Submitted by Julia Pinto de Carvalho (juliapcarvalho@uol.com.br) on 2018-07-11T20:20:35Z No. of bitstreams: 1 TESE_JULIACARVALHO_v01.pdf: 4277229 bytes, checksum: 1ac69f8ee238d83ffabd8825a93d0c36 (MD5) / Approved for entry into archive by Debora Nunes Ferreira (debora.nunes@fgv.br) on 2018-07-25T12:52:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE_JULIACARVALHO_v01.pdf: 4277229 bytes, checksum: 1ac69f8ee238d83ffabd8825a93d0c36 (MD5) / Approved for entry into archive by Isabele Garcia (isabele.garcia@fgv.br) on 2018-07-25T14:36:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TESE_JULIACARVALHO_v01.pdf: 4277229 bytes, checksum: 1ac69f8ee238d83ffabd8825a93d0c36 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-25T14:36:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE_JULIACARVALHO_v01.pdf: 4277229 bytes, checksum: 1ac69f8ee238d83ffabd8825a93d0c36 (MD5) Previous issue date: 2018-06-12 / A integração da cadeia de suprimentos (ICS) trata da colaboração estratégica de processos organizacionais internos e entre os membros da cadeia de suprimentos, e as pesquisas desenvolvidas neste novo milênio apontam para a importância de se integrar as práticas internas aos fornecedores e aos clientes externos. O gerenciamento da qualidade da cadeia de suprimentos (GQCS) amplia a adoção das práticas, que antes eram focadas na empresa e no produto, enfatizando a integração dos membros da cadeia de suprimentos com o objetivo de melhorar continuamente a qualidade de produtos, serviços ou processos. Vários estudos da área abordam práticas de qualidade e integração simultaneamente na composição dos seus constructos, mas sem averiguar como estes conceitos se relacionam, e apesar de haver estudos recentes que quantificam a relação entre integração e práticas de qualidade, nenhum deles avalia o efeito da integração enquanto moderadora na relação entre práticas de qualidade e desempenho. Assim, a principal pergunta de pesquisa questiona como os diferentes níveis de integração da cadeia de suprimentos afetam os resultados de desempenho resultantes da adoção das práticas de qualidade, e para responde-la, esta pesquisa, guiada aos olhos da practice-based-view (PBV), possui abordagens qualitativa e quantitativa, nas quais uma meta-análise consolidou quantitativamente a correlação entre práticas de qualidade e desempenho, os resultados decorrentes de uma survey quantificaram como essas práticas, moderadas pelos diferentes níveis de integração, impactam sobre o desempenho, e por fim, averigou-se, por meio de entrevistas semi-estruturadas, como a eficácia da adoção das diferentes práticas de qualidade interferem nos diferentes níveis de integração. A meta-análise, que mapeou 562 correlações em 38 artigos abrangendo 16.333 unidades amostrais, mostrou que a correlação entre a adoção de práticas de qualidade e o desempenho organizacional foi de 0,182 e de 0,242 para os desempenhos organizacional e operacional, respectivamente. Os resultados decorrentes da survey aplicada à 92 gerentes e líderes de qualidade e de supply chain apontam para o fato de que a integração exerce um efeito moderador significativo sobre a relação entre a adoção de práticas de qualidade e o desempenho operacional. De maneira geral, níveis maiores de integração apresentam melhores resultados de desempenho, ou seja, quando a empresa integra-se apenas internamente, os resultados de desempenho podem culminar em prejuízo, e este efeito tende a se diluir conforme o nível de integração aumenta. Também identificou-se efeito significante da experiência do líder. Por fim, um total de 22 entrevistas semi-estruturadas apontam para o fato de que muitas vezes a integração das práticas de qualidade desenvolve-se por necessidade, como quando uma empresa precisa acessar o ambiente da cadeia para solucionar algum problema de qualidade específico de um produto ou matéria-prima, ou quando necessitam apresentar certos níveis de qualidade, via certificações, por exemplo, para fechar contratos com clientes importantes que trarão ganhos significantes para o desempenho. Com a evolução da integração, parte dela pode tornar-se até mesmo parte da cultura da empresa estabelecendo-se uma rotina integrativa na qual os parceiros aprendem por meio da troca diária de informações que direcionam à novas oportunidades de melhoria pontual e contínua. Por fim, a pesquisa aponta para a inovação como fator mediador desta relação de moderação da integração entre práticas de qualidade e do desempenho, direcionando assim pesquisas futuras. / The supply chain integration (SCI) deals with the strategic collaboration between internal organizational processes and between members of a supply chain. Several studies conducted since the beginning of the new millennium shows the importance of integrating internal practices with suppliers and external customers. Supply Chain Quality Management (SCQM) increases the adoption of practices previously directed towards company and product, highlighting the importance of integrating supply chain members, with the goal of continuous quality improvement of products, services or processes. Although there are numerous studies that emphasize practices of quality and integration simultaneously in the