Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 427980.pdf: 2801558 bytes, checksum: f6fe391e1153d5112470a5a7593e804d (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / Introdu??o: As doen?as infecciosas e parasit?rias ainda constituem um dos principais problemas de sa?de p?blica. Os danos que os enteroparasitos podem causar a seus portadores incluem obstru??o intestinal, desnutri??o, anemia ferropriva, diarreia e m? absor??o. Estudos sobre a ocorr?ncia de parasitos intestinais na popula??o idosa s?o poucos, mas existem dados no Brasil e na Am?rica Latina relatando doen?as parasit?rias. Objetivos: Avaliar a preval?ncia de parasitos intestinais em idosos que consultam um Ambulat?rio Geri?trico de Porto Alegre, no Rio Grande do Sul (RS), e moradores de duas Institui??es de Longa Perman?ncia (ILPs) do mesmo munic?pio, bem como, analisar a presen?a de enteroparasitos nos animais de estima??o desses idosos. Metodologia: O exame parasitol?gico das fezes (EPF) foi feito para diagnosticar a presen?a de parasitos nas fezes dos idosos e dos animais de estima??o. Para cada idoso e animal de estima??o foi realizado um EPF. As condi??es socioecon?micas e higi?nicas dos pacientes foram avaliadas atrav?s da aplica??o de question?rio a cada um dos grupos de idosos (ambulat?rio geri?trico e ILPs) e, para aqueles que possu?am animal de estima??o, foi aplicado um inqu?rito com os h?bitos de higiene dos animais dom?sticos. Todos os pacientes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da PUCRS. Resultados: Trezentos e dez idosos foram estudados, com m?dia de idade de 78,6?8,4 anos; 77,1% eram mulheres e 22,9% eram homens. A preval?ncia de enteroparasitoses encontrada foi de 12,9% para os idosos que frequentavam o ambulat?rio geri?trico e 12,9% para os institucionalizados. Os resultados mostraram que n?o houve associa??o entre o animal parasitado e o seu dono, pois nenhum idoso que possu?a animal de estima??o parasitado apresentou positividade pelo EPF. Conclus?o: A preval?ncia de enteroparasitoses encontrada nos idosos estudados em Porto Alegre foi mais baixa em rela??o aos dados existentes. Esses resultados mostram que cada regi?o geogr?fica tem suas peculiaridades socioecon?micas, ambientais e educacionais. Os inqu?ritos 9 coproparasitol?gicos devem continuar sendo realizados nos idosos das diferentes regi?es do RS e do Brasil para identificar situa??es particulares, com o objetivo de propor medidas sanit?rias e educativas para melhorar o estado de sa?de das popula??es idosas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401343.pdf: 680436 bytes, checksum: 76057ad8532ed8758077433cdc390f2d (MD5) Previous issue date: 2008-04-02 / O sildenafil ? um potente vasodilatador usado no tratamento da hipertens?o pulmonar persistente do rec?m nascido, entretanto existe conflito sobre os dados referentes ao efeito sobre a oxigena??o. Testamos o efeito sobre a vasoconstri??o pulmonar hip?xica (HPV) em porcos rec?m nascidos. Um segmento do pulm?o atelect?tico foi criado atrav?s da obstru??o de um br?nquio. O fluxo sangu?neo total e o fluxo local para o lobo atelect?tico e o lobo contra-lateral foram mensurados atrav?s da resson?ncia magn?tica nuclear (MRI), 30 minutos e ap?s a administra??o de sildenafil (0.2 e 1mg/kg ev) ou solu??o salina. O fluxo estava reduzido (P<0.01) no lobo atelect?tico e aumentado no lobo contra-lateral, indicando uma resposta da HPV adequada. Sildenafil nas doses oferecidas significativamente (P<0.01) aumenta o fluxo local para o lobo atelect?tico. Na dose de 1mg/Kg causa uma diminui??o da PaO2 de 285?37 para 161?22 mmHg (P<0.01). N?s conclu?mos que o rec?m nascido apresenta uma resposta HPV adequada, que interrompe quase por completo o fluxo de sangue para ?reas n?o ventiladas do pulm?o. Esse fen?meno ? revertido ap?s a administra??o do sildenafil endovenoso de forma dose dependente. Na presen?a de doen?a do par?nquima pulmonar, o uso de sildenafil endovenoso para o tratamento de hipertens?o pulmonar pode piorar a oxigena??o atrav?s da revers?o da resposta pulmonar vasoconstritora nas ?reas n?o ventiladas do pulm?o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:32:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386475.pdf: 604327 bytes, checksum: 164209202ec3eb80b61d8b128d226d40 (MD5) Previous issue date: 2006-11-20 / Introdu??o: A t?cnica do interruptor ? usada para medir resist?ncia das vias a?reas (Rint) durante respira??o tranq?ila. Este m?todo n?o-invasivo requer m?nima coopera??o e, por isso, pode ser ?til para avaliar obstru??o de vias a?reas em crian?as n?o colaborativas. N?o existem dados publicados de valores de refer?ncia para Rint na popula??o brasileira, at? o momento. Objetivo: O objetivo deste estudo foi definir equa??o para predizer resist?ncia de vias a?reas pela t?cnica do interruptor em crian?as saud?veis de 3-13 anos de idade. M?todos: Este estudo transversal prospectivo com crian?as pr?-escolares e escolares em Porto Alegre, Brasil, mensurou a Rint usando o equipamento MicroRint (Micro Medical) durante pico de fluxo expirat?rio no volume corrente. Reprodutibilidade das medidas de Rint foi adicionalmente avaliada em 19 crian?as. Resultados: Cento e noventa e tr?s crian?as completaram as medidas. Estatura, peso corporal e idade mostraram correla??o significante e independente com Rint na an?lise univariada usando regress?o linear. Regress?o m?ltipla com estatura, peso corporal, idade e g?nero como vari?veis resultou um modelo no qual somente estatura e peso corporal foram significativos e independentes para predizer Rint. Diagn?stico de colineariedade foi identificado entre estatura, peso corporal e idade. O coeficiente de correla??o intraclasse e os limites de concord?ncia confirmaram que a reprodutibilidade das medidas de Rint foi aceit?vel. Conclus?o: Valores e equa??o de refer?ncia para Rint em crian?as saud?veis foram obtidos e s?o relatados para estatura. Palavras-chave: Testes de Fun??o Respirat?ria; Resist?ncia das Vias A?reas; T?cnicas de Diagn?stico do Sistema Respirat?rio; T?cnica do Interruptor; Obstru??o das Vias Respirat?rias/diagn?stico; Valores de Refer?ncia; Pr?escolar; Crian?a; Estudos Transversais; Modelos Lineares; Estudos Prospectivos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:33:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 465946.pdf: 1245081 bytes, checksum: 32c1690d51b54b12f00a7daa37c21cda (MD5) Previous issue date: 2014-10-30 / Objective: To analyze the risk factors of blood stream infections of patients with positive blood cultures of central venous catheters (CVC). Methods: Retrospective descriptive study, with analysis of medical records and laboratory tests, which examined 28 patients with 44 blood cultures positive CVC. The variables were: age, gender, reason for hospitalization, length of hospital stay, type of catheter, micro-organism with sensitivity, antimicrobial resistance and outcome. Results: We analyzed 28 patients who had positive blood cultures in the CVC, and who did not have clinical or laboratory diagnosis of any other focus, 321 patients had negative blood cultures, and only 28 with positive blood cultures in the periphery and CVC (paired samples). The identified risk factors for infections related to catheters were age less than 1 year of patients (8.3 vs 23 months, the uninfected, p <0.01), catheter usage time (16 vs. 7 days; p <0.01) and length of stay in PICU (25 vs 6 days; p <0.01). The greater involvement of the catheters were short double lumen residence and located in the right subclavian. The most diagnosed bacteria in blood cultures of these patients were Sthaphylococcos epidermidis Staphylococcus aureus and that showed high resistance to oxacillin and sensitivity to vancomycin. Conclusions: The rate of bloodstream infection associated with the use of central venous catheters in intensive care units and pediatric ward is significantly affected by presen?ao the central venous catheter. The bloodstream infections are important causa de morbidity and mortality in pediatric patients and premature removal of the central venous catheter is important for the prevention of such infection. / Objetivo: Analisar os fatores de risco das infec??es de corrente sangu?nea dos pacientes com hemocultura positiva dos cateteres venosos centrais (CVC). M?todos: Estudo retrospectivo descritivo, com analise de prontu?rios e exames laboratoriais, que analisou 28 pacientes com 44 hemoculturas de CVC positivas. As vari?veis foram: idade, sexo, motivo da interna??o, tempo de perman?ncia hospitalar, tipo de cateter, microrganismo com sensibilidade, resist?ncia antimicrobiana e desfecho. Resultados: Foram analisados 28 pacientes que tiveram hemoculturas positivas nos CVC, e que n?o tiveram diagn?stico cl?nico ou laboratorial de qualquer outro foco, 321 pacientes apresentaram hemoculturas negativas, sendo apenas 28 com hemocultura positiva em periferia e CVC (coletas pareadas). Os fatores de risco identificados para infec??es relacionadas ao uso de cateteres foram a idade do paciente menor de 1 ano (8,3 vs 23 meses, dos n?o infectados; p<0,01), tempo de uso do cateter (16 vs 7 dias; p<0,01) e tempo de perman?ncia em UTIP (25 vs 6 dias; p< 0,01). Os cateteres de maior comprometimento foram os de curta perman?ncia duplo l?men e os localizados em subcl?via direita. As bact?rias mais diagnosticadas nas hemoculturas destes pacientes foram o Sthaphylococcos epidermidis e o Sthaphylococcus aureus que mostraram elevada resist?ncia ? oxacilina e sensibilidade ? vancomicina. Conclus?es: A taxa de infec??o da corrente sangu?nea associada ao uso de cateter venoso central, nas unidades de terapia intensiva e enfermaria pedi?trica ? significativamente afetada pela presen?ao do cateter venoso central. As infec??es da corrente sangu?nea s?o importantes causade morbidade e mortalidade em pacientes pedi?tricos e a retirada precoce do cateter venoso central ? importante para a preven??o de tal infec??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:36:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 397537.pdf: 1328578 bytes, checksum: 71704a500dadfeb54cf470b7fed448c1 (MD5) Previous issue date: 2005-01-13 / Objetivos: Analisar a associa??o entre composi??o corporal e indicadores de estilo de vida em crian?as fisicamente ativas. M?todos: Foi realizado um estudo do tipo transversal, observacional, individuado e descritivo-anal?tico com 56 crian?as, em idade entre 6 e 10 anos, freq?entadoras das Escolinhas Esportivas do Gr?mio N?utico Uni?o, em julho de 2004. As vari?veis analisadas foram idade, sexo, peso, altura, dobras cut?neas do tr?ceps e da panturrilha, IMC, % gordura, pr?tica de atividade f?sica na escola e em casa, horas gastas com TV, computador e games, horas de sono e freq??ncia de consumo de alimentos. Os pais informaram peso e altura (para c?lculo IMC), h?bito de atividades f?sicas. Foram utilizados question?rios respondidos pelas crian?as e pelos pais, ap?s assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido para a participa??o no estudo. Este foi realizado posteriormente ? aprecia??o e aprova??o da Comiss?o Cient?fica do HSL-PUCRS, do Comit? de ?tica em Pesquisa-PUCRS. Resultados: A preval?ncia de sobrepeso avaliada atrav?s do IMC foi de 23,2% e de obesidade foi de 14,3%; pela classifica??o atrav?s do % gordura, 19,6% tinham sobrepeso e 14,3% eram obesos. O consumo por grupos de alimentos n?o foi adequado para a faixa et?ria, pois as crian?as consumiam cereais, p?es e massas, vegetais e frutas abaixo do recomendado; e carnes, lactic?nios, gorduras, ?leos, a??cares e doces acima. O grupo das leguminosas foi o que mais se aproximou das recomenda??es. O consumo m?dio de calorias, macronutrientes e micronutrientes, foi adequado (com exce??o das fibras e do c?lcio que foi abaixo do recomendado). A maioria das crian?as praticava atividades fora das escolinhas do GNU, dormia horas de sono adequadas, assistia televis?o por mais de 2 horas/dia e utilizava computador e videogame menos de 2 horas/dia. A maioria das m?es era eutr?fica e a maioria dos pais era portador de sobrepeso/obesidade, sendo que ambos possu?am o h?bito de praticar alguma atividade f?sica semanal. Conclus?o: n?o houve associa??es significativas entre composi??o corporal (avaliado atrav?s do IMC) e estilo de vida, com exce??o do zinco que era consumido em menores teores em crian?as com sobrepeso/obesidade. Quando a composi??o corporal foi avaliada pelo % gordura, a ?nica associa??o encontrada foi entre o consumo de alimentos do grupo dos cereais, p?es e massas e prote?nas por kg/peso. N?o houve associa??o do IMC dos pais e da pr?tica de atividade f?sica dos mesmos com a composi??o corporal dos filhos

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-07-11T20:23:52Z No. of bitstreams: 1 DIS_JULIANA_DE_OLIVEIRA_TRINDADE_COMPLETO.pdf: 526064 bytes, checksum: 86b806b930c552b222f628a72f903242 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-11T20:23:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_JULIANA_DE_OLIVEIRA_TRINDADE_COMPLETO.pdf: 526064 bytes, checksum: 86b806b930c552b222f628a72f903242 (MD5) Previous issue date: 2016-03-28 / This study aims to reflect on the health-disease phenomenon in the experience of patients with chronic rheumatic diseases, therefore two ethnographic qualitative researches were performed. The first one was in Outpatients Rheumatology of two teaching hospitals with the SUS service of Porto Alegre/ RS, the Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS) and the Hospital Santa Clara from the Complexo Hospitalar Santa Casa, linked to the Universidade Federal de Ci?ncias da Sa?de de Porto Alegre (UFCSPA), the second one was in Grupo de Pacientes Artr?ticos de Porto Alegre (GRUPAL), a non-governmental organization focused on patients with rheumatic diseases. I seek to understand the experience of chronic disease from some fundamental changes in people's lives after the advent of the disease and how the experience of illness is related to the social position of the individuals, in their circle of interpersonal relationships and, more broadly, social structures, highlighting the categories of gender and class. Moreover, I highlight some assimilation processes and coping with the disease in the daily life of people in the condition of chronic disease, as well as some reconfigurations and rearrangements of the identity of the sick person from the appropriation of this new condition. / O presente trabalho busca refletir sobre o fen?meno sa?de-doen?a na experi?ncia de portadores de doen?as reum?ticas cr?nicas, para tanto duas pesquisas de car?ter qualitativo etnogr?fico foram realizadas. A primeira em Ambulat?rios de Reumatologia de dois hospitais-escola com atendimento SUS de Porto Alegre/RS, o Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS) e o Hospital Santa Clara do Complexo Hospitalar Santa Casa, vinculado ? Universidade Federal de Ci?ncias da Sa?de de Porto Alegre (UFCSPA), a segunda no Grupo de Pacientes Artr?ticos de Porto Alegre (GRUPAL), uma organiza??o n?o governamental voltada para portadores de doen?as reum?ticas. Busco compreender a experi?ncia da doen?a cr?nica a partir de algumas mudan?as fundamentais na vida das pessoas ap?s seu advento e de que forma sua viv?ncia est? relacionada com a posi??o social dos indiv?duos no seu c?rculo de rela??es interpessoal e, de forma mais ampla, nas estruturas sociais, destacando as categorias de g?nero e classe. Al?m disso, destaco alguns processos de assimila??o e enfrentamento da doen?a no cotidiano das pessoas em condi??o de doen?a cr?nica, bem como algumas reconfigura??es e rearranjos da identidade do sujeito doente a partir da apropria??o dessa nova condi??o.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-25T20:40:47Z No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-08-26T19:35:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-26T19:35:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CleoniceAndreaAlvesCavalcante_TESE.pdf: 8036565 bytes, checksum: efa569bc829aa595c30731ac52f5d5a7 (MD5) Previous issue date: 2016-01-28 / As doen?as e agravos relacionados ao trabalho configuram-se em importante problema de Sa?de P?blica no Brasil e no mundo. No entanto, a realidade desses agravos ainda se constitui em uma lacuna no que diz respeito ? caracteriza??o e situa??o epidemiol?gica das mesmas, especialmente no Brasil. Diante disso, o presente estudo teve como objetivo analisar a magnitude da morbidade relacionada ao trabalho no Estado do Rio Grande do Norte, no per?odo de 2007 a 2014. Trata-se de um estudo ecol?gico, quantitativo de delineamento transversal, tendo como unidade de an?lise os munic?pios do estado do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados a partir da base estadual do Sistema de Informa??es de Agravos Notific?veis (SINAN) do Centro de Refer?ncia de Sa?de do Trabalhador (CEREST) da Secretaria de Estado da Sa?de P?blica do Rio Grande do Norte. A coleta de dados ocorreu entre mar?o e junho de 2015, ap?s a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, atrav?s do Parecer N? 014/2014. A popula??o foi representada pelo universo de casos de doen?as e agravos relacionados ao trabalho que foram notificados e encerrados no sistema no per?odo de 2007 a 2014. Os dados foram organizados em banco de dados eletr?nicos do Microsoft Excel vers?o 2010 e exportados para o programa estat?stico SPSS vers?o 20.0, analisados por meio da estat?stica descritiva e anal?tica, apresentados em forma de tabelas e gr?ficos. Para tanto, utilizou-se o Microsoft Excel 2007 e um software estat?stico. Dos 10.161 casos de agravos relacionados ao trabalho notificados, destacaram-se os acidentes biol?gicos (52,84%) e de trabalho grave (37,49%). Quanto ?s doen?as, destacaram-se as osteomusculares (4,82%), transtornos mentais (2,19%) e intoxica??o ex?gena (1,97%). Houve predomin?ncia dos agravos entre homens nos acidentes graves (91,80%), transtornos mentais (70,00%) e intoxica??es ex?genas (52,84%). As mulheres foram mais acometidas por acidente biol?gico (77,50%) e doen?as osteomusculares (64,10%). Entre os agravos predominou a cor parda, m?dia de 35,86 anos de idade, baixa escolaridade e trabalhadores no mercado formal. Dentre os acidentes ocupacionais, destacaram os biol?gicos (n=5.369) que corresponderam a 52,84% com predom?nio de casos entre os profissionais de enfermagem (48,31%). A exposi??o percut?nea foi a mais frequente (73,05%) e as circunst?ncias de ocorr?ncia foi o descarte inadequado de perfurocortantes (45,28%), a agulha o agente mais comum (66,62%) e o material org?nico foi o sangue (72,99%). A maioria dos trabalhadores acidentados era vacinada contra HBV (68,13%), por?m sem informa??o quanto ? avalia??o da resposta vacinal. A evolu??o dos casos predominou a situa??o ignorada com perda de acompanhamento do seguimento cl?nico. Houve ainda aumento na notifica??o de acidentes de trabalho grave com predomin?ncia: sexo masculino, trabalhadores entre25 a 44 anos e do acidente t?pico. A incapacidade tempor?ria ? evolu??o mais comum e a m?o a parte mais atingida; a ind?stria extrativa e da constru??o civil teve o maior n?mero de casos e o empregado registrado. Constatou-se um aumento expressivo na notifica??o dos agravos relacionados ao trabalho no per?odo analisado, sobretudo os acidentes. Em rela??o ?s doen?as, observou-se um aumento nos casos de doen?as osteomusculares, transtornos mentais e intoxica??o ex?gena. No entanto, o sistema de informa??o ainda carece de melhoria tanto na cobertura como na qualidade dos dados no sentido de demonstrar com maior fidedignidade a magnitude dos eventos para subsidiar o planejamento das a??es em Sa?de do Trabalhador no estado. / Diseases and disorders related to work sets up an important public health problem in Brazil and worldwide. However, the reality of these diseases still constitutes a gap with regard to its characterization and epidemiological situation, especially in Brazil. In this context, this study aims to analyze the magnitude of morbidity related to work from the injuries and illnesses reported by Health the Diseases Notifiable of Health of the State Public River Health Department worker Reference Center Information System services Grande do Norte from 2007 to 2014. It is ecological study, quantitative cross-sectional study in which the analysis unit of the municipalities of Rio Grande do Norte. Data were collected from the state base of Diseases Notifiable Information System Centre of the Secretariat of State Workers' Health Reference Public Health of Rio Grande do Norte, between March and June 2015, after the approval of the Committee of Ethics in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte, Opinion 014/2014. The population was represented by the universe of cases of diseases and disorders related to work that were reported and shut down the system from 2007 to 2014. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, presented in tables, graphs, charts and figures. For this, we used the Microsoft Excel 2007 and SPSS version 20.0. To check the significance level we opted for the application of the chi-square or Fisher tests. We adopted the significance level of p <0.05. Of the 10,161 cases of diseases related to the reported work, the biological work accidents had the highest percentage (52.84%) followed by serious occupational accidents (37.49%). For diseases, the highlights were musculoskeletal (4.82%), mental disorders (2.19%) and exogenous intoxication (1.97%). Among men, there was a predominance of major accidents (91.80%), mental disorders (70.00%) and exogenous poisoning (52.84%). Women were most affected by biological accidents (77.50%) and musculoskeletal diseases (64.10%). Among workers who have suffered injuries predominated mulatto (%), mean age of 35.86 years, low education (%) and workers in the formal sector (%). Among the accidents, biological (n = 5,369) accounted for 52.84% of cases occurred predominantly among nursing professionals (48.31%). The percutaneous exposure was the most frequent (73.05%) and the occurrence of circumstances was improper disposal of sharps (45.28%), the needle the most common agent (66.62%) and the organic material was blood (72.99%). Most injured workers were vaccinated against hepatitis B (68.13%), but no information as to the assessment of the vaccine response. In the course of the disease predominated ignored the situation with loss of monitoring of clinical follow-up (55.62%). There was also an increase in the notification of serious industrial accidents predominantly male (91.80%) workers aged 25-44 years (54.3%) and typical accidents (76.3%). The temporary disability was the most common outcome (55.53%) and hand the most affected part (33.00%); the mining and construction industry had the highest number of cases (25.1%) in registered employee (34.2%). The findings of this study show a positive result in relation to increased mandatory reporting of injuries and illnesses related to work together to health services that meet victimized workers, towards the occurrence of knowledge of these accidents for decision making in public plans and policies of health. However, the information system still needs improvement in both the coverage and the quality of the data to demonstrate with greater reliability the magnitude of events to support the planning of workers' health into shares in the state.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-03T20:21:59Z No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-08T21:35:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T21:35:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThiagoDeMedeirosDantas_DISSERT.pdf: 2539125 bytes, checksum: d9f91d3c0f674f652ace90ee808ec964 (MD5) Previous issue date: 2014-07-31 / Esta disserta??o foi desenvolvida considerando a elabora??o de dois artigos cient?ficos, ambos relacionados ? mortalidade no Brasil. No primeiro artigo, objetivou-se analisar a mortalidade segundo os tr?s grandes grupos de causa de morte nas capitais brasileiras. No segundo artigo, construiu-se uma tipologia para os munic?pios nordestinos levando em conta informa??es sobre mortalidade por causas externas e um conjunto de indicadores relacionados aos aspectos socioecon?micos, demogr?ficos e de infraestrutura de tais munic?pios, ambos artigos para os anos de 2000 e 2010. Desta forma, utilizaram-se os dados do Sistema de Informa??es sobre Mortalidade do Minist?rio da Sa?de. Ademais, fez-se uso das informa??es dos Censos Demogr?ficos para aqueles anos. As vari?veis referentes ?s condi??es socioecon?micas e demogr?ficas usadas neste trabalho foram aquelas dispon?veis na home-page do Programa das Na??es Unidas para o Desenvolvimento. Utilizou-se no Artigo 1 o m?todo de distribui??o pro-rata para realizar a redistribui??o dos ?bitos por causas mal definidas. Ademais, fez-se uso da t?cnica de analise de cluster com o objetivo de agrupar as capitais que apresentavam propor??es de ?bitos por causas mal definidas similares entre si.. J? no Artigo 2, utilizaram-se a t?cnica de estima??o Bayesiana Emp?rica; as t?cnicas de estat?stica espacial e; por fim, o m?todo Grade of Membership para encontrar tipologias dos munic?pios a partir de informa??es sobre mortalidade por causas externas associadas ?s vari?veis socioecon?micas, demogr?ficas e de infraestrutura. Quanto aos principais resultados, destaca-se no Artigo 1 que, em rela??o a qualidade dos dados, observou-se a forma??o de quatro grupos de capitais similares entre si, quanto a propor??o de causas mal definidas. Com rela??o ao comportamento da mortalidade, segundo os tr?s grandes grupos de causa de morte, notou-se tanto para o ano de 2000 como para 2010 a preval?ncia dos ?bitos por doen?as n?o transmiss?veis para ambos os sexos, apesar de ter sido identificado a redu??o das taxas em algumas das capitais. As doen?as transmiss?veis se destacaram como a segunda causa de morte entre as mulheres. Tamb?m, foi poss?vel verificar que os ?bitos por causas externas s?o respons?veis pela segunda causa de morte entre os homens, al?m de apresentar um aumento entre as mulheres. J? quanto ao Artigo 2, destaca-se, em linhas gerais, n?o s? uma amplia??o das taxas de mortalidade por causas externas nos munic?pios, como tamb?m, uma amplia??o da mancha configuradora de exist?ncia de mortes por causas externas para toda a ?rea da regi?o Nordeste. Em rela??o ? tipologia dos munic?pios, constru?ram-se tr?s perfis extremos: o Perfil 1, que congrega munic?pios com altas taxas de mortalidade por causas externas e os melhores indicadores sociais; o Perfil 2, composto por munic?pios que se caracterizam por iv apresentar reduzidas taxas de mortalidade por causas externas e os mais baixos indicadores sociais; e o Perfil 3, que agrupa munic?pios com intermedi?rias taxas de mortalidade e valores considerados medianos em rela??o aos indicadores sociais. Embora n?o se tenha verificado mudan?as nas caracter?sticas dos perfis, observou-se o aumento da propor??o dos munic?pios que pertencem ao Perfil extremo 3, levando em considera??o os perfis mistos. / This dissertation considered the development of two papers, both related to mortality in Brazil. In the first article, "The context of mortality according to the three broad groups of causes of death in Brazilian capitals, 2000 and 2010", the objective was to analyze the mortality rate according to the three major groups of causes of death in Brazilian capitals. In the second article, "Typology and characteristics of mortality from external causes in the municipalities in the Northeast of Brazil, 2000 and 2010", it was built up a typology for the Northeastern municipalities taking into account information on mortality from external causes and a set of indicators related to socioeconomic, demographic, and infrastructure aspects of such municipalities, both articles for the years 2000 and 2010. Thus, we used data from the Mortality Information System of the Ministry of Health. Furthermore, it was used information from the Demographic Census for those years. The variables relating to socioeconomic and demographic conditions used in this study were those available on the home page of the United Nations Program for Development. The variables relating to socioeconomic and demographic conditions used in this study were those available on the home page of the United Nations Program for Development. Was used in Article 1 the pro-rata distribution method to accomplish the redistribution of ill-defined causes. Moreover, made use of the technique of cluster analysis with the aim of grouping the capital that had proportions of deaths from ill-defined causes similar to each other. Already in Section 2, we used the technique of Empirical Bayesian estimation; spatial statistics technique; and finally, the Grade of Membership method to find types of municipalities from information on mortality from external causes associated with socioeconomic, demographic and infrastructure variables. As the main results, it stands out in Article 1, in relation to data quality, we observed the formation of four groups of similar capital between themselves, as the proportion of illdefined causes. Regarding the behavior of mortality, according to the three major groups of causes of death, it was noted both for 2000 and for 2010 the prevalence of deaths from noncommunicable diseases for both sexes, although the reduction was identified rates in some of the capitals. Communicable diseases stood out as the second cause of death among women. Also, we found that deaths due to external causes are responsible for the second cause of death among men, as well as presenting an increase among women. As for the Article 2, stands out, in general, not just an extension of mortality from external causes in the municipalities, as well as an enlargement of the configurator stain existence of external cause deaths for the whole area of Northeast. Regarding the typology of municipalities, three vi extreme profiles were buit: the profile 1, which comprises municipalities with high rates of mortality from external causes and the best social indicators; the profile 2, that was composed of municipalities that are characterized by having low mortality rates from external causes and the lowest social indicators; and the profile 3, that brings together municipalities with intermediate mortality rates and median values considered in relation to social indicators. Although we have not seen changes in the characteristics of the profiles, we observed an increase in the proportion of municipalities that belong to the extreme profile 3, taking into account the mixed profiles.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 400252.pdf: 1004847 bytes, checksum: 9618a97915d5265f3cf8ae854efcfee4 (MD5) Previous issue date: 2008-03-27 / Objetivos Caracterizar o estado nutricional de uma popula??o de idosos vivendo na comunidade e verificar sua associa??o com fatores de risco cardiovascular e s?ndrome metab?lica (SM). Popula??o e M?todos Foi avaliado o estado nutricional e a preval?ncia de fatores de risco cardiovascular e de SM em uma amostra de idosos em um munic?pio de coloniza??o alem? e italiana, localizado na regi?o central do Rio Grande do Sul. O estado nutricional foi determinado atrav?s de ?ndice de massa corporal (IMC), conforme classifica??o da OMS/1998. O diagn?stico de SM foi feito utilizando os crit?rios da International Diabetes Federation. Resultados Entre os idosos avaliados, a preval?ncia de sobrepeso e obesidade foi 57% nos homens e 64% nas mulheres. As preval?ncias de hipertens?o arterial sist?mica (HAS), diabetes melito (DM), SM, obesidade central, n?veis de HDL-C baixos e triglicer?deos elevados foram maiores naqueles com sobrepeso e obesidade em rela??o aos com estado nutricional normal, em ambos os sexos. Usando como refer?ncia aqueles com estado nutricional normal, os portadores de sobrepeso apresentaram raz?es de chances de apresentar HAS, DM e SM respectivamente de 2,8 (IC 95%: 1,5 a 5,4), 2,8 (IC 95%: 1,1 a 6,8) e 4,8 (IC 95%: 2,0 a 11,5), enquanto aqueles com obesidade tiveram raz?o de chances para as mesmas patologias respectivamente de 5,4 (IC 95%: 2,4 a 12,5), 7,1 (IC 95%: 2,7 a 18,4) e 26,1 (IC 95%: 9,3 a 73,1) Conclus?es As raz?es de chances de apresentar HAS, DM, SM nessa popula??o de idosos est?o associadas com o estado nutricional definido pelo IMC, sendo progressivamente maiores naqueles com sobrepeso e obesidade, independente de g?nero e idade. Os n?veis de HDL-C e triglicer?deos foram mais elevados nos idosos homens obesos em rela??o ?queles com estado nutricional normal, o que n?o foi observado nas mulheres.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385916.pdf: 778911 bytes, checksum: c1552752fdcc7012a484ab08bbc67307 (MD5) Previous issue date: 2006-12-14 / Introdu??o: Mudan?as f?sicas e emocionais comprometem a qualidade de vida e podem levar ? fragilidade o que predisp?em o desenvolvimento de doen?as. O decl?nio funcional considerado na velhice como de car?ter multidimensional, multifuncional, multicausal pode levar ? disabilidade, fragilidade e co-morbidades sendo altamente prevalente em idosos conferindo alto risco de sa?de, mortalidade, hospitaliza??o, institucionaliza??o e quedas. Objetivo geral construir pontos de refer?ncia que auxiliem na compreens?o da incapacidade funcional e melhoria nas a??es preven??o e tratamento. Objetivos espec?ficos identificar e analisar se existe rela??o entre incapacidade funcional (?ndice de Barthel) com: doen?as cr?nico-degenerativas, presen?a de anemia, mobilidade (Teste Time Up and Go), for?a de preens?o palmar e fun??o cognitiva (Mini-exame do estado mental); propor uma abordagem interdisciplinar em rela??o ? preven??o e tratamento da incapacidade funcional. Metodologia: Estudo observacional transversal com uma amostra preliminar de 242 idosos do Projeto Idosos de Porto Alegre Fase II no m?s de janeiro de 2006 e aplicado os instrumentos: ?ndice de Barthel para medida da incapacidade funcional, presen?a de doen?as cr?nico-degenerativas, anemia, Mini Exame do Estado Mental, Teste Timed Up and Go e a medida da for?a de preens?o palmar. A an?lise das vari?veis associadas ? incapacidade funcional foi realizada por meio da regress?o log?stica m?ltipla. Resultados: Ao inv?s, de processos agudos que evoluem para cura ou ?bito, tornam-se predominantes ?s doen?as cr?nico-degenerativas, suas complica??es e como, freq?entemente, elas sobrep?em-se, sendo a presen?a de multipatologias e plurimorbidades uma caracter?stica importante nos idosos, ocasionando d?ficit das reservas e da resist?ncia aos agentes estressores, resultando em um decl?nio de m?ltiplos sistemas fisiol?gicos levando ? vulnerabilidade e a tem?vel depend?ncia funcional. Mantiveram um efeito independente e significativo com a incapacidade funcional as seguintes vari?veis: Teste Time Up & Go (OR= 1,133; 95% IC: 1,052-1,221), presen?a de duas ou mais doen?as cr?nico-degenerativas (OR=2,525;95% IC:1,301- 4,901), e o estado mental nos valores entre 24 a 26 (OR=2,217; 95% IC:1,074- 4,577). Conclus?es: o decl?nio do estado fisiol?gico e psicol?gico prevalentes nos idosos resulta na dificuldade de manter a homeostasia corporal em face ? exacerba??o das doen?as cr?nico-degenerativas.Como principais resultados do estudo destacam-se: a) dos 165 idosos, que apresentaram duas ou mais doen?as cr?nico-degenerativas, 73 foram considerados com depend?ncia o que significa constituir fator independente para risco de incapacidade funcional; b) em rela??o ao Teste Timed Up and Go, que forneceu a vari?vel tempo de mobilidade f?sica foi identificada associa??o independente com a incapacidade funcional; c) relativo ao Mini-Mental, a presen?a de d?ficit cognitivo n?o foi identificado como fator independente para produzir decl?nio na realiza??o das atividades b?sicas da vida di?ria; d) referente ao ?ndice de Barthel foi encontrada a porcentagem de 37,2% (90 dos 242 idosos); e) n?o apresentou signific?ncia estat?stica o resultado referente ? for?a de preens?o palmar, anemia e incapacidade funcional, tendo-se encontrado uma maior for?a de preens?o palmar nos idosos do g?nero masculino; f) em 242 idosos (75,6% do g?nero feminino e 24,4% do g?nero masculino) a anemia se fez presente em 27 idosos (11,2%), sendo a propor??o de 48% (13) do g?nero masculino e 51,9% (14) no feminino; g) em rela??o a associa??o entre incapacidade funcional e anemia, n?o foram encontrados valores significativos. A partir destes resultados foi poss?vel afirmar que a tese Existe rela??o entre incapacidade funcional, avaliada pelo ?ndice de Barthel, e os fatores presen?a de anemia, fun??o cognitiva, mobilidade do paciente, medida da for?a de preens?o palmar e presen?a de doen?as cr?nico-degenerativas foi confirmada em parte, em raz?o de n?o comprova??o de rela??o com a presen?a de anemia, incapacidade funcional e doen?as cardiovasculares.A sa?de n?o ? mais medida pela presen?a ou n?o de doen?as, e sim pelo grau de preserva??o da capacidade funcional. Dessa forma cabe ao profissional da sa?de dar aten??o e apoio ao idoso, buscando manter uma boa qualidade de vida, bem como condi??es emocionais, sociais e fisiol?gica est?veis.