Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-27Bitstream added on 2014-11-10T11:58:04Z : No. of bitstreams: 1 000788528.pdf: 1954056 bytes, checksum: 32e406d786aa994b16ea9a2117afb377 (MD5) / Delirium é uma manifestação de disfunção cerebral aguda, frequente em pacientes criticamente enfermos e está associado a aumento da morbidade e mortalidade. Na experiência das Unidades de Terapia Intensiva (UTI), esta situação afeta muitos pacientes durante o período de hospitalização, aumentando a frequência dos eventos à medida que o período de internação prolonga-se. Neste sentido, esta pesquisa buscou compreender os conceitos atribuídos ao Delirium pelos enfermeiros de UTI, bem como as estratégias utilizadas por eles na abordagem preventiva, diagnóstica e terapêutica no cuidado a pacientes que apresentam este diagnóstico. Foi um estudo qualitativo com Referencial Metodológico da Análise de Conteúdo, realizado em duas UTIs adulto de hospitais públicos do Estado de São Paulo-Brasil, sendo uma localizada no interior paulista e outra na capital. Os dados foram coletados no período de abril a julho de 2013, por meio de entrevista semi estruturada da qual participaram 18 enfermeiros do sexo feminino, com idades predominantes entre 25 e 30 anos e com 1 a 5 anos de atuação no cuidado a pacientes críticos. Os resultados do estudo deram origem a sete categorias nos seguintes temas: Delirium é confusão, agitação, alucinação e agressividade, possui múltiplas circunstâncias causais, associadas ao ambiente da UTI, a abstinência do uso de drogas e álcool, à doença psiquiátrica prévia e ao uso de fármacos/sedativos. Nos temas relacionados às estratégias possíveis para prevenção, emergiram: maior contato com a família, adequação funcional e estrutural do ambiente e intencionalidade de comunicação com o paciente. No que se refere ao diagnóstico do Delirium, os enfermeiros relataram que a alteração do comportamento o define, sendo necessária especial atenção aos sinais da comunicação não verbal. O tratamento do Delirium pode acontecer por restrição mecânica, como método ... / Delirium is a manifestation of acute brain dysfunction which is frequent in critically ill patients and associated with increased morbidity and mortality. In the experience of Intensive Care Units (ICUs), this situation affects many patients during the hospitalization period, and the frequency of events increases as the hospitalization period extends. With this regard, this study aimed at understanding the concepts attributed to Delirium by ICU nurses for preventive, diagnostic and therapeutic approaches in the care for patients showing this diagnosis. It was a qualitative study with a methodological framework based on Content Analysis and conducted in two adult ICUs in public hospitals in São Paulo state - Brazil, one of which was located in inner São Paulo state and the other in the state capital city. Data were collected from April to July 2013 by means of semi-structured interviews in which 18 female nurses whose ages were predominantly between 25 and 30 years and who had worked in the care for critical patients for 1 to 5 years participated. The results in the study originated seven categories according to the following topics: Delirium is confusion, agitation, hallucination and aggressiveness. It has multiple causal circumstances associated with the ICU environment, abstinence from drug and alcohol use, previous psychiatric disease and the use of pharmaceuticals/sedatives. In the topics related to possible prevention strategies, the following emerged: greater contact with one’s family, functional and structural adequacy of the environment and intentionality of communication with the patient. As regards the Delirium diagnosis, nurses reported that behavioral changes define it, and special attention must be paid to non-verbal communication signs. Delirium treatment may take place by mechanical restriction as a therapeutic method and by the use of pharmaceuticals as a means of patient restraint, pointing out verbal communication ...

