Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-04-04T14:44:10Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Amélia Borba Costa Reis.pdf: 983467 bytes, checksum: 48f4693741e9b4c6f5a8f600a500a693 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-20T12:53:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Amélia Borba Costa Reis.pdf: 983467 bytes, checksum: 48f4693741e9b4c6f5a8f600a500a693 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-20T12:53:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Amélia Borba Costa Reis.pdf: 983467 bytes, checksum: 48f4693741e9b4c6f5a8f600a500a693 (MD5) / FAPESB / O presente trabalho objetivou descrever e analisar a experiência de um projeto interdisciplinar com o tema alimentação e nutrição (A&N), o Projeto Dia de Feira, desenvolvido no currículo do oitavo e nono anos do ensino fundamental de uma escola pública de Salvador, Bahia, destacando seus limites e possibilidades. Visou também compreender as acepções de docentes envolvidos nesse projeto quanto à inclusão do tema A&N no currículo escolar, através do projeto interdisciplinar que tomou a feira como tema gerador. Adota-se como referência metodológica a pesquisa de natureza qualitativa, do tipo exploratório-descritiva, utilizando da observação participante e de entrevistas semiestruturadas para a produção de dados. Três referências teórico-metodológicas embasaram o estudo: a pesquisa de intervenção, estudo de natureza etnográfica e a pesquisa avaliativa por triangulação de métodos. O trabalho de conclusão de mestrado originou dois artigos. O primeiro objetivou descrever e analisar a experiência do projeto interdisciplinar com o tema A&N desenvolvido no currículo de uma escola pública de ensino fundamental, destacando seus limites e possibilidades; e o segundo artigo buscou compreender as acepções de docentes envolvidos nesse projeto quanto à inclusão do tema A&N no currículo escolar. Os resultados apontaram para a formulação de uma abordagem que requer investimentos para minimizar o modelo disciplinar historicamente estabelecido para o estudo da A&N, o que pode otimizar a aprendizagem tanto desse tema quanto de conteúdos curriculares disciplinares. Percebeu-se que entre os sujeitos da escola e a equipe proponente, a desconfiança inicialmente estabelecida foi, aos poucos, sendo suavizada, cedendo espaço para uma maior aproximação. A preparação dos participantes, com discussões temáticas, associada à abertura para o diálogo e à construção coletiva, auxiliou para a compreensão mais ampliada do tema A&N e sua correlação com conteúdos disciplinares. Apesar dos limites encontrados, a abordagem do tema A&N no currículo escolar foi tido como relevante para a formação dos educandos e pôde instituir novas e propositivas abordagens metodológicas para o currículo escolar. Promoveu, ainda, uma interação universidade-comunidade, unindo pesquisa e extensão, com o desenvolvimento de um produto metodológico que poderá ser reformulado e desenvolvido em outras realidades. Desse modo, aponta-se a necessidade de fomentar mais trabalhos que possam incluir o tema A&N em currículos escolares e projetos pedagógicos.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-05-03T13:42:03Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Flavia Pascoal Ramos.pdf: 661032 bytes, checksum: 20b9173fddb2fa5739a7a851f7d492b0 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-05-04T14:59:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Flavia Pascoal Ramos.pdf: 661032 bytes, checksum: 20b9173fddb2fa5739a7a851f7d492b0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-04T14:59:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Nut_ Flavia Pascoal Ramos.pdf: 661032 bytes, checksum: 20b9173fddb2fa5739a7a851f7d492b0 (MD5) / CAPES / O presente estudo teve como objetivo compreender as acepções que os nutricionistas atuantes no Programa Nacional de Alimentação Escolar atribuem à educação alimentar e nutricional em um município brasileiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de natureza descritiva e exploratória que utilizou como técnica de produção de dados entrevistassemiestruturadascom os nutricionistas do Programa, associada à observação participante, além de documentos – projetos e materiais educativos disponibilizados pela equipe. O presente trabalho originou dois artigos. O primeiro teve como objetivo discutir o lugar da EAN na dinâmica cotidiana do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Como principais resultados, destaca-se que as ações de EAN estão presentes no PNAE no município estudado, todavia, observa-se a ausência de articulação com o setor pedagógico para planejamento das atividades e sua inserção no currículo escolar, bem como a inexistência de parcerias efetivas para planejar e executar as ações. Nota-se também a predominância do conceito de prevenção de doenças e da abordagem tradicional da educação no planejamento das ações.O segundo artigo objetivou descrever e analisar como são desenvolvidas ações de educação alimentar e nutricional pelos nutricionistas no âmbito do PNAE em um município brasileiro. Os principais resultados deste artigo apontam que as ações são desenvolvidas através de palestras, atividades lúdicas (teatro de fantoches) e conversas. Quanto aos temas, destaca-se alimentação saudável, aproveitamento integral de alimentos e Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT). De forma geral, se configuram em abordagens baseadas na perspectiva tradicional da educação com tentativas de inovação e em uma concepção ainda restrita da alimentação e nutrição. De modo geral, pode-se concluir que as ações de EAN são frequentemente desenvolvidas no município estudado, embora não haja articulações intersetoriais e interdisciplinar solidificadas, em torno das ações. Soma-se a isso que as estratégias educativas são desenvolvidas tendo como base a perspectiva tradicional da educação. Conclui-se, por fim, que formações em EAN envolvendo toda comunidade escolar podem contribuir para o aprimoramento das ações desenvolvidas no âmbito do PNAE bem como para ampliação da compreensão do tema da alimentação e nutrição.

