CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A pesquisa versa sobre o sofrimento e o adoecimento psÃquicos no Centro de AtenÃÃo Psicossocial (CAPS) e os seus desdobramentos Ãticos. Em meio Ãs demandas e produÃÃes subjetivas de um contexto social entendido como tardomoderno, Ãs quais nomeamos como demandas tardomodernas em SaÃde Mental, este dispositivo assume a responsabilidade pela compreensÃo, acolhimento e tratamento de um sujeito historicamente excluÃdo por sua relaÃÃo com a loucura, constituindo-se como o lugar por excelÃncia do cuidado do outro-alteridade. Parte-se dos seguintes pressupostos: 1) existe uma Ãtica que subsidia prÃticas especÃficas de SaÃde Mental desenvolvidas no CAPS; 2) as demandas tardomodernas em SaÃde Mental sÃo constituÃdas em sua relaÃÃo com o contexto histÃrico-social e; 3) este contexto produz modos especÃficos de sofrimento e adoecimento psÃquicos. Diante disto, logrou-se a compreensÃo da dimensÃo Ãtica nos CAPS, chegando ao questionamento primordial: Qual a relaÃÃo entre a dimensÃo Ãtica presente nos CAPS e as demandas tardomodernas em SaÃde Mental? No decorrer do contato com a alteridade dos textos dos autores que concederam sustentaÃÃo teÃrica ao estudo, assim como com o elemento diferenÃa presente nos discursos/textos dos entrevistados, pÃde-se constatar que a dimensÃo Ãtica nÃo seria apreendida, a nÃo ser na singularidade e na complexidade de sua relaÃÃo com as demandas em questÃo. Em decorrÃncia disto, adotou-se o objetivo geral de: compreender a dimensÃo Ãtica no Centro de AtenÃÃo Psicossocial em sua relaÃÃo com as demandas tardomodernas em SaÃde Mental. Definiu-se, ainda, como objetivos especÃficos: caracterizar as demandas tardomodernas em SaÃde Mental a partir dos horizontes apresentados pelos supervisores de CAPS e compreender a dimensÃo Ãtica em sua relaÃÃo com o CAPS no Ãmbito da prÃtica de supervisÃo clÃnico institucional. Ante a aspiraÃÃo de captar dimensÃes compreensivas acerca da temÃtica, elegeu-se a hermenÃutica filosÃfica de Hans-Georg Gadamer como possibilidade metodolÃgica, por meio do processo de fusÃo dos diferentes horizontes apresentados, bem como dos elementos de alteridade e historicidade velados nos textos/discursos. A escolha dos supervisores de CAPS como possibilidade de acesso a prÃxis e Ãs reflexÃes que permeiam a realidade destes dispositivos deveu-se ao fato de estes sujeitos ocuparem uma posiÃÃo externa (pois nÃo atuam diretamente no contato com os usuÃrios atravÃs de condutas terapÃuticas, diferentemente dos tÃcnicos), assim como por sua funÃÃo prioritÃria de questionamento e intervenÃÃo, a qual, em Ãltima instÃncia, visa ao cumprimento dos princÃpios Ãtico-polÃticos que os CAPS propugnam em consonÃncia com os objetivos da Reforma da SaÃde Mental. Foram entÃo realizadas sete entrevistas semi-estruturadas, que serviram ao exercÃcio interpretativo de cunho filosÃfico. As questÃes suscitadas e os elementos dados à nossa compreensÃo constituÃram um tripà de anÃlise, cujas resultantes foram condensadas em temÃticas especÃficas, sendo estas reveladoras dos objetivos almejados em relaÃÃo à dimensÃo Ãtica subjacente ao CAPS. Tais temÃticas configuraram: os aspectos deontolÃgicos e os limites Ãticos do sistema de SaÃde Mental, as demandas tardomodernas e a exigÃncia Ãtica do outro e, o lugar da Ãtica no Centro de AtenÃÃo Psicossocial. Perpassando uma pertinente discussÃo sobre o lugar do sofrimento e do adoecimento psÃquicos nos CAPS, sua relaÃÃo inseparÃvel com o contexto histÃrico-social e a complexidade de aspectos que envolvem dimensÃes Ãticas, chegou-se a apontar a radicalidade Ãtica levinasiana como parÃmetro, a partir do qual as prÃticas de SaÃde Mental pudessem ser repensadas e reinventadas, para o alcance de respostas mais pertinentes e consonantes com a grandeza do outro-alteridade, cuja presenÃa impÃe-se de modo irrecusÃvel aos atores participantes de um processo de mudanÃa em permanente construÃÃo. / The research deals with the suffering and mental illness at the Center for Psychosocial Care (CAPS) and its ethical ramifications. Amid the demands and subjective productions of a social context understood as late-modern, which we named as a late-modern demands in Mental Health, this device takes responsibility for understanding, care and treatment of a subject historically excluded by its relationship with madness, establishing itself as the place par excellence for the care of the other-otherness. We set the following assumptions: 1) there is an ethic that subsidizes specific practices of Mental Health developed by CAPS, 2) the demands of late-modern mental health are made in relation to the socio-historical context and 3) this context produces specific ways of distress and mental illness. Given this, we were encouraged to achieve an understanding of the ethical dimension in CAPS, reaching the primary question: What is the relationship between the ethical dimension present in the CAPS and the demands of late-modern mental health? During the contact with the otherness of the texts of authors who have given theoretical support to the study as well as with the difference element seen in the discourses / texts of the respondents, we found that the ethical dimension could not be understood, unless in the uniqueness and complexity of its relationship with the demands. As a result, we adopt the general goal: to understand the ethical dimension in Psychosocial Care Center on its relationship with the late-modern demands in Mental Health. And we also take specific objectives: to characterize the late-modern demands in Mental Health from the horizons presented by CAPS supervisors and understand the ethical dimension in their relationship with the CAPS in the practice of clinical-institutional supervision. Faced with the aspiration to capture understanding dimensions about the theme, we chose the philosophical hermeneutics of Hans-Georg Gadamer as a methodological possibility, through the process of fusion of different horizons presented, as well as the elements of otherness and history hidden in the texts / discourses. The choice of supervisors of CAPS, as the possibility to access the practice and reflection that pervade the reality of these devices, due to the fact that these subjects occupy an external position (they do not act