Orientador: Eliana Mara Braga / Banca: Silvia Maria Cristina Mangini Bocchi / Banca: Monica Martins Trovô Araujo / Resumo: Delirium é uma manifestação de disfunção cerebral aguda, frequente em pacientes criticamente enfermos e está associado a aumento da morbidade e mortalidade. Na experiência das Unidades de Terapia Intensiva (UTI), esta situação afeta muitos pacientes durante o período de hospitalização, aumentando a frequência dos eventos à medida que o período de internação prolonga-se. Neste sentido, esta pesquisa buscou compreender os conceitos atribuídos ao Delirium pelos enfermeiros de UTI, bem como as estratégias utilizadas por eles na abordagem preventiva, diagnóstica e terapêutica no cuidado a pacientes que apresentam este diagnóstico. Foi um estudo qualitativo com Referencial Metodológico da Análise de Conteúdo, realizado em duas UTIs adulto de hospitais públicos do Estado de São Paulo-Brasil, sendo uma localizada no interior paulista e outra na capital. Os dados foram coletados no período de abril a julho de 2013, por meio de entrevista semi estruturada da qual participaram 18 enfermeiros do sexo feminino, com idades predominantes entre 25 e 30 anos e com 1 a 5 anos de atuação no cuidado a pacientes críticos. Os resultados do estudo deram origem a sete categorias nos seguintes temas: Delirium é confusão, agitação, alucinação e agressividade, possui múltiplas circunstâncias causais, associadas ao ambiente da UTI, a abstinência do uso de drogas e álcool, à doença psiquiátrica prévia e ao uso de fármacos/sedativos. Nos temas relacionados às estratégias possíveis para prevenção, emergiram: maior contato com a família, adequação funcional e estrutural do ambiente e intencionalidade de comunicação com o paciente. No que se refere ao diagnóstico do Delirium, os enfermeiros relataram que a alteração do comportamento o define, sendo necessária especial atenção aos sinais da comunicação não verbal. O tratamento do Delirium pode acontecer por restrição mecânica, como método... / Abstract: Delirium is a manifestation of acute brain dysfunction which is frequent in critically ill patients and associated with increased morbidity and mortality. In the experience of Intensive Care Units (ICUs), this situation affects many patients during the hospitalization period, and the frequency of events increases as the hospitalization period extends. With this regard, this study aimed at understanding the concepts attributed to Delirium by ICU nurses for preventive, diagnostic and therapeutic approaches in the care for patients showing this diagnosis. It was a qualitative study with a methodological framework based on Content Analysis and conducted in two adult ICUs in public hospitals in São Paulo state - Brazil, one of which was located in inner São Paulo state and the other in the state capital city. Data were collected from April to July 2013 by means of semi-structured interviews in which 18 female nurses whose ages were predominantly between 25 and 30 years and who had worked in the care for critical patients for 1 to 5 years participated. The results in the study originated seven categories according to the following topics: Delirium is confusion, agitation, hallucination and aggressiveness. It has multiple causal circumstances associated with the ICU environment, abstinence from drug and alcohol use, previous psychiatric disease and the use of pharmaceuticals/sedatives. In the topics related to possible prevention strategies, the following emerged: greater contact with one's family, functional and structural adequacy of the environment and intentionality of communication with the patient. As regards the Delirium diagnosis, nurses reported that behavioral changes define it, and special attention must be paid to non-verbal communication signs. Delirium treatment may take place by mechanical restriction as a therapeutic method and by the use of pharmaceuticals as a means of patient restraint, pointing out verbal communication ... / Mestre

Submitted by MARCOS LEANDRO TEIXEIRA DE OLIVEIRA (marcosteixeira@ufv.br) on 2018-07-26T16:49:49Z No. of bitstreams: 1 textocompleto.pdf: 2830712 bytes, checksum: 780839aa0d48b7ee6e9277742c4556ca (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-26T16:49:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 textocompleto.pdf: 2830712 bytes, checksum: 780839aa0d48b7ee6e9277742c4556ca (MD5) Previous issue date: 2018-03-23 / O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade de um software contendo as etapas do Processo de Enfermagem para identificação das necessidades biopsicossociais e espirituais de pacientes internados em unidades de internação hospitalar. Este estudo foi realizado em duas etapas, a saber: revisão integrativa da literatura e estudo metodológico. Na revisão integrativa que identificou-se 23 artigos que abordavam evidências do processo de Enfermagem aplicado a softwares. O aumento nas produções sobre a temática foi observado a partir de 2000, com a maioria dos artigos originados do Brasil e caracterizada por estudos descritivos que contemplavam todas