Made available in DSpace on 2015-04-22T22:14:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Ribas.pdf: 1942882 bytes, checksum: 864d4ed377974e29f8eb2f2a70c88a10 (MD5) Previous issue date: 2008-10-14 / Sexually Transmitted Diseases (STI) in children remains a Public Health Problem poorly studied. In reality, what is known today about this problem in our society only represents the ring of the chain, since a lot has to be cleared, such as the magnitude of STI in this age group, how the Public Health needs to get organized in order to diagnose and treat these cases and the association between STI in children and sexual abuse. The present study is a descriptive explorative epidemiological investigation that aims to describe clinic-epidemiologic profile of STI in pediatric patients that seek for help spontaneously or are referred to the STI Sector of Fundação Alfredo da Matta (FUAM), National and State Reference Center in Leprosy and STI, in the city of Manaus. Children from 0 up to 12 years old having STI in the period of January 2003 to December 2007 are the object of this study. The frequencies are described and epidemiologic, clinic and laboratorial characteristics of STI at this age group are verified. The inquiry of variables described is done by direct consultation of patients files of the STI Sector, which contains standard information and data collected was stored and consolidated for analysis using the Epi-Info Program. In the study, 182 children are included, who represents bacterial, viral and parasite STI from a total of 296 children attended in the health service. The data obtained represents an important tool for medical and legal nature strategies embasement to define actions for the advancement in scientific knowledge, update of technical norms to provide qualified information and improve health services and also, in future interventions on health politics that turns into operational practices and have impact in a city, state and federal level / Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) em crianças ainda é um problema de saúde pública pouco estudado. O que se conhece hoje, em relação a este problema no nosso meio, representa apenas um elo da corrente, pois muito precisa ser esclarecido, como a magnitude das DST nessa faixa etária, de que maneira o aparelho de saúde pública precisa se organizar para diagnosticar e tratar esses casos e a relação entre DST em crianças e abuso sexual. O presente estudo é uma investigação epidemiológica, de cunho descritivo exploratório que teve por objetivo descrever o perfil clínico-epidemiológico das DST em pacientes pediátricos que procuraram, espontaneamente ou por referenciamento, atendimento no Setor de DST da Fundação Alfredo da Matta (FUAM), Centro de Referência estadual e nacional em Hanseníase e DST, na cidade de Manaus. Crianças de zero a 12 anos com DST, no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2007, constituíram o objeto deste trabalho. São descritas freqüências e verificadas características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais das DST nessa faixa etária. O levantamento das variáveis descritas foi realizado por meio de consulta direta em formulário próprio do Setor de DST, que contém informações padrão, e os dados coletados foram armazenados e consolidados para análise utilizando-se o programa Epi-Info. Foram incluídas no estudo 182 crianças que apresentavam DST bacterianas, virais e parasitárias de um total de 296 crianças atendidas no Serviço. Os dados apresentados constituem ferramenta essencial para a realização de outras pesquisas de tipo analítico que auxiliem o embasamento de estratégias de natureza médica e jurídica na definição de ações para o avanço do conhecimento científico, na atualização de normas técnicas que permitam melhorar as informações e a qualificação da atenção nos serviços e em futuras intervenções nas políticas de saúde que se traduzam em práticas operativas e de impacto nas esferas municipais, estaduais e federal

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T20:11:36Z No. of bitstreams: 1 RebecaAlmeida.pdf: 1743783 bytes, checksum: 2fa494b0cd940e60a0abe025be8a2384 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T20:11:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RebecaAlmeida.pdf: 1743783 bytes, checksum: 2fa494b0cd940e60a0abe025be8a2384 (MD5) Previous issue date: 2016-06-03 / Characterized by intense growth, development, accentuated anatomical, physiological, psychological and social transformation, adolescence is a period of transition between childhood and adulthood. In this time the corporeality takes an important aspect, because these changes occur very fast, in a deep and intense manner, bringing changes in the adolescent's life when the lack of information about sexuality contribute to the vulnerability of adolescents in sexually transmitted diseases and to early or unwanted pregnancy. Qualitative study, with the objective of investigate the knowledge and practices of adolescent related to STD / AIDS and pregnancy, and know the understanding of the school's role in sex education. The sample consisted of 22 adolescents, aged between 16 and 19, high school students of the University College of the Federal University of Maranhão, a public school in São Luis - MA. We used a form for identification and an interview script with guiding questions related to knowledge and practices about HIV / AIDS and sex education in