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Socioeconômico da Universidade do Extremo Sul Catarinense - UNESC, como requisito parcial à obtenção do título de Mestre em Desenvolvimento Socioeconômico. / O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), considerado a maior e mais antiga política pública no Brasil, recentemente estabeleceu novas diretrizes para execução do programa a partir da Lei nº 11.947 e Resolução/CD/FNDE nº 38, promulgadas em julho de 2009. Foi estipulado que no mínimo, 30% do total de recursos repassados pelo Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) sejam destinados à compra de alimentos, preferencialmente orgânicos, produzidos pela agricultura familiar (AF), local, regional ou nacional (BRASIL, 2009a; BRASIL, 2009b). Diante desta regulamentação, o presente estudo teve por objetivo avaliar o PNAE no município de Criciúma-SC, suas possibilidades e desafios em relação à aquisição de alimentos da AF no período de 2010 – 2015. Realizou-se um estudo descritivo, do tipo estudo de caso, de caráter qualitativo e temporalidade transversal, onde foram avaliados: prestações de contas da Prefeitura Municipal de Criciúma (PMC), percentual de compras da AF, cardápios planejados para alimentação escolar e atores sociais envolvidos na execução do programa. Os cardápios de período parcial (n=15) foram analisados pela Avaliação Qualitativa das Preparações dos Cardápios Escolares (AQPC Escola) (Veiros; Martinelli, 2012). As entrevistas foram realizadas com 1 gestor da PMC, 3 nutricionistas, e 3 presidentes de cooperativas, utilizando questionários semiestruturados. Os dados coletados foram analisados de forma descritiva e tabulados em forma de gráficos e tabelas. Os resultados apontam que a lei nº 11.947, juntamente com a melhor articulação entre os atores sociais, são determinantes para o acesso das cooperativas ao programa. Teve-se o total de R$ 15.322.536,00 de recursos repassados pelo governo federal no período avaliado, 33% (R$ 5.107.522,99) deste valor foi utilizado na aquisição de alimentos da AF, o que pode contribuir para a economia local. No entanto, foram encontrados valores de contrapartida baixos investidos pela PMC, e cardápios inadequados, com baixa presença e frequência de frutas (46,6%), leite e derivados (25,3%), carnes e ovos (19%), leguminosas (9,3%), saladas (6%), pescado (1,3%) e alimentos integrais (0,6%). Alta oferta de preparações com açúcar adicionado e produtos com açúcar (67%), e ricos em gorduras trans, como biscoitos industrializados e margarina. Os fatores que dificultam a participação das cooperativas no programa são: assimetria de informações entre gestores, nutricionistas e cooperativas; preços pré-definidos nos projetos de vendas sem custos relacionados com operações e logísticas de entrega; atrasos de pagamentos; reajuste de preço; logística de transporte; problemas de certificação de produtos orgânicos; preços dos orgânicos cotados com valor de convencionais; realização de pregão e chamada pública para compras da AF; sazonalidade da produção; pedidos fora de época e impossibilidade de adequar a produção ao cardápio. Apesar das dificuldades encontradas, a venda garantida se mostrou um elemento fundamental, que permite as cooperativas se organizarem para futuro investimentos nas suas atividades produtivas. Deste modo, o PNAE no município de Criciúma-SC precisa de maior comprometimento dos gestores para contribuir efetivamente para promoção de saúde, o desenvolvimento socioeconômico e o fortalecimento das ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) e Segurança Alimentar e Nutricional (SAN).