directly in contact with users through therapeutic unlike the technical), as well as its primary function of inquiry and intervention, which ultimately aims to comply with the ethical-political principles that the CAPS advocate in line with the objectives of the Mental Health Reform. We then conducted seven semi-structured interviews, which served for the interpretive philosophical exercise. The issues raised and the elements to our understanding constitute a tripod of analysis, whose result was condensed into specific themes, which are revealing of the objectives pursued in relation to the ethical dimension of the CAPS. These themes shaped: aspects of ethics and the ethical limits of the system of Mental Health, the late-modern demands and ethical requirement of the other, and the place of ethics in the Psychosocial Care Center. Running along a pertinent discussion on the place of suffering and mental illness in CAPS, its inseparable relationship with the socio-historical context and the complexity of issues that involve ethical dimensions, we point out the radical Levinasian ethics as a parameter, from which the practices of mental health could be rethought and reinvented in order to reach the most relevant answers and consonant with the magnitude of the other-alterity, whose presence imposes so irresistible to the actors who participate in a process of change in permanent construction.

This study aimed to analyze the demands and responses socio- professional social worker in the area of education, in the city of Aracaju / SE. The object of study was the exercise professional in the way you expressed in this policy. Guided the dialectical method , research has owned exploratory and descriptive character, with qualitative and qualitative approach and used as instruments to literature and forms applied to fourteen (14) Social workers who work in education policy in Aracaju / SE at various levels education. Chapter I approached the discussion of education as social policy, to further relate it as a field of action for social assistance, conducting a raid on the constitution and configuration of social policy more broadly, in their relations with the capitalist mode of production especially in times of crisis, dialoguing with the demands and contradictions that it takes today. Chapter II addressed the determinants of the professional practice of social workers in general, inspiring its special education. Conducted a historical review of the appearance and functionality of the social work profession, showing changes in their requests, responses and characteristics as well as the demands and debates that circumscribes today, as part of its professional design. Have chapter III consisted of exposure and analysis of collected data, the light of the theoretical trajectory of the previous chapters, showing the following results: the socio- institutional context does not offer too many limitations on the exercise of professional social workers in education, in the opinion most professionals, despite the challenges, the practice of social workers is in accordance with the provisions of the basic laws of the profession and the educational area, the demands required by the institution to the social worker in school relate mostly to the warranty/expansion access and permanence beyond the implementation of programs and institutional projects, and also relevant way those intended for the adjustment of conduct; professional responses are well diversified, with the majority related to direct care and guidance to users and social assistance actions and socio; despite the difficulties, the articulation of theoretical and methodological dimensions, technical-operative and ethical-political can be materialized . / O estudo em questão teve como alicerce analisar as demandas e respostas socioprofissionais do assistente social na área de educação, no município de Aracaju/SE. Seu objeto de estudo consistiu sobre o exercício profissional na forma como se expressa em tal política. Pautada no método dialético, esta pesquisa possui caráter exploratório e descritivo, com abordagem quali-quantitativa, e utiliza como procedimentos metodológicos não só a revisão bibliográfica como a aplicação de formulários com 14 (quatorze) assistentes sociais que trabalham na política de educação em Aracaju/SE em diversos níveis de ensino. O capítulo I aborda o debate da educação enquanto política social, para posteriormente relacioná-la ao campo de atuação do assistente social, realizando uma incursão sobre a constituição e configurações da política social de forma mais abrangente, em suas relações com o modo de produção capitalista, principalmente nos contextos de crise, dialogando com as demandas e contradições que a mesma assume na atualidade. O capítulo II trata dos determinantes do exercício profissional do assistente social, de maneira geral, suscitando suas particularidades na educação. Realiza-se nesta etapa textual um resgate histórico do surgimento e funcionalidade da profissão de assistente social, mostrando as alterações nas suas requisições, características e respostas, bem como as demandas e debates que o circunscrevem na atualidade, no âmbito do seu projeto profissional. Já o capítulo III constitui-se da exposição e análise dos dados coletados, à luz do percurso teórico dos capítulos anteriores, mostrando como resultado as seguintes situações: o contexto socioinstitucional não oferece muitos limites ao exercício profissional do assistente social na educação, na opinião da maioria das profissionais; não obstante os desafios, a prática do assistente social está de acordo com o que preceituam as legislações básicas da profissão e da área educacional; as demandas requeridas pela instituição ao assistente social na escola relacionam-se, majoritariamente, à garantia/ampliação do acesso e da permanência, além da execução de programas e projetos institucionais e, de forma também relevante, àquelas voltadas ao ajustamento de condutas; as respostas profissionais são bem diversificadas, sendo a maioria relacionada com atendimento e orientação direta aos usuários e ações socioassistenciais e socioeducativas; apesar das dificuldades, a articulação das dimensões teórico-metodológica, técnico-operativa e ético-política consegue ser materializada.

