic traits underwent an application of the non-verbal test of SON-R 2½-7 [a] Intelligence. The established exclusion criteria were children with cerebral palsy, neurological diseases, genetic syndromes diagnosed or under investigation. Results: individuals with hearing impairment score low, out of court scores for ASD. Auditory defects with autistic traits score 37 before and 34 after one year of IC do not present statistical significance. Conclusion: The findings at the conclusion did not show statistical difference in the pre and post cochlear implant evaluation, but there were changes in the aspects: effective use of the cochlear implant; attention, imitation of the other, look as an to llouving attempt to establish dialogue, better relationship with the other not linked to a proper dialogue, showed the need for what is desired and improved family interaction

Submitted by Andreza Leão (andrezaflh@gmail.com) on 2018-08-29T17:34:44Z No. of bitstreams: 1 Tese_ContribuicoesAnaliseComportamento.pdf: 1387218 bytes, checksum: 5e4413eaeae4880d834417d2a381411b (MD5) / Approved for entry into archive by Celia Santana (celiasantana@ufpa.br) on 2018-12-12T18:02:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ContribuicoesAnaliseComportamento.pdf: 1387218 bytes, checksum: 5e4413eaeae4880d834417d2a381411b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-12T18:02:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ContribuicoesAnaliseComportamento.pdf: 1387218 bytes, checksum: 5e4413eaeae4880d834417d2a381411b (MD5) Previous issue date: 2017-06-27 / CNPq - Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Este estudo caracteriza-se por um portfólio de pesquisas, que envolvem Análise do Comportamento, comportamento linguístico e implante coclear. Reuniu um estudo de revisão de literatura, dois estudos experimentais que buscaram verificar, a partir de metodologias diferentes, o efeito do procedimento de Instrução com Múltiplos Exemplares (MEI) e repertórios de naming em crianças com surdez e implante coclear. Revisou-se o conceito de naming e a metodologia utilizada para seu estabelecimento nos últimos 20 anos. O Estudo 2, experimental, investigou em três crianças usuárias de implante coclear o efeito do procedimento MEI sobre a integração dos repertórios de ouvir e falar. O Estudo 3, experimental, avaliou em uma criança, que recebeu implante coclear tardiamente, o efeito do ensino somente do repertório de ouvinte sobre o naming e o efeito do MEI sobre o repertório de naming. A revisão de literatura mostrou que o uso do conceito de naming, como descrito por Horne e Lowe (1996), tem sido crescente na literatura de Análise do Comportamento e que três procedimentos principais têm sido utilizados ao longo dos 20 anos: seleção-tato, MEI e Pairing naming. Os resultados do Estudo 2 indicaram que o procedimento de MEI foi condição fundamental para a integração dos repertórios de ouvinte e falante reduzindo a discrepância de desempenho entre os operantes de falar e ouvir; e os resultados do estudo 3 mostraram que foram necessárias exposições adicionais ao MEI para emergência de naming. Discute-se a possibilidade de novos procedimentos sobre as habilidades de falar e ouvir de crianças com implante coclear. / This study is characterized by a research portfolio, which involves Behavior Analysis, linguistic behavior and cochlear implant. It got together a study of the literature review, and two experimental studies that tried to verify the effect of Multiples Examples Instructions (MEI) procedures, which started with different methods, and also with a list of deaf children naming and cochlear implanted children. The naming concept and the method used on the last 20 years were reviewed. The study 1, experimental, investigated on three children that are cochlear implanted, the effect of the Multiples Examples Instructions procedures on the repertory integration of hear and speak. The study 2, experimental, evaluate in a child that was late cochlear implanted the effect of teach only of the listening repertory about naming, and the MEI about naming repertory. The literature review showed that the naming concept uses like described by Horne and Lowe (1996) has increased on the Behavior Analysis literature. And three procedures have been used during 20 years: hand sorting, MEI and Pairing naming. The study 2 results indicated that the MEI procedure was essential to the hearer and speaker repertory integration, which reduced the performance differences between speak and listen people. And the study 3 results showed that were necessary extra exposes to MEI to naming emergency. It discuss the possibility of new procedures at speak and hear abilities of cochlear implanted children.