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2018-07-26T18:55:06Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gabriela Benevides Soares - 2015.pdf: 1734251 bytes, checksum: 4737986884c93b5bb7914048bba6c2f2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-07-27T15:04:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gabriela Benevides Soares - 2015.pdf: 1734251 bytes, checksum: 4737986884c93b5bb7914048bba6c2f2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-27T15:04:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Gabriela Benevides Soares - 2015.pdf: 1734251 bytes, checksum: 4737986884c93b5bb7914048bba6c2f2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-05-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Food and nutrition education (EAN) has undergone conceptual and methodological changes over the past decades. Under the school feeding, the EAN is one of the national program of action axes School Feeding (PNAE), and competence of the nutritionist coordinate and perform these actions together with the school actors in a context where are continuous, permanent, problem-solving and cross. The objective of this study was to understanding the nutritionists of the National School Feeding Programme on food and nutrition education. It is a descriptive exploratory study through interviews with 50 nutritionists school feeding of the five Brazilian regions. Data were collected on site from March to November 2013 using a semi-structured open questions. Nutritionists were asked about their understanding of food and nutrition education, its role in carrying out these actions and what factors motivate and hinder the development of the EAN of shares in the PNAE. Data analysis was performed using the collective subject discourse technique (DSC), starting from the raw speech, which were removed from the key expressions and later the central ideas (CI). From the IC who shared the same elements under discussion, these were grouped into categories that later composed the DSC. Four issues have been analyzed, and each was chosen the speech which represented the largest share of core ideas. As for the understanding of the EAN lines they showed that nutritionists interviewed see as a process of teaching and learning about food, and its role teaching about food and nutrition. The most motivating factor shared the responses was the need to form healthy eating habits. While recognizing the need for continuity in multiplier training activities, the realization of EAN is conditional upon the presence of a nutritionist. This may explain the higher difficulty reported for their achievement in the school environment, which is the lack of time and / or professionals in sufficient numbers in the technical framework. The shy recognizing the need for coordination and continuity of actions in the speeches allows us to understand the EAN under the school feeding as a complex process that involves all social spheres of the individual insertion. / A educação alimentar e nutricional (EAN) tem passado por mudanças conceituais e metodológicas ao longo das últimas décadas. No âmbito da alimentação escolar, a EAN representa um dos eixos de ação do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), sendo competência do nutricionista coordenar e realizar essas ações em conjunto com os atores da escola, num contexto onde sejam contínuas, permanentes, problematizadoras e transversais. O objetivo deste trabalho foi conhecer a compreensão dos nutricionistas do Programa Nacional de Alimentação Escolar sobre a educação alimentar e nutricional. Trata-se de um estudo descritivo exploratório por meio de entrevistas a 50 nutricionistas da alimentação escolar das cinco macrorregiões brasileiras. Os dados foram coletados in loco de março a novembro de 2013 utilizando um roteiro semiestruturado de questões abertas. Os nutricionistas foram questionados quanto a sua compreensão sobre educação alimentar e nutricional, seu papel na realização dessas ações e quais fatores motivam e dificultam o desenvolvimento das ações de EAN no PNAE.A análise dos dados foi realizada por meio da técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), partindo do discurso bruto, do qual foram retiradas as expressões-chave e posteriormente as ideias centrais (IC). A partir das IC que compartilhavam os mesmos elementos em discussão, estas foram agrupadas em categorias que posteriormente compuseram os DSC. Foram analisadas quatro questões, e em cada uma delas foi escolhido o discurso que representava o maior compartilhamento de ideias centrais. Quanto à compreensão de EAN as falas evidenciaram que os nutricionistas entrevistados entendem ser um processo de ensino-aprendizagem sobre alimentação, sendo seu papel o ensino sobre alimentação e nutrição. O fator motivador mais compartilhado nas respostas foi a necessidade de formar hábitos alimentares saudáveis. Apesar de reconhecerem a necessidade de continuidade nas ações de formação de multiplicadores, a realização da EAN está condicionada à presença do nutricionista. Tal fato pode justificar a maior dificuldade relatada para sua realização no ambiente escolar, que é a falta de tempo e/ou de profissionais em número suficiente no quadro técnico. O tímido reconhecimento da necessidade de articulação e continuidade das ações nos discursos permite compreender a EAN no âmbito da alimentação escolar como um processo complexo que envolve todas as esferas sociais de inserção do indivíduo.

A obesidade é um grave problema de saúde pública, tanto pelo seu impacto na expectativa média de vida quanto pela piora em sua qualidade. Dessa forma, a promoção da alimentação saudável é uma medida essencial que pode ser alcançada pela educação alimentar e nutricional (EAN), visando à conscientização da população em relação aos benefícios que bons hábitos podem oferecer por meio de diversas ações políticas e estratégias relacionadas a essa área temática. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados de um programa de educação alimentar para perda de peso em relação à antropometria e à satisfação dos usuários. O estudo foi realizado a partir de um banco de dados do Programa de Educação Alimentar (PRAUSP), uma estratégia multiprofissional e interdisciplinar para indivíduos com excesso de peso com duração de 12 semanas, realizado no Campus de uma universidade pública. Coletou-se informações sociodemográficas e antropométricas iniciais e finais (peso, altura, circunferência da cintura-CC e circunferência do quadril-CQ) de 176 adultos de ambos os sexos, com excesso de peso, que participaram do programa entre 2007 e 2013. Ainda, foram utilizadas informações contidas no instrumento de Avaliação Final para avaliação da satisfação e mudanças alimentares e comportamentais adquiridas no período de intervenção. As medidas de peso e altura foram utilizadas para cálculo do índice de massa corporal (IMC) e as medidas de circunferências, que também foram utilizadas para o cálculo da relação cintura-quadril (RCQ). Como resultados, verificou-se que a maioria dos participantes era do sexo feminino (81,3%), com idade média de 45 anos (DP =12), casada (61,4%), com o ensino médio concluído (51,7%). O IMC médio dos participantes foi de 33,25 kg/m² (DP = 5,79) no início do programa e 32,13 kg/m² (DP = 5,72) após a intervenção (p=0,000). A circunferência da cintura (CC) média passou de 101,56 cm (DP = 12,29) para 97,99 cm (DP = 12,35) nas mulheres e de 118,84 cm (DP = 13,05) para 112,62 cm (DP = 11,67) nos homens (p=0,000). A relação cintura quadril (RCQ) também apresentou alteração na amostra total, reduzindo de 0,89 cm (DP = 0,08) para 0,88 cm (DP = 0,08) (p= 0,000). Observou-se que a perda de peso média foi de 3,5%. Sessenta e dois por cento das mulheres e 44,4% dos homens apresentaram perda de até 5%, enquanto 22,9% das mulheres e 42,5% dos homens obtiveram perda ponderal maior que 5%. A maioria dos participantes (84,1%) ficou satisfeita com a estratégia e apresentaram mudanças relacionadas ao hábito alimentar, como aumento do consumo de água e alimentos mais saudáveis, maior fracionamento das refeições e tempo de mastigação. Conclui-se que o programa de educação alimentar teve impacto positivo com resultados bastante satisfatórios, tendo sido bem avaliado pelos participantes. Assim, essa estratégia pode ser considerada uma iniciativa efetiva de EAN para o tratamento do excesso de peso e deve ser implementada em outros espaços comunitários nas áreas da saúde e educação / Obesity is a major public health concern because of its impact on longevity and prejudice in quality of life. Thus, the promotion of healthy eating is a key action that can be achieved by food and nutrition education (FNE). Its aim is to provide public awareness of the benefits of good habits through several political and strategic actions related to this subject area. The objective of this study was to evaluate the results of a nutrition education program for weight loss in relation to anthropometry and user satisfaction. The study was conducted from the database of the Nutrition Education Program (PRAUSP), a 12-week multidisciplinary and interdisciplinary strategy for overweight individuals, held on the campus of a public university. Initial and final socio-demographic and anthropometric information were collected (weight, height, waist circumference - WC, and hip circumference - HC) from 176 overweight adults of both sexes, who participated in the program between 2007 and 2013. Information contained in the Final Assessment instrument were also used for assessing satisfaction and dietary and behavioral changes acquired during the intervening period. Weight and height measurements were used to calculate the Body Mass Index (BMI) and circumference measures were used to evaluate the waist-hip ratio (WHR). Most participants were female (81.3%) and, on average, participants were 45 years of age (SD = 12). The majority of the sample was married (61.4%) and 51.7% had completed the high school. The mean BMI of the participants was 33.25 kg/m² (SD = 5.79) at the beginning of the program and 32.13 kg/m² (SD = 5.72) after the intervention (p = 0.000). Mean waist circumference (WC) went from 101.56 cm (SD = 12.29) to 97.99 cm (SD = 12.35) among women and 118.84 cm (SD = 13.05) to 112.62 cm (SD = 11.67) among men (p = 0.000). The waist-hip ratio (WHR) also changed in the total sample, reducing from 0.89 cm (SD = 0.08) to 0.88 cm (SD = 0.08) (p = 0.000). The average weight loss was 3.5%. Sixty-two percent of women and 44.4% of men showed loss of up to 5%, while 22.9% of women and 42.5% of men lost more than 5% of weight. Most of participants (84.1%) were satisfied with the strategy and presented changes related to eating habits, such as increase in water consumption and healthier foods, more fractionated meals and higher chewing time. It is concluded that the nutrition education program had a positive impact. Results were very satisfactory and the program was well evaluated by the participants. Therefore, this strategy can be considered an effective initiative of food and nutrition education for the treatment of overweight and should be implemented in other community spaces in the areas of health and education

Materiais educativos impressos são frequentemente empregados para a educação na área da saúde, pois permitem ao paciente realizar a sua leitura em diferentes locais, tais como, o domicílio ou trabalho, além de controlar a velocidade de leitura. Nessa vertente, desenvolveu-se um material educativo para educação alimentar e nutricional de pessoas com diabetes mellitus tipo 2, composto por dois manuais. O Manual de orientação nutricional para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 é um material educativo cuja finalidade é fornecer subsídios para a alimentação saudável e um plano alimentar individualizado, segundo as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes. O Manual do profissional nutricionista é um material educativo com informações sobre como realizar a orientação nutricional. Porém, após desenvolver um material educativo é necessário avaliá-lo a fim de garantir a qualidade do mesmo. Portanto, o objetivo deste estudo foi avaliar este material educativo segundo a análise de conteúdo e análise semântica. O estudo foi realizado em duas etapas: Revisão do Material Educativo e Avaliação do Índice de Legibilidade, e Análise de conteúdo por nutricionistas e análise semântica por pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Na análise de conteúdo foram avaliados o objetivo, o conteúdo educativo, o estilo de redação do texto, a aparência, a organização e a motivação da leitura do material educativo. Na análise semântica, foi analisada a compreensão dos pacientes quanto às mensagens de saúde descritas no manual dirigido aos pacientes. Participarem do estudo sete nutricionistas e 24 pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Os pacientes foram subdivididos em dois grupos denominados G1 (n=11) e G2 (n=13). Os dois grupos participaram da análise semântica. Os resultados apontaram que os itens do conteúdo analisado do material educativo foram considerados adequados para o público alvo, pela totalidade dos nutricionistas. Na análise semântica, os pacientes do G1 apresentaram dificuldade de compreensão