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Fatores que facilitam ou dificultam o cumprimento da recomendação de aleitamento materno por dois anos ou mais : estudo de coorte

Martins, Elisa Justo January 2011 (has links)
Existem muitos estudos sobre determinantes da interrupção precoce do aleitamento materno (AM), tendo sido identificados fatores socioeconômicos, culturais, demográficos e biológicos. Porém, não há estudos sobre os fatores envolvidos na manutenção do AM por dois anos ou mais, como recomenda a Organização Mundial de Saúde (OMS). Este estudo teve o objetivo de identificar os fatores associados à manutenção do aleitamento materno por dois anos ou mais em crianças nascidas no Hospital de Clínicas de Porto Alegre entre junho e novembro de 2003. Estudo de coorte, parte prospectivo e parte retrospectivo, em que foram acompanhadas 151 crianças, do nascimento até a idade entre 3 e 5 anos de idade. A coleta de dados foi realizada em duas etapas: a primeira, do nascimento aos seis meses de idade da criança, e a segunda, quando a criança tinha entre 3 e 5 anos de idade. Na primeira etapa, foram obtidas informações na maternidade por meio de entrevista com as mães, aos 7 e 30 dias nos domicílios e aos 60, 120 e 180 dias por telefone ou nos domicílios, na impossibilidade de contato telefônico. Para a segunda etapa, as mães foram contatadas por telefone e convidadas para uma entrevista, com foco na prática do aleitamento materno e aspectos relacionados ao desmame de suas crianças. Para testar as associações entre o desfecho (aleitamento materno por dois anos ou mais) e variáveis de interesse, utilizou-se regressão de Poisson seguindo modelo hierárquico. O grau de associação foi estimado por meio de risco relativo (RR) e seus respectivos intervalos de confiança (IC95%). A idade mediana das crianças na época da entrevista foi de 49 meses, com variação entre 40 e 64 meses. Cerca de um terço das crianças (n 49) foi amamentado por dois anos ou mais. A duração mediana do aleitamento materno foi de 11,5 meses, ou 345 dias. Nove crianças (6%) permaneciam sendo amamentadas na época da entrevista. Mostraram-se associados de forma positiva com o desfecho: permanência da mãe em casa com a criança nos primeiros seis meses de vida (RR=2,13; IC95% 1,12-4,05), não uso de chupeta (RR=2,45; IC95% 1,58-3,81), época da introdução de outro leite na dieta da criança (RR=1,001; IC95% 1,001 -1,002 por dia sem sua introdução) e de chás e/ou água (RR=1,005; IC 95% 1,001-1,009 a cada dia de adiamento de sua introdução). Coabitação com o pai da criança mostrou associação negativa com o desfecho (RR=0,61; IC95% 0,37-0,99). De acordo com os resultados deste estudo, para aumentar o número de mulheres que cumprem com a recomendação da OMS de AM por dois anos ou mais seria importante, além de desestimular o uso da chupeta e da introdução precoce de outro leite e de água e/ou chá na dieta da criança, incluir a figura paterna nas intervenções e dar maior atenção para as mulheres que ainda não gozam do direito da licença maternidade de seis meses. / Many studies have assessed the determinants of early discontinuation of breastfeeding (BF), and socioeconomic, cultural, demographic, and biological factors have been identified as such. However, no studies have focused on the factors involved in continuation of breastfeeding for two years or longer, as recommended by the World Health Organization (WHO). The present study sought to identify the factors associated with continuation of breastfeeding for two years or longer in children born at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre between June and November 2003. In this combined prospective and retrospective cohort study, 151 children were followed from birth to the age of 3 to 5 years. Data were collected in two stages: the first, from birth to the age of 6 months; the second, sometime between the third and fifth year of life. During the first stage, information was obtained from mothers in the maternity ward (after delivery), at home (at 7 and 30 days), and by telephone—or again at home, when attempts at telephone interviews failed—at 60, 120, and 180 days. For the second stage of data collection, mothers were reached by telephone and invited to attend an interview focusing on breastfeeding practices and weaning. Hierarchical Poisson regression modeling was used to test for association between the study endpoint (breastfeeding for two years or longer) and the variables of interest. The degree of association was estimated by means of relative risks (RR) and their respective 95% confidence intervals. The median age of the child at the time of the interview was 49 months (range, 40–64 months). Roughly one-third of children (n=49) were breastfed for two years or longer. The median duration of breastfeeding was 11.5 months (345 days). Nine children (6%) still breastfed at the time of the interview. The following factors were positively associated with the study endpoint: stay-at-home mothering during the first 6 months of life of the child (RR 2.13; 95%CI, 1.12 to 4.05), non-use of pacifier/dummy (RR 2.45; 95%CI, 1.58 to 3.81), and timing of introduction of non-breast milk (RR 1.001; 95%CI, 1.001 to 1.002 for each day introduction of non-breast milk was delayed) and tea and/or water (RR 1.005; 95%CI, 1.001 to 1.009 for each day introduction of non-milk fluids was delayed). Cohabitation with the child’s father was negatively associated with the study endpoint (RR 0.61; 95%CI, 0.37 to 0.99). The results of this study suggest that, in order to increase the number of women who comply with the WHO recommendation of breastfeeding their children for two years or longer, it would be important not only to discourage use of pacifiers/dummies and early introduction of non-breast milk, water, or tea to the child’s diet, but also to include the child’s father figure in breastfeeding-related interventions and place greater emphasis on women who have yet to gain the right to 6-month maternity leave.