O implante coclear pode promover meios para que a criança surda com traços autísticos possa construir relações comunicativas e emocionais e deste modo possibilitar melhor interação social e emocional. Objetivo: comparar a escala de avaliação de traços autístico (ATA), antes e após o implante coclear em crianças surdas com traços autísticos. Metodologia: Foram incluídas na amostra crianças acima de 3 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico de perda auditiva neurossensorial bilateral de grau severo a profundo em período pré-lingual, com indicação de implante coclear e traços autísticos (23 pontos ou mais na escala ATA). A aplicação da escala foi realizada em dois momentos: no período antes da adaptação do implante coclear e após um ano de uso do implante coclear. O grupo controle foi formado por crianças com transtorno do espectro autista (TEA) cujos pais responderam a um questionário no momento inicial da pesquisa e um ano após. Outro grupo, foi composto por crianças surdas em avaliação no ambulatório de implante coclear, a aplicação da escala ATA foi em momento único. Os pacientes do grupo controle composto por crianças TEA e o grupo caso crianças surdas com traços autísticos, passaram por uma aplicação do teste não verbal de Inteligência SON-R 2½-7[a]. Os critérios de exclusão estabelecidos foram crianças com paralisia cerebral, doenças neurológicas, síndromes genéticas diagnosticadas ou em investigação. Resultados: Indivíduos com deficiência auditiva apresentam pontuação baixa, fora do corte para TEA. Deficientes auditivos com traços autísticos pontuam 37 antes e 34 após um ano de IC não apresentam significância estatística. Conclusão: Os achados na conclusão não demonstram diferença estatística na avaliação pré e pós implante coclear, porém houve mudanças nos aspectos: uso de forma efetiva do implante coclear;atenção, imitação ao outro, olhar como tentativa de estabelecer diálogo, melhor relacionamento com o outro não vinculado a um diálogo propriamente dito, mostraram a necessidade daquilo que se deseja e melhora interação familiar, foi algo observado em todos os indivíduos do estudo / Cochlear implantation can promote ways for the deaf child with autistic traits to build communicative and emotional relationships and thus enable better social and emotional interaction. Objective: to compare the Autistic Trait Scale (ATA), before and after the cochlear implant in deaf children with autistic traits. Methodology: We included children 3 years old and above both sexes, with diagnosis of severe and profound bilateral sensorineural hearing loss in the pre-lingual period, with indication of cochlear implant and autistic traits (23 points or more in the ATA scale). The application of the scale was performed in two moments: before the adaptation of the cochlear implant and after one year of use of the cochlear implant. The control group was made up of children with autism spectrum disorder (ASD) whose parents answered a questionnaire at the initial time of the research and a year later. Another group, composed of deaf children under evaluation in the Cochlear Implant Outpatient Clinic, was submeted to the application of the ATA scale was in a single moment. The patients in the control group composed of ASD children and the group of deaf children with autistic traits underwent an application of the non-verbal test of SON-R 2½-7 [a] Intelligence. The established exclusion criteria were children with cerebral palsy, neurological diseases, genetic syndromes diagnosed or under investigation. Results: individuals with hearing impairment score low, out of court scores for ASD. Auditory defects with autistic traits score 37 before and 34 after one year of IC do not present statistical significance. Conclusion: The findings at the conclusion did not show statistical difference in the pre and post cochlear implant evaluation, but there were changes in the aspects: effective use of the cochlear implant; attention, imitation of the other, look as an to llouving attempt to establish dialogue, better relationship with the other not linked to a proper dialogue, showed the need for what is desired and improved family interaction

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiane Alencar Silva.pdf: 4029497 bytes, checksum: 0ed7bbfb7a4ca86e9a06cacfae9bd25f (MD5) Previous issue date: 2011-02-22 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Hearing impairment is considered a public health problem by the impact of sensory deprivation on child development as well as it´s prevalence. Hearing Health Policy in Brazil was boosted after the Ministry of Health published the National Ordinance Hearing Health Care in 2004. After the six years of implementation, it is time to evaluate actions and propose improvements. Goal: The aim of this study is to describe and analyze demographic, audiological and organizational processes of the Center for Hearing in Children (Centro de Audição na Criança - CeAC), a service that provides of high complexity procedures within the municipal network of the Secretary of Health of Sao Paulo, aimed at children from birth to age three, within the period 2004 to 2009. Method: During the study period, 3000 patients were registered in the service database. Of these, we selected 865 records of patients who completed the diagnostic process. The data from the charts were analyzed using descriptive and inferential analysis of demographic and audiological characteristics of the population, and some aspects of the intervention with hearing aids, analyzing trends over the period studied within annual intervals.Results: The results show that 54% of children diagnosed with hearing loss are male. As for region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom 47.9% were residents of regions of references CeAC. The percentages of subjects with hearing loss are not all alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type of hearing loss, there is predominance profound hearing loss; when considering patients with unilateral hearing, loss there was predominantly conductive hearing loss. Among those with bilateral hearing loss, there was predominantly neurosensory hearing loss. The average age of diagnosis of children referred by Hospitals is smaller than in other categories. The chance of hearing impairment in Espontaneous Demand is higher than in hospital. There are significant differences between the distributions of age at diagnosis, degree and type of hearing loss. Method: During the study period, 3000 patients were registered in the service database. Of these, we selected 865 records of patients who completed the diagnostic process. The data from the charts were analyzed using descriptive and inferential analysis of demographic and audiological characteristics of the population, and some aspects of the intervention with hearing aids, analyzing trends over the period studied within annual intervals.Results: The results show that 54% of children diagnosed with hearing loss are male. As for region of residence, 75.8% lived in São Paulo, of whom 47.9% were residents of regions of references CeAC. The percentages of subjects with hearing loss are not all alike in the years 2004 to 2009. Regarding the degree and type of hearing loss, there is predominance profound hearing loss; when considering patients with unilateral hearing, loss there was predominantly conductive hearing loss. Among those with bilateral hearing loss, there was predominantly neurosensory hearing loss. The average age of diagnosis of children referred by Hospitals is smaller than in other categories. The chance of hearing impairment in Espontaneous Demand is higher than in hospital. There are significant differences between the distributions of age at diagnosis, degree and type of hearing loss / Introdução: A deficiência auditiva é considerada um problema de saúde pública pelo impacto da privação sensorial no desenvolvimento infantil e pela sua prevalência, a Saúde Auditiva no Brasil ganhou um formato especial depois que o Ministério da Saúde publicou a Portaria Nacional de Atenção a Saúde Auditiva em 2004. Passados estes seis anos de implantação dessa Política, é o momento de avaliar as ações e propor melhorias. Objetivo: O objetivo deste estudo é descrever e analisar aspectos demográficos, audiológicos e organizacionais do processo de estabelecimento do Centro Audição na Criança - CeAC, um serviço de Alta Complexidade na Saúde Auditiva voltado a crianças do nascimento aos três anos de idade, na perspectiva de sua inserção na rede municipal de saúde de São Paulo, no período de 2004 a 2009. Método: No período estudado foram registrados 3000 pacientes no sistema de agendamento. Destes, foram selecionados os prontuários de pacientes que completaram o processo de diagnóstico no CeAC, totalizando 865 pacientes. Foi realizada análise descritiva e inferencial das características demográficas e audiológicas da população estudada, e alguns aspectos relativos à intervenção com os Aparelhos de Amplificação Sonora Individual, analisando tendências ao longo do período estudado, estes foram sistematizados segundo intervalos anuais. Resultados: Os resultados mostram que: 54% das crianças com diagnóstico de deficiência auditiva eram do gênero masculino. Quanto à região de moradia, 75,8% residiam no município de São Paulo, destes, 47,9% eram residentes das regiões de referências do CeAC. As porcentagens dos sujeitos com deficiência auditiva não são todas iguais nos anos de 2004 a 2009. Em relação ao grau e tipo de perda auditiva, houve predominância das perdas auditivas profundas; dos pacientes que apresentaram perda auditiva unilateral houve predominância de perdas auditivas condutivas e para os pacientes com perda auditiva bilateral houve predominância de perdas auditivas neurosensoriais. A média da idade do diagnóstico na procedência Hospital é menor