do texto sobre diferença entre os produtos diet e light e redução de gorduras trans na alimentação. Para melhor compreensão foram adicionadas figuras ilustrativas. A partir destas modificações obteve-se melhor compreensão do texto pela maioria (90,91%) dos pacientes com DM2 no G2. Conclui-se, que o material educativo está adequado ao público alvo e a sua disponibilização para os pacientes com DM2 e para profissionais nutricionistas pode contribuir para incrementar o conhecimento sobre os benefícios da alimentação saudável e a adesão a terapia nutricional / Printed educational materials are often used for health education because they allow the patient to read them in different locations, such as home or work, in addition to controlling the reading speed. In this aspect, an educational material has been developed for food and nutrition education for people with diabetes mellitus type 2, consisting of two manuals. The Nutritional Guideline Manual for people with diabetes mellitus type 2 is an educational material whose purpose is to provide subsidies for healthy diet and an individualized food plan, according to the recommendations of the Brazilian Society of Diabetes. The Professional Nutritionist Manual is an educational material with information on how to perform nutritional counseling. However, after being developed, the educational material needs to be assessed in order to ensure its quality. Therefore, this study aimed to evaluate this educational material according to content analysis and semantic analysis. The study was conducted in two stages: Review of Educational Material and Readability Index Assessment, and content analysis by nutritionists and semantic analysis by patients with diabetes mellitus type 2. In content analysis, objective, educational content, text writing style, appearance, organization and motivation of the educational material reading were evaluated. In semantic analysis, the patients\' comprehension regarding the health messages described in the patient manual was analyzed. Seven nutritionists and 24 patients with diabetes mellitus type 2 participated in the study. Patients were divided in two groups called G1 (n = 11) and G2 (n = 13). Both groups participated in the semantic analysis. The results showed the analyzed content items of the educational material were considered appropriate to the target audience by all nutritionists. In semantic analysis, G1 patients had difficulty in understanding the text on the difference between diet and light products and trans fat reduction in foods. Illustrative figures have been added for a better understanding. From these changes, a better understanding of the text was obtained by the majority (90.91%) of patients with DM2 in G2. We conclude that the educational material is appropriate to the target audience and making it available to patients with DM2 and professional nutritionists can help to increase knowledge about the benefits of healthy eating and adherence to nutritional therapy

Métodos de orientação alimentar mostram-se cada vez mais necessários diante do consumo freqüente e elevado de alimentos processados, ricos em gordura e açúcar, que promovem o crescimento da obesidade. No tratamento desta são necessários métodos de orientação alimentar com o propósito de favorecer a escolha pela alimentação saudável, fornecendo informação energética e nutricional, de modo a dar recursos para o comensal fazer melhores escolhas alimentares. Estudos sobre métodos de educação em saúde mostram que o uso de imagens, associadas à informação escrita ou verbal, podem favorecer processos cognitivos, como atenção e memória, além de favorecer a adesão às informações. O objetivo do estudo foi construir, validar e avaliar a memorização de orientações alimentares, transmitidas com o apoio de instrumento imagético, em mulheres eutróficas e obesas. Para a construção do instrumento, foram elaboradas fotos sobre quatro temas para compor o instrumento imagético: Vida doce, cuidando do açúcar, Comer bem fazendo as melhores escolhas, Comida gostosa e com pouca gordura e Cuido de mim com comida saudável. Cada tema continha cinco fotos. Os critérios utilizados foram imagens de impacto, que transmitissem informações aplicadas e que explicitasse aspectos negativos e positivos de princípios nutricionais. Foi realizada validação do instrumento por meio de métodos quantitativos, recorrendo a um questionário com escala Likert, e qualitativos, com uso de grupos focais. Participaram da validação 10 mulheres, 6 eutróficas e 4 obesas, para avaliar se as mensagens transmitidas pelo instrumento imagético eram condizentes com aquelas que se objetivava transmitir, e um grupo de 5 nutricionistas para validar tecnicamente o instrumento e obter sugestões a respeito do conteúdo do mesmo. O instrumento foi usado em oficinas de orientação nutricional e avaliado por meio de questionário estruturado com questões abertas e fechadas. Nesta etapa participaram 33 mulheres, entre eutróficas (n=18) e obesas (n=15). A orientação nutricional com o instrumento imagético foi realizada em grupos com 3 a 5 pessoas, em duas oficinas, cada qual abordando dois temas de fotos. Decorridos 30 e 60 dias destas intervenções, foi feita a reavaliação do peso das participantes e aplicado um questionário para avaliar a memorização delas quanto aos conteúdos abordados nas intervenções. Em todos os tempos avaliados, as mulheres obesas memorizaram mais as mensagens abordadas nas intervenções que as mulheres eutróficas, sendo que estas apresentaram uma diminuição da memorização das mensagens no primeiro intervalo de tempo analisado. Os temas de fotos mais memorizados por ambos os grupos foram aqueles com abordagem sobre conteúdo de açúcar dos alimentos e bebidas e comida saudável e, observou-se que o tipo de foto do instrumento influenciou na memorização das mensagens. Não houve variação significativa do peso entre as eutróficas e obesas nas avaliações feitas após as intervenções. O instrumento imagético se destaca como uma ferramenta a ser utilizada no tratamento e prevenção da obesidade, uma vez que se mostrou efetivo em veicular as mensagens pretendidas com as fotos, e aborda temas alimentares relevantes para a melhoria da alimentação do brasileiro. / Methods of food guidance have shown to be increasingly more necessary because of the frequent and high consumption of processed food, which have much fat and sugar, and contribute to obesity growth. In the obesity treatment, methods of food guidance are necessary to support healthy food choices providing energetic and nutritional information that possibilities the subject to make better food