as etapas do processo de Enfermagem, dos estudos avaliados, dois citavam o uso de referencial teórico e três utilizavam o sistema para as dimensões assistencial e gerencial. As taxonomias utilizadas foram a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, NANDA Internacional, Classificação de Intervenções de Enfermagem, Classificação dos Resultados de Enfermagem. Após a revisão concluiu-se que o uso de softwares com o PE fortalece a prática baseada em evidência e consolida a Enfermagem como ciência. No segundo momento, utilizou-se o software Sistema de Informação com o Processo de Enfermagem em Terapia Intensiva (SIPETi) na prática clínica com 100 pacientes e, posteriormente, analisou-se as alterações necessárias no sistema para atender as especificidades desta população. Na tela de dados do software foram excluídos um(5%) dos itens, incluídos seis (30%) e modificados quatro (20%). Nas quatro telas que compõem a anamnese nenhum item foi excluído, 26 (48,14%) foram incluídos e 7 (12,96%) modificados. Nas dez telas de exame físico foram excluídos 31 (22,46%) itens, incluídos 26 (18,84%) e modificados 27 (19,56%). Observou-se a importância de modificar o sistema para abranger outros setores, além da Unidade de Terapia Intensiva. Assim, destaca-se a necessidade de continuidade do trabalho para que o sistema seja submetido a testes a fim de avaliar sua funcionalidade, confiabilidade, usabilidade e eficiência, e permitir seu aprimoramento e disponibilização para uso público, tanto na assistência como no ensino. / The purpose of this study was to evaluate the applicability of a software containing the stages of the Nursing Process in order to identify biopsychosocial and spiritual needs of patients hospitalized at admission units. This study was carried out in two stages, namely, integrative literature review and methodological study. In the integrative review was identified in the literature 23 articles that address evidence about the Nursing Process applied to softwares. The increase in productions on the subject was observed from 2000, being the majority originated from Brazil and characterized by descriptive studies that contemplated all stages of the nursing process. From the evaluated studies, two cited the use of theoretical reference and three used the system for care and management dimensions. The taxonomies used were International Classification for Nursing Practice, NANDA International, Nursing Interventions Classification, Nursing Outcomes Classification. After the review, it was concluded that the use of software with the NP strengthens the practice based on evidence and consolidates Nursing as a science. In a second moment, the software Information System with the Intensive Care Nursing Process (SIPETi) was used in clinical practice with 100 patients, and later, the necessary changes in the system were analyzed to meet the specificities of this population. From the software’s data screen were excluded one (5%) of the items, included six (30%) and modified four (20%). From the four screens that compose the anamnesis, no item was excluded, 26 (48.14%) were included and 7 (12.96%) were modified. From the ten physical examination screens, 31 (22.46%) items were excluded, including 26 (18.84%) and modified 27 (19.56%). It was observed the importance of modifying the system to cover other sectors besides the Intensive Care Unit. However, due to the lack of financial resources it was not possible to carry them out. Thus, it is necessary to continue the work in order to test the system and evaluate its functionality, reliability, usability and efficiency, and to allow its improvement and availability for public use, both in the care and in teaching.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T23:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:23:56Z : No. of bitstreams: 1 172743.pdf: 11654641 bytes, checksum: 78d1eee5945f8dc9666670fdf3f858aa (MD5) / Trata-se este trabalho da dissertação de mestrado que tem como título: Despertando a equipe de enfermagem e a família para a importância do Cuidado-Presença do recém-nascido de alto risco, através de um Processo de Educar para o cuidado. Todo o recém-nascido necessita de alguém que se faça presente e que cuide dele, do mesmo modo que, não há formação de apego sem que as pessoas envolvidas se façam presentes. A presença é uma experiência interhumana que faz parte do ato de cuidar. Tendo em vista estes pressupostos foi desenvolvido este estudo, junto à equipe de enfermagem, familiares e recém-nascidos internados em uma CTI Pediátrica, de um hospital geral. O trabalho foi desenvolvido com o objetivo de ampliar o estudo acerca da qualidade da presença da equipe de enfermagem e da família dos recém-nascidos de alto risco, na tentativa de buscar alternativas e respostas que venham consolidar um Cuidado-Presença a este bebê que necessita ficar internado numa CTI. Para tanto, foi utilizado técnicas de pesquisa qualitativa, desde o levantamento dos dados à análise, tendo sido realizado encontros individuais com equipe de enfermagem e pais de recém-nascidos e encontros grupais com a equipe. A análise reflexiva deste estudo mostrou que através de um Processo de Educar para o Cuidado, é possível promover uma forma de Presença Comprometida que leve a uma Presença-Cuidado, envolvendo a equipe de enfermagem e familiares dos recém-nascidos de alto risco internado na CTI.