schools. The interviews were recorded and analyzed using content analysis technique. The results are presented in four thematic categories: Sexuality and sex education; Understanding of risk behaviors; STD / AIDS knowledge; Knowledge and Prevention Practices.The study showed that teens recognize that school participation is important, emphasizing that the speeches are fundamental to the guidance. Sexuality was understood as sexual behavior and a way of feeling pleasure. Risk behavior was associated with the number of partners and anything that could cause health risks. Sexually transmitted diseases were referred to as diseases acquired by the sexual act and knowledge related to the prevention of STDs and pregnancy was mainly associated with the use of condoms. / A adolescência é um momento de transição entre a infância e a idade adulta caracterizada por intenso crescimento, desenvolvimento, acentuadas transformações anatômicas, fisiológicas, psicológicas e também sociais. Nesse ínterim, a corporalidade assume um aspecto importante, pois estas mudanças ocorrem de forma muito rápida, profunda e marcante, trazendo transformações na vida do adolescente, onde a falta de informações sobre a sexualidade contribuem para a vulnerabilidade dos adolescentes frente às doenças sexualmente transmissíveis e à gravidez precoce ou indesejada. Estudo com objetivo de investigar o conhecimento e práticas de adolescentes escolares relacionados à DSTs/AIDS e gravidez, além de conhecer a compreensão sobre o papel da escola na educação sexual. Foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa com parecer consubstanciado de nº 1.104.341. Com abordagem qualitativa, a amostra foi de 22 adolescentes, na faixa etária entre 16 e 19 anos, estudantes do ensino médio do Colégio Universitário da Universidade Federal do Maranhão, uma escola pública em São Luís – MA. Para coleta de dados utilizou-se um formulário para a identificação e um roteiro de entrevista com questões norteadoras relacionadas ao conhecimento e práticas sobre DSTs/AIDS e educação sexual nas escolas. As entrevistas foram gravadas e, após transcritas, analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo. Os resultados são apresentados em quatro categorias temáticas: Sexualidade e educação sexual; Compreensão de comportamentos de risco; Conhecimento de DSTs/AIDS; Conhecimento e Práticas de Prevenção. O estudo mostrou que os adolescentes reconhecem que a participação da escola é importante, enfatizando que as palestras são fundamentais para as orientações. A sexualidade foi compreendida como comportamento sexual e forma de sentir prazer. O comportamento de risco foi associado ao número de parceiros e algo que possa causar riscos à saúde. As doenças sexualmente transmissíveis foram referidas como doenças adquiridas pelo ato sexual e o conhecimento relacionado à prevenção de DSTs e Gravidez foi principalmente associado ao uso de preservativos.

Orientador: Rogério Saad Hossne / Coorientador: Sidney Roberto Nadal / Banca: Fábio Vieira Teixeira / Banca: Maria Aparecida C. Arruda Henry / Resumo: O Papiloma Vírus Humano (HPV), é considerado um problema mundial de saúde pública, sendo a doença sexualmente transmissível mais prevalente. Guarda uma relação direta com o risco e a incidência do câncer do canal anal. Seu diagnóstico, tratamento e seguimento são de extrema importância. Neste sentido o escovado do canal anal tem um papel fundamental no rastreamento e seguimento das lesões HPV induzidas e consequente evolução para o câncer anal. Determinar a ocorrência de lesão HPV induzida em mulheres que participam dos programas de prevenção do câncer de colo uterino nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) no município de Botucatu. Trata-se de um estudo transversal observacional que teve 228 mulheres submetidas ao escovado do canal anal a fim de estabelecer a ocorrência de lesão HPV induzida e suas correlações com dados sociais e comportamentais. Os 11 casos que apresentaram alteração de ASCUS e LSIL no escovado do canal anal traziam relação com estado civil, baixa escolaridade, não prática do sexo seguro, e a prática do sexo anal / Abstract: Human Papillomavirus (HPV) has been a world concern in Public Health, and it is the most prevalent sexually transmitted disease. It has a direct association with the risk and incidence of cancer in the anal canal. Its diagnosis, treatment and follow-up are extremely important. Using this approach, the smear of the anal canal has a crucial role in the screening and follow up of HPV-induced lesions and in the resulting development of anal cancer. To determine the occurrence of HPVinduced lesions in women who attended programs of uterine cervix cancer prevention in Basic Health Units (BHU) in Botucatu city. It is a cross sectional observational study, in which 228 women underwent brushing of the anal canal in order to establish the occurrence of HPV-induced lesion and its correlation with social and behavioral data. The 11 cases which had ASCUS and LSIL changes in the smear of the anal canal were associated with marital status, low education level, practice of unsafe intercourse and anal intercourse / Mestre