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Alterações cardiorrespiratórias nos pacientes em desmame da ventilação mecânica : contribuição do ecocardiograma

Schifelbain, Luciele Medianeira Oliveira January 2008 (has links)
Introdução: o desmame da ventilação mecânica (VM) envolve alterações fisiológicas que acarretam sobrecarga do sistema cardiorrespiratório por mudanças na interação entre paciente e ventilador. O estudo dessas alterações cardiorrespiratórias durante o desmame, à beira de leito, por ecocardiografia, é pouco descrita na literatura e pode ajudar a entender e identificar melhor tais alterações. Objetivos: Analisar alterações da função cardíaca por ecodopplercardiograma, eletrocardiograma (ECG) e demais parâmetros cardiorrespiratórios em pacientes críticos durante o desmame da ventilação mecânica (VM) pela utilização de dois modos de desmame (pressão suporte (PSV) e tubo T-Ayre) e comparar os sub grupos: sucesso versus falha de desmame e cardiopatas versus não cardiopatas. Métodos: Ensaio Clínico Randomizado Cruzado de pacientes em Centro de Terapia Intensiva (CTI), em VM por mais de 48 horas e considerados aptos para o desmame. Foram analisadas as variáveis cardiorrespiratórias, oxigenação, eletrocardiograma e dopplerecocardiograma em situação basal e ao final de 30 minutos de cada método de desmame (PSV e tubo T). Comparações foram feitas entre PSV e tubo T, sucesso e falha do desmame e cardiopatas e não cardiopatas por meio de ANOVA e teste t. O nível de significância foi 0,05. Resultados: Foram avaliados 24 pacientes, com idade média de 53 anos, sendo o desvio padrão de 20, 13 do sexo masculino e 11 do sexo feminino. Do total, 07 pacientes falharam na primeira tentativa de desmame. Pacientes com sucesso no desmame apresentavam níveis de SaO2 e PaO2 estatisticamente maiores. Nos pacientes que falharam no desmame, os achados Dopplerecocardiograficos mostraram aumento significativo do átrio esquerdo (AE), maior espessura das estruturas do VE e valor significativamente menor no tempo de relaxamento isovolumétrico (TRIV). Não houve diferenças entre as medidas ecocardiográficas e nos achados de ECG em PSV e em Tubo T. A comparação entre cardiopatas e não cardiopatas mostrou apenas menores valores de SaO2, PaO2 e de freqüência cardíaca entre os primeiros. Conclusão: As alterações ecodopplercardiográficas foram sugestivas de disfunção diastólica nos pacientes que falharam no desmame da VM, não tendo sido observada disfunção sistólica nem isquemia miocárdica. Os pacientes que tiveram sucesso no desmame mostraram valores de oxigenação significativamente maiores. Não foram observadas alterações eco e eletrocardiográficas comparando PSV com tubo T. Entre os cardiopatas apenas os valores de oxigenação e de freqüência cardíaca foram menores.