que nas demais procedências. A chance de ter deficiência auditiva em Demanda Espontânea é maior que em Hospital. Há diferença significativa entre as distribuições da idade do diagnóstico, grau e tipo de perda auditiva. Conclusão: Há a necessidade de aprimoramento dos registros dos prontuários, sendo proposto um sistema de gestão integrada, visando organizar e centralizar o armazenamento dos dados dos pacientes, atualmente provenientes de fontes diversas em um único sistema de informação, esse sistema favorecerá uma avaliação contínua do serviço de saúde auditiva. O estabelecimento e a sistematização de informações relativas ao funcionamento dos serviços são de grande importância, na medida em que possam ser estabelecidos os parâmetros desejáveis para a rede de Saúde Auditiva e ainda que possibilitem comparação entre os serviços de alta complexidade

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriela Ribeiro Ivo Rodrigues.pdf: 4015764 bytes, checksum: 07311235963cd8c282288b7d688c3e0f (MD5) Previous issue date: 2012-05-24 / Fundação de Amparo a Pesquisa do Estado de São Paulo / The auditory steady-state response (ASSR) has been suggested as an alternative to the auditory brainstem response (ABR) to estimate the hearing threshold in children who are unable to carry out the tests with conditioned behavioral hearing procedures. The purpose of this study was to verify the applicability of ASSR to estimate the hearing thresholds in children with sensorineural hearing loss, comparing them to other procedures available for this assessment. The study included 15 children ages between 2 months and 3 years old, with sensorineural hearing loss. The ASSR obtained in 1, 2 and 4 kHz were compared with click ABR; the ASSR at 0.5, 1, 2 and 4 kHz were compared with the tone-ABR and with the visual reinforcement audiometry (VRA). The results showed good concordance between the ASSR at high frequencies with the responses of click ABR (0.63 - 0.70), being the best correlation for 1 kHz (0.70). When compared to tone-ABR it could be seen good concordance between the techniques, with coefficients of 0.77, 0.60, 0.66 and 0.50 for the frequencies of 0.5, 1, 2 and 4 kHz. However, the best coefficients were comparing the ASSR with the VRA (0.89 - 0.93), indicating strong correlation between the techniques. The results showed that when compared to other procedures available to estimate the hearing, the ASSR provided similar findings, proving to be a viable technique in order to estimate the hearing thresholds in a child when the VRA may not be possible / Os Potencias Evocados Auditivos de Estado Estável (PEAEE) têm sido apontados como uma alternativa aos Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE) para estimar os limiares auditivos em crianças que não conseguem realizar a avaliação auditiva comportamental com procedimentos condicionados. O objetivo deste estudo foi verificar a aplicabilidade dos PEAEE para estimar os limiares auditivos em crianças com perda auditiva neurossensorial, comparando-os os outros procedimentos disponíveis para esta avaliação. Participaram deste estudo 15 crianças com idades entre 2 meses e 3 anos, todas com perda auditiva neurossensorial. As respostas obtidas nos PEAEE nas freqüências de 1, 2 e 4 kHz foram comparadas com as do PEATE-clique; as respostas dos PEAEE nas freqüências de 0.5, 1, 2 e 4 kHz foram comparadas com as dos PEATE por freqüência específica (PEATE-FE) e com a audiometria de reforço visual (VRA). Os resultados encontrados mostraram boas concordâncias entre as respostas dos PEAEE nas altas freqüências e as respostas dos PEATE-clique (0.63 - 0.70), sendo a melhor correlação para a freqüência de 1 kHz (0.70). Quando os PEAEE foram comparados aos PEATE-FE também foram observadas boas concordâncias, com coeficientes de 0.77, 0.60, 0.66 e 0.50 para as freqüências de 0.5, 1, 2 e 4 kHz. Todavia, os melhores coeficientes obtidos foram da comparação dos PEAEE com a VRA (0.89 0.93), indicando forte concordância entre as técnicas. Os resultados mostraram que, quando comparados aos outros procedimentos eletrofisiológicos disponíveis para estimar a audição, os PEAEE forneceram medidas bem semelhantes, assim como quando comparados a VRA; demonstrando ser uma técnica viável para estimar os limiares auditivos de forma objetiva quando a VRA pode não ser possível