choices. Researches about health education methods show that the use of pictures closely linked to written or spoken text can markedly increase cognitive process, like attention to and recall of information, and supports adherence to it. The aim of the study was to build, validate and assess the memorization of food guidance, communicated with support of an instrument of images, in normal weight and obese women. There were made four themes of photos to make the instrument of images: Sweet life, taking care of sugar, Eat well doing better choices, Pleasant food and with little fat and I take care of me with healthy food. Each theme had five photos. The criterions used were impact images that convey information about negative and positive aspects of nutritional principles. The validation of the instrument was performed using quantitative methods, with Likert scale, and qualitative, using focus groups. Ten women participated in the validation, 6 normal weight and 4 obese, to assess whether the messages transmitted by the instrument were consistent with those that were aimed to convey, and a group of 5 nutritionists to technically validate the instrument and get suggestions about it. The instrument was used in workshops about nutritional guidance and validated by means of a structured questionnaire with opened and closed questions. Thirty-three women participated in this stage, between normal weight (n=18) and obese women (n=15). The food guidance with image instrument was done in groups with 3 to 5 people, in two workshops, each of it approaching two themes of photos. After 30 and 60 days of workshops, participants weights were reassessed and the women had to answer a questionnaire to assess their memorization about food information that was transmitted at the workshops. In all assessed periods of time it was observed that obese women recalled the messages addressed in the workshops better than normal weight women, and this last group showed a reduction recall of the messages in the first period of time assessed. The photos themes that were most recalled by both groups were those with approach on sugar content of foods and drinks and healthy food, and it was observed that the type of photo instrument influenced the memorization of the messages. There was no significant variation at normal weight and obese women weight after the workshops. The instrument of images stands out as a tool to be used in the treatment and prevention of obesity, since it was effective in transmitting the desired messages, and it covers food themes that are important to the improvement of the Brazilians diet.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-27T13:21:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-01-28T10:59:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-28T10:59:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertação - Nicolly Patrícia Gregório.pdf: 1566405 bytes, checksum: 77cabf76d8cbb32a6ed2bab269b9b347 (MD5) Previous issue date: 2014-03-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to characterize the exercise of professional nutritionist in the National School Feeding Program and its association with food and nutrition education. Is an analytic cross-sectional descriptive study realized in 432 municipalities in the North, Northeast, Midwest, Southeast and South regions, by telephone interview, from April 2012 to November 2013. Interviews were conducted with the nutritionist responsible for school feeding in the municipalities, in the absence, was replaced by the coordinator of school feeding or municipal secretary of education. For writing this dissertation became a division of the study and considered only the interviews with the nutritionist. Descriptive analyzes were performed, to verify the association between the dependent variable and the explanatory variables the values of the correlation coefficient Cramer's V were estimated. To verify the hypothesis, the Pearson’s chi-square test or Fisher's Exact was conducted. We considered statistical significance level of 5%. Of the 384 study participants nutritionists, the principal information in relation to this observed in professional school feeding were: 84,9% had food and nutrition education, 50,2% had worked for more than two years, 56% were gazetted and 59,6 % worked with higher workload to 30 hours/week. The dedication in other sectors of the municipality besides school feeding was reported by 23,7% of interviewees being most prevalent (89%), the health sector. The presence of other nutritionists in school feeding, besides the technical manager, was found in only 20% of municipalities. These were found in 54% of the municipalities the presence of more than two professionals in the technical framework. Among them was founded the presence of more than two professionals in the technical framework in 54%. Analyses indicated relatively strong association, statistically significant, between the realization of food and nutrition education to employment in the North region (Cramér V = 0.42, p = 0.02). We conclude that most nutritionists school feeding worked for more than two years in school feeding with higher workload to 30 hour week and are public employees. These elements tend to contribute positively to the realization of food and nutrition education in school feeding. / Este estudo teve como objetivo caracterizar o exercício profissional do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar e sua associação com a educação alimentar e nutricional. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em 432 municípios das regiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul, por meio de entrevista telefônica, no período abril de 2012 a novembro de 2013. As entrevistas foram realizadas com o nutricionista responsável pela alimentação escolar do município, na ausência, era substituído pelo coordenador da alimentação escolar ou secretário municipal de educação. Para a escrita desta dissertação fez-se um recorte do estudo e considerou somente as entrevistas realizadas com o nutricionista. Foram realizadas análises descritivas e para verificar a associação entre a variável dependente e as variáveis explicativas foram estimados os valores do coeficiente de correlação V de Cramér. Para verificar a hipótese foi realizado o teste de qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fischer. Considerou-se o nível de significância estatística de 5%. Dos 384 nutricionistas participantes do estudo, as principais informações observadas em relação a estes profissionais que atuam na alimentação escolar foram: 84,9% realizavam educação alimentar e nutricional; 50,2% atuavam