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Avaliação do gasto energético durante o desmame da ventilação mecânica nos modos pressão suporte e tubo T

Santos, Laura Jurema dos January 2008 (has links)
Resumo não disponível
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Níveis de plasma sangüíneo em pó em dietas para leitões desmamados aos 21 dias de idade / Spray dried plasma levels in diets for weaned piglets at 21 days of age

Barbosa, Fellipe Freitas 17 July 2005 (has links)
Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-17T15:53:17Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 497087 bytes, checksum: 1f9ead9346b35a8730251c22a505e93c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-17T15:53:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 497087 bytes, checksum: 1f9ead9346b35a8730251c22a505e93c (MD5) Previous issue date: 2005-07-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Foi realizado um experimento com o objetivo de se determinar níveis ótimos de inclusão de plasma sanguíneo em pó em dietas complexas pós-desmame sobre o desempenho dos leitões em três períodos distintos: 21 a 28 (Período I); 29 a 35 (Período II) e 36 a 42 (Período III) dias de idade. Foram utilizados 112 leitões, desmamados aos 21 dias de idade, com peso inicial de 5,90±0,40kg, distribuídos em delineamento em blocos ao acaso. Os animais ainda permaneceram no experimento dos 43 aos 56 dias de idade (Período IV) recebendo ração convencional de creche, à base de milho e farelo de soja, para se observar um possível ganho compensatório entre os tratamentos. Os tratamentos consistiram de níveis de inclusão de 0,0; 4,0; 6,0 e 8,0% para o Período I; 0,0; 2,8; 4,2 e 5,6% para o Período II e 0,0; 2,0; 3,0 e 4,0% para Período III, sendo que os níveis foram decrescendo de acordo com o provável aumento de consumo dos animais. As dietas experimentais fareladas, isoenergéticas e isoproteicas, foram formuladas para se garantir um consumo mínimo de 0,0; 10,0; 14,0 e 18,0 g/dia de plasma sangüíneo em pó por animal durante o período experimental. Foi mantida a relação aminoacídica entre lisina e os demais aminoácidos essenciais, baseada no conceito de proteína ideal para suínos na fase pré-inicial. O nível de lactose foi mantido constante nos diferentes tratamentos dentro de cada período. Utilizou-se plasma sanguíneo em pó misto (de origem bovina e suína) obtido a partir da separação das frações plasma e células do sangue via centrifugação e posterior secagem pelo processo de spray-dried. Não houve efeito (P>0,10) dos tratamentos sobre o consumo de ração diário médio dos leitões no Período I. Entretanto, o ganho de peso diário médio respondeu de forma quadrática (P<0,10) ao aumento dos níveis de inclusão de plasma. No Período II não houve efeito (P>0,10) dos tratamentos sobre o consumo de ração médio diário, entretanto o aumento dos níveis de plasma nas dietas influenciou de maneira quadrática o ganho de peso diário médio (P<0,05). No Período III o consumo de ração médio diário respondeu de forma linear (P<0,05) aos níveis de plasma, enquanto que o ganho de peso respondeu de forma quadrática (P<0,10). Não se observou diferença (P>0,10) entre nenhum dos dois parâmetros analisados no Período IV. Os níveis de inclusão de plasma sangüíneo em pó de 4,3% para o Período I, 2,5% para o Período II e 1,3% para o Período III foram aqueles nos quais os animais apresentaram melhor desempenho. / An experiment was accomplished with the objective of determining great levels of inclusion in complex diets post-weaning on the performance of the pigs in three different periods: 21 a 28 (Period I); 29 a 35 (Period II) e 36 a 42 (Period III) days of age. 112 pigs were used, weaned with 21 days of age, with initial body weight of 5.9 ± 0.40 kg, distributed in a completely randomized experimental block design. The animals stayed in the experiment also from 43 to the 56 days of age (Period IV) receiving conventional growing diet, based on corn and soybean meal, to observe a possible compensatory weight gain among the treatments. The treatments consisted of levels of inclusion of 0; 4.0; 6.0 and 8.0% for the Period I; 0; 2.8; 4.2 and 5.6% for the Period II and 0; 2.0; 3.0 and 4.0% for Period III, and the levels decreased in agreement with the probable increase of feed intake of the animals. The experimental meal diets, isoenergetic and isoproteic, were formulated to guarantee a minimum feed intake of 0; 10; 14 and 18 g/day of spray dried plasma for each animal during the experimental period. The amino acidic relationship between lysine and the other essential amino acids was maintained, based on the concept of ideal protein for swine in pre-initial phase. The lactose level was maintained constant in the treatments during each period. Mixed spray dried plasma was used (bovine and swine origin) obtained from the separation of fractions from plasma and blood cells through centrifugation and subsequent drying threw spray-drying process. It was not observed effect (P>0,10) between the treatments on the average daily feed intake (ADF) and the feed conversion (FC) of the pigs in the period I. The average daily weight gain (ADWG) answered in a quadratic way (P<0,10) to the increase of the levels of plasma inclusion. In the Period II there was no effect (P>0,10) of the treatments on the average daily feed intake, however the increase of the plasma levels in the diet influenced in a quadratic way the average daily weight gain (P=0,05) and the feed conversion (P<0,10). The feed conversion and the average daily feed intake answered in a linear way (P<0,05) to the plasma levels, while the body weight gains answered in a quadratic way (P<0,10) during the Period III. Significant difference was not observed (P>0,10) among none of the three parameters analyzed in ixthe Period IV. The levels of 4,3% for the Period I, 2,5 for the Period II and 1,3% for the Period III were those which the animals demonstrated better performance.