A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) é a principal responsável pelo desenvolvimento de lesões intraepiteliais e, potencialmente, do câncer cervical (CC). A presença de fatores como inflamação e outros agentes infecciosos contribuem para a instalação e persistência do vírus. A inclusão da pesquisa do HPV e de outros agentes infecciosos relacionados junto a programas de rastreamento do CC ainda é controversa. Além disso, sabe-se que o processo inflamatório e as lesões celulares decorrentes da presença de HPV e seus cofatores provocam alterações na expressão de diversas proteínas, entre elas a S100A4, que poderia funcionar como biomarcador de exposição. Desta forma, foram analisadas amostras de esfregaços cervicais para investigação da relação do diagnóstico citológico com a presença de agentes infecciosos, além do padrão de expressão da proteína S100A4. Nossos resultados demonstraram que o aparecimento de lesões ou atipias citológicas apresentou associação com a presença de HPV, tanto na infecção simples como na infecção por múltiplos genótipos de alto risco oncogênico, sugerindo a pesquisa molecular do HPV complementar à citologia. A presença de infecção latente pelo HPV também foi observada, a qual deve ser acompanhada com exames citológicos periódicos. A infecção por Chlamydia trachomatis desempenha importante papel como cofator para o desenvolvimento do CC e foi prevalente na população estudada, demonstrando associação com a presença de diferentes genótipos de HPV. Tanto nas pacientes sintomáticas como nas assintomáticas houve a detecção de leveduras do gênero Candida, sendo que a mais prevalente foi a C. albicans apresentando-se sensível à Anidulafungina e Anfotericina B, na maioria dos casos, e resistente ao Fluconazol. Com relação à expressão da proteína S100A4, houve associação com as alterações citológicas características do HPV, nas quais houve redução de sua expressão à medida que aumentou o grau da lesão. No entanto, também observamos que há expressão fisiológica da proteína S100A4 no epitélio escamoso estratificado da ectocérvice que varia de acordo com o grau de maturação celular e a presença de alterações citológicas inflamatórias, onde foi demonstrado aumento da sua expressão. Portanto, a avaliação da expressão da proteína S100A4 pode auxiliar no diagnóstico precoce do câncer de colo do útero nas lesões intraepiteliais cervicais positivas para HPV. Analisando-se globalmente, estes resultados sugerem a inclusão da pesquisa molecular de HPV e C. trachomatis, bem como a identificação de leveduras do gênero Candida complementares à citologia esfoliativa junto a programas de rastreamento. Além disso, a proteína S100A4, mostrou-se promissora como biomarcador dos efeitos celulares dos fatores associados. Observa-se que a associação de diferentes metodologias permite a detecção precoce de lesões e, consequentemente, contribuem para a redução da incidência do CC. / Human papillomavirus (HPV) infection is the main responsible for the development of intraepithelial lesions and potentially cervical cancer (CC). The presence of factors such as inflammation and other infectious agents contribute to the onset and persistence of the virus. The inclusion of HPV research and other infectious agents associated in the CC screening programs is still controversial. In addition, it is known that inflammation and cell injury caused by the presence of HPV and their cofactors cause changes in gene expression and function of several proteins, including the S100A4 which could function as a biomarker of exposure. Thereby, samples of cervical specimens were analyzed to investigate the relationship of cytological diagnosis in the presence of infectious agents, other than the standard expression of S100A4 protein. Our results demonstrated that the development of lesions or cytological atypia was associated with the presence of HPV in either simple infection or infection by multiple genotypes of high oncogenic risk, indicating the importance of molecular HPV analysis complementary to cytology. The presence of latent infection was also observed and must be monitored with periodic cytological examinations. The Chlamydia trachomatis infection plays an important role as a cofactor for the development of CC and was prevalent in the population studied, demonstrating association with the presence of different HPV genotypes. For both symptomatic and asymptomatic patients there was a yeast detection of Candida, and the most prevalent was the Candida albicans presenting sensitive to Anidulafungin and Amphotericin B, in most cases, and resistant Fluconazole. Regarding the S100A4 protein expression, there was association with abnormal cytological HPV characteristics where a reduction of expression could be observed and the degree of injury increased. However, we also observed that there are physiological expression of S100A4 protein in the stratified squamous epithelium of the ectocervix and this varies according to the degree of cell maturation and the presence of inflammatory cell alterations, increased expression where demonstrated. Therefore, the evaluation of the expression of S100A4 protein may assist in the early diagnosis of cervical cancer in cervical intraepithelial lesions positive for HPV. Overall, these results suggest the inclusion of molecular research of HPV and C. trachomatis, and the identification of yeasts Candida complementary to exfoliative cytology in screening programs. In addition, the S100A4 protein has shown to be promising as a biomarker for cellular effects of associated factors. It was observed that the association of different methodologies allows early detection of lesions and therefore contribute to reducing the incidence of CC.