Este trabalho visa investigar as demandas do setor empresarial voltadas às políticas de Ciência, Tecnologia e Inovação no Brasil a partir de 1990. São o foco central deste estudo entender como se processa a relação entre os principais atores do Sistema Nacional de Inovação (SNI) brasileiro e evidenciar como a Anpei, Anprotec e Abipti articulam às demandas empresariais e às políticas públicas para inovação. Questiona-se neste trabalho se as demandas do setor empresarial privado brasileiro têm sido contempladas pelas políticas de CT&I a partir dos anos 1990. Em um primeiro momento foram coletados dados e informações da Anpei, Anprotec e Abipti acerca do tema inovação tecnológica e das demandas empresariais em CT&I. Na seqüência, foram realizadas entrevistas com representantes de cada uma das três instituições. Além disso, foram reunidos dados e informações de outras associações como CNI, Fiesp, Firjan e IEDI. Da investigação realizada pode-se concluir que a partir dos anos 1990 tem aumentado a participação do setor empresarial na discussão de temas ligados à inovação. Todavia, os resultados dessa interface com o governo ainda mostram-se pouco efetivos em termos de atendimento de suas demandas. Verifica-se que falta uma cultura de inovação do setor empresarial bem como planejamento estratégico tanto por parte de governo e empresas para a formulação e implementação de políticas de inovação eficazes no país. / This study seeks to investigate the Science, Technology and Innovation (ST&I) demands of the private sector in Brazil since the 1990s by advancing understanding on how the relationship between the key National Systems of Innovation (NSI) actors operates. It also outlines how the Anpei, Anprotec and Abipti articulate private sector demands and public polices for innovation. The dissertation seeks to explore the extent to which the demands of the Brazilian private sector have been contemplated in the formulation of ST&I policies since the 1990s. In a first stage, data and information related to technology innovation and the ST&I demands of the private sector were collected from the Anpei, Anprotec and Abipti. Following these efforts, interviews with representatives of each institution were carried out. In addition, data from other business associations like CNI, Fiesp, Firjan and IEDI were also collected. Based on the analysis of this data, I conclude that there has been an increase in the participation of the private sector with respect to discussions on topics related to innovation. However, the results from the interface of this sector with the public sector have had limited effectiveness as the demands of private firms remain unmet. I also find that there is a lack of culture of innovation in the private sector, as well as strategic planning on the part of both the public and private sectors, and that these factors impede the formulation and implementation of more effective innovation policies.

Introdução: O objeto desta pesquisa é a Visita Domiciliar (VD), um dos instrumentos da prática do enfermeiro na Atenção Básica (AB). Práticas em saúde foram compreendidas como trabalho, ou seja, uma atividade previamente intencionalizada para transformar as necessidades de saúde, com a finalidade de aprimorar respostas a elas. Necessidades de saúde foram compreendidas como necessidades de reprodução social dos grupos sociais que conformam a área de abrangência das Unidades de Saúde. A VD na AB é uma prática dirigida à população socialmente marginalizada, com vistas a fiscalizar e controlar comportamentos e hábitos considerados não saudáveis. Pressupõe-se que a VD pode constituir-se como prática emancipatória, ou seja, pode ser implementada a partir da reflexão sobre a origem das necessidades de saúde, para instrumentalizar os sujeitos para acessar seus direitos e lutar por eles, incentivar valores de solidariedade e resgatar a condição humana como condição social. Objetivo: Apresentar a VD, como prática emancipatória na AB. Método: Pesquisa-ação emancipatória, realizada com 12 enfermeiras da Coordenadoria de Saúde Centro Oeste, do município de São Paulo, que participaram de 12 oficinas para a elaboração de um roteiro de VD, que se constituirá em material pedagógico. O processo de elaboração conjunta do roteiro teve início com o aprimoramento conceitual e a reflexão sobre as práticas desenvolvidas pelo enfermeiro na AB. O conteúdo das oficinas, gravado em áudio, foi transcrito e analisado à luz das categorias analíticas processo de trabalho em saúde e necessidades de saúde, propostas pelo campo da Saúde Coletiva. Resultados: O processo de elaboração do roteiro de VD promoveu reflexão e análise crítica das práticas tradicionais da AB, que reduzem a complexidade das necessidades de saúde a problemas e agravos clínicos. Apreenderam as necessidades de saúde como objeto das práticas na AB e expressaram a possibilidade de ampliação dessas, mediante a incorporação dos determinantes sociais do processo saúde-doença ao objeto do trabalho. As participantes identificaram que na AB a finalidade das práticas tem respondido a interesses alheios às necessidades de saúde da população, privilegiando o cumprimento de metas e indicadores pré-estabelecidos por programas ministeriais. O processo foi concluído com a elaboração de um roteiro para VD, como prática emancipatória Conclusão: A pesquisa-ação emancipatória efetivou a elaboração do roteiro de VD emancipatória pelas enfermeiras, por meio da reflexão das práticas tradicionais hegemônicas na AB à luz de conceitos da Saúde Coletiva / Introduction: The aim of this research is the Home Visit (HV), one of the instruments for nursing practice in Primary Health Care (PHC). Health practices were understood as work, meaning a previously intended activity to transform health needs, with the goal of improving the response to them. Health needs were understood as the social reproduction needs of the social groups which conform to the range of the Health Units. The HV in PHC is a practice directed to the socially marginalized population, aiming to monitor and control behaviors and habits considered unhealthy. It is assumed that HV can be an emancipatory practice, meaning that it can be implemented through the reflection on the origin of the health needs, to aid subjects in accessing their rights and fight for them, incentive the solidarity values and restore the human condition as a social condition. Aim: To present HV as an emancipatory PHC practice. Method: Emancipatory research-action done with 12 nurses from the West Central Health Coordination, in the city of São Paulo, who participated in 12 workshops to elaborate a HV script, which will constitute pedagogical material. The group elaboration process for the script began with the conceptual improvement and reflection on the practices developed by nurses in PHC. The content of the workshops, recorded in audio, was transcribed and analyzed in light of the analytical categories of the work process in health, and health needs, proposed by the Collective health field. Results: The process to elaborate the HV script promoted reflection and critical analysis of the traditional HV practices, which reduce the complexity of health needs to clinical problems and aggravations. The health needs were raised as an object of the HV practices and these expressed the possibility of expansion, with the incorporation of social determinants to the health-sickness process for the object of the work. The participants identified that in HV the aim of the practices has responded to interests foreign to the health needs of the population, privileging the fulfillment of goals and pre-established indicators from ministerial programs. The process was concluded with the elaboration of a HV script, as an emancipatory practice. Conclusion: The emancipatory research-action made possible the elaboration of the emancipatory HV script by the nurses, through reflection on the traditional hegemonic practices in PHC in light of Collective Health concepts.

Médicas e médicos de família e comunidade frequentemente atendem homens aparentemente assintomáticos que buscam avaliação da próstata, e percebem que muitos deles ocultam outras queixas, especialmente disfunção erétil - problema de grande interesse para homens e para a indústria farmacêutica. Como o rastreamento de câncer de próstata traz mais danos que benefícios, esses usuários se colocam sob risco de intervenções diagnósticas e terapêuticas questionáveis, com grande potencial de falsos-positivos e sequelas. As Unidades Básicas de Saúde (UBSs) no Brasil, por sua vez, historicamente se dedicaram à população feminina, e seus profissionais frequentemente reproduzem estereótipos de gênero que contribuem para a invisibilidade dos homens nesses serviços. O objetivo da pesquisa foi entender como a população masculina usa serviços de Atenção Primária à Saúde (APS) e como expressa suas queixas, a partir do caso dos homens que buscam avaliação de próstata ou têm questões referentes a disfunção erétil (ou outros problemas de sexualidade). Buscamos identificar articulações entre esses problemas e a demanda por rastreio, bem como entender como os serviços (particularmente os/as médicos/as) lidam com demandas expressas e subjacentes. A pesquisa é qualitativa e os dados foram produzidos através de entrevistas semiestruturadas com 16 profissionais e 15 usuários maiores de 18 anos da Estratégia Saúde da Família em três UBSs em São Paulo e duas em Mauá - homens em cujas consultas surgiram questões sobre próstata, disfunção erétil ou outros problemas de sexualidade. Como técnica auxiliar, observamos os cinco serviços participantes, pautados por roteiro específico e registrando as observações em diário de campo. A interpretação dos dados levou em conta os referenciais de gênero e construção social das masculinidades, além das noções de integralidade, prevenção quaternária e medicalização. A análise de conteúdo das entrevistas demonstrou como aspectos dos(as) profissionais se relacionam à forma como eles(as) percebem, acolhem e dão sentido às demandas dos homens, permitindo também apontar mudanças em curso. A observação dos serviços ajudou a identificar características de APS seletiva em UBSs mauaenses, favorecendo o desencontro entre as demandas e dificuldades dos homens e as ações oferecidas e idealizadas, e de uma APS mais abrangente nas UBSs paulistanas, que facilita a presença dos homens, mas nem sempre contempla questões de gênero. Entre os usuários, identificamos a incorporação de discursos médicos envolvendo risco e cuidado em saúde, nomeamos fatores de entrada, facilitação e manutenção de sua presença na UBS e apontamos fatores relacionados à expressão de suas demandas, mostrando como essa expressão pode influenciar o cuidado recebido e mesmo colocar o homem sob risco de iatrogenia. Discutimos possibilidades de superar olhares reducionistas e estereotipados e abordagens prostatocêntricas e medicalizadoras da saúde masculina. Com isso, contribuimos à diminuição da invisibilidade dos homens, positivando sua avaliação e cuidado integrais / Family physicians often meet apparently asymptomatic men who seek for prostate evaluation and perceive that many of them hide other complaints, especially erectile dysfunction - a matter of great interest to men and to the pharmaceutical industry. As the screening of prostate cancer brings more harm than good, these users are put at risk of questionable diagnostic and therapeutic interventions, with great potential for false positives and sequelae. Basic Health Units (BHU) in Brazil, in turn, was historically dedicated to the female population, and their professionals often reproduce gender stereotypes that contribute to the invisibility of men in these services. The objective of the research was to understand how the male population uses Primary Health Care (PHC) services and express their needs, considering the case of men who seek for prostate evaluation or have questions regarding erectile dysfunction (or other sexual problems). We seek to identify links between these problems and the demand for screening as well as understand how services (particularly doctors) deal with said and hidden agenda. The research is qualitative and data were produced using semistructured interviews with 16 professionals and 15 adult users of the Family Health Strategy in three BHUs in São Paulo and two in Mauá - men in whose consultations arose questions about prostate, erectile dysfunction or other sexual problems. As an auxiliary technique, we observed the five participating services, guided by specific script and recording observations in a field diary. Interpretation of data took into account the references of gender and the social construction of masculinities, as well as the notions of comprehensiveness, quaternary prevention and medicalization. The content analysis of the interviews demonstrated how aspects of the doctors relate to how they perceive, embrace and give meaning to the demands of men, allowing us also to identify changes in progress. Observation of services helped to identify characteristics of selective PHC in BHUs in Mauá (favoring the mismatch between men\'s needs and difficulties and the actions offered or idealized) and of a more comprehensive PHC in BHUs in São Paulo, which facilitates the presence of men, but not always consider gender issues. Among male users, we identified the incorporation of medical discourses involving risk and health care, named input, facilitating and maintaining factors for their presence in BHUs and pointed factors related to the expression of their needs, showing how this expression can influence the care received and even put the man at risk of iatrogenia. We discuss possibilities to overcome reductionist and stereotyped views as well as prostatocentric and medicalized approaches to men\'s health. Thus, we contribute to the lessening of the invisibility of men, supporting their comprehensive evaluation and care

O objetivo deste trabalho foi analisar a demanda das queixas músculo-esqueléticas, neurológicas e respiratórias em adultos no setor de recepção espontânea e pronto atendimento do serviço de saúde do adulto de em uma Unidade Básica de Saúde. O delineamento foi do tipo transversal e a população base constituída pelos usuários matriculados do Centro de Saúde Escola Butantã (CSEB) atendidos na recepção espontânea da unidade no período de março de 2010 a maio de 2011. A população efetivamente estudada foi composta por 1023 indivíduos. Os dados foram coletados de usuários que buscaram o serviço em quatro períodos da semana, 2 matutinos e 2 vespertinos. A caracterização das queixas foi realizada através de um questionário com dados demográficos e motivo da procura por atendimento. Os dados deste estudo mostraram que a maioria dos usuários que frequentam apresentam as seguintes características: pertencem ao sexo feminino (71,2%), estão na faixa etária de 31 a 60 anos (50%), são solteiros (31,6%), são aposentados (14,2%), residem no jardim São Remo (32,7%), apresentam queixas em vários sistemas (77,1%). Nas áreas mais diretamente relacionadas à fisioterapia, o sistema musculoesquelético é o mais acometido (14,4%) e dentro deste as dores na coluna são as mais prevalentes (31%). Avaliando as razões de chance de ocorrência de queixas músculo-esqueléticas com relação ás variáveis sócio demográficas, encontrou-se que a idade foi independentemente associada esta queixa. Pessoas com idade entre de 40 a 59 anos tem maior associação com essas dores músculo-esqueléticas do que as mais velhas e mais novas / The aim of this study was to analyze the demand of musculoskeletal, neurological and respiratory complaints, in adults in the sector of spontaneous reception and responsiveness of the health service of a Basic Health Unit The design was a crosssectional and population-based made by registered users of the Center for Health Butantã (CSEB) attended in the reception spontaneous unit from March 2010 to May 2011. The population studied consisted of 1023 individuals. Data were collected from users seeking service in periods of four weeks, two morning and two afternoons. The characterization of the complaints was conducted through a questionnaire with demographic data and reasons for the demand for care. Data from this study showed that most users who attend have the following characteristics: are women (71.2%) are aged 31 to 60 years (50%) are single (31.6%) are retired (14.2%) reside in the garden San Remo (32.7%), complain in several systems (77.1%). In the areas most directly related to physical therapy, the musculoskeletal system is the most affected (14.4%) and the backache are the most prevalent complaint (31%). Assessing the odds ratios of occurrence of musculoskeletal complaints in regard to the sociodemographic variables, it was found that age was independently associated with this complaint. People aged 40 to 59 years have the greatest association with musculoskeletal pains than the older and newer

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-16T12:21:11Z No. of bitstreams: 1 joseanisiodasilva.pdf: 693219 bytes, checksum: 1472e10f40102eaa05b5b0b782e6508f (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-26T20:21:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 joseanisiodasilva.pdf: 693219 bytes, checksum: 1472e10f40102eaa05b5b0b782e6508f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:21:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 joseanisiodasilva.pdf: 693219 bytes, checksum: 1472e10f40102eaa05b5b0b782e6508f (MD5) Previous issue date: 2010-08-20 / A Gestão da Política Nacional do Idoso, à Luz da Realidade de Juiz de Fora, temática deste estudo, se inscreve como intencionalidade investigativa porque busca desvendar caminhos percorridos por instâncias da administração municipal, visando explicitar sua significação e importância. O enfoque teórico subsidiado por elaborações acadêmicas e publicações governamentais possibilita o entendimento dos aspectos principais desta Política e do Estatuto do Idoso, permeado pela preocupação com a contextualização sócio-política do Brasil, especialmente a partir dos anos de 1990. A configuração de instâncias governativas de políticas sociais públicas de administrações municipais de Juiz de Fora evidencia diretrizes ídeo-políticas, norteadoras de ações centradas no segmento de idosos, usuários destas políticas. A retratação analítica da mencionada gestão está subsidiada por posicionamentos coletados em 14 entrevistas realizadas com informantes qualificados e gestores de políticas sociais desta cidade, particularizados nas áreas da assistência social, saúde e educação, sendo antecedida pela apresentação do perfil dos mesmos. A sistematização destes posicionamentos corresponde aos eixos que caracterizam a PNI, contribuindo para evidenciar contribuições, questionamentos concernentes a possibilidades e dificuldades de gestão da referida Política. A identificação de potencialidades sinaliza que existem caminhos a percorrer, visto que a responsabilidade e o compromisso de instâncias municipais com a gestão desta Política ensejam indicações de mudanças que merecem ser reconhecidas como necessárias e indispensáveis para que a fração populacional de idosos, especialmente usuários de políticas sociais públicas, possam usufruir de recursos e serviços públicos inseridos, como correspondentes às demandas do envelhecimento. / The Management of the National Policy for the Elderly in Juiz de Fora which represents the focus of this study seeks to investigate and unveil local management courses of action in order to highlight its significance and importance. The theoretical framework especially academic works and government volumes enables the understanding of the main aspects of this Policy as well as the Elderly Statute along with the concern for Brazil socio-political context since 1990s. The arrangement of governing sectors of public social policies from municipal administration shows ideological and political guidelines which oriented actions centred to the elderly, the users of these policies. The analytical description of this management is supported by the exploratory qualitative research that enabled us to show positions collected in 14 interviews with qualified informants and managers of social policies in Juiz de Fora, in areas such as social assistance, health, traffic, transportation, and education. Previously their whole profiles were presented. The systematization of these positions corresponds to the axes that characterize the PNI, enabling the evidence of contributions, questioning concerning the possibilities and difficulties of management of that Policy. The identification of potentialities indicates that there are ways to be explored, since the responsibility and commitment of local sectors with the management of this Policy can lead to some changes that deserve to be recognized as necessary and essential to the elderly. Thus this part of the population seen as frequent users of public social policies will be able to benefit from public services and resources, corresponding to the demands of aging.

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-06-18T12:48:17Z No. of bitstreams: 1 marcioantonioresende.pdf: 1695915 bytes, checksum: b8dbe499a1c145e36b22feac198f50bb (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-06-27T12:09:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marcioantonioresende.pdf: 1695915 bytes, checksum: b8dbe499a1c145e36b22feac198f50bb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-27T12:09:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marcioantonioresende.pdf: 1695915 bytes, checksum: b8dbe499a1c145e36b22feac198f50bb (MD5) Previous issue date: 2018-03-28 / A violência urbana, agudização de problemas crônicos, doenças cardiovasculares e situações emergenciais, sejam elas clínicas ou traumáticas, são desafios para o sistema de saúde vigente no Brasil. E trabalhar em forma de rede tem se revelado estratégia com potencial para redução da morbimortalidade e consolidação dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Esta pesquisa teve como objetivo: analisar as representações sociais de gestores e trabalhadores dos serviços de saúde da região ampliada de saúde centro sul de Minas Gerais sobre a rede de urgência e emergência. O estudo desenvolveu-se a partir da abordagem social da pesquisa qualitativa tendo como orientação teórica as Representações Sociais. Os dados foram coletados por meio da entrevista semiestruturada junto a trinta gestores e trabalhadores de serviços de saúde da cidade de Barbacena/MG, sede da região ampliada de saúde centro sul. Os dados foram organizados conforme a análise temática proposta por Bardin. Os depoimentos obtidos permitiram construir três categorias: representando a organização da rede de urgência e emergência; a atenção básica e sua interface com a rede de urgência e emergência; o sentido de trabalhar na rede de urgência e emergência. As representações evidenciadas neste estudo gerem a percepção de que a rede de atenção em urgência e emergência garanta uma otimização da assistência. A construção e execução da Rede de Urgência e Emergência (RUE), assim como a legitimação e consolidação do Sistema Único de Saúde, são práticas sociais que por si só suscitam em seus atores controvérsias e inquietações. Sendo assim, constitui um cenário de elaboração e reelaboração de representações sociais. E, nesse sentido, emerge o sentimento de satisfação nos profissionais integrantes do processo, ao se reconhecerem como membros participantes das decisões, com possibilidade de serem ouvidos na busca de melhorias para seu cotidiano laboral. / Urban violence, the exacerbation of chronicle problems, cardiovascular diseases and emergency situations, either clinical or traumatic, are the challenges for the current Brazilian health system. As a result, networking has revealing itself as a potential strategy to reduce morbidity and mortality rates and to consolidate the main ideas and guidelines of the Brazilian centralized Health System (SUS). The aim of this research was to analyze the social representations of health services’ managers and workers in the amplified South-Center health area of Minas Gerais in the emergency networking. The study was carried out following the social approach of the qualitative research and it had Social Representations as theoretical principle. Data collection was conducted through semi-structured interviews with managers and workers of Barbacena/MG’s health services, which is the headquarter of the amplified South-Center health area. Data organized was based on the thematic analysis provided by Bardin. The statements acquired allowed to generate three categories: the representation of the emergency networking organization; the basic attention and its interface with emergency networking; the meaning of working in the emergency networking. The representations provided by this study produce the perception that emergency networking attention needs to ensure an assistance optimization. The construction and execution of the Emergency and Emergency Network (RUE), as well as the legitimization and consolidation of the Unified Health System, are social practices that alone raise controversial and uneasy actors. Thus, it constitutes a scenario for the elaboration and re-elaboration of social representations Therefore, it can rise the sense of satisfaction of the professionals who take part in the process, as they recognize themselves as members who participate of the decision-making, with the possibility to be heard in the pursuit of daily work improvements.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2015-07-17T14:42:37Z No. of bitstreams: 1 Adriana Vieira da Silva Pissinato.pdf: 1973687 bytes, checksum: 57c3b76578d9382985adcba057732cc9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T14:42:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Adriana Vieira da Silva Pissinato.pdf: 1973687 bytes, checksum: 57c3b76578d9382985adcba057732cc9 (MD5) Previous issue date: 2014-11-24 / Medical Assistance Ambulatory (AMA) was the strategy created by the city of São Paulo to fix the problem from the spontaneous demand coming from basic health units (UBS) and emergency rooms (PS). AMA routine from 2005 to 2013 has been the target of discussions that leave its work proposal questionable, which leads to the need of study and understanding of its impact on demand and Health Care net. The aim of this research was to conduct an analysis of the distribution of demand for medical care provided in the AMA, UBS and PS in São Paulo; especially in Freguesia do Ó and Brasilândia Regional Administration of Health. This exploratory and descriptive study using the data from SIA – Datasus, medical records and medical reports about the distribution of demand through the number of medical consultations of AMA Services to analyze the profile of patients using the AMA and how they are inserted in the Health Care net. It was observed that from 2002 to 2013 there was a reduction of 30% of visits made by UBS (Basic Health Unit), increase and subsequent stabilization of medical care