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Níveis de proteína bruta na ração de gestação para porcas de segundo e terceiro ciclos reprodutivos / Protein levels in the gestation diet for sows of second and third reproductive cycles

Hashimoto, Flávio Augusto Massakichi 07 August 2001 (has links)
Submitted by Nathália Faria da Silva (nathaliafsilva.ufv@gmail.com) on 2017-07-18T12:31:17Z No. of bitstreams: 1 texto completo.PDF: 347423 bytes, checksum: fd0d921151708adcab49fffc3476c73a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-18T12:31:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.PDF: 347423 bytes, checksum: fd0d921151708adcab49fffc3476c73a (MD5) Previous issue date: 2001-08-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Foram utilizadas 50 porcas mestiças com médias de 154,5 + 2,93 e 175,1 + 8,53 kg de peso no segundo e terceiro ciclos reprodutivos respectivamente, em experimento para avaliar o efeito dos níveis de proteína bruta (10,0; 11,5; 13,0; 14,5 e 16%) da ração durante a gestação, sobre o desempenho das fêmeas e leitegadas em dois ciclos reprodutivos sucessivos completos, o ciclo reprodutivo completo compreendia o intervalo do desmame do ciclo anterior ao desmame do ciclo avaliado, foram avaliados os segundo e terceiro ciclos. O experimento foi realizado no Setor de Suinocultura do Departamento de Zootecnia da Universidade Federal de Viçosa, em Viçosa, MG. O ganho de peso da porca, o peso médio do leitão ao desmame e o ganho de peso do leitão no segundo ciclo foram afetados de forma quadrática pelos níveis de proteína, no terceiro ciclo o ganho de peso da porca, o peso da leitegada ao nascer e o número de leitões desmamados aumentaram linearmente. A mortalidade diminuiu linearmente nos dois ciclos. Não houve efeito sobre o peso e o número de leitões nascidos e natimortos em nenhum dos ciclos. A eficiência energética das porcas no segundo e terceiro ciclos reprodutivos foi afetada de forma quadrática. Concluiu-se que os melhores níveis de proteína bruta na ração de gestação, para porcas de segundo e terceiro ciclos reprodutivos, seriam respectivamente 13,02% e 12,95% de PB. / Fifty crossbreed gilts (Landrace, Large White e Pietran) with average weight of 154,5 + 2,93 and 175,1 + 8,53 kg at second and third reproductive cycle respectively, were used to evaluate the effect of the levels of crude protein (10,0; 11,5; 13,0; 14,5 and 16,0%) during the gestation, on the development of the mothers and litters during two consecutives reproductive cycles, a complete reproductive cycle include the interval from the weaning of the preceding cycle to the weaning of the evaluated cycle. The experiment was conducted in the swine sector, of the Animal Science Department from Universidade Federal de Viçosa, MG. Sow weight gain, pig average weight at weaning and pig weight gain in second cycle were affected quadractly by the protein levels., sow weight, number of weaned pigs and litter born weight in third cycle increased linearly. Mortality decreased linearly in both cycles. The pig weight and number of pigs born alive were not affected. It is concluded that the best levels of crude protein in gestation ration for sows of second and third reproductive cycles would be 13,02% e 12,95% respectively.
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Concentrações do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) em crianças e adolescentes saudáveis e a duração do aleitamento materno

Andrade, Juliana Silveira January 2013 (has links)
Introdução O aleitamento materno possui reconhecidos benefícios nutricionais, imunológicos, cognitivos e socioeconômicos ao lactente. A amamentação é preconizada pela OMS por pelo menos seis meses de vida. O leite materno apresenta propriedades específicas destacando-se os ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa, componente essencial das membranas neuronais. O crescimento cerebral acontece durante o terceiro trimestre de gestação até os dois primeiros anos de vida, coincidindo com o período de lactação. Portanto, o leite materno tem sido considerado o alimento padrão para o desenvolvimento cerebral, tornando o desmame precoce um fator de risco para o desenvolvimento cognitivo. O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é uma neurotrofina que está presente no tecido cerebral e periférico. A redução dos níveis de BDNF deixa o cérebro vulnerável à ação dos radicais livres, provocando maior toxicidade, podendo levar à morte celular. Objetivo Avaliar se existem diferenças nas concentrações séricas de BDNF em crianças e adolescentes saudáveis amamentadas por < 6 meses e por ≥ 6 meses. Secundariamente, avaliaremos o efeito do tempo de aleitamento materno e o índice de massa corporal (IMC). Métodos Trinta e sete crianças e adolescentes foram recrutadas no ambulatório de pediatria do Hospital de Clínicas e classificadas de acordo com a duração do aleitamento materno: < 6 meses e ≥ 6 meses. A duração do aleitamento materno menor de seis meses é definida pela OMS como desmame precoce. Os participantes foram submetidos a uma anamnese, verificação do peso e estatura, e coleta de sangue para análise laboratorial do BDNF. Foram realizadas duas consultas: a coleta basal (T0) e a coleta de seguimento ao longo dos quatro anos (T1). Os níveis séricos de BDNF foram dosados por ELISA-sanduíche. Valores de p<0,05 foram considerados significativos. Resultados Nenhuma diferença foi observada entre ambos os grupos quanto ao sexo. Os níveis séricos de BDNF em T0 foram significativamente menores no grupo amamentado por ≥ 6 meses (p=0,044), sendo que este não teve diferença entre os grupos em T1 (p=0,770). O IMC em T1 foi maior no grupo amamentado por < 6 meses quando comparado com os amamentados por ≥ 6 meses (p=0,007). Conclusão Os níveis de BDNF não diferiram entre crianças amamentadas por < 6 meses ou aquelas amamentadas por ≥ 6 meses, sugerindo que o tempo de aleitamento materno não interferiu nas concentrações de BDNF medidas em longo prazo. Provavelmente, existam outros mecanismos neuroquímicos envolvidos nos benefícios oferecidos pela amamentação. Assim como demonstrado na literatura, nós encontramos que o desmame precoce estava associado com maiores valores de IMC, e consequentemente sobrepeso e/ou obesidade em longo prazo. / Introduction The breastfeeding has recognized nutritional, immune, cognitive and socio-economic benefits to the infant. Breastfeeding is recommended by WHO for at least six months. Breast milk has specific properties standing out the polyunsaturated fatty acids with long chain essential component of neuronal membranes. The brain growth occurs during the third trimester of pregnancy to the first two years of life, coinciding with the period of lactation. Therefore, breast milk has been considered the standard food for brain development, making early weaning a risk factor for cognitive development. The brain-derived neurotrophic factor (BDNF), is one neurotrophin that is present in brain and peripheral tissues. The reduced levels of BDNF makes the brain vulnerable to the action of free radicals, causing greater toxicity, which can lead to cell death. Objective Assess whether there are differences in serum BDNF in healthy children and adolescents breastfed for < 6 months and ≥ 6 months. Secondarily, we will evaluate the effect of breastfeeding duration and body mass index (BMI). Methods Thirty-seven children and adolescents were recruited in a pediatric outpatient unit of Hospital de Clínicas and classified according to the duration of breastfeeding: < 6 months and ≥ 6 months. The duration of breastfeeding less than six months is defined by WHO as early weaning. Participants underwent an interview, verification of weight and height, and blood samples for laboratory analysis of BDNF. There were two queries: gathering baseline (T0) and the collection of follow-up over four years (T1). Serum levels of BDNF were measured by sandwich ELISA. P values <0.05 were considered significant. Results No difference was observed between both groups regarding gender and age. Serum levels of BDNF in T0 were significantly lower in group breastfed for ≥ 6 months (p = 0.044), and this did not differ between groups at T1 (p = 0.770). The BMI was higher in T1 group breastfed for < 6 months compared with those breastfed for ≥ 6 months (p = 0.007). Conclusion BDNF levels did not differ between children breastfed for < 6 months and those breastfed for ≥ 6 months, suggesting that the duration of breastfeeding did not interfere the concentrations of BDNF in long-term measures. Probably, there are other neurochemical mechanisms involved in the benefits of breastfeeding. Just as shown in the literature, we found that early weaning was associated with higher BMI, and consequently overweight and/or obesity in the long term.
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De silêncio e soma produção de sentidos nos discursos oficiais de promoção e orientação ao aleitamento materno brasileiros

Kalil, Irene Rocha January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-28T12:58:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 irene_kalil_icict_dout_2014.pdf: 4655646 bytes, checksum: 62e991943b65eb299b648607ba194b25 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015-05-21 / Fundação Oswaldo Cruz, Instituto Fernandes Figueira.Rio de janeiro, RJ, Brasil / Esta tese tem como objetivo investigar os sentidos sobre amamentação produzidos nos discursos oficiais de promoção e orientação ao aleitamento materno voltados a profissionais de saúde, empresários, mulheres e população em geral. Tais materiais, desenvolvidos como parte integrante da atual Política Nacional de Promoção, Proteção e Apoio ao Aleitamento Materno do Ministério da Saúde (MS), ratificam os períodos ideais de aleitamento materno preconizadospor OMS/Unicef desde a assinatura da Declaração de Innocenti (1990) e reiteram conceitos difundidos internacionalmente acerca da prática. Nos 26 materiais que copuseram o corpus, buscou-se compreender a produção de sentidos sobre o tema para os diferentes segmentos sociais, problematizando as possíveis interdições que sofrem esses discursos (FOUCAULT, 2000). O principal referencial teórico e metodológico adotado foi a Teoria dos Discursos Sociais (VERÓN, 2004), que questiona a aparente transparência do texto, relacionando suas marcas textuais às condições sociais de produção (PINTO, 1999) Como resultado da análise, observou-se que 1) na forma, tais materiais caracterizam-se por uma comunicação vertical e de cunho, predominantemente, imperativo, na qual a mulher é, frequentemente, objetivada e representada como instrumento necessário ao sucesso da política pública de saúde da criança; 2) no conteúdo, tendem a concentrar sua atenção no incentivo à prática da amamentação e na valorização de seus benefícios (sobretudo para a criança), secundarizando possíveis aspectos psicossociais para o bebê, a mulher e a família. O leite materno aparece como principal objeto da política pública recente, enquanto a complexidade da amamentação e seus desdobramentos na inserção familiar e social da mulher raramente são abordados / The purpose of this study was to investigate the meanings of breastfeeding conveyed by official speeches on the promotion of and guidance to breastfeeding to health professionals, business community, women and population in general. The materials developed as integral part of the current Brazilian Ministry of Health (MoH) Policy for Brea s tfeeding Pr omotion, Protecti on and Support ratify the ideal breastfeeding periods recommended by the WHO/UNIC EF after the signature of the Innocenti Declaration (1990), and confirm the concepts on the practice divulged worldwide. The 26 materials composing the corpus sought to compre hend the production of meanings of the theme to different secti ons of society, questioning possible interventions on these speeches (F OUCAULT , 2000). The theoretical and methodological framework adopted was mainly the “Social Discourse Theory” (VERÓN, 2004 ) , which ques tions the apparent text transparency , relating its textual marks to the social conditions of production (PINTO, 1999). As a result of this analysis, it was observed: 1) as to format, these materials characterize a vertical communication , and p redomina tely imperative, in which the woman is often objectified and represented as the instrument needed for the success of the children ’s public health policy; 2) as to content , the focus tends to be on encouraging the breastfeeding practice and on appre ciating the benefits (especially for the child), attaching far less importance to the possible psychosocial aspects affecting the baby, the woman and the family. The breast milk is the main object of the current public policy whereas the complexity of the breastfeeding and its impacts on the f amily and social contexts are rarely the approach
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Níveis de fibra em detergente neutro em rações para leitões na fase de creche / Levels of neutral detergent fiber in diets for piglets in nursery phase

Nepomuceno, Rafael Carlos January 2014 (has links)
NEPOMUCENO, Rafael Carlos. Níveis de fibra em detergente neutro em rações para leitões na fase de creche. 2014. 117 f. Tese (doutorado em zootecnia)- Universidade Federal do Ceará, Fortaleza-CE, 2014. / Submitted by Elineudson Ribeiro (elineudsonr@gmail.com) on 2016-04-22T19:07:50Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_rcnepomuceno.pdf: 7901393 bytes, checksum: e16f51399ddce2290b9b82e4c5350ec5 (MD5) / Approved for entry into archive by José Jairo Viana de Sousa (jairo@ufc.br) on 2016-05-27T17:51:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_rcnepomuceno.pdf: 7901393 bytes, checksum: e16f51399ddce2290b9b82e4c5350ec5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-27T17:51:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_rcnepomuceno.pdf: 7901393 bytes, checksum: e16f51399ddce2290b9b82e4c5350ec5 (MD5) Previous issue date: 2014 / Two experiments were conducted involving 120 piglets castrated males, weaned at 21 days of age. In the first experiment where used 30 animals of average weight of 7.48 ± 0.46 kg with the objective of evaluating the effects of NDF levels in diets for piglets 21-42 days old on the pH and viscosity of the gastric and intestinal contents, the concentration of short chain fatty acids in cecal contents, gastrointestinal transit time of digesta, apparent digestibility of energy and nutrients in the diets, impacts on the intestinal mucosa, weight of digestive organ, productive performance, diarrhea occurrence, composition and deposition rate nutrients and energy body. In the second experiment 90 piglets of average body weight of 6.84 ± 0.47 kg with the objective of evaluating the effects of NDF levels in diets for piglets 21-70 days old on productive performance and occurrence of diarrhea. The piglets were distributed following a randomized block design with five treatments, considering the levels of neutral detergent fiber (NDF) of 8.5; 10.5; 12.5; 14.5 and 16.5% and six replications per treatment, one animal per plot, in the first trial, and three piglets per plot in the second test, and the initial weights of the animals the criterion used for the formation of blocks. It was found that levels of NDF did not affect the pH and viscosity of the digesta in the different sections of the gastrointestinal tract, as well as the concentration of short chain fatty acids. Quadratic effect was detected for villus height in the duodenum and jejunum and crypt depth in the jejunum, with a higher level ships in diets with 12.2% NDF. Effect linear increase was observed for the weight of the stomach and cecum and cólon. It was found that NDF levels below or above 10.2 to 13.5% reduced the transit time of digesta. Quadratic effect was observed in the digestibility of all variables, as well as weight gain and feed conversion of pigs at 70 days of age. In contrast, linear effect on the occurrence of diarrhea with the increased level of NDF in the diets was observed. The increased level of NDF caused a linear increase in fat in the carcass, blood and body, while the energy in the carcass, viscera and body showed an inverse response. Quadratic effect on deposition rates of nutrients and energy in the body, with the exception of mineral matter which linear decreasing effect mediated there was na increased level of NDF (Table 5), with the best deposition rates of water, protein gross, fat, and estimated in diets with 10.3 energies; 10.3; 11.8; 8.5 and 8.6% NDF, respectively Considering the maximum animal performance is concluded that the level of NDF in diets for pigs from 21 to 70 days of age should not exceed 10%. / Foram conduzidos dois experimentos envolvendo 120 leitões, machos castrados, desmamados aos 21 dias de idade. No primeiro experimento foram utilizados 30 animais de peso vivo médio de 7,48±0,46 kg com o objetivo de avaliar os efeitos de níveis de FDN em rações de leitões de 21 a 42 dias de idade sobre o pH e viscosidade dos conteúdos gástricos e intestinais, a concentração de ácidos graxos de cadeia curta no conteúdo cecal, tempo de trânsito gastrointestinal da digesta, digestibilidade da energia e nutrientes das rações, impactos sobre a mucosa intestinal, peso dos órgão digestivos, desempenho produtivo, ocorrência de diarreia, composição e taxa de deposição de nutrientes e energia corporal. No segundo experimento foram utilizados 90 leitões de peso vivo médio de 6,84±0,47 kg com o objetivo de avaliar os efeitos de níveis de FDN em rações de leitões de 21 a 42 dias de idade sobre o desempenho produtivo e ocorrência de diarreia. Em ambos os experimentos os leitões foram distribuídos seguindo um delineamento em blocos casualizados, em cinco tratamentos, considerando os níveis de fibra em detergente neutro (FDN) de 8,5; 10,5; 12,5; 14,5 e 16,5% e seis repetições por tratamento, sendo um animal por parcela, no primeiro ensaio, e, três leitões por unidade experimental, no segundo ensaio, sendo os pesos iniciais dos animais o critério utilizado para a formação dos blocos. Constatou-se que os níveis de FDN não afetaram o pH e viscosidade da digesta nas diferentes seções do trato gastrointestinal, bem como a concentração dos ácidos graxos de cadeia curta. Foi detectado efeito quadrático para altura de vilosidade no duodeno e jejuno e na profundidade de cripta do jejuno, com melhor nível estimado para as rações com 12,2% de FDN. Foi constatado efeito linear crescente para o peso do estômago, ceco e colón. Verificou-se que níveis FDN abaixo ou acima de 10,2 a 13,5% reduziu o tempo de trânsito da digesta. Foi observado efeito quadrático no coeficiente de digestibilidade para todas as variáveis, bem como no ganho de peso e conversão alimentar dos leitões aos 70 dias de idade. Em contrapartida, foi observado efeito linear decrescente da ocorrência de diarreia com o aumento do nível de FDN nas rações. O incremento do nível de FDN promoveu aumento linear do teor de gordura na carcaça, sangue e corpo, enquanto que a energia na carcaça, vísceras e corpo apresentou resposta inversa. Observou-se efeito quadrático nas taxas de deposição de nutrientes e energia no corpo, com exceção da matéria mineral que apresentou efeito linear decrescente a medida que houve aumento no nível de FDN, sendo as melhores taxas de deposição de água, proteína bruta, gordura, e energias estimadas em rações com 10,3; 10,3; 11,8; 8,5 e 8,6% de FDN, respectivamente. Tendo em vista o máximo desempenho dos animais conclui-se que o nível de FDN em rações para leitões de 21 a 70 dias de idade não deve ultrapassar 10%.
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Nucleotídeos e ácido glutâmico em dietas de leitões desmamados / Performance, plasma lipid profile and turnover of 13c in the intestinal mucosa of piglets fed with nucleotides and glutamic acid

Santos, Luan Sousa dos [UNESP] 11 February 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-05-14T16:53:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-11Bitstream added on 2015-05-14T16:59:17Z : No. of bitstreams: 1 000817853.pdf: 598063 bytes, checksum: acf178d90222a37997b7fb5f7129bec3 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Os objetivos desta pesquisa foram avaliar os efeitos da utilização de nucleotídeos (NU) e ácido glutâmico (AG) na dieta de leitões sobre o desempenho e perfil de lipídeos plasmáticos (colesterol total - CT, triglicérides - TRI, HDL colesterol e LDL+VLDL colesterol) (experimento I) e turnover do 13C na mucosa do duodeno e jejuno (meia-vida do 13C) (experimento II). Em ambos os experimentos foi utilizado delineamento experimental de blocos ao acaso, com esquema fatorial 2x2 dos tratamentos, sendo dois níveis de NU (0 e 0,1%) e dois níveis de AG (0 e 1%), com sete repetições e três animais por parcela. O primeiro experimento teve duração de 35 dias e foram utilizados 84 leitões desmamados aos 21 dias de idade e com peso médio inicial de 6,54±0,70kg. No segundo experimento, nos dias 3, 6, 9, 14, 21, 34 e 49 após o desmame, foram abatidos três leitões por tratamento e no dia do desmame (dia zero) foram abatidos três leitões, totalizando 87 animais com peso inicial de 6,28±0,13kg. Não houve interação dos fatores nas variáveis analisadas e nem efeitos de NU e do AG no consumo diário de ração, ganho diário de peso, CT, HDL colesterol, TRI, LDL + VLDL colesterol e no turnover do 13C na mucosa intestinal. O uso de NU na dieta piorou (P≤0,05) a conversão alimentar no período de 0 a 27 dias, mas esta variável não foi influenciada no período total de experimento (0 a 35 dias). Ocorreu redução (P<0,0001) na concentração plasmática de todas as variáveis estudadas aos 56 dias em relação aos 21 dias de idade e na mucosa do jejuno a meia-vida do 13C foi maior nos leitões mais leves (P≤0,05). Conclui-se, portanto, que a adição de NU e AG nas dietas não interferem no desempenho, no perfil lipídico plasmático e no turnover do 13C na mucosa do duodeno e jejuno de leitões recém-desmamados no período total de creche / The objectives of this research were to evaluate the effects of nucleotides (NU) and glutamic acid (AG) in the diet of pigs on performance and plasma lipid profile (total cholesterol - CT, triglycerides - TRI, HDL cholesterol and LDL + VLDL cholesterol ) (experiment I) and turnover of 13C in duodenal and jejunum mucosa (13C half-life) (experiment II). In both experiments we used experimental design of randomized blocks, with 2x2 factorial treatments, with two levels of NU (0 and 0.1%) and two levels of AG (0 and 1%), each treatament had seven replicated and three pigs per pen. The first experiment lasted 35 days and were used 84 piglets weaned at 21 days of age and average initial weight of 6.54 ± 0,70kg. In the second experiment, on days 3, 6, 9, 14, 21, 34 and 49 after weaning, were slaughtered three pigs per treatment and the day of weaning (day zero) were slaughtered three piglets, totaling 87 animals with initial weight 6.28 ± 0,13kg. There was no interaction of factors in the analyzed variables and not effects of NU and AG in daily feed intake, daily weight gain, CT, HDL cholesterol, TRI, LDL + VLDL cholesterol and 13C turnover in the intestinal mucosa. The use of NU in the diet has worsened (p≤0.05) feed conversion in the period 0-27 days, but this variable was not affected in the total period (0-35 days). We observed a decrease (P<0.0001) in plasma concentration of all variables after 56 days compared to 21 days of age and in the jejunal mucosa the 13C half-life was higher in lighter piglets (p≤0.05). It can be concluded therefore that the addition of AG and NU in the diets did not affect performance, the plasma lipid profile and 13C turnover in the duodenum and jejunum mucosa of weaned piglets in total nursery period
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Alterações cardiorrespiratórias nos pacientes em desmame da ventilação mecânica : contribuição do ecocardiograma

Schifelbain, Luciele Medianeira Oliveira January 2008 (has links)
Introdução: o desmame da ventilação mecânica (VM) envolve alterações fisiológicas que acarretam sobrecarga do sistema cardiorrespiratório por mudanças na interação entre paciente e ventilador. O estudo dessas alterações cardiorrespiratórias durante o desmame, à beira de leito, por ecocardiografia, é pouco descrita na literatura e pode ajudar a entender e identificar melhor tais alterações. Objetivos: Analisar alterações da função cardíaca por ecodopplercardiograma, eletrocardiograma (ECG) e demais parâmetros cardiorrespiratórios em pacientes críticos durante o desmame da ventilação mecânica (VM) pela utilização de dois modos de desmame (pressão suporte (PSV) e tubo T-Ayre) e comparar os sub grupos: sucesso versus falha de desmame e cardiopatas versus não cardiopatas. Métodos: Ensaio Clínico Randomizado Cruzado de pacientes em Centro de Terapia Intensiva (CTI), em VM por mais de 48 horas e considerados aptos para o desmame. Foram analisadas as variáveis cardiorrespiratórias, oxigenação, eletrocardiograma e dopplerecocardiograma em situação basal e ao final de 30 minutos de cada método de desmame (PSV e tubo T). Comparações foram feitas entre PSV e tubo T, sucesso e falha do desmame e cardiopatas e não cardiopatas por meio de ANOVA e teste t. O nível de significância foi 0,05. Resultados: Foram avaliados 24 pacientes, com idade média de 53 anos, sendo o desvio padrão de 20, 13 do sexo masculino e 11 do sexo feminino. Do total, 07 pacientes falharam na primeira tentativa de desmame. Pacientes com sucesso no desmame apresentavam níveis de SaO2 e PaO2 estatisticamente maiores. Nos pacientes que falharam no desmame, os achados Dopplerecocardiograficos mostraram aumento significativo do átrio esquerdo (AE), maior espessura das estruturas do VE e valor significativamente menor no tempo de relaxamento isovolumétrico (TRIV). Não houve diferenças entre as medidas ecocardiográficas e nos achados de ECG em PSV e em Tubo T. A comparação entre cardiopatas e não cardiopatas mostrou apenas menores valores de SaO2, PaO2 e de freqüência cardíaca entre os primeiros. Conclusão: As alterações ecodopplercardiográficas foram sugestivas de disfunção diastólica nos pacientes que falharam no desmame da VM, não tendo sido observada disfunção sistólica nem isquemia miocárdica. Os pacientes que tiveram sucesso no desmame mostraram valores de oxigenação significativamente maiores. Não foram observadas alterações eco e eletrocardiográficas comparando PSV com tubo T. Entre os cardiopatas apenas os valores de oxigenação e de freqüência cardíaca foram menores.

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