elaboration of their constructs, they do not investigate how these concepts relate to each other. And while there have been recent studies that quantify the relationship between integration and quality practices, none of them have evaluated the effect of integration with regard to mediating the relationship between quality and performance practices. Therefore, this research’s main research question deals with how the different levels of supply chain integration affect the performance results originated from the adoption of quality practices. In other to answer this question, this research will be based on practice-based-view (PBV) and adopt qualitative and quantitative methods. It will use a meta-analysis, a quantitative method to combine data from quality and performance practices. Survey results measured how these practices, moderated by different levels of integration, impact performance. Finally, it was identified via semistructured interviews how the adoption of different quality practices interferes at different levels of integration. The meta-analysis mapped 562 correlations in 38 articles covering 16.333 sample units. It shows the correlation between the adoption of quality practices and organizational performance to be 0.182 and 0.242 for organizational and operational performance, respectively. The results of a survey applied to quality and supply chain managers and leaders revel that integration has a significant moderating effect on the relationship between the adoption of quality practices and operational performance. In general, higher levels of integration present better performance results. In other words, when the company integrates only internally, performance results can lead to loss. The effect tends to decrease as the level of integration rises. A significant effect from the leader's experience was also identified. Finally, a total of 22 semi-structured interviews reveal that more often than expected, the integration of quality practices is developed by necessity, such as when a company needs to access its supply chain to solve a specific quality problem related to a product or a raw material, or when a company is required to disclose quality levels through certifications in order to be able to close contracts with key customers which will bring significant gains to the company’s performance. As integration advances, it has the potential to be assimilated into the company’s culture, thereby establishing an integrative routine from which partners are able to learn through daily exchange of information, in turn leading to new opportunities for continuous improvement. Finally, the research shows innovation to be a mediator factor in the relation and integration between quality practices and performance, which will be crucial to direct future research.

Submitted by Marvin Bartsch (marvin.bartsch@gmx.net) on 2018-08-20T20:15:14Z No. of bitstreams: 1 Dissertação mestrado_Marvin Bartsch.pdf: 892003 bytes, checksum: 134313d75a11d56e773596c50dfac63e (MD5) / Approved for entry into archive by Janete de Oliveira Feitosa (janete.feitosa@fgv.br) on 2018-08-21T12:42:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação mestrado_Marvin Bartsch.pdf: 892003 bytes, checksum: 134313d75a11d56e773596c50dfac63e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-27T18:03:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação mestrado_Marvin Bartsch.pdf: 892003 bytes, checksum: 134313d75a11d56e773596c50dfac63e (MD5) Previous issue date: 2018-06-19 / Objetivo – O objetivo deste trabalho é de empiricamente avaliar o papel da moralidade no conceito de liderança autêntica. Metodologia – Para tal, foi criado um questionário experimental no qual foram examinados os efeitos que os dois conceitos de autenticidade e moralidade têm na perceção de efetividade de um líder. Resultados – Prioritariamente os resultados mostram que há uma diferença insignificante entre lideres inautênticos mas moralmente corretos e lideres autênticos mas imorais na perceção de efetividade de um líder. Aplicabilidade do trabalho – Os resultados do estudo sugerem que lideres imorais por norma não devem ser excluídos do conceito de liderança autêntica. Originalidade – Para o nosso conhecimento, este é o primeiro trabalho que examina o papel da moralidade na liderança autêntica ao relacionar os dois conceitos para a perceção de efetividade de um líder. / Purpose – The purpose of this work is to empirically evaluate the role of morality in the authentic leadership construct. Design/methodology/approach – To do so, a survey experiment was created that examines the effects of the two concepts of authenticity and morality on perceived leader effectiveness. Findings – Most importantly the results have shown that there is an insignificant difference between inauthentic but moral leaders and authentic but immoral leaders in perceived leader effectiveness. Practical implications – The findings of the study suggest that immoral leaders should not be generally excluded from authentic leadership constructs. Originality – To our knowledge, this is the first study that examines the role of morality in authentic leadership by relating the two concepts to perceived leader effectiveness.

Submitted by ANTONIO CARLOS TEIXEIRA ALVARES (teixeira@actapar.com.br) on 2018-11-21T16:39:59Z No. of bitstreams: 1 Dissertação-Inovação Horizontal com ficha catalográfica.pdf: 1593465 bytes, checksum: 7dfdc07a33c2896d0350b84d11cbe407 (MD5) / Approved for entry into archive by Debora Nunes Ferreira (debora.nunes@fgv.br) on 2018-11-21T17:16:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação-Inovação Horizontal com ficha catalográfica.pdf: 1593465 bytes, checksum: 7dfdc07a33c2896d0350b84d11cbe407 (MD5) / Approved for entry into archive by Isabele Garcia (isabele.garcia@fgv.br) on 2018-11-21T17:55:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação-Inovação Horizontal com ficha catalográfica.pdf: 1593465 bytes, checksum: 7dfdc07a33c2896d0350b84d11cbe407 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-21T17:55:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação-Inovação Horizontal com ficha catalográfica.pdf: 1593465 bytes, checksum: 7dfdc07a33c2896d0350b84d11cbe407 (MD5) Previous issue date: 2018-11-07 / Esta pesquisa trata da questão dos efeitos provocados pela busca da inovação a partir de todas as pessoas da organização, particularmente da possibilidade da organização se tornar inovadora, assim entendido como capaz de produzir sistematicamente inovações de qualquer natureza e magnitude. Tal questão é relevante pois a inovação a partir de todas as pessoas de uma organização, praticamente não tem sido estudada pelos especialistas em inovação. Apesar de muito abordada pelo movimento de qualidade no tema de melhoria continua via sistemas de sugestões do tipo kaizen. A denominação Inovação Horizontal foi criada pelo autor para designar as inovações que se originam a partir de todos os funcionários da organização, usualmente a partir de programas internos de sugestões. Os sistemas internos de sugestões produzem basicamente inovações incrementais, denominadas pelos especialistas em qualidade como melhorias contínuas. Alguns autores apresentaram no passado a teoria de que novações incrementais competem com as inovações radicais. Em contraposição foi criado o conceito de ambidestria segundo o qual as organizações inovadoras produzem tanto inovações radicais quanto incrementais. A presente pesquisa a foi baseada em estudo de caso único de uma empresa de um setor maduro (metalurgia) que pratica Inovação Horizontal (a partir de todas as pessoas). Foram entrevistados dezoito gestores, todos os quatro diretores executivos, dez gerentes, dois coordenadores gerais e dois pesquisadores aposentados. O resultado indicou que a organização é inovadora sistemática, tendo criado um modelo de gestão da inovação ambidestro que produz sistematicamente inovações incrementais e radicais, tanto de produtos como de processo e gestão. / This research deals with the effects caused by the search for innovation from all the people of the organization, particularly the possibility of the organization becoming innovative, understood as capable of systematically producing innovations of any nature and magnitude. This issue is relevant because innovation from all the people of an organization, practically has not been studied by the experts in innovation. Although much approached by the movement of quality in the theme of continuous improvement via kaizen type suggestion systems. The denomination Horizontal Innovation was created by the author to designate the innovations that originate from all the employees of the organization, usually from internal programs of suggestions. Internal feedback systems basically produce incremental innovations, called by quality experts as continuous improvements. Some authors have in the past presented the theory that incremental innovations compete with radical innovations. In contrast, the concept of ambidexterity was created whereby innovative organizations produce both radical and incremental innovations. The present research was based on a single case study of a company from a mature sector (metallurgy) that practices Horizontal Innovation (from all people). Eighteen managers, all four executive directors, ten managers, two general coordinators and two retired researchers were interviewed. The result indicated that the organization is a systematic innovation, having created an ambidextrous innovation management model that systematically produces incremental and radicals innovations, of product, process and management.