há mais de dois anos; 56% eram concursados e 59,6% trabalhavam com carga horária superior a 30 horas/semanais. A dedicação em outros setores da prefeitura, além da alimentação escolar foi relatada por 23,7% dos entrevistados, sendo, mais prevalente (89%), o setor da saúde. A presença de outros nutricionistas na alimentação escolar, além do responsável técnico, foi constatada em apenas 20% dos municípios. Destes foi verificada em 54% dos municípios a presença de mais de dois profissionais no quadro técnico. As análises indicaram associação relativamente forte, estatisticamente significativa, entre a realização de educação alimentar e nutricional e o vínculo empregatício na região Norte (V Cramér=0,42; p=0,02). Conclui-se que a maioria dos nutricionistas da alimentação escolar atuava há mais de dois anos na alimentação escolar com carga horária superior a 30 horas semanais e são servidores concursados. Estes elementos tendem a contribuir positivamente para a realização de educação alimentar e nutricional na alimentação escolar.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-03-06T18:52:52Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Géssica Mercia de Almeida - 2014.pdf: 2301540 bytes, checksum: 2d9e1272b61b9b77b357379d444ddf1f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-03-06T18:53:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Géssica Mercia de Almeida - 2014.pdf: 2301540 bytes, checksum: 2d9e1272b61b9b77b357379d444ddf1f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T18:53:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Géssica Mercia de Almeida - 2014.pdf: 2301540 bytes, checksum: 2d9e1272b61b9b77b357379d444ddf1f (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-12-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This study aimed to analyze the actions of food and nutrition education at the National School Feeding Programme in Brazilian towns. It is a cross-sectional descriptive and analytical study, conducted through telephone interviews during the period from April 2012 to November 2013. The survey was developed with school feeding’s nutritionists from 388 towns distributed proportionally between the North, Northeast, Southeast, South and Midwest regions. The studied variables included: actions of food and nutrition education and their frequency, social actors involved, form of guidance for achieving food and nutrition education, inclusion of food and nutrition theme in Political Pedagogical Project and the difficulties in achieving food and nutrition education. Statistical analyses were performed using the χ2 Fisher’s test or Pearson’s exact test, beyond the multivariate logistic regression, with a significance level of 5% model. Out of the 388 interviewed nutritionists, 85.1% perform actions of food and nutrition education in schools and day care centers, with the highest frequency in the South region (94.6%) and lowest in the Northeast (79.2%) (p = 0.04). The actions of food and nutrition education are predominantly developed through lectures, with biannual frequency, with the participation of the pedagogical coordinator and teacher in the planning and execution of these practical activities. In less than half of the towns, the food and nutrition issues are worked into the school curriculum, with emphasis on the discipline of Sciences. When nutritionists orient the social actors in schools and day care centers through training activities on healthy eating, reduce the chances by 61% of inclusion of food and nutrition education in the Pedagogical Political Project. It is possible to suggest that these formations present weaknesses and limitations and is not a satisfactory strategy for entering these educational practices at school. The actions of food and nutrition education are focused on a traditional model of education, punctually and with little articulation with the school curriculum. It is hoped that the information presented can support nutritionists, school community and trainers and regulatory agencies of the profession, in the search for new approaches in order to encourage and qualify the actions of food and nutrition education in schools. / Esse estudo objetivou analisar as ações de educação alimentar e nutricional do Programa Nacional de Alimentação Escolar de municípios brasileiros. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e analítico, realizado por meio de entrevistas telefônicas, no período de abril de 2012 a novembro de 2013. A pesquisa foi desenvolvida com nutricionistas da alimentação escolar de 388 municípios brasileiros distribuídos proporcionalmente entre as regiões Norte, Nordeste, Sudeste, Sul e Centro-Oeste. As variáveis estudadas incluíram: ações de educação alimentar e nutricional e sua frequência, atores sociais envolvidos, forma de orientação para realização da educação alimentar e nutricional, inserção do tema alimentação e nutrição no Projeto Político Pedagógico e as dificuldades para a realização da educação alimentar e nutricional. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o teste χ2 de Person ou Exato de Fisher, além do modelo de regressão logística multivariada, com um nível de significância de 5%. Dos 388 nutricionistas entrevistados, 85,1% realizam ações de educação alimentar e nutricional nas escolas e creches, sendo a frequência maior na região Sul (94,6%) e menor na Nordeste (79,2%) (p=0,04). As ações de educação alimentar e nutricional são desenvolvidas predominantemente por meio de palestras, com frequência semestral, contando com a participação do coordenador pedagógico e do professor nas atividades de planejamento e execução dessas práticas. Em menos da metade dos municípios, os temas alimentação e nutrição são trabalhados no currículo escolar, com destaque para a disciplina de Ciências. Quando os nutricionistas orientam os atores sociais nas escolas e creches por meio de atividades de formação sobre alimentação saudável, diminuem as chances em 61% de inserção da educação alimentar e nutricional no Projeto Político Pedagógico. É possível sugerir que essas formações apresentem fragilidades e limitações, não sendo uma estratégia satisfatória para a inserção dessas práticas educativas na escola. As ações de educação alimentar e nutricional estão voltadas para um modelo tradicional de educação, de modo pontual e com pouca articulação com o currículo escolar. Espera-se que as informações apresentadas possam subsidiar nutricionistas, comunidade escolar e órgãos formadores e fiscalizadores da profissão, na busca de novas abordagens com o intuito de fomentar e qualificar as ações de educação alimentar e nutricional na escola.

A educação alimentar é uma abordagem reconhecidamente eficaz para transformação, recuperação e promoção de hábitos saudáveis, sendo muito utilizada no manejo dietético do tratamento da obesidade. No entanto, a manutenção da perda de peso nem sempre é satisfatória, dada a dificuldade de incorporação de novos hábitos como rotina de vida. O objetivo deste estudo foi investigar mudanças comportamentais em adultos com excesso de peso após um programa educativo e os fatores associados à sua manutenção. Para tanto, dados sociodemográficos, antropométricos, de imagem corporal, fatores comportamentais e relativos à saúde foram coletados de 94 adultos com excesso de peso, de ambos os sexos, participantes do Programa de Educação Alimentar da Universidade de São Paulo - PRAUSP, no período de 2005 a 2009. Os indivíduos foram divididos nos grupos intervenção - GI (frequência mínima de 70%; n=64) e abandono - GA (frequência inferior a 30%; n=30) sendo que as informações foram obtidas no início (GI e GA) e final da intervenção (GI) por meio de um banco de dados, e no momento atual (GI e GA) por entrevista estruturada. Comparações intra-grupos foram realizadas para avaliar alterações ocorridas no decorrer do tempo e comparações entre-grupos para identificar as mudanças resultantes da intervenção e os fatores associados. Como resultados, houve predomínio de mulheres (71,8%), casadas (68,2%), com idade média de 43,5 anos e elevado nível de escolaridade (91,8% com nove anos ou mais de escolaridade), sem diferença entre os grupos. Os sujeitos do GI aumentaram o consumo de álcool, a mastigação e o fracionamento da alimentação, e reduziram a compulsão alimentar, as medidas antropométricas imediatamente após a intervenção (IMC = -1,4kg/m 2 ; circunferência da cintura = -5,5cm), e o risco de doenças cardiovasculares a longo prazo. Ambos os grupos apresentaram frequências elevadas de percepção corporal superestimada e insatisfação (GI=75% e 85,9%; GA= 81% e 95,2%, respectivamente). De modo geral, os participantes do GA apresentaram mudanças comportamentais pontuais, demonstrando grande heterogeneidade entre o grupo. Entre os fatores associados à manutenção das mudanças encontram-se a motivação para a perda de peso e melhora da imagem corporal, a presença de doenças associadas e do histórico familiar de obesidade, e a percepção distorcida e a insatisfação corporais. Como aspectos facilitadores foram apontados as melhoras obtidas e a força de vontade, e como dificultadores, os resultados lentos, a falta de tempo, a vida social muito ativa e o custo elevado dos alimentos. Conclui-se que indivíduos que finalizaram o protocolo (GI) realizaram mais mudanças comportamentais do que aqueles que abandonaram (GA), mas as alterações nem sempre foram mantidas no período posterior. O programa mostrou-se eficaz em promover modificações comportamentais, sendo recomendado considerar as características sociodemográficas e antropométricas dos participantes no planejamento das atividades a fim de subsidiar ações mais específicas e melhor prognóstico. A manutenção dos resultados constitui-se em um grande desafio aos profissionais de saúde devido à influência de fatores ambientais e culturais inerentes ao proceso de mudança. / Nutrition education is recognized as an effective approach for changing, recovering and promoting healthy habits, commonly used in nutritional management of obesity. However, the maintenance of weight loss is not always satisfactory, due to the difficulty in incorporating new habits as daily life routine. This study aimed to investigate behavioral changes in adults with excess weight after an educational program and the factors associated with its maintenance. Sociodemographic and anthropometric data, body image and behavioral factors and health-related data were collected from 94 adults with excess weight, of both sexes, participants in the University of Sao Paulo Nutrition Education Program - PRAUSP, between 2005 and 2009. Participants were divided into two groups: IG (intervention group) (minimum frequency of 70%, n = 64) and AG (abandonment group) (frequency less than 30%, n = 30), with information being obtained at baseline (IG and AG) and at the end of the intervention (IG) through a database, and at present (IG and AG) by structured interview. Intra-group comparisons were performed to assess changes occurred over time and comparisons between groups to identify changes resulting from the intervention and associated factors. As results, there was a predominance of women (71.8%), married (68.2%), with a mean age of 43.5 years and a high level of education (91.8% with nine or more years of school education), without difference between the groups. Participants of IG increased alcohol consumption, chewing and fractionating of food, and reduced binge eating, anthropometric measures immediately after intervention (BMI = -1.4 kg/m 2 , waist circumference = -5.5 cm), and the risk for cardiovascular disease in the long term. Both groups had high rates of overestimated body perception and dissatisfaction (IG = 75% and 85.9%, AG = 81% and 95.2%, respectively). In general, participants of AG showed specific behavioral changes, showing great heterogeneity among the group. Among the factors associated with maintenance of the changes, there are the motivation for weight loss and improved body image, the presence of associated diseases and family history of obesity, as well as distorted perception and body dissatisfaction. Facilitating factors were identified as the improvements obtained and willpower, and as difficulties were the slow results, lack of time, a very active social life and high cost of food. It is concluded that individuals who completed the protocol (IG) had more behavioral changes than those who dropped (AG), but the changes were not always maintained thereafter. The program was effective in promoting behavioral changes, being recommended to consider the socio-demographic and anthropometric characteristics of participants in planning activities, in order to support more specific actions and a better prognosis. The maintenance of the results is a great challenge to health professionals due to the influence of environmental and cultural factors inherent to the process of change.