Orientador: Paula Rahal / Coorientador: Laura Sichero / Banca: Enrique Mário Boccardo Pierulivo / Banca: Márcia Guimarães da Silva / Banca: Alessandra Vidotto / Banca: Cíntia Bittar / Resumo: A papilomatose respiratória recorrente (PRR) é uma doença caracterizada pela formação de papilomas benignos no trato respiratório superior. A infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) é a principal causa da doença, principalmente os tipos 6 e 11, que são considerados de baixo risco oncogênico. A região promotora LCR (long control region) contêm elementos cis-reguladores para fatores transcricionais (FTs) celulares e virais que controlam a expressão gênica precoce e a replicação viral. Alterações nucleotídicas dentro da LCR podem sobrepor sítios de ligação de FTs e influenciar a afinidade de ligação, a atividade transcricional e o curso clínico das doenças associadas á infecções por HPV. Os objetivos deste trabalho foram caracterizar as variantes moleculares de HPV entre os indivíduos com diagnóstico de PRR e analisar o impacto da variabilidade nucleotídica da LCR sob a transcrição viral. O sequenciamento da LCR de amostras HPV-6 positivas revelou cinco variantes genômicas não descritas anteriormente. Por meio de análise computacional, observou-se que as alterações nucleotídicas detectadas sobrepõem potenciais sítios de ligação para alguns fatores de transcrição. A variante HPV-6vc foi a mais prevalente dentre as amostras analisadas (69,2%), sendo mais prevalente nos casos de papilomatose juvenil. Com relação à atividade transcricional, a variante HPV-6vc é mais ativa que a variante molecular HPV-6a. Além disso, observou-se que outras alterações observadas influenciaram na atividade transcricional que foi indiretamente medida por ensaios de luciferase. Vale ressaltar que este é o primeiro trabalho que descreve as diferenças de atividade do promotor entre variantes naturais de HPV-6. Esta pesquisa é de extrema relevância, pois fornece informações importantes sobre a função biológica de variabilidade genômica intratípica de HPV-6 / Abstract: Recurrent respiratory papillomatosis (RRP) is a disease characterized by the formation of benign papillomas in the upper respiratory tract. Human Papillomavirus infection (HPV) is the main cause of the disease, particularly types 6 and 11 which are considered low-risk oncogenic HPV. The promoter region LCR (Long Control Region) contains cis-regulatory elements for cellular and viral transcription factors (TF) that control viral early gene expression and replication. Nucleotide alterations within the LCR may overlap TFs elements and impact upon the binding affinity, the transcriptional activity and ultimately on the clinical outcome associated to HPV infections. Our aim was to characterize molecular variants of HPV among individuals diagnosed with RRP and to analyze the impact of LCR nucleotide divergence upon viral early transcription. LCR sequencing of the HPV-6 positive samples revealed five genomic variants not previously described. Through computational analysis, we found that nucleotide changes detected overlapps potential binding sites for several transcription factors. HPV-6vc-related variant was the most prevalent among the samples analyzed (69.2%) and more prevalent in cases of juvenile papillomatosis. Concerning transcriptional activity, HPV-6vc-related variant is more active than HPV-6a molecular variant. Further, we observed that other alterations observed strongly impacts transcriptional activity indirectly measured by luciferase assays. To our knowledge, this is the first report describing differences in promoter activity among naturally occurring variants of HPV-6. Research in this area is anticipated to provide important information concerning the biological significance of HPV-6 intratype genomic variability / Doutor

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2008. / Submitted by Ângela Christina (angelchris@bce.unb.br) on 2009-05-08T20:07:37Z No. of bitstreams: 1 2008_GianiSilvanaSCezimbra_parcial.pdf: 1132229 bytes, checksum: 8e8494c2f280748a55c23e874243e07c (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-05-11T14:57:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_GianiSilvanaSCezimbra_parcial.pdf: 1132229 bytes, checksum: 8e8494c2f280748a55c23e874243e07c (MD5) / Made available in DSpace on 2009-05-11T14:57:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_GianiSilvanaSCezimbra_parcial.pdf: 1132229 bytes, checksum: 8e8494c2f280748a55c23e874243e07c (MD5) Previous issue date: 2008-06-30 / Introdução: As adolescentes têm sido estimuladas a postergar a função reprodutiva para quando se tornarem independentes, devendo priorizar os estudos e a qualificação profissional. Enquanto isso, a menarca, que é um sinal biológico do amadurecimento da função sexual, vem ocorrendo progressivamente mais cedo, assim como a iniciação sexual. A ocorrência da menarca não está diretamente relacionada à maturidade psicoemocional e social. A maturação sexual em idades cada vez mais precoces parece estar relacionada à maior exposição das adolescentes a diversas condições de vulnerabilidade, entre elas, o despreparo para a iniciação sexual, a suscetibilidade às DST, a gravidez não planejada e a violência sexual. Métodos: Foram atendidas 201 adolescentes no ambulatório de ginecologia de uma unidade básica de saúde do Distrito Federal, onde responderam a um questionário durante as consultas. Para calcular a associação, foram consideradas a menarca como variável independente; DST, a idade da primeira relação sexual, da primeira gravidez e a ocorrência de violência sexual entre as variáveis dependentes. Aplicados os testes estatísticos de coeficiente de correlação de Pearson e Mann-Whittney para avaliar a associação entre as variáveis e o p-valor para avaliar a significância. Resultados: A média da idade da menarca foi menor entre as adolescentes que engravidaram (Pearson= 0,32527) e p= 0,0004 e viveram situações de violência sexual p= 0,0008. Em relação à idade da menarca e da 1ª relação sexual, a correlação de Pearson foi de 0,38371 e o p= 0,0001, indicando que há associação entre as duas variáveis. Quanto às DST, a associação não teve significância estatística. Conclusão: Os resultados deste estudo demonstram que há associação entre a idade da maturação sexual e da menarca com a idade de iniciação sexual, com a incidência de gravidez e com a vivência de violência sexual, podendo ser considerada como mais um fator de vulnerabilidade na adolescência. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The teenagers have been encouraged to postpone the reproductive function for when they become independent and should prioritize the studies and professional qualification. Meanwhile, the menarche, which is a sign of maturity of biological sexual function, is occurring progressively earlier, as well as sexual initiation. The occurrence of menarche is not directly related to psicoemocional and social maturity. The sexual maturity at ever earlier ages seems to be related to increased exposure of adolescents to various conditions of vulnerability, including the unpreparedness for sexual initiation, the susceptibility to STDs, pregnancy and sexual violence not planned. Methods: There were 201 teenagers attended the clinic of gynecology a basic health unit of the Federal District, where he answered a questionnaire during the consultations. To calculate the association, were considered the menarche as independent variable; DST, age of first sexual intercourse, the first pregnancy and the occurrence of sexual violence between the dependent variable. Applied statistical tests of Pearson's correlation coefficient and Mann-Whittney to assess the association between the variables and p-value for assessing the significance. Results: The average age of menarche was lower among adolescents who became pregnant (Pearson = 0.32527) p = 0.0004 and lived situations of sexual violence p = 0.0008. In the age of menarche and 1 st sexual relationship, the correlation of Pearson was 0.38371 eop = 0.0001, indicating that association between the two variables. As for STDs, the association was not statistically significant. Conclusion: The results of this study show that there are association between the age of sexual maturation and menarche at the age of sexual initiation, with the incidence of pregnancy and with the experience of sexual violence and may be regarded as another factor of vulnerability in adolescence.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-10-18T16:02:52Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Milena Vaz Sampaio Santos.pdf: 10324286 bytes, checksum: 854006465fd7c9170ea0f7745f747081 (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2017-10-23T21:03:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Milena Vaz Sampaio Santos.pdf: 10324286 bytes, checksum: 854006465fd7c9170ea0f7745f747081 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-23T21:03:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Milena Vaz Sampaio Santos.pdf: 10324286 bytes, checksum: 854006465fd7c9170ea0f7745f747081 (MD5) / Embora as Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) apareçam como o 7º agravo de saúde dentre as pessoas em situação de rua, se constitui num problema de saúde pública que requer ações de cuidados individual e coletiva. No senso comum a população em situação de rua (PSR) está vulnerável a contaminação e transmissão de IST pelas condições adversas de sobrevivência. O crescimento contínuo de pessoas em situação de rua, o aumento do número de casos de IST na população em geral, a ausência de pesquisas sobre esta temática com a população em situação de rua e, a indicação de implantar e/ou implementar cuidados direcionados a este grupo populacional visando atender os princípios de integralidade, equidade e universalização constituem elementos para o desenvolvimento da presente pesquisa, cujo objetivo é: analisar as representações sociais de pessoas em situação de rua sobre o cuidado para IST. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa fundamentada nos princípios da Teoria das Representações Sociais, que envolveu 72 pessoas em situação de rua assistidas em duas Unidades de Acolhimento Institucional, no município de Salvador/BA. Do total de participantes, 28 fizeram a técnica projetiva de Desenho-Estória (D-E) com tema e 10 responderam a entrevista semiestruturada. Os dados provenientes do D-E foram analisados em consonância com a proposta de análise de Coutinho, resultando em 5 eixos temáticos. O conteúdo das entrevistas foi organizado para processamento pelo software IRAMUTEQ resultando na elaboração da Classificação Hierárquica Descendente, composta por 6 classes. A análise conjunta dos dados das duas técnicas resultou em duas categorias empíricas: “Mulher, triste, abandonada e traída: Imagem da pessoa com IST” e “Cuidados em saúde para IST”. Para o grupo investigado, a imagem da pessoa com IST está centrada na figura feminina, que se mostra triste por ter sido traída e abandonada, primeiramente pelo parceiro, e pela sociedade. Para o grupo investigado, os cuidados em saúde para IST estão ancorados em conhecimentos socialmente divulgados que direcionam para ações preventivas direcionadas pelo uso de preservativo, higiene, parceria fixa associada a busca pelo diagnóstico e tratamento nos serviços de saúde. Sinaliza o sexo abrigado como uma modalidade de sexo seguro e como uma especificidade vinculada às condições de vida do grupo investigado. O uso de técnicas distintas foi essencial para revelar elementos das representações sociais sobre o objeto investigado e especificidades do grupo investigado. Ainda que limitada pelo número de participantes, as representações sociais apreendidas revelam a tendência do grupo em manter os cuidados de saúde socialmente divulgados no contexto de rua. A presente pesquisa traz contribuições e reflexões para prática e formação de Enfermagem e de outros profissionais da saúde que se destinam ao cuidado de pessoas em situação de rua.

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2008 / Bibliografia: p. 33-34 / A doença sífilis continua sendo um grave problema de saúde pública mundial. Em Curitiba, a média anual de notificados no período de 2000 a 2006 foi de 43 casos novos. O objetivo deste estudo foi avaliar os desfechos na saúde bucal de sororeagentes materno / Syphilis remains a serious worldwide public health problem. In Curitiba, Brazil, the annual reported average from 2000 to 2006 was of 43 new cases. The aim of this study was to evaluate the outcomes in oral health of mother and infant positive for syphili

OLIVEIRA, G. O. B. Tecnologia assistiva na prevenção de doenças sexualmente transmissíveis para pessoas com deficiência visual: estudo de validação. 2016. 114 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-12T13:59:50Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_goboliveira.pdf: 2605048 bytes, checksum: 8b138187a72103ac82bbd00a2bac8651 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-12T13:59:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_goboliveira.pdf: 2605048 bytes, checksum: 8b138187a72103ac82bbd00a2bac8651 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-12T13:59:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_goboliveira.pdf: 2605048 bytes, checksum: 8b138187a72103ac82bbd00a2bac8651 (MD5) Previous issue date: 2016-03-21 / Objetivou-se validar a tecnologia assistiva DST – para prevenir é preciso conhecer para pessoas com deficiência visual. Trata-se de estudo de desenvolvimento metodológico. O referencial metodológico adotado foi o modelo de construção de instrumentos psicológicos de Pasquali (2010). A TA é um texto rimado gravado em áudio no formato mp3 composto por 52 versos com duração em torno de 15 minutos. Coleta de dados realizada em duas cidades da Região Nordeste, Fortaleza e Recife, em cinco associações de cegos, mediante autorização das instituições, entre os meses de dezembro de 2014 e setembro de 2015. Inicialmente, foi realizado o teste piloto, do qual participaram 15 sujeitos. A amostra foi de 180 mulheres e homens com deficiência visual de idade mínima de 18 anos e sem deficiência intelectual e auditiva associada. Procedeu-se à validação da TA pela aplicação da medida de Razão de Chances (RC) e seus IC de 95%, testes estatísticos binomial, Qui-Quadrado e razão de verossimilhança. Adotou-se p <0,05 para análises estatisticamente significantes. Por fim, realizou-se a regravação da versão final da TA. Os aspectos éticos foram respeitados com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. A maioria dos sujeitos apresentou cegueira (58,9%), era do sexo masculino (52,2%), estudou até o ensino médio completo (74,5%), residia em Fortaleza (58,9%) e possuia renda de até dois salários mínimos (64,4%). Quanto às características sexuais, a maior parte iniciou atividade sexual (83,3%), não apresentou alteração na genitália (61,6%) e não recebeu preservativo gratuitamente dos serviços de saúde (73,9%). Os domínios analisados foram objetivos, acesso, clareza, estrutura e apresentação, relevância e eficácia, e interatividade. Os itens de cada domínio cujas avaliações dos sujeitos não fossem adequada em 95% ou mais foram analisados para correção na TA. As principais alterações realizadas na tecnologia foram: regravação com leitura compassada e música de fundo mais baixa; divisão do áudio em faixas, separadas por cada doença; citar os dois tipos de preservativo e a questão da gratuidade; tabus que envolvem o contexto da pessoa com HIV e sua transmissão vertical. O processo de validação da tecnologia concluiu o percurso metodológico, e ela está validada. A TA apresenta coerência com os objetivos a que se propõe; respeita a acessibilidade de pessoas com deficiência visual; proporciona a compreensão da informação através de linguagem clara; possui estratégia de apresentação atrativa e coerente; e é capaz de desenvolver autonomia. As limitações corresponderam à dificuldade de acesso aos sujeitos. Assim, a ampla divulgação da TA ora validada se apresenta como perspectiva futura. / Objetivou-se validar a tecnologia assistiva DST – para prevenir é preciso conhecer para pessoas com deficiência visual. Trata-se de estudo de desenvolvimento metodológico. O referencial metodológico adotado foi o modelo de construção de instrumentos psicológicos de Pasquali (2010). A TA é um texto rimado gravado em áudio no formato mp3 composto por 52 versos com duração em torno de 15 minutos. Coleta de dados realizada em duas cidades da Região Nordeste, Fortaleza e Recife, em cinco associações de cegos, mediante autorização das instituições, entre os meses de dezembro de 2014 e setembro de 2015. Inicialmente, foi realizado o teste piloto, do qual participaram 15 sujeitos. A amostra foi de 180 mulheres e homens com deficiência visual de idade mínima de 18 anos e sem deficiência intelectual e auditiva associada. Procedeu-se à validação da TA pela aplicação da medida de Razão de Chances (RC) e seus IC de 95%, testes estatísticos binomial, Qui-Quadrado e razão de verossimilhança. Adotou-se p <0,05 para análises estatisticamente significantes. Por fim, realizou-se a regravação da versão final da TA. Os aspectos éticos foram respeitados com aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. A maioria dos sujeitos apresentou cegueira (58,9%), era do sexo masculino (52,2%), estudou até o ensino médio completo (74,5%), residia em Fortaleza (58,9%) e possuia renda de até dois salários mínimos (64,4%). Quanto às características sexuais, a maior parte iniciou atividade sexual (83,3%), não apresentou alteração na genitália (61,6%) e não recebeu preservativo gratuitamente dos serviços de saúde (73,9%). Os domínios analisados foram objetivos, acesso, clareza, estrutura e apresentação, relevância e eficácia, e interatividade. Os itens de cada domínio cujas avaliações dos sujeitos não fossem adequada em 95% ou mais foram analisados para correção na TA. As principais alterações realizadas na tecnologia foram: regravação com leitura compassada e música de fundo mais baixa; divisão do áudio em faixas, separadas por cada doença; citar os dois tipos de preservativo e a questão da gratuidade; tabus que envolvem o contexto da pessoa com HIV e sua transmissão vertical. O processo de validação da tecnologia concluiu o percurso metodológico, e ela está validada. A TA apresenta coerência com os objetivos a que se propõe; respeita a acessibilidade de pessoas com deficiência visual; proporciona a compreensão da informação através de linguagem clara; possui estratégia de apresentação atrativa e coerente; e é capaz de desenvolver autonomia. As limitações corresponderam à dificuldade de acesso aos sujeitos. Assim, a ampla divulgação da TA ora validada se apresenta como perspectiva futura.