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Eliane Carvalho da Costa.pdf: 5578176 bytes, checksum: ccfa56eaac90ee496ec24f3f922bbfc2 (MD5) Previous issue date: 2015-03-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: This research focuses on the relationship between audibility of speech, recurrent usage of sound amplification devices and the development of auditory abilities in hearing impaired children. Method: The research was submitted to Ethics Committee for Research at the Pontifícia Universidade Católica de São Paulo was approved on report 731.690. 35 infants and children diagnosed by 3 years of age were selected, with chronological age corrected from 2 to 50 months. The study was conducted at the Centro de Audição na Criança (CeAC/Derdic) on PUCSP. The analysis was based on measurements of audibility (Speech Intelligibility Index SII), use of hearing aid (HA) in an average percentage of daily hours of use in comparison with the time in which the child is awake and reports from parents in HA use situations in everyday life, conducted from structured interviews and scripted interviews. There was also an analysis of medical reports of subjects, the LittlEars® application to evaluate the development of auditory abilities and socio-economic aspects as well as family demographics. Interviews with open-ended questions were recorded and transcribed to exemplify the data that was collected. Children were divided in two groups according to age: those who were chronologically up to 12 months (Group A) when they started using HA and those older than 13 months (Group B). In each group (A and B), children were also subdivided according to audibility classification, that is, in three SII intervals: Gr1 SII below 35%; Gr2 36 to 55% and Gr3 equal or above 56%. Results: We observed that 74% of the subjects were diagnosed with hearing loss before their first year of being born and 37% by 6 months. Children from Gr2 (moderate to severe audibility) are more affected by distance from the speaker, becoming more vulnerable to multiple factors. Findings demonstrate that Gr1 (significant losses) had the lowest average of usage time when compared to other groups and in comparison to the hearing abilities measured in LittlEars®, 51% of children were below the minimum expected when compared to their hearing peers. As for daily use, 70% of mothers of infants up to 12 months said that they use HAs in the car, and children above 13 months reach 78%. 73% pf Group A use products whenever they are with an employed caretaker, compared to only 37% from Group B. As to external environments and going out, 82% (A) and 72% (B) say they always wear the product. 53% and 44% of interviewees, respectively from groups A and B, said they never have to keep adjusting their children s HAs due to feedback. 100% of interviewees check their children's devices every day before being worn. Conclusion: Gr1 children (mostly profound losses), were the least consistent in using hearing aids in daily routine in both age groups. There were no differences between groups when socioeconomic level was considered. Mother referred not to use the hearing aids in unsupervised situations such as car rides, or playing outside. They were unsure about the consistency of HA use during nursery end school hours. Several parents have a hard time noticing hearing changes in babies and children in response to amplification and this seems to affect constant usage / Objetivo: Esta pesquisa visa estabelecer relações entre audibilidade de sons de fala, rotina no uso de aparelho de amplificação sonora e desenvolvimento de habilidades auditivas em crianças diagnosticadas com deficiência auditiva. Método: A pesquisa foi submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo e Plataforma Brasil e aprovada com o parecer número 731.690. Foram selecionados 35 bebês e crianças pequenas diagnosticadas até 3 anos de idade e idade cronológica corrigida de 2 a 50 meses. O estudo foi realizado no Centro de Audição na Criança (CeAC/Derdic) da PUCSP. A análise foi realizada a partir de medidas de audibilidade (Speech Intelligibility Index SII), uso de aparelho de amplificação sonora individual (AASI) e relatos dos pais de situações de uso do AASI no cotidiano, a partir da entrevista estruturada e roteiro de entrevista. Foi realizada análise dos prontuários, aplicação do LittlEars® para avaliar o desenvolvimento das habilidades auditivas e caracterização socioeconômica e demográfica das famílias. As entrevistas com perguntas abertas foram filmadas e transcritas. As crianças foram divididas em dois grupos segundo a faixa etária: as que tinham idade cronológica de até 12 meses (Grupo A) quando iniciaram o uso de AASI e as que tinham idade cronológica de 13 meses ou mais (Grupo B). Em cada grupo, as crianças foram subdivididas quanto a classificação de audibilidade, segundo valores de SII: Gr1 com SII abaixo de 35%; Gr2 - de 36-55% e Gr3 igual ou maior que 56%. Resultados: Observamos que 74% dos sujeitos receberam o diagnóstico da perda auditiva antes do 1º ano de vida e 37% até os 6 meses. Pesquisa reforça que está crescendo o número de crianças diagnosticadas abaixo de 18 meses e tendo início no processo de seleção e adaptação de aparelhos de amplificação sonora (AASI). Verificamos que as crianças do GR2 (de audibilidade moderada/severa) são mais afetadas pela distância entre o falante e o microfone do AASI sendo, portanto mais vulneráveis a interferência de outros fatores. Achados demonstram que o Gr1 (perdas profundas) teve a menor média de tempo de uso em relação aos outros grupos e com relação às habilidades auditivas verificadas no LittlEars®, 51% das crianças estão abaixo do mínimo esperado em comparação aos seus pares ouvintes. Quanto ao uso no cotidiano, 70% das mães até 12 meses disseram que elas usam sempre os AASIs no carro, e as crianças acima de 13 meses, usam 78%. 73% do grupo A usam os aparelho sempre que estão com uma cuidadora e o grupo B, 37% apenas. Quanto a ambientes externos e passeios, 82% (A) e 72% (B) afirmam usarem sempre os aparelhos. 100% das entrevistadas referiram verificar os aparelhos de seus filhos todos os dias. Conclusão: Crianças do Gr1, a maioria com perda profunda utilizaram os AASI no cotidiano com menor frequência que os outros grupos nas duas faixas etárias. Não houve diferença na consistência de uso quando comparado nível socioeconômico das famílias. Em situações em que as mães não podem supervisionar (no carro, ao ar livre), preferem não colocar os AASI. Não tem certeza se os AASI são utilizados consistentemente na creche ou na escola. Muitos pais têm dificuldade de perceber mudanças auditivas dos bebês e crianças em resposta a amplificação e isto parece afetar o uso consistente

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlohaLutfi.pdf: 517830 bytes, checksum: f40049453a752de40367f0a85facf770 (MD5) Previous issue date: 2006-03-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this study was to analyze, by means of verbal stories, the impact caused by the use of hearing aids in the elderly. Aiming at placing the reader inside the universe of this research project, a literature review was made, focusing the aging process, the hearing impairment and its implications and the sound amplification usage. Method: The procedure used was the gathering of the thematic verbal history in seven hearing impaired elderly collaborators, all hearing aids wearers aging from 62 to 82 years old. The results revealed that some of the collaborators had their hearing impairment detected by a member of the family s suspicion, due to quarrels and arguments, which arouse from the hearing disability in their environment. Others realized their own difficulties in understanding other person s speech and decided to look for adequate treatment. For the majority of them the hearing aids have offered an improvement in their quality of life, leading to a social play enjoyment. The family and friend s respect comes back when they are wearing their hearing aids and it is precisely this respect that makes them happier and more sociable persons. Conclusion: The negative impact provided by the hearing aid usage tends to decrease as the elderly become satisfied with what they are listening to and with life, which, gradually, becomes to be what it was before the hearing impairment. The thematic verbal history procedure can help the gathering of more information so that we can better understand the hearing impairment psychosocial implications, bringing us the possibility of identifying and solving problems in these fields, as they are uttered / O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de relatos orais, o impacto proporcionado pelo uso de aparelho de amplificação sonora em idosos. Com o intuito de situar o leitor a respeito do universo no qual esta pesquisa se insere, foi efetuada uma revisão de literatura, com ênfase no processo de envelhecimento, na deficiência auditiva e suas implicações e no uso da amplificação sonora. Método: Foi empregado o procedimento da história oral temática, fazendo parte sete colaboradores com idades entre 62 e 82 anos, portadores de deficiência auditiva neurossensorial, usuários de aparelhos de amplificação sonora. Os resultados revelaram que alguns colaboradores desta pesquisa tiveram sua deficiência auditiva descoberta, inicialmente, por algum membro da família ou amigos, em virtude das críticas e discussões que as dificuldades auditivas geravam em seu ambiente. Outros perceberam suas próprias dificuldades para compreender o que as pessoas falavam de decidiram procurar pelo tratamento adequado. Para a maioria deles, os AAS proporcionaram melhora na qualidade de vida, levando-os a desfrutar novamente do convívio social. O respeito da família e dos amigos retorna quando os idosos estão com os aparelhos de amplificação sonora, e é justamente esse respeito que faz deles, pessoas mais felizes e sociáveis. Conclusão: O impacto negativo proporcionado pelo uso dos aparelhos de amplificação sonora tende a diminuir quando os idosos estão satisfeitos com o que voltam a ouvir e com a vida que, aos poucos, volta a ser o que era antes da deficiência auditiva. O procedimento da história oral temática pode auxiliar na obtenção de mais informação, a fim de que possamos melhor compreender as implicações psicossociais da deficiência auditiva, trazendo-nos a possibilidade de identificar e solucionar os problemas nessas áreas, na medida que são verbalizados