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2013-07-16T03:56:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 286686.pdf: 947732 bytes, checksum: f53cdd5a7fe02b3e2a4ca2b8fbce4de7 (MD5) / Assistir pessoas com HIV/aids internadas em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um desafio para enfermeiros e enfermeiras, tal é a gravidade da condição de saúde e a complexidade da assistência requerida. O processo de enfermagem e o diagnóstico de enfermagem como uma de suas etapas é a ferramenta utilizada por enfermeiros e enfermeiras para direcionar o cuidado. O objetivo da pesquisa foi descrever as necessidades humanas e diagnósticos de enfermagem, características definidoras e fatores relacionados e de risco da classificação diagnóstica da NANDA-International (NANDA-I) na assistência a pessoas com HIV/aids em UTI. Pesquisa do tipo observacional-descritiva, de metodologia quantitativa, realizada numa UTI de Florianópolis/SC, no período de setembro a dezembro de 2009. Amostra do tipo não-probabilística, temporal. Os sujeitos foram 10 pessoas adultas com diagnóstico confirmado de HIV/aids internadas na UTI naquele período. A pesquisadora elaborou os diagnósticos de enfermagem diariamente durante a permanência dos sujeitos na UTI, a partir de informações obtidas por meio do histórico de enfermagem, anamnese e exame físico. Os dados relacionados aos diagnósticos identificados foram registrados num instrumento desenvolvido especialmente para este fim, a partir do modelo de Benedet e Bub e da classificação diagnóstica da NANDA-I. Análise foi realizada por meio de freqüências absoluta e relativa. Os resultados foram apresentados na forma de dois artigos. No artigo 1 foram descritas as necessidades humanas e os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes na assistência a pessoas com HIV/aids em UTI. Destacaram-se as necessidades: Integridade física, Hidratação, Segurança física e meio ambiente, Cuidado corporal, Alimentação, Regulação térmica, Atividade física, Oxigenação e comunicação. Dentre os 43 diagnósticos observados, 11 ocorreram com frequência acima de 80% nas 61 avaliações realizadas: Proteção alterada, Risco para infecção, Integridade da pele prejudicada, Integridade tissular prejudicada, Risco para prejuízo da integridade da pele, Síndrome do déficit do autocuidado, Risco para desequilíbrio dos fluídos corporais, Risco para déficit no volume de líquidos, Desobstrução ineficaz das vias aéreas, Incapacidade para manter respiração espontânea e Comunicação prejudicada. A partir do conhecimento das necessidades e dos diagnósticos mais evidentes, pode-se planejar intervenções de cuidados direcionadas a este grupo de pessoas na terapia intensiva. No artigo 2 foram descritos os componentes dos diagnósticos de enfermagem da NANDA-I dentre os mais freqüentes observados na assistência a pessoas com HIV/aids na UTI. Foram identificados 11 diagnósticos com frequência acima de 80% nos quais haviam 55 fatores relacionados e 56 características definidoras nas pessoas nas avaliações realizadas na UTI. Foram 31 fatores de risco vinculados aos diagnósticos mais frequentes. A ciência dos componentes dos diagnósticos permite direcionar as intervenções de cuidado de enfermagem para as necessidades das pessoas com HIV/aids em UTI. O diagnóstico de enfermagem é o resultado do raciocínio e do julgamento clínico acerca da condição de saúde da pessoa, a partir do qual é possível planejar de forma mais precisa as intervenções de responsabilidade dos enfermeiros e enfermeiras. Ou seja, intervir preventivamente e minimizar riscos nas pessoas com HIV/aids na UTI de acordo com as necessidades e os diagnósticos mais freqüentes identificados. / Care people with HIV/AIDS admitted to the intensive unit care is a challenge for nurses, such is the severity of health condition and complexity of care required. The nursing process and nursing diagnosis as one of its step is the tool used by nurses to guide the care. The research aim was to describe human needs and nursing diagnoses, defining characteristics and related factors and of risk of the diagnostic classification of NANDA-International (NANDA-I) to assist people with HIV /AIDS in the ICU. The research was observationaldescriptive, quantitative methodology, conducted in an ICU of Florianopolis/SC, in the period from September to December 2009. Sample non-probabilistic, temporal. The subjects were 10 adults with confirmed diagnoses HIV /AIDS admitted to the ICU during this period. The researcher developed the nursing diagnoses daily during the ICU stay of subjects, from information obtained through the history of nursing, medical history and physical examination. Analysis was performed by means of absolute and relative frequencies. The results