RÊGO, G. P. Educação em saúde bucal como estratégia para promoção da autoimagem e prevenção de IST/HIV em adolescentes escolares. 2016. 139 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-02T16:39:21Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_gprego.pdf: 4869654 bytes, checksum: 2d19cf5b6a9858e38d39d9ac8c0ccb12 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-02-02T16:39:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_gprego.pdf: 4869654 bytes, checksum: 2d19cf5b6a9858e38d39d9ac8c0ccb12 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-02T16:39:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_gprego.pdf: 4869654 bytes, checksum: 2d19cf5b6a9858e38d39d9ac8c0ccb12 (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / Oral health is an essential component to human function and quality of life. During the adolescence the approach about oral health care can be considered a precursor strategy to prevent other typical situations of this phase, as the promotion of oral self-image, prevention of sexually transmitted infections (STIs) and unplanned pregnancy, contemplating Education health. Thereby, this study aims to verify the effectiveness of an educational intervention on oral health as a mediating strategy for promotion of oral self-image and prevention of STI / HIV in adolescents from a public school in the city of Carnaubal-CE. This is a intervention type research, with a predominantly quantitative approach, conducted with 109 students aged 12-18 years. Data collection was performed by the application of two -pre and post-intervention- questionnaires with the use of socio-demographic, sexual and reproductive variables, and related to oral health. The collected data were statistically analyzed. The results indicate that 50.5% of participants were female, 85% were single, 82.6% Catholic, 79.8% lived with their parents, 84.4% were not employed, 62.4% had already have a casual dating and only 14.7% have had sexual intercourse, and among those who have initiated sexual practices 11% used a condom during the last intercourse. Regarding oral health, it was observed that: 96.3% considered it important and 96.3% were in the habit of brushing the teeth daily. About involvements in the oral cavity: 54.1% have observed that had bad breath, 32.1 % bleeding gums, 49.5% caries, and 53.2% bad position of the teeth and in relation to oral self-image, most reported to be dissatisfied because of aesthetic factors. After educational intervention there was improvement in knowledge of adolescents on STIs, particularly among those who have had sexual intercourse (p = 0.018) and it was observed that the average knowledge score of girls and boys, although not statistically associated, increased in the postintervention, since the average score rose from 8 points for 14. At the end, the intervention carried out in school with a focus on oral health and sexual health showed that it is possible, through innovative and soft technologies strategies, to promote Health Education to adolescents, favoring the empowerment for having healthy attitudes thus lowering vulnerabilities to which they are exposed. / A saúde bucal é um componente essencial para a função humana e para a qualidade de vida. Na adolescência, a abordagem sobre os cuidados com a saúde oral pode ser considerada estratégia precursora para prevenção de outras situações típicas desta fase, como a promoção da autoimagem bucal, prevenção das infecções sexualmente transmissíveis (IST) e a gravidez não planejada, contemplando a Educação em Saúde. Neste estudo, objetivou-se verificar a efetividade de uma intervenção educativa em saúde bucal como estratégia mediadora para promoção da autoimagem bucal e prevenção das IST/HIV em adolescentes de uma escola pública do município de Carnaubal-CE. Trata-se de uma pesquisa do tipo intervenção, com uma abordagem predominantemente quantitativa, realizada junto a 109 escolares na faixa etária de 12 a 18 anos. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de dois questionários pré e pós-intervenção, com a utilização de variáveis sociodemográficas, sexuais e reprodutivas e relacionadas à saúde bucal. Os dados coletados foram submetidos à análise estatística. Os resultados encontrados indicam que 50,5% dos participantes eram do sexo feminino, 85% solteiros, 82,6% católicos, 79,8% residiam com os pais, 84,4% não exerciam atividade remunerada, 62,4% já haviam “ficado” e apenas 14,7 % já tiveram relação sexual, dos quais 11% usaram preservativo na última relação sexual. Quanto à saúde bucal, observou-se que: 96,3% a consideravam importante e 96,3% tinham o hábito de escovar os dentes diariamente. Sobre os acometimentos na cavidade bucal: 54,1% já observaram se tinham mau hálito, 32,1% sangramento gengival, 49,5% cárie dentária e 53,2% mal posicionamento dos dentes e em relação à autoimagem bucal, a maioria relatou estar insatisfeito por conta dos fatores estéticos. Após intervenção educativa, verificou-se melhoria nos conhecimentos dos adolescentes sobre as IST, principalmente entre aqueles que já tiveram relação sexual (p=0,018) e observou-se que a pontuação média do conhecimento das meninas e dos meninos, apesar de não apresentar associação estatística, aumentou no pós-intervenção, visto que a pontuação média se elevou de 8 pontos para 14. A intervenção realizada na escola com foco na saúde bucal e sexual e reprodutiva evidenciou que é possível, por meio de estratégias inovadoras e tecnologias leves, promover Educação em Saúde aos adolescentes, favorecendo o empoderamento para tomadas de atitudes saudáveis diminuindo as vulnerabilidades a que estão expostos.