Submitted by Claudio Alves Rodrigues (calvespmp@hotmail.com) on 2015-02-26T16:40:24Z No. of bitstreams: 1 2015 Governanca para Resultados_Mestrado FGV_Claudio Alves Rodrigues vFinal.pdf: 5718998 bytes, checksum: 3f971692719b6dbcd6356f867b07f9d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2015-03-03T11:41:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015 Governanca para Resultados_Mestrado FGV_Claudio Alves Rodrigues vFinal.pdf: 5718998 bytes, checksum: 3f971692719b6dbcd6356f867b07f9d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Marcia Bacha (marcia.bacha@fgv.br) on 2015-03-03T11:41:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015 Governanca para Resultados_Mestrado FGV_Claudio Alves Rodrigues vFinal.pdf: 5718998 bytes, checksum: 3f971692719b6dbcd6356f867b07f9d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-03T11:42:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015 Governanca para Resultados_Mestrado FGV_Claudio Alves Rodrigues vFinal.pdf: 5718998 bytes, checksum: 3f971692719b6dbcd6356f867b07f9d2 (MD5) Previous issue date: 2015 / The adoption of a results-oriented governance in the public service has emerged as an organizational management approach as part o f a broad movement o f the new public management (NPM). In Brazil, public companies have been concerned in the search for better management contrai mechanisms to achieve good results in the delivery of public services for customers and users. The term 'Organizational Performance Management' refers to any integrated and systematic approach to improving performance to achieve strategic aims and pro mote the mission and values ofthe organization. Thus, this research studies practices related to the organizational performance management, enabling the targeting of efforts on improving key processes, taking into account the specific characteristics o f the public nature. Another relevant aspect o f this work comes from studies by Management Objectives and Managing for Results, adopting understanding Manage by Objectives to achieve the results. Thus, a literature search was performed to identify the main frameworks of organizational performance. After this stage, it was established a criticai analysis of frameworks by watching the main contributions and strengths. Finally, it was built an assessment model in arder to make a diagnosis of managerial processes and qualify at what stage the company, which is the object of this study, is focusing on the governance for results. The assessment result reflected the perceptions of employees and managers on performance and its determinants. / A adoção de uma governança voltada para resultados na administração pública surgiu como uma abordagem de gestão organizacional, fazendo parte de um amplo movimento da nova gestão pública (NGP). No Brasil, as empresas públicas têm se preocupado em buscar melhores mecanismos de controle da gestão no sentido de lograr bons resultados na prestação dos serviços públicos para os clientes e à sociedade usuária dos serviços. O termo 'Gestão de Desempenho Organizacional' refere-se a qualquer abordagem integrada e sistemática que vise melhorar o desempenho para alcançar objetivos estratégicos e promover a missão e os valores da organização. Assim, esta pesquisa estuda práticas relacionadas à gestão de desempenho organizacional, que possibilitem o direcionamento dos esforços na melhoria dos processos chaves, levando em consideração as particularidades inerentes à natureza pública. Outro aspecto de relevância deste trabalho advém dos estudos da Gestão por Objetivos e da Gestão para Resultados, adotando a compreensão de Gerenciar por Objetivos para se conquistar os Resultados. Deste modo, foi realizada uma pesquisa bibliográfica para identificar os principais frameworks sobre desempenho organizacional. Após esta etapa, foi estabelecida uma análise crítica dos frameworks, observando as principais contribuições e pontos fortes. E por último, foi construído um modelo de avaliação com o propósito de fazer um diagnóstico dos processos gerenciais, e qualificar em qual estágio a empresa objeto deste estudo se encontra, sob o enfoque da governança para resultados. O resultado desta avaliação refletiu as percepções dos funcionários e gestores sobre o desempenho e seus determinantes.

Esta pesquisa teve como objetivo propor uma Estrutura de Referência para a implementação do Gerenciamento de Processos de Negócio (Business Process Management – BPM) adequada às particularidades de uma instituição pública de ensino superior com as características da Universidade Tecnológica Federal do Paraná (UTFPR). Há cada vez mais interesse por parte de organizações públicas e privadas em estabelecer uma forma de gerenciamento de seus processos buscando obter resultados mais eficientes e eficazes. No setor público, o BPM vem sendo utilizado para obtenção de processos menos burocráticos, mais ágeis e com melhor uso dos recursos. O setor público possui características diversas daquelas verificadas no setor privado e que demandam atenção especial nas limitações encontradas ao adotar abordagens que, mesmo validadas no ambiente empresarial, ainda carecem de maior aprofundamento quando aplicadas a organizações de governo. Trata-se de uma pesquisa aplicada com utilização de questionários como instrumento de coleta de dados, em duas etapas. A primeira de pesquisa teve como alvo 62 Instituições Federais de Ensino Superior (IFES), vinculadas ao Ministério da Educação (MEC), buscando conhecer o panorama do gerenciamento de processos no campo de atuação, e a segunda etapa teve como alvo a própria UTFPR, buscando-se conhecer os fatores indutores e restritores à implementação do BPM e as características da instituição. Além disso, foi realizada pesquisa bibliométrica para identificar publicações sobre o BPM no setor público como referencial. Da visão resultante das etapas de pesquisa e de um modelo conceitual de BPM estabelecido com base na abordagem feita pela Associação Internacional de BPM Brasil (ABPMP – Association of Business Process Management Professionals) e no Modelo de Burlton (2001), foi estabelecida a Estrutura de Referência para implementação do BPM na UTFPR, considerando, além das suas especificidades, os recursos disponíveis, estrutura de Tecnologia de Informação (TI), cultura organizacional, pessoas, entre outros. A pesquisa confirmou que, apesar das restrições a que estão sujeitas as organizações públicas, o BPM é uma forma de gerenciamento de processos aplicável a uma organização com as características da UTFPR e que há uma forma de implementação que permite observar estas especificidades, para a melhoria da eficiência. Como limitações, observou-se que a pesquisa nas IFES brasileiras não foi capaz de obter dados sobre o impacto do BPM nos resultados e na performance das instituições pesquisadas, dado que extensa maioria ainda estão em fase de implementação, nem de avaliar o real impacto dos escritórios de processo nas IFES que adotaram esta estrutura. Em conclusão, além da Estrutura de Referência proposta para a UTFPR, fica a contribuição para a área de estudo de Planejamento e Políticas Públicas. / This research was developed to propose a Business Process Management (BPM) referential structure for the Federal University of Technology – Paraná (UTFPR), adapted to the particularities of a public higher education institution like UTFPR. There is interest from public and private organizations to establish a way of managing their processes seeking more efficient and effective results. In the public sector, BPM has been used to seek the establishment of less bureaucratic processes, more agile and with better use of public resources. It was taken into account that the public sector has characteristics different from those verified in the private sector and that demands special attention in the limitations found by the Public Administration when adopting approaches that, even validated in the business environment, still need to deepen when applied in governmental organizations. It is an applied research in two stages, using questionnaires as an instrument for collecting data. The first step of research was aimed at the 62 Federal Institutions of Higher Education (IFES), bonded to the Ministry of Education (MEC), seeking to know the scenery in the field of action, and the second stage was developed in UTFPR, seeking to know the factors inducing and restricting BPM implementation. In addition, bibliometric research was conducted to identify publications on BPM in the public sector as a reference. The structure of reference for implementation of the BPM in UTFPR was stablished from the perspective of the research steps and a conceptual model of BPM based on the approach of the International BPM Association (ABPMP) and the model of Burlton (2001). The available resources, Information Technology (IT) framework, organizational culture, people and other aspects were considered in addition to its specificities. It has been confirmed that, despite the restrictions to which public organizations are subject, BPM is a way of managing processes applicable to an organization with the characteristics of UTFPR and that there is a form of implementation that allows to observe these specificities, seeking for efficiency. As limitations, the research was not able to obtain data about the impact of BPM in the results and performance of surveyed Brazilian IFES, since an overwhelming majority is still in the implementation phase nor to evaluate the real impact of the Business Process Management offices (BPMO) in IFES that have adopted this structure. In conclusion, the proposed structure of reference for UTFPR contribute to the study area of Planning and Public Policies, where the efficient performance of the State is a requirement for Public Governance.

Submitted by Antonio Donato Netto (netto@nettodonato.com.br) on 2018-01-10T23:02:00Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao MPGPP - Cruzeiro - Antonio Donato Netto - Marcelo Felicio Lo Monaco.pdf: 3785498 bytes, checksum: cd5a79056628443170203df13837f2fa (MD5) / Rejected by Mayara Costa de Sousa (mayara.sousa@fgv.br), reason: Boa noite Antonio, Alguns itens devem ser ajustado de acordo com as normas: 1. O nome Getulio é sem acento. 2. As palavras-chave devem ser separadas por ponto e virgula. 3. O titulo "sumário" deve estar com a fonte na mesma cor do texto (preto). Att, Mayara 11-3799-3438 on 2018-01-10T23:13:15Z (GMT) / Submitted by Antonio Donato Netto (netto@nettodonato.com.br) on 2018-01-10T23:22:06Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao MPGPP - Cruzeiro - Antonio Donato Netto - Marcelo Felicio Lo Monaco.pdf: 3330205 bytes, checksum: 78e4d93bbf35292f8b3263081a5c09df (MD5) / Approved for entry into archive by Mayara Costa de Sousa (mayara.sousa@fgv.br) on 2018-01-10T23:24:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao MPGPP - Cruzeiro - Antonio Donato Netto - Marcelo Felicio Lo Monaco.pdf: 3330205 bytes, checksum: 78e4d93bbf35292f8b3263081a5c09df (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-11T13:56:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao MPGPP - Cruzeiro - Antonio Donato Netto - Marcelo Felicio Lo Monaco.pdf: 3330205 bytes, checksum: 78e4d93bbf35292f8b3263081a5c09df (MD5) Previous issue date: 2017-12-15 / Trata-se de um estudo de caso do Município de Cruzeiro para avaliação de suas condições financeiras e o seu reequilíbrio. O presente trabalho teve como escopo a análise dos balanços, balancetes e outros dados financeiros e administrativos da cidade de Cruzeiro e sua consequente comparação com municípios semelhantes em números de habitantes, todos do Estado de São Paulo. Por meio de pesquisas bibliográficas, das informações prestadas pela Municipalidade e da realização de entrevistas pessoais com o Prefeito Municipal e também com profissionais das Secretarias de Finanças, Administração, Planejamento Urbano e Desenvolvimento Sustentável e Turismo (entrevistas em profundidade e grupos focais), foi possível verificar pontos relevantes da situação financeira do Município e, em paralelo, alinhar com os princípios da administração pública gerencial e sua aplicação na eficiência dos gastos públicos, e propor ações para o reequilíbrio das finanças municipais e aperfeiçoamento do modelo de gestão adotado. Elaborou-se o diagnóstico, no qual se indicou os principais problemas experimentados pelo Executivo. Por fim, apresentaram-se recomendações para a resolução do desequilíbrio financeiro diagnosticado. / It is a case study about the Municipality of Cruzeiro, with the purpose to evaluate its financial conditions and its rebalancing. The present study had as scope the analysis of balance sheets, trial balance sheets and other financial and administrative data of the city of Cruzeiro and its consequent comparison with similar municipalities in numbers of inhabitants, all of the State of São Paulo. Through bibliographic research, information provided by the Municipality and personal interviews with the Municipal Mayor and also with professionals from the Finance, Administration, Urban Planning and Sustainable Development and Tourism Departments (in-depth interviews and focus groups), it was possible to verify relevant points of the financial situation of the Municipality and, in parallel, to align with the principles of the public management and its application in the efficiency of public expenses, and propose actions for the rebalancing of municipal finances and improvement of the management model adopted. The diagnosis was elaborated, in which it was indicated the main problems experienced by the Executive. Finally, recommendations were presented for the resolution of the financial imbalance diagnosed.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / O Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (INTO) nasceu com a missão de promover ações multiprofissionais visando a qualidade em traumatologia e ortopedia e reabilitação no país, estabelecendo normas e padrões técnicos de excelência, formando recursos humanos e realizando procedimentos diagnósticos e terapêuticos de alta complexidade. Consciente deste papel, o Programa SUPORTE - Suporte em Atenção à Médiae Alta Complexidade em Ortopedia, Traumatologia e Reabilitação constitui estratégia que virá permitir a estruturação da atenção em traumatologia e ortopedia no país, em parceria com as secretarias estaduais e municipais de saúde. Entretanto, faltam alguns instrumentos que permitam o pleno desenvolvimento, acompanhamento e avaliação das ações implementadas. Apresentaremos dados que se relacionam às ações assistenciais e científicas realizadas. Os resultados das ações assistenciais só puderam ser avaliados pela sua quantidade. Partindo das observações realizadas nas celebrações dos convênios e das ações assistenciais, buscamos elementos que nos permitissem qualificar o Suporte, destacando o papel estratégico do INTO e do Suporte em relação aos princípios básicos do SUS no tocante, principalmente, a equidade e a universalidade. A proposta deste trabalho se relaciona à busca de elementos que comecem a viabilizar esta estruturação. Iniciando com a escolha de um grupo de indicadores, que permitirão uma avaliação qualitativa do programa, estabelecendo processos de trabalho por meio de fluxogramas, indicando sugestões de melhorias e mostrando que o Suporte ainda precisa de correção nos seus rumos, abrindo uma janela de oportunidade para que ele realmente venha a ser um marco importante, no tocante à atenção em traumatologia e ortopedia no país. / The National Institute of Traumatologia and Ortopedia (INTO) was created with the mission to promote multiprofessional actions aiming at the quality in traumatology and orthopedics and physical rehabilitation in our country, by establishing norms and technical standards of excellence, forming human resources and carrying out diagnostic and therapeutical procedures of high complexity. Aware of this role, the SUPORTE Program - Support in Attention the Average and High Complexity in Orthopedics, Traumatology and Physical Rehabilitation constitutes a strategy that will allow the structuring of the attention in traumatology and orthopedics in the country, in partnership with the state and municipal health departments. However, there is a lack of some instruments that allow the full development, monitoring and evaluation of the implemented actions. We will present data that relate to the health care and scientific actions performed. The results of the health care actions could only be evaluated by their amount. Based on the comments made in the settling of the agreements and the health care actions, we sought elements that allowed us to characterize the Suporte program, highlighting the strategic role of INTO and Suporte as to the basic principles of SUS concerning mainly equity and universality. The proposal of this work relates to the creation of elements that serve as the start of this structuring. Beginning with the choice of a group of indicators, which will allow a qualitative evaluation of the program, establishing processes of work by means of flowcharts, indicating suggestions of improvements and showing that the Suporte program still needs course correction, opening a “window of opportunity” so that it will really become an important landmark in regard to the attention in traumatology and orthopedics in the country.

Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / perspectivas teórico-metodológicas da Gestão da Clínica e da Clínica Ampliada, identificando seus princípios, proposições, arranjos institucionais e dispositivos de gestão, além de analisar,sob o olhar dessas abordagens, duas experiências brasileiras de qualificação da assistência hospitalar. Revisão de literatura e estudo de casos compõem a metodologia da pesquisa, sendo as categorias de análise para o estudo das experiências: (1) qualidade da assistência; (2) foco no paciente; (3) adesão profissional. São discutidas a abrangência e escopo das experiências,as dimensões da qualidade nelas consideradas, além dos resultados, dificuldades e limites da implementação de mudanças. Gestão da Clinica e Clínica Ampliada buscam a melhoria da qualidade das práticas em saúde, através de atendimento individualizado, realizado por equipe multiprofissional e interdisciplinar, com um projeto terapêutico personalizado. Destacam a importância da assistência como dimensão central da gestão, colocando o paciente no foco do cuidado. Enfatizam a necessidade da participação do paciente e de seus familiares nas decisões clínicas, e preconizam mecanismos de estratificação de risco e monitoramento da qualidade assistencial. Adicionalmente, sublinham a capacitação, treinamento e valorização dos profissionais como estratégias para se obter adesão aos projetos de mudança e consideram o papel da liderança no sucesso na implementação de mudanças. Na análise de experiências conduzidas pelo Hospital São João Batista (HSJB) - Volta Redonda, RJ e Hospital Geral de Bonsucesso (HGB) Rio de Janeiro, RJ que exemplificam as duas abordagens, este trabalho discute a complexidade da implementação de mudanças na cultura organizacional no que tange à qualidade assistencial, considerando seus êxitos e fatores limitantes. Resultados observados indicam, na experiência do HSJB, aumento e qualificação da assistência, ganhos em eficiência, mudanças na cultura organizacional e no modelo de gestão do hospital, além de avanços na democratização institucional e na legitimidade do hospital junto à população. Na experiência de qualificação da assistência ao infarto agudo do miocárdio (IAM) no setor deemergência do HGB, após a implementação das estratégias facilitadoras da adesão a diretrizes clínicas, houve aumento significativo na utilização de intervenções reconhecidas como cientificamente eficazes, diminuição da iatrogenia, drástica redução da perda de oportunidadede reperfusão miocárdica, além de melhoria no preenchimento do formulário de coleta de dados. Conclui-se que, mesmo considerando a complexidade da implementação de mudanças na cultura organizacional de hospitais e o limite na incorporação de elementos teórico metodológicosem experiências concretas de qualificação da assistência hospitalar, as experiências do HGB e HSJB, embasadas na Gestão da Clínica e Clinica Ampliada, permitem a apreensão dos mecanismos de sua operacionalização, trazem contribuições para pensar a melhoria da qualidade assistencial dos hospitais públicos e endossam a perspectiva de viabilidade de um sistema de saúde mais qualificado. / This work is aimed at systematizing, based on the literature, theoretical and methodological perspectives of Clinical Governance and Extended Clinic, identifying their principles, propositions, institutional arrangements and management devices, and analyzing, under the perspective of those approaches, two Brazilian experiences on hospital care quality improvement. Literature review and cases’ study compose the research methodology, being the categories of analysis applied in the study of experiences: (1) quality of care, (2) focus on the patient, (3) professional adherence. We discuss the comprehensiveness and scope of the experiences, the dimensions of quality considered, in addition to results, difficulties and limitations of implementing changes. Clinical Governance and Extended Clinic search for quality improvement in health care practices, through individualized care, conducted by an interdisciplinary team, with a personalized therapeutic project. They emphasize the importance of health care as a central dimension of management, identifying the patient as the focus of care. They also point out the need of patients and their families’ involvement in clinical decisions, and recommend mechanisms of risk stratification and health care quality monitoring. Additionally they underline the importance of capacitating, training and awarding the professionals as strategies to achieve adherence to the project of change, and consider the role of leadership for a successful implementation of change. In the analysis of the experiences conducted by Hospital São João Batista (HSJB) - Volta Redonda, RJ – e Hospital Geral de Bonsucesso (HGB) – Rio de Janeiro, RJ, that exemplify the two approaches, this work discuss the complexity of the process of implementing changes in the organizational culture regarding care quality, accounting for successes and limiting factors. Results observed indicate, in the HSJB experience, health care increment and improvement, efficiency gains, organizational culture and management model changes, in addition to advances in institutional democratization and in hospital legitimacy in the population. In the acute myocardial infarction care quality improvement experience of HGB emergence room, after the implementation of strategies to facilitate adherence to clinical guidelines, there was significant increase in the use of interventions scientifically recognized as efficacious, reduction of iatrogenic events, drastic reduction in reperfusion loss of opportunity, besides improvement in fulfillment of the form applied in data collection. It is concluded that, even considering the complexity of implementing changes in hospitals’ organizational culture and the limited incorporation of theoretical and methodological elements in concrete experiences of hospital care improvement, the experiences of HGB and HSJB, based on Clinical Governance and Extended Clinic, allow us to capture mechanisms of their operation, bring contributions for consideration of health care quality improvement in public hospitals, and ratify the perspective that is a more qualified health care system is viable.