were presented in the form of two articles. In the first article, we described the human needs and nursing diagnoses more frequent in assisting people with HIV /AIDS in the ICU. Highlights were the needs: Physical integrity, Hydration, Physical security and environment, Body care, Food, Temperature control, Physical activity, Oxygenation and Communication. Among the 43 diagnoses observed, 11 occurred at frequencies above 80% in the 61 evaluations performed. Modified protection, Risk for infection, Impaired skin integrity, Impaired tissue integrity, Risk for impaired skin integrity, Self-care deficit syndrome, Risk for imbalance of body fluids, Risk for fluid volume deficit, Ineffective airway, Inability to maintain spontaneous breathing and Communication impaired. From the knowledge of needs and diagnoses more evident, can be planned care interventions targeted at this group of people in intensive care. Were described in second article the components of the nursing diagnoses of NANDA-I among the most frequently observed in the care of people with HIV /AIDS in the ICU. 11 diagnoses were identified with frequencies above 80% in which 55 were related factors and 56 defining characteristics in people in the 12 assessments performed in the ICU. There were 31 risk factors linked to diagnoses more frequently. The science of the components of the diagnosis allows direct the intervention of nursing care for the needs of people with HIV /AIDS in the ICU. The nursing diagnosis is the result of reasoning and clinical trial on the condition of health person, from which you can plan more precisely the interventions of nurse#s responsibility. In other words, preventive action and minimize risks in people with HIV /AIDS in the ICU according to the needs and the most common diagnoses identified.

Made available in DSpace on 2016-08-29T15:38:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_6014_dissertação Regiane Rangel- mestrado enfermagem.pdf: 1219132 bytes, checksum: 553a123acff77348acef8827792df1e5 (MD5) Previous issue date: 2013-12-05 / Uma alternativa de acesso venoso estável, eficaz e muito utilizada em recémnascido (RN) criticamente enfermos na Unidade de Terapia Intensiva (UTIN) é o Cateter Central de Inserção Periférica (PICC). Trata-se de um cateter longo e flexível, inserido através de uma veia periférica que progride até o terço distal da veia cava superior ou veia cava inferior, adquirindo assim propriedade de acesso venoso central. Objetivo: avaliar as práticas de enfermagem na inserção, manutenção e remoção do PICC em RN. Metodologia: Estudo correlacional descritivo transversal retrospectivo. Os dados foram coletados dos prontuários e ficha de acompanhamento do PICC em RN da UTIN de um Hospital Universitário, referentes aos anos de 2009 a 2012. Foram critérios de exclusão: os RN admitidos provenientes de outra instituição com o cateter já inserido; os transferidos para outra instituição com o cateter instalado; os que evoluíram a óbito enquanto usavam o cateter; os que tiveram a inserção do PICC por outro profissional, não enfermeiro. Foram realizadas análises descritivas, o teste t de student, qui-quadrado e ANOVA. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: a população do estudo foi constituída de 137 RN, principalmente prematuros (67,9%), muito baixo peso (35%) e extremo baixo peso (32,1%). Para a inserção do PICC foram utilizados cateteres 1.9 Fr monolumen de silicone (88,3%) em veias cefálica (41,6%) e basílica (32,1%). O posicionamento inicial da ponta do cateter foi central em 60,6%, principalmente em veia cava superior (34,3%). Ocorreram complicações em 53,3% dos PICC, e as mais comuns foram a obstrução (13,1%), Infitração e/ou extravasamento (12,4%) e exteriorização acidental (8,8%). A média de permanência do PICC foi de 10,5 dias, removidos principalmente por término de terapia (60,3%) e infiltração ou extravasamento (12,5%). O tempo de permanência do cateter foi influenciado pela posição de ponta não central (p = 0,001), complicações (p = 0,014) e remoção não eletiva (p = 0,005). Conclusão: Este estudo proporcionou o conhecimento acerca do estado do uso do PICC e da população que o recebeu na unidade pesquisada. As características encontradas são similares às relatadas na literatura, entretanto destacaram-se o mau posicionamento inicial da ponta do cateter e o número de complicações que determinaram a remoção não eletiva do PICC, demonstrando a necessidade de elaboração de protocolos e rotinas, bem como a realização de programa de intervenção educativa, com vista a garantir a segurança do paciente e a qualidade da assistência de enfermagem aos RN. / A stable and efficient venous access alternative for clinically ill newborns at the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) that is frequently used it the Peripherally Inserted Central Catheter (PICC). This is a long and flexible catheter, which is inserted through a peripheral vein progressing to the distal third of the superior cava vein, or the inferior cava vein, acquiring central venous access propertie. Objective: To evaluate the Nursing practices at the insertion, maintenance and removal of the PICC in NBs. Methodology: This is a retrospective transversal descriptive correlational study. Data was collected from the charts and follow-up cards for the PICC in NBs, at the NICU of a University Hospital in the years of 2009, 2011, and 2012. The exclusion criteria were: NBs admited after referral from another institution, with the catheter already inserted; NBs transferred to another institution with catheter already inserted; NBs who have died while using the catheter; NBs who have had the insertion of the PICC done by another professional, and not the Nurse. Descriptive analyses were done, using t Student test, Qui-square test and ANOVA. The significance level adopted was that of 5%. Results: The population of the study was constituted by 137 NB, mainly premature (67.9%), with very low weight (35%), and extreme low weight (32.1%). For the insertion of the PICC, 1.9 Fr silicon monolumen catheters (88.3%) were used, in the cephalic (41.6%) and the basilic (32.1%) veins. The initial positioning of the catheter's tip was central in 60.6% of the cases, most frequently in the superior cava vein (34.3%). There were complications in 53.3% of the PICCs, and the most common of those were; obstruction (13.1%), infiltration and/or overflow (12.4%), and the accidental exteriorization (8.8%). The average permanence of the PICC was of 10.5 days, most commonly removed because of the end of therapy (60.3%), and infiltration or overflow (12.5%). The catheter's permanece time was influenced by the non-central positioning of the tip (p=0.001), complications (p=0.014), and the non-elective removal (p=0.005). Conclusion: This study offered knowledge about the state of the use of the PICC and the population that has received it in the healthcare unit studied. The characteristics found are similar to the ones described in the literature, although the initial malpositioning of the tip of the catheter, as well as the number of complications that determined the non-elective removal of the PICC, were highlighted, showing the need for the creation of protocols and routines, as well as educative intervention programs, in order to guarantee the patient's safety, and the quality of the assistance in NB Nursing care.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-04-29Bitstream added on 2014-06-13T19:57:32Z : No. of bitstreams: 1 silva_fs_me_botfm.pdf: 1308449 bytes, checksum: c9644731f4a10f1c8d10a54c37fbb629 (MD5) / Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo / O estudo teve como objetivos: compreender a experiência interacional equipe médica - equipe de enfermagem – pais, perante a informação do estado clínico do RN de alto risco, bem como elaborar um modelo teórico representativo das interfaces das vivências. Trata-se de uma pesquisa qualitativa orientada pela Teoria Fundamentada nos Dados, denominada internacionalmente por Grounded Theory como referencial metodológico e como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. A saturação teórica se configurou com a análise de 29 entrevistas, assim distribuídas nos grupos amostrais: nove membros da equipe médica (cinco médicos contratados, quatro médicos residentes), 10 membros da equipe de enfermagem (cinco enfermeiros, cinco técnicos e auxiliares de enfermagem) e 10 pais. Os dados foram coletados por meio de entrevista não-diretiva, gravadas e transcritas na íntegra. Da análise dessas experiências, emergiram três categorias centrais, respectivamente, a saber: almejando aliviar a sobrecarga física e emocional gerada pelo papel de informante dos pais na UTIN; vendo-se entre o fogo cruzado médicos – pais: enfermagem assumindo o papel de pacificador como informante na UTIN; entre a solidariedade e a hostilidade com as equipes: a necessidade de segurança com a assistência do RN como componente interveniente. Da interface desses três modelos teóricos desvelou o quarto, intitulado: entre as dimensões de segurança e de risco na interação médico – enfermagem - pais na UTIN: a compreensão do contexto clínico - assistencial pelos pais como componente interveniente. Segundo o referencial teórico, a definição da situação feita pelo ator é central para como a ação humana ocorrerá. Para tanto, a síntese dos modelos teóricos mostra que os atores reconhecem duas dimensões interacionais... / This study aimed at understanding the interactional experiences occurring between the medical team, nursing team and parents in face of information concerning the clinical conditions of high-risk newborns (RN) as well as at designing a representative theoretical model of the interfaces of such experiences. It is a qualitative study oriented by the Grounded Theory as a methodological framework and by Symbolic Interactionism as its theoretical framework. Theoretical saturation was configured with the analysis of 29 interviews distributed in the sample groups, as follows: nine members of the medical team (five contracted physicians and four resident physicians), 10 members of the nursing team (five nurses