provided by the AMA and initial reduction (2005) and subsequent increase (2011) in the number of assistance in PS (emergency room). This was also observed in the STS Freguesia do Ó / Brasilândia. Were analyzed 156 medical records, it was notice that 91.7% of patients were treated at the AMA conform the objectives of this device. However, 81.4% of these patients require medical monitoring, and 22% are not accompanied. Considering the ordinance 1101 / MS 2011, 85% of patients had access to more than 2 visits / year in AMA and 71.2% of patients at 1 medical consultation / year at UBS. It was concluded that the AMA increased the supply of consultations in São Paulo and favored the patient's access to the health system. However, the poor articulation of health care net associated with lack of knowledge of the patients about the health devices affects the promotion and health monitoring. This study subsidied the analysis of health system in São Paulo city before and after Ama inclusion in the Health Care net and encourage new studies to be conducted on this topic. / A AMA (Assistência Médica Ambulatorial) foi a estratégia criada pelo município de São Paulo para ampliar o acesso dos pacientes que necessitam de atendimento imediato. Em sua trajetória, de 2005 a 2013, a rotina da AMA é alvo de discussões que deixam sua proposta de trabalho questionável, o que leva a necessidade de estudo e compreensão sobre seu impacto na demanda e rede de atenção. O objetivo principal dessa pesquisa foi o de realizar uma análise da distribuição da demanda dos atendimentos médicos realizados na AMA, UBS e PS no município de São Paulo, em especial na Supervisão Técnica de Saúde Freguesia do Ó e Brasilândia (STS Fó/Bras). Por meio da pesquisa descritiva exploratória e utilizando os dados do SIA (Sistema de Informação Ambulatorial), fichas de atendimento e, relatórios de serviços e frequência, foi possível analisar o perfil dos pacientes que utilizam a AMA e como estes estão inseridos em relação ao acompanhamento pela rede de assistência. Observou-se que de 2002 a 2013 houve redução de 30% dos atendimentos realizados pela UBS (unidade básica de saúde), aumento e posterior estabilização do número de atendimentos médicos prestados pela AMA e, redução inicial (2005) e posterior aumento (após 2011) no número de atendimentos em PS (pronto-socorro). O mesmo foi observado na STS Fó/Bras. Também foram analisadas 156 fichas de atendimento, onde pôde-se notar que 91,7% dos pacientes que foram atendidos na AMA correspondem aos objetivos deste equipamento. Porém, 81,4% destes pacientes necessitam de acompanhamento externo, sendo que 22% não estão acompanhados por nenhum estabelecimento de saúde. Tecendo uma análise frente a portaria 1101/MS de 2011, 85% dos pacientes tiveram acesso a mais de 2 consultas/ano na AMA e 71,2% dos pacientes a 1 consulta/ano na UBS, caracterizando maior utilização da AMA em relação a UBS. Concluiu-se que a AMA aumentou a oferta de consultas no município de São Paulo e favoreceu o acesso do paciente ao sistema. Porém, a deficiente articulação da rede de atenção, associada a falta de conhecimento da população sobre qual equipamento utilizar, pode comprometer significativamente a promoção e acompanhamento de saúde. O estudo subsidiou a análise do sistema de saúde do município de São Paulo, antes e após a inclusão das AMAs na rede de atenção e fomenta para que novos estudos sejam realizados sobre o tema.

En el presente caso, la empresa IMPREGILO, en adelante el contratista, elevó a controversia las liquidaciones presentadas por ella y por PROVIAS NACIONAL, en adelante la entidad, solicitando que su liquidación sea declarada aprobada ya que la liquidación de la Entidad no fue presentada mediante Resolución conforme lo establecido en el art. 43 de la Ley N°26859, Ley de Contrataciones y Adquisiciones con el Estado - LCAE. Subordinadamente solicitó que de considerar la liquidación de la Entidad es válida se incluya conceptos ganados en Laudos de otros arbitrajes, intereses legales y mayores gastos directos (afectación en precios de partidas). Para dilucidar cuál de las liquidaciones es válida, se realizó i) el análisis del artículo 43 de la LCAE concluyéndose que este establece la formalidad para la Entidad de pronunciarse sobre la liquidación del contratista mediante Resolución; ii) si la liquidación del contratista fue consentida por la Entidad correspondiendo se declare aprobado, lo cual consideramos que en efecto la liquidación del contratista es válido al cumplir con el procedimiento de liquidación de los artículos 43 de la LCAE y artículo 119 de su reglamento, de los datos no se advierte que hubo observaciones a la liquidación del contratista de parte de la entidad; tampoco hubo reconvención respecto del contenido del mismo iii) el tratamiento normativo de la aprobación y el consentimiento de la liquidación, respecto de lo cual consideramos que ambos términos son usados en la normativa de manera indistinta; iv) la validez de la liquidación presentada por la Entidad, que consideramos no cumple con los requisitos de validez y por lo tanto es inválido; y v) si corresponde la modificación de la liquidación de la Entidad mediante Laudo, respecto de lo cual se advierte que el Tribunal ordena la inclusión de conceptos en la liquidación, con lo cual es la Entidad que finalmente reliquida el contrato de obra. Dentro de los montos incorporados a la liquidación comprenden montos correspondientes a una indemnización por mayores gastos directos, cuyo análisis de responsabilidad civil, consideramos no se ha sustentado sólidamente. De acuerdo a lo expuesto, se concluye que la liquidación válida es la presentada por el Contratista, habiendo sido consentida por la Entidad que no elevó a controversia esta, y presentó una liquidación con defecto de validez, contrariamente a la valoración del Tribunal que considera que el pronunciamiento sobre la liquidación del contratista no necesariamente debió realizarse mediante Resolución, a pesar de que la propia LCAE lo establece expresamente