and five nursing technicians and nursing auxiliaries) and 10 parents. The data were collected by means of non-directive interviews which were audio-taped and fully transcribed. From the analysis of such experiences, three core categories emerged, namely: aiming at relieving the physical and emotional overload generated by the parent informer role at the neonatal ICU; finding oneself between the physician-parent crossfire: the nursing staff taking the pacifying role as informers at the neonatal ICU; between solidarity and hostility towards the professional teams: the need for safety with RN care as an intervenient component. From the interface of these three theoretical models, the fourth model was unveiled, which was entitled: between the safety and risk dimensions in the physician-nurse-parent interaction in the neonatal ICU - the parents’ comprehension of the clinical-care scenario as an intervenient component. According to the theoretical framework, the definition of a situation given by players is key to how human action will occur. With this regard, the synthesis of the theoretical models shows that the players recognize two interactional... (Complete abstract click electronic access below)

Orientador: Silvia Cristina Mangini Bocchi / Banca: Vera Lucia Pamplona Tonete / Banca: Sandra Maria Pelloso / Resumo: O estudo teve como objetivos: compreender a experiência interacional equipe médica - equipe de enfermagem - pais, perante a informação do estado clínico do RN de alto risco, bem como elaborar um modelo teórico representativo das interfaces das vivências. Trata-se de uma pesquisa qualitativa orientada pela Teoria Fundamentada nos Dados, denominada internacionalmente por Grounded Theory como referencial metodológico e como referencial teórico o Interacionismo Simbólico. A saturação teórica se configurou com a análise de 29 entrevistas, assim distribuídas nos grupos amostrais: nove membros da equipe médica (cinco médicos contratados, quatro médicos residentes), 10 membros da equipe de enfermagem (cinco enfermeiros, cinco técnicos e auxiliares de enfermagem) e 10 pais. Os dados foram coletados por meio de entrevista não-diretiva, gravadas e transcritas na íntegra. Da análise dessas experiências, emergiram três categorias centrais, respectivamente, a saber: almejando aliviar a sobrecarga física e emocional gerada pelo papel de informante dos pais na UTIN; vendo-se entre o fogo cruzado médicos - pais: enfermagem assumindo o papel de pacificador como informante na UTIN; entre a solidariedade e a hostilidade com as equipes: a necessidade de segurança com a assistência do RN como componente interveniente. Da interface desses três modelos teóricos desvelou o quarto, intitulado: entre as dimensões de segurança e de risco na interação médico - enfermagem - pais na UTIN: a compreensão do contexto clínico - assistencial pelos pais como componente interveniente. Segundo o referencial teórico, a definição da situação feita pelo ator é central para como a ação humana ocorrerá. Para tanto, a síntese dos modelos teóricos mostra que os atores reconhecem duas dimensões interacionais... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed at understanding the interactional experiences occurring between the medical team, nursing team and parents in face of information concerning the clinical conditions of high-risk newborns (RN) as well as at designing a representative theoretical model of the interfaces of such experiences. It is a qualitative study oriented by the Grounded Theory as a methodological framework and by Symbolic Interactionism as its theoretical framework. Theoretical saturation was configured with the analysis of 29 interviews distributed in the sample groups, as follows: nine members of the medical team (five contracted physicians and four resident physicians), 10 members of the nursing team (five nurses and five nursing technicians and nursing auxiliaries) and 10 parents. The data were collected by means of non-directive interviews which were audio-taped and fully transcribed. From the analysis of such experiences, three core categories emerged, namely: aiming at relieving the physical and emotional overload generated by the parent informer role at the neonatal ICU; finding oneself between the physician-parent crossfire: the nursing staff taking the pacifying role as informers at the neonatal ICU; between solidarity and hostility towards the professional teams: the need for safety with RN care as an intervenient component. From the interface of these three theoretical models, the fourth model was unveiled, which was entitled: between the safety and risk dimensions in the physician-nurse-parent interaction in the neonatal ICU - the parents' comprehension of the clinical-care scenario as an intervenient component. According to the theoretical framework, the definition of a situation given by players is key to how human action will occur. With this regard, the synthesis of the theoretical models